Příznaky a léčebný režim pro alergickou dermatitidu u dětí do jednoho roku a starších

Zvířata

V posledních letech počet alergiků neustále roste. Taková reakce těla na podněty se stává nekontrolovatelnou. U dětí se často vyvine alergická dermatitida, která se postupem času může změnit v chronickou formu. Mnoho rodičů neví, co může způsobit nástup nemoci..

Při jakýchkoli projevech alergií vyhledejte lékařskou pomoc. Alergická dermatitida neodejde sama o sobě, pacient potřebuje správnou léčbu.

Příčiny onemocnění

Mezi příčiny alergické dermatitidy patří:

  • zažívací poruchy způsobené onemocněním gastrointestinálního traktu, dysbióza;
  • špatná výživa (včasné zavedení doplňkových potravin, zařazení vysoce alergenních produktů, citrusové plody do stravy);
  • používání nekvalitních dětských kosmetických a hygienických výrobků;
  • nošení oděvů ze syntetických tkanin s přídavkem barviv;
  • brát léky;
  • infekce bakteriální etiologie;
  • reakce na chemicky aktivní látky (zásady, kyseliny);
  • účinek záření, změny teploty, mechanické účinky;

Alergická dermatitida u dětí se vyvíjí podle standardního schématu. Osoba je v neustálém kontaktu s alergenem, který má negativní vliv na kůži. Postupně se začíná projevovat vyrážka, může být lokalizována v jakékoli části těla.

Některé faktory zvyšují riziko alergické dermatitidy. Mnoho z počtu pacientů neustále čelí potenciálním alergenům:

  • kosmetické výrobky;
  • Chemikálie;
  • léky;
  • toxikodendronové rostliny;
  • zvířecí vlasy.

Typy a příznaky alergické dermatitidy

Vyrážky na kůži mohou doprovázet malý otok v postižené oblasti. Poměrně často jsou pupínky naplněny čirou tekutinou a poté prasknou, což způsobí navlhčení rány. Po chvíli se na této oblasti kůže, jak je vidět na obrázku níže, vytvoří hustá kůra.

Alergická reakce je často doprovázena charakteristickými příznaky, což pomáhá lékařům stanovit diagnózu a zahájit léčbu okamžitě. Pokud rodiče nevěnují pozornost dětským stížnostem, alergie se změní na chronickou formu, až do vzniku ekzému na kůži..

Experti podmíněně rozdělují alergickou dermatitidu na 3 typy - kojence, děti a dospívající:

  • První se vyskytuje u novorozenců. Dermatitida se objevuje ihned po narození a doprovází dítě do 3 let. V tomto případě vyrážka ovlivňuje záhyby paží, nohou a obličeje. Alergie se často šíří po celém těle, což vede k tomuto stavu, kdy se člověk seznámí s novým jídlem nebo kojením dětských zubů..
  • Dětská dermatitida je pozorována u dětí ve věku 3 až 12 let. Podráždění ovlivňuje oblast obličeje, krk, lze lokalizovat v místech ohybu paží a nohou. Často vyrážky svědí, objevují se malé otoky a praskliny. Po vyčesání se rány napnou a pokryjí kůrou..
  • V adolescenci je charakteristickým rysem alergické dermatitidy šíření vyrážek v celém těle. Neexistuje žádná jednoznačná lokalizace, akné se může objevit na kterékoli části pokožky a samo zmizí.

Poměrně často alergie nabývají chronické formy. Po dlouhou dobu života může být dermatitida v remisi, nemoc se periodicky vrací.

Typická lokalizace dětského ekzému

Mezi běžné příznaky onemocnění patří výskyt malých červených pupínků. Podráždění je doprovázeno svěděním, na postižené oblasti se tvoří trhliny, často mokré rány. Při zhoršení onemocnění se symptomy zesilují, svědění způsobuje, že pacient hřebenuje kůži.

Ne vždy se alergická dermatitida u dítěte objevuje na místech, kde dochází k neustálému kontaktu s alergenem. Častěji u dětí a dospělých jsou vyrážky lokalizovány v slabinách, na hýždích, pažích, obličeji a krku.

Alergická dermatitida se může stát chronickou

Vyrážka na obličeji

U některých pacientů je vyrážka doprovázena kašlem, slzením a nazální kongescí. Někdy alergie vůbec nezasahuje do dítěte, ale někdy se stav dítěte zhorší, potřebuje pomoc.

Ve většině případů je diatéza způsobena potravinovými výrobky, které se dítě, které je náchylné k alergickým reakcím, nejprve seznámí. Chuť, barviva, některé ovoce a zelenina mohou vyvolat kožní vyrážky. Děti jsou často po kontaktu s rostlinami nebo zvířaty pokryty vyrážkou. Příznaky alergií se obvykle objevují během půl hodiny.

Rodiče mohou doma používat změkčující krémy, které po aplikaci snižují svědění a přinášejí určitou úlevu. Alergie na obličeji často vyvolává otok hrtanu (doporučujeme přečíst: alergie na obličej novorozence: jak a co zacházet?). Pokud jsou dýchací cesty dítěte zablokovány, může se dusit. Je důležité identifikovat alergen co nejdříve a pokusit se dítě chránit před kontaktem s ním.

Skvrny na rukou

Ruce jsou nejčastější lokalizací alergické dermatitidy. Při kontaktu s alergenem, ať už se jedná o domácí chemikálie nebo kosmetiku, se na dlaních objeví zarudnutí. Dítě zažívá nepohodlí, svědění rukou, pokožka se napne a peeling.

Alergie v rukou jsou často důsledkem kousnutí hmyzem. Netolerovatelné svědění způsobuje, že dítě škrábe bolestivé místo, což jen zhoršuje jeho stav. Často se objevuje zarudnutí a vyrážka na rukou způsobená konzumací sladkostí, kávy nebo kakaa a také po užívání léků. Vyrážky jsou obvykle lokalizovány na zadní straně dlaní.

Změny počasí mohou také ovlivnit zdraví dítěte. Nechráněná před větrem a mrazem, pokožka rukou reaguje na vnější podnět s zarudnutím, otokem a svěděním. K nápravě situace přispějí speciální krémy na ruce a teplé rukavice nebo rukavice, které mohou chránit pokožku před povětrnostními vlivy..

Alergie na nohy

V zásadě se podráždění objevuje v kyčlích, telatách a nohou. Vyrážky jsou často lokalizovány pod koleny. Na nohou se mohou objevit alergické reakce. Na tomto místě se objevují pupínky nepravidelného tvaru, puchýřky a zanícené kožní otoky.

Alergická vyrážka na nohou vede k velkému nepohodlí a omezené pohyblivosti

Červené svědivé skvrny a puchýře způsobují velké nepříjemnosti a omezují mobilitu. Pokud je na nohou dítěte vyrážka, zkuste co nejrychleji zmírnit stav dítěte.

Fáze průběhu dermatitidy

Lékař, který hodnotí stav pacienta trpícího alergiemi, se nejprve snaží určit stádium onemocnění. Na základě učiněných závěrů se rozhoduje o otázce volby taktiky léčby. Celkově existují 4 stadia alergické dermatitidy:

  1. Počáteční je doprovázena hyperémií, otoky kůže, peelingem. Pokud začnete léčit diatézu u dětí včas, můžete brzy zapomenout na všechny nepříjemné příznaky navždy. Nesprávné zacházení nebo jeho absence zároveň vede k vývoji další fáze.
  2. Závažné stádium onemocnění probíhá chronickou a akutní formou. Vyrážky vedou k tvorbě krusty a šupin v místě zánětu.
  3. Stádium remise vede ke snížení nebo vymizení všech nepříjemných symptomů alergií. Toto období může trvat týdny, někdy i roky..
  4. Ve stadiu klinického zotavení všechny projevy atopické dermatitidy úplně zmizí po dobu několika let.

