Alergie je jednou z nejčastějších nemocí v moderním světě. Navíc počet lidí trpících tímto onemocněním neustále roste. Roste také počet látek, které mohou působit jako alergeny. Přesný zdroj alergií nedokáže vždy určit ani specializovaný odborník. Jediným způsobem, jak zjistit vinníka alergie, je potřeba absolvovat test na alergii.
Alergické diagnostické testy (testy na alergii) - metoda pro stanovení individuální nesnášenlivosti některých chemických prvků (alergenů) lidským tělem.
Alergeny mohou být testovány až po důkladném vyšetření lékařem, pokud stanoví maximální počet potenciálních alergenů..
Následující indikace pro test na alergii jsou:
Pokud se výše uvedené příznaky vyskytnou po požití některých potravinářských výrobků, léčiv, používání domácích chemikálií, je nutné složit testy.
Postupné alergické kožní testy jsou tradiční a spolehlivou metodou pro diagnostiku alergických reakcí, které určují specifickou citlivost těla.
Testy na alergeny můžete provádět pomocí kožních testů následujícími způsoby:
Jaké testy v každém případě určují alergika.
Existují však kontraindikace při provádění kožních alergických testů:
Během alergického testu se na místo škrábance nebo injekce aplikuje kapka diagnostického alergenu nebo intradermálně se podávají určité alergeny. Po nějaké době se může objevit zarudnutí kůže nebo mírný otok, což ukazuje na alergii na alergen.
Zkouška se považuje za pozitivní, pokud je průměr papuly (hustý, mírně stoupající přes kožní uzlík) větší než 2 mm. Pokud se zarudnutí a papule objeví okamžitě, znamená to pozitivní reakci. Změny se objevily během 20 minut - okamžitá reakce těla. Při zpožděné reakci se alergie objeví po 24–48 hodinách. V jedné analýze je možné vyhodnotit 15–20 vzorků.
Tři dny před touto analýzou musíte přestat užívat antihistaminika, aby nedošlo ke zkreslení výsledků.
Při provádění kožních testů můžete provádět testy na alergeny následujících typů:
Tyto studie se obvykle provádějí v laboratořích diagnostických center nebo specializovaných alergologických nemocnicích a klinikách.
Imunoglobulin E patří do třídy imunoglobulinů, které se obvykle nacházejí v séru ve velmi malém množství. Jeho koncentrace v krvi se postupně zvyšuje od narození do dospívání. Normální hodnota IgE v krvi dospělého je přibližně 100 IU / ml.
Ke zvýšení obsahu imunoglobulinu E obvykle dochází v souvislosti s rozvojem alergické reakce. Stanovení vysokého obsahu IgE v krevním séru umožňuje rozlišit alergické reakce mezi mnoha patologiemi, které se projevují jako častá onemocnění dýchacích cest, astma, chronická dermatitida a rinitida.
Mezi hlavní náznaky této metody výzkumu patří:
Vyhodnocení výsledků hladiny imunoglobulinu E se provádí s ohledem na věk pacienta. Normální hodnota pro dospělé je menší než 100 kE / L. Alergista obvykle doporučuje pacientovi, aby podle této metody podstoupil testy alergie na dítě a dospělého. Tyto testy se zpravidla provádějí na diagnostických klinikách..
Alergie u dětí jsou dost běžné. U dítěte se může projevit vyrážkami, svěděním, slzením očí, poruchami trávení a střev, kýcháním, nosní kongescí, rýmou, kašlem. Případy velmi závažných alergií u dětí jsou známy, když trpí astmatickými záchvaty, atopickou dermatitidou a jinými závažnými projevy. V takových situacích je nutné provést testy.
Děti se nejčastěji podrobují analýze, aby se stanovil celkový obsah imunoglobulinu E (IgE) v krvi. Kožní testy na alergen se doporučují dětem po dosažení věku pěti let..
Je velmi důležité, aby v době analýzy bylo dítě úplně zdravé. Jakákoli nemoc dítěte může ovlivnit nejen spolehlivost výsledků, ale také komplikovat jeho stav během nemoci.
