Žádné alergie!

Příznaky

T78.0 Anafylaktický šok způsobený patologickou reakcí na jídlo

T85 Komplikace dalších interních protetických zařízení,

implantáty a transplantáty

T63 Toxický účinek v důsledku kontaktu s jedovatými zvířaty

W57 Kousnutí nebo bodnutí netoxickým hmyzem a jiným netoxickým

X23 Kontakt s sršně, vosami a včely

T78 Nepříznivé účinky, které nejsou zařazeny jinde Definice: Anafylaktický šok (AS) je akutní, život ohrožující patologický proces způsobený alergickou reakcí bezprostředního typu, když je alergen zaveden do těla, charakterizovaný závažnými poruchami oběhu, dýchacích cest a centrálního nervového systému..

1. Fulminantní průběh je akutní nástup, s rychlým, progresivním poklesem krevního tlaku, ztrátou vědomí a zvyšujícím se respiračním selháním. Charakteristickým rysem fulminantního šokového průběhu je rezistence na intenzivní protiskokovou terapii a progresivní vývoj až do hlubokého kómatu. Smrt obvykle nastane během prvních minut nebo hodin v souvislosti s porážkou životně důležitých orgánů.

2. Opakující se průběh - výskyt opakovaného šokového stavu je charakteristický několik hodin nebo dnů po nástupu klinického zlepšení. Někdy jsou relapsy šoku mnohem těžší než počáteční období, jsou odolnější vůči terapii.

3. Poruchový průběh je asfyxiální varianta šoku, při níž mají pacienti klinické příznaky, které se snadno mohou zastavit, často nevyžadují žádné léky..

1. Historie alergie na léky.

2. Dlouhodobé užívání drog, zejména opakované kurzy.

3. Použití depotních přípravků.

5. Vysoká senzibilizující aktivita léčiva.

6. Dlouhodobý profesionální kontakt s léky.

7. Alergická onemocnění v anamnéze.

8. Přítomnost dermatomykózy (epidermofytózy) jako zdroje senzibilizace

• zbarvení kůže (hyperémie kůže nebo bledosti, cyanóza);

• otok víček, obličeje, nosní sliznice;

• studený lepivý pot;

• kýchání, kašel, svědění;

• klonické záchvaty končetin (někdy záchvaty);

• nedobrovolné vypouštění moči, výkalů, plynů.

• častý filiformní puls (na periferních cévách);

• tachykardie (méně často bradykardie, arytmie);

• zvuky srdce jsou hluché;

• krevní tlak rychle klesá (v závažných případech není stanoven nižší tlak). V relativně mírných případech krevní tlak neklesne pod kritickou úroveň 90-80 mm RT. Umění. V prvních minutách se někdy může mírně zvýšit krevní tlak;

• respirační selhání (dušnost, potíže s pískáním pěny z úst);

• žáci jsou rozšířeni a nereagují na světlo.

1. Umístěte pacienta do polohy Trendelenburg: se zvednutým koncem nohy,

otočte hlavu ke straně, natáhněte dolní čelist, abyste zabránili zatažení jazyka, zadušení a zabránění vdechnutí zvracením. Zajistěte přívod čerstvého vzduchu nebo kyslíkovou terapii.

a) při parenterálním podání alergenu:

- aplikujte turniket (pokud to lokalizace umožňuje) blízko místa vpichu

alergen po dobu 30 minut, aniž by se stlačily tepny (každých 10 minut oslabí škrtidlo na 1-2 minuty);

- odřízněte místo „napříč“ injekce (bodání) 0,18% roztoku

b) při vpravování alergenního léčiva do nosních cest a spojivky

opláchněte vak tekoucí vodou;

c) pokud je alergen užíván perorálně, umyjte si žaludek pacienta, pokud to umožňuje

a) okamžitě vstoupit intramuskulárně:

- roztok adrenalinu 0,3 - 0,5 ml (ne více než 1,0 ml). Znovuzavedení

adrenalin se provádí v intervalu 5 až 20 minut, přičemž se kontroluje krevní tlak;

b) obnovení intravaskulárního objemu, který začíná intravenózně

infuzní terapie 0,9% roztokem chloridu sodného s objemem podání alespoň 1 litr. Při absenci hemodynamické stabilizace v prvních 10 minutách se v závislosti na závažnosti šoku znovu zavede koloidní roztok (pentacarchum) 1 až 4 ml / kg / min. Objem a rychlost infuzní terapie je určována hodnotou krevního tlaku, CVP a stavem pacienta.

- prednison 90 - 150 mg intravenózně.

a) s přetrvávající arteriální hypotenzí, po doplnění objemu

cirkulující krev - vazopresorové aminy titrované intravenózně až do systolického krevního tlaku ≥ 90 mm Hg: dopamin se podává intravenózně v množství 4 až 10 μg / kg / min, ale ne více než 15–20 μg / kg / min (200 mg dopaminu) na

400 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy) - infuze se provádí

rychlost 2-11 kapek za minutu;

b) s vývojem bradykardie se injikuje 0,1% roztok 0,5 ml atropinu subkutánně,

v případě potřeby je stejná dávka podána znovu po 5-10 minutách;

c) během manifestace bronchospastického syndromu je indikováno intravenózní tryskové podání 2,4% roztoku aminofylinu (aminofylinu) 1,0 ml (ne více než 10,0 ml) na 20 ml isotonického roztoku chloridu sodného; nebo inhalačním podáním p2-adrenergních agonistů - salbutamolu 2,5 - 5,0 mg pomocí rozprašovače;

d) v případě cyanózy, dušnosti nebo suchého návratu, když

je indikována auskultační kyslíková terapie. V případě zástavy dýchání je indikována mechanická ventilace. S otokem hrtanu - tracheostomie;

indikace hospitalizace pacientů po stabilizaci na oddělení

resuscitace a intenzivní péče.

Anafylaktický šok je běžná nouzová situace, která může vést k úmrtí, pokud je péče poskytována nesprávně nebo předčasně. Tento stav je doprovázen velkým množstvím negativních příznaků, v případě kterých se doporučuje okamžitě zavolat záchranný tým a nezávisle poskytnout první pomoc před jejím příjezdem. Existují preventivní opatření pro anafylaktický šok, který pomůže zabránit opakování tohoto stavu..

1 Anafylaktický šok

Anafylaktický šok je generalizovaná alergická reakce bezprostředního typu, která je doprovázena snížením krevního tlaku a narušením dodávky krve do vnitřních orgánů. Termín „anafylaxe“ v překladu z řeckého jazyka znamená „bezbrannost“. Tento termín poprvé vytvořili vědci S. Richet a P. Portier.

