Alergie na materiály používané v ortopedické stomatologii

Příznaky

Alergologie studuje vztah člověka s vnějším světem a formy narušené reakce imunitního systému, když se pacientovo tělo stává přecitlivělou na určité látky. Alergická onemocnění, jako je bronchiální astma

Alergologie studuje vztah člověka s vnějším světem a formy narušené reakce imunitního systému, když se pacientovo tělo stává přecitlivělou na určité látky. Alergická onemocnění, jako je bronchiální astma, jsou známa již od starověku, ale alergologie se stala samostatnou lékařskou a vědeckou disciplínou až v polovině 20. století..

V posledních desetiletích se alergická onemocnění stala globálním zdravotním a sociálním problémem. Neustále roste incidence. Dnes je asi 10% světové populace vnímavých na alergie v té či oné formě a tento ukazatel se může značně lišit - od 1 do 50% nebo více v různých zemích, regionech, mezi jednotlivými skupinami obyvatel. V současné době se zvyšuje počet závažných forem alergických onemocnění, což vede k dočasnému postižení, ke snížení kvality života a dokonce k postižení. V tomto ohledu je velmi důležitá včasná diagnostika alergických onemocnění, správné metody léčby a prevence.

Alergen je látka, která vstupuje do těla a způsobuje určitý typ imunitní odpovědi, což má za následek poškození tělesných tkání. Jsme obklopeni 5 miliony xenobiotik, mnoho z nich jsou alergeny. Úkolem alergika je identifikovat původce alergenu.

Alergická onemocnění - skupina onemocnění, která jsou založena na poškození způsobeném imunitní odpovědí na exogenní alergeny..

Klasifikace alergických reakcí navržená P. Cellem a R. Coombsem (1968) je ve světě rozšířená. Je založen na patogenetickém principu. Klasifikace je založena na vlastnostech imunitních mechanismů.

Typ I - reagin, anafylaktický. Na vývoji reakce se podílejí protilátky třídy IgE a méně často protilátky IgG. Klinické projevy: bronchiální astma, alergická rinitida, atopická dermatitida.

Typ II - cytotoxický. Říká se tomu cytotoxický typ poškození tkáně, protože protilátky vytvořené proti antigenům buněk se vážou na buňky a způsobují jejich poškození a dokonce i lýzu (cytolytický účinek). Na klinice může být cytotoxický typ reakce jedním z projevů alergie na léky ve formě leukopenie, trombocytopenie, hemolytické anémie atd. Imunitní mechanismus reakce je způsoben protilátkami IgG a IgM..

Typ III - poškození imunitními komplexy. Poškození tohoto typu alergické reakce je způsobeno imunitními komplexy antigen + protilátka. Synonyma: imunokomplexní typ, Arthusův jev. Protilátky IgG a IgM se podílejí na vývoji reakce.

Alergické reakce typu III vedou ve vývoji nemoci v séru, exogenní alergické alveolitidy a dalších nemocí.

Typ IV - alergická reakce opožděného typu, na jejímž vývoji se podílejí senzibilizované lymfocyty. Alergické reakce se vyskytují u senzibilizovaných lidí 24–48 hodin po vystavení alergenu. Typická klinická prezentace - kontaktní dermatitida.

Alergie je tedy imunitní odpovědí organismu doprovázená poškozením jeho vlastní tkáně..

V posledních letech se zvýšila střední délka života, nové příležitosti, které se objevily v ordontologii - to vše nás nutí přemýšlet o mechanismech výskytu určitých komplikací při použití materiálů pro zubní protézy.

Kovové a plastické protézy mohou způsobovat nejen alergickou, ale i toxickou stomatitidu a také mechanické podráždění.

Materiály používané pro zubní protetiku mají určité požadavky. Materiály musí být mimo jiné (tvrdost, estetika atd.) Chemicky odolné vůči účinkům životního prostředí v ústní dutině, která se vytváří za účasti slin, potravinových látek a mikrobů. Tyto faktory mohou zlepšit rozpouštění a oxidaci kovu..

