Drogová alergie: příznaky a léčba

Analýzy

Alergie na léčiva nebo alergie na léčiva (LA) je zvýšená imunitní odpověď na užívání určitých léků. V současné době jsou drogové alergie naléhavým problémem nejen pro alergiky, ale také pro lékaře, kteří je léčí.

Každý může mít alergii na léky, zjistit, jak je rozpoznat a co dělat, aby se alergická reakce snížila?

Příčiny alergií na léky. Alergie na drogy se zpravidla vyvíjí u těch, kteří jsou z genetických důvodů náchylní k ní..

Alergie na drogy je běžným problémem, každý rok se počet registrovaných forem této choroby pouze zvyšuje.

Pokud trpíte svěděním v nosohltanu, rýmou, vodnatýma očima, kýcháním a bolestmi v krku, můžete být alergičtí. Alergie znamená „přecitlivělost“ na specifické látky zvané „alergeny“.

Přecitlivělost znamená, že imunitní systém těla, který chrání před infekcemi, nemocemi a cizími tělesy, na alergen nereaguje správně. Příklady běžných alergenů jsou pyl, plísně, prach, peří, srst pro kočky, kosmetika, ořechy, aspirin, měkkýši, čokoláda.

Alergiím na drogy vždy předchází období senzibilizace, kdy dochází k primárnímu kontaktu imunitního systému a drog. Alergie nezávisí na množství přijímaného léčiva, tj. Mikroskopické množství léčiva je dostatečné.

Senná rýma. Svědění nosohltanu, rýma, vodnaté oči, kýchání a bolest v krku se někdy nazývají alergická rinitida a jsou obvykle způsobeny alergeny přítomnými ve vzduchu, jako je pyl, prach, peří nebo zvířecí chlupy. Taková reakce organismu se nazývá „senná rýma“, pokud je sezónní povahy a vyskytuje se například v reakci na pelyněk.

Vyrážka a jiné kožní reakce. To je obvykle způsobeno něčím, co jste snědli, nebo když pokožka přijde do styku s alergenní látkou, jako jsou kořenový sumak nebo různé chemikálie. Alergické kožní reakce se mohou objevit také v reakci na kousnutí hmyzem nebo emoční rozrušení..

Anafylaktický šok. Náhlé generalizované svědění, následované rychle dechem a šokem (prudký pokles krevního tlaku) nebo smrtí. Tato vzácná a závažná alergická reakce, zvaná anafylaktický šok, se obvykle vyskytuje se zavedením určitých léků, včetně alergických testů, antibiotik, jako je penicilin a mnoha antartritických léků, zejména tolmetinu, a také v reakci na kousnutí hmyzem, jako jsou včely nebo vosy.. Tato reakce může být pokaždé silnější. Anafylaktický šok vyžaduje okamžité poskytnutí kvalifikované lékařské péče. Pokud existuje možnost anafylaktického šoku, například po včelích bodnutích na odlehlém místě, kde nelze zajistit kvalifikovanou lékařskou péči, musíte si zakoupit lékárničku s obsahem adrenalinu a naučit se ji používat..

Pokud jste na lék alergický / á, musíte ho nejprve přestat používat.

Metody léčby alergií. Nejlepší způsob léčby alergie je zjistit její příčinu a pokud možno zabránit kontaktu s tímto alergenem. Tento problém je někdy vyřešen snadno a někdy ne. Pokud jsou například vaše oči oteklé, objeví se rýma a pokaždé, když jsou kočky poblíž, se objeví vyrážka, vyřešíte tím, že se vyhnete kontaktu s nimi. Pokud budete kýchat v určitém období roku (obvykle pozdní jaro, léto nebo podzim) nebo ročně, pak lze udělat jen málo, abyste se vyhnuli vdechování pylu, prachu nebo trávových částic. Někteří lidé zůstávají doma uzamčení, aby se jejich stav snížil, s nižšími teplotami vzduchu a méně prachu, ale to není vždy možné.

Dejte si pozor na alergiky, kteří vás posílají domů, s dlouhým seznamem látek, kterým byste se měli vyhnout, protože dávají pozitivní kožní testy aplikace nebo jsou pozitivní při krevním testu na alergeny. I když se vyhnete všem těmto látkám, můžete stále trpět alergiemi, pokud žádná z uvedených látek není alergen, který ve vašem případě odpovídá za příznaky alergické reakce..