Ne vždy však existuje potřeba alergického testu. U dětí do jednoho roku života jsou alergie poměrně vzácné. Obvykle se příznaky připomínající alergické reakce objevují po negramotném zavedení nových produktů do dětské stravy, s dysbiózou, výskytem parazitů.
Lékaři doporučují, aby děti v určitých případech provedly testy:
(z řečtiny. ἄλλος - jiný, odlišný, mimozemšťan, οργον - dopad a Λόγος - znalost, slovo, věda) - část medicíny, která studuje alergické reakce a nemoci, příčiny jejich výskytu, vývojové mechanismy a projevy, metody jejich diagnostiky, prevence a léčby.
Než se pustíme do studia problému „alergie“, nejprve zjistíme, co zahrnuje termín „alergie“ a jaké faktory vedou k tomuto nepříjemnému onemocnění..
- Jedná se o neobvyklou přecitlivělost na různé látky, které většina lidí nezpůsobuje bolestivé reakce..
Zpravidla se z nepřátel stává domácí prach, pyl rostlin, plísně, epitel domácích zvířat, určité druhy potravin atd. Tyto látky se stávají alergeny a objevují se alergie..
V posledních desetiletích 20. století je charakteristický výrazný nárůst četnosti alergických onemocnění. Prevalence alergií se podobá epidemii, za posledních 20 let se zvýšila 3-4krát a pokrývá v různých zemích od 10 do 30% populace a nemoc často pokračuje v závažné, neobvyklé formě. Je to kvůli zvýšené alergenní zátěži na člověka..
Zhoršující se životní prostředí, špatná výživa, nadměrná léčba léky, nekontrolované používání antibiotik, stresová zátěž, sedavý životní styl, změna klimatu. To vše zvyšuje vystavení lidského těla alergenům - dokonce i těm, které vždy existovaly..
A pokud XX století bylo století kardiovaskulárních chorob, pak XXI podle prognóz Světové zdravotnické organizace bude staletím alergií. Většina vědců předpovídá další nárůst frekvence alergických onemocnění, a to iu dětí, což diktuje hledání nových způsobů řešení problému, zejména využití moderního výzkumu alergií..
- cizí látky, které se po vstupu do těla stávají hlavní příčinou alergických reakcí.
V prvních letech života dítěte je vývoj onemocnění vyvolán především potravinovými alergeny (kravské mléko, vejce, ryby, obiloviny, zelenina a ovoce oranžové nebo červené barvy)..
U starších dětí a dospělých přicházejí do popředí další alergeny:
Domácí prach se skládá z hub, rostlinných vláken, potravinových částic, šupin a exkrementů hmyzu, částic kůže (epidermis) zvířat a lidí. Kromě toho se v nich usazují mikroztoči se silnými alergenickými vlastnostmi (i mrtvými). Obzvláště velké množství prachu se roztoči hromadí v čalouněném nábytku, matrace, polštáře, přikrývky a koberce.
Pyl z následujících rostlin může být viníkem alergií:
Podle různých období kvetoucích rostlin existují tři vrcholy exacerbací alergických chorob. První - na jaře (duben - květen) v období květu stromů, druhý - v létě (červen - červenec), způsobený pylem z obilovin, třetí - na podzim (srpen - říjen), způsobený pylem z plevelů.
Alergie jsou nejčastěji způsobeny epidermou psů a koček, jakož i vlnou a peřím používaným k vycpávání nábytku, polštářů a péřových lůžek. Může se také vyskytnout reakce na sliny a moč zvířat. Příčinou alergických onemocnění se v posledních letech stále více stává domácí hmyz (klíšťata, švábi, chyby, můry, domácí mravenci)..
Houby - mikroorganismy žijí v interiéru a jsou součástí domácího prachu a životního prostředí. V obytných místnostech se vyskytuje zvláště houba ve starém čalouněném nábytku, zvlhčovačích místnosti a koupelnách. Ve vnějším prostředí jsou houby všudypřítomné. Najdete je ve vzduchu, půdě, sladké a slané vodě..
