Laboratorní analýza imunoglobulinu E se používá k hodnocení specifických chorob. Nejprve ukazuje přítomnost různých alergických reakcí. Posouzení IgE je také nutné k diagnostice primárních imunodeficiencí, infekcí, maligních nádorů a dalších zánětlivých procesů..
Imunoglobulin typu E (IgE) je jedním z 5 typů imunoglobulinů. Nazývají se také protilátky. Jedná se o specifické proteinové sloučeniny v krevní plazmě, které jsou produkovány v reakci na specifický zánětlivý proces..
IgE byly objeveny a poprvé popsány v roce 1966 a v současné době je posledním známým typem imunoglobulinu. IgE je monomerní proteinová sloučenina a je přítomna v krvi ve velmi nízkých koncentracích. Je asi 300krát menší než imunoglobulin typu G (IgG).
Není úplně známo, proč je IgE potřeba. Podílí se na imunitní obraně proti parazitům (škrkavka, toxoplazma atd.), Částečně na vývoji reakce na alergeny.
Funkce IgE se liší od ostatních imunoglobulinů tím, že indukuje aktivaci žírných buněk a bazofilů. A zvýšení koncentrace IgE je obvykle spojeno s alergickými onemocněními. Proto je spolu s biochemickým testem na imunoglobuliny typu G také testují..
Poté dochází k buněčné smrti a do krve se uvolňuje skupina hormonů: heparin, serotonin a histamin. Nazývají se prostředníky okamžité alergické reakce. Přibližně podle tohoto principu se vyvíjí přecitlivělost typu 1..
Krevní test na celkový IgE je užitečný v diagnostice všech typů alergií, s výjimkou alergické bronchopulmonální aspergilózy (ABA). Toto onemocnění je reakcí přecitlivělosti na houby Aspergillus a je charakteristické pro pacienty s astmatem a cystickou fibrózou. Zvýšení celkového IgE je jedním z diagnostických kritérií pro ABA, ačkoli jeho koncentrace závisí na určitých charakteristikách pacienta..
Obecně je pro podezření na tyto nemoci předepsán test na imunoglobulin E;
Alergické bronchiální astma;
Autoimunitní onemocnění (lupus, lupénka, revmatoidní artritida).
Proto musí alergik zvážit:
Pohlaví a věk pacienta;
Historie jeho cest;
Kontakt s nejčastějšími alergeny.
Kromě celkového IgE existuje alergen-specifický IgE test a další testy, které jsou nezbytné pro stanovení specifického alergenu.
Referenční hodnoty jsou uvedeny v KU / L (kilogramové jednotky na litr)
Imunoglobuliny jsou látky proteinové povahy (přesněji glykoproteiny), nazývají se také protilátky. Protilátky jsou produkovány v reakci na invazi všech druhů antigenů - bakterií, virů, hub a dalších. Je známo pět hlavních tříd imunoglobulinů (Ig) u lidí: IgG, IgA, IgM, IgD, IgE. Všechny jsou přísně specifické..
Nachází se v krvi ve velmi malém množství. Je specifický pro alergické reakce a hlísty. Je tvořen na membráně b-lymfocytů. Poté se usadí na povrchu buněk (žírné buňky a bazofily) pomocí receptorů umístěných na povrchu těchto stejných buněk. A sedí na buňkách a je lokalizován ve tkáních (na sliznicích, v průduškách, submukózních membránách). Když alergen vstoupí do těla, protilátky (imunoglobuliny E) s ním reagují přímo na povrchu buňky. Výsledné komplexy antigen-protilátka působí na membránu a spouštějí řetězec biochemických reakcí.
Interakce IgE a alergenu
To znamená, že pravděpodobně došlo ke kontaktu s jedním z alergenů: pyl rostlin, jídlo, prach, zvířecí chlupy, léky, domácí chemikálie nebo jiné. Chemické sloučeniny se uvolňují z žírných buněk a bazofilů, které rozšiřují krevní cévy a zvyšují jejich propustnost. Výsledkem je otok a antigen zůstává v centru pozornosti, aniž by se dostal do krve. Kromě otoku se vyskytují křeče hladkých svalů průdušek, orgánů gastrointestinálního traktu. Tělo reaguje:
Echinokokóza jako příčina zvýšeného IgE
Kromě alergických projevů dochází ke zvýšení koncentrace gama globulinu E v krvi v souvislosti s:
A také: cystická fibróza, nefrotický syndrom, poškození jater, Guillain-Barré syndrom, Fanconiho anémie, transplantace kostní dřeně, popáleniny, revmatoidní artritida, Kawasakiho choroba, celiakální enteropatie, alkoholismus, kouření.
IgE má své vlastní věkové normy a vlastnosti
| Stáří | Indikace |
|---|---|
| 0 až 3 měsíce | 0-2 kE / l |
| 3 až 6 měsíců | 3-10 kE / l |
| 6 měsíců až rok | 8-20 kE / l |
| Od 1 do 5 let | 10-50 kE / l |
| 5 až 15 let | 15-60 kE / l |
| Od 15 do 18 let | 20 - 100 kE / l |
| Dospělí | 20 - 100 kE / l |
Před pubertou se množství IgE zvyšuje, pak se zastaví a vydrží po celý život. Ve stáří se jeho množství snižuje.