Tento stav se vyskytuje u lidí různého věku se stejnou prevalencí u mužů i žen. Frekvence anafylaktického šoku je od 1,21 do 14,04% populace. K fatálnímu anafylaktickému šoku dochází v 1% případů a je příčinou úmrtí 500 až 1 000 pacientů každý rok.

Algoritmus pro vývoj Quinckeho edému

2 Etiologie

Anafylaktický šok je často způsoben drogami, kousnutím hmyzem a jídlem. Vzácně se vyskytuje při kontaktu s latexem a během cvičení. V některých případech nelze zjistit příčinu anafylaktického šoku. Možné příčiny tohoto stavu jsou uvedeny v tabulce:

ZpůsobitPočet pacientů%
Léky4034
Hmyzí štípnutí2824
produkty22osmnáct
Cvičte stres108
Latex98
SIT (specifická imunoterapie)11
Důvod neznámý87
Celkový118100

Anafylaktický šok může způsobit jakékoli léky. Nejčastěji je způsobena antibiotiky, protizánětlivými léky, hormony, séry, vakcínami a chemoterapeutiky. Mezi běžné příčiny potravin patří ořechy, ryby a mléčné výrobky, vejce.

Algoritmus první pomoci při útoku na bronchiální astma

3 Typy a klinický obraz

Existuje několik forem anafylaktického šoku: generalizovaný, hemodynamický, asfyxiální, břišní a mozkový. Na klinickém obrázku se od sebe liší (symptomy). Má tři stupně závažnosti:

Nejběžnější je zobecněná forma anafylaktického šoku. Obecná forma se někdy nazývá typická. Tato forma má tři fáze vývoje: období prekurzorů, období špičky a období překonání šoku.

Vývoj prekurzorové periody se provádí v prvních 3 až 30 minutách po působení alergenu. Ve vzácných případech se tato fáze vyvíjí do dvou hodin. Období prekurzorů je charakterizováno výskytem úzkosti, zimnice, asténie a závratě, hučení v uších, sníženého vidění, otupělosti prstů, jazyka, rtů, bolesti v dolní části zad a břicha. U pacientů se často vyvine kopřivka, svědění kůže, dušnost a Quinckeho edém. V některých případech může být toto období u pacientů nepřítomné..

Výšku období charakterizuje ztráta vědomí, snížení krevního tlaku, tachykardie, bledost kůže, dušnost, nedobrovolné močení a vyprázdnění a snížení výdeje moči. Délka této doby závisí na závažnosti tohoto stavu. Závažnost anafylaktického šoku je stanovena několika kritérii, jsou uvedena v tabulce:

KritériaMírná závažnostStřední třídaTěžký stupeň
Snížení BP90/60 - 50/0Není určenoNení určeno
Harbingerovo období5-10 minSekundy nebo minutySekundy nebo chybějící
Ztráta vědomíKrátkodobýDesítky minutVíce než 1 hodinu
Léčebný účinekPozitivníZpožděnoNeviditelný

Únik ze šoku pokračuje u pacientů 3-4 týdny. Pacienti mají bolesti hlavy, slabost a ztrátu paměti. Během tohoto období se u pacientů může vyvinout infarkt, cévní mozková příhoda, poškození centrálního nervového systému, Quinckeho edém, kopřivka a další patologie.

Hemodynamická forma je charakterizována snížením tlaku, bolestí v oblasti srdce a arytmií. U asfyxické formy se objevuje dušnost, plicní edém, chrapot hlasu nebo otok hrtanu. Břišní forma je charakterizována bolestí v břiše a vyskytuje se s alergiemi po jídle. Mozková forma se projevuje ve formě křečů a stuporu vědomí.

Pro poskytnutí pomoci je nutné správně stanovit, že pacient má přesně tento stav nouze. Anafylaktický šok je detekován za přítomnosti několika příznaků:

PodepsatPopis
ReakceÚzkost, strach
Dýchací systémOtoky dýchacích cest, dušnost a kašel
Krevní oběhSlabý rychlý puls
jinýNapětí na hrudi, zarudnutí kůže, vyrážka a svědění, otok obličeje a krku, červené skvrny na obličeji

Příznaky laryngospasmu u dětí a pohotovostní péče

5 Pomoc

První pomoc při anafylaktickém šoku se skládá ze tří fází. Musíte okamžitě zavolat sanitku. Pak byste měli zjistit od oběti, co způsobilo alergii. Pokud je příčinou vlna, chmýří nebo prach, měl by pacient přestat kontakt s alergenem. Pokud je příčinou alergie kousnutí hmyzem nebo injekce, doporučuje se namazat ránu antiseptikem nebo použít nad škrábnutím škrtidlo.

Doporučuje se oběti podat co nejdříve antihistaminikum (antialergikum) nebo intramuskulárně injikovat adrenalinovou rush. Po provedení těchto postupů by měl být pacient umístěn na vodorovnou plochu. Nohy by měly být zvednuty mírně nad hlavou a hlava by měla být otočena k jedné straně..

Před přijetím sanitky je nutné sledovat stav těla pacienta. Je nutné změřit puls a sledovat dýchání. Po příjezdu záchranného týmu by měl být zdravotnický personál informován o zahájení alergické reakce, o tom, kolik času uplynulo, jaké léky byly pacientovi podány.

Poskytnutí první pomoci v nouzi je pomoc sestry v případě tohoto stavu. Ošetřovatelský proces se provádí v přípravě pacienta na ukončení anafylaktického šoku. Existuje určitý algoritmus akcí a taktik pomoci:

  1. 1. zastavit podávání alergenu léčivé látky;
  2. 2. zavolejte lékaře;
  3. 3. položte pacienta na vodorovnou plochu;
  4. 4. zajistěte dýchací cesty;
  5. 5. aplikujte chlad na místo vpichu nebo turniket;
  6. 6. zajistit přístup na čerstvý vzduch;
  7. 7. ujistit pacienta;
  8. 8. provádět ošetřovatelské vyšetření: změřit krevní tlak, spočítat puls, srdeční frekvenci a respirační pohyby, změřit tělesnou teplotu;
  9. 9. připravit léky pro další podávání intravenózní nebo intramuskulární cestou: epinefrin, prednisolon, antihistaminika, Relanium, Berotek;
  10. 10. je-li nutná tracheální intubace, připravte trubku a endotracheální trubici;
  11. 11. Pod dohledem lékaře se domluvte.

