Návod k použití:
Ceny v online lékárnách:
Advantan je protizánětlivé léčivo pro lokální léčbu kožních onemocnění: ekzém, dermatitida, alergické vyrážky..
Lék má lokální účinek na postiženou oblast kůže, eliminuje příznaky zánětu, příznaky alergií, zabraňuje patologickému zesílení epidermis.
Nástroj je k dispozici v několika formách pro externí použití:
Hlavní aktivní složkou léčiva je methylprednisolone aceponát.
V souladu s pokyny se Advantan ve formě masti, mastné masti a krému používá k léčbě dermatitidy různého původu (atopický, alergický, kontaktní, neurodermatitida) a ekzému (degenerativní, suchý, ekzém u dětí).
Lék zmírňuje zarudnutí, zahušťování kůže a její otoky, odstraňuje pocit svědění a pálení.
Mastná mast Advantan se používá pro suchou mast a pro normální pleť bez mastků. U zvlhčovacích lézí je krém na bázi Advantanu nejlepší pro léčbu.
Podle pokynů může být Advantan ve formě emulze použit pro stejná onemocnění jako mast, ale je nejvhodnější pro léčbu kontaktní dermatitidy a spálení sluncem..
V souladu s pokyny má Advantan následující kontraindikace:
Nepoužívejte Advantan na velké plochy kůže déle než 3 měsíce..
Těhotné ženy by měly tento lék užívat, ale s opatrností a pod dohledem lékaře.
Jakákoli forma léčiva se aplikuje v tenké vrstvě na postiženou oblast kůže, s jemnými pohyby, aniž by se třel, jednou denně pro dospělé a děti. Průběh léčby dospělých pacientů je 3 měsíce, používání Advantanu k léčbě dětí by nemělo trvat déle než 1 měsíc ve formě emulze - 2 týdny. Přípravek Advantan pro děti je schválen k použití od 4 měsíců věku.
Z nežádoucích účinků léku si pacienti nejčastěji všimnou svědění, zarudnutí a pálení kůže, vyrážky ve formě malých vesikul (vezikul) v místě aplikace Advantanu..
Někdy se kůže může stát tenčí, černé tečky a strie se mohou objevit ve formě tenkých fialových pruhů (striae).
Velmi zřídka zánět vlasových folikulů nebo hypertrichóza (nadměrný růst vlasů), dermatitida oblasti blízko úst.
U bakteriálních a plísňových infekcí kůže se lék používá pouze jako adjuvans.
Neaplikujte Advantan na obličej růžovou akné nebo dermatitidou blízko úst, ani na sliznice..
Před použitím Advantanu pro děti se ujistěte, že jste se poradili s pediatrem.
Analogy Advantanu zahrnují následující glukokortikosteroidy pro lokální použití: Akriderm, Beloderm, Kutiveyt, Momat, Sinoderm a další. Tato léčiva obsahují ve svém složení další účinnou látku, ale patří do stejné farmakologické skupiny. Neexistují žádné přímé analogy Advantanu.
Skladujte lék na chladném místě (krém, mast a emulze - při teplotě vzduchu do 25 ° C, mastná mast - ne vyšší než 30 ° С).
Skladovatelnost - až 3 roky (pro mastnou mast - až 5 let).
Advantan 0,1% mast pro vnější použití 15 g 1 ks.
Advantan 0,1% krém pro vnější použití 15 g 1 ks.
Advantan 0,1% emulze pro vnější použití 20 g 1 ks.
Advantan 0,1% mast pro vnější použití mastná 15 g 1 ks.
Advantan krém 0,1% 15g
Advantan mast 0,1% 15g
Advantan mastná mast 0,1% 15g
Emulze Advantan pro např. Cca. 0,1% 20g
Advantan 0,1% mast pro vnější použití 50 g 1 ks.
Advantan mast 0,1% 50g
Informace o drogě jsou zobecněny, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné.!
Vzdělaný člověk je méně náchylný k mozkovým onemocněním. Duševní činnost přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.
Během kýchání naše tělo úplně přestane fungovat. I srdce se zastaví.
Pokud vaše játra přestanou fungovat, dojde k smrti za den.
Během života průměrný člověk produkuje nejméně dva velké zásoby slin.
Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko zranění zad o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.
Čtyři plátky hořké čokolády obsahují asi dvě sta kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dvě laloky denně.
Pokud se usmíváte pouze dvakrát denně, můžete snížit krevní tlak a snížit riziko srdečních infarktů a mozkových příhod.
Lidský žaludek odvádí dobrou práci s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva rozpustí i mince..
Nejvzácnějším onemocněním je Kuruova nemoc. Nemocní jsou jen zástupci kmene Fore v Nové Guineji. Pacient umírá smíchem. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je lidský mozek..
Během provozu tráví náš mozek množství energie, které se rovná 10w žárovce. Takže obraz žárovky nad vaší hlavou v době objevení zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.
Více než 500 milionů dolarů ročně se vynakládá na alergické léky samotné ve Spojených státech. Stále věříte, že bude nalezen způsob, jak konečně porazit alergie?
Abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova, používáme 72 svalů.
Kaz je nejčastější infekční nemoc na světě, se kterou ani chřipka nemůže konkurovat..
Když milenci políbí, každý z nich ztratí 6,4 kcal za minutu, ale zároveň si vymění téměř 300 druhů různých bakterií.
Existují velmi zajímavé lékařské syndromy, jako je posedlý příjem předmětů. V žaludku jednoho pacienta trpícího mánií bylo nalezeno 2 500 cizích předmětů.
Rok začal a my jsme začali přemýšlet o letních prázdninách. Kam jít? Co s sebou? Je nutné se dostat do formy pro plaveckou sezónu? Samozřejmě, že je. Dokonce.
100 g masti obsahuje
účinná látka - methylprednisolone aceponát 0,1 g,
pomocné látky: včelí vosk bílý, tekutý parafín, Dehymuls E, měkký bílý parafín, čištěná voda.
Neprůhledná mast z bílé nažloutlé, může být mírně změněna.