Pokud chcete zjistit příčinu vaší alergie, měli byste se poradit s lékařem. Pokud není možné zjistit příčinu alergie, můžete zvolit symptomatickou léčbu. Alergické příznaky jsou způsobeny uvolňováním chemikálie zvané histamin (jeden z mediátorů zánětu) a antihistaminika jsou účinnou léčbou. Pro alergické příznaky doporučujeme použít jednosložkové antihistaminika (tavegil, erius, suprastinex).

Alergická rinitida by neměla být léčena lokálními nosními antikongestanty (kapkami, sprejem a inhalací), které se doporučují pro léčbu dočasné nosní kongesce při nachlazení. Alergie jsou dlouhodobé stavy, které trvají týdny, měsíce nebo roky, a použití těchto lokálních dekongesantů po dobu delší než několik dní může vést k nárůstu nosní kongesce po zastavení léčení a někdy k nevratnému poškození nosní sliznice. Pokud víte, že vaše průjem je způsoben alergií, pak nepoužívejte volně prodejné spreje, jejich použití může vést ke skutečnosti, že bez těchto léků nebudete moci dýchat nosem..

Léčiva pro alergiky

Antihistaminika: Ze všech alergických léků dostupných na trhu je vhodné používat jednosložkové léky obsahující pouze antihistaminikum. Antihistaminika jsou nejúčinnější alergické léky na trhu a pomocí jednosložkových léků minimalizujete vedlejší účinky.

Indikace pro použití alergických léků jsou symptomatická léčba následujících stavů:

  • celoroční (perzistentní) a sezónní alergická rýma a konjunktivitida (svědění, kýchání, rinorea, slzení, hyperémie spojivek);
  • senná rýma (senná rýma);
  • kopřivka, včetně chronická idiopatická kopřivka;
  • Quinckeho edém;
  • alergické dermatózy, doprovázené svěděním a vyrážkami.

Při předepisování této třídy alergických pilulek je důležité si uvědomit, že nemůžete přestat užívat lék současně s jeho užíváním.

Moderní a nejúčinnější antihistaminika pro alergie: Levocetirizin (Xizal, Gletset, Suprastinex, uvnitř 5 mg denně), Azelastin, difenhydramin

Hlavním vedlejším účinkem antihistaminik je ospalost. Pokud užívání antihistaminik způsobuje ospalost, měli byste se vyvarovat řízení vozidla nebo mechanismů, které jsou zdrojem zvýšeného nebezpečí při užívání těchto léků. I když tyto léky nezpůsobují ospalost, stále zpomalují vaši reakci. Nezapomeňte také, že při užívání sedativ, včetně alkoholu, se dramaticky zvyšuje ospalost.

Nedávno vytvořené blokátory histaminu H1-receptory (antihistaminika generace II a III), vyznačující se vysokou selektivitou působení na N1-receptory (chifenadin, terfenadin, astemizol atd.). Tato léčiva mírně ovlivňují jiné mediátorové systémy (cholinergní atd.), Neprocházejí BBB (neovlivňují centrální nervový systém) a při dlouhodobém používání neztrácejí aktivitu. Mnoho léků druhé generace se nekompetitivně váže na H1-receptory a výsledný komplex ligand-receptor je charakterizován relativně pomalou disociací, která vede ke zvýšení doby trvání terapeutického účinku (přiřazeno 1krát denně). Biotransformace většiny antagonistů histaminu H1-receptory se vyskytují v játrech za vzniku aktivních metabolitů. Množství blokátorů N1-histaminové receptory jsou aktivním metabolitem známých antihistaminů (cetirizin je aktivním metabolitem hydroxyzinu, fexofenadinu - terfenadinu).

Stupeň ospalosti způsobené antihistaminikem závisí na individuálních charakteristikách pacienta a typu použitého antihistaminika. U volně prodejných antihistaminik klasifikovaných FDA jako bezpečné a účinné je ospalost ospalost ospalost ospalosti chlorfeniramin maleátu, bromfeniramin maleátu, feniramin maleátu a klemastinu (TAVEGIL)..