6 Prevence

Opatření k prevenci anafylaktického šoku z drog jsou rozdělena do tří skupin: veřejné, všeobecné lékařské a individuální. Veřejná opatření se vyznačují vylepšenými technologiemi pro výrobu léčiv, bojem proti znečištění životního prostředí, prodejem léků v lékárnách podle předpisů lékařů a neustálým informováním veřejnosti o nepříznivých alergických reakcích na léčiva. Individuální prevence spočívá ve sběru anamnézy av některých případech pomocí kožních testů a laboratorních diagnostických metod. Obecná lékařská opatření jsou následující:

  1. 1. přiměřené předepisování léků;
  2. 2. zabránění současnému podávání velkého počtu léčivých přípravků;
  3. 3. diagnostika a léčba plísňových chorob;
  4. 4. indikace nesnášenlivosti léků u pacientů v tabulce nebo v anamnéze;
  5. 5. použití jednorázových injekčních stříkaček a jehel při provádění manipulací;
  6. 6. pozorování pacientů po dobu půl hodiny po injekci;
  7. 7. poskytování léčebných místností se šokovými sadami.

Aby se zabránilo opakování anafylaktického šoku, jsou nezbytná preventivní opatření. U potravinových alergií by alergen měl být vyloučen z potravy, měla by být dodržena hypoalergenní strava a měly by být léčeny patologie gastrointestinálního traktu. Se zvýšenou citlivostí na kousnutí hmyzem se doporučuje nenavštěvovat trhy, nechodit naboso po trávě, nepoužívat parfémy (protože přitahují hmyz), neužívat léky, které mají propolis ve svém složení, a mít v lékovce protizánětlivou soupravu.

A trochu o tajemství...

Příběh jedné z našich čtenářů Iriny Volodiny:

Moje oči byly zvláště depresivní, obklopené velkými vráskami, plus tmavými kruhy a otoky. Jak úplně odstranit vrásky a sáčky pod očima? Jak se vypořádat s otoky a zarudnutím? Ale nic není tak starý nebo mladý muž, jako jeho oči.

Ale jak je omladit? Plastická chirurgie? Zjistil jsem - nejméně 5 tisíc dolarů. Hardwarové postupy - fotorejuvenace, plyn-kapalina, radiolifting, laserové facelift? Trochu dostupnější - kurz stojí 1,5 - 2 tisíce dolarů. A kdy celou tu dobu najít? Ano, a stále drahé. Obzvláště teď. Proto jsem si pro sebe vybral jiný způsob...

Anafylaktický šok (AS) je komplex poruch tělesných funkcí, ke kterým dochází v důsledku opakované expozice alergenu a projevuje se řadou příznaků, mezi nimiž vedoucí místo patří oběhové poruchy..

ASH je systémová alergická reakce. Vyskytuje se, když přichází do styku s alergenem, který vstupuje do těla buď potravou nebo dýcháním, nebo když je injikován nebo bodnut hmyzem..

AS se nikdy nevyskytuje při prvním kontaktu, protože v tomto okamžiku dochází pouze k senzibilizaci těla - druh ladění imunitního systému na vhodnou látku.

Druhá expozice alergenu způsobuje silnou reakci imunitního systému, během níž se krevní cévy prudce rozšiřují, tekutá část krve proniká kapilární stěnou do tkání, zvyšuje se sekrece hlenu, dochází k bronchospazmu atd..

Tyto poruchy vedou ke snížení objemu cirkulující krve, což má za následek zhoršení čerpací funkce srdce a pokles krevního tlaku na velmi nízký počet..

Mezi nejčastější alergeny v případě anafylaktického šoku patří léky předepsané podle indikací..

Obvinění lékařů z nedbalosti je v tomto případě zbytečné, protože nikdo nemůže předvídat přítomnost alergie na konkrétní lék. Existuje řada léků, které nejčastěji vyvolávají nežádoucí reakce, a před jejich použitím jsou lékaři povinni provést test (například novokain). Ale v autorově praxi se objevil případ anafylaktického šoku na suprastin - lék používaný speciálně pro léčbu alergií! A takový jev nelze předvídat. To je důvod, proč musí každý zdravotnický pracovník (a nejen!) Být schopen rychle rozpoznat příznaky AS a mít dovednosti v oblasti první pomoci.

Klinický obraz AS závisí na formě, ve které se objevuje. Existuje 5 těchto typů:

  • hemodynamický - akutní nástup s kritickým poklesem krevního tlaku a bez známek poškození jiných orgánů a systémů;
  • astmoidní (asfyxický) - se silným bronchospasmem a rychle rostoucím respiračním selháním;
  • mozek, postupující s vážným poškozením mozkových struktur a míchy;
  • břišní, u kterých existují závažné poruchy břišních orgánů;
  • také vydávají formu, která pokračuje se živými příznaky z kůže a sliznic.

Znaky příznaků v závislosti na stupni anafylaktického šoku

Anafylaktický šok 1. stupně je jeho nejpříznivější formou. Hemodynamika je mírně narušena, krevní tlak mírně klesá.

Jsou možné kožní projevy alergií - svědění, vyrážka, kopřivka, bolest v krku, kašel, až Quinckeho edém. Pacient je rozrušený nebo naopak letargický, občas existuje strach ze smrti.

Šok druhé závažnosti je charakterizován vážnějším poklesem hemodynamiky ve formě hypotenze na 90-60 / 40 mm Hg.

Ke ztrátě vědomí nedochází okamžitě nebo k tomu nemusí vůbec dojít. Obecné jevy anafylaxe jsou zaznamenány:

  • svědění, vyrážka;
  • rýma, zánět spojivek;
  • Quinckeho edém;
  • hlas se mění, dokud nezmizí;
  • kašel, astmatické záchvaty;
  • bolest břicha a srdce.

Při anafylaktickém šoku 3 stupně pacient rychle omdlí. Tlak klesá na 60-40 mm Hg. Častým příznakem je záchvat způsobený těžkým poškozením centrálního nervového systému. Zaznamenává se studený lepivý pot, modrost rtů a rozšířené zornice. Srdeční aktivita je oslabena, puls je nepravidelný, slabý. S tímto stupněm šoku jsou pacientovy šance na přežití velmi malé, dokonce i s včasnou pomocí.

Se šokem 4 stupně rostou fenomény anafylaxe rychlostí blesku, doslova „na jehlu“. Již v době zavedení alergenu krevní tlak téměř okamžitě klesne na nulu, člověk ztrácí vědomí, bronchospasmus, plicní edém a akutní respirační selhání. Tato forma rychle vede k bezvědomí a smrti pacienta, navzdory intenzivním terapeutickým opatřením.

Specifičnost onemocnění je taková, že někdy nemá odborník téměř čas na podrobné objasnění okolností, životní historie a alergií v minulosti. V mnoha případech skóre nepřekračuje ani minuty - zlomky sekundy.