Během období silného kvetení většiny rostlin (duben - květen - červen) se může množství IgE zvýšit.
IgE diagnostická metoda založená na reakci antigen-protilátka
Studium koncentrace imunoglobulinů probíhá v imunologických laboratořích. Pro stanovení se používá sérologická metoda založená na reakci antigen-protilátka. Jsou zkoumány obecné IgE i specifické markery (jídlo, lék atd.) Na rozdíl od jiných imunoglobulinů je E obtížné diagnostikovat, protože nestačí v krvi, usazuje se na buňkách.
Lékař na základě klinického obrazu a historie předepisuje studii.
Krev ze žíly je darována mezi 7 a 10 ráno (čas maximální koncentrace gama globulinů). Na prázdný žaludek. Je lepší nepít nic, ale pokud jste naprosto nesnesitelní, můžete vypít trochu vody nesycené oxidem uhličitým. Nepijte alkohol den předtím. Několik dní před testem se doporučuje přejít na jemnou nedráždivou žaludeční stěnu, stravu: nejezte kořeněná, slaná, uzená a smažená jídla, nepijte nápoje sycené oxidem uhličitým. Před darováním krve nekuřte. Pokud pacient užívá nějaké léky, je třeba informovat lékaře, protože to může ovlivnit spolehlivost výsledku. Pokud jste užili antibiotika, nemůžete darovat krev.
Senná rýma jako příčina zvýšeného IgE
Hlavní příčiny hyperimunoglobulinémie E:
Antihistaminika jsou základem léčby
Základem léčby alergických reakcí jsou antihistaminika. Pokud mluvíme o sezónní senné rýmě, pak se pro dlouhodobý pravidelný příjem vybere lék (například léky jako Loratadin, Tsetrin, Fenistil, Zirtek, Suprastin a další). Dříve lékař předepíše alergický test, aby určil hlavní alergen a minimalizoval kontakt s ním, pokud je to možné.
I při alergiích se používají lokální drogy: krémy, gely, masti, oční kapky, spreje. Zmírňují symptomatické projevy a usnadňují stav pacienta. V některých případech je předepsána imunoterapie (postupné podávání malých dávek antigenu s následným zvýšením)..
U hlístových nákaz se předepisují anthelmintika. V tomto případě se kromě imunologických studií provádí řada dalších testů k objasnění typu parazita. A teprve poté na základě všech výsledků lékař předepíše lék, jeho dávkování a četnost použití.
V každém případě může léčbu předepsat pouze lékař. Samoléčení může problém zhoršit a poškodit zdraví. Měli byste vyhledat radu od lékařů - imunologů, alergistů a specialistů na infekční choroby.
Drahá Irino. Výsledek hladiny Total IgE 71,76Meml odpovídá normě. To neznamená, že máte nealergické onemocnění, pouze to naznačuje, že alergie nepostupuje podle typu reaktinu, ale podle jiných mechanismů. Vyžaduje se úplné vyšetření alergologem-imunologem s kožními a aplikačními testy.
Centrum alergologie a imunologie Dr. Popoviče v Petrohradě Aleksey M. Popovich, generální ředitel a hlavní specialista lékařského centra, praktický lékař, alergolog-imunolog, infekční choroba, terapeut. Asistent terapeutického oddělení č. 1 pojmenovaný po E. E. Eichwaldu z Petrohradské lékařské akademie postgraduálního vzdělávání, vedoucí certifikačního kurzu postgraduálního vzdělávání lékařů "Klinická imunologie s alergií".
Pokud jste vy nebo vaši příbuzní, stejně jako vaši přátelé, měli problémy s alergiemi nebo imunitou, zveme vás k návštěvě našeho Lékařského centra pro alergologii a imunologii, které se nachází na výhodném místě v Petrohradu: na Vasilyevském ostrově, poblíž stanice metra Vasileostrovskaya.
Vážení návštěvníci, můžete pokračovat v konzultaci na našem webu alergy.ru nebo zavolat a získat konzultaci telefonicky.
Telefon: +7 (812) 973-00-20 (10-22 h) Tel / Fax: +7 (812) 323-43-28 (od 10 do 18 hodin v pracovních dnech). Informace: +7 (812) 777-10-29 (24h / 7 dní).
Licence č. 78-01-001378 ze dne 23. 4. 2010
Celkové lidské sérové imunoglobuliny E (IgE) jsou gama globuliny produkované B lymfocyty. Jejich hlavní funkcí je účast na okamžitých reakcích (reagin) typu a také antiparazitická ochrana.
Imunoglobuliny třídy E.
Imunoglobulin E, IgE, celkem (sérum).
Imunosorbentní test s chemiluminiscencí na pevné fázi ("sendvičová" metoda).
Rozsah detekce: 0,1 - 50 000 IU / ml.
IU / ml (mezinárodní jednotka na mililitr).
Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?
Jak se připravit na studii?
Přehled studie
Lidské sérové imunoglobuliny (Ig, protilátky) jsou gama globuliny produkované beta lymfocyty. Jejich hlavní funkcí je rozpoznávání a ničení antigenů. Imunoglobuliny jsou složeny ze 2 těžkých (H) a 2 lehkých (L) řetězců spojených disulfidovými můstky. V závislosti na struktuře H-řetězců se dělí do tříd: G, M, A, D a E.
