Ze všech typů alergických onemocnění je alergie na prach považována za jednu z nejčastějších. Je příčinou více než 60% diagnóz bronchiálního astmatu a téměř polovinou případů konjunktivitidy a alergické rýmy. I s takovým onemocněním však můžete úspěšně bojovat. V tomto článku si povíme o diagnózách a léčbě alergií na prach..
Proč kýcháme?
Všichni jsme zvyklí na prašné a vonící benzínové ulice velkých měst. A neustále se před nimi skrýváme v pohodlných bytech s měkkými koberci a spolehlivých kancelářích s klimatizací a filtrací vzduchu. Bohužel, moderní výzkum ukazuje, že vnitřní a kancelářský vzduch je třikrát špinavější a mnohem toxičtější než pouliční vzduch. A je to všechno o prachu.
Sherlock Holmes si také všiml, že domácí prach je ve svém složení velmi odlišný od pouličního prachu. Ve svém složení najdete různé složky, od částic naší kůže až po hmyzí exkrementy. Za prvé, roztoči nebo saprofyty. Tito malí paraziti nejsou v žádném případě reklamním krokem pro vysavače. Žijí ve vašich kobercích, nábytku a dokonce i ve vašich postelích. Zvláště pokud dáváte přednost přírodním matrací.
Dalším běžným alergenem na domácí prach jsou plísňové a plísňové spory. Obzvláště se vyskytují ve vlhkém klimatu středního pásu a jsou příčinou každé desáté diagnózy alergických onemocnění.
Ostatní alergeny jsou součástí prachové suspenze vašeho domova. Tohle je pyl květin z okenních rostlin a vaše domácí mazlíček vlna nebo spíše sliny. Alergická reakce může být způsobena barvivem používaným v záclonách nebo v knihovně dědečka. Jakákoli účinná léčba alergií na prach však začíná identifikací pravého viníka..
Podle statistik vyhledává lékařskou pomoc pouze každá třetí alergická osoba. Většina lidí upřednostňuje použití „osvědčených prostředků“ a mnoho z nich ani nemyslí na svou nemoc, přisuzuje kýchání a rýmu nachlazení a klima.
Hlavní příznaky alergie na prach jsou:
Pokud si všimnete projevů jednoho nebo více příznaků alergie na prach, měli byste se okamžitě poradit s alergologem:
Alergická onemocnění jsou diagnostikována různými metodami. Jejich hlavním úkolem není určit skutečnost samotného onemocnění, ale určit konkrétní alergen, který způsobil reakci. K tomu lze použít následující metody:
Pokud jde o přímou léčbu alergií na prach, je hlavním kalibrem moderní medicíny imunoterapie specifická pro alergeny (ASIT). Tato technika je založena na principu „chovat se jako“. Rostoucí dávky problémových alergenů se zavádějí do těla pacienta, dokud si u nich nevznikne imunita..
Účinnost této metody je více než 80%. Takový vynikající výsledek se plně vyplácí za všechny nedostatky postupu, především doba trvání léčebného cyklu je téměř rok. Současně může být vyžadováno několik dalších kurzů pro úplné vyléčení.
Je-li pacient alergický na prach v mírné formě, může lékař předepsat léčbu formou užívání antihistaminik (Zodak, Claritin, Suprastin atd.). Jsou jednoduché, cenově dostupné a univerzální. Nezapomeňte však, že tyto léky mají pouze dočasný účinek, který zmizí bezprostředně po dokončení příjmu.
Léčba alergií na prach není v žádném případě omezena na léky. Mnohem důležitější je boj proti usazeninám prachu u vás doma. A i když je nemožné úplně zničit prach, tyto tipy vám velmi usnadní život. A možná i bez drogové intervence.
Alergie na prach je metlou naší doby. Ale i s tím můžete bojovat. A velmi úspěšně. A přestože vítězství neslibuje, že bude snadné, příležitost se zhluboka dýchat uprostřed rodného bytu stojí za to. Hodně štěstí a být zdravý.