Z tohoto důvodu může lékař nejčastěji zjistit, co se stalo u pacienta nebo jiných pacientů, a také vyhodnotit objektivní údaje:

  • vzhled pacienta;
  • hemodynamické indikátory;
  • respirační funkce;

pak okamžitě předepište léčbu.

Léčba a pohotovostní péče o anafylaktický šok

Šok je snad jediným patologickým stavem, kdy i minutové zpoždění při poskytování pomoci může pacienta zbavit jakékoli šance na uzdravení. Proto v každé ošetřovně existuje speciální styling, ve kterém jsou všechny přípravky potřebné pro zastavení šoku.

Za prvé, měli byste úplně zabránit vstupu alergenu do těla - přestaňte podávat lék, zabránit inhalaci pylu (stačí jej přivést do místnosti), odstranit jídlo s alergií, odstranit bodnutí hmyzem atd..

Při léčení anafylaxí nebo šokem způsobeným bodavým hmyzem je místo průniku alergenu štěpeno adrenalinem a je aplikován led. To snižuje rychlost absorpce škodlivé látky..

Poté okamžitě intravenózně:

  • adrenalin (tryska nebo kapání);
  • dopamin (kapání);
  • infuzní roztoky k opravě nedostatku tekutin;
  • glukokortikoidní léčiva;
  • chlorid vápenatý;
  • antihistaminika - clemastin, difenhydramin atd. (vstříknuto do svalu).

Chirurgická léčba se používá pouze v případě otoku hrtanu, kdy je nutné naléhavě otevřít dýchací cesty. V tomto případě lékař provede kryokonzoktomii nebo tracheotomii - otvor v přední stěně hrtanu nebo průdušnice, kterým může pacient dýchat.

Algoritmus působení rodičů během vývoje anafylaktického šoku u dětí je schematicky znázorněn níže:

U některých forem anafylaktického šoku však bohužel může být neúčinná i okamžitá lékařská péče. Bohužel, lékaři nejsou všemocní, ale lidé často díky svému úsilí přežijí.

Přesto je každý opakovaný případ ASh obtížnější než ten předchozí, takže lidem, kteří jsou náchylní k anafylaxi, se doporučuje nosit lékárničku, která bude mít vše potřebné pro zastavení útoku. Tímto jednoduchým způsobem můžete výrazně zvýšit šance na vlastní spasení..

Gennady Bozbey, lékařský pozorovatel, ambulance

5 309 zobrazení celkem, dnes 2 zobrazení

Anafylaktický šok je akutní alergická reakce, která je nebezpečná pro lidský život. Asi 10-20% případů anafylaxe je fatálních. Tento stav se vyvíjí se zvýšenou citlivostí (senzibilizací) těla na alergen.

Reakce na alergen nemá přesný čas projevu, nejčastěji během 5-30 minut. V některých případech se bolestivé příznaky objeví po 6 až 12 hodinách od okamžiku, kdy alergen vstoupí na kůži nebo sliznice.

Patologický stav může způsobit poruchy oběhu, svalové křeče, pokles tlaku, nedostatek kyslíku a ztrátu vědomí.

Nouzová pomoc při anafylaktickém šoku

První pomoc
Když se objeví první známky anafylaktického šoku, je třeba okamžitě zavolat sanitku. Pacient je umístěn ve vodorovné poloze.

Není třeba zvedat hlavu na polštáři, může to dále komplikovat přísun krve do mozku. Doporučuje se odstranit protézy předem. Pokud je to možné, musíte změřit srdeční frekvenci, tlak a nastavit dýchací frekvenci.

Před příjezdem odborníků je nutné přijmout opatření k eliminaci účinků alergenu, například větrání místnosti, přerušení podávání léku (když lék způsobil akutní reakci). Turniket může být umístěn nad místem injekce nebo kousnutí..

Pohotovostní lékařská péče
Akutní alergická reakce vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc:

  • vyloučit kontakt pacienta s alergenem;
  • uvolněte hladké svaly těla;
  • obnovit dýchání a krevní oběh.

Nouzová péče o anafylaktický šok zahrnuje postupné zavádění řady léků. Algoritmus účinku anafylaktického šoku je:

  1. Zajistěte dýchací cesty;
  2. Při subkutánním nebo intravenózním podání adrenalinu k odstranění akutního respiračního selhání se 1 ml 0,1% roztoku adrenalin hydrochloridu zředí na 10 ml fyziologickým roztokem;
  3. Místo vpichu nebo kousnutí je napíchnuto 0,1% roztokem adrenalinu v 0,3-0,5 ml;
  4. Zavedení glukokortikoidů pro zmírnění anafylaktického šoku. Prednisolon v dávce 90-120 mg. nebo dexamethason v dávce 12 až 16 mg;
  5. Zavedení antihistaminů za účelem snížení krevního tlaku, zmírnění křečí z průdušek a snížení plicního edému. První injekce, poté v tabletách (tavegil, suprastin, difenhydramin).
  6. Ve vážných případech mohou pacienti vyžadovat mechanickou ventilaci a vnitřní srdeční masáž. Při poskytování nouzové péče se mohou lékaři uchýlit ke katetrizaci centrální žíly, tracheostomii nebo zavedení adrenalinu do srdce.

Další ošetření
Po překonání akutních projevů patologie lékař předepíše léčbu na resuscitaci nebo jednotce intenzivní péče. Pokud lze tlak udržet v normálních mezích, podávání adrenalinu je pozastaveno.

Hormony a blokátory histaminu zajišťují eliminaci účinků alergií během 1-3 dnů. Po dobu 2 týdnů se pacientovi podává desenzibilizační terapie..

Typickým příznakem anafylaxe je výskyt akutní reakce po opakované interakci s dráždivou látkou. To znamená, že po prvním kontaktu s alergenem obvykle nenastane anafylaktický šok u dětí a dospělých.

Anafylaktický šok se vyvíjí díky výrobě speciálních látek, které vyvolávají zánětlivé procesy. Uvolňování těchto prvků vede k uvolňování bazofilů, histaminu z buněk imunitního systému.

Náhlá aktivace alergických receptorů je schopna takových faktorů, jako jsou:

  • užívání řady léků (antibiotika penicilinu, antimikrobiální látky, hormony nebo léky proti bolesti);
  • použití antidifterie, anti-tetanového séra;
  • nadměrná produkce pankreatických hormonů (inzulín), příštítných tělísek (parathormonu);
  • styk s kůží jedu, slinami zvířat, včetně hmyzu a hadů;
  • vakcinace (použití léčiv založených na buňkách imunitního systému a léčiv k boji proti chorobám nervového systému bakteriální povahy, astmatu a virovým patologiím přenášeným vzduchovými kapičkami);
  • jíst určité potraviny nebo koření (luštěniny, ryby, vejce, ořechy, mořské plody nebo ovoce);
  • radiografie, když se jód obsahující kontrastní látky stanou nebezpečnými;
  • chybné použití krevních náhrad, transfúze nevhodné krve.