Imunoglobuliny třídy E (reaginy) se podílejí na vývoji atopických alergických reakcí (astma, rinitida, kopřivka, atopická dermatitida atd.). Jsou schopni se rychle připojit k povrchu žírných buněk a bazofilů kůže a sliznic. Na povrchu těchto buněk proto dochází k opětovnému kontaktu reaginových IgE s antigenem (alergenem), což z nich vede k uvolňování vazoaktivních látek (histamin, serotonin, heparin atd.) Ak vývoji klinických projevů hypersenzitivní reakce typu 1.
U 75% dětí, jejichž rodiče trpí alergickými onemocněními, se hladina IgE zvyšuje. U zdravých dětí je zvýšená hladina celkového IgE spojena s desetinásobným zvýšením rizika vzniku alergických onemocnění v průběhu příštích 18 měsíců ve srovnání s dětmi, které mají normální hladinu celkového IgE v krvi. Test na stanovení celkového IgE v krevní plazmě se používá jako screening k detekci alergií, avšak pro identifikaci kauzálního alergenu je nutné určit konkrétní IgE.
Kromě toho hrají IgE významnou roli při tvorbě antiparazitární imunity vůči škrkavkám, toxoplasmům, nematodům, echinokokům, trichinelám a jiným parazitům, a to díky schopnosti IgE interagovat s antigeny hlíst. Zvýšení celkového plazmatického IgE může tedy indikovat přítomnost parazitární invaze.
Na co se studie používá??
Když je naplánována studie?
Imunoglobulin E je speciální typ bílkovin produkovaných lymfocyty skupiny B, který je odpovědný za reakci imunitního systému na průnik parazitů (toxoplasma, trichinella, škrkavka) a má anthelmintický účinek.
IgE se také podílí na rozvoji zánětu, když alergeny vstupují do těla..
Imunoglobuliny se často zvyšují s atopickou dermatitidou, bronchiálním astmatem a kopřivkou. Mnoho lidí má genetickou predispozici k alergickým protilátkám, které zahrnují IgE imunoglobuliny.
Existují časné a opožděné fáze alergií. V prvním se pod vlivem účinných látek zvyšuje permeabilita cévních stěn, dochází ke vzniku otoků tkání, je aktivována sekrece žlázy, nervová zakončení jsou podrážděná, svaly jsou sníženy v orgánech.
Pod vlivem biologicky aktivních látek jsou do oblasti zánětu zapojeny krvinky, které vylučují protizánětlivé mediátory..
Imunoglobulin E (IgE) se podílí na tvorbě imunity vůči parazitárním infekcím. Eosinofilní kationtový protein (ECP) se podílí na vývoji nemocí, jako jsou astma, atopická dermatitida, potravinové alergie.
Jako materiál pro studie o celkovém IgE a ECP se používá vzorek krve pacienta. Použitá metoda - enzymatický imunosorbentový test.
Během 6-8 hodin před zákrokem se nedoporučuje jíst jídlo, je povoleno pít pouze čistou vodu. 3 hodiny před analýzou by mělo přestat kouřit.
Analýzu lze doporučit v následujících případech:
Zvýšený obsah IgE ve vzorku nám umožňuje mluvit ve prospěch přítomnosti takových patologií, jako je kopřivka, alergická rinitida, bronchiální astma. Snížený obsah označuje ataxii nebo telangiektázii.
Hladina ESR v normě nepřesahuje 24 ngml. Zvýšení tohoto ukazatele zvýhodňuje přítomnost alergického onemocnění. Snížená úroveň neznamená žádná porušení.
Neexistují žádné speciální léky ke snížení hladiny imunoglobulinu E. Imunologové z nemocnice v Jusupově sestavují individuální léčebný režim pro každého pacienta trpícího alergickými onemocněními. Po průběhu léčby se hladina imunoglobulinu snižuje.
U potravinových alergií jsou produkty, které způsobují alergické reakce, vyloučeny z pacientovy stravy, protizánětlivé a anti-mediátorové terapie (antihistaminika), jsou předepisována enzymatická léčiva a je korigována sekundární střevní dysbióza. Pacientům s lupus erythematosus jsou předepsány léky proti bolesti, imunosupresiva, protizánětlivá léčiva a kortikosteroidy. U atopického bronchiálního astmatu je vyžadována přísná individuální a oprávněná komplexní léčba:
Pacienti s atopickým bronchiálním astmatem v nemocnici Yusupov jsou léčeni pulmonologem a alergologem-imunologem. Léková léčba atopického astmatu zahrnuje desenzibilizující a protizánětlivá léčiva. K zastavení akutních záchvatů používají lékaři udušení bronchodilatancia. U astmatu se dává přednost inhalačním formám steroidů, které se používají ve formě aerosolových inhalátorů s odměřenou dávkou nebo nebulizační terapie. Expektoranty jsou předepisovány ke zlepšení průchodnosti průdušek.
S atopickým bronchiálním astmatem lékaři v nemocnici Yusupov používají plazmaferézu, bez exacerbace, provádějí specifickou hyposenzibilizaci, imunokorekci, fyzioterapeutická cvičení, akupunkturu a fyzioterapii.
Sjednejte si schůzku s imunologem-alergologem voláním do nemocnice v Jusupově. Budou testovány na imunoglobuliny E. Po důkladném vyšetření Vám lékař předepíše individuální léčbu, po které se hladina imunoglobulinu E sníží.