Až 40% světové populace trpí alergiemi na domácí prach v nějaké formě (podle WHO - Světové zdravotnické organizace). S těmito údaji lze zacházet odlišně, ale nejsou zpochybňovány ve vztahu k městské populaci rozvinutých průmyslových zemí..
Přísně vzato, domácí prach je složitý „koktejl“ různých minerálních a organických složek a nejčastěji příčinou alergické reakce není samotný prach, ale jedna nebo více jeho složek. Složení domácího prachu zahrnuje:
- Částice lidské epidermis exfoliované lidské kůže. Podle různých zdrojů člověk ztrácí denně 2 až 7 gramů kůže. Prach, který se hromadí na prádelníku a leží pod skříní, je tedy v podstatě naše vlastní kůže.
- Živočišné produkty a částice těl mikroskopického hmyzu. A nejedná se pouze o notoricky známé prachové roztoče, ale také o desítky druhů jiných hmyzů, které s námi nepostřehnutelně žijí, žijí v nádobách s domácím odpadem, květináčích, skladech potravin (zelenina, ovoce) atd..
- Kousky vlasů, slin a epidermis (kůže) domácích koček, psů, křečků. I akvarijní ryby, které jsou považovány za hypoalergenní (s nízkou schopností vyvolat reakci), mohou také vyvolat alergickou reakci, avšak ryby samotné nejsou alergeny, ale jejich suché jídlo.
- Takzvaný knižní prach, konkrétně částice papíru a lepidla.
- Mikroskopické spory plísní. Plíseň je nepostřehnutelná (a někdy i explicitně) všude, v každém domě, v každém bytě, kanceláři atd. Nejtypičtějšími školkami pro plísní jsou vlhké místnosti (koupelny, kuchyně, sklepy a podkroví), květináče, úložné prostory pro zeleninu a ovoce, podlahové krytiny koberců a linolea.
- Pyl rostlin. Ano ano! Pyl, který se dostal do našeho domu na jaře nebo v létě, zůstává v něm po velmi dlouhou dobu, protože doma neprší, což odplavuje pyl na ulici.
Všechny tyto a mnoho dalších částic organického původu přítomných v domácím prachu může způsobit alergickou reakci.
Chtěl bych také mluvit o roztočech na domácí prach. Jedná se o mikroskopický hmyz o velikosti 0,2 - 0,3 mm, který žije téměř v každém domě. Klíšťata (ta, která žijí v domácím prachu) jsou neškodná zvířata, jsou důležitou součástí „biocenózy“ (celkového počtu živých organismů) našich bytů. Klíšťata se živí naší exfoliační kůží, a tím poskytují v našich domovech „cyklus“ organických látek. Dalším zdrojem výživy klíštěte jsou mikroskopické houby plísní..
Přítomnost klíšťat v našem každodenním životě je normální a bezpečná. Naši rodiče a prarodiče s nimi žili vedle sebe, a tak dále až do Adama a Evy. Pokud však máte předpoklady k alergii na alergie, může být jejich přítomnost ve vaší domácnosti noční můrou..
Alergii způsobují samotné roztoče, ale jejich fekální pelety o velikosti 20 - 40 mikronů (1 mikron - 0,001 mm), z nichž každý klíšťat uvolňuje asi 10 až 20 kusů denně. Vzhledem k tomu, že průměrná matrace (vy i naše, bohužel...) je obývána přibližně 2 miliony klíšťat, můžete si představit, kolik „alergenů“ nás obklopuje během spánku. Tyto částice jsou tak malé, že téměř vždy visí ve vzduchu, neusazují se na povrch a samozřejmě při dýchání padají do našich plic. A pokud váš imunitní systém „selhává“, pokud vezme zcela neškodný protein obsažený v těchto mikročásticích jako „nepřítele“, pokud to začne aktivně „bojovat“, objeví se alergická reakce.