Reakce na alergen obvykle probíhá ve 3 formách:

  1. Klasický anafylaktický šok. Podmínka znamená rychlý nástup slabosti, ztrátu vědomí. U této formy projevu šoku nemá pacient čas na rychlé rozpoznání hlavních příznaků patologie kvůli rychlému nástupu poruchy vědomí;
  2. Subakutní verze šoku. Obvykle se vyskytuje po užívání léků. První projevy mohou být zaznamenány 1-3 minuty po injekci nebo 10-20 minut po perorálním podání. Zaznamená se závratě, dušnost a ztráta vědomí;
  3. Anafylaktoidní reakce. Způsobuje vyrážku, zvýšené pocení, snížený tlak, bolest a zhoršené vědomí 30-60 minut po interakci s alergenem.

Počátek anafylaxe může být přesně stanoven po řadě studií:

  • analýza historie života (stanovení tendence k nesnášenlivosti léčiv, alergií na potraviny u pacienta, jeho rodičů a dalších příbuzných) a stížností pacienta (kontrola příznaků);
  • lékařské vyšetření;
  • krevní test;
  • kožní alergologické testování;
  • EKG, měření krevního tlaku.

Pro snížení rizika akutní alergické reakce je třeba dodržovat následující pravidla:

  • vyloučit kontakt s dráždivými látkami;
  • užívejte léky podle doporučení svého lékaře;
  • osprchujte se každý den;
  • pravidelně provádějte mokré čištění prostor.

Algoritmus první pomoci pro anafylaktický šok

Anafylaktický šok je okamžitá alergická reakce. Je založen na reaktivních změnách v lidském těle v reakci na pronikání alergických látek. Včasná první pomoc anafylaktickému šoku je jediný způsob, jak zachránit život člověka.

Alergeny vstupují do těla různými způsoby: při konzumaci potravy prostřednictvím dýchacího systému, kůže, během injekce. Podle statistik se nejčastěji objevuje anafylaktický šok se zavedením léků.

Vyvolávat to mohou zejména antibiotika, sulfonamidy, vitamíny, rentgenové kontrastní látky. Také vývoj anafylaktického šoku může vyvolat kousnutí hmyzem a dokonce i jídlo.

Příznaky anafylaktického šoku

K rozvoji anafylaktického šoku dochází náhle a je charakterizován akutním nástupem. Téměř bezprostředně po vstupu alergické látky do lidského těla se objevují určité příznaky - celková slabost, bolest za hrudní kostí. Často existuje strach ze smrti.

Pokud v tomto období nebyla poskytnuta pohotovostní péče s anafylaktickým šokem, stav je výrazně zhoršen:

  1. Ostrý bledý povrch kůže.
  2. Pacient je pokryt studeným a lepkavým potem.
  3. Puls se stane vláknitým.
  4. Prudký pokles krevního tlaku.
  5. Křeče, dušnost a ztráta vědomí.

Někdy dochází k pomalejšímu vývoji anafylaktického šoku:

  1. Pocit tepla a ostré zarudnutí kůže.
  2. Hluk v uších.
  3. Svědění očí a nosu.
  4. Hlučné dýchání, suchý kašel a kýchání.
  5. Paroxysmální bolest.

Pokud první pomoc při anafylaktickém šoku není poskytnuta okamžitě, pacient obvykle umírá.

Důležité. Je dost obtížné poskytovat adekvátní pomoc doma.

Algoritmus první pomoci pro anafylaktický šok

Při prvním náznaku šoku musíte zavolat sanitku.

Důležité. K poskytnutí první pomoci musíte mít alespoň minimální dovednosti pro zacházení s pacientem, protože budete muset podávat injekce a měřit přesné dávky léků.

Položte pacienta, otočte hlavu na stranu a vytáhněte dolní čelist nebo odstraňte zubní protézy (pokud existují), abyste zabránili zadržování jazyka a následnému zadušení. Do dolních končetin si zahřejte teplé oteplovače.

Eliminujte působení alergenu: zastavte podávání léku, odstraňte bodnutí hmyzem.

Na místo proniknutí alergické látky do těla naneste škrtidlo. Suché suché místo pro zpomalení absorpce alergenu do krevního řečiště.

Očistěte kůži v místě přístupu k alergenům 0,1% roztokem adrenalinu v poměru 0,5 ml adrenalinu na 4,5 ml fyziologie.

Intravenózně - 0,5 ml adrenalinu na 20 ml fyziologie, 60 mg prednison nebo 8 mg dexamethasonu.

K stabilizaci tlaku se subkutánně injikují 2 ml kordiaminu, mesatonu a kofeinu.

Zavádění adrenalinu a kordiaminu by mělo být provedeno 10-15 minut před přetrvávající stabilizací tlaku.

Pokud je přítomen bronchospasmus, podává se 10 ml 2,4% aminofylinu na 10 ml 40% roztoku glukózy. Aminofylin můžete zadat pouze po zvýšení krevního tlaku.

V případě silného svědění a vyrážky intramuskulárně přidejte 2 ml suprastinu nebo difenhydraminu, opakujte po 20 minutách, eliminuje to účinek alergické látky.

S plicním edémem a selháním levé komory intravenózně podejte 0,5 ml stropanthinu na 10 ml 40% glukózy a 10 ml aminofylinu.

I při zlepšení stavu potřebuje pacient okamžitou hospitalizaci na jednotce intenzivní péče v nejbližším zdravotnickém zařízení.

Prevence anafylaktického šoku

Jakémukoli onemocnění se dá snáze předcházet než později. Pro ochranu těla před okamžitými alergickými reakcemi byste neměli užívat nekontrolované léky, zejména antibiotika.

Pokud se objeví příznaky jakéhokoli typu alergické reakce, měli byste kontaktovat svého rodinného lékaře a alergologa, podstoupit doporučené vyšetření za účelem identifikace alergenů..

V tomto případě je nutné jasně dodržovat všechna doporučení lékařů.

Nouzová pomoc při anafylaktickém šoku - co byste měli vědět

Existuje mnoho lidí trpících určitým typem alergie. Každý pacient ví: alergický záchvat je nepředvídatelný, začíná náhle a síla reakce může dosáhnout fáze anafylaktického šoku a prokázat život ohrožující. Proto má každý, kdo trpí alergiemi, vždy s sebou alespoň antihistaminika a jako maximum - celou mini-soupravu s nezbytnou sadou pohotovostní péče pro alergický útok. Je vždy v pohotovosti a jasně ví, co dělat, když má pocit, že se blíží alergický útok. Pacient si však nemusí vždy pomoci sám, a pak ho může zachránit pouze ten, kdo je v obtížných dobách blízko.