Protézy by neměly mít škodlivý účinek na ústní sliznici a tělo jako celek. Měly by být vybrány elektrochemicky neutrální materiály..

Pro výrobu kovových protéz se používá asi 20 kovů - nerezové oceli, chromokobalt, slitiny stříbra a paladia, slitiny na bázi zlata a platiny. Pro cermety - slitiny na bázi niklu, které zahrnují železo, chrom, titan, mangan, křemík, molybden, kobalt, palladium, zinek, stříbro, zlato a jiné kovy.

Pro spojování částí dentálních slitin se používají pájky obsahující stříbro, měď, mangan, zinek, hořčík, kadmium a další prvky..

Tavitelné slitiny používané pro matrice obsahují olovo, cín, bizmut a některé další látky.

Vývoj alergií je podporován závažností elektrochemických procesů (koroze) v ústní dutině, která závisí na struktuře slitin, heterogenitě kovů, teplotních podmínkách při výrobě kovových protéz, chemii slin a dalších faktorech.

Nikl je nedílnou součástí nerezové oceli používané pro ortopedické ošetření. V ústní dutině nikl koroduje pod vlivem slin a způsobuje alergické reakce.

U pacientů s anamnézou vývoje niklové dermatitidy z náramků na hodinky, podrobností o oděvu (zipy, sponky), špercích, použití tohoto materiálu není ukázáno.

Chrom se používá pro zubní protetiku ve formě chromokobalu a dalších slitin. Může mít univerzální účinek na lidské tělo, včetně vyvolání alergických reakcí.

Při používání manganu, kobaltu mohou nastat alergické komplikace. U pacientů s alergickou stomatitidou způsobenou protézami z nerezové oceli se v krvi nacházejí anti-haptogenní protilátky proti manganu.

Nerozpustná sloučenina hliníku - kaolin (křemičitan hlinitý), používaný ve stomatologii jako výplňový materiál.

Železo je kov charakterizovaný odolností proti korozi. Nezpůsobuje alergické komplikace.

Měď je součástí slitin zlata 750. a 900. vzorků, pájek a amalgámu mědi. Elektrochemické procesy mezi kovovými strukturami v ústní dutině vedou ke zvýšení obsahu mědi ve slinách, žaludeční šťávě a krvi. Možné toxické reakce.

Oxid zinečnatý je součástí zubního cementu, zubního amalgámu, pájek, mosazi. Zinek je aktivnější než železo. V přítomnosti vlhkosti tyto kovy vytvářejí mikrogalvanický pár, ve kterém je zinek anodou, a proto když se kovové protézy v ústní dutině zkorodují, zinek se nejprve rozpustí. Toxicita sloučenin zinku při požití je nízká.

Při použití kovových protéz se zvyšuje obsah olova ve slinách. Olovo se týká korozivních kovů a má toxický účinek..

Cín je součástí tavitelných slitin pro modely používané pro výrobu korun. Sloučeniny cínu jsou toxické a v medicíně se nepoužívají.

Titan je součástí nerezové oceli pro zubní protézy. Biologická role titanu není dobře známa..

Molybden má nízkou toxicitu, je součástí nerezové oceli jako ligační přísada.

Indium je součástí pájky pro nerezovou ocel, nízká toxicita.

Arsen, který se používá ve stomatologii pro zubní ošetření, má významnou toxicitu..

Stříbro je součástí slitin (stříbro-palladium, zlato 750. testu atd.) Používaných v ortopedické léčbě. Vzhledem k baktericidnímu protizánětlivému účinku stříbra se slitina stříbra a palladia doporučuje pro chronická onemocnění sliznic ústní dutiny a orgánů gastrointestinálního traktu..

Zlato má vysokou odolnost proti korozi, je součástí slitin zlata a pájek pro protézy.