„Oblíbeným“ stanovištěm klíšťat je povlečení: polštáře, přikrývky a matrace. Jsou v nich optimální podmínky pro jejich reprodukci: příjemná pokojová teplota, vysoká vlhkost (člověk během spánku vydává hodně vlhkosti kůží - 30-60 gramů za hodinu!), Hojnost jídla (lidská epiderma, mikroskopické formy, které se snadno usazují v vlhké prostředí našich polštářů).
Alergie na prach se obvykle projevuje několika charakteristickými příznaky:
Je třeba poznamenat, že příznaky alergie na domácí prach jsou v mnoha ohledech podobné příznakům alergie na pyl z rostlin s sennou rýmou. Abychom přesně pochopili, co je příčinou malátnosti, pomohou následující znaky:
Pokud ve složení domácího prachu nemáte specifický alergen (i když je to určeno na základě výsledků testů, jejich spolehlivost, bohužel, je zdaleka 100%), měli byste se řídit řadou jednoduchých doporučení pro organizaci hypoalergenního života..
Nikdy byste se neměli samoléčit. Přiměřenou léčbu může předepsat pouze specializovaný lékař. Léčba se zpravidla omezuje na boj proti symptomům (rýma, zánět spojivek) protizánětlivými a antihistaminiky ve formě tablet a nosních sprejů. Výběr léčiva by měl provádět lékař s neustálým kontaktem s pacientovým stavem.
Nejúčinnějším a nejmodernějším způsobem léčby alergií je alergenově specifická imunoterapie (ASIT) - druh „očkování“ těla jedním nebo více alergeny. Léčba trvá v průměru 3–5 let, ale umožňuje vám dosáhnout udržitelného dlouhodobého pozitivního účinku, výrazně zlepšit kvalitu života pacienta. Léčba spočívá v pravidelném (od denního po jednou měsíčně) podávání alergenu do těla pacienta (subkutánní injekce, nosní spreje, tablety) v malých dávkách.
Bohužel, taková léčba není možná u všech typů alergií, pro kvalifikovanou konzultaci byste se měli poradit s alergologem.
A samozřejmě bychom neměli zapomenout na hlavní stav úspěšné léčby alergií na domácí prach - vyloučení kontaktu s alergenem. Pokud denně berete alergen doma, budete léčeni po dlouhou dobu a ne vždy úspěšně.
Alergie na prach, jejíž příznaky se projevují jako rýma, zánět spojivek, atopická dermatitida nebo bronchiální astma, způsobují lidem velké nepříjemnosti. Alergická reakce na prach se projevuje ve styku s prachovými prvky z ulice nebo v domě.
Diagnóza je průzkum, vyšetření lékaře a obecný klinický výzkum..
Kombinace organických a anorganických složek, které se nacházejí v prachových prvcích, zahrnuje různé chemikálie, které se nacházejí v domovech, venku, ve stoličkách, hmyzu, pavoucích a dalších škodlivých alergenech..
Je třeba zdůraznit několik typů prachu:
Existuje velké množství typů částic prachu, které mohou vyvolat alergické reakce:
Vědci zjistili, že nejen počet prachových složek, ale také jejich složení ovlivňuje lidské tělo.
Přesto, že téměř každý je ve stejném kontaktu s prachovými složkami, ne každý má v těle alergeny.
Dnes je stanoveno, že v důsledku genetiky imunity se bude vyvíjet tendence k prezentovaným patologiím.
Pacient v oběhovém systému má zvýšený obsah určitých protilátek zodpovědných za vývoj zánětlivých procesů v období kontaktu s prachovými složkami. Nebyly nalezeny žádné další spolehlivé signály..
Je třeba říci, že částice prachu se mohou usadit v každodenním životě a výrobě. Výrazně se liší ve složení, ale příznaky nemocí, které vyvolávají, jsou téměř podobné.