Glukokortikoidy pro lokální léčbu kožních onemocnění. Aktivní glukokortikoidy (skupina III). Methylprednisolone aceponate. ATX kód D07AC14
Farmakokinetika
Methylprednisolone aceponát proniká kůží ze základu lékové formy. Jeho koncentrace klesá ve směru od stratum corneum k vnitřním vrstvám kůže.
Methylprednisolone aceponát je hydrolyzován v epidermis a dermis. Hlavním a nejaktivnějším metabolitem je 6α-methylprednisolon-17-propionát, který se silněji váže na kožní kortikoidové receptory ve srovnání s původním lékem, což naznačuje přítomnost jeho „bioaktivace“ v kůži.
Stupeň a intenzita perkutánní absorpce závisí na mnoha faktorech, jako je chemická struktura účinné látky, složení základu lékové formy, koncentrace účinné látky v základu lékové formy, podmínky při aplikaci léčiva (oblast aplikace, trvání expozice, na exponovanou oblast kůže nebo pod okluzivní obvaz) a stavy kůže (druh a závažnost onemocnění, anatomická lokalizace).
Odpovídající ukazatele po otevřené aplikaci masti Advantan® 20 g 2krát denně po dobu 8 dnů byly vyhodnoceny jako 0,65% (absorpce) a 4 μg / kg / den (zatížení kortikoidy).
Perkutánní absorpce metiprednisolone aceponátu poškozenou kůží po odstranění stratum corneum vede k jasnému zvýšení stupně absorpce (13–27% dávky).
Po vstupu do systémové cirkulace je produkt primární hydrolýzy 6a-methylprednisolon-17-propionátu rychle konjugován s kyselinou glukuronovou a tím inaktivován. Metabolity methylprednisolone aceponátu (z nichž hlavní je 6α-methylprednisolon-17-propionát-21-glukuronid) jsou eliminovány hlavně ledvinami s poločasem přibližně 16 hodin. Po intravenózním podání bylo vylučování močí a stolicí dokončeno do 7 dnů. Methylprednisolone aceponát a jeho metabolity se v těle kumulují.
Farmakodynamika
Pro vnější použití mast Advantan® potlačuje zánětlivé a alergické kožní reakce a reakce spojené se zvýšenou proliferací, což vede ke snížení objektivních symptomů (erytém, otoky, infiltrace) a subjektivních pocitů (svědění, pálení, bolest)..
Methylprednisolone aceponát (zejména jeho hlavní metabolit - 6α-methylprednisolon-17-propionát) se váže na intracelulární glukokortikoidní receptory.
Komplex steroid-receptor se váže na určité části DNA, což způsobuje řadu biologických účinků.
Zejména vazba komplexu steroidních receptorů na DNA vede k indukci syntézy makrokortinu. Makrokortin inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové a tím i tvorbu zánětlivých mediátorů, jako jsou prostaglandiny a leukotrieny.
Imunosupresivní účinek glukokortikoidů lze vysvětlit inhibicí syntézy cytokinů a antimitotickým účinkem, který dosud není dobře znám..
Inhibice syntézy vazodilatačních prostaglandinů glukokortikoidy nebo zesílení vazokonstrikčního účinku adrenalinu nakonec vede k vazokonstrikčnímu účinku.
- endogenní ekzém (atopická dermatitida, neurodermatitida)
- numulární ekzém (mikrobiální ekzém)
- ekzém neznámé etiologie
Zpravidla se lék aplikuje 1krát denně s tenkou vrstvou na postiženou kůži.
Délka léčby mastí Advantan® by zpravidla neměla u dospělých překročit 12 týdnů.
Pediatričtí pacienti
Úprava dávky není nutná. Délka léčby mastí Advantan® u dětí by zpravidla neměla přesáhnout 4 týdny.
Bezpečnost masti Advantan® u dětí do 4 měsíců věku nebyla stanovena.
Při použití masti Advantan® s nejvyšší frekvencí byly pozorovány nežádoucí účinky, jako je pálení a svědění.
Jméno výrobku
Advantan®
Léková forma
Krém, mast, mastná mast.
Struktura
1 g krému obsahuje:
Účinná látka - methylprednisolone aceponát 1 mg.
Pomocné látky:
decyloleát, glycerol monostearát, cetylsterylalkohol, pevný tuk, softisan 378, polyoxyl-40-stearát, glycerin 85%, edetát disodný, benzylalkohol, butylhydroxytoluen, čištěná voda.
1 g masti obsahuje:
Účinná látka - methylprednisolone aceponát 1 mg.
Pomocné látky: bílý vosk, tekutý parafín, emulgátor E, bílá vazelína, čištěná voda.
1 g mastné masti obsahuje:
Účinná látka - methylprednisolone aceponát 1 mg.
Pomocné látky: bílý měkký parafin, tekutý parafin, mikrokrystalický vosk, hydrogenovaný ricinový olej.
Popis
Krém: bílý nebo téměř bílý neprůhledný krém.
Masť: bílá až nažloutlá, neprůhledná homogenní mast.
Mastná mast: bílá až nažloutlá, průsvitná mastná mast.
Farmakoterapeutická skupina
Aktuální glukokortikosteroid
ATX kód D07AA01
Farmakologické vlastnosti
Aktivní složkou léčiva Advantan® - methylprednisolone aceponát - je nehalogenovaný syntetický steroid.
Farmakodynamika
Pro vnější použití Advantan® potlačuje zánětlivé a alergické kožní reakce a reakce spojené se zvýšenou proliferací, což vede ke snížení objektivních symptomů (erytém, edém, lichenifikace) a subjektivních pocitů (svědění, podráždění, bolest)..
Při použití methylprednisolone aceponátu externě v účinné dávce je systémový účinek u lidí i zvířat minimální. Po opakované aplikaci Advantanu na velké povrchy (40-60% povrchu kůže) a po aplikaci pod okluzivním obvazem nedochází k dysfunkci nadledvin: hladina kortizolu v plazmě a jeho cirkadiánní rytmus zůstávají v normálních mezích, nedochází ke snížení hladiny kortizolu v denní moči.