Diagnóza nemoci

Doktor nepředepíše léčbu, dokud neodhalí povahu vyrážek, jejich lokalizaci a období exacerbace. Laboratorní testy pomáhají diagnostikovat nemoc:

  • klinická analýza krve a moči;
  • imunologická a sérologická analýza;
  • histologická analýza tkání;
  • biopsie;
  • přepis testů na alergeny.

Získané výsledky nám umožňují identifikovat příčinu vzniku alergické reakce u pacienta. Lékař předepíše vhodnou terapii. Pokud dodržujete všechna lékařská doporučení, bude odborník schopen odhadnout načasování remise..

Jak léčit alergickou dermatitidu doma?

Pokud víte, který alergen vede k vyrážkám, musíte se pokusit chránit dítě před kontaktem s ním. Pokud některé potraviny způsobují alergie, neměly by být v nabídce dítěte..

Dítě musí být chráněno před zdroji alergií: vytvořit nejpohodlnější podmínky bez vyloučení vnějších dráždivých látek

U dětí se často vyskytují alergie, jsou-li vystaveny vnějším podnětům. Hlavním úkolem rodičů citlivých dětí je udržovat čistotu v domě a určitou vlhkost. Domácí zvířata by měla být rozdávána v dobrých rukou a koberce a péřové polštáře by měly být navždy odstraněny.

Funkce léčby pro děti do jednoho roku

Mírná forma alergie nevyžaduje hospitalizaci. Kojenci s alergií na alergii musí být převedeni na hypoalergenní stravu. Doporučuje se použití šetrných antihistaminik předepsaných od narození - gel a kapky Fenistilu, nebo od šesti měsíců - kapky Zirtek.

S věkem se diatéza ustupuje, ale ne všechny děti mají štěstí (doporučujeme si přečíst: jak jde diatéza u kojenců?). Přetrvává alergie, která někdy vede k astmatu. Pokud léčba nedává požadované výsledky, nedochází k pozitivní dynamice a na pozadí alergické reakce se vyvinou další onemocnění, ošetřující lékař nabídne matce a dítěti, aby šli do nemocnice.

Pokročilá forma onemocnění je léčena glukokortikoidy. Antibiotika pomohou zbavit se pustulí na kůži. Vitaminové a minerální komplexy pomohou zlepšit zdravotní stav dětí až do roku.

Léky k perorálnímu podávání

Mnoho léků může zlepšit stav pacienta. Zastavují příznaky alergie, snižují zánět a svědění. Antihistaminika jsou často předepisována k léčbě alergické dermatitidy. Léky první generace mají sedativní účinek.

Specialisté dávají přednost moderním lékům, jako jsou:

Antihistaminika 2 a 3 generace nezpůsobují ospalost nebo závislost. K dosažení klinického účinku je užívání těchto léků nutné po dlouhou dobu. Dávkování a léčbu určuje lékař individuálně.

Často, podráždění a svědění způsobují, že děti hřebeny zranění - to je otevřená brána na cestu infekce. Antiseptika pomáhají v boji proti mikroorganismům. Existuje několik účinných léků ve formě řešení pro vnější použití, které se dokáže vypořádat se stafylokoky a streptokoky:

Imunomodulátory prokázaly svou účinnost v boji proti alergiím. Jsou předepisovány po konzultaci s alergologem, když je onemocnění závažné. Je nezbytné léčit alergie na tyto léky opatrně, zejména u těch, kteří mají někoho blízkého, kteří trpí autoimunitními chorobami v rodině. Zásah do imunitních procesů v těle dítěte může vést k vážným následkům.

Použití lokálních přípravků

Masti a krémy se doporučují aplikovat na zanícenou pokožku 1 nebo 2krát denně v souladu s návodem k použití léku:

  • Pokud jsou vyrážky malé, mírné, je vhodnější použít nehormonální přípravky: Fenistil, Keratolan, Radevit atd..
  • Pokud je alergie ve výrazném stadiu, podráždění postihuje velké části těla, lékař může doporučit hormonální masti (Sinaflan, Akriderm atd. (Více v článku: která mast pro kožní alergie by měla být vybrána pro děti od 1 roku?).).
  • V některých případech pomáhají glukokortikosteroidy zmírňovat alergickou reakci na kůži. Tato skupina léků zahrnuje Advantan, Afloderm a Lokoid..

Aby se postižené oblasti hojily rychleji, můžete použít masti, které urychlují regeneraci tkáně:

Fyzioterapie

Fyzioterapie může pomoci dítěti s alergickou dermatitidou zotavit se rychleji. Fyzioterapeutické metody se zpravidla používají u pacientů v nemocnici. Za nejúčinnější se považují následující fyzioterapeutické postupy:

  • laserová terapie;
  • elektrický spánek;
  • Terapie PUVA;
  • hydroterapie;
  • bahenní terapie;
  • reflexologie;
  • ultrafialové záření.

Léčba lidovými prostředky

Seznam léčivých bylin povolených na alergie je malý. Pro terapii jsou vhodné šňůry, brčály, mušle, chmel atd. K přípravě bylinných odvarů potřebujete 3 lžíce sušených a rozemletých rostlin a 1 litr vroucí vody. Tráva se nalije horkou vodou a trvá na tom 4 hodiny. Výsledný vývar maže zanícené oblasti kůže nebo vytváří pleťové vody.

Pro sodovou lázeň budete potřebovat 1 litr vroucí vody a 1 polévkovou lžíci sody. Soda musí být zcela rozpuštěna ve vodě. Dávky je třeba přísně dodržovat, jinak po zákroku bude cítit suchou pokožku.

Dietní funkce

Atopická dermatitida vyžaduje speciální dietu. Nabídka dítěte by měla zahrnovat hypoalergenní přípravky. Strava dítěte by měla být vyvážená. Vážná omezení potravin povedou k narušení jejího růstu a rozvoje.

Pokud má dítě intoleranci na bílkovinu kravského mléka, převádí se na speciální směsi vyvinuté s přihlédnutím k individuálním charakteristikám dětí trpících alergiemi. Pokud je dítě kojeno, měla by se o stravu postarat její matka. Pokud je to možné, musíte se omezit na používání sladké, moučné a slané soli. Je vhodné se vyhýbat potravinám, jako je med, ořechy, citrusové plody, jahody, čokoláda a koření.

Na začátku zavedení doplňkových potravin trpí mnoho dětí alergickou dermatitidou, proto je nutné se s novými produkty seznámit velmi pečlivě.

Zdrojem alergií mohou být ovesné vločky nebo krupice, jakož i produkty obsahující lepek. Jako první krmení je lepší použít cuketu nebo květák. Poté můžete dítě představit bezzrnným obilovinám. Když má dítě 7-8 měsíců, můžete mu nabídnout krůtí nebo králičí maso.

Dodržování určitých pravidel života

Alergická dermatitida je doprovázena poškozením kůže, takže rodiče by měli vědět, jak správně pečovat o pokožku dítěte. Odborníci doporučují dodržovat následující pravidla života:

  • V dětském pokoji musí být vzduch vlhký.
  • Pokud je to možné, je třeba se vyhnout kontaktu se zvířaty a rostlinami..
  • Je nutné sledovat čistotu domu. Mokré čištění by mělo být prováděno pravidelně. Nepoužívejte chemikálie.
  • Jsou vyžadovány hypoalergenní hygienické výrobky.
  • Je nutné zvolit oblečení vyrobené z přírodních materiálů. Vlněné výrobky by neměly přijít do styku s kůží.

Co je to nebezpečná alergická dermatitida?