Mezi hlavní příznaky negativní reakce na složky prachu patří:
Pokud jsou tyto příznaky detekovány, stojí za to posoudit jejich závažnost. Tato nuance má významný vliv na léčbu ekzému..
Mikroskopické částice nejnebezpečnějších alergenů obsahující vzduch způsobují onemocnění, ke kterým dochází pod vlivem dráždivých látek.
Prachové částice domu jsou neustále umístěny v bytě nebo domě, mnoho patologických reakcí probíhá chronickou formou.
Během období imunitní reakce na prachové složky se taková onemocnění vyvinou:
Komplexní průběh alergií se bude rozvíjet s častými exacerbacemi, kombinací infekčních infekcí bakteriemi, kombinací alergií na prachové složky s různými onemocněními dýchacích cest. Po 3–5 letech středně těžkého astmatu se může vyvinout emfyzém plic nebo plicního srdce..
Stálý kontakt s prachovými částicemi při výrobě může způsobit premokoniózu.
Ne tak často může alergie na prach způsobit poruchy v těle:
Když se takové příznaky objeví, není nutné určovat jejich příčinu sami a provádět nezávislou léčbu. Správnou možností je rychlá návštěva u lékaře, přesně určí, co přesně vyvolává výskyt alergií.
Kompletní vyšetření může provést alergista.
Diagnóza alergenů na prachových složkách sestává z následujících opatření:
Pro úplnou diagnózu musíte přenést vzorky prachových částic z domu k analýze.
To lze provést tímto způsobem:
Pro stanovení konkrétní choroby se zkouší kožní testy. V projevech bude alergie na prach z velké části podobná nachlazení, existují však určité rozdíly.
Příznaky nachlazení a alergií jsou považovány za docela podobné. Kašel, slin, kýchání, bolest v hlavě - všechny tyto podmínky jsou charakterizovány pro dvě podmínky. Chcete-li odlišit jednu nemoc od druhé, musíte se podívat, po kterém byly nepříjemné pocity.
Když se po ochlazení těla objeví příznaky - existují důvody k podezření na nachlazení.
V případě, že příznaky, které se objevily po dokončení čištění prostoru, uvedení věcí do pořádku na poličkách nebo při návštěvě knihovny, řeknou, že se jedná o reakci na částice domácího prachu.
Na ulici by všechny projevy měly ustupovat.
Rovněž se studeným tlustým hlenem se žlutou barvou uvolňuje z nosu a při alergiích v těle jsou průhledné. 7 dnů stačí k léčbě nachlazení.
Na konci vyšetření lékař vybere optimální léčbu.
Prsa jsou zřídka vystavena alergií na prach, ale od pěti let se to objevuje docela často. Primárními příznaky jsou přetrvávající rýma, zarudnutí očí a očních víček.
Na konci diagnózy lékař předepíše antihistaminika, kapky na nosohltanu a oči.
Příbuzní si musí být vědomi toho, že alergen v těle dětí v tomto procesu často mizí, protože se provádí imunita závislá na věku, a osoba přestane reagovat na všechny alergeny.
Kromě kontaktu s lékařem jsou rodiče povinni v případě alergie dodržovat tato opatření:
Alergická reakce na prach knih je způsobena nahromaděnými malými klíšťaty, které se obtížně zbaví. Na stránkách knihy se mohou vyvíjet stránky forem. Kromě toho může být alergen způsoben spórami plísní, které se hromadí mezi stránkami publikací..
Z tohoto důvodu musí být knihy neustále čištěny látkou, několikrát měsíčně vysávány a uloženy v uzavřených skříních..
Knihovní a archivní pracovníci musí nosit ochranu dýchacích cest (respirační masku) a používat jednorázové rukavice.
Alergický dusivý útok se bude vyvíjet poměrně rychle. Pacient má potíže s dýcháním. Obtížné dýchání doprovázené pískáním s určitými pískajícími zvuky..