Doktor lékařských věd, profesor, lékař nejvyšší kvalifikační kategorie
Toto je jedna ze tříd imunoglobulinů, jejichž charakteristickým rysem je přítomnost Epsilonu v těžkém řetězci. Toto je poslední detekovaný lidský imunoglobulin, poprvé studovaný v roce 1966. IgE cirkuluje v krvi ve velmi nízkých koncentracích. Jeho obsah je přibližně 300krát nižší než hladina IgG, hlavní třídy protilátek. Fyziologická role této látky není dosud zcela objasněna. Předpokládá se, že se podílí na ochraně těla před parazity (helminti).
Na rozdíl od jiných imunoglobulinů IgE navíc aktivuje tzv. Žírné buňky a bazofily prostřednictvím receptoru na svých membránách. Tyto buňky jsou koncentrovány hlavně v cílových tkáních (kůže, plíce). Většina molekul IgE je s nimi spojena a nachází se ve tkáních, nikoli v krvi..
IgE jsou rychle syntetizovány B-lymfocyty při prvním požití cizí látky proteinové povahy do těla a přichycují se k žírným buňkám a bazofilům. Když se alergen znovu objeví, řetězce Epsilon se váží k sobě, což způsobuje zesítění (atopie) E imunoglobulinů na povrchu žírných buněk. To vede k okamžitému uvolňování histaminu a tryptázy z nich do krve a tkání, následuje syntéza prozánětlivých látek, jako jsou prostaglandiny, leukotrieny, interleukiny-4 a 5. Alergická reakce se okamžitě vyvíjí.
Má dvě fáze: časnou a zpožděnou. V první fázi uvolněné účinné látky způsobují zvýšení propustnosti stěn krevních cév do tekutin a otok tkání, zvýšenou sekreci hlenu v žlázách, kontrakci svalů vnitřních orgánů, podráždění nervových zakončení.
Pod vlivem biologicky aktivních látek jsou alergeny přitahovány buňky z krevního oběhu - eozinofily, Langerhansovy buňky a další, které také začínají vylučovat prozánětlivé mediátory. Toto je druhá fáze alergií..
Typickými příklady nemocí zprostředkovaných hlavně imunoglobulinem E jsou atopická astma, senná rýma, anafylaktický šok, kopřivka.
Laboratorní test vyžaduje sérum odebrané ze žíly. Analýzy jsou předepsány ráno (do 10:00), pacientovi je zakázáno jíst, žaludek by měl být prázdný. Je přijatelné pít čištěnou čistou vodu.
Před analýzou by mělo:
Přestaňte kouřit a nadměrně cvičit těsně před zákrokem..
Před zahájením léčby se doporučuje postup stanovení IgG. V opačném případě budou testy provedeny 14 dní po ukončení léčby..
Krev ze žíly je darována před ultrazvukem, rentgenem, fyzioterapií atd., Takže výsledky jsou co nejpřesnější..
Pro analýzu je nutná žilní krev. U novorozenců je odebrána z pupeční žíly au starších dětí z ulnární žíly. Poskytovatel zdravotní péče je povinen používat nové sterilní nástroje pro odběr krve..
Pracovník pro odběr krve musí být v nových sterilních rukavicích. Kůže v místě vpichu je předem ošetřena alkoholem a po odebrání krve je propíchnutí utěsněno sterilním lepidlem. Všechna tato opatření ochrání dítě před možnou infekcí..
Pro přesnost výsledku je nutná malá příprava:
Analytické odpovědi budou připraveny do jednoho týdne po postupu odběru krve. Lékař by se měl zabývat dešifrováním, protože je odborníkem a zná všechny jemnosti ve správné diagnóze. Samoléčení je v této situaci nebezpečné a neodůvodněné..
Pro IgG jsou stanoveny následující referenční hodnoty:
| Stáří | Podlaha | IgG, g / l |
| 0 - 1 měsíc | mužský | 3,97 - 17,65 |
| ženský | 3,91 - 17,37 | |
| 1 - 12 měsíců | mužský | 2,05 - 9,48 |
| ženský | 2,03 - 9,34 | |
| 12 let | mužský | 4,75 - 12,1 |
| ženský | 4,83 - 12,26 | |
| 2 - 80 let | mužský | 5,4 - 18,22 |
| ženský | 5,52 - 16,31 |
Poznámka: je třeba poznamenat, že každá laboratoř má právo stanovit svůj vlastní rozsah normálních hodnot. Je žádoucí provádět testy a podstoupit ošetření ve stejném zdravotnickém zařízení.
Výsledky testu mohou zkreslit:
Po komplexní studii imunoglobulinů všech tříd je vhodné posoudit stav obecné imunity a diagnostikovat patologie..
Na první pohled mohou bezpečné, známé lidským prvkům vést k alergiím. Pyl rostlin, výrobků pro domácí péči, vzhledu a dokonce i jídla. To vše může způsobit rozhořčení imunitního systému..
Nejakutnější reakce vyvolává jídlo, zvířecí chlupy. Pro stanovení alergenu se provádějí speciální testy. S potravinovými alergiemi v krvi pacienta se zvýší obsah alergenů. Pacient často není schopen rozlišovat mezi skutečnou alergií a nesnášenlivostí na určité potraviny.