V klinických studiích s podáváním Advantanu po dobu až 12 týdnů u dospělých a až 4 týdnů u dětí (včetně malých dětí) nebyl zjištěn žádný vývoj atrofie kůže, telangiektázie, strie a akné podobných vyrážek..
Methylprednisolone aceponát (zejména jeho hlavní metabolit, 6β-methylprednisolon-17-propionát) se váže na intracelulární glukokortikoidní receptory. Komplex steroid-receptor se váže na určité části DNA, což způsobuje řadu biologických účinků.
Zejména vazba komplexu steroidních receptorů na DNA vede k indukci syntézy makrokortinu. Makrokortin inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové a tím i tvorbu zánětlivých mediátorů, jako jsou prostaglandiny a leukotrieny.
Inhibice glukokortikoidy Syntéza vazodilatačních prostaglandinů a zesílení vazokonstrikčního účinku adrenalinu, vede k vazokonstrikčnímu účinku
Farmakokinetika
Methylprednisolone aceponát je hydrolyzován v epidermis a dermis. Hlavním a nejaktivnějším metabolitem je 6β-methylprednisolon-17-propionát, který má výrazně vyšší afinitu k receptorům kůže kortikoidů, což naznačuje přítomnost jeho „bioaktivace“ v kůži..
Intenzita perkutánní absorpce závisí na stavu kůže, lékové formě a způsobu aplikace (na otevřené ploše nebo pod okluzivním obvazem). Perkutánní absorpce u dospívajících a dospělých trpících neurodermatitidou a psoriázou byla méně než 2,5%, což se jen mírně lišilo od absorpce intaktní kůží u dospělých zdravých dobrovolníků (0,5 - 1,5%).
Jakmile 6? Methylprednisolon-17-propionát vstoupí do systémové cirkulace, rychle se konjuguje s kyselinou glukuronovou a je tedy deaktivován.
Metabolity methylprednisolone aceponátu (z nichž hlavní je 6β-methylprednisolon-17-propionát-21-glukuronid) jsou eliminovány hlavně ledvinami s poločasem přibližně 16 hodin. Methylperdnisolone aceponát a jeho metabolity se v těle neshromažďují.
Indikace pro použití
Onemocnění kůže, včetně chronický průběh, při kterém je účinné lokální použití glukokortikosteroidů, včetně: „atopické dermatitidy, neurodermatitidy;“ pravého ekzému; „kontaktní dermatitida;“ alergická dermatitida; „dyshidrotický ekzém;“ mikrobiální ekzém; "dermatózy u dětí od 4 měsíců věku, včetně atopické dermatitidy, neurodermatitidy, ekzému, kontaktní dermatitidy atd.".
Kontraindikace "tuberkulóza nebo syfilitické procesy v oblasti aplikace léčiva;" virová onemocnění (například kuřecí neštovice, pásový opar), růžovka, periorální dermatitida v oblasti aplikace léčiva; „Neaplikujte na kůži s projevy reakce na očkování.“ Přecitlivělost na složky léčiva
Dávkování a podávání
Lék se aplikuje 1krát denně tenkou vrstvou na léze.
Trvání nepřetržité denní léčby přípravkem Advantan by zpravidla nemělo překročit 12 týdnů u dospělých a 4 týdny u dětí. Krém
Protože krém Advantan® je léková forma s nízkým obsahem tuku a vody, je vhodný pro léčbu akutních zánětlivých procesů a zvlhčovacího stadia ekzému pro velmi mastnou pokožku a také pro lokalizaci procesu jak na hladké kůži, tak na pokožce hlavy. Mast
Pro léčení kožních onemocnění, která nejsou doprovázena pláčem, a za přítomnosti infiltrace je nutná léková forma s vyváženým poměrem tuku a vody. Advantan® mast způsobuje, že pokožka je mírně mastná bez oddálení tepla a vlhkosti. Ze tří dávkových forem má maska Advantan nejširší oblast použití. Tuková mast
K léčbě procesů s velmi suchou pokožkou a chronickými stádii kožních onemocnění je nutná bezvodá léková forma. Okluzivní účinek mastné masti poskytuje výrazný terapeutický účinek.
Léková interakce
Léková interakce není popsána.
Vedlejší účinek
Lék je obvykle dobře snášen..
V ojedinělých případech mohou být pozorovány lokální reakce, jako je svědění, pálení, erytém a tvorba vesikul..
Stejně jako u vnějšího užívání jiných glukokortikosteroidů lze ve vzácných případech pozorovat folikulitidu, hypertrichózu, periorální dermatitidu, alergické reakce na jednu ze složek léčiva.
Předávkovat
Při studiu akutní toxicity methylprednisolone aceponátu nebylo žádné riziko akutní intoxikace při nadměrném použití jedné pokožky (aplikace léku na velkou plochu za podmínek příznivých pro absorpci) nebo neúmyslnému požití..
Při příliš dlouhém a / nebo intenzivním místním použití glukokortikosteroidů může dojít k atrofii kůže (ztenčení kůže, telangiektázie, strie).
Pokud dojde k atrofii kůže v důsledku takového „předávkování“, musí být lék zrušen.
Opatření a varování
V přítomnosti bakteriálních dermatóz a / nebo dermatomykóz je kromě terapie Advantanem nutná zvláštní antibakteriální nebo antimykotická léčba.
Pokud je pokožka při dlouhodobém používání krému Advantan® příliš suchá, je nutné přejít na lékovou formu s vyšším obsahem tuku (mast Advantan® nebo mastná mast Advantan®).
Vyvarujte se kontaktu s očima. Stejně jako u systémových kortikosteroidů se může glaukom vyvíjet po aplikaci lokálních kortikosteroidů (například po vysokých dávkách nebo po velmi dlouhá období, za použití okluzivních obvazů nebo při aplikaci na kůži kolem očí)..
Těhotenství a kojení
Pokud je nutné používat Advantan® mast během těhotenství a kojení, je třeba pečlivě zvážit potenciální riziko a očekávaný přínos léčby. Během těchto období se nedoporučuje dlouhodobé užívání léku na velkých površích kůže..