Kovy platiny (palladium, platina atd.) Nejsou toxické. Palladium je součástí slitiny stříbra a palladia pro zubní protézy. Kovy platinové skupiny, včetně palladia, jsou alergeny.

V současné době byly vytvořeny superelastické materiály s tvarovou pamětí. Tento směr je velmi slibný a určuje budoucnost ortodoncie. Příkladem je titan nikelid (Ti, Ni, Mo, Fe).

Největší roli při výskytu senzibilizace na kovové protézy hrají hapteny (nikl, chrom, kobalt, mangan). Antigeny se stávají antigeny až po kombinaci s proteiny tělesné tkáně. Výsledkem je tvorba tzv. Konjugovaných antigenů..

Plasty používané ve stomatologii pro ortopedické ošetření jsou vysoce polymerní organické sloučeniny. Akrylový plast může způsobit alergickou a toxickou stomatitidu. Za hlavní etiologický faktor ve vývoji akrylové alergie se považuje zbytkový monomer obsažený v plastu v množství 0,2%. V případě porušení polymerizačního režimu se jeho koncentrace zvýší na 8%.

Alergie lze také pozorovat u barviv používaných v estetické stomatologii..

Hrnčířství nezpůsobuje alergické komplikace.

Zaznamenáváme řadu nespecifických faktorů, které přispívají k pronikání haptenů z ústní dutiny do krve, zvyšují jeho dávku a zvyšují tak riziko vzniku alergického onemocnění..

  • Porušení procesů přenosu tepla pod snímatelnými akrylovými náhradami. Zvýšení teploty podporuje uvolňování, maceraci sliznice protetického lůžka, zvýšení vaskulární permeability, což zase vytváří podmínky pro pronikání haptenu (monomeru) do krevního řečiště.
  • Mechanické poškození s odnímatelnou protézou při žvýkací funkci vede k rozvoji zánětu protetické postele.
  • Elektrochemické procesy (koroze) v ústní dutině mezi kovovými protézami zvyšují počet kovových haptenů ve slinách a sliznicích.
  • Změna pH slin ve směru zvýšené kyselosti vede k vývoji korozních procesů v kovových a plastových strukturách. V tomto případě se zvyšuje produkce haptenů (kovů, monomerů atd.) Ve slinách a sliznicích.
  • Procesy odírání dentálních materiálů vedou ke zvýšení obsahu jejich složek ve slinách, zatímco riziko senzibilizace se zvyšuje.

Při zánětu je narušena bariérová funkce sliznice. Propustnost sliznice je přímo závislá na chemii slin.

Je třeba rozlišit alergickou stomatitidu z důvodu protézy, gastroenterologické stomatitidy a kandidózy.

Stomatitida může být projevem onemocnění endokrinního systému (diabetes, patologická menopauza), kůže (lichen planus) nebo systémové (Sjögrenův syndrom).

Stížnosti mohou být způsobeny snížením okluzální výšky (Kostenův syndrom), projevy galvanismu, toxickými reakcemi.

Galvanismus se objevuje po prvním kontaktu sliznic ústní dutiny s dráždivými látkami. Takové podněty jsou různé potenciály (mikroproudy) mezi odlišnými materiály.

Alergická stomatitida by se měla odlišovat od toxických reakcí na kovové protézy. Toxická stomatitida se vyznačuje rychlým vývojem po ortopedické léčbě (stomatitida, gingivitida, glositida)..

Pro detekci toxické dávky těžkých kovů se provádí kvalitativní a kvantitativní hodnocení spektra slin. Vyhodnocení kvality a správnosti vzorů snímatelných náhrad v ústní dutině pomáhá rozlišit mechanické podráždění a toxickou a alergickou stomatitidu.

K diagnostice povahy komplikací je nutné shromáždit anatomickou a alergologickou anamnézu. Alergická anamnéza zahrnuje identifikaci dědičné predispozice pacienta k alergickým onemocněním. Je nutné zjistit, zda pacient trpí alergickou rýmou, bronchiálním astmatem, ekzémem, alergiemi na drogy a potraviny, tj. Má alergickou konstituci.