Tradiční potravinová alergie Ige je akutní reakce, která se vyskytuje u 2-3% populace. Vyznačuje se nebezpečnými projevy ve formě zadušení, anafylaxe. Známky se vyvíjejí velmi rychle, během 5-15 minut od okamžiku, kdy agresivní látka vstoupí do těla. Alergie tohoto typu může způsobit jakýkoli druh jídla, které je považováno za upřímně alergenní. Například:
Příčiny změn hladiny imunoglobulinů E v krevním séru jsou:
Při dekódování analýzy lze pozorovat jak zvýšení IgE indikátoru, tak jeho nižší úroveň.
Snížení indikátoru indikuje vrozenou patologii imunitního systému spojenou s narušenou produkcí jednotlivých protilátek. Tento stav je diagnostikován u dětí v raném věku (do 3 let).
Nemoci vedoucí k tomuto stavu:
V přítomnosti nádorů a vady T buněk dítě zaostává ve vývoji a trpí nedostatkem koordinace pohybů. Hypogamaglobulinémie - pokles všech frakcí protilátek - je charakterizována častými zdlouhavými infekčními chorobami, ke kterým dochází při komplikacích.
Zvýšená hladina IgE je pozorována u různých alergických reakcí a lymfoproliferativních onemocnění. Důvody nárůstu této třídy protilátek jsou v každém případě odlišné.
Onemocnění související s IgE.
| Titul | Možné důvody |
| Atopická onemocnění: astma, dermatitida, rinitida, gastroenteropatie | Více alergenů: pyl, prach, epidermální, jídlo, léky, chemikálie, kovy, cizí bílkoviny |
| Anafylaktické patologie: systémová anafylaxe, kopřivka | |
| Alergická bronchopulmonální aspergilóza | Neznámý |
| Helminthiasis | Imunitní obranná reakce |
| Job Syndrome (IgE overproduction) | Porucha T-supresoru |
| Deficit IgA | Porucha T-supresoru |
| IgE myelom | Proliferace buněk vylučujících IgE |
| Graft versus host | Porucha T-supresoru |
Nejvýznamnějším ukazatelem této analýzy je detekce patologie u dětí. Imunitní systém dětí je citlivější na antigeny, které jej obklopují, takže při alergiích je zvýšení IgE třikrát nebo více poměrně častým jevem.
Nejčastějšími onemocněními jsou zvýšený výsledek imunoglobulinové analýzy této třídy:
| Patologický stav | Referenční hodnoty (IU / ml) |
| Alergická rýma | 120-1000 |
| Atopické bronchiální astma | 120-1200 |
| Atopická dermatitida | 80-14000 |
| Alergická bronchopulmonální aspergilóza, exacerbace | 1000-8000 |
| Alergická bronchopulmonální aspergilóza, remise | 80-1000 |
| Hyper IgE syndrom | 1000-14000 |
| IgE myelom | Více než 15 000 |
Stabilně vysoké hodnoty IgE v séru jsou charakteristické pro chronická alergická onemocnění. V tomto případě hodnota ukazuje dobu onemocnění:
Pro přesnější dešifrování analýzy byste měli kontaktovat specialistu, který dokáže identifikovat přítomnost konkrétní patologie a předepsat nezbytnou léčbu.
Indikací ke studiu koncentrací IgE je velké množství patologií, například alergická rinitida, bronchiální astma, infekce hlístami, dermatitida, kopřivka a mnoho dalších. Pro diagnostiku alergií nestačí stanovení koncentrace celkového IgE, a proto je nutné studovat specifické protilátky skupiny imunoglobulinů E pro identifikovaný alergen. Moderní diagnostické metody umožňují stanovit specifický plazmatický imunoglobulin pro 600 nebo více alergenů.
Pro stanovení koncentrace IgE a protilátek se vytvoří kvantitativní vzorek. K tomu je ráno odebírána krev ze žíly, přesně na prázdný žaludek. Před provedením testu je povolena pitná voda.
U dítěte je studie o koncentraci imunoglobulinu v diagnostice důležitější než u dospělých. Zvýšení IgE u dětí s alergiemi a přecitlivělostí na velký počet alergenů je detekováno častěji než například u dětí s přecitlivělostí na malý počet alergenů
Pro normy imunoglobulinu E berte různé hodnoty v závislosti na věku pacienta. Jednotka měření IgE v krvi je označena - kE / L. Standardy koncentrace v závislosti na věku jsou následující:
První krevní test na imunoglobulin E lze provést, jakmile se embryo vyvine během dvanácti týdnů. V tomto období začíná hladina IgE stoupat. Po narození dítěte začíná imunoglobulin rychle zvyšovat koncentraci. Zvýšení koncentrace IgE trvá do určitého věku. U starších lidí se hodnota co nejvíce snižuje a následná diagnóza ztrácí význam.
Test imunoglobulinů E není nutný pokaždé, když navštívíte lékaře. Lékař nebo terapeut, alergolog, pulmonolog, gastroenterolog, revmatolog nebo hematolog předepisují doporučení ke studii.
Indikace studie - příznaky alergického bronchiálního astmatu, rýmy, různých kožních vyrážek a podezření na helminthickou invazi.
Krevní test na imunoglobulin E u dětí je navíc povinný, pokud rodiče zjistili případy alergické reakce na různé látky. Je tomu tak proto, že 75% dětí s alergiemi má vysokou hladinu ochranného proteinu..