Kojící matky by neměly tento lék aplikovat na mléčné žlázy..
Vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Nemá vliv.
Formulář vydání
Krém: každá po 15 g v hliníkových zkumavkách utěsněných našroubovanými plastovými uzávěry; trubice spolu s návodem k použití jsou umístěny v lepenkové krabici..
Masť: každá 15 g v hliníkových zkumavkách, utěsněná našroubovanými plastovými uzávěry; trubice spolu s návodem k použití jsou umístěny v lepenkové krabici..
Mastná mast: každá 15 g v hliníkových zkumavkách, utěsněná šroubovacími plastovými uzávěry; trubice spolu s návodem k použití jsou umístěny v lepenkové krabici.
Podmínky skladování
Masť, krém: skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Mastná mast: uchovávejte při teplotě nepřesahující 30 ° C.
Udržujte mimo dosah dětí.!
Skladovatelnost
Masť, krém - 3 roky.
Mastná mast - 5 let.
Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu!
Podmínky lékárny
Přes pult.
Pro krém, mast, mastnou mast:
• Různá dermatitida (atopická, alergická, kontaktní, neurodermatitida).
• Různé typy ekzémů (degenerativní, dyshidrotické, ekzémy u dětí).
Pro emulzi:
• Různá dermatitida (atopická, kontaktní, alergická, neurodermatitida, sluneční dermatitida).
• Různé typy ekzémů (degenerativní, dyshidrotické, seboroické, mikrobiální, pravý, akutní ekzém u dětí).
Výběr dávkové formy léčiva Advantan závisí na stavu pokožky:
- pokud je pokožka velmi suchá - masti Advantan je optimální.
- pokud není pokožka mokrá nebo suchá, je lepší zvolit mast Advantan (s vyváženým poměrem vody k tuku).
- pokud je pokožka mokrá, bude krém Advantan (s nízkým obsahem tuku, na vodní bázi) optimální.
- pro léčbu spálení sluncem je emulze Advantanu optimální.
Jakákoli léková forma léčiva Advantan je určena k aplikaci jednou denně. Průběh léčby je 12 týdnů pro dospělé a 4 týdny pro děti..
Vzhled folikulitidy, nadměrný růst vlasů, periorální dermatitida je velmi vzácný.
Nesnášenlivost kterékoli ze složek léku.
Virové infekce (včetně herpes viru).
Tuberkulóza kůže nebo kožní projevy syfilis.
Během těhotenství používejte opatrně, pouze pokud je očekávaný přínos pro matku větší než možné riziko pro plod. Nepoužívejte lék po dlouhou dobu a aplikujte na velké plochy kůže.
Žádné případy interakce s jinými drogami.
Možnost předávkování nebo kumulace léčiva při dlouhodobém užívání je vyloučena.
Mastná mast pro vnější použití 0,1% v zkumavce o hmotnosti 5 g.
Mastná mast pro vnější použití 0,1% ve zkumavce o hmotnosti 15 g.
Masť pro vnější použití 0,1% ve zkumavce o hmotnosti 15 g.
Krém pro vnější použití 0,1% v zkumavce po 5 g.
Krém pro vnější použití 0,1% ve zkumavce o hmotnosti 15 g.
Emulze pro vnější použití 0,1% ve zkumavce o hmotnosti 10 g.
Emulze pro vnější použití 0,1% ve zkumavce o hmotnosti 20 g.
Emulze pro vnější použití 0,1% v zkumavce o hmotnosti 50 g.
Skladujte krém, mast a emulzi při teplotě nepřesahující 25 ° C, mastnou mast při teplotě nepřesahující 30 ° C.
Skladovatelnost: pro mastnou mast 5 let, pro krém, mast, emulzi 3 roky.
Advantan mastná mast pro vnější použití
Účinná látka:
methylprednisolone aceponát - 0,1%
Doplňkové látky: tekutý parafin, bílý měkký parafín, mikrokrystalický vosk, ricinový olej.
Advantan mast pro externí použití
Účinná látka:
methylprednisolone aceponát - 0,1%
Další látky: bílý vosk, tekutý parafín, měkký parafin, upravená voda, Dehymuls E (Dehymuls E).
Advantan krém pro vnější použití
Účinná látka:
methylprednisolone aceponát - 0,1%
Další látky: decyloleát, glycerolmonostearát, cetostearylalkohol, tuhý tuk, Sovtisan, polyoxylstearát, glycerin, edetát sodný, benzylalkohol, upravená voda.
Emulze Advantan pro vnější použití
Účinná látka:
methylprednisolone aceponát - 0,1%
Další látky: triglyceridy, stearylalkohol, Sovtisan, glycerin, benzylalkohol, upravená voda.
Místní protizánětlivé léčivo je Advantan mast. Z čeho tento přípravek pomáhá? Lék zmírní příznaky zánětu na kůži, odstraní alergické příznaky. Lék „Advantan“ je návod k použití a lékaři jej doporučují k léčbě alergií, dermatitidy, ekzému u dětí (včetně novorozenců) a dospělých. Při jmenování je však třeba mít na paměti, že se jedná o hormonální glukokortikosteroid.
Nástroj je vyráběn v několika podobách pro vnější použití:
Hlavní aktivní složkou léčiva je methylprednisolone aceponát.
Aktivní složkou Advantanu, methylprednisalone aceponátu, je nehalogenovaný syntetický steroid. Lék má lokální protizánětlivý účinek, snižuje projevy alergií, zpomaluje hyperproliferaci kožních buněk, eliminuje vnější projevy a nepříjemné pocity alergií.
Podle pokynů Advantanu se methylprednisolone aceponát v kůži metabolizuje na 6a-methylprednisolon-17-propionát. Tento metabolit se váže na receptory glukokortikoidních buněk, což vede ke stimulaci některých biologických procesů, včetně produkce makrokortinu. Makrokortin inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové a snižuje tvorbu markerů zánětu, jako jsou prostaglandiny a leukotrieny.