Vyžaduje se prohlídka pacienta, včetně ústní dutiny. V ortopedické stomatologii se široce používají vylučovací a expoziční testy. Když se odstraní zubní protéza, to znamená, během eliminace, počet klinických příznaků po určitou dobu (3-5 dní) prudce klesá nebo zmizí.

K potvrzení alergické povahy choroby je nezbytné provést další imunologické testy, a zejména na přítomnost protilátek proti plastům a kovům. Mezi úspěchy současné imunologické laboratorní diagnostiky patří vyšetření 8 testů, které identifikují skutečný mechanismus alergie:

IgE a / t - protilátky v krevním séru;
IgE b - protilátky na bazofily;
IgG a / t - protilátky v krevním séru;
IgG n - neutrofilní protilátky;
TLC - T-lymfocytární senzibilizace v stimulačním testu IL-2;
AHT - agregace destiček pod vlivem alergenů;
IPLA - inhibice adherence leukocytů alergeny;
RGML - inhibice migrace lymfocytů pod vlivem alergenů.

V případě zvýšení obsahu slin v haptenech - nikl, chrom, kobalt, mangan více než 1x10-6% - by měly být odstraněny protézy. Zvýšení obsahu mikroelementů vyvolávajících toxický účinek (měď, kadmium, olovo, bizmut atd.) Je také základem pro odstranění protézy..

K diagnostice alergií můžete použít kožní testy (kapání, skarifikace atd.). K identifikaci kontaktních alergií na nikl, chrom se používají alkoholové roztoky solí kovů. Můžete použít test aplikace pokožky a test aplikace na ústní sliznici. Je třeba poznamenat, že kožní a provokativní testy by měly být prováděny pouze v podmínkách alergologické kabinety alergologem s nezbytnými zkušenostmi..

Netolerance galvanické povahy je pozorována u 6% osob používajících protézy z nerezové oceli. U žen se onemocnění vyskytuje třikrát častěji než u mužů. Klinicky se toto onemocnění projevilo jako pocit „proudu“ a poruchy chuti, který se vyvinul v prvních dnech po protetice. V případě alergického procesu dochází k podráždění ústní sliznice, zarudnutí, otok a také k dlouhodobým projevům alergií (kožní vyrážka s niklovou dermatitidou)..

PH slin a potenciometrie slin (měření elektrodového potenciálu protéz) jsou neinformativní.

Při léčbě intolerancí elektro galvanické povahy je třeba kovové inkluze zcela odstranit a následně nahradit vhodnými strukturami z drahých slitin. Podobná taktika by měla být přijata při detekci alergií na chrom nebo nikl..

Odstranění alergií lze dosáhnout nejen odstraněním protézy z ústní dutiny, ale také odstíněním (chemickým stříbřením protézy), pokovením zlata pevnými odlitky.

Intoleranci alergické povahy je možné diagnostikovat pouze důkladnou analýzou stížností, anamnézy a výsledků klinického a alergologického vyšetření pacientů.

V případě alergických komplikací (stomatitida, ekzém), antihistaminik, symptomatických látek. Při těžkých alergických reakcích se používají glukokortikoidy..

V případě vzniku alergické stomatitidy je nutné pacientovi předepsat antihistaminika v injekční nebo tabletové formě. Prioritou je intramuskulární podávání antihistaminik první generace - suprastinu a tavegilu, protože vývoj alergického procesu může způsobit bolest v ústní dutině a ztěžovat přijímání jídla i léčiv.

Antihistaminika blokující receptory H1 jsou docela bezpečné. Blokátory H1 první generace se rychle vstřebávají jak požitím, tak injekcí. Jejich farmakologický účinek se objeví po 30 minutách. Většina léčiv se vylučuje močí po 24 hodinách v neaktivní formě. Nevýhodou těchto léků je skutečnost, že mnoho léků první generace způsobuje sucho v ústech, což může zvýšit příznaky nepohodlí v ústní dutině..