Pokud má dítě zvýšené hodnoty indikátoru a rodiče netrpí alergiemi, je klasifikován jako riziková skupina. Podle statistik se v tomto případě u dítěte vyvine alergické onemocnění v příštím roce a půl až dvou letech.
Studie umožňuje počáteční screening na přítomnost alergické reakce. Celkový imunoglobulin E však neumožňuje stanovit specifický alergen, který způsobil aktivaci pacientovy imunity. Pro stanovení specifického dráždidla se provádějí další testy přecitlivělosti na specifické alergeny..
Obtížnost diferenciální diagnostiky spočívá v tom, že počet alergenů přesahuje několik tisíc. Pokus o identifikaci konkrétního alergenu výběrem je nemožný. Shromažďuje se rodinná a alergická anamnéza a je zjištěna reakce na určité potraviny, rostliny, léky nebo domácí alergeny..
Komplexní diagnostika zahrnuje analýzu zvanou alergický čip. Jeho nevýhodou jsou vysoké náklady, výhodou je současné stanovení individuální nesnášenlivosti na velké množství alergenů.
Při včasné terapii je prognóza zotavení ve většině případů pozitivní. Syndrom je přístupný pro klinickou léčbu podle všech doporučení odborníka, včetně dietní stravy. Ve komplikovaných formách je léčba předepisována nejen pro základní onemocnění, ale také pro souběžnou patologii.
V těžkých formách nebo v pokročilých případech může syndrom vést k dalším komplikacím. V tomto případě se objevují opakující se infekce, sepse. Specifická preventivní opatření k zabránění růstu imunoglobulinu E v krvi u dospělých nebyla vyvinuta.
Odborníci však doporučují dodržovat pravidla osobní hygieny, vyhýbat se jakémukoli kontaktu s provokatérem nemocí, vyloučit z používání potenciálně nebezpečné potraviny a včasně léčit infekční onemocnění, zejména anamnézu patologických stavů způsobených aktivitou Staphylococcus aureus..
Doporučuje se také absolvovat každoroční preventivní vyšetření odborníkem, který pomůže identifikovat nemoc a její příčiny v raných stádiích..
Design článku: Mila Fridan
Typ zvažované diagnózy pomáhá určit reakci těla na určité skupiny složek. Navíc pomocí této analýzy je možné identifikovat povahu reakce. Například to vypadá takto:
Provede se studie koncentrace biomateriálu odebraného pacientovi, aby se stanovila zvýšená hladina imunoglobulinu. V laboratorní studii na téma alergií určete úroveň:
Imunoglobulin IgE. Pokud existuje podezření na atypické reakce, může být pacientovi nejprve přiřazen krevní test pro I. třídu E. Získané údaje jsou základem pro zahájení dalšího podrobnějšího vyšetření pacienta, jakož i pro odborníka, který si vybral správnou taktiku léčby. V případě, že je tento ukazatel více než 100 jednotek, naznačuje to potřebu zvláštních dodatečných testů, které by identifikovaly provokátora vývoje alergického onemocnění. Hladiny IgE se v lidské krvi zvýší, dojde-li k atypické reakci na potraviny, domácí chemikálie nebo výrobky pro péči. Mimochodem, nejvíce akutní reakce může vyvolat pet chlupy nebo skupinu potravin.
Imunoglobulin IgG. Tyto proteiny jsou antiparazitické a protiinfekční protilátky, které mohou blokovat růst plísní, virů a šíření infekce. Kromě toho typ imunoglobulinu, který zvažujeme, neutralizuje toxiny produkované patogeny. Je třeba poznamenat, že přítomnost zvýšené hladiny proteinů tohoto typu v těle naznačuje průběh atypické opožděné reakce. Častěji signály skupiny IG G signalizují nesnášenlivost určitých potravin. Podobný jev je pozorován u více než 20% populace. Odpověď se objeví po několika hodinách a někdy i po jídle, které obsahuje alergen. K tomuto typu studií se přistupuje také v případě, kdy analýza celkového imunoglobulinu neprokázala nadbytek, alergista však měl podezření na vznik atypické reakce u pacienta
V takovém případě lékař bere v úvahu sezónnost rizika, oblast pobytu a věk pacienta.
V některých případech může odborník také předepsat krevní test pro kvantifikaci imunoglobulinu IgA. Tento protein řídí ochranné vlastnosti sliznic.
Při kožní infekci se aktivují protilátky. Pokud výsledky této studie prokázaly vysoký imunoglobulin, signalizuje to nejen vývoj silné negativní reakce, ale také o existujících problémech v práci jater a ledvin, jakož i o intoxikaci těla.
Vysoká koncentrace IgG je pozorována v následujících případech:
Hladina imunoglobulinu E je stanovena v žilní krvi.
Reakce, které v těle způsobují IgE, umožňují jej použít k diagnostice alergických onemocnění. Základem tohoto uznání jsou klinické testy, především kožní testy. Alergeny se aplikují buď skarifikací (způsobující povrchové poškození), nebo intradermálně nebo aplikací. V reakci na kauzativní alergen se začínají uvolňovat imunoglobuliny E, které způsobují zánětlivou reakci v místě injekce..