Použití léku z vnějšku má minimální systémový účinek. Opakovaná aplikace krému Advantan a masti na velkou část (až 60%) povrchu kůže nevede k narušení nadledvinek, udržování hladiny kortizolu v plazmě a jeho cirkadiánního rytmu v normálních mezích.
Klinické studie o užívání léku u dětí do 4 týdnů au dospělých do 12 týdnů prokázaly nedostatek atrofie kůže nebo výskyt tělesných výtoků, strie a akné podobných vyrážek. Účinná látka léčiva je hydrolyzována v epidermis a dermis.
Po vstupu do systémové cirkulace se aktivní metabolit methylprednisalone aceponátu konjuguje s kyselinou glukuronovou a inaktivuje v této formě. Metabolity účinné látky léčiva nejsou v těle kumulovány a vylučují se hlavně ledvinami..
Indikace pro použití Advantanu zahrnují zánětlivá onemocnění kůže, která jsou citlivá na léčbu topickými kortikosteroidy:
Proč je předepsána emulze „Advantan“? Tato forma léčiva se používá, pokud má pacient zánětlivá onemocnění kůže, která jsou citlivá na léčbu topickými kortikosteroidy:
Lék je určen k léčbě pacientů všech věkových skupin, počínaje čtyřmi měsíci věku. Krém i masti by měly být aplikovány na postiženou pokožku tenkou vrstvou jednou denně..
Dětskou mast a krém Advantan lze používat nepřetržitě po dobu nejvýše 4 týdnů, pro dospělé maximálně 12 týdnů. Doba trvání aplikace emulze zpravidla není delší než 14 dnů.
Krém "Advantan" je látka s vysokým obsahem vody a nízkým obsahem tuku. Použití této lékové formy je indikováno pro léčbu zánětlivých procesů, které se vyskytují v akutní nebo subakutní formě a nejsou doprovázeny výrazným pláčem.
Pomocí krému můžete zastavit zánětlivý proces, a to jak na hladkých částech kůže, tak na chlupatých, a to i na pokožce, která je náchylná k mastnotě.
Jedná se o lékovou formu, ve které jsou tuk a voda přítomny ve stejných poměrech. V tomto ohledu se mast doporučuje pro zánětlivá onemocnění kůže, která se vyskytují v subakutní nebo chronické formě a nejsou doprovázena pláčem..
Terapeutický účinek masti je také zaměřen na odstranění sucha a obnovení fyziologických parametrů mastné kůže.
Mastná mast je bezvodá léková forma Advantanu, a proto je její použití vhodné pro léčení dermatologických onemocnění, která jsou chronická zánětlivá a vyskytují se u pacienta po dlouhou dobu. Nejúčinnější mastná mast u pacientů s velmi suchou pokožkou.
Maska vytváří okluzivní účinek a poskytuje výrazný terapeutický účinek i při významné infiltraci a lichenizaci kůže.
Emulze se doporučuje nanést na postiženou kůži tenkou vrstvou, mírně otřít. V případě kožních lézí způsobených nadměrným vystavením ultrafialovému záření se látka používá jednou nebo dvakrát denně.
Pokud je použití emulze doprovázeno zvýšenou suchostí pokožky, je nutné přejít na použití mastí nebo mastných mastí, u nichž je procento účinné látky vyšší.
V souladu s pokyny má „Advantan“ následující kontraindikace:
Neaplikujte lék na velké plochy kůže déle než 3 měsíce. Těhotné ženy by měly tento lék užívat, ale s opatrností a pod dohledem lékaře.
Methylprednisolone také obsahuje analogy:
Průměrná cena masti Advantan (Moskva) je 554 rublů. V Minsku stojí lék od 6 do 20 bel. rublů. V Kyjevě se tento lék prodává za 228 hřiven, v Kazachstánu - za 2770 let.
Pokud jde o krém a mast "Advantan", recenze u pacientů jsou zcela protichůdné. Někteří považují tyto produkty za spásu pro pokožku náchylnou k zánětlivým a alergickým onemocněním, zatímco jiní nejen nevidí zlepšení, ale naopak naznačují, že užívání léku jen zhoršilo průběh nemoci..
Protizánětlivé dermatotropní léčivo. Použití: akné. Cena od 200 rub. Analogy: Differin, Alaklin, Adolen. Na konci tohoto článku se můžete dozvědět více o analogech, jejich cenách a tom, zda jsou substituenty. Dnes budeme mluvit o krému Adapalen. Jaký je lék, jak to ovlivňuje tělo? Jaké jsou indikace a kontraindikace? Jak a v jakých dávkách se používá? [...]
Antibakteriální léčivo. Použití: rány, popáleniny, vředy, zánět spojivek. Cena od 27 rub.
Regenerativní lék. Použití: rány, popáleniny, proleženiny, vředy. Cena od 111 rub.
Přírodní změkčující hygienická medicína. Aplikace: suchá pokožka, praskliny v bradavkách, dermatitida. Cena od 612 rub. Analogy:
Nehormonální antiseptické antimikrobiální léčivo.
Nehormonální angioprotektivní dekongestivní léčivo.
Hormonální protizánětlivý lék. Aplikace: dermatitida, neurodermatitida, ekzém. Cena od 563 rub.
Analogy: Alergoderm, Sinaflam, Fluciderm. Na konci tohoto článku se můžete dozvědět více o analogech, jejich cenách a tom, zda jsou substituenty..
Dnes budeme mluvit o masti Advantan. Jaký je lék, jak to ovlivňuje tělo? Jaké jsou indikace a kontraindikace? Jak a v jakých dávkách se používá? Co lze nahradit?
Advantan - droga spojená s nehalogenovanými syntetickými steroidy.
Při lokálním použití má protizánětlivé a antihistaminické účinky..
Pomáhá inhibovat hyperproliferaci buněk. V důsledku toho se snižuje závažnost viditelných projevů alergie.
Léčivou látkou v přípravku Advantan je methylprednisolon aceponát.
Kromě účinné látky zahrnuje složení masti kapalný parafin, bílý vosk, bílou vazelínu, čištěnou vodu a emulgátor E.