Pyrilamin maleát je také schválen FDA, ale má mírně větší sedativní účinek. Mezi významná ospalostní činidla patří difenhydramin hydrochlorid a doxylamin sukcinát, které jsou přísadami tablet na spaní.

Příchod nových antihistaminik, jako je astemizol a terfenadin, které nemají sedativní účinek, ale jak se ukázalo, že jsou potenciálně nebezpečnější než starší drogy, vedl ke skutečnosti, že starší, levnější a bezpečnější antihistaminika, jako je chlorfeniramin maleát, který je aktivní, jsou méně pravděpodobné, že budou předepsány. složka v mnoha předpisech a volně prodejných antialergických lécích. Když se pokusíte snížit dávku, možná zjistíte, že tím významně snižuje sedativní účinek léku.

Dalším běžným vedlejším účinkem antihistaminik je sucho v ústech, nosu a krku. Méně časté jsou rozmazané vidění, závratě, snížená chuť k jídlu, nevolnost, žaludeční nevolnost, nízký krevní tlak, bolesti hlavy a ztráta koordinace. Starší lidé s hypertrofickými prostatickými žlázami mají často potíže s močením. Antihistaminika někdy způsobují nervozitu, úzkost nebo nespavost, zejména u dětí..

Při výběru antihistaminika k léčbě alergií nejprve vyzkoušejte nízkou dávku chlorfeniramin maleátu nebo bromfeniramin maleátu, která je k dispozici jako jednozložková léčiva. Zkontrolujte štítek a ujistěte se, že produkt již není obsažen.

Pro astma, glaukom nebo potíže s močením v důsledku hypertrofované prostaty nepoužívejte antihistaminika k samoléčení..

Nosní dekongestanty: Mnoho antialergických léčiv obsahuje látky podobné amfetaminům, jako je hydrochlorid pseudoefedrinu, nebo složky obsažené v mnoha orálních lécích nachlazení. Některé z těchto nežádoucích účinků (jako je nervozita, nespavost a potenciální poruchy kardiovaskulárního systému) se vyskytují častěji, když se tyto léky používají k léčbě alergií, protože antialergická léčiva se obvykle používají delší dobu než používané léky s nachlazením. Kromě toho nosní dekongestanty nezmiňují příznaky, které jsou nejčastěji pozorovány u pacientů s alergiemi: rýma, svědění a vodnaté oči, kýchání, kašel a bolest v krku. Tyto léky léčí pouze nosní přetížení, což není pro většinu alergiků velký problém..

Afrinol a Sudafed jsou příklady nosních dekongesantů, které výrobci doporučují k léčbě ospalosti (protože neobsahují antihistaminika) pro alergické symptomy. Nedoporučujeme používat tyto léky na alergie..

Astma, chronická bronchitida a emfyzém

Astma, chronická bronchitida a emfyzém jsou běžné nemoci, které mohou onemocnět současně a které mohou vyžadovat podobnou léčbu..

Astma je onemocnění spojené s bronchiální hyperreaktivitou v plicích. Útoky, které mohou být vyvolány různými faktory, vedou ke křečím hladkých svalů malých průdušek a obtížným dýcháním. Dýchavičnost je obvykle doprovázena stridorem, těsností na hrudi a suchým kašlem. Většina astmatiků má občas potíže s dýcháním.

Astmatické záchvaty se obvykle vyskytují pod vlivem specifických alergenů, znečištění ovzduší, průmyslových chemikálií nebo infekcí (ARI, SARS, mykoplazmóza, pneumocystóza, chlamydie). Útoky mohou být vyvolány fyzickou námahou nebo cvičením (zejména při chladu). Příznaky astmatu se mohou zhoršovat pod vlivem emocionálních faktorů a toto onemocnění se často dědí. Lidé s astmatem a jejich rodiny často trpí sennou rýmou a ekzémem..

Chronická bronchitida je onemocnění, při kterém buňky sliznice plic vytvářejí nadbytek hlenu, což vede k chronickému kašlu, obvykle s vykašláváním hlenu.

Emfyzém je spojen s destruktivními změnami alveolárních stěn a je charakterizován dušností s kašlem nebo bez kašle. Chronická bronchitida a emfyzém jsou do značné míry podobné a někdy jsou tato dvě onemocnění kombinována pod běžným názvem „chronická obstrukční plicní nemoc“ nebo CHOPN. Stridor lze pozorovat jak u chronické bronchitidy, tak u emfyzému.