Stojí za to vědět, jak poskytnout první pomoc osobě náchylné k alergiím:
Aby léčba probíhala účinně, je nutné sledovat obvyklé fungování osoby v době remise.
Vyžaduje také komplexní přístup k odstranění vedlejších účinků a příznaků, které doprovázejí nemoc.
Primární terapeutický kurz by měl zahrnovat:
Lékaři předepisují posilování léků, opatření a postupů pacientovi za účelem posílení imunitního systému a dalších životně důležitých systémů těla.
Kromě toho je vyžadováno nepřetržité sledování zdraví prostřednictvím návštěv u lékaře a diagnostiky pro prevenci.
Alergie je stav, nikoli sezónní nemoc. Jak ukazuje praxe, pokud má člověk sennou rýmu - alergii na pyl stromů - dokáže při konzumaci více než 20 potravin detekovat a zpomalit současnou alergickou rýmu. Alergie je onemocnění mladých lidí, protože všechny procesy jsou v mladých organismech aktivnější. Nyní však lidé ve svém věku začali vést aktivnější životní styl a v souvislosti s „omlazením“ také začali vznikat nejen skutečné imunitní reakce, ale také reakce způsobené pseudoalergickými spouštěcími mechanismy, které se někdy objevují se závažnějšími klinickými projevy.
Citlivost na alergii je zděděna. Pokud je jeden z rodičů alergický, má dítě 50% šanci na reakci na kvetení, prach nebo nějaké jídlo. A pokud jsou otec i matka alergičtí, pak tato pravděpodobnost vzroste na 80%. Proto musí být dítě přivedeno na schůzku s alergologem, i když dosud neexistuje zjevný důvod k obavám.
Alergie se objevuje na tom, s čím se setkáváme ve velkém počtu a neustále. Používáte-li latexový kondom jednou měsíčně, je nepravděpodobné, že by došlo k alergii na latex. Ale pro lékaře, kteří neustále nosí latexové rukavice, může v průběhu času dojít k kožní dermatitidě. Protože latex má cross-genetické vlastnosti s potravinami, které jíme denně. Ze stejného důvodu, pokud jeden jeřabina roste pod oknem a kolem břízy, pak bude reakce na pyl břízy, nikoli jeřabinka.
Alergie je imunitní reakce na alergeny, které jsou na světě četné. Ale určité skupiny alergenů mají podobné oblasti - aminokyselinové zbytky, které jim dávají společné vlastnosti: takže, kteří jsou alergičtí na pyl stromů, nemůžete jíst mladé brambory. Jinak se z alergie stane sněhová koule - alergik má citlivost na mnoho alergenů. Proto je tak důležité provádět profylaxi včas, dokud nedojde k „alergii na všechno“..
Alergie na potraviny zvyšují dýchací cesty, takže dodržujte selektivní stravu.
Alergie na kvetoucí stromy (bříza, líska, olše, dub)
Nemůžete: lípy, mrkev, brambory, rybíz, jahody, jablka, hrušky, meruňky, koření, bílý chléb, olivový olej, víno a hrozny - všechny produkty související se stromy a keři.
Ale můžete: obilniny.
Mylná představa: mnozí tvrdí, že jsou alergičtí na chmýří topolů. Ve skutečnosti ženské květenství neobsahuje alergeny, jsou nositeli pylu z jiných stromů - zejména dubu.
Alergie na rozkvět obilovin (pšenice, žito, oves, plevel).
Je to nemožné: cereálie, chléb, pivo, kvas, mléko, těstoviny, med.
Ale můžete: brambory
Alergie na Asteraceae (palina, ambróza).
Je to nemožné: je lepší se nechat unést bylinnou medicínou (sukcese, lastovičník, heřmánek). A také by měla vylučovat všechny deriváty slunečnice.
Ale můžete: olivový olej.