Při externím použití pomáhá Advantan eliminovat lokální zánětlivé a alergické kožní reakce. Snížení intenzity reakcí spojených se zvýšenou proliferací.
Tyto účinky pomáhají eliminovat příznaky, jako je zarudnutí, otok, svědění, bolest a podráždění..
Při dlouhodobém používání Advantanu nebo při aplikaci okluzivního obvazu, který pokrývá více než 40-55% kůže, lze pozorovat poruchu kůry nadledvin.
Při provádění klinických studií, které sestávaly z 12 týdnů užívání léku u dospělých a 4 týdnů užívání u dětí, nedošlo k rozvoji atrofie kůže, vyrážky podobné akné, vzhledu strie nebo telangiektázie..
Dermatologická onemocnění akutního a chronického průběhu, která se vyznačují snížením příznaků při používání lokálních glukokortikoidů.
Tyto zahrnují:
Podle pokynů musí být mast nanášena na pokožku tenkou vrstvou jednou denně.
Trvání léčby by nemělo přesáhnout 3 měsíce u pacientů starších 18 let a 1 měsíc u dětí.
Při vynechávání užívání léku nepoužívejte při další aplikaci zvýšenou dávku.
V situaci, kdy se po ukončení užívání léku začnou znovu objevovat příznaky onemocnění - musíte okamžitě vyhledat pomoc svého lékaře.
Masáž Advantan se stará o udržení určité úrovně tuku a zároveň neblokuje procesy vylučování potu a přenosu tepla.
Podle statistik pacienti dobře snášejí lék. Pouze v jednotkách došlo k lokálním reakcím ve formě svědění, pálení, zarudnutí a puchýře.
Možná vývoj folikulitidy, nadměrný růst vlasů, periorální dermatitida nebo alergická reakce na složky léku.
Droga se nepoužívá u dětí mladších 4 měsíců, protože bezpečnost této drogy nebyla stanovena.
Před použitím u dětí ve věku od 4 měsíců do 3 let je nutná povinná konzultace dermatologa, terapeuta a alergika.
Při použití masti Advantan nemusí děti upravovat dávkování léku. Průběh léčby by neměl přesáhnout 4 týdny.
U pediatrických pacientů by se okluzivní obvazy neměly používat. Je také třeba si uvědomit, že pleny a plenky mohou mít stejný účinek jako okluzivní obvazy.
Glukokortikosteroidy by se měly používat v co nejnižší dávce, zejména u dětských pacientů.
Přípravek Advantan by měl být předepisován pouze v době, kdy bude jeho použití nezbytné k dosažení a udržení určitého terapeutického účinku.
Je-li nutné ošetřovat velké plochy kůže, měla by být odpovídajícím způsobem vybrána doba léčby.
S rozvojem bakteriální nebo plísňové infekce v místě poškození kůže by měla být vybrána souběžně zvláštní dodatečná léčba.
Při dlouhodobém používání lokálních léků obsahujících glukokortikoidy je možné zhoršit lokální kožní reakce.
Nepoužívejte Advantan nebo jej jemně aplikujte na oblasti kůže, kde je pozorována rosacea nebo dermatitida v ústech..
Při používání léku je také třeba se vyvarovat jeho uvedení na sliznici, do očí nebo na hluboko otevřené povrchy rány..
Při nadměrném zasychání kůže pomocí Advantanu je nutné ji nahradit jiným lékem s vysokým obsahem tuku. Například mast Advantan.
Pokud existují případy atrofie kůže spojené s dlouhodobým užíváním léčiva, musí být léčba přerušena.
Po stažení léku zmizí všechny komplikace během 10-14 dnů.
Výsledky studií nezjistily riziko intoxikace u jedinců po jediné aplikaci nadměrného množství léčiva na kůži.
Masť pro vnější použití 0,1% od bílé do nažloutlé, je možná mírná heterogenita.
| 1 g | |
| methylprednisolon aceponát | 1 mg |
Pomocné látky: bílý včelí vosk (E901), tekutý parafín, emulgátor E (dezemulgátor E), měkký bílý parafín, čištěná voda.
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Při lokální aplikaci masti potlačují zánětlivé a alergické kožní reakce a reakce spojené se zvýšenou proliferací, což vede ke snížení objektivních příznaků (erytém, otoky, infiltrace) a subjektivních pocitů (svědění, pálení, bolest)..
Methylprednisolone aceponát (zejména jeho hlavní metabolit-6a-methylprednisolon-17-propionát) se váže na intracelulární glukokortikoidní receptory. Komplex steroid-receptor se váže na určité části DNA, což způsobuje řadu biologických účinků.
Zejména vazba komplexu steroidních receptorů na DNA vede k indukci syntézy makrokortinu. Makrokortin inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové a tím i tvorbu zánětlivých mediátorů, jako jsou prostaglandiny a leukotrieny. Imunosupresivní účinek glukokortikoidů lze vysvětlit inhibicí syntézy cytokinů a antimitotickým účinkem, který dosud není dobře znám. Inhibice syntézy vazodilatačních prostaglandinů glukokortikoidy nebo zesílení vazokonstrikčního účinku adrenalinu nakonec vede k vazokonstrikčnímu účinku.
Methylprednisolone aceponát proniká kůží ze základu lékové formy. Jeho koncentrace klesá ve směru od stratum corneum k vnitřním vrstvám kůže.
Methylprednisolone aceponát je hydrolyzován v epidermis a dermis. Hlavním a nejaktivnějším metabolitem je 6α-methylprednisolon-17-propionát, který se silněji váže na kožní kortikoidové receptory ve srovnání s původním lékem, což naznačuje přítomnost jeho „bioaktivace“ v kůži.
Stupeň a intenzita perkutánní absorpce závisí na mnoha faktorech, jako je chemická struktura účinné látky, složení základu lékové formy, koncentrace účinné látky v základu lékové formy, podmínky při aplikaci léčiva (oblast aplikace, trvání expozice, na exponovanou oblast kůže nebo pod okluzivní obvaz) a stavy kůže (druh a závažnost onemocnění, anatomická lokalizace).