Chronická bronchitida a emfyzém jsou nejčastějším výsledkem kouření po mnoho let. Dalšími příčinami mohou být znečištění průmyslového ovzduší, špatná ekologie, chronické plicní infekce (které v poslední době zahrnují mykoplazmy, pneumocystis, kandidózy a chlamydiové infekce) a dědičné faktory.

Astma, chronická bronchitida a emfyzém mohou být nemoci z povolání. Astma se často vyskytuje u balíren masných výrobků, pekařů, dřevařů a farmářů, jakož i mezi pracovníky, kteří přicházejí do styku se specifickými chemikáliemi. Chronická bronchitida je často výsledkem působení prachu a škodlivých plynů..

Astma, bronchitida a emfyzém se mohou vyskytnout v mírné formě. U některých pacientů však tato onemocnění mohou být smrtelná nebo vést k omezení životního stylu. Pacienti trpící těmito problémy jsou předepisováni, aby užívali silné léky k zastavení nebo prevenci záchvatů nemoci. Pokud budou tyto léky užívány nesprávně, mohou mít nebezpečné zdravotní účinky..

Nepokoušejte se diagnostikovat nebo léčit sami sebe. U astmatu, chronické bronchitidy a emfyzému by měla být diagnóza a léčba stanovena a předepsána lékařem. Dvě další nemoci, které způsobují potíže s dýcháním, konkrétně městnavé srdeční selhání a pneumonie, mají podobné příznaky a mnoho léků používaných k léčbě astmatu nebo chronického onemocnění ledvin může zhoršovat stav pacienta trpícího těmito chorobami. Proto je velmi důležité správně diagnostikovat před zahájením jakékoli lékové léčby..

Stejně jako diagnózu by léčbu astmatu nebo HB měl provádět lékař. Útoky mohou být bolestivé a pacienti se často „uzdraví“ sami, zejména pokud doporučená dávka nepřinese úlevu. Nepoužívejte léky na astma nebo bronchitidu v množství větším nebo menším, než je předepsaná dávka, bez předchozí konzultace s lékařem..

Léky k léčbě těchto nemocí musíte vybrat společně s vámi lékařem. U astmatu lékaři obvykle předepisují jeden nebo více léků. Nejlepší lék pro léčbu akutních astmatických symptomů je inhalační forma specifických receptorových stimulancií, jako je terbutalin (BRICANIL). Stejné léky se obvykle používají pro chronickou bronchitidu nebo emfyzém..

Kortikosteroidy, jako je perorální prednison (DECORTIN) nebo inhalační beklomethason (BECONASE), flunisolid (NASALIDE) a triamcinolon (NACACORT), se obvykle používají v případech, kdy se u terbutalinu nezastaví závažné akutní příznaky astmatu. Tyto léky se u CHOPN nepoužívají, pokud k nim nedochází ve spojení s astmatem..

Theofylin a aminofylin se běžně používají ke zmírnění příznaků chronické astmy, bronchitidy nebo emfyzému. Aminofylin je totožný s theofylinem, na rozdíl od něj však aminofylin obsahuje 1,2-ethylendiamin, který u některých pacientů způsobuje vyrážku. Tyto léky by se měly používat přesně podle účelu a lékař by měl sledovat hladinu těchto léků v krvi. Tato opatření zabrání vedlejším účinkům a určí optimální dávku..

Zafirlukast a Zileuton jsou členy nové skupiny léků proti astmatu - konkurenčních inhibitorů leukotrienu. Obě tyto léky jsou schváleny pouze k prevenci astmatických záchvatů u lidí s chronickou astmatem, ale nikoli k zastavení akutních astmatických záchvatů. Jak zafirlukast, tak zileuton mohou ovlivnit játra a jsou spojeny s řadou potenciálně nebezpečných lékových interakcí. Role těchto léků při léčbě astmatu je ještě třeba vidět..