Nemůžete: šampaňské, kvas, pivo, kvasnicové výrobky (včetně kvasnicového chleba a pekárenských výrobků), zelí, plísňový sýr - to vše posiluje kvašení v těle. Stejně jako krevety, protože jejich skořápka má hodně společného s chitinózním krytím domácích roztočů, které jsou obsaženy v prachu..
Mylná představa: mnoho lidí si myslí, že jsou alergičtí na kočičí vlasy, ale ve skutečnosti - na dermis a sliny kočky. Tato alergie je tedy propojena s alergií na prach..
Akutní reakce na kousnutí hmyzem - komáři, vosy, včely. Vztahuje se na nejobtížnější, jak se zpravidla vyskytuje v nejnepříznivějším okamžiku (na dovolené, v lese, v zemi), pryč od zdravotnických zařízení. Proto by měl mít alergik s sebou vždy řadu léčiv, která by zastavila alergickou reakci. To je nesmírně důležité mít na paměti. Nedbalost v některých případech může stát život člověka.
Nemůžete: ryby, mořské plody, jakož i všechny deriváty včel - med, královská želé, voštiny, propolis, včelí jed a léky založené na těchto složkách.
Pacienti přicházejí ke mně, kteří byli léčeni na akutní respirační infekce každé jaro několik let. S chladem, teplota stoupá, hrdlo je červené, lymfatické uzliny se zvětšují, testy ukážou zánětlivý proces v krvi. V případě alergií jednoduše „vylévá z nosu“, kýchání se změní na záchvaty (až 40krát), obě oči jsou vodnaté, silné svědění v krku, ale neublíží, teplota je normální, lymfatické uzliny jsou normální.
S potravinovou intolerancí lze reakci těla popsat následovně: na trávení potravy nebylo dost enzymů. Například člověk snědl velké množství produktů, které obsahují mnoho účinných látek - citrusové plody nebo červené ryby. Pro tělo se tyto produkty stávají toxiny - a v důsledku toho dochází k otoku, svědění. Ve většině případů to není riziko pro život. U skutečných alergiků stačí minimální množství alergenu k zahájení silné reakce.
Samozřejmě, často dochází ke zmatku a člověk, který nemá alergii, je zbaven správné výživy. Musíte se pečlivě sledovat a při sebemenším podezření konzultovat s alergologem.
Nejjednodušší doporučení: nechodte za slunečného a větrného počasí, pokud je aktivní opylení stromů, nejlépe večer nebo po dešti. Pro ochranu sliznic používejte brýle nebo masku. Osprchujte se po ulici, opláchněte si nos a kloktadlo, vyměňte si oblečení. Proveďte také maskování.
Také zkuste naplánovat svou dovolenou na jaře správně: buď jděte do hor nebo na sever, kde kvetení začne později, nebo - na jih, kde všechno nebezpečné a alergické vybledlo. Pokud jde o cestování do tropů, je zpravidla možná stejná potravinová intolerance (doma nejíme kilogramy mangostanu a rambutanu), ale zřídka skutečná alergie na kvetení. S těmito rostlinami se nesetkáváme neustále, takže rizika nejsou tak velká.
Pokud nemůžete odejít na dovolenou, pak musíte v období podzim-zima absolvovat kurz znecitlivění: pacientovi bude podán alergen v mikro dávkách, aby si na něj imunitní systém zvykl. Tento kurz musí být proveden přísně v kabině alergika, je nutné provést jasný výpočet, jinak to může být zdraví škodlivé.
Ano, antihistaminika první generace (Erius, Citrine, Kestin). Pokud dojde k akutní reakci na kousnutí hmyzem, pak - sada proti šokům (zahrnuje adrenalinové ampule, glukokortikoidy a antihistaminika první generace - suprastin v ampulích).