Aktivita N1-blokátory jsou přibližně stejné, proto se při výběru léku řídí jeho vedlejšími účinky, zkušenostmi s používáním a účinností u tohoto pacienta. N1-antagonisté první generace, přinejmenším v blízké budoucnosti, zůstanou v arzenálu léčiv, která jsou široce používána v klinické praxi. To je usnadněno 50 let zkušeností s používáním těchto léků, přítomnost injekčních lékových forem nezbytně nutných pro léčbu akutních alergických stavů. Kromě toho je třeba poznamenat, že tato skupina léků je relativně nízká.

Od konce 70. let. v široké lékařské praxi se začaly používat antihistaminika druhé generace. Je třeba poznamenat, že jsou vysoce selektivní vůči blokádě N1-receptory a nedostatek blokády jiných receptorů. Účinek léčiv se začíná objevovat 20 minut po podání a trvá poměrně dlouho - až 24 hodin, které jsou k dispozici pouze ve formě tablet. Používají se 1 nebo 2krát denně, což je výhodnější než trojnásobný příjem antagonistů první generace. Antihistaminika druhé generace jsou narkomanická, stejně jako sedativní a cholinergní.

Antihistaminika druhé generace (telfast, 180 mg; klarithin, erius, zirtec) jsou tedy považovány za alternativu k lékům pro parenterální podávání v nepřítomnosti silné bolesti v ústní dutině. Vzhledem k tomu, že fexofenadin (telfast) je konečný metabolit a nepodléhá dalším transformacím v játrech, lze jej předepsat pacientům s patologií tohoto orgánu..

Pokud je funkce žvýkání a polykání potravin obtížná, lze použít zubní pasty obsahující anestetika. Jako změkčovadlo se používají oplachové nátrium..

Protože v ústní dutině je mnoho mikrobů (až 400 druhů), péče o ústní dutinu je velmi důležitá. Je nutné pravidelně vypláchnout ústa roztokem furacilinu. Můžete použít KMnO4 (slabé růžové řešení).

Při připojování sekundární infekce by měla být předepsána širokospektrální antibiotika. V klinické praxi se makrolidy druhé generace (sumamed, rulide, rovamycin) osvědčily. Rovamycin lze použít v injekční formě. V závažných případech jsou předepisovány léky chinolonového typu (taridní, maxaxquin, tsiprobay atd.). Je vhodné provést inokulaci z ústní dutiny na bakteriální flóru a houby s určením citlivosti mikroflóry na různá antibiotika, aby bylo možné předepsat etiotropickou léčbu.

Při závažných erozivních procesech se glukokortikoidy podávají ze zdravotních důvodů do ústní dutiny. Je třeba poznamenat, že prednison je považován za nejkratší glukokortikoid a měl by být podáván nejméně čtyřikrát denně. Výhodnější je používat 4–8 mg dexamethasonu 2-3krát denně nebo celeston, 1,0–2,0, dvakrát denně po dobu 5–7–10 dnů. Pozitivní zkušenosti byly získány s použitím dlouhodobých léčiv, jako je diprospan, 1,0 - 2,0, který se podává jednou.

S nástupem příznaků dermatitidy v různých částech těla, které je často pozorováno u protéz obsahujících nikl, chrom, jsou předepisovány také antihistaminika. Léčba lokálními a systémovými glukokortikoidy se provádí podle obecných zásad. Je třeba poznamenat přítomnost různých forem glukokortikoidů používaných externě: masti, krémy, pleťové vody. V posledních letech se drogy Elocom a Advantan v klinické praxi hojně používají. Tyto glukokortikoidy lze také použít na pokožku obličeje. V případě kožní infekce se předepisují kombinované přípravky: triderm, celestoderm s garamycinem. V případě hnisavé infekce jsou indikována antibiotika ve formě tablet nebo injekcí.

