Jak se alergie projevuje po antibiotikách

Léčba

Antibiotika jsou největším úspěchem lidstva. Zachránili životy tisícům lidí. Tyto léky však mají také mnoho vedlejších účinků..

Alergie na antibiotika je docela běžná reakce na léky. Jeho výskyt nezávisí na určitém věku. Navíc k této reakci nedochází vždy bezprostředně po užití antibiotika.

V některých případech se alergické příznaky po užití antibiotik stanou patrnými po určité době. Proto mnoho lidí začíná bojovat s následky, a nikoli s příčinou. Jak se projevuje alergie na antibiotika a co mám dělat, když zjistíte příznaky alergické reakce? Pokusíme se tyto problémy podrobně analyzovat v článku.

Příčiny

Alergie po antibiotikách je vysvětlena jako reakce lidského imunitního systému na působení metabolitů antibiotik. Takové reakce jsou poměrně vzácné, založené na imunologických mechanismech.

Druhy alergií na antibiotika:

  1. Náhlý projev alergické reakce, která se vyvine během 1 hodiny.
  2. Zrychlená reakce, projevy alergie jsou detekovány do 72 hodin.
  3. Pozdní projevy, ke kterým může dojít po 3 nebo více dnech.

Přesné důvody, proč jsou jednotlivci alergičtí na jakékoli antibiotikum, nebyly stanoveny. Jsou však známy rizikové faktory, jejichž přítomnost výrazně zvyšuje pravděpodobnost negativní reakce z těla na lék:

  • dlouhodobé užívání antibiotika (více než 7 po sobě následujících dnů);
  • opakované léčebné cykly;
  • přítomnost jiných typů alergií;
  • oslabená imunita;
  • současné podávání jiných léků;
  • dědičná predispozice.

Je charakteristické, že alergie na antibiotika jsou častější u dospělých než u dětí. Ve většině případů se u beta-laktamových léčiv objeví patologická imunitní reakce.

Příznaky

Příznaky alergie na antibiotika jsou výrazné, mohou se objevit v důsledku jiných alergických reakcí, které se projevují tímto způsobem:

  1. Fotocitlivost. Exponovaná kůže vystavená slunečnímu záření může způsobit zarudnutí a vesikuly naplněné čirou tekutinou. Je také pozorována svědění kůže..
  2. Kopřivka. Vyznačuje se výskytem červených skvrn na kůži, které se mohou spojit dohromady. Je také pozorováno svědění a pálení postižených oblastí kůže;
  3. Kožní vyrážky. Alergická vyrážka může mít různou velikost a šířit se po celém těle i v jeho jednotlivých oblastech (paže, žaludek, obličej atd.);
  4. Quinckeho edém. Projevuje se ve formě otoků určitých částí těla pacienta (hrtan, rty, oči, prsty atd.), Svědění a zarudnutí kůže.

Nejzávažnějšími projevy alergie na antibiotika jsou obecné tělesné léze, které jsou častěji pozorovány u pacientů středního věku. Tyto zahrnují:

  1. Stevens-Johnsonův syndrom - výskyt vyrážek na kůži, zánět sliznic a vysoká tělesná teplota v reakci na užívání antibiotik.
  2. Toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom). S touto komplikací se na zarudlé pokožce vytvářejí velké bubliny, které jsou naplněny tekutinou. Když prasknou, kůže se odstraní na kousky a zanechá velké rány. Lyellův syndrom je však velmi vzácný..
  3. Drogová horečka. V tomto stavu se vysoké teploměry zaznamenávají v 5 až 7 den ošetření. Poté, co je antibiotikum zrušeno, se teplota vrátí do normálu během 2 až 3 dnů, při opakovaném použití antibiotika stejné skupiny může být první den pozorován teplotní skok. Antibiotická drogová horečka se říká, že pokud neexistují žádné jiné příčiny horečky, charakteristickým znakem je bradykardie, která se vyskytuje v době horečky.
  4. Sérový syndrom - taková reakce na použití antibakteriálního léku se může vyvinout během několika týdnů. Tento stav je charakterizován bolestí v kloubech, vyrážkou na kůži, horečkou, oteklými lymfatickými uzlinami;
  5. Anafylaktický šok. Vyvíjí se okamžitě po užití antibiotika a projevuje se prudkým poklesem krevního tlaku, otokem hrtanu, obtížnými dýcháním, návaly kůže a příznaky srdečního selhání. Toto je nebezpečný jev, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Naštěstí takové závažné reakce na užívání antibiotik jsou poměrně vzácné a alergické příznaky jsou často lokální. Alergie na penicilin u dospělého a dítěte se nejčastěji projevuje ve formě různých vyrážek.

Alergie na antibiotika: fotografie

Jak se alergie na antibiotika projevuje ve formě charakteristické kožní vyrážky, lze vidět na současných fotografiích.

Diagnostika

Diagnóza alergie na antibiotika se provádí pomocí určitých testů citlivosti na alergeny. Lékař se ptá na anamnézu osoby a na všechny předchozí alergické reakce. Po provedení fyzického vyšetření předepíše jeden z následujících testů na antibiotickou alergii.

  1. Testy na kožní alergii. Kapky s podezřelými antibakteriálními látkami se nanášejí na pokožku předloktí a na rozmělňovačích se provádějí malé škrábance. Poté je výsledek vyhodnocen: v případě kožních změn je prokázána přecitlivělost.
  2. Krevní test na imunoglobulin E. Pokud je detekováno na konkrétním antibiotiku, je diagnóza považována za spolehlivou..

Co dělat, jak se zbavit alergie na antibiotika? Prvním krokem je vzdát se tablet nebo injekcí, které pro vás byly předepsány. Pokud si všimnete, že se vyrážka začala objevovat po intravenózním podání léků, musíte naléhavě opustit tento lék. Odmítnutí alergie je spolehlivý způsob léčby alergií.

Jak léčit alergii na antibiotika

Léčba alergií na antibiotika probíhá podle poměrně standardního schématu a stanoví následující opatření:

  • okamžité stažení léku;
  • očištění těla hemosorpcí nebo plazmaferézou;
  • jmenování antihistaminik a glukokortikosteroidů;
  • symptomatická léčba;
  • specifická hyposenzibilizace.