Alergie nelze ignorovat. Bez zahájení léčby alergické dermatitidy rodiče zvyšují šance na rozvoj bronchiálního astmatu u svého dítěte. Počet kožních vyrážek se postupně snižuje, ale to neznamená vítězství nad alergiemi, ale o přeměně nemoci na novou formu.

Prevence

Je třeba poznamenat, že kojené děti trpí alergiemi méně často. V tomto případě musí kojící matka dodržovat stravu a pravidla pro zavádění doplňkových potravin.

Pokud má dítě alergickou dermatitidu, měli by rodiče dítě neprodleně ukázat lékaři. Pokud se budete řídit všemi doporučeními specialisty nabízené k péči o dítě, brzy budete moci zapomenout na problém.

Aby bylo dítě zdravé a harmonicky se vyvíjelo, musí být podmínky prostředí optimální. Místnost je nutné pravidelně ventilovat, dodržovat správný teplotní režim (od 18 do 20 stupňů). Vlhkost místnosti by měla být alespoň 60%.

Kontaktní dermatitida - fotografie, příznaky, příčiny a léčba

Zánětlivý proces, ke kterému dochází na kůži, má charakteristický klinický obraz, díky kterému je nemoc snadno diagnostikována. Široká škála domácích chemikálií, kosmetiky, parfémů atd. učinil kontaktní dermatitidu běžným onemocněním.

Zejména u lidí s přecitlivělostí na různé alergeny. Přestože nemoc není nebezpečná, má nelichotivý vzhled a je doprovázena nepříjemnými pocity, které narušují obvyklý způsob života pacienta.

10 fotografií kontaktní dermatitidy s popisem

Příčiny kontaktní dermatitidy

Vývoj dermatitidy je vyvolán různými látkami a složkami, které způsobují odpovídající reakci těla. Tyto látky se nazývají povinnými látkami - jídlo, fyzikální účinky, chemie a další složky, které společně způsobují zvýšenou citlivost těla na ně..

Toto onemocnění se může objevit nejen na pozadí alergické reakce, ale také u absolutně zdravého člověka. Nebezpečí tohoto onemocnění je, že se kožní reakce nemusí projevit bezprostředně po kontaktu s dráždivou látkou, ale také po několika dnech, a pokud je alergen slabý nebo je přijímán v minimálních dávkách, může dojít k tělesné reakci po týdnu nebo více.

Je zdůrazněno několik důvodů, které mohou přispět k rozvoji kontaktní dermatitidy:

  • dědičný faktor - genetická dispozice, uznaná jako nejčastější příčina vývoje choroby;
  • kovy, které tvoří klenoty / šperky - nikl a / nebo stříbro;
  • léky jsou v tomto případě nejčastějšími patogeny, antibiotika / kortikosteroidy;
  • přírodní materiály - vlna, pyl, jedovaté rostliny atd.;
  • chemie - kosmetika, detergenty, domácí chemikálie;
  • syntetické polymery - latex, guma;
  • fyzický dopad - ultrafialové, rentgenové;
  • mechanické dráždidla - neustálé nošení prstenů, těsných bot, řetězů, hodinek atd..

Kontaktní dermatitida je rozdělena na:

Příznaky kontaktní dermatitidy

Tento typ dermatitidy má odrůdy, takže se příznaky mohou mírně lišit..

Jednoduchá kontaktní dermatitida - má akutní a chronický průběh, nejedná se o alergickou reakci, ale o zánětlivou a vyskytuje se téměř okamžitě po kontaktu s jakoukoli látkou, jako je alkálie nebo latex..

Akutní průběh má příznaky, jako je zarudnutí dermis, kromě hyperémie je také zaznamenán otok. Dále, na zarudlém segmentu dermis se vyrážky objevují ve formě papulek (pupínky), jsou často malé, vyrážka je doprovázena nepříjemnými pocity a nesnesitelným svěděním.

Pokud tuto nemoc ignorujete, mohou se vyskytnout plačící oblasti, které se později stávají křupavými, kůže v těchto místech je náchylná k suchu, mohou se objevit praskliny, což pacientovi přináší další nepohodlí.

V tomto případě se vyvíjí chronická forma dermatitidy, s dalším zanedbáváním se mohou vyvinout erozivní segmenty kůže a další nekróza tkání.

Časté příznaky jednoduché dermatitidy:

  • zarudnutí kůže;
  • bolest - pálení, svědění;
  • vyrážka.

Alergická kontaktní dermatitida - má také akutní a chronický průběh. Klinický obraz alergické dermatitidy se prakticky neliší od prosté dermatitidy - zarudnutí a otok tkání, výskyt vyrážky..

Jediným rozdílem je výraznější svědění a vyrážka se může rozšířit do dalších oblastí kůže, hyperemické tkáně se mohou navzájem spojit, čímž se vytvoří velké plochy lézí, nemají jasné formy.

Nebezpečí této formy je, že v důsledku někdy nesnesitelného svědění pacient rozčesává kůži a způsobí infekci. V tomto případě jsou zaznamenány hnisavé papuly, které jsou také velmi bolestivé.

Časté příznaky alergické dermatitidy:

  • nesnesitelné svědění, hyperémie a otok tkání;
  • vzhled vezikul / papul;
  • vyrážka se rozšířila.

Vyrážky jsou lokalizovány s jakoukoli formou kontaktní dermatitidy v místech kontaktu s dráždivou látkou.

Toto onemocnění není nakažlivé, ale má nepříjemný vzhled a je doprovázeno bolestivými pocity, takže je velmi důležité zahájit léčbu včas.

Jak vypadá kontaktní dermatitida, můžete vidět v sekci foto.

Dermatitida, která se vyskytuje u dětí, se neliší symptomy od dermatitidy u dospělých, pro srovnání můžete také vidět, jak kontaktní dermatitida u dětí vypadá v sekci foto.

Kontaktní dermatitida pro dospělé

Dospělí mohou mít jakýkoli typ kontaktní dermatitidy, v závislosti na stavu imunity, délka léčby bude záviset. U žen se často vyskytuje jednoduchá kontaktní dermatitida, protože často přicházejí do styku například s domácími chemikáliemi, což má za následek dermatitidu na rukou a často má chronickou formu.

Starší lidé jsou také velmi citliví na kontaktní dermatitidu v důsledku přirozené ztráty funkcí kožní bariéry a snížené odolnosti těla vůči různým alergenům a patogenům..

Kontaktní dermatitida u dětí

Kontaktní dermatitida u dětí je vzácným případem, hlavně se onemocnění vyskytuje u dospívajících starších 15 let, ale byly hlášeny případy tohoto typu dermatitidy u předškolních dětí..

Toto je často alergický typ kvůli alergické reakci. U dětí i dospělých se uvádí:

  • svědění a pálení dermis, na kterém došlo ke kontaktu s dráždivým nebo alergenem;
  • zarudnutí a otok dermis;
  • kůže v postižené oblasti může být mírně teplejší vzhledem k ostatním oblastem kůže.

Vyrážky se nacházejí v jakékoli části kůže, kde došlo ke kontaktu s dráždivým nebo mechanickým stresem.

Kontaktní léčba dermatitidy

Než začnete s léčbou, musíte přesně stanovit diagnózu, protože kontaktní dermatitida má podobné příznaky, které jsou vlastní jiným onemocněním, a je také nutné identifikovat příčinu onemocnění.

Jako diagnózu lékař předepisuje:

  1. Obecný a biochemický krevní test.
  2. Test na alergie - k detekci alergenů.
  3. Někdy budete možná potřebovat poradit se s jinými vysoce specializovanými lékaři.

Toto onemocnění v zásadě nevyžaduje pobyt v nemocnici a zahrnuje léčbu doma pomocí léků na léky.