Je důležité vědět, že při alergii na houby - mikroorganismy nemusí pacient tolerovat určité produkty, které jsou během přípravy fermentovány nebo fermentovány: fermentované mléčné výrobky, mléčné výrobky z kvasnic, kyselé zelí, uzené maso nebo ryby, kvas, pivo, sycené nápoje atd.
Role virů a bakterií
Některé viry a bakterie přispívají k rozvoji alergických onemocnění a komplikují jejich průběh..
Existuje několik mechanismů pro vývoj alergické reakce, ale nejčastější z nich je typ. Jedná se o alergickou reakci způsobenou imunoglobulinem E. Imunoglobuliny jsou speciální proteiny, které jsou přítomny v krvi a sekreci, a mechanismus jejich působení v případě alergie je následující: v těle osoby trpící alergií nebo náchylné k ní se hromadí protilátky, které se při kombinaci s antigenem z vnějšku hromadí (alergici to nazývají „alergen“), způsobují skutečnou imunitní odpověď, „antigen-protilátka“. Od okamžiku expozice vývoji reakce uplyne jen několik sekund.
Alergie má mnoho tváří. Jeho projevy jsou velmi rozmanité. Může to být zánět nosní sliznice (rýma) a očí (zánět spojivek); otok obličeje, krku, lokálního edému (Quinckeho edém); bronchospasmus s výsledkem ve vývoji astmatu; kožní vyrážky a svědění (kopřivka) nebo dermatitida (neurodermatitida).
Existují dva typy alergií: sezónní a celoroční, což je zase spojeno s povahou alergenu. reakce je způsobena alergeny, které jsou neustále přítomny v našem životním prostředí: domácí prach, plísně, bydlení v koupelnách, kuchyních a chodbách starých domů, léky, domácí chemikálie. Sezónní alergie je spojena s ročními obdobími a životem rostlin, což pomáhá přesně určit datum exacerbace.
Je velmi důležité diagnostikovat alergie před začátkem krize, a proto je při prvním podezření lepší jít na alergika. Následující příznaky by měly být důvodem k obavám:
Musíte vědět, co přesně způsobuje alergie. Za tímto účelem existuje dnes celá řada metod a analýz..
Tradiční metodou diagnostiky alergií je metoda stanovení alergických testů. Kožní testy se umístí na vnitřní povrch předloktí. Sterilní rozrývač způsobuje škrábnutí a aplikuje se kapka diagnostického alergenu. Po 20 minutách můžete výsledky vyhodnotit. Pokud se v místě aplikace alergenu objeví otok nebo zarudnutí, je vzorek považován za pozitivní. Během jedné studie je možné zhodnotit 15-20 vzorků.
Kontraindikace:
Absolutní kontraindikace této studie zahrnují: akutní infekční proces; alergie nebo jiné chronické onemocnění v akutním stadiu; brát antihistaminika a hormony. Charakteristickým rysem vzorků s pylovými alergeny je také možnost provádět je pouze mimo kvetoucí sezónu bylin (říjen-březen)..
Relativní kontraindikace zahrnují věk dítěte. Tato studie se obvykle provádí u dětí po 3 letech, protože malé děti mají vysokou reaktivitu kůže a vysokou pravděpodobnost falešně pozitivních výsledků..
Zvýšení celkových hladin IgE může naznačovat přítomnost alergických onemocnění, jakož i dalších patologických stavů. Tato výzkumná metoda se používá jako screeningový test k potvrzení alergické povahy onemocnění..
Pro diagnostiku „vinného alergenu“ jsou stanoveny specifické IgE, které reagují se specifickými alergeny. Přítomnost alergií se posuzuje podle úrovně IgE, která se vytváří v reakci na alergeny, a nikoli podle klinické reakce (projevy příznaků alergické reakce). Pokud krevní sérum pacienta reaguje s určitým druhem alergenu, obsahuje protilátky IgE, které jsou odpovědné za vývoj alergických reakcí.
Příprava na studii: 3 dny před odběrem krve je nutné vyloučit fyzický a emoční stres.
Kontraindikace:
Tento test nemá absolutní kontraindikace, tj. může být provedeno i v období exacerbace nemoci a pro děti do 3 let.