Alergie na prach je alergická reakce, která nastává, když přichází do styku se složkami prachu z ulice nebo domu, a projevuje se ve vývoji příznaků rýmy, zánět spojivek, atopické dermatitidy nebo bronchiálního astmatu. Diagnóza zahrnuje anamnézu, fyzikální vyšetření, obecné klinické a alergologické studie (testy skarifikace kůže, identifikace specifických imunoglobulinů). Terapeutická opatření zahrnují ukončení nebo snížení kontaktu s alergenem, použití antihistaminik, symptomatických látek, ASIT.
Alergie na prach je reakce přecitlivělosti, která se vyvíjí, když cizí částice prachu přicházejí do styku s dýchacími cestami nebo kůží. Klinické příznaky se projevují výtokem z nosu, kašlem a kýcháním, dušností a zadušením, svěděním kůže. Podle WHO je přibližně 40% všech případů celoročních alergických reakcí na Zemi spojeno se zvýšenou citlivostí těla na složky prachu. Nejběžnějším alergenem přítomným v domácím prachu jsou mikročástice klíšťat a jejich odpadní produkty. Průměrně jeden gram prachu z matrace může obsahovat 200 až 15 000 klíšťat.
Komplex organických a anorganických složek obsažených v prachu zahrnuje všechny druhy chemikálií vstupujících do bytu z ulice, fragmenty zvířat, hmyzu, pavoukovců a dalších potenciálních alergenů:
Výše uvedené alergeny jsou mikroskopické velikosti, těkavé, ve vodě rozpustné, proto mohou snadno proniknout do lidského těla spolu s prachem přímým kontaktem s interiérovými předměty a podestýlkou (během spánku a odpočinku, při čištění místností) a inhalací.
Při počátečním kontaktu s prachovými alergeny dochází k senzibilizaci doprovázené zvýšenou produkcí specifických IgE imunoglobulinů imunitními buňkami. Opakovaná penetrace cizího proteinu do těla (na sliznice nosohltanu, průdušek, kůže) a jeho interakce s protilátkami způsobuje aktivaci žírných buněk s uvolňováním zánětlivých mediátorů a vývojem klinických projevů alergické reakce v jednom z „cílových orgánů“. Odpovídající příznaky se mohou objevit v prvních minutách po interakci s alergenem (v rané fázi) nebo po 3-6 hodinách (opožděná fáze). V patogenezi existuje také mechanismus nespecifické tkáňové hyperreaktivity na látky, které nejsou pravými alergeny. V tomto případě se příznaky objevují v reakci na nespecifický dráždivý účinek neproteinových složek prachu v nepřítomnosti imunologického stádia a na vývoj zánětlivého procesu mechanismem pseudoalergické reakce.
Klinický obraz alergické reakce na prach závisí na cestě pronikání cizích proteinů do těla (sliznice nosohltanu, hrtanu a průdušek, kožní integument), dědičné predispozice, věku, doprovodných nemocích a dalších faktorech. V tomto případě se objevují příznaky zánět spojivek, rýma, bronchiální astma, atopická dermatitida. Příznaky alergií na prach se mohou vyskytovat po celý rok, a to i v období podzim-zima.
Klinické projevy alergické konjunktivitidy jsou charakterizovány lézemi spojivky s jejím zarudnutím a rozšířením kapilár, výskytem hyperémie a otokem okrajů očních víček, slzením. V akutním období se příznaky vyvíjejí v prvních minutách nebo hodinách poté, co alergen zasáhne spojivku a je doprovázen intenzivním svěděním, pocitem pálení pod víčky a fotofobií. U alergií na prach je chronický průběh zánět spojivek častější u skromných projevů: periodický výskyt svědění a pálení v oční oblasti, mírné slzení.