Po otevřené aplikaci masti Advantan 2krát denně po dobu 8 dnů byla absorpce odhadnuta na 0,65% a zátěž kortikoidů 4 μg / kg / den.
Perkutánní absorpce metiprednisolone aceponátu poškozenou kůží po odstranění stratum corneum vede k jasnému zvýšení stupně absorpce (13-27% dávky). Po vstupu do systémové cirkulace je produkt primární hydrolýzy 6a-methylprednisolon-17-propionátu rychle konjugován s kyselinou glukuronovou a tím inaktivován. Metabolity methylprednisolone aceponátu (hlavní z nich je 6α-methylprednisolon-17-propionát-21-glukuronid) vylučují hlavně ledviny s poločasem přibližně 16 hodin, po iv podání bylo vylučování močí a stolicí dokončeno do 7 dnů. Methylprednisolone aceponát a jeho metabolity se v těle kumulují.
| Advantan ® | reg. Č.: P N013563 / 02 ze dne 18. 8. 2011 - neomezeno Datum opětovné registrace: 06/01/16
| reg. No: П N013563 / 01 of 07/07/11 - Neomezeno Datum opětovné registrace: 06/01/16 |
| reg. Č.: P N013563 / 03 ze dne 07/06/11 - neurčitě Datum opětovné registrace: 27.5.16 |
| reg. Č.: P N013563 / 04 ze dne 08/12/11 - neomezeno Datum opětovné registrace: 06/01/16 |
Krém pro vnější použití, bílý nebo žlutý, neprůhledný.
| 1 g | |
| methylprednisolon aceponát | 1 mg |
Pomocné látky: deciloleát - 100 mg, glycerylmonostearát 40-55% - 85 mg, cetostearylalkohol (cetylalkohol 60%, stearylalkohol 40%) - 25 mg, pevný tuk - 25 mg, softisan 378 - 75 mg, makrogol stearát - 30 mg, glycerol 85% - 50 mg, edetát disodný - 1 mg, benzylalkohol - 10 mg, butylhydroxytoluen - 60 μg, čištěná voda - 597,94 mg.
5 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
10 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
20 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
25 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
30 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
50 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Masť pro vnější použití, bílá nebo mírně nažloutlá, homogenní, neprůhledná.
| 1 g | |
| methylprednisolon aceponát | 1 mg |
Pomocné látky: bílý měkký parafín - 350 mg, tekutý parafín - 239 mg, bílý včelí vosk - 40 mg, emulgátor Dehimuls E - 70 mg, čištěná voda - 300 mg.
5 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
20 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
25 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
30 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
50 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Masť pro vnější použití (mastná) bílá nebo mírně nažloutlá, průsvitná.
| 1 g | |
| methylprednisolon aceponát | 1 mg |
Pomocné látky: bílý měkký parafín - 425 mg, tekutý parafín - 394 mg, mikrokrystalický vosk - 150 mg, hydrogenovaný ricinový olej - 30 mg.
5 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
10 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
15 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
20 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
25 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
30 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
50 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Emulze pro vnější použití, bílá, neprůhledná.
| 1 g | |
| methylprednisolon aceponát | 1 mg |
Pomocné látky: triglyceridy se středním řetězcem - 150 mg, softisan 378 - 50 mg, polyoxyethylen-2-sterilní alkohol - 40 mg, polyoxyethylen-21-sterilní alkohol - 40 mg, glycerol 85% - 30 mg, edetát disodný - 10 mg, benzylalkohol - 12,5 mg, čištěná voda - 675,5 mg.
20 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
50 g - hliníkové trubky (1) - kartonové obaly.
Pro vnější použití Advantan® potlačuje zánětlivé a alergické kožní reakce a reakce spojené se zvýšenou proliferací, což vede ke snížení objektivních příznaků zánětu (včetně erytému, otoků, pláče atd.) A subjektivních pocitů ( včetně svědění, podráždění, bolesti atd.).
Pokud je methylprednisolone aceponát aplikován externě v doporučené dávce, systémový účinek je minimálně vyjádřen u lidí i zvířat. Po opakované aplikaci přípravku Advantan na velké povrchy (40–60% povrchu kůže), jakož i při aplikaci pod okluzivním obvazem nedochází k dysfunkci nadledvin: hladina kortizolu v krevní plazmě a jeho cirkadiánní rytmus zůstávají v normálních mezích, hladina kortizolu v denní moči neklesá pokračuje.
V klinických studiích s podáváním Advantanu do 12 týdnů u dospělých a do 4 týdnů u dětí (včetně malých dětí) nebyl zjištěn žádný vývoj atrofie kůže, telangiektázie, strie a akné podobných vyrážek..
Methylprednisolone aceponát (zejména jeho hlavní metabolit - 6α-methylprednisolon-17-propionát) se váže na intracelulární glukokortikoidní receptory. Komplex steroid-receptor se váže na určité části DNA buněk imunitní odpovědi, čímž způsobuje řadu biologických účinků.
Zejména vazba komplexu steroidních receptorů na DNA buněk imunitní odpovědi vede k indukci syntézy makrokortinu. Makrokortin inhibuje uvolňování kyseliny arachidonové a tím i tvorbu zánětlivých mediátorů, jako jsou prostaglandiny a leukotrieny.
Inhibice GCS syntézy vazodilatačních prostaglandinů a zesílení vazokonstrikčního účinku adrenalinu vede k vazokonstrikčnímu účinku.
Stupeň perkutánní absorpce závisí na stavu kůže, lékové formě a způsobu použití (s okluzivním obvazem nebo bez něj). Při aplikaci masti, krému nebo mastné masti nebyla perkutánní absorpce u dětí a dospělých s atopickou dermatitidou (neurodermatitida) a psoriázou vyšší než 2,5%, což je ve srovnání se zdravými dobrovolníky pouze mírně (0,5–1,5%).
Při použití léčiva ve formě emulze byla míra absorpce kůží s umělým zánětem velmi nízká (0,27%), která byla pouze o něco vyšší než u zdravé kůže (0,17%). V případě ošetření celého těla (například spálením sluncem) je systémová dávka asi 4 μg / kg tělesné hmotnosti / den, což vylučuje systémové účinky.