Jak praxe ukazuje dětem mladším 6 měsíců, tato studie není odůvodněná, protože v tomto věku je imunitní odpověď těla stále slabá a hladina IgE je nízká.
Normální hodnoty IgE:
| Stáří | Hladina IgE, jednotky / ml |
|---|---|
| 5 dní - 12 měsíců | 0 - 15 |
| 12 měsíců - 6 let | 0-60 |
| 6 až 10 let | 0 - 90 |
| 10 - 16 let | 0 - 200 |
| děti starší 16 let a dospělí | 0 - 100 |
Zvýšení hladin IgE může naznačovat přítomnost alergických onemocnění a některých dalších patologických stavů.
V současné době je nejrozšířenější metodou imunoblottingu. - vysoce specifická a vysoce citlivá referenční metoda pro detekci protilátek proti jednotlivým antigenům (alergenům), založená na enzymatickém imunosorbentovém testu na nitrocelulózových membránách, na kterém jsou specifické proteiny aplikovány v oddělených pásech. Pokud existují protilátky proti určitým alergenům, objeví se na odpovídajícím místě tmavá čára. Jedinečnost imunoblotu spočívá v jeho vysokém informačním obsahu a spolehlivosti výsledků.
Tato metoda výzkumu nemá žádné kontraindikace.
Nejčastěji se používají 4 standardní panely, z nichž každý obsahuje 20 alergenů:
Panel č. 1 (smíšený panel) - roztoče domácího prachu I (Dermatophagoides pteronyssinus), roztoče domácího prachu II (Dermatophagoides farinae), olše olšové, březového pylu, lískového (lískového) pylu, pyl travní směsi, žitný pyl, pyl listnaté, epitel kočky, pes, kůň, houba Alternaria alternata, vejce bílá, mléko, arašídy, lískové ořechy - lískové ořechy, mrkev, pšeničná mouka, sója.
Panel č. 2 (inhalační panel) - roztoče domácího prachu I (Dermatophagoides pteronyssinus), roztoče domácího prachu II (Dermatophagoides farinae), olše olše, pylu bříza, líska (líska) pylu, dubu pylu, pylu trávy, pylu žita, pylu pylu, pysk planety, epitel kočky, kůň, pes, morče, křeček, králík, houba Penicillinum notatum, houba Cladosporium herbarum, houba Aspergillus fumigatus, houba Alternaria alternata alternata.
Panel č. 3 (potravinový panel) - lískové ořechy, arašídy, vlašské ořechy, mandle, mléko, vaječný protein, vaječný žloutek, kasein (protein, který tvoří převážnou část tvarohu), brambory, celer, mrkev, rajčata, treska, krab, pomeranč, jablko, pšeničná mouka, žitná mouka, sezam, sója.
Panel č. 4 (POKROČILÉ) - roztoče domácího prachu I (Dermatophagoides pteronyssinus), roztoče domácího prachu II (Dermatophagoides farinae), březový pyl, travní pyl, kočičí epitel, psi, houba Alternaria alternata, mléko, alfa-laktoalbumin, beta-laktoglobulin, beta-laktoglobulin, kasein (protein, který tvoří převážnou část tvarohu), vaječný protein, vaječný žloutek, sérový albumin, sója, mrkev, brambory, pšeničná mouka, lískové ořechy, lískové ořechy, arašídy.
Pamatujte, že před provedením vyšetření je vhodné poradit se s lékařem a vybrat optimální panel. Studie se provádí na prázdném žaludku, odběr krve se provádí z žíly..