Kromě lékové terapie doporučují odborníci stravu založenou na správné výživě a vyloučení potravin, které mohou vyvolat vývoj alergií. Nežádoucí použití:

Je vhodné tyto potraviny vyjmout ze stravy nebo minimalizovat jejich použití..

Léčba kontaktní dermatitidy lidovými prostředky

Spolu s léky existuje několik receptů na alternativní (alternativní) medicínu, která, pokud se použije jako doplněk k hlavní léčbě, pomůže zbavit se nepohodlí.

  1. Březové pupeny - na jejich základě se připravuje odvar a po ochlazení se používají jako obklad. Takový odvar má hojení ran a protizánětlivý účinek..
  2. Rakytníkový - masti se vyrábějí na jejím základě. Díky vitaminu E má regenerační účinek.

Před použitím jakékoli lidové metody musíte nejprve konzultovat se svým lékařem.

Léčba kontaktní dermatitidy léky

Základem léčby kontaktní dermatitidy je identifikace a eliminace dráždivé látky..

Léčebný režim sestává hlavně ze souboru léčiv:

  • antihistaminika - k odstranění alergií a svědění;
  • masti a krémy - zaměřené na odstranění otoky kůže, zarudnutí a na rychlou regeneraci tkání;
  • antibiotika - v případě infekce.

Léčebný režim předepisuje ošetřující lékař na základě získaných analýz a při zohlednění charakteristik těla pacienta.

Obraťte se na prevenci dermatitidy

Aby se zabránilo rozvoji kontaktní dermatitidy, je třeba dodržovat jednoduchá pravidla:

  • nosit oděvy a šperky vyrobené z přírodních tkanin a kovů;
  • sledovat stravu, jíst méně alergenních potravin a běžných potravin;
  • používat hypoalergenní detergenty;
  • v případě potřeby použijte k používání ochranných prostředků domácnost nebo jiné chemikálie;
  • při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem.

Je důležité si uvědomit, že prevence nemoci je snazší než její léčba později. Pokud se stále setkáváte s tímto nepříjemným onemocněním, neodkládejte léčbu, zabráníte tak přechodu na chronickou formu.

Alergická dermatitida

Obecná informace

Alergická onemocnění dlouhodobě zaujímají vedoucí postavení ve struktuře obecné nemocnosti populace. Mezi alergické patologie patří speciální alergie mezi alergické dermatózy. Podle publikovaných údajů se prevalence alergické dermatitidy v lidské populaci pohybuje mezi 15–25%, zatímco mladí lidé a děti pravděpodobně trpí, zatímco u starších lidí se alergické dermatózy vyvíjejí relativně zřídka v důsledku stáří imunitního systému. Alergické dermatózy jsou představovány několika druhy. Mezi nejčastější patří:

  • Alergická kontaktní dermatitida se vyvíjí, když alergen působí přímo na sliznici / kůži. Vyvíjí se hlavně na kůži v oblasti kontaktu s alergenem (na obličeji, na rukou nebo nohou), může však přesahovat místo působení externího alergenu. Šílená / zobecněná povaha vyrážky se může vyvíjet mnohem méně často..
  • Toxicko-alergická dermatitida (alergeny vstupují do těla trávicím traktem, dýchacím traktem nebo injekcí krví).
  • Atopická dermatitida (chronické relabující onemocnění způsobené genetickou predispozicí lidského těla k určitému typu alergenu).

Kód ICD-10 pro alergickou dermatitidu je určen typem dermatitidy: L23 Alergická kontaktní dermatitida; L20 Atopická dermatitida; L27 Toxicko-alergická dermatitida. Vzhledem ke zvláštnostem etiologie, patogeneze, kliniky a léčby každého typu alergické dermatitidy není možné uvažovat o nich v množství jednoho článku, proto uvažujeme pouze alergickou kontaktní dermatitidu (AKD), která je ve většině případů projevem opožděné (pozdní) buněčné alergické reakce typu (reakce přecitlivělosti typu IV), ke které dochází v reakci na kontakt se specifickým kožním alergenem. AKD je ve skutečnosti výsledkem senzibilizace (přecitlivělosti) imunitního systému těla na jeden / několik specifických alergenů, což vede k výskytu (recidivě) zánětlivé reakce na kůži.

Odvolání na dermatology u pacientů s příznaky kontaktní alergické dermatitidy je nejméně 10% všech návštěv dermatologa. Navíc, ve 4-5% jsou způsobeny vlivem profesionálních faktorů. Kontaktní alergická dermatitida je častěji zaznamenávána u žen kvůli častějšímu kontaktu s kožními alergeny (šperky, čisticí prostředky / kosmetika atd.). K rozvoji alergické dermatitidy může dojít ve formě reakce na účinky jakékoli látky. Navíc, ne podstata podnětu, ale individuální citlivost osoby na to má prvořadý význam. Koncentrace podnětu, oblast jeho vlivu a cesta průniku do těla nejsou rozhodující.

Patogeneze

Patogeneze kontaktní dermatitidy je alergická reakce přecitlivělosti opožděného typu, která se vyvíjí po kontaktu alergenu s kůží po 15-48 hodinách. Poté, co se alergen dostane na kůži, se váže na tkáňové proteiny a vytváří sloučeniny - antigen, který může vyvolat alergickou reakci. Dále je antigen ve složení membránových molekul T-lymfocytů absorbován Langerhansovými buňkami produkujícími interleukiny a interferon gama, které zvyšují imunitní odpověď a zánětlivou odpověď.

Aktivované T-lymfocyty přes lymfatické cévy migrují do regionálních lymfatických uzlin, kde podléhají proliferaci a diferenciaci závislé na antigenu. T-buňky, které prošly "specializací", se účastní imunitní odpovědi a zbytek jsou paměťové buňky, které určují rychlou a výraznou odpověď v případě opakovaného kontaktu s alergenem. K akumulaci T-lymfocytů, které rozpoznávají alergen, dochází po dobu 10-15 dnů, po kterých T-lymfocyty opouštějí krev a kolonizují periferní orgány imunitního systému.

K aktivaci paměťových buněk, rychlé hromadění makrofágů a lymfocytů dochází při opakovaném kontaktu s alergenem. V dermis dochází v důsledku vývoje alergické reakce k tvorbě infiltrátu lymfoidních a makrofágů se závažným poškozením imunity na kůži hlavně v místech penetrace / lokalizace alergenu a perivaskulárních buněk, kde jsou koncentrovány pomocné indukční T-lymfocyty. Pod vlivem cytokinů dochází k odumírání buněčných prvků kůže a je narušena její strukturální a funkční užitečnost, dochází k nekróze kůže. Protože k kontaktu s alergenem dochází v omezené oblasti pokožky, zpočátku se rozvíjí monosenzibilizace těla, nicméně možnost rozvoje polyvalentní senzibilizace s rizikem přechodu alergické dermatitidy na ekzém dále nevylučuje. K zastavení alergické reakce dochází, když je alergen vylučován z těla. Níže je schématický nákres patogeneze alergické reakce.

Klasifikace

Klasifikace je založena na klinických symptomech (průběhu) kožního procesu, podle kterých jsou:

  • Akutní průběh, který se projevuje výraznou jasně červenou hyperémií s převážně exsudativními morfologickými prvky (skvrny, papuly, váčky, eroze, pláč). Dermografismus (lokální změna barvy kůže v důsledku mechanického podráždění) přetrvávající, červená.
  • Subakutní kurz. Hyperémie je méně výrazná, růžovo-červená. Kromě exsudativních prvků, šupin, krust, může být na kůži přítomna infiltrace hlavně na bázi morfologických prvků. Žádná vlhkost. Dermografismus není perzistentní, červený.
  • Chronický kurz. Hyperémie cyanoticko-načervenalé barvy. Exsudativní prvky prakticky chybí, v některých místech vločky, slupky, lichenifikace. Není namáčení. Dermografismus smíšený - červený s přechodem na bílou.