Alergické reakce na antibiotika u dospělých a dětí jsou do značné míry podobné, proto je léčba kožní vyrážky a dalších projevů alergické reakce vybrána podobně, s výjimkou dávkování. Pro dítě bude samozřejmě výhodnější místní léčba, ale pouze pokud nebude něčím zatěžována.

Léčba drogy

S lokálními kožními příznaky je pacientovi předepisováno antihistaminika (Loratadin, Lorano, Tsetrin) ve formě tablet a mastí. Enterosorbenty, které pomáhají odstraňovat antibiotikum z těla, jsou také velmi účinné: Polysorb, Enterosgel, aktivní uhlí.

S výraznějšími změnami jsou hormonální látky předepisovány v dávkách odpovídajících hmotnosti pacienta a závažnosti onemocnění. Patří sem prednison a jeho deriváty. V případě anafylaxe je předepsán adrenalin.

Účinná léčba alergií na antibiotika

Příchod antibiotik je revolučním lékařským objevem minulého století. Tyto drogy zachránily miliony životů a pomohly porazit mnoho nemocí, které se dříve zdály nevyléčitelné. Další věc je, že každá medaile má, jak víte, dvě strany. A v tomto případě je to alergie na antibiotika.

V posledních letech se tento problém stal stále důležitějším. Tisíce pacientů čelí obtížné volbě: odmítají účinnou léčbu nebo získají mnoho vedlejších účinků. A pokud se ocitnete v podobné situaci, tento článek vám pomůže najít správné řešení..

Když se z léku stává nemoc

Jako každá jiná alergie je alergická reakce na antibiotika reakcí imunitního systému na potenciálně škodlivou penetraci.

Problém je, že tentokrát protiútok je zaměřen na spojence. A výsledky takového občanského sporu mohou být velmi žalostné.

Důvody výskytu

Možné příčiny jsou velmi rozmanité: od individuální nesnášenlivosti až po nervózní přetížení. Vědci však identifikují několik kategorií faktorů, které zvyšují pravděpodobnost alergií na antibiotika:

  • Předávkování léky. Jednou z nejčastějších příčin alergické reakce je porušení dávky nebo trvání léčebného cyklu;
  • Přítomnost alergií na jakoukoli látku. Může to být prach, citrus nebo pyl rostlin.
  • Genetická predispozice. Přítomnost jakékoli alergie u jednoho nebo obou rodičů také významně zvyšuje pravděpodobnost reakce;
  • Přítomnost průvodních nemocí. Zaprvé, HIV a rakovina. Mezi rizikové skupiny patří také pacienti s dnou, cyklomegalovirovou infekcí a řadou dalších závažných onemocnění.

Kombinace antibiotik a určitých léků může navíc vyvolat alergickou reakci. Zejména beta-blokátory používané u některých srdečních chorob.

Příznaky nemoci

Ve většině případů je alergická reakce omezena na kožní příznaky, které zahrnují:

  • Vyrážka;
  • Kopřivka;
  • Úžeh;
  • Quinckeho edém.

Podle statistik se tyto příznaky nejčastěji vyskytují u žen. Alergie na antibiotika u dítěte nebo starší osoby je však považována za poměrně vzácnou.

Kromě toho se v závažných případech mohou objevit následující příznaky:

  • Anafylaktický šok. Vyznačuje se prudkým poklesem krevního tlaku, srdečním selháním a otokem hrtanu s atakem zadušení. Projevuje se rychle, do půl hodiny po užití alergenního léku;
  • Drogová horečka. Hlavním příznakem je zvýšení teploty až o téměř 40 ° С. Zároveň chybí silný srdeční rytmus, obvyklý pro horečku. Příznak se objeví do jednoho týdne po požití alergenu a zmizí 2-3 dny po podání léku;
  • Sérový syndrom. Připomíná nemoci séra (vysoká horečka, otok lymfatických uzlin, vyrážka a bolest kloubů). Objeví se do 10-20 dnů po užití léku;
  • Stevens-Jonesův syndrom. Mezi příznaky patří výskyt puchýřů na sliznicích úst a krku a v oblasti genitálií. Tento proces je doprovázen masivní smrtí kožních buněk a vysokou teplotou;
  • Lyellův syndrom. Jeden z nejvzácnějších příznaků alergie na antibiotika. Je charakterizován výskytem plochých puchýřů na kůži, skrytých oblastí eroze kůže pod ní. V tomto případě je pozorováno poškození jater, ledvin a srdce..

Většina z těchto příznaků vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, a pokud jsou nesprávně léčeny, mohou vést ke smrti pacienta.

První pomoc při anafylaktickém šoku

Z hlediska času je nejnebezpečnějším příznakem anafylaktický šok. Vyvíjí se rychlostí blesku a špatné jednání druhých může stát život nemocného..

Při prvních známkách anafylaktického šoku je nutné:

  1. Zavolejte sanitku;
  2. Položte pacienta tak, aby nohy byly vyšší než zbytek těla. Otočte hlavu ke straně;
  3. Dejte antihistaminikum;
  4. Každé 2-3 minuty pro sledování pulsu a krevního tlaku;
  5. Pokud je v lékárničce adrenalin, zadejte intramuskulárně v dávce 0,01 ml / kg. Maximální dávka je 0,5 ml;
  6. Po příchodu lékařů se pokuste poskytnout nejpodrobnější obraz nemoci s uvedením času a údajné příčiny reakce.

Diagnóza nemoci

Diagnózu alergie na antibiotika provádí lékař se specializací na alergologa-imunologa. Používají se následující metody:

  • Krevní test na imunoglobulin E. Je nejúčinnější, pokud se užije jediné léčivo;
  • Kožní testy. Používají se, pokud nelze jednoznačně určit „podezřelého“. V tomto případě se vzorky alergenů aplikují na kůži pacienta a kůže samotná je poškrábána, aby se dosáhlo kontaktu se vzorkem;
  • Způsob provokace. Velmi účinná, ale extrémně nebezpečná metoda. V tomto případě se vzorky alergenu vstříknou přímo do těla a reakce na něj se monitoruje..