Metabolismus a vylučování
Methylprednisolone aceponát je hydrolyzován v epidermis a dermis. Hlavním a nejaktivnějším metabolitem je 6α-methylprednisolon-17-propionát, který má výrazně vyšší afinitu k glukokortikoidním kožním receptorům, což naznačuje přítomnost jeho bioaktivace v kůži.
Po vstupu do systémové cirkulace se 6a-methylprednisolon-17-propionát rychle konjuguje s kyselinou glukuronovou, a proto je ve formě 6a-methylprednisolon-17-propionát glukuronidu inaktivován..
Metabolity methylprednisolone aceponátu jsou eliminovány hlavně ledvinami, T1/2 - asi 16 hodin.
Methylprednisolone aceponát a jeho metabolity se v těle kumulují.
Masti, krémy, mastné masti
Zánětlivá onemocnění kůže, která jsou citlivá na lokální terapii kortikosteroidy:
Emulze
Zánětlivá onemocnění kůže, která jsou citlivá na lokální terapii kortikosteroidy:
| ICD-10 kód | Indikace |
| L20.8 | Jiná atopická dermatitida (neurodermatitida, ekzém) |
| L21 | Seboroická dermatitida |
| L23 | Alergická kontaktní dermatitida |
| L24 | Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida |
| L25.9 | Nespecifikovaná kontaktní dermatitida, příčina není specifikována |
| L28.0 | Jednoduchý chronický lišejník (omezená neurodermatitida) |
| L30.0 | Ekzém mince |
| L30.1 | Dyshidróza [pompholyx] |
| L30.3 | Infekční dermatitida (infekční ekzém) |
| L55 | Úžeh |
| L56.2 | Fotokontaktní dermatitida [berloque dermatitis] |
U dospělých a dětí od 4 měsíců se lék aplikuje 1krát denně s tenkou vrstvou na postiženou kůži.
Nepřetržité denní používání Advantanu ve formě krému, masti nebo mastné masti by nemělo přesáhnout 12 týdnů pro dospělé, 4 týdny pro děti. Průběh léčby přípravkem Advantan ve formě emulze by obvykle neměl přesáhnout 2 týdny.
Krém je dávková forma s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem vody, proto se doporučuje pro subakutní a akutní zánět bez výrazné vlhkosti. Krém vylučuje zánětlivý proces jak na hladké pokožce, tak na pokožce hlavy na mastnou pokožku.
Masť je dávková forma s vyváženým poměrem tuku a vody, proto se doporučuje pro subakutní nebo chronická zánětlivá onemocnění kůže, která nejsou doprovázena namáčení. Masť má terapeutický účinek, pomáhá také odstraňovat suchou pokožku a obnovit její normální obsah tuku.
Mastná mast je bezvodá léková forma, proto se doporučuje k léčbě dlouhodobých chronických zánětlivých kožních procesů s velmi suchou pokožkou. Okluzální účinek mastné masti poskytuje výrazný terapeutický účinek i při významné lichenifikaci a infiltraci.
Emulze se nanáší v tenké vrstvě na postižené oblasti kůže a jemně se otírá. Pro spálení sluncem se emulze používá 1-2krát denně. Pokud je pokožka při použití emulze příliš suchá, je nutné přejít na lékovou formu Advantanu s vyšším obsahem tuku (mast nebo mastnou mast).
Lék je obvykle dobře snášen..
Velmi zřídka (v méně než 0,01% případů) lze pozorovat lokální reakce, jako je svědění, pálení, erytém a tvorba vezikulární vyrážky. Pokud se lék používá déle než 4 týdny a / nebo na ploše 10% nebo více povrchu těla, mohou nastat následující reakce: atrofie kůže, telangiektázie, strie, akneiformní změny kůže, systémové účinky v důsledku absorpce kortikosteroidu. Během klinických studií nebyly při užívání léčiva Advantan® pozorovány žádné z výše uvedených vedlejších účinků až do 12 týdnů u dospělých a do 4 týdnů u dětí.
Ve vzácných případech (0,01 - 0,1%) lze pozorovat folikulitidu, hypertrichózu, periorální dermatitidu, depigmentaci kůže, alergické reakce na jednu ze složek léčiva.
Pokud je nutné Advantan ® používat během těhotenství a kojení, je třeba pečlivě zvážit potenciální riziko pro plod a očekávané přínosy léčby pro matku. Během těchto období se nedoporučuje dlouhodobé užívání léku na velkých površích kůže..
Kojící matky by neměly tento lék aplikovat na mléčné žlázy..
Nepřetržité denní používání Advantanu ve formě krému, masti nebo mastné masti není více než 12 týdnů pro dospělé, ne více než 4 týdny pro děti.
Kontraindikováno u dětí do 4 měsíců věku.
V případě bakteriálních komplikací a / nebo dermatomykózy je kromě léčby přípravkem Advantan® nezbytná zvláštní antibakteriální nebo antimykotická léčba.
Vyhnout se očnímu kontaktu..
Stejně jako u systémových kortikosteroidů se po vnějším použití kortikosteroidů může vyvinout glaukom (například při použití vysokých dávek nebo při dlouhodobém používání okluzivních obvazů nebo při aplikaci na kůži kolem očí)..
Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy
Při studiu akutní toxicity methylprednisolone aceponátu nebylo žádné riziko akutní intoxikace při nadměrném jednorázovém vnějším použití (aplikace léku na velkou plochu za podmínek příznivých pro absorpci) nebo neúmyslnému požití..
Příznaky: při příliš dlouhém a / nebo intenzivním místním použití kortikosteroidů může dojít k atrofii kůže (ztenčení kůže, telangiektázie, strie).
Pokud se projeví atrofie, musí být léčba přerušena.
Žádná léková interakce mezi Advantanem ®.
Masť, krém a emulze by měly být skladovány při teplotě nepřesahující 25 ° C.
Mastná mast by měla být skladována při teplotě nepřesahující 30 ° C. Skladovatelnost - 5 let..
Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí..
Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.