Co dělat s osobou, která je vedle oběti a potřebuje nouzovou péči o anafylaktický šok?

Jak rozpoznat anafylaktický šok

Anafylaktický šok (anafylaxe) je extrémní stupeň imunitní reakce, která může vést k smrti. Anafylaxe se obvykle projevuje v časovém intervalu od 3-5 minut do 4-5 hodin po kontaktu s alergenem.

Příznaky anafylaktického šoku jsou mnohonásobně větší než příznaky normální imunitní odpovědi a ovlivňují mnoho tělesných systémů: gastrointestinální trakt, kardiovaskulární systém, dýchací systém, kůže, sliznice.

Alergen může způsobit rozvoj anafylaxe, nejběžnější jsou však:

  • léky;
  • kožní testy na alergeny;
  • kousnutí hmyzem, hadi;
  • potravinové výrobky;
  • transfúze krve a jejích složek;
  • očkování;
  • vysoká fyzická aktivita;
  • kontakt s agresivní látkou.

Abyste mohli pacientovi pomoci, musíte být schopni včas rozpoznat nástup anafylaxe a poskytnout nezbytnou pomoc..

Je důležité vědět: čím dříve se projevila anafylaxe, tím závažnější byla reakce samotná. Čím dříve je pohotovostní péče poskytnuta v případě anafylaktického šoku, tím je pravděpodobnější, že oběť přežije!

Příznaky anafylaktické reakce

Příznaky anafylaktického šoku jsou rozmanité, ale existují obecné projevy, které umožňují podezření na vývoj anafylaxe:

  • zarudnutí kůže, vyrážka, silné svědění;
  • otok sliznic;
  • bronchopulmonální křeč;
  • rozmazané vědomí, strach ze smrti, panika;
  • nevolnost, zvracení, křeče břišní bolesti;
  • otoky očí, rtů, jazyka, Quinckeho edému;
  • prudké snížení krevního tlaku;
  • bledost obličeje, modré rty, studený pot;
  • závratě, ztráta vědomí.

Jakékoli podezření na anafylaktický šok vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.!

Pomoc před příjezdem týmu lékařů

V případě anafylaxe nebude netrénovaný člověk pravděpodobně schopen poskytnout oběti plnou pomoc, protože nouzová péče o anafylaktický šok vyžaduje použití léků a resuscitace. Člověk však může a měl by poskytnout veškerou možnou pomoc.

Při zavolání sanitky je nutné poskytnout dispečerovi informace o době nástupu útoku a použitých nouzových opatřeních co nejpřesněji a je také důležité jasně dodržovat všechna doporučení.

Před příjezdem posádky sanitky musí být použit následující algoritmus akcí:

  1. Zastavte expozici alergenu. Pokud je oběť při vědomí, zkuste zjistit, co způsobilo alergický útok. Pokud je reakce spuštěna zavedením léčiva, odstraňte jehlu, naneste turniket asi 25 cm nad místo vpichu a aplikujte led. Pokud kousne hmyz, odstraňte bodnutí, použijte škrtidlo (pokud je to možné), naneste led. Pokud je šok způsoben potravinovým alergenem, vypláchněte žaludek atd..
  2. Položte oběť na záda a zvedněte nohy.
  3. Otočte hlavu na stranu. Pokud je oběť v bezvědomí, uvolněte dýchací cesty z hlenu, zvracení atd. Vysuňte dolní čelist a vytáhněte jazyk. Pokud existují zubní protézy, musí být odstraněny..
  4. Sledujte dýchání, puls, tlak, čas na zahájení anafylaktické reakce.
  5. Zajistěte, aby oběti dostávaly antihistaminikum, které je k dispozici.
  6. Zajistěte čerstvý vzduch. Otevřete okno, odepněte oblečení.

Pokud má oběť u sebe nouzové léky (tzv. Injektory EpiPen, Anapen, injekční adrenaliny Jext), musí být podány podle pokynů. Tyto léky jsou ve formě injekčního pera na jedno použití. Vstřikovače adrenalinu jsou injikovány do svalu vnitřního stehna (je důležité dostat se do svalu a ne do tukové tkáně). Ke zlepšení stavu pacienta obvykle dochází během asi 5 minut. Jinak je přípustná opakovaná injekce injektoru..

Zdravotnická pohotovost

Ihned po příchodu týmu lékařů bude pacientovi poskytnuta kvalifikovaná pohotovostní péče v případě anafylaktického šoku, který umožní pacienta bez ztráty převést do zdravotnického zařízení. Soubor nouzových opatření zahrnuje:

  • intravenózní nebo intramuskulární podání roztoku adrenalinu. Pokud je anafylaxe způsobena zavedením léčiva nebo kousnutím hmyzem, místo injekce / kousnutí se navíc naseká roztokem adrenalinu;
  • podávání glukokortikosteroidních léčiv (Prednisolone, Hydrocortisone);
  • injekce roztoku antihistaminika (Diphenhydramin, Suprastin);
  • použití „eufillinu“ pro bronchopulmonální křeč;
  • přívod kyslíku nosním katétrem;
  • resuscitace (masáž uzavřeného srdce, umělé dýchání, mechanická ventilace, tracheostomie).

Dále, v podmínkách zdravotnického zařízení bude pacientovi poskytnuta řada opatření zaměřených na zastavení produkce histaminu, detoxikaci těla, obnovení stabilního fungování bronchopulmonálního systému, normalizaci krevního tlaku.

Po hospitalizaci je pacientovi doporučeno navštívit lékaře po dobu 2-3 týdnů.

Prevence vývoje reakce

Anafylaktickému šoku lze zabránit dodržováním některých pravidel:

  • vyhnout se kontaktu s agresivními látkami;
  • před použitím pečlivě prostudujte složení produktů;
  • vyhnout se kousnutí hmyzem;
  • přečtěte si návod k použití léků;
  • vždy s sebou mají antihistaminika;
  • nosit injektor adrenalinu;
  • varovat zdravotnický personál před přítomností alergií před podáním drog, vakcín;
  • přísně dodržujte léčebný režim předepsaný alergologem.


Můžete také napsat poznámku, ve které byste měli podrobně popsat, jak by měla být poskytnuta pohotovostní péče v případě anafylaktického šoku, a nosit ji s sebou na přístupném místě, například v peněžence, v kapse, v peněžence. Je tedy možné výrazně usnadnit úkol člověka, který je v obtížných dobách blízko. být zdravý!