Léčba

Hlavní metodou překonání alergií je odmítnutí použití škodlivého antibiotika. Zpravidla stačí nahradit ji podobným činidlem jinými účinnými látkami. V některých případech však může být rozhodnuto pokračovat v léčbě léky stejného typu, ale v jiné dávce, za použití antihistaminik.

K odstranění účinků alergie na antibiotika se ve většině případů používá kombinace antialergických látek a enterosorbentů, které pomáhají očistit tělo od zbytků antibiotik. Jako sorbent se nejčastěji používá aktivní uhlí v množství 1 tableta na 10 kg hmotnosti. Můžete však použít modernější prostředky, například Polysorb nebo Enterosgel. V závažných případech může ošetřující lékař předepsat hormonální nebo steroidní léky.

Pokud existuje potřeba úplného odstranění alergií, může být pacientovi nabídnuta desenzibilizační terapie. Jeho podstatou je překonání přecitlivělosti zavedením malých dávek alergenu do těla s postupným zvyšováním dávek. Přes trvání takové léčby je její účinnost více než 80%.

Strava

Posledním, ale spíše důležitým prvkem, je hypoalergenní strava. Nejdůležitějším bodem je pečlivé studium stravy. Alergie na antibiotika se zpravidla vyvíjí na pozadí nebo krátce po ukončení vážné nemoci, kdy je tělo oslabeno a potřebuje dobrou výživu. A jeho zbavení může vést k relapsům nebo jiným problémům..

Dobrým řešením by bylo zahrnout do stravy ovoce (nikoli však citrusové plody), jakož i kefír a mléčné výrobky, které pomáhají při čištění těla. Terapeutický půst však lze použít pouze podle předpisu dietologa.

Pokud jde o zbytek, buďte klidní. Koneckonců, nejlepší způsob, jak se vyhnout takové alergii, je sledovat vaše zdraví. A všechna onemocnění, jak se říká, pocházejí z nervů.

Proč se mohou objevit alergie na antibiotika

S příchodem antibiotik si lidstvo vydechlo úlevou, protože se zbavilo mnoha smrtelných epidemií. Ale navzdory jejich neocenitelnému přínosu k boji proti patogenním mikroorganismům se u člověka může objevit alergická reakce.

Antibiotika jsou léčiva, která byla vytvořena pro boj s patogenními bakteriemi. Penicilin byl tedy objeven v roce 1928 a po dobu 12 let byl jeho účinek testován na experimentálních organismech. Teprve v roce 1940 byl lék široce distribuován díky. Během experimentů bylo prokázáno ničení škodlivých bakterií. Od tohoto období se antibiotika začala aktivně syntetizovat a uvádět do praxe. Tak bylo možné léčit mnoho nemocí, které byly dříve považovány za fatální. Kromě toho se zvýšila střední délka života populace a nemoci ve většině případů nejsou zatíženy komplikacemi.

Dosud bylo vytvořeno mnoho antibakteriálních léků různého spektra účinku. Rozlišují se následující farmakologické skupiny:

  • peniciliny (penicilin, ampicilin, amoxicilin, oxacilin, piperacilin atd.);
  • cefalosporiny (cefotaxim, cefixin, ceftazidim, ceftriaxon, cefuroxim atd.);
  • tetracykliny (doxycyklin, tetracyklin, tigecyklin atd.);
  • makrolidy (Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin atd.);
  • aminoglykosidy (Amikacin, Gentamicin, Netilmicin atd.).

Každé z výše uvedených léků má své vlastní podmínky podání a nežádoucí účinky, které jsou, bohužel, zcela běžné. Podle statistik jsou však nejčastějšími alergiemi penicilinová antibiotika.

Užívání antibiotik by mělo být předepsáno v těchto případech:

  • kdy může být bakterie přenesena na jinou osobu;
  • kdy nemoc může způsobit komplikace;
  • s protrahovanou nemocí;
  • v riziku chronického onemocnění atd..

Ale měli byste vědět, že antibiotika nejsou všelékem na všechny nemoci. Bakterie mají schopnost se přizpůsobit jakýmkoli lékům (rezistence na antibiotika), které je ovlivňují. Výsledkem je, že léky přestávají pomáhat zbavit se choroby, respektive léčba nemá očekávaný účinek a začíná negativně ovlivňovat tělo. Stojí za povšimnutí, že v posledních několika letech byly vytvořeny léky tzv. Třetí generace, které ve velmi vzácných případech mohou poškodit organismus, i když bakterie získala imunitu vůči léku. Neporušují střevní mikroflóru, jak bylo vidět u původně vyvinutých antibakteriálních léků, a jak víte, lidská imunita vzniká ve střevě.

Vzhledem k tomu, že mikroby jsou odolnější, existuje několik možností dalšího rozvoje farmaceutického průmyslu:

  1. Vynález nových léků, které budou mít silnější vlastnosti. Každý rok se tento proces stává stále obtížnějším, protože se objevují superbakterie, které jsou rezistentní na všechna v současnosti známá antibiotika (například na některé kmeny Klebsiella pneumoniae atd.).
  2. Hledejte další metody usmrcování patogenních bakterií.
  3. Nezapojujte se do léčby všech nemocí antibiotiky. Pamatujte, že čím častěji jsou bakterie těmto látkám vystaveny, tím rychleji se jim přizpůsobí..

Oslabené tělo je schopno negativně reagovat na užívání drog, přičemž vzhled, který by měl být změněn, je antibiotikum.

Antibiotická alergická léčba se nejčastěji nevyžaduje. Vedlejší účinky jsou ve většině případů krátkodobé. Po ukončení užívání těchto léků všechny nežádoucí účinky pominou. Nežádoucí reakce na antibiotika se může objevit v kterýkoli den přijetí. I když se na začátku použití neprojevují žádné negativní reakce, mohou se cítit s rostoucí dávkou a délkou léčby nemoci. Také může nastat mnoho alergických reakcí na antibiotikum v důsledku formy, ve které je léčivo užíváno..

Alergické projevy u dospělého

Alergie u dospělých na antibiotika se vyvíjejí poměrně rychle a člověk nemůže pomoci, ale reagovat na jeho projevy, protože to pouze zhorší stav pacienta..