Když akutní alergický proces ustoupí po 7-10 dnech, můžete přejít na místní nehormonální protizánětlivé léky. Dobrý účinek je pozorován při aplikaci krému Elidel. Ve třetím nebo čtvrtém týdnu nemoci můžete použít zvlhčovače: tolerance, lipicar, studený krém atd. Balzám na rty se studeným krémem, ceralip. Aevit, vitamínové komplexy s mikroelementy jsou také předepsány.

Je třeba poznamenat, že alergická onemocnění způsobená použitím materiálů pro zubní protézy jsou dobře léčitelná, mají při provádění celého léčebného postupu příznivou prognózu, odpovídající závažnosti stavu pacienta..

Yu V. Sergeev, doktor lékařských věd, profesor
T. P. Guseva
Ústav alergologie a klinické imunologie, Moskva

Alergie na kov: možné příčiny, příznaky, zejména projevy a léčba

Dermatitida je různých etymologií a typů. Mezi nejčastější patří alergie na jídlo a sezónní alergie. Existují však i další vzácné možnosti alergie. Existují lidé, jejichž kůže se nestandardně integruje do kontaktu s kovy. Takovou kontaktní dermatitidu lze aktivovat kontaktem s kovovou sponou z opasku, při nošení zlatých nebo stříbrných šperků a dokonce i při instalaci zubní protézy..

Popis nemoci

Vědecké studie zjistily, že 10 procent populace trpí tímto typem alergie. To znamená, že každý desátý člověk může projevit reakci na kovy nebo slitiny svým obsahem. Dermatitida je lokalizována přímo v místě kontaktu s dráždivou látkou.

Obzvláště nepříjemný je projev alergie na kov v souvislosti s různými předměty domácnosti, například na kovové pánve. I mince mohou v tomto případě vyvolat alergickou reakci, což zjevně komplikuje život alergické osoby.

Etiologie onemocnění

Statistiky jasně ukazují, že kovová alergie je nejčastější mezi obyvateli megacitů. Lze předpokládat, že je to kvůli špatnému ekologickému stavu velkých měst, zrychlenému rytmu života a podvýživě, což snižuje imunitu člověka jako celku. V tomto případě má alergen tendenci se hromadit bez vnějších projevů. Tento proces může trvat týdny nebo dokonce roky. Tento kumulativní účinek je spojen s různými faktory:

  1. Věk pacienta.
  2. Alergenová aktivita.
  3. Imunologický stav pacienta.
  4. Dráždivá citlivost.

Formy patologie

Toto onemocnění se tedy může vyskytovat v latentní (asymptomatické) formě nebo aktivní (s výraznými příznaky). V každém případě je třeba při prvních projevech provést testy a připojit terapii. Nejsilnějšími alergeny mezi kovy jsou kobalt, nikl, rtuť a chrom. Nejnebezpečnější šperky, pokud neobsahují nečistoty běžných kovů.

Alergie na kov se projevuje dlouhodobým kontaktem pokožky s dráždivým prostředkem, protože proniká do těla mikropóry. Kovové ionty působí na buňky a mění jejich biochemické složení. V budoucnu tělo vnímá změněné buňky jako škodlivé a zahrnuje ochrannou reakci.

Příčiny

Hlavní důvody projevu alergie na kov jako imunitní odpověď na škodlivé buňky, experti nazývají:

  1. Kovy vylučují ionty, které obzvláště silně interagují s potem a mazovými žlázami..
  2. Jakmile jsou ionty kovů v krvi, mění strukturu bílkovin v buňkách a zdravé buňky jsou vnímány jako škodlivé, což vede k akutnímu útoku.
  3. Ekologie velkých měst, zejména průmyslových, silně dráždí slabý organismus.
  4. Vysoká koncentrace látky v použitém předmětu může způsobit alergii na kov.
  5. Slabá imunita je také možností útoku..
  6. Děti jsou nejvíce náchylné k projevujícím se reakcím na těle..
  7. Genetická predispozice k kožním onemocněním je také příčinou kovové alergie na kůži..