Správné používání inhalátorů

Chcete-li maximalizovat výhody inhalace, postupujte podle pokynů níže. Před užitím každé dávky balení dobře protřepejte. Odstraňte plastovou krytku zakrývající náustek. Udržujte inhalátor rovně, přibližně 2,5 až 3,5 cm od rtů. Otevřete ústa dokořán. Vydechněte tak hluboko, jak je to možné (aniž byste způsobili jakékoli zvláštní nepříjemnosti). Zhluboka se nadechněte a současně stiskněte sklenici ukazováčkem. Po ukončení vdechování zadržte dech tak dlouho, jak je to možné (zkuste zadržet dech po dobu 10 sekund, aniž byste způsobili nějaké zvláštní nepříjemnosti). To umožní, aby droga měla účinek na plíce, než ji vydechnete. Pokud máte potíže s koordinací pohybů rukou a dechu, uchopte náustek inhalátoru svými rty..

Pokud lékař předepsal více než jednu inhalaci při každém ošetření, počkejte jednu minutu, protřepejte sklenici a opakujte všechny operace znovu. Pokud kromě kortikosteroidu užíváte také bronchodilatátor, měl by se užít první bronchodilatátor. Před inhalací kortikosteroidu si udělejte pauzu 15 minut. Tím se zajistí, že se do plic vstřebá více kortikosteroidů..

Inhalátor by se měl čistit denně. Chcete-li to správně, vyjměte plechovku z plastového pouzdra. Opláchněte plastové pouzdro a přikryjte ho pod proudem teplé tekoucí vody. Důkladně osušte. Opatrně zasuňte rozprašovač na své původní místo v krytu. Nasaďte víčko na náustek.

Steroidní inhalační léky na astma ve Spojených státech se prodávají primárně v obalech s odměrnými dávkami pod tlakem vytvářeným hnací látkou. Chlorfluoruhlovodíky v těchto přípravcích se nepoužívají z důvodů ochrany životního prostředí. Suché práškové přípravky pro inhalaci, které jsou aktivovány inhalací, nevyžadují pohonnou hmotu a lidé, kteří mají problémy s koordinací pohybů rukou a dýcháním, je pro ně pohodlnější používat. Pokud máte potíže s koordinací pohybů rukou a dechu, poraďte se se svým lékařem o přechodu na suchou práškovou formu pro inhalaci.

Na základě materiálů od Sidney M.Wolf "Nejhorší pilulky Nejlepší pilulky", 2005

Poznámka: FDA je americká správa potravin a léčiv.

Léčba alergií

Pokud trpíte alergickým onemocněním, pak je otázka velmi důležitá - jak se s ním léčit a co skutečně pomáhá s alergiemi?

1. Ukončení nebo omezení kontaktu s alergenem - tzv. Eliminační opatření.

Základem jakékoli metody pro úspěšnou léčbu alergií je především vyloučení kontaktu s alergenem. Ve většině případů to stačí k úplnému odstranění příznaků alergií nebo k výraznému snížení jeho projevů. Pokud příčina není odstraněna, pak, bohužel, i ta nejlepší antialergická léčiva budou mít pouze dočasný účinek..

Pokud alergen znáte jistě, zkuste jej odstranit, což pomůže zbavit se alergie. V některých případech je to snadné: vždy můžete odmítnout exotické ovoce nebo určitý druh kosmetiky. Někdy je obtížné: například úplně se zbavit prachu nebo kontaktovat pyl kvetoucích rostlin. A v některých případech, zejména pokud má osoba několik dráždivých látek najednou, je jednoduše nemožné úplně vyloučit všechno. V tomto případě je důležité minimalizovat kontakt s alergenem.

Nejběžnějšími příčinami alergií jsou domácí alergeny a jídlo, proto byste při léčbě měli nejprve věnovat pozornost hypoalergennímu životu a speciální dietě..

Nejběžnějším domácím alergenem je domácí prach. Jedná se o celý komplex alergenů, který zahrnuje epidermis lidí a zvířat, mikroskopické spory plísní a kvasinek, odpadní produkty hmyzu atd..

O tom, co pomáhá s alergiemi v domácnosti, ao vytváření hypoalergenního života je podrobně popsáno zde. Dodržování hypoalergenního života je důležité nejen pro ty, kteří jsou alergičtí na prach, ale také pro všechny lidi trpící alergií, jakož i dědičnou predispozici k alergickým onemocněním.