Jak se projevuje alergie na antibiotika? Nejběžnější reakcí je kopřivka. Urtikárie po antibiotikech - onemocnění dermatologické povahy, se projevuje na kůži člověka v podobě slabě růžové vyrážky. Urtikárie z vzhledu antibiotik se časově shoduje s podrážděním při styku s kopřivou. Je třeba poznamenat, že antibiotika mohou vyvolat jak akutní, tak chronickou formu kopřivky. Akutní forma si může udržet svůj projev na epidermis několik týdnů. Chronický - může se objevit v průběhu několika let v nerovných intervalech.

Léčba kopřivky jako takové není nutná. Ve většině případů prochází sám do 3 dnů po ukončení léčby.

V akutní formě onemocnění může kopřivka ovlivnit nejen horní vrstvu epidermis, ale také sliznice. Při této reakci by tělo mělo okamžitě zavolat pohotovostní sanitku, protože jde o záchranu lidského života.

Otok sliznic v případě závažného alergického onemocnění se obvykle odstraní epinefrinem nebo adrenalinem.

Antibiotika nejčastěji vyvolávají u kopřivek u spravedlivého pohlaví kopřivku ve věku 20 až 55 let. To je způsobeno působením hormonů, které endokrinní systém ženy v reprodukčním věku aktivně produkuje..

Může se také objevit vyrážka po antibiotikach, která lze snadno zaměnit s nemocí, jako jsou spalničky. Ale tato vyrážka je také kožní reakcí na užívání antibakteriálních léků. Otok sliznic je také akutní formou vyrážky podobné spalničkám..

Léčbu alergie na antibiotika ve formě vyrážky na kůži předepisuje ošetřující lékař. Zpoždění léčby může vést k ulceraci očí, sliznic nosu, konečníku, genitálií atd..

Další nebezpečnou reakcí může být angioedémový šok. Příznaky jsou otok podkožní tkáně. Objevuje se se zvýšenou propustností lidského cévního systému. Je také rozdělena do několika forem: akutní, chronická. Test na citlivost na antibiotika pomůže takové reakci zabránit..

Vzhled puchýřů s rozvojem angioedému může nastat do 1 hodiny po užití léku, který není vhodný pro tělo.

Antibiotika při výskytu alergií jsou nahrazena jinými, u nichž je hlavní účinná látka odlišná od předchozí.

Dětská alergie

U dítěte má alergie na antibiotikum stejné projevy jako u dospělých. Pouze může proudit v akutnějších formách. Důvodem je skutečnost, že v těle dětí se imunita špatně rozvíjí a jednoduše není připravena na mnoho reakcí. Mělo by však být zřejmé, že ponechání alergie na antibiotika u dětí bez dozoru může vést k velmi smutným důsledkům a dokonce ke smrti. Nemůžete trénovat lidský imunitní systém s dobou reakce na drogy.

Alergie na antibiotika u dítěte se tedy může projevit v takových reakcích:

  • po užívání antibiotik, svědění;
  • kopřivka;
  • otok sliznic;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok;
  • drozd nebo kandidóza;
  • nefrotoxické a hepatoxické účinky;
  • neurotoxický účinek;
  • hematologické poruchy;
  • kožní vyrážka po užití antibiotik.

Svědění - může se objevit do dvou týdnů od začátku užívání antibiotik. Svědění je způsobeno množstvím enzymu v těle dítěte. U mnoha dětí není enzymatický systém zcela vytvořen, a proto, když se vývoj zdroje ukončí, začíná se trápit svědění. Svědění z antibiotik může být vyvoláno poruchou gastrointestinálního traktu v důsledku změn mikroflóry. Aby se zabránilo této reakci, provádí se test citlivosti na antibiotika..

Kopřivka. Vyrážka z antibiotik u dítěte se nejčastěji vyskytuje druhý den po přijetí. Pokud je možné léčbu nahradit, je nahrazena a reakce zmizí další den. V případě, že není možné nahradit léčivo, provádí se postupná terapie. To zvyšuje riziko komplikací..

Otok sliznic. Může se vyskytnout v případech chronických onemocnění trávicího traktu, diabetes mellitus, imunitních poruch, nedodržování hygienických pravidel.

Angioneurotický edém - vzhled puchýřů na kůži. Zmizení po stažení drogy do 3 dnů.

Anafylaktický šok - nebezpečný rychlostí vývoje. Při užívání antibiotik se doporučuje mít vždy antihistaminika, která dočasně omezují projevy alergických reakcí.

Kandidóza - nastává v důsledku snížení ochranných funkcí těla. Změny mikroflóry sliznic podněcují vývoj houby, která u dítěte způsobuje nepříjemný stav.

Nefrotoxické a hepatoxické účinky - vyskytují se ve velmi vzácných případech v přítomnosti onemocnění jater a ledvin. Ošetřující lékař musí být informován o přítomnosti všech chronických onemocnění, aby mohl předepsat lék, který nepoškodí vnitřní orgány dítěte.

Neurotoxický účinek - vyskytuje se v přítomnosti poruch nervového systému. Mírný projev neurotoxického účinku se projevuje bolestmi hlavy a závratěmi. Pokud ignorujete počáteční příznaky, může se nemoc projevit v akutní formě, která se projevuje atrofií sluchového nervu, zrakového nervu a zhoršenou funkcí vestibulárního aparátu. Čím je věk dětí menší, tím větší je riziko poškození nervového systému. V zájmu ochrany dítěte před tak strašnými následky můžete provést test citlivosti na antibiotika.

Hematologické poruchy - extrémně vzácná reakce těla na užívání drog. Vyskytuje se v přítomnosti anémie nebo agranulocytózy.

Přijímací pravidla

V léčbě mnoha nemocí se člověk stává lékařem pro sebe. A to je špatný přístup k vašemu zdraví. Velmi často, s různými virovými infekcemi, pacient předepisuje léčbu pro sebe. To nejen pomůže zbavit se nemoci, ale docela pravděpodobně to přinese nové zdravotní potíže. Proto je prvním pravidlem užívání léků, že antibiotika bojují pouze s chorobami způsobenými bakteriemi. Bakterie se projevuje jako vysoká teplota, která neklesá několik dní ani při použití antipyretik. Léčba těmito léky trvá určitý počet dní, pokud je překročena, začíná se inhibice imunity a doporučuje se užívat různé imunomodulátory.