Anafylaktický algoritmus pro odlehčení šoku

Anafylaktický šok nebo anafylaxe - alergická reakce bezprostředního typu, stav prudce zvýšené citlivosti těla, vyvíjející se při opakovaném podávání alergenu.
------------------------------------------------------------------------
Míra anafylaktického šoku - od několika sekund nebo minut do 5 hodin od počátku kontaktu s alergenem.
------------------------------------------------------------------------
KLINIKA
Prvním příznakem nebo dokonce předzvěstem vývoje anafylaktického šoku je výrazná lokální reakce v místě, kde alergen vstupuje do těla - neobvykle ostrá bolest, těžký otok, otok a zarudnutí v místě kousnutí hmyzem nebo injekce léku, silné svědění kůže, které se rychle šíří po kůži (zevšeobecněné) svědění). Pokud je alergen užíván perorálně, může být prvním příznakem ostrá bolest břicha, nauzea a zvracení, průjem, otok dutiny ústní a hrtanu. Při intramuskulárním podání je bolest na hrudi (silná komprese pod žebra) pozorována 10 až 60 minut po podání léčiva..
-----------------------------------------------------------------------
Rychlý edém hrtanu, bronchospasmus a laryngospasmus se rychle spojí, což vede k ostrým potížím s dýcháním. Dýchavičnost vede k rychlému, hlučnému, chraplavému („astmatickému“) dýchání. Vyvíjí se hypoxie. Pacient je velmi bledý; rty a viditelné sliznice, jakož i distální konce končetin (prstů) se mohou stát cyanotickými (cyanotickými). U pacienta s anafylaktickým šokem krevní tlak prudce klesá a dochází ke kolapsu. Pacient může ztratit vědomí nebo omdlet.
-----------------------------------------------------------------------
TERAPIE
Prvním měřítkem anafylaktického šoku by mělo být urgentní podání adrenalinu - 0,2 - 0,5 ml 0,1% roztoku subkutánně nebo pokud možno intravenózně. Podávání adrenalinu lze opakovat až do celkové celkové dávky 1–2 ml 0,1% roztoku po krátkou dobu (několik minut), ale v každém případě by se mělo podávat po částech. V budoucnu se adrenalin podává podle potřeby s ohledem na jeho krátký poločas, se zaměřením na krevní tlak, srdeční frekvenci, příznaky předávkování (třes, tachykardie, svalové záškuby). Nelze předávkovat adrenalin, protože jeho metabolity mají tu vlastnost, že zhoršují průběh anafylaktického šoku a blokují adrenoreceptory..

Po podání adrenalinu je třeba podat glukokortikoidy. Je třeba poznamenat, že dávky glukokortikoidů potřebné pro zmírnění anafylaktického šoku jsou desítkykrát vyšší než „fyziologické“ dávky a mnohokrát vyšší než dávky používané k léčbě chronických zánětlivých onemocnění, jako je artritida. Typické dávky glukokortikoidů potřebné pro anafylaktický šok jsou 1 „velká“ ampule methylprednisolonu (stejně jako u pulzní terapie), 500 mg (tj. 500 mg methylprednisolonu) nebo 5 ampulek dexamethasonu 4 mg (20 mg) nebo 5 ampulek prednisolonu 30 mg (150 mg). Menší dávky jsou neúčinné.

Je také indikováno podávání antihistaminik od těch, kteří nesnižují krevní tlak a nemají vysoký vnitřní alergenový potenciál: 1–2 ml 1% difenhydraminu nebo suprastinu, tavegil.

Bylo prokázáno, že pomalé intravenózní podávání 10–20 ml 2,4% roztoku aminofylinu uvolňuje bronchospasmus, snižuje plicní edém a usnadňuje dýchání. (To se diskutuje a stále neexistuje konkrétní odpověď na vhodnost podávání aminofylinu.)

✙ Pohotovostní lékařská pomoc ✙

První pomoc při anafylaktickém šoku

V poslední době došlo ke zvýšení počtu alergických onemocnění. Růst bohužel neobchází počet akutních alergických stavů a ​​reakcí. Jednou z těžkých reakcí těla je projev anafylaktického šoku..

Osoby trpící alergií jsou přecitlivělé. Existuje vysoké riziko, že se okamžitě objeví anafylaktický šok. Krevní tlak pacienta prudce poklesne a do vnitřních orgánů proudí málo krve. Při anafylaktickém šoku může být nutná nouzová péče pro děti, dospělé a starší osoby jakéhokoli pohlaví.

Co to je?

V řečtině znamená anafylaktický šok „ochranu zad“. Vyvíjí se za 2 minuty a během útoku může člověk zemřít. Toto onemocnění bylo popsáno u psů v roce 1902. Kousnutí hmyzem a další alergeny mohou způsobit šok..

Co způsobuje anafylaktický šok?

Jakmile jsou v těle alergeny, vyvolávají anafylaktický šok:

  • Léky, ve kterých jsou bílkoviny: sérum, které jsou antidota; alergické léky; léky s inzulínem; množství vakcín atd..
  • Penicilin, jiná antibiotika podobná. Protilátky mohou být 1 složkou, ale rozpoznají jinou a začíná alergická reakce..
  • Novokain a podobné léky proti bolesti.
  • Včela, sršeň a další jedovatý hmyz s křídly s křídly.
  • Alergické látky v potravinách (příležitostně).

Příznaky

Po kontaktu s alergenem v typickém šokovém stavu se projeví tyto příznaky:

  • Kůže se zbledne nebo se objeví cyanóza;
  • Tvář, která po staletí bobtná, stejně jako nosní sliznice;
  • Jiný exantém;
  • Pacient bude pociťovat svědění, začne kýchat a kašel;
  • Pot bude chladný a vlhký;
  • Slzy se samovolně rozlévají;
  • Křeče v pažích a nohou (klonické). K záchvaty s křečemi také dochází;
  • Objeví se zvracení a vyjde obsah žaludku;
  • Pacient se začne neklidně pohybovat;
  • Z těla: plyny, s výkaly, moč.

Po prohlídce v nemocnici se ukáže:

  • Pulz pacienta je vláknitý a častý.
  • Tlukot srdce.
  • V srdci je tachykardie. Arytmie se vyskytuje také s bradykardií, ale zřídka.
  • Objeví se dušnost, sípání a pěna vychází z úst..
  • Nízký krevní tlak. Pokud je pacient ve vážném stavu, lékař jej nebude schopen určit. Tlak je považován za kriticky nízký, když je pod 90 nebo 80 mmHg. Umění. V prvních minutách stoupá horní tlak.
  • Žáci se rozšiřují a nemají žádnou reakci na osvětlení.

formuláře

Šok anafylaktický stav se vyvíjí poměrně rychle. Zvažte různé formy anafylaktického onemocnění:

  1. Fulminant. Vývoj nemoci je fulminantní. Po vstupu alergenu dojde 2 sekundy - nastane stav šoků a pacient může zemřít. Potřebná pomoc v nouzi.
  2. Akutní, když se útok vyvíjí za 2-30 minut. Pacient má čas obrátit se na lékaře, zachrání ho. Smrtelné následky jsou mnohem méně časté..
  3. Subakutní vývoj se vyvíjí postupně za 30 nebo více minut. Pomoc začíná po alarmujících příznacích.