Hypoalergenní strava je jednou z metod léčby alergií, která hraje zvláštní roli při léčbě alergických onemocnění, zejména pokud existuje alergie na potraviny bez jasných indikací jakéhokoli typu produktu. V tomto případě se doporučuje vyloučit ze stravy veškerá vysoce alergenní jídla: čokoláda, jahody, jahody, citrusové plody, rajčata, červená jablka, ryby, kuře, vejce atd. Je také nutné opustit potraviny s barvivy a konzervačními prostředky, kořeněná a kořenitá jídla, alkoholická a sycené nápoje a omezit příjem soli. Je zde popsána podrobná nespecifická hypoalergenní strava. Dodržování takové stravy se doporučuje všem alergikům a osobám s predispozicí k alergickým reakcím..

Pokud existuje alergie na pyl, připraví se speciální strava s přihlédnutím k riziku zkřížených reakcí s pylovými alergeny. Kalendář na popraskání a rozkvět a tabulka alergií na kříž najdete na výše uvedených odkazech.

2. Farmakoterapie

Další z nejdůležitějších metod léčby alergií je farmakoterapie nebo užívání drog k odstranění příznaků nemoci a prevenci relapsu..

Následující skupiny léků proti alergiím:

  • antihistaminika;
  • membránové stabilizátory žírných buněk;
  • glukokortikosteroidní léčiva;
  • symptomatická antialergická léčiva.

Antihistaminika (blokátory H1-histaminového receptoru) se široce používají pro různá alergická onemocnění. Rychle a účinně eliminují klinické projevy nebo brání jejich rozvoji. Jejich mechanismus účinku je spojen s blokádou histaminových receptorů, což pomáhá zbavit se alergií v důsledku zastavení působení histaminu, látky, která se uvolňuje ve velkém množství a určuje vývoj hlavních příznaků choroby: rýma, kýchání, nosní kongesce, svědění kůže, zarudnutí atd..

Blokátory H1-histaminového receptoru snižují odezvu těla na histamin, uvolňují křeče hladkého svalstva, které způsobují, snižují propustnost kapilár a otoky tkáně, mají antipruritický účinek.

Klasifikace antihistaminů

Podle klasifikace přijaté EAACI (Evropská akademie alergie a klinické imunologie) se rozlišují 2 generace antihistaminů *.

Antihistaminika 1. generace (AGP)

Léky 1. generace byly vyvinuty v polovině minulého století, ale některé se stále používají. Mají mnoho vedlejších účinků: způsobují ospalost, mohou mít nepříznivý vliv na gastrointestinální trakt, kardiovaskulární systém, vidění, způsobují suché sliznice dýchacích cest. Takové léky musí být užívány několikrát denně, což je velmi nepohodlné. A při dlouhodobém používání jsou návykové *.

Antihistaminika druhé nebo poslední generace

Léky druhé generace jsou modernější prostředky. Jsou lepší než léky předchozí generace, pokud jde o bezpečnost a snadné použití. Nezpůsobují ospalost, člověk udržuje soustředění, pozornost. Nedostatek sedace je obzvláště důležitý pro lidi, kteří tráví hodně času řízením auta nebo prací se stroji.

Tyto léky mají přesně selektivní účinek pouze na H1-histaminové receptory, neblokují jiné typy receptorů, a proto jsou zbaveny většiny vedlejších účinků první generace AHP. Mohou být použity pro většinu doprovodných nemocí, což je velmi důležité, protože alergie jako jediný problém je velmi vzácná. Účinek poslední generace alergických léků trvá déle než 24 hodin, což je velmi výhodné a umožňuje vám vzít si pilulku pouze 1krát denně. Současně není třeba se přizpůsobovat jídlu, protože absorpce moderních léků obvykle nezávisí na přítomnosti obsahu v žaludku. Kromě toho drogy této skupiny nejsou návykové..

2. generace AGP jsou také heterogenní skupinou. Existují dvě podskupiny:

  • metabolizovatelná léčiva, která mají terapeutický účinek až po transformaci v játrech (loratadin, ebastin, rupatadin);
  • aktivní metabolity - léky na alergie poslední generace, které vstupují do těla jako účinná látka (cetirizin, levocetirizin, desloratadin, fexofenadin).

Hlavními výhodami aktivních metabolitů jsou rychlejší a předvídatelnější účinek, absence dodatečné zátěže na játra a možnost společného podávání s jinými léky, které také procházejí játry.