Příčiny

Jak již bylo uvedeno, příčinou onemocnění je senzibilizace imunitního systému těla na alergen / několik specifických alergenů, což způsobuje nástup / zhoršení zánětlivé reakce na kůži. Jako alergeny může působit celá řada chemikálií, se kterými lidé přicházejí do styku doma nebo v práci. Mezi látky, které nejčastěji způsobují alergickou kontaktní dermatitidu, patří:

  • Kovové ionty (nikl, chrom, hliník, kobalt), které se široce používají při výrobě jídel, mincí, šperků atd..
  • Gumové výrobky (latex) - používají se k výrobě hraček, bradavek, gumových rukavic, kondomů.
  • Parfémy / dekorativní kosmetika, kosmetika pro péči o pleť.
  • Lokální léčiva obsahující hormony, antibiotika, bylinné doplňky.
  • Chemikálie pro domácnost (prášky, čisticí prostředky na mytí nádobí, péči o nábytek atd.).
  • Syntetické materiály pro výrobu oděvů.
  • Profesionální alergeny - různé chemikálie, které přicházejí do styku ve výrobním procesu (barvy, inkousty, formaldehydové a fenolformaldehydové pryskyřice, epoxidové sloučeniny, pigmenty, pesticidy, chrom, sloučeniny niklu, soli platiny atd.).

Dokonce i bleší kousnutí (alergie na hmyz) může vyvolat alergickou reakci. Jak je známo u zvířat (psů, koček, malých hlodavců), alergická dermatitida blechy se často vyvíjí s výskytem a aktivní reprodukcí blech. Přestože člověk není stálým hostitelem blech, blechy ze zvířat mohou na osobu skočit a kousat se kůží, čímž sliny padají do rány. Pokud má osoba zvýšenou citlivost na enzymy blechy sliny, dochází k akutní reakci - místa skusu zčervenají, nabobtnávají, svědí a když jsou vyčesány, může se připojit sekundární infekce (obr. Níže).

K rozvoji alergické dermatitidy přispívá:

  • Genetická predispozice těla k alergickým reakcím.
  • Neuropsychiatrické poruchy.
  • Hatologie z gastrointestinálního traktu, včetně dysbiózy.
  • Chronická onemocnění kůže.
  • Snížená humorální / buněčná imunita.
  • Přítomnost ložisek chronické infekce v těle (kaz, zánět mandlí, adnexitida atd.).
  • Zvýšené pocení.
  • Profesionální senzibilizace.

Ztenčení stratum corneum kůže také přispívá k rozvoji alergického kontaktu, tj. S jeho ztenčováním se dermatitida vyvíjí rychleji.

Příznaky alergické dermatitidy u dospělých

Kontaktní alergická dermatitida u dospělých se projevuje hlavně v oblastech kůže vystavených alergenu, klinické projevy však mohou výrazně přesahovat oblasti vystavení alergenním látkám. Hlavní typy alergických vyrážek jsou erytematózní, papulární nebo vezikulární prvky, které mohou být přítomny na kůži kterékoli části těla (na obličeji, pažích, nohou, trupu)..

Zpravidla se příznaky alergické dermatitidy vyvíjejí na pozadí erytému a jsou doprovázeny pálením, svěděním, pocitem tepla. V tomto případě má alergická vyrážka mírný polymorfismus vyrážek ve formě vezikul, papul, eroze, šupin a krusty. Symptomy alergické dermatitidy po ukončení kontaktu s alergenem rychle a úplně ustupují, avšak v případě opakovaného kontaktu s alergenem jsou zaznamenány rychle se rozvíjející relapsy alergické kontaktní dermatitidy.

Jak vypadá alergická vyrážka u dospělých s kontaktní alergickou dermatitidou? Následující obrázky ukazují typické příznaky u dospělých s alergickou kontaktní dermatitidou.

Příčiny alergické dermatitidy a její léčba

Alergická dermatitida je onemocnění, při kterém se na kůži tvoří červené slupky nebo šupinaté skvrny. Alergická dermatitida u dítěte může být příznakem vážného onemocnění, takže nemůžete vyléčit sami. Kontaktní dermatitida vyžaduje neustálý lékařský dohled, kvalitní ošetření a povinná preventivní opatření. Jak detekovat toto onemocnění, jak zacházet a jak se starat o dítě s atopickou dermatitidou?

Klinické projevy alergické dermatitidy

Alergická dermatitida se objevuje v každém věku, a to iu dospělých osob. Pacienti různých věkových skupin mají různé příznaky a léčbu. Podle věku pacienta se rozlišují tři typy onemocnění:

  • do dvou let - kojenec;
  • od dvou do třinácti let - pro děti;
  • třináct až osmnáct - dospívající.

Jak vypadá dermatitida, jaké známky naznačují onemocnění? U kojenců je nemoc obvykle lokalizována na obličeji, ohyby paží a nohou, ale může ovlivnit kmen a pokožku hlavy. S touto chorobou je pozorována závažná alergie, dochází k červeným krustám, které mohou být pláč nebo příliš suché a šupinaté. U dětí mladších než jeden rok se onemocnění obvykle vyskytuje na pozadí doplňkových potravin a nakonec zmizí.

Dětská dermatitida může být doprovázena zarudnutím a otokem kůže, výskytem eroze a poškrábáním. U adolescentů je nemoc charakterizována výraznou dermatologickou lézí, která postihuje také ruce, dekolt.

Pro jakýkoli věk jsou takové projevy dermatitidy charakteristické:

  • silné svědění kůže;
  • hyperémie;
  • odlupování;
  • lichenifikace;
  • relapsuje.

Nebezpečí dermatitidy není jen to, že je dítě nepříjemné. Místa lézí se mohou vředit nebo změnit na otevřené vředy, které mohou být infikovány. Příznaky infekce kůže infekcí jsou indikovány příznaky jako je výskyt pustulárních vyrážek, mokrých skvrn, horečka, těžký otok a uvolnění hnisu nebo tekutiny po stisknutí.

Důležité! Pokud u dítěte zjistíte známky infekce dermatitidy, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Nedostatek včasné léčby může způsobit patologické změny v kůži nebo přechod nemoci do chronické formy!

Příčiny výskytu

Dermatoalergózy se nejčastěji vyvíjejí v důsledku vlastností imunitního systému těla dítěte, jakož i nedostatečné tvorby nebo patologie funkcí gastrointestinálního traktu nebo jater..

Novorozenec se ihned po narození dostává do kontaktu s alergeny, jeho tělo se postupně učí odporovat. Ale ty látky, které játra nemohou zpracovat, spouští syntézu protilátek v těle. V důsledku toho se na kůži objevují záněty a vyrážky.

Je známo, že alergická dermatitida má genetickou predispozici. Pokud jeden z rodičů měl takový problém, pak riziko dítěte na rozvoj atopické dermatitidy vzrostlo na 80%. U dětí, jejichž rodiče nebyli v dětství této nemoci vystaveni, se dermatitida vyskytuje pouze v 10% případů.

Také známé faktory, které zvyšují nebo vyvolávají atopickou dermatitidu:

  • těžká toxikóza během těhotenství;
  • matka užívající léky;
  • překrmování;
  • porušení potravou během krmení matkou;
  • časné krmení.

Nejčastěji je alergen alergenem, takže nemoc je detekována při zavádění doplňkových potravin nebo když matka poruší stravu pro kojící ženy. Ale ne vždy je příčinou alergické dermatitidy u dětí výživa, existují další faktory, které zvyšují reakci těla:

  • použití nevhodných hygienických přípravků: krémy, mastek. mokré ubrousky, šampony a další věci;
  • používání léčiv;
  • nepříznivá ekologie;
  • na sobě syntetické nebo příliš teplé oblečení, přehřátí dítěte;
  • domácí chemikálie;
  • vnitřní klíšťata;
  • prach a pyl;
  • změna ročních období;
  • stres.