Přijímání antibiotik musí být zahájeno pouze po konzultaci s lékařem. Je přísně zakázáno používat je samostatně. Jsou předepisovány v určité dávce a v přesně definované době. Je nemožné porušit režim přijetí, protože to bude mít nepříznivý dopad na tělo pacienta.

Účinek antibakteriálních léků závisí na době jídla. Použité produkty ovlivňují rychlost absorpce léčiva do krve pacienta. Některé vyžadují velké množství vody, jiné musí být konzumovány po jídle, protože mají silný účinek na sliznice.

Důležité! Nemůžete přestat brát lék s prvním zlepšením zdraví. Kurz musí být absolvován do konce.

Je třeba si uvědomit, že riziko reakce těla se zvyšuje se zvyšujícími se dávkami a délkou léčby. Jak vyměnit antibiotika může říct pouze ošetřujícímu lékaři, který je obeznámen se všemi vlastnostmi těla pacienta.

Alergie doporučení

Pokud se objeví alergická reakce, musí pacient dodržovat jednoduchou stravu, podle které:

  • aby se zvýšila a posílila imunita, jezte potraviny obsahující velké množství vitamínů, například ovoce (při absenci alergií na ně);
  • mléčné výrobky pomohou při obnově střevní mikroflóry;
  • prospěšné bude úplné odmítnutí sladkostí a čerstvého pečiva a kořeněných, uzených a vysoce solených jídel.

Antibiotická alergie: Léčba kožní vyrážky

Alergie na antibiotika je docela běžná a obvykle se projevuje ve formě různých kožních vyrážek. V některých případech je kožní vyrážka doprovázena horečkou, Quinckeho edémem a dalšími negativními projevy. Lokální reakce na těle jsou však nejčastěji důsledkem individuální nesnášenlivosti léku, překročení jeho dávky nebo příliš dlouhého ošetření, zejména na pozadí současných nemocí nebo dědičné predispozice..

Příčiny vyrážky

Alergie na antibiotika ve formě vyrážky na těle je imunitní reakce těla na pronikání proteinových složek léčiva. Jediná a přesná příčina takové alergické reakce nebyla dosud stanovena. Vyrážka se nejčastěji objevuje po dlouhodobém nebo nadměrném příjmu léčiv třídy penicilinu nebo sulfonamidů. Podobná reakce sice může vyvolat i antibiotika jiných skupin, ale její projevy budou méně výrazné.

Pravděpodobnost alergických vyrážek se výrazně zvyšuje v přítomnosti následujících provokujících faktorů:

  • jiné alergie, zejména na léky nebo potraviny;
  • chronická onemocnění;
  • časté použití k léčbě jednoho antibiotika;
  • nepřiměřeně vysoké dávky léčiva;
  • dědičná predispozice.

Pokud se u penicilinu objeví alergická vyrážka, riziko podobné reakce se všemi ostatními antibiotiky se zvyšuje třikrát. Kromě toho je to nejčastější příznak takových projevů vyrážka. Důvodem je skutečnost, že vše, co je uvnitř spotřebováno, ať už jde o lék nebo potravinový produkt, nejčastěji způsobuje alergickou reakci na kůži.

Vlastnosti kurzu

V případě alergie na antibiotikum se vyrážky objevují nejprve ve formě malých svědivých bodů. Pomalu rychle rostou, zčervenají a začnou praskat.

Antibiotická alergie pro dospělé

Důležité! Antibiotická vyrážka se může objevit někdy po zahájení léčby. Míra výskytu je obvykle od 1 hodiny do 3 dnů nebo déle. Někdy jsou vyrážky detekovány po 3 týdnech od prvního dne kurzu, protože existuje vysoká pravděpodobnost kumulace alergenové složky.

Alergická reakce na kůži nastane, když se v krvi hromadí určité množství dráždivé látky. Vzhledem k tomu, že se léčivo v tomto období nadále užívá, zvyšuje se hladina alergenu, což vede k výskytu velmi výrazného klinického obrazu..

Alergie na antibiotika u dítěte je obvykle omezena na kožní projevy, zatímco u dospělých jsou doprovázeny obecným zhoršením. Ale děti, které tyto léky užívají, jsou náchylnější k alergickým vyrážkám..

Druhy vyrážky

Vyrážka jako reakce na antibiotika se ve většině případů objevuje na oblastech kůže s velkým počtem cév - na krku, zádech, hrudi, pažích, obličeji. Může to však být docela rozmanité. Hlavní kožní projevy takové alergie jsou charakterizovány následujícími příznaky:

  • kožní vyrážka - vyrážky různých tvarů a velikostí, které mohou pokrýt celé tělo nebo lokalizovat na jednom místě;
  • urticaria - načervenalé skvrny umístěné samostatně nebo sloučené do jednoho souvislého bodu, horké a nesnesitelně svědivé;
  • fotocitlivost - svědění zarudnutí v částech těla, které jsou otevřené slunci, někdy pokryté puchýři bezbarvou tekutinou;
  • Stevens-Johnsonův syndrom - kožní vyrážka, která je doprovázena vysokou tělesnou teplotou a zánětem sliznic;
  • sérový syndrom je také vyrážka s vysokou tělesnou teplotou, zvětšenými lymfatickými uzlinami, bolestmi kloubů;
  • Lyellův syndrom - projev, který se prakticky nevyskytuje s alergií na antibiotika, charakterizovaný přítomností velkých puchýřů, které se postupem času otevírají a vytvářejí velké rány s tkáňovou nekrózou.
Alergie na antibiotika u dítěte

Opakované projevy takové alergie se pokaždé vyvíjejí s větší rychlostí a rozmanitostí a zachycují větší části těla.

Vzhledem k tak rozmanité manifestaci vyžaduje alergická vyrážka na antibiotika přesnou diagnózu pomocí tradičních metod výzkumu alergií - krevních a kožních testů.

Alergická léčba vyrážky

Léčba antibiotické vyrážky zahrnuje následující:

  • nahrazení antibiotika - alergenu podobným lékem jiné skupiny;
  • jmenování antihistaminik ke snížení závažnosti a dalšímu odstranění symptomů;
  • použití enterosorbentů pro vylučování alergické složky.