V některých klasifikacích jsou aktivní metabolity dokonce klasifikovány jako antihistaminika 3. generace, což však odporuje obecně přijímané klasifikaci. *

2. generace AGP, aktivní metabolity zahrnují Cetrin®.

Membránové stabilizátory žírných buněk se používají při léčbě alergií horních a dolních cest dýchacích. Inhibují uvolňování histaminu a dalších účinných látek z žírných buněk, čímž zabraňují exacerbaci alergických onemocnění, jako je bronchiální astma.

Glukokortikoidy (GCS) se používají při různých alergických onemocněních. Mají výrazný antialergický účinek a současně ovlivňují většinu buněk zapojených do alergického procesu. Tato skupina léků může být předepisována pro alergickou rýmu ve formě spreje, pro bronchiální astma ve formě inhalátorů a pro atopickou dermatitidu ve formě mastí nebo krémů. Ve zvláště závažných případech jsou tablety a injekční kortikosteroidy spojeny s těmito formami..

Symptomatická terapie se také široce používá při léčbě alergií. Například s bronchiálním astmatem se člověk neobejde bez bronchodilatátorů a s alergickou rinitidou - bez vazokonstrikčních léků proti alergiím atd. Je důležité si uvědomit, že každý člověk je jednotlivec, má svou vlastní závažnost symptomů a závažnost onemocnění, takže pouze odborník si může vybrat tyto léky a že léčebný režim, který bude vyhovovat každému případu.

3. Alergen-specifická imunoterapie (ASIT)

Tento způsob léčby alergie je založen na opakovaném podávání kauzativního alergenu v postupně se zvyšujících dávkách. Účelem ASIT je vyvinout odolnost těla vůči tomuto podnětu.

Imunoterapie specifická pro alergeny byla poprvé použita v roce 1911 k léčbě sezónní alergické rýmy. Od té doby se ASIT stala jednou z nejúčinnějších (80–90%) metod léčby alergických onemocnění, která pomáhá předcházet přeměně alergické rýmy na bronchiální astma, omezuje rozšíření spektra senzibilizace, snižuje potřebu léků a prodlužuje dobu remise alergických onemocnění.

ASIT není indikován pro všechny typy alergických reakcí. Před zákrokem je pacient podroben kompletnímu alergologickému vyšetření (odkaz na diagnostickou část). Poté alergolog, který prošel zvláštním výcvikem a má odpovídající certifikát, vyhodnotí individuální citlivost pacienta na alergeny a rozhodne o jmenování kurzu ASIT.

Kontraindikace tohoto postupu jsou onkologická, kardiovaskulární a těžká imunitní onemocnění, užívání některých léků (například beta-blokátory), rané dětství (do 5 let), těhotenství, kojení a některé další stavy..

Schéma imunoterapie specifické pro alergen se může lišit, je jedinečná pro každého pacienta, způsob a lék. Který z nich jmenuje tohoto nebo toho pacienta - rozhodne odborník.

Existují injekční metody ASIT a nevstřikování (hlavně sublingvální, když alergen vymizí v sublingvální oblasti, nebo orálně, když je alergen spolknut).

Hlavní metody léčby alergií v režimu ASIT jsou redukovány na subkutánní podávání zvyšujících se dávek alergenu podle speciálně vyvinutých schémat v závislosti na typu alergenu a individuální citlivosti pacienta..

Terapeutický účinek ASIT se může objevit po prvním cyklu, ale obvykle je nejlepšího účinku dosaženo po 3 až 5 cyklech léčby.

Během léčby je nutné vytvořit hypoalergenní stavy, naladit se na časté návštěvy alergika a dlouhý průběh. V žádném případě byste neměli přerušit ASIT sami. Pouze při plném kurzu můžete očekávat výsledky.

Léčba alergií je tedy vždy komplexní a výběr metod a léků na alergickou léčbu je pro každého pacienta individuální. Dodržování všech doporučení lékaře je klíčem k úspěchu v léčbě alergií..

* Viz: Tataurschikova N.S. Moderní aspekty použití antihistaminik v praxi praktického lékaře // Farmateka. 2011. č. 11. 46-50.

Následující Článek

Vitamíny pro lupénku