Když je anafylaktická forma akutní nebo subakutní, jsou patrné zjevné příznaky, že útok začne - je nutná pohotovostní lékařská péče (NMP).

Co dělat s anafylaktickým šokem?

V případě anafylaktického šoku by měla být první pomoc před příjezdem lékaře provedena podle následujícího algoritmu:

  1. Pacient je umístěn na něco sudého. Položili něco pod končetiny, například válcovanou přikrývku atd..
  2. Musíte otočit hlavu na bok. Takže zvracet osobu uškrtit nebude. Pokud existují zubní protézy, musí být vytaženy..
  3. Dveře, okna se otevírají, takže je tam hodně vzduchu.
  4. Po kousnutí hmyzem se z rány vytáhne bodnutí. Zabraňují tak kontaktu alergenu s tělem. Led se aplikuje na místo injekce nebo kousnutí. Obvaz je těsný..
  5. Na straně musíte trápit a změřit puls. Pokud tomu tak není, použijí se k měření krční nebo femorální tepny. Pulz není hmatatelný? Poté je nutná nepřímá srdeční masáž. Ruce jsou sklopeny zámkem, umístěny uprostřed hrudníku, tlačeny dovnitř od 4 do 5 cm.
  6. Zjistěte, zda osoba dýchá. Podívejte se, jestli se hrudník pohybuje. Ke rtům je třeba připojit zrcadlo. Pokud to nedýchá, plíce začnou uměle začít. Vložte si do úst kapesník nebo ubrousek, vdechujte vzduch do plic oběti.
  7. Je nutné rychle zavolat sanitku nebo osobně doručit oběť do nemocnice.

Toto je algoritmus akce.

Jak lékařsky pomoci?

Vždy provádějte pohotovostní péči o anafylaktický šok. Při výskytu šoku se pacientovi podává adrenalin. Nazývá se také adrenalin..

Jakýkoli sval bude dělat, lék může být také podáván přes oblečení, které jehla propíchne. 1 dávka od 0,2 do 0,5 ml 0,1% roztoku adrenalinu. Čekání 15 minut. Pokud se křeče v průduškách nezastaví, injekce se opakuje.

Každých 5krát se šok projeví ve 2 fázích. Po nějaké době (od 6 do 12 hodin) se útok může opakovat. Vyžaduje hospitalizaci, podávání glukokortikoidů s antihistaminiky.

Co přináší zavedení adrenalinu?

Když má osoba šok, lékař podá lék ke zmírnění jeho stavu. Adrenalin se podává intramuskulárně:

  • koronární cévy rozšířené;
  • srdeční komory se začaly silně stahovat;
  • svalové srdce bylo tónováno;
  • tón krevního tlaku se zvýšenými cévami;
  • průtok krve se zintenzivnil;
  • Nepřímý masážní účinek na srdce měl pro tělo ještě více výhod..

Kromě výše uvedených vyjádřených dávek se adrenalin podává v jiné dávce:

  • Při intravenózním podání je nutné pomalé podávání léčiva. Vezměte 0,1% roztok adrenalinu zředěný 5% glukózou nebo 9% chlorid sodný (od 10 do 20 ml).

Pokud kapátko neobsahuje, musí být 1% roztok zředěn 9% chloridem sodným a vzít 10 ml.

  • K dispozici je adrenalinový sprej. Vstřikuje se přímo do průdušnice pomocí zkumavky (endotracheální). Aerosol netrvá tak dlouho jako injekce.
  • Není-li lékař zapojen do chirurgického zákroku, dává přednost podávání adrenalinu pod jazyk nebo přímo do oblasti líc..

Spolu s adrenalinem užívejte atropin. M-cholinergní receptory umístěné v parasympatickém nervovém systému jsou blokovány. Srdce bije rychleji, krevní tlak se vrací k normálu. Křeče v zažívacím traktu a bronchiální hladké svaly zmizí.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu šoku, je nutné zabránit kontaktu s alergenem trpícím alergiemi. Toto je primární prevence a jedná se o tyto akce:

  • Člověk přestává kouřit, užívá drogy nebo vdechuje toxické látky. Neustále čistěte životní prostředí od plynů a toxických chemikálií.
  • Všechny léky jsou při výrobě pečlivě sledovány..
  • Nemůžete brát příliš mnoho léků současně, i když je předepisují lékaři.
  • Některé potravinářské přídatné látky nelze použít. Toto je tartrazin s glutamátem, agarem a bisulfitem.

Preventivní opatření mohou být sekundární. Pak je anafylaktická nemoc rychle diagnostikována a léčena:

  • Jedná se o ekzém s alergickou rýmou, pollinózou a atopickou dermatitidou.
  • Chcete-li zjistit, který alergen ovlivňuje tělo, musíte provést různé testy. Lékaři zjistili, že alergen.
  • Lékař vede rozhovor s pacientem a shromažďuje anamnézu alergické reakce.
  • Červená barva v anamnéze na titulní stránce nebo na kartě označuje lék, na který je daná osoba alergická.
  • Před zavedením nového léku pacientovi je třeba provést test. Zjistěte, jak je tělo citlivé na konkrétní látku..
  • Po injekci musíte osobu pozorovat po dobu 30 minut.

Aby nemoc neměla relapsy, proveďte terciární prevenci:

  • je nutné provádět mokré čištění denně, aby nedošlo k vniknutí prachu, klíšťat, nebezpečného hmyzu;
  • pokoje by měly být pravidelně větrány;
  • staré plyšové hračky, pohovky, křesla a další starý nábytek jsou zahozeny;
  • člověk sleduje, co jí;
  • na jaře, v létě, kdy kvetou mnoho rostlin, člověk nosí sluneční brýle nebo masku zakrývající nos, ústa.

Děti i dospělí, staří lidé mohou onemocnět. Nezáleží na muži nebo ženě. 1% pacientů zemře. První pomoc potřebná pro anafylaktický šok.

Střih: Oleg Markelov

Záchranář GU EMERCOM Ruska na území Krasnodar

Předchozí Článek

Svědivá dermatitida