Kromě toho mohou být příčinou rozvoje alergické dermatitidy onemocnění zažívacího systému: gastritida, dysbióza, enterokolitida a infekce parazity.

Poznámka! Červi jsou nejčastější příčinou exacerbace dětské dermatitidy. Naučte své dítě dodržovat pravidla osobní hygieny a nezapomeňte pravidelně předcházet parazitům v celé rodině!

Vlastnosti diagnostiky a léčby

U dětí mohou diagnostikovat alergickou dermatitidu pouze odborníci. Musíte kontaktovat pediatra a on by měl dostat doporučení alergistovi-dermatologovi. Nejprve provede specialista vyšetření a identifikuje anamnézu - to znamená, zda má dítě genetickou predispozici k dermatitidě. Poté budou předepsány testy a vyšetření, může být vyžadováno odstranění imunogramu. Až po úplné studii zdravotního stavu dítěte rozhodne lékař o léčbě alergické dermatitidy.

Včetně analýzy krve je nutné pro analýzu:

Jak léčit alergickou dermatitidu? V současné době medicína není schopna úplně vyléčit nemoc, má chronickou formu, můžete však dosáhnout výrazné úlevy a udělat relapsy vzácnějšími a slabšími..

Léčba kontaktní dermatitidy vyžaduje integrovaný přístup a neustálé sledování zdraví dítěte. Cílem léčby je zmenšit oblast a aktivitu zánětlivých procesů, odstranit svědění, obnovit strukturu pokožky a udržovat zdravou úroveň vlhkosti. Léčba alergické dermatitidy je také zaměřena na odstranění současných nemocí a na prevenci postupu dermatitidy.

Důležité! Komplexní léčbu by měl předepisovat lékař s ohledem na věk a pleť dítěte, stadium nemoci a její formu.

  1. Strava. Protože nejčastěji je onemocnění způsobeno poruchami příjmu potravy a alergiemi, léčba by měla začít korekcí dětského menu. Pokud je dítě kojeno, měla by jeho matka změnit stravu. Vejce a mořské plody, mléko, citrusové plody, ořechy by měly být z nabídky vyloučeny. Pokud je detekována alergie na mléko, je nutné použít směsi založené na rostlinách, včetně sóji - také sóji, sóji Nutrilak. Pokud je detekována alergie na lepek, je třeba dítěti podat hypoalergenní cereálie - Heinz, Remedia, Humana. Všechny produkty by měly být zavedeny až po souhlasu lékaře. Je nutné dosáhnout stolice u dítěte 1-2krát denně, ale nemůžete se překrmit.

Důležité! Děti se sklonem k alergické dermatitidě by se měly dostat pohanka, ovesné vločky, rýžová kaše, vařené brambory, otrubový chléb, vařené hovězí maso, zelená jablka a fermentované mléčné výrobky.

  1. Antihistaminika. Antihistaminika se používají ke snížení alergické reakce a svědění kůže při kontaktní dermatitidě. Prostředky první generace se používají pro těžkou exacerbaci, pokud je vyžadován sedativní účinek. Pro dlouhodobé použití jsou vhodnější přípravky druhé a třetí generace: Zyrtec, Cetrin a další. Tyto prostředky nejsou návykové ani ospalost, takže jsou považovány za přijatelnější pro děti. Aby se klinický účinek objevil, musí být používán po dlouhou dobu..

Důležité! Nutnost používat antihistaminika bez sedativního účinku určuje lékař po posouzení stavu dítěte.

  1. Antibiotika a antiseptika. S rozvojem sekundární infekce dermatitidou je nutné použití systémových antibiotik. Lék s antibiotiky by neměl být užíván déle než dva týdny. Pro lokální ošetření postižených oblastí můžete použít roztoky miramistinu, chlorhexidinu, fukortsinu a dalších. Můžete také použít masti, včetně Levomikolu, Bactrobanu, Dermazinu, Levosinu. Tyto prostředky musí být použity na kůži až dvakrát denně. K urychlení procesu hojení můžete použít krémy a masti Tsindol, Bepanten, Solcoseryl, Dexpanthenol.
  2. Imunomodulátory. Poruchy imunity mohou způsobit kontaktní dermatitidu, v tomto případě by léčba měla zahrnovat imunomodulátory. Tato léčiva jsou ve vzácných případech předepisována jako adjuvantní terapie se signifikantním poškozením imunitního systému. Jejich použití však může mít negativní důsledky, včetně vývoje autoimunitních chorob..

Poznámka! Rušení imunitního systému vyžaduje seriózní lékařské zdůvodnění!

  1. Vitamíny Pro zvýšení účinnosti terapie předepisují pediatři dětem vitamíny B. To zlepšuje stav dítěte, zlepšuje imunitu a urychluje proces opravy tkáně.
  2. Obnova funkcí gastrointestinálního traktu a jater. Specialista může předepsat dvoutýdenní léčbu léky a fyzioterapii zaměřenou na zlepšení trávicího systému a funkcí jater. Může být také předepsáno ošetření parazitů.

Obecná doporučení

U alergické dermatitidy by se dítě nemělo koupat déle než 20 minut, v akutním období by se nemělo používat mýdlo a šampon. Po zbytek času by se měly používat hypoalergenní detergenty. Po koupání není třeba dětskou pokožku otírat ručníkem, stačí ji přebytečnou vlhkostí otřít.

Dítě by nemělo bazén používat kvůli přítomnosti bělidla ve vodě. Dětské oblečení by mělo být prostorné, bez silných švů a drsných částí. Prádlo je nutné vyměňovat více než dvakrát denně.

Alergická dermatitida u dětí

Alergie na kůži rodičů dítěte obvykle nejsou překvapivé, protože devět z deseti dětí má skvrny a čas od času nepochopitelné vyrážky. Dospělí často těmto příznakům nevěnují dostatečnou pozornost a obvykle připisují kožní projevy skutečnosti, že dítě něco „snědlo“ nebo se potilo. Ve skutečnosti alergická dermatitida - nemoc je docela závažná a bez řádné reakce může mít docela hmatatelné důsledky.

Co to je

Alergická dermatitida je kožní onemocnění, ke kterému dochází při kontaktu s alergenem. Je důležité odlišit toto onemocnění od jiného dětského typického kožního onemocnění - atopické dermatitidy. K atopické reakci dochází, když je dítě geneticky náchylné k alergii, při nedostatečné reakci tělo obvykle reaguje na speciální protein - imunoglobulin E (IgE). Reakce probíhá na buněčné úrovni. Proto je tak těžké určit, který alergen skutečně způsobil atopickou dermatitidu..

Alergická dermatitida není geneticky stanovena. A samotná kožní reakce je důsledkem imunitní odpovědi na jiné antigenní proteiny. Je to reakce zpožděného typu. Proto se alergická dermatitida často nazývá kontakt, protože bez přímého kontaktu s dráždivým onemocněním se onemocnění nevyvíjí.

Kontaktní dermatitida u dětí může být dráždivá a alergická. V prvním případě mluvíme o lokálním podráždění, které po ukončení kontaktu rychle zmizí, a ve druhém případě se rozumí širší reakce těla na alergen..

Hlavní rozdíl tedy spočívá v tom, že atopická dermatitida u dítěte s náchylností k ní se může zhoršovat i při přehřátí, podchlazení nebo přehřátí - faktory, které nemají zvláštní alergenní hodnotu. Alergie se však vždy projevuje v přítomnosti specifického alergenu - ve vzduchu, v potravě, v objektech obklopujících dítě.