Referenční hodnoty, kU / L:
| Stupeň 0 | Nebyly detekovány žádné specifické protilátky | |
| 0,3-50,7 | Stupeň 1 | Velmi nízký titr protilátek, často bez příznaků klinické alergie |
| 0,35-0,7 | Stupeň 1 | Velmi nízký titr protilátek, často bez příznaků klinické alergie |
| 0,7 až 3,5 | Třída 2 | Nízký titr protilátek, časté klinické příznaky, je-li výsledek blízko horní hranice rozsahu |
| 3,5-17,5 | Stupeň 3 | Výrazný titr protilátek, obvykle se vyskytují klinické příznaky |
| 17,5-50 | Stupeň 4 | Vysoký titr protilátek, téměř vždy při současné alergické reakci |
| 50-100 | Stupeň 5 | Velmi vysoký titr protilátek |
| > 100 | Stupeň 6 | Extrémně vysoký titr protilátek |
Interpretace výsledků: Normálně se specifické IgE nacházejí v séru ve velmi malém množství, obvykle pod 0,35 kU / L. U senzibilizovaných (citlivých) pacientů je zaznamenáno zvýšení této hladiny na 0,35 kU / l. Tato metoda stanoví množství IgE protilátek v rozmezí od 0,35 do 100 kU / l a výsledek je kvantifikován. Protože neexistuje přímá korelace mezi hodnotami specifického IgE a závažností klinických příznaků, jsou výsledky interpretovány lékařem pouze v kontextu klinických údajů o pacientech.
Úplný seznam alergických testů viz alergologie.
Podrobné informace o cenách a podmínkách analýzy lze získat na telefonních číslech 7766 (pro hovory z mobilních telefonů) a +375 (17) 338-88-88
Alergie se jeví jako patologie, která se vyvíjí v důsledku specifické reakce lidského imunitního systému na příjem cizích proteinů - alergenů. Pro odstranění nemoci nestačí provést lékařskou korekci, protože přítomnost alergenu bude mít opět negativní účinek. Analýza alergií pomáhá identifikovat hlavní patogenní původce, což umožňuje lékaři vyvinout eliminační opatření a zvolit správnou taktiku léčby. Zvažte, kde provést testy na alergeny a kolik stojí tato služba?
V laboratoři se provádí krevní test na alergeny. Existuje několik účinných metod pro identifikaci určitých dráždivých látek, pro stanovení závažnosti patologického procesu..
Důležité: Studie biologické tekutiny musí být provedena v remisi, pokud krev pacienta obsahuje minimální koncentraci specifických protilátek.
Kde získám analýzu? Testování na detekci alergenů se provádí na státních klinikách. V takovém případě musíte nejprve kontaktovat svého terapeuta. Poté, co vydá potřebné pokyny.
Diagnózu alergií u dítěte nebo dospělého lze provést na soukromé klinice. Chcete-li to provést, obraťte se na alergika v soukromém centru. Náklady na manipulaci se budou lišit v závislosti na cenové politice instituce, konkrétních studiích, jejich počtu atd..
Rozlišují se dvě metody krevního testování:
Alergické testy se doporučují, pokud předepsané léky nepomáhají na pozadí bronchitidy, dermatitidy nebo rýmy; pokud po kontaktu s jakoukoli látkou vznikají alarmující příznaky. Pokud jsou rodiče alergičtí, doporučuje se na těchto obrázcích zkontrolovat alergii na krev u dětí.
Kožní testy jsou informativní metodou, která pomáhá identifikovat dráždivou látku při alergické reakci. Provádějí se výhradně po dobu prominutí. V ideálním případě by od okamžiku exacerbace měl uplynout alespoň 1 měsíc.
Metody stanovení alergenu kožními testy:
Je třeba vědět: kožní testy lze provádět až ve věku 5 let. To je způsobeno křehkým imunitním systémem. V tomto případě může standardní metoda výzkumu vést k negativním důsledkům ve formě akutní alergické reakce..
Nedoporučuje se provádět testy na alergie ve formě vzorků kůže, pokud se v lidském těle vyskytnou zánětlivé procesy, během exacerbace dochází k akutním infekcím, chronickým patologiím. První dny menstruace, období těhotenství a kojení jsou kontraindikací.
Alergeny se nazývají antigeny, které vyvolávají alergické reakce u vnímavých lidí se všemi průvodními příznaky. Mohou vyvolat reakci organismu okamžitě typu - okamžitě po kontaktu s dráždivým a zpomaleným reakčním typem - během několika dnů / týdnů po kontaktu.
Vyšetření pacienta s alergickými reakcemi se provádí na těchto skupinách alergenů:
Pro informaci se u dospělých často vyvíjí alergická reakce na antibiotika, albumin a radiopakní látky..