V případě výrazných změn je vhodné předepsat hormonální léky. V mírných případech (zejména u dítěte) může stačit pouze zrušit antibiotikum, které způsobilo alergii, aby se příznaky samy zmizely. Pokud je užívání alergenového antibiotika životně důležité, používá se znecitlivění. Spolu s léčivy se také doporučuje používat recepty tradiční medicíny.

Výměna alergenů

Předpokladem pro úspěšnou léčbu jakékoli alergie je vyloučení kontaktu s alergenem. V případě zarudnutí kůže, svědění a vyrážky na kůži je nutné užívání tohoto antibiotika odmítnout. V tomto případě se zrušení vztahuje pouze na antibiotika této skupiny a další léčba se provádí za použití podobného léku jiné třídy, který neobsahuje alergenní složku..

Charakteristikou léčby antibiotických alergií je to, že vyloučení kontaktu s alergenem zde není provedeno úplným zrušením, ale nahrazením léku, protože antibiotickou terapii nelze zastavit. Měla by se však vzít v úvahu možnost zkřížené alergie, zejména proto, že její pravděpodobnost se zvyšuje v důsledku přítomnosti antibiotické nesnášenlivosti kterékoli třídy. Proto musíte po provedení testu reakce vybrat lék z následující skupiny.

Po úspěšné náhradě se symptomy obvykle začínají snižovat, jakmile se alergenní látka z krve odstraní. V takových případech není třeba pokračovat v léčbě vyrážky a dalších projevů alergií. Pokud příznaky nezmizí, předepisují se antihistaminika.

Antihistaminika

Příznaky alergie na použití antibiotik ve formě kožní vyrážky se vyvíjejí pod vlivem volného histaminu uvolňovaného do krve. Prostředky antihistaminikového působení pomáhají snižovat produkci této látky a eliminovat známky reakce.

V závislosti na závažnosti příznaků a individuálních charakteristik pacienta lze tyto léky použít:

Dávkování je také předepsáno s ohledem na výše uvedené faktory. Přijetí jakéhokoli léku by mělo být provedeno v přísném souladu s doporučeními lékaře a přiloženými pokyny.

Antihistaminika se nepoužívají k léčbě alergické vyrážky u dětí do 4 let a u dospělých ve stáří, protože mohou způsobit zvýšenou podrážděnost, ospalost nebo závratě. Kromě toho nelze antihistaminika s výrazným sedativním účinkem kombinovat s antidepresivy a silnými analgetiky..

Pozornost! Antihistaminika jsou kontraindikována během těhotenství a kojení. U novorozence mohou vést k poškození plodu nebo k nežádoucím účinkům..

Desenzibilizace

Tento způsob eliminace alergických reakcí se používá, je-li nutné provádět dlouhodobou antibiotickou terapii nebo v případech, kdy jiné možnosti léčby alergií byly neúčinné. Tato technika spočívá v subkutánním podávání malých dávek alergenické složky po dlouhou dobu. Současně se postupně zvyšuje dávka alergenu, což pomáhá tělu si na něj zvyknout.

Negativní stránkou desenzibilizace je to, že nevylučuje úplně alergie, ale pouze snižuje úroveň citlivosti na antibiotikum-alergen. Léčba tímto způsobem může trvat 6–7 let. Ale první 2 roky jsou indikativní - pokud během této doby nedojde k viditelnému zlepšení, desenzibilizace se zastaví.

Lidové recepty

Alternativní medicína může být nejen doplňkovou, ale také alternativní metodou léčby alergické vyrážky na antibiotika. Domácí recepty jsou považovány za velmi efektivní způsoby, jak se zbavit různých dermatologických problémů..

Nejlevnější a nejjednodušší použití jsou léčivé rostliny. Aby se eliminovaly vyrážky, prokázaly se dobře:

Z nich je třeba připravit infuze: nalijte 1 polévková lžíce. l suroviny 1 šálek vroucí vody a poté ji zahřejte 10 minut na pár. Filtrovaná a chlazená infuze se používá pro pleťové vody a oplachuje několikrát denně..

Můžete také vzít ústně:

  • šťáva z celeru - každá 1 lžička. 30 minut před každým jídlem;
  • čaj z hloh - každý po 50 ml podle stejného vzoru.

Takové ošetření by mělo být prováděno po dobu 2 týdnů nebo déle, aby se zvýšila imunita..

Aby se zabránilo vzniku vyrážky a jiných projevů alergií při užívání antibiotik, je nutné se uchýlit k takové léčbě pouze tak, jak je předepsáno lékařem, a striktně dodržovat jím předepsané dávkování. Doporučuje se, aby před antibiotickou terapií vždy vyzkoušejte aktivní složku léčiva, která pomůže zabránit vzniku negativní imunitní odpovědi v případě alergií.

Ke zmírnění účinků antibiotik na tělo se doporučuje:

  • vezměte si to s velkým množstvím vody;
  • v průběhu kurzu používat vitamínové a minerální komplexy;
  • po ukončení léčby vezměte komplex sulfonamidů k ​​obnovení střevní mikroflóry.

Aby se zabránilo rozvoji alergických reakcí během léčby antibiotiky, je nutné neustále sledovat stav imunitního systému. Imunitu je možné posílit vhodnou vyváženou výživou, užíváním multivitaminových přípravků a těchto lidových prostředků.

Alergická reakce na antibiotika

Alergie na antibiotika se vyvíjí nesprávným použitím antimikrobiálních látek. Překročení denní dávky nebo doporučené četnosti užívání léků vede ke zvýšení toxicity účinné látky, která je součástí přípravku. V důsledku toho imunitní systém v důsledku zvýšení koncentrace antibiotika v těle rozpozná léčivo jako hrozbu a začne produkovat protilátky.

Jaká antibiotika způsobují alergie?

Ve většině případů dochází k nedostatečné imunitní odpovědi na antimikrobiální látky z následujících skupin:

  • série penicilinů (včetně ampicilinu);
  • tetracyklinová řada;
  • makrolidová řada;
  • série fluorochinolonů;
  • řada cefalosporinů.