Před několika desítkami let byla alergická dermatitida zaznamenána jen zřídka, protože Světová zdravotnická organizace k tomu neměla ani samostatné statistiky. Nedávno však lékaři litovali, že počet dětí a dospělých trpících touto nemocí každoročně roste. Dnes přibližně 70% dětí trpí nějakou formou kožní alergie. Většina diagnóz je atopická dermatitida - asi 20%, podíl asi 11% je přidělen na alergickou dermatitidu.

Skutečný obraz je však ještě horší, protože ne všichni rodiče se obracejí k lékaři o pomoc, a proto nespadají do statistiky. Mezi všemi alergiky na planetě jsou přibližně 45% děti. Jejich imunita není připravena vnímat naši realitu se všemi jejími environmentálními obtížemi a vědeckým pokrokem, genetickým inženýrstvím ve výrobě potravin a velkým množstvím aut pro duši každého dítěte.

Vědci považují hlavní důvod zvýšení počtu alergických dětí za nerovnováhu životního prostředí. Alergická dermatitida nemá žádné věkové limity. Všechno mu podléhá - od dítěte po důchodce. Ale kvůli něžnosti a zranitelnosti dětské pokožky u dětí je onemocnění stále častější.

Jak dochází k zánětu?

Mechanismus nástupu opožděné alergické reakce je poměrně obtížné vysvětlit, navíc ještě nebyl plně studován. Na základě dosud dostupných údajů však můžeme bezpečně říci, že zánět „organizuje“ samotnou imunitu. Takové chování je pochopitelné: molekuly alergenu jsou velmi malé, a když taková látka poprvé vstoupí do těla, bdělé a spící imunitní lymfocyty prostě nemohou „všimnout“, že došlo k vniknutí.

Mikroskopické alergeny se mezitím váží na určité proteiny, viry, bakterie a v důsledku toho „zřetelně„ vyrostou “získávají pevné rozměry. To si konečně všimnou imunitní buňky, konstrukt „alergen + protein“ je zničen, ale vetřelec si pamatuje dlouhou dobu. Když dítě příště přijde do kontaktu se stejným alergenem, lymfocyty, aniž by ztrácely čas, začnou „střílet vrabcem z pistole“ a kůži dítěte se pokryje to, co se získá z takového boje - zánětlivá vyrážka.

Informace o výskytu alergické dermatitidy, jejích příznacích a metodách kontroly naleznete v následujícím videu.

Příčiny výskytu

Alergie dětí se někdy nazývají odplatou za pošetilost lidstva. Špatná ekologie, nekvalitní jídlo, hojnost všech druhů léčivých přípravků, které se prodávají volně, bez lékařského předpisu, spousta různých kosmetických přípravků pro novorozence namísto obvyklého a bezpečného dětského mýdla - všechny tyto faktory přispívají k rozvoji alergické dermatitidy u dětí.

Tento svět začíná být nebezpečný i pro ty kojené děti, protože mohou získat alergeny spolu s mateřským mlékem, protože moje matka jí produkty ze supermarketu.

Alergeny obklopují dítě všude od prvních minut jeho nezávislého života mimo břicho matky. U některých dětí však nezpůsobují násilnou reakci, zatímco jiné kvetou s jasnou vyrážkou. Přesný mechanismus takové reakce zatím nikdo nemůže pojmenovat, ale lékaři jako pravděpodobné příčiny jmenují stav imunity konkrétního dítěte v určitém období života a množství alergenu.

Nejčastější alergeny:

  • léky
  • kosmetika a parfémy;
  • barvy a domácí chemikálie;
  • kovy a polymery, stejně jako syntetika.

Role, kterou hraje psychologický stav dítěte. Takže děti z dysfunkčních rodin, z hlediska mezilidských vztahů, na které jsou aplikována opatření fyzického trestu, kde jsou často skandalizována, jsou náchylnější k alergické reakci. Závažnost příznaků je ovlivněna tendencí k pocení. Pot zvyšuje podráždění pokožky a zvětšuje oblast postižených oblastí. Při inhalaci určitých agresivních látek, které způsobují silnou imunitní reakci v těle, se může objevit toxicko-alergická dermatitida. Patří sem rostlinný pyl, výpary chloru, domácí prach atd..

Nebezpečí

Hlavní nebezpečí alergické dermatitidy je, že se může stát chronickou. Vyrážka sama o sobě může být složitější na místní úrovni, pokud se mikrob, jako je streptokok, překvapivý svou škodlivostí a vytrvalostí, dostane na místa s vytvořeným ekzémem. Pak se objeví průvodní onemocnění - streptoderma.

U dětí se závažnými formami toxicko-alergické dermatitidy se mohou objevit poruchy ledvin, srdce, jater a plic.

Příznaky a příznaky

Navzdory omezenému účinku - dítě se rukama dotklo něčeho, co by mohlo způsobit nepřiměřenou reakci, vdechovaných alergenů s výpary z domácích chemikálií nebo parfémů matky, celkově se senzibilizace vyvíjí. Navíc může být docela obtížné zjistit, co a kdy se pokazilo. U alergické dermatitidy, jak je uvedeno výše, je reakce zpožděna, což znamená, že se může projevit pouze několik dní po kontaktu s alergenem. Zároveň si musíme stále pamatovat, že se dítě dotklo, kde je, co vydechlo a co snědlo. V zásadě není možné odpovědět na všechny tyto otázky s velkou přesností..

U alergické dermatitidy je hlavním příznakem vyrážka. Obecně je kůže velmi napjatá, zejména v místě kontaktu s alergenem, pokud jde o kontaktní formu. Léze se jeví zarudlá a mírně oteklá. U bezkontaktní formy se může vyrážka objevit na nejcitlivějších částech těla - na obličeji, zejména na tvářích, na hlavě ve vlasech, na rukou a nohou, zejména v kožních záhybech na záhybech.

Vyrážka může vypadat jako malé růžové tečky a také často se objevují bubliny, které rychle prasknou a zanechají vlhkou, postupně schnoucí kůru. Všechny prvky vyrážky se objevují současně, nemají jasné hranice.

Pokud se u běžícího onemocnění nepřerušuje kontakt s alergenem po dlouhou dobu, navzdory násilné reakci těla se může vyrážka přeměnit na ekzém s dostatečně závažnou senzibilizací..

Starší dítě si bude moci docela jasně stěžovat na svědění. Drobný až rok bude neustále dosahovat úchyty k místům lézí a pokoušet se je poškrábat. Novorozené dítě se bude chovat neklidně, protože silné svědění může narušit jeho spánek, chuť k jídlu. Při těžké alergické dermatitidě a velké zóně lézí může teplota dítěte stoupnout na subfebrilní hodnoty - 37,5 0 37,9 stupňů.

Diagnostika

Pokud se objeví fuzzy bublinková vyrážka, měli byste určitě zavolat lékaře. Za prvé, za účelem vyloučení jedné z nebezpečných infekčních chorob, která jsou také doprovázena puchýřkovými vyrážkami (například herpesvirové infekce). Zadruhé, podle povahy vyrážky je zkušený lékař schopen pochopit, jak silná je alergická reakce, a okamžitě předepsat něco, co zmírňuje stav dítěte, šetří před těžkým svěděním a pálením..

Druhou fází vyšetření by měla být návštěva alergologa nebo dermatologa. Tito lékaři s pomocí speciálních aplikačních testů budou schopni určit, co přesně se objevila taková kožní reakce. Testy jsou malé papírové proužky s lepivým podkladem, jsou připevněny na kůži dítěte a po dni nebo dvou vyhodnocují výsledek. Pokud je kůže pod proužkem zarudlá, znamená to, že alergie nastane přesně na tento alergen. Nevýhodou testů je, že dítě, i když připevňuje testovací proužky na záda, je velmi mobilní, může je předčasně odlupovat. Do proužků jsou zahrnuty pouze nejběžnější alergeny a vůbec to není fakt, že dítě na ně bude reagovat, protože jeho vlastní vyrážka může způsobit alergen, který není na seznamu.