Alergenní kovy

  1. Nikl. Používá se při výrobě lékařského vybavení, šperků, knoflíků a ortopedických výrobků. Některé druhy čokolády, rybích produktů a pomerančové šťávy mohou obsahovat malé množství tohoto kovu. Současně jsou alergie na tyto produkty klasifikovány jako potraviny a je předepisována speciální strava, která vylučuje příjem alergenů.
  2. Hliník. Poměrně často se přidává k antiperspiračním dezodorantům. Častěji se však používají při výrobě jídel, a proto jsou pracovníci kuchyně a kuchaři ve vysoce rizikové skupině. Silným alergenem se navíc může stát potravinářská fólie, která je rovněž vyrobena z hliníku, jakož i pekáče s obsahem tohoto kovu ve slitině. Při vaření v takových formách vstupují hliníkové ionty do jídla.
  3. Chromium. Přidává se do některých typů barev a používá se jako antikorozní prostředek..
  4. Zinek. Reakce na tento typ kovu je s největší pravděpodobností spousta žen, protože se přidává do kosmetiky pro vlasy.
  5. Kobalt. Nejběžnější v zubním lékařství, protože je součástí výplňového materiálu.
  6. Měď. Nejběžnější aplikace jsou mince a šperky.

Většina kovových alergií se projevuje lokálně, tj. V místě kontaktu s alergenem s pokožkou.

Příznaky

Několik hodin po kontaktu s dráždivým přípravkem se objeví první příznaky. Následující den se stav zhoršuje, vrchol choroby se objevuje druhý nebo třetí den. Pokud mluvíme o kontaktní dermatitidě, pak je tento proces rychlejší, než když vezmeme alergen dovnitř. Kontaktní dermatitida postihuje pouze kůži člověka, zatímco vnitřní alergie mohou způsobit změny v orgánech. Léčbu alergií na kov zvážíme později.

Vnější projevy alergické reakce jsou:

  1. Zčervenání a vyrážka. Ten může být nejen v místě kontaktu s kovem, ale také v jiných oblastech těla. V důsledku česání se šíří vyrážka. Záněty se vyskytují v místech nošení šperků, ve slitině, kde je kov, který způsobuje alergie. Vyrážka je nasycená červená a lokalizovaná s velkými skvrnami.
  2. Svědění Vyrážka je doprovázena silným svěděním, které občas nelze tolerovat. Česání skvrn však nestojí za to, protože to může vést ke zranění a infekci krve.
  3. Zánět. Poměrně se vyrážka vyvine v puchýře připomínající popáleniny. Teplota zanícené oblasti je někdy vyšší než tělesná teplota.
  4. Bolestivost. Alergická reakce je doprovázena bolestivými vjemy v oblasti zarudnutí, často velmi intenzivními. Symptomy alergie na kůži na kůži (léčba by měla být zvolena individuálně) jsou podobné urtikárii nebo jednoduché dermatitidě, což vede lékaře na scestí a často je předepisována nesprávná terapie.

Požití

Když kov vstoupí do těla (například s jídlem), není vyloučen výskyt vedlejších onemocnění, jako je bronchiální astma, dysfunkce ledvin nebo ekzém rukou. Výše uvedené příznaky jsou dostatečným důvodem pro stanovení správné diagnózy. Nejspolehlivějším způsobem v tomto případě je provedení zvláštního testu reakce kůže na různé kovy.

Zvláštní pozornost si zaslouží alergické reakce na kovy používané v zubním lékařství. Projevují se intenzivní bolesti v ústech, doprovázené stomatitidou a zánětem erozivní povahy. Kromě toho si pacienti v dutině ústní všimnou přetrvávající kovové chuti. V tomto případě musíte předat analýzu alergie na kovy.