Penicilin je hlavní účinná látka, která je součástí nejběžnějších léků. Látka získaná z hub je považována za vysoce alergenní. S dlouhodobým a častým užíváním drog na jeho základě se zvyšuje riziko vzniku alergií. Macrolidy naopak jen zřídka způsobují negativní imunitní odpověď. Pravděpodobnost rozvoje patologie závisí na složení léčiva a způsobu jeho zavedení do těla.

Příčiny reakce

Alergická reakce na antibakteriální látky se vyvíjí v takových případech:

  • u lidí s individuální nesnášenlivostí ke strukturním složkám drogy, s dědičnou predispozicí k rozvoji patologie;
  • otrava těla: alergie se objevuje jako projev předávkování;
  • enzymatické a metabolické poruchy v těle.

Klinický obraz během sběru anamnézy a externího vyšetření je ve všech případech stejný. Předávkování intoxikace a metabolická porucha jsou pseudoalergie, které v důsledku uvolňování histaminu neprogresují. K určení přesné diagnózy jsou nutné laboratorní testy..

Individuální nesnášenlivost fondů může být způsobena těmito faktory:

  • genetická predispozice;
  • dlouhodobá léková terapie;
  • gastrointestinální patologie nebo bronchiální astma;
  • přítomnost dermatitidy nebo chronické rýmy;
  • poškození plísňových chorob;
  • při vysoké dávce antimikrobiálních látek, současném použití několika typů antibiotik.

Když se objeví alergie, vytvoří se specifický imunoglobulin E. Může být také stanoven v krevní plazmě v důsledku biochemického krevního testu. Pokud tato látka chybí, vyvíjí se pseudoalergie.

Jak je alergie na antibiotika?

Negativní reakce imunitního systému je systémová, proto může ovlivnit jakékoli měkké tkáně a vnitřní orgány. Výsledkem výzkumu byly 2 typy alergií:

  1. Náhlý. Známky patologického procesu jsou pozorovány během 15-120 minut po podání léku.
  2. Zpomalit. Příznaky se objevují do 24 hodin po podání antibiotik. Klinický obraz se vzácně vyskytuje po 2-3 týdnech od začátku léčby.

V druhém případě dochází ke kumulativnímu účinku - potenciální alergeny se hromadí v krvi. Jak se jejich koncentrace v plazmě zvyšuje, zvyšuje se toxicita účinných látek a síla nedostatečné imunitní odpovědi. Výsledkem je vývoj úlů, angioedém hltanu a střev, který prochází do anafylaktického šoku. Respirační selhání spojené s bronchospasmem, poruchy kardiovaskulárního systému.

Dermatologické projevy

Nejčastějším příznakem reakce na antibiotika jsou kožní vyrážky. Současně vypadají jinak:

Vyrážka je doprovázena silným pálením a svěděním. Bublinové útvary jsou malovány v bledě šedé barvě, na hranici - zarudnutí. S rozvojem vyrážky ve vzácných případech tělesná teplota stoupne na + 38... + 39 ° C. Projev mírného Quinckeho edému je možný: je to zánět obličeje, rtů, krku.

Dýchací obtíže

Poruchy dýchacího systému v důsledku vývoje bronchospasmu a otoku hrtanu.

Kromě těchto příznaků je pozorován následující klinický obraz:

  • alergická rýma, která se vyznačuje kongescí nebo rýmou s uvolněním čiré kapaliny;
  • časté kýchání
  • pocit úzkosti;
  • zvýšené pocení;
  • udušení;
  • závratě, bolesti hlavy;
  • záchvaty kašle s pískáním a pískáním, bolest v krku;
  • dušnost.

S bronchospasmem a otokem hltanu je zachován chrapot hlasu. Tento účinek je způsoben zánětem měkkých tkání krku a zúžením lumenu dýchacího traktu. Na pozadí respiračního selhání se objevuje cyanóza kůže nasolabiálního trojúhelníku.

Stevens-Johnsonův syndrom

Vyznačuje se rozmazaným klinickým obrazem, příznaky se podobají infekci:

  • objevuje se svalová slabost;
  • klouby začínají bolet;
  • horečka se projevuje;
  • člověk odmítá jíst;
  • po krátké fyzické aktivitě nebo spánku dochází k bolesti svalů;
  • rýma.

Po 2-4 hodinách se objeví vyrážka - hlavně na sliznicích. Jeho tvar se může lišit: od malých abscesů po skvrny a puchýře. Krvácení se vyskytuje na kůži - pavoučí žíly v důsledku malých krvácení v podkožním tuku. Po nějaké době se v místě vyrážky vytvoří bublinky až do průměru 1-2 cm, které se mohou sloučit. V nich se hromadí tekutina.

Když se objeví trhlina nebo hnis, vyrážka změní barvu na růžovou nebo žlutou. Bubliny se snadno poškodí, takže jejich obsah často uniká. V místě vyrážky dochází k erozi pokryté bledou kůrou. Kromě nich se na kůži objevují prstencové útvary modré nebo červené barvy.

Stevens-Johnsonův syndrom je doprovázen obecnou intoxikací těla. Toxiny jsou přítomny v krvi asi měsíc. Při otravě, zánětu myokardu, rozvoji pohrudnice.

Lyellův syndrom

Alternativní název je alergické popálení, které se šíří z povrchových do hlubokých vrstev epitelové tkáně. Z tohoto důvodu se pokožka odlupuje a jsou pozorovány následující příznaky:

  • ospalost;
  • zvýšení teploty;
  • ostré zvýšení citlivosti kůže, někdy doprovázené bolestivostí a pocitem pálení;
  • v oblasti léze, brnění, husa;
  • dehydratace;
  • svalová slabost.

Místo vyrážky ve formě skvrn se postupně tvoří bubliny. Nejprve se objevují v ústní dutině, vzájemně se slučují, a poté se na jejich místě vyskytují bolestivé eroze s exfoliační kůží nasycené červené barvy. Bubliny snadno praskly a odhalily otevřené rány. Začnou krvácet, takže se do nich snadno dostane infekce, začne absces, sepse.