Nejinformatičtější je krevní test na imunoglobuliny. Pokud je jejich hladina zvýšena, pak to znamená alergické onemocnění a nárůst určitých imunoglobulinů ve srovnání s ostatními zbytky řekne lékaři možné směry hledání specifického „viníka“ kožní vyrážky..

Někdy lékaři radí malým pacientům, aby provedli vykašlovací testy. Provádí se pod dohledem lékaře, který na pokožku předloktí aplikuje malý škrabanec skalpelem a způsobuje alergeny. Pro každý takový poškrábání - jeden vzorek. Poté se vyhodnotí reakce nebo absence reakce..

Děti s těžkou alergickou dermatitidou mohou být předepsány další studie, která bude zahrnovat:

  • analýza stolice červích vajec a krevní testy na stopy parazitů;
  • vyšetření štítné žlázy a krevní test na hormony.

Bez výjimky jsou všechny děti s alergickou dermatitidou podrobeny obecnému a biochemickému krevnímu testu.

Léčba

Léčba je založena na eliminaci alergenu, který způsobil nedostatečnou imunitní odpověď. Pokud tak učiníte včas, můžete to udělat bez použití léků, protože zánětlivý proces se nezvýší. Ale i přes četné diagnostické metody a úroveň vývoje moderní medicíny je poměrně obtížné najít skutečného „viníka“ nemoci. V tomto případě rodiče dostávají obecná doporučení, jejichž cílem je zabránit kontaktu s maximálním počtem alergenů.

Výživa

Nejprve se doporučuje zkontrolovat stravu dítěte. Potřebujete speciální hypoalergenní stravu. Z nabídky by měly být vyloučeny ořechy, citrusové plody, červené bobule, nakládané výrobky a všechna koření, med, kuřecí vejce, cukrovinky, těsto z těsta a pečivo. Děti do jednoho a půl roku věku by měly minimalizovat používání plnotučného kravského mléka, kozího mléka a výrobků z něj. Je lepší dát přednost hypoalergenní kojenecké výživě. Pro děti do 6 měsíců by měly být plně přizpůsobeny, pro děti od šesti měsíců - částečně přizpůsobeny.

Pokud dítě s alergiemi konzumuje mateřské mléko, matka by měla znovu zvážit svou stravu a vyloučit výše uvedené produkty, jakož i cibuli, česnek a všechna jídla s potravinovým barvením.

oblečení

Jak již bylo zmíněno, potící dítě je náchylnější k bolestivým formám těžké alergické dermatitidy. Rodiče by proto měli dítě vyzvednout na rozumné limity a ujistit se, že se během her doma a na procházkách nepotí. Pokud je venku zima a nemůžete se potit v bundě a klobouku během aktivních her ve vzduchu, nemůžete své dítě po každé procházce opláchnout sprchovou vodou bez mýdla a okamžitě se změnit na čisté a suché oblečení. Oděv sám by měl být vyroben z přírodních tkanin, veškerá syntetika by měla být skryta. Je optimální, pokud mají věci nejběžnější bílou barvu, bez textilních barviv. Totéž platí pro ložní prádlo..

bytové zařízení

Z domu ihned po návratu od lékaře, bez ohledu na to, zda byla zjištěna příčina alergie, by mělo být odstraněno vše, co může být alergenní. Ve standardním bytě obyčejné ruské rodiny je takové věci hojné. Jsou to koberce, velké měkké hračky, které poskytují celý dětský pokoj a leží v hromadách knih. Knihy by měly být skryty ve skříni a drženy mimo, koberce a hračky by měly být vyvedeny do garáže nebo balkonu, pokud je to možné, protože jsou hlavními zásobami alergenního domácího prachu.

Všechny čisticí prostředky, všechny lahve a obaly s domácími chemikáliemi by měly být odstraněny z dosahu.

Úklid v domě, kde dítě žije s alergickou dermatitidou, by měl být prováděn bez použití chemie obecně, v extrémních případech použijte jeho mírné možnosti, které neobsahují chlor.

Dětské oblečení a oděvy, jakož i věci všech, kteří vezmou dítě do náruče a přijdou do styku s jeho kůží, by se měly prát výhradně dětským hypoalergenním práškem a je třeba je navíc opláchnout. V dětském pokoji musíte vytvořit správné teplotní podmínky - při teplotě asi 20 stupňů a déle se dítě nebude potit a při relativní vlhkosti 50 až 70% jeho pokožka nevyschne a zánět bude rychlejší..

Kosmetika

Musíte se vykoupat dítě s alergickou dermatitidou denně, ale použijte dětské mýdlo ne více než jednou týdně, abyste nepropustili dermis, která je již poškozena zánětlivým procesem. Pěnové, sprchové gely s příjemnou ovocnou vůní by měly být zlikvidovány a měly by být upřednostňovány nejjednodušší a nejlevnější dětské mýdlo bez vůní a barviv..

Léky

K výše uvedenému souboru opatření pro děti trpící svěděním v postižených oblastech kůže s alergickou dermatitidou se obvykle přidá mast nebo krém s protizánětlivým účinkem. Častěji používané kortikosteroidní drogy, například „Elokom“, „Advantan“, „Celestoderm“. Pokud se rozhodne, že nebudete používat hormonální masti, protože dermatitida není tak výrazná, pomůže vám nehormonální „Fenistil“, „Bepanten“, „La Cree“ zmírnit stav dítěte a zmírnit svědění.

Při závažných alergických reakcích toxické formy může být dětem předepsána antihistaminika podle věku.

V pediatrii nejčastěji dávají přednost léčbě „Loratadinem“ nebo „Suprastinem“. Zároveň musí děti užívat doplňky vápníku. Někdy lékaři doporučují mírné sedativum pro kojence, pokud svědění kůže zabrání dítěti usnout i po aplikaci masti. Obvykle tato podmínka, po všech doporučeních, zmizí za několik dní..

Léčba lidovými prostředky

Odborníci nedoporučují léčbu alergické dermatitidy domácími prostředky doma. Většinou proto, že většina receptů alternativní medicíny je založena na vlastnostech léčivých rostlin. Konkrétně dítě s akutním stádiem dermatitidy nemusí kontaktovat rostliny s rostlinami, protože byliny a květiny jsou potenciálně nebezpečnými alergeny. Jakékoli použití vnitřního nebo vnějšího bylinného přípravku nebo odvarů musí být dohodnuto s lékařem, jinak se stav dítěte může výrazně zhoršit.

Zajímavosti

  • Časté sledování televize dětem (více než 2 hodiny denně) zvyšuje riziko alergických reakcí.
  • Pokud dítě komunikuje s domácími mazlíčky od narození a kočka vůbec nemá zakázáno chodit do místnosti s dítětem a dokonce leží vedle něj, pak je podle odborníků riziko vzniku alergie u takového dítěte minimální..
  • Některé vitaminy jsou schopny omezit projevy alergie, zejména skupiny B, vitamíny C a E. To si všimli lékaři, kteří doporučovali vitamínové přípravky svým pacientům s chronickými alergickými onemocněními..
  • Pro dítě s alergickou dermatitidou je normální a klidný spánek velmi důležitý, protože imunita koriguje „chyby“ ve snu, ochranný systém je odladěn a alergické projevy mohou být v důsledku toho rychlejší..
  • Alergie
  • Dermatitida
  • Na zádech
  • Kašel
  • Rýma
  • Zánět spojivek
  • Vitamíny
  • Léčba
  • Lidové léky

lékařský pozorovatel, specialista na psychosomatiku, matka 4 dětí