Doba výskytu imunitní reakce na proniknutí stimulu se pohybuje od 2 minut do několika dnů. Příznaky alergické reakce jsou výrazně odlišné. Klinické projevy jsou určeny věkem pacienta, stupněm citlivosti na alergen, „dávkou“ látky přijímané do těla a dalšími faktory..
Mezi běžné projevy patří:
Tyto příznaky se vyvíjejí náhle a bez důvodu. Pokud jsou pozorovány charakteristické příznaky, je nutné složit alergický test. Včasnou identifikací zdroje problému se v budoucnu zamezí negativním důsledkům..
Podle statistik je nejčastějším typem reakce jídlo. Tato patologie je nejobtížnější řešit, protože minimální dávka alergenů může být nalezena v jakékoli potravě..
Test na alergeny není jedna studie. Nemůžete vzít krev jednou a určit konkrétní dráždidlo. Existuje milion látek, na které lidské tělo nereaguje správně. Jak se provádí testy na alergii? Při jmenování lékaře je nutně odebrána anamnéza pacienta, klinické příznaky jsou vizuálně vyšetřeny. Po konzultaci může lékař zúžit vyhledávání, aby identifikoval patogen, a sdělil vám, jaké testy se provádějí.
Například, pokud člověk snědl mořské plody, v důsledku čehož se vyvinula alergická reakce, zkontroluje nejběžnější dráždivé látky - jsou to krevety, mušle, treska, tuňák a losos. Krevní sérum je vyšetřeno. Pro skupinu jsou náklady na analýzu asi 5-7 $. Pokud tedy současně zkontrolujete více skupin, cena se zvýší.
Když zkontrolují „kousek po kousku“, tj. U jednoho alergenu, náklady na studii se liší od 2 do 4 $. Může být provedeno mnoho vyšetření, finanční náklady pacienta závisí na jejich počtu..
Identifikace specifického dráždidla je relativně zdlouhavý proces, pokud není podezření, že by to mohlo být.
Nejprve se doporučuje test RAST, vyšetří se krev. Biologická tekutina se umisťuje do zkumavek, do nich se přidávají dráždivé látky, které jsou nejčastěji diagnostikovány u pacientů různých věkových skupin.
Materiál se na chvíli ponechá a poté se zkontroluje, kde se přesně zvýšila produkce protilátek. Se zvýšením koncentrace protilátky je indikována pozitivní reakce na přidaný alergen..
Studie specifického imunoglobulinu vám umožní identifikovat alergii na následující látky:
Přítomnost specifických imunoglobulinů ve vysokých koncentracích naznačuje vysokou citlivost na specifický stimul. Krevní testy a kožní testy někdy nestačí. V tomto případě se provádějí provokativní testy:
Poznámka: provokativní testy se provádějí výhradně ve stacionárních podmínkách, protože se vyznačují vysokým rizikem anafylaktické reakce.
Seznam testů lze doplnit o studie: přímé specifické poškození krevních bazofilů, RPHA, destrukce žírných buněk, inhibice migrace leukocytů biologické tekutiny.
Na žilní krvi se provádí studie u dětí od měsíce věku. U novorozenců se používá metoda imunoglobulinů E. U dětí tohoto věku je alergická reakce vzácným jevem. Nejčastěji kvůli dráždivým látkám přítomným v mateřském mléce.
Mladí pacienti se pokoušejí neprovádět provokativní testy, protože existuje vysoké riziko anafylaktické reakce. Někdy jsou však předepsány, pokud jiné metody neposkytly požadovaný výsledek..
Analýzy alergií u dětí předepisuje pediatr nebo alergolog. Krev je odebírána z žíly, je předepsán test z kategorie látek, které se zdají být nejpravděpodobnějšími zdroji nemoci.
Úspěšná léčba alergií se skládá ze dvou bodů - odstranění „vinníka“ a symptomatické terapie. Výlučné pilulky nepomohou vyřešit problém, neustálý nebo periodický kontakt s podnětem vede ke zhoršení klinického obrazu a různým komplikacím.