Jiné příznaky

Jsou možné další klinické projevy:

Vnitřní orgány a systémyPříznaky alergie
močový systémObjevuje se nefritida, slabost svalů a bolesti zad. Během testů přítomnost bílkovin, malé množství červených krvinek.
Jaterní buňkyBilirubin stoupá, žloutenka se vyvíjí, svědění kůže a sliznic. Zvyšuje se aktivita enzymů ALT a AST.
Gastrointestinální traktChuť k jídlu zmizí kvůli silnému zvracení a pocitu nevolnosti. Vyskytuje se epigastrická bolest a porucha stolice.
Muskuloskeletální systémArtralgie v symetrických kloubech.
Kardiovaskulární systémBolest na hrudi, horečka a respirační selhání.
Nervový systémBolesti hlavy, závratě, mdloby.

Jak potvrdit diagnózu?

K určení přítomnosti alergie na antibiotikum se používá komplexní diagnostika. Je nemožné to provést doma.

Posouzení anamnestických údajů

Tato technika je anamnéza. Pacient je dotazován na to, kdy a kde se objevily první příznaky. Pacient by měl informovat lékaře o všech obdobích výskytu alergie na antibakteriální látky u sebe nebo blízkých příbuzných. Můžete si vytvořit seznam léků, které byly používány po dobu 2-3 týdnů před kontaktováním alergologa. Specialista je navíc informován o přítomnosti alergie na další věci:

Kůže a provokativní testy

Vzorky se provádějí dvěma způsoby:

  1. Provokativní test. 1-2 kapky antibiotika se aplikují jako roztok na jazyk, sliznice nosu nebo očí. Poté sledujte reakci po dobu 1 hodiny.
  2. Testy na kožní alergii. Lékař provádí vpich nebo incizi na zdravé, dříve dezinfikované oblasti kůže. Po aplikaci 2-3 kapek antibiotika. Zčervenání, vyrážka a svědění naznačují alergii na lék.

Testy se používají k určení, na které lék je alergický. Vzorky jsou zakázány pro lidi s vysokým rizikem anafylaktického šoku, Lyellova syndromu a během léčby závažných infekčních chorob..

Laboratorní testy

Toto je bezpečná metoda pro stanovení typu alergenu bez kontaktu pacienta s antibiotikem. Lékař odebere vzorek krve a poté jej odešle na následující testy:

  • úroveň uvolňování interleukinu-alfa;
  • enzymový imunotest;
  • stupeň aktivace basofilů;
  • RAST.

Testy vám umožní určit obsah eozinofilů v krvi, které jsou prvním příznakem alergie.

První pomoc při anafylaktickém šoku

V případě respiračního a kardiovaskulárního selhání v souvislosti s možným vývojem anafylaktického šoku se oběti provádějí následující akce:

  1. Zavolej posádku sanitky.
  2. Položili muže tak, aby jeho nohy byly nad úrovní těla. Aby se zabránilo zvracení dýchacích cest zvracením, hlava se otočí na bok.
  3. Pokud je to možné, podejte antihistaminikum.
  4. Každé 3 minuty měřte puls a změřte krevní tlak.
  5. Pokud je v blízkosti lékárnička s adrenalinem, je nutné provést intramuskulární injekce. Dávka se stanoví v množství 0,01 ml účinné látky na 1 kg těla. Maximální přípustná dávka je 0,5 ml.
  6. Po příjezdu lékařů je lékař informován o vyvinutých příznacích, o lécích, které byly oběti podány.

Jak léčit alergii na antibiotika?

Pokud jste alergičtí na antibiotika, musíte přestat užívat jakákoli antimikrobiální léky, než půjdete k lékaři. Poté, co je pacientovi předepsána léková terapie a specifická imunoterapie.

Léky

Při alergické reakci se užívají následující typy léků:

  1. Antihistaminika: Zodak, Zirtek, Suprastin a Tavegil. Potlačují aktivitu histaminu I, zmírňují zánět, svědění a pomáhají zbavit se vyrážek..
  2. Glukokortikosteroidy: hydrokortizon, prednisolon. Jmenován těžkým otokem hrtanu, hltanu, jazyka.
  3. Nehormonální léky pro vnější použití: "Fenistil gel." Eliminujte vyrážku, urychlete hojení ran.
  4. Hormonální masti: Triderm, Advantan.

Pokud má dítě poruchu gastrointestinálního traktu, jsou nutná antiemetika a sedativa.

Desenzibilizace těla

Specifická imunoterapie je řada postupů, při nichž je pacientovi injikováno bezpečné množství antibiotika. Jak si tělo zvykne na zavedení léku, dávka se postupně zvyšuje. Výsledkem je, že imunita vůči potenciálním alergenům může být zajištěna po dlouhou dobu. Imunoterapie je indikována pouze pro dospělé..

Alergie Dieta

Dietní terapie umožňuje obnovit přirozenou střevní mikroflóru, která je součástí imunitního systému. Při užívání antibiotik některé mikroorganismy umírají, rozvíjí se dysbióza, která může vyvolat vývoj alergií.

Při nedostatečné imunitní reakci se doporučuje dodržovat následující pravidla:

  1. Pijte až 2 litry tekutiny denně. Měla by to být minerální voda, která umožní rychlejší odstranění alergenů z těla a udržuje rovnováhu voda-elektrolyt.
  2. Úvod do fermentovaných mléčných výrobků.
  3. Po týdnu byste měli do nabídky zahrnout nízkotučné odrůdy ryb a masa. Vařená vejce 2krát týdně.
  4. Úplně vyloučit použití mastných, uzených, slaných potravin. Je zakázáno používat koření, potravinářské přídatné látky, sůl, konzervy a nakládané výrobky.

Preventivní opatření

Abyste zabránili rozvoji alergií, musíte dodržovat následující zásady:

  • pozorovat přísné dávkování léku;
  • Nepoužívejte alternativní metody léčby a vysoce alergické lidové prostředky v období antibiotické terapie;
  • píchat a brát antimikrobiální látky přísně podle indikací;
  • kombinovat léky po lékařské pomoci;
  • aplikovat nový lék až poté, co doktor řekne, které antibiotikum nahradí použitý lék.

Pokud jste alergičtí na jakýkoli typ antibiotika, budete muset pečlivě prostudovat složení zakoupených léků, zejména ze skupiny penicilinů..