Stanovení hladiny imunoglobulinu E v krvi umožňuje diagnostikovat pouze stav senzibilizace, tj. Změněnou citlivost. Klinicky nemusí vykazovat žádné příznaky, dokud nedojde ke kontaktu s alergenem. Detekce zvýšené specifické IgE v krvi tedy umožňuje zabránit vývoji senné rýmy nebo astmatického záchvatu tím, že se zamezí kontaktu s odpovídajícím alergenem.
Indikace pro laboratorní stanovení hladiny specifického IgE v krvi:
K určení úrovně specifického IgE se používají následující metody:
Obecně by mělo být zvýšení hladiny specifického IgE vyhodnoceno pouze ve spojení se stížnostmi pacientů, anamnézou, vyšetřením a kožními testy. Bez konzultace s lékařem nelze diagnostikovat pouze jednu hodnotu IgE..
Po léčbě imunosupresivy je nutné pro tento typ studie darovat krev. Důvodem je skutečnost, že tyto léky mají tlumící účinek na imunitu člověka. Kromě toho indikace pro doporučení k tomuto typu imunologické analýzy jsou:
Bylo to, bylo to! Také léčili alergie u pediatra a dermatologa, založili středisko pro alergii a tam nebyly žádné testy na alergii. Předtím jsme tuto analýzu nezmínili..
Řekli, že předávají herpes, tady je typ 6 a odhalili, s neobvyklým průběhem. 2 tablety acykloviru (bylo tam malé dítě), mast s acyklovirem, týden a na tři roky si ani nepamatujeme
Neřeknu vám o obecné igE, ale také všechny krevní testy jsou normální, ale je tu alergie. v říjnu provedeme kožní testy. a také jsme byli testováni na všechny druhy parazitů, jako je giardie a tak dále. také doporučujeme projít.
a tak se poraďte Lavrik, dobře zjistí příčiny dermatitidy
Celkový imunoglobulin E (log E) je důležitou analýzou používanou k diagnostice zánětů a alergických reakcí, které se mění téměř okamžitě po expozici stimulu. Pomocí imunoglobulinového testu třídy E můžete určit alergeny nebo zjistit přítomnost některých onemocnění, jako je kopřivka, bronchiální astma atd. Podrobněji o tom, co to je - obecný imunoglobulin E a proč je předepsán, popíšeme níže.
Můžeme říci, že imunoglobuliny jsou hlavními strážci naší imunity. Počet jejich odrůd se rovná počtu možných infekcí. Imunoglobulin E je zodpovědný za ochranu vnějších vrstev tkání, které přicházejí do styku s prostředím. Jedná se o kůži, gastrointestinální sliznici, dýchací orgány, mandle atd. V krvi zdravého člověka je imunoglobulin třídy E v malém množství..
Na rozdíl od jiných imunoglobulinů je typ E specifickým indikátorem alergie. Alergen, který proniká nebo přichází do styku s tkáněmi, interaguje s lgE, v důsledku čehož se váže na komplex a v místě expozice dochází k alergické reakci:
Rýma, nosní kongesce, časté kýchání a zvýšená citlivost nosní sliznice.
Změna barvy nebo tvaru pokožky.
Kašel způsobený záněty průdušek.
Přítomnost sípání, dušnosti, dušnosti způsobené snížením lumen průdušek je chronická.
Okamžitá alergická reakce na podnět, charakterizovaná vysokou citlivostí a v některých případech fatální.
U lidí se tato ochranná látka začíná syntetizovat již v 11. týdnu života plodu. Pokud je v pupečníkové krvi zvýšený imunoglobulin E, je pravděpodobnost alergických reakcí u dítěte velmi vysoká.
Norma této látky, nebo spíše odchylka od normy, naznačuje průběh různých atopických alergií, ale skutečnost alergie sama o sobě nestačí k prokázání. Často je nutné zjistit dráždivý faktor, tj. Alergen.
Příznaky, které jsou důvodem analýzy:
Tyto příznaky jsou nejčastěji spojeny s řadou chorob. Pokud máte podezření na některou z nich, doporučuje se provést analýzu a zjistit, co krev u imunoglobulinu E. ukazuje. K těmto onemocněním patří:
Rozsáhlá kopřivka způsobená alergií na antigen-protilátky, která se nejčastěji vyskytuje u mladých žen.
Alergická reakce, která se projevuje v určité sezóně na pylu rostlin.
Stejné jako alergická rýma.
Vážné, často smrtelné onemocnění, které postihuje celou kůži a sliznice oběti, je alergické povahy a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Nádor lymfatického systému, který začíná otoky lymfatických uzlin a poté postihuje všechny orgány.
Pokud se podle výsledků biochemické analýzy zvýší imunoglobulin E, znamená to, že diagnóza bude s velkou pravděpodobností potvrzena.
Darujte krev na imunoglobulin, která by měla dodržovat stejná pravidla, která jsou charakteristická pro jakýkoli jiný biochemický krevní test. A to:
Stojí za to dodat, že imunoglobulin E může být nepřiměřeně zvýšen kvůli laboratorním chybám, které nelze nikdy vyloučit. K objasnění výsledku můžete darovat krev znovu nebo se obrátit na jiné zdravotnické zařízení.