Podráždění nosní sliznice alergickou rinitidou se projevuje kýcháním, které se zřetelněji projeví večer po příjezdu do prašné místnosti i po nočním spánku. Kýchání je doprovázeno bohatou rýmou a svěděním. Při chronické senzibilizaci je zaznamenán periodický pocit svědění, lechtání v nosní dutině, plné nazální dýchání je obtížné. V noci rušivé bolesti v krku a povrchový kašel způsobují podráždění nosohltanu tekoucím sliznicím v nosní dutině.
Alergický zánět sliznice bronchiálního stromu vede k dušnosti, pocitu nedostatku vzduchu, suchému kašli se sputem, které je obtížné oddělit, náhlé záchvaty obstrukce se zadusením. Exacerbace atopického bronchiálního astmatu v důsledku alergie na prach je častěji pozorována na podzim a v zimě kvůli zvýšení množství prachu v areálu a snížení vlhkosti vzduchu během topné sezóny. Současně se po ranním odchodu z prašných místností výrazně zlepšuje pohoda pacientů a večer se po návratu do bytu zhoršuje.
Poškození kůže alergií na prach se vyznačuje přítomností svědivých kožních vyrážek, jako jsou žihle, příznaky atopické dermatitidy s přetrvávajícím erytémem a deskvamací, výskytem trhlin, erodovanými oblastmi s plačením a následným vytvářením krup a častou infekcí poškozených povrchů. Svědění kůže se stává jedním z hlavních příznaků alergické dermatitidy, která se zesiluje při čištění místnosti a v noci. Často je narušen celkový stav pacientů, který se projevuje častými bolestmi hlavy, poruchami spánku, podrážděností a výkyvy nálad, sociální maladaptací.
S častými exacerbacemi respiračních a kožních alergií, komplikací s bakteriální infekcí, kombinací alergií na prach a chronických onemocnění dýchacích cest se vyvíjí komplikovaný průběh. Po 3-5 letech mírného průběhu atopického astmatu je možný rozvoj emfyzému plic a plicního srdce. Systematický kontakt s průmyslovým prachem může vést k pneumokonióze. Alergie na prach může občas způsobit systémové poruchy: trombocytopenická purpura, exogenní alergická alveolitida, nefropatie.
Pro správnou diagnózu alergií na prach je nutné pečlivě shromažďovat alergologickou anamnézu (přítomnost dědičné predispozice, dříve alergické reakce, zhoršení pohody v uzavřených místnostech s množstvím čalouněného nábytku a koberců, při čištění místnosti). Při jmenování lékaře alergologem-imunologem se provádí klinické vyšetření kůže a viditelných sliznic, palpace vnitřních orgánů, předepsají se obecné klinické a biochemické testy, spirometrie. V případě alergického zánětu nosohltanu je konzultována kůže, ORL lékař, dermatolog, oftalmolog.
K detekci onemocnění se provádí skarifikace kůže a prik testy se standardními epidermálními alergeny zvířat (kočky, psi, ovce, králíci) a roztoči domácího prachu, stanoví se specifické IgE imunoglobuliny. Podle indikací lze provádět provokativní testy. Diferenciální diagnostika alergie na prach se provádí s dalšími alergickými onemocněními, patologií ORL orgánů (rýma, sinusitida virové a bakteriální etiologie), akutní a chronická bronchitida, kožní onemocnění.
Terapeutická opatření zahrnují omezení kontaktu s alergeny, použití bariérových léků, antialergických léků, ASIT.
Včasná identifikace alergenů, které vyvolaly hypersenzitivní reakci při kontaktu s prachem, a určení odpovídající léčby (včetně imunoterapie), umožňuje dosáhnout stabilní remise onemocnění. Soustavné a komplikované formy se zdravotním postižením se vyvíjejí se systematickým vystavením dráždivým látkám prachu (domov, knihovna, průmyslový prach). Prevence exacerbací je založena na neustálém provádění opatření ke snížení kontaktu s prachem: denní mokré čištění bytu, hygienické ošetření domácích zvířat, automatizace technologických procesů, používání osobních ochranných prostředků (respirátory, masky).