Na rozdíl od jiných tříd protilátek se imunoglobulin E v krvi prakticky nevyskytuje. K jeho tvorbě dochází, když je třeba chránit tělo před infekcí nebo v případě akutních alergických reakcí. Vysoký imunoglobulin E u dítěte, stejně jako u dospělých, častěji naznačuje tendenci těla k alergickým projevům a atopii, tj. na vývoj reakce IgE na vnější alergeny.
Referenční hodnoty indikátoru v krvi se liší v závislosti na věkové kategorii pacienta. Až do dospívání se počet protilátek může postupně zvyšovat. Snížená koncentrace ochranných buněk ve stáří klesá.
Norma imunoglobulinu E u dětí podle věku:
Norma imunoglobulinu e u dospělých se považuje za:
Je třeba také poznamenat, že nejvyšší koncentrace protilátek je pozorována na jaře, zejména v květnu, kdy většina rostlin aktivně kvetou. Míra celkového imunoglobulinu E u dospělých se proto může pohybovat od 30 do 250 kE / L. Nejnižší úroveň je v prosinci..
Odchylka celkového imunoglobulinu E od normálu u dětí a starších pacientů často naznačuje vývoj patologických procesů v těle.
Pro dešifrování testů musíte bezpodmínečně kontaktovat odborníka, protože některé laboratoře si vyhrazují právo stanovit své vlastní standardy pro celkový imunoglobulin E na základě metod používaných pro výzkum a speciálních činidel.
Je třeba poznamenat, že imunoglobulinový test pro děti je citlivější a přesnější než pro dospělé. Například pouze u poloviny dospělých s alergickou bronchitidou bude výsledek analýzy ukazovat odchylku od normy, zatímco skutečnost, že imunoglobulin E je u dítěte zvýšen, nebude laboratorním asistentem nepovšimnuta..
Vysoký dětský imunoglobulin E může být způsoben jedním z následujících důvodů:
Genetické onemocnění charakteristické pro novorozence, u nichž se projevuje ekzém, jsou krvavé výkaly, sekundární kožní infekce, pneumonie, zánět středního ucha, poškození očí. K léčbě je nutná transfuze destiček.
Imunodeficience novorozence, která byla přenášena od rodičů. Projevuje se nepřítomností nebo snížením brzlíku, v důsledku čehož se imunitní systém nevyvíjí a nefunguje tak, jak má. Léčba vyžaduje použití komplexní terapie. Komplikace jsou vývojová zpoždění, nádory v raném věku atd..
Zvláštní pozornost by měla být věnována příliš vysokému imunoglobulinu v krvi u dětí. Může to být způsobeno genetickou patologií - syndromem hyper-IgE. Tento syndrom se projevuje několika příznaky:
Odchylka od normy imunoglobulinů E směrem dolů není také zdravým jevem. Může to být spojeno s:
Příčiny tohoto jevu u lidí starších 18 let se prakticky neliší od výše popsaných příčin. Jedinou věcí je, že ani těžká alergie na jediné dráždidlo nemůže u dospělého způsobit významné zvýšení imunoglobulinu E. Jak již bylo řečeno, imunitní systém dospělých je méně citlivý než dětský imunitní systém.
Celkový imunoglobulin e je u dospělého zvýšen, pokud má kromě alergie na celý seznam podnětů bronchiální astma.
Kromě alergických dráždivých látek může být ochranná reakce imunitní funkce způsobena přítomností parazitů v těle, například helmintů (nebo červů). Ničí sliznici, která se okamžitě projeví zvýšením ochranných buněk v krvi.
Odchylka od normy imunoglobulinu E u dospělých je také vyvolána následujícími chorobami:
Některé z těchto chorob jsou velmi nebezpečné, takže byste neměli přehlížet nadhodnocený výsledek..
Významné snížení koncentrace uvažované složky je v lékařské praxi velmi vzácné a obvykle se imunoglobulin nesnižuje u dospělých s následujícími patologiemi:
Absence specifického imunoglobulinu v krevním séru nevylučuje možnost vzniku alergické rýmy. Pro přesnější diagnostiku je nutné analyzovat protilátky patřící do jiných tříd.
Pokud bylo v laboratorních podmínkách zjištěno, že vaše krev obsahuje obsah imunoglobulinu E vyšší než je obvyklé, měl by lékař s vaším souhlasem předepsat další vyšetření, aby zjistil, který alergen má za vinu abnormalitu.
Pacient obvykle střídá odběr vzorků s typickými alergeny:
Testy na alergie by neměli provádět ti, kteří v současné době trpí akutním chronickým onemocněním, akutní infekcí nebo podstupují hormonální léčbu..
Zvýšený imunoglobulin E u dítěte lze eliminovat stejným způsobem jako u dospělých, pokud dítě dosáhlo věku šesti měsíců. Až 6 měsíců se nedoporučuje testovat alergeny, protože imunitní systém je stále příliš špatně vyvinutý.
Pokud bylo možné identifikovat dráždivou látku, provádí se řada postupů, které mohou na ni snížit citlivost. Během období exacerbace jsou antihistaminika předepisována ve formě tablet nebo mastí. U atopické dermatitidy je použití změkčujících přípravků na podrážděnou pokožku povinné.
Integrovaný přístup k léčbě alergií vám umožňuje rychle překonat zvýšený imunoglobulin E u dospělých a dětí.
Pokud máte nějaké dotazy k výše uvedenému tématu, jakož i pokud existují další materiály, zanechte komentáře.