Terapie

Projev alergií přímo souvisí se stavem lidské imunity. Odborníci proto pro zvýšení tónu imunitního systému doporučují následující preventivní postupy:

  1. Přehled režimu a kvality výživy (zařazení velkého množství ovoce a zeleniny do stravy).
  2. Kalení (nejdůležitější věcí je přiměřeně přistupovat k tomuto problému a postupovat jej postupně).
  3. Denně dlouhé procházky na čerstvém vzduchu.
  4. Mírné cvičení.
  5. Užívání antihistaminik.
  6. Vnější terapie různými masti a aerosoly.
  7. Příjem enterosorbentů k odstranění alergických toxinů z těla.

Je důležité si uvědomit, že jakákoli terapie by měla být prováděna pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře a pod jeho dohledem.

Pokud alergie vstoupila do aktivní fáze, je první věcí, jak se zbavit kontaktu s dráždivým prostředkem (například odstranit šperky). Zároveň je možné tyto věci v budoucnu nosit, stačí určit bezpečná data, která nezpůsobí alergickou reakci. Pokud máte pochybnosti o tom, který konkrétní produkt je alergický, proveďte test. Připevněte předmět pochybnosti na kůži na několik dní. Pokud následuje reakce, pak je na tento typ kovu alergie.

Lidé s niklovou reakcí by se měli vyhýbat jídlu určitých potravin, jako jsou ovesné vločky, zpracované sýry, ořechy, třešně, zelený čaj, sója a alkohol. Při vaření se dává přednost skleněným, jílovým a smaltovaným nádobám.

Test na kovovou alergii můžete provést v kterémkoli zdravotnickém zařízení.

Prevence nemoci

Nejúčinnějším způsobem, jak se vyhnout projevům reakcí, je nedostatek kontaktu s možnými dráždivými látkami. V moderních podmínkách je to však téměř nemožné. Můžete však minimalizovat riziko alergií. Za prvé, nekupujte a nosit šperky nízké kvality. V tomto případě je lepší nosit šperky vůbec, než zažívat fyzické utrpení z nich. Alergie na kovy ve stomatologii samozřejmě není vyloučena.

Je třeba mít na paměti omezenou dobu nošení šperků z kovu. Noste je pouze v případě potřeby, nenoste neustále. Knoflíky, nýty a spojovací prvky vyrobené z kovu ve styku s pokožkou se nejlépe překryjí látkou nebo potahují bezbarvým lakem. Za horkého počasí byste měli odstranit všechny šperky, dokonce i snubní prsteny. Lidé náchylní k pokožce by se měli vyhnout přepracování a trávit více času venku a také zjistit, která kovová alergie ztěžuje život v míru..

Konečně

Názor lékařských specialistů na alergie je zcela jednomyslný - nelze jej vyléčit. Ale můžete dosáhnout dlouhodobé remise, pokud budete dodržovat preventivní opatření a minimalizujete kontakt s potenciálními alergeny. Absence alergických projevů tak přímo závisí na pacientovi.

Alergická reakce na kov: příčiny, příznaky a léčebné metody

Alergie na kov se objevuje v 10% populace a je vyjádřena kontaktní dermatitidou ve formě zarudnutí, svědění, pálení kůže.

Reakce způsobuje pacientům nepříjemné a významné potíže, protože závažnost imunitní odpovědi je patrná nejen u šperků, stříbra a šperků, ale také u kovových peněz, manžetových knoflíčků, upevňovacích prvků na oděvech, přezek na kalhotách, kovu v zubních korunkách a nitroděložních zařízeních.

Odkaz! Ne všichni lidé, kteří jsou alergičtí na kov, konzultují diagnostiku s odborníkem. Se slabou a nespecifickou závažností příznaků a tendencí alergie na kovové výrobky ke spontánnímu vymizení alergie upřednostňují léčbu samostatně, což někdy komplikuje průběh nemoci. U lidí s individuální nesnášenlivostí na kovové ionty bylo zjištěno, že patologie u dospělých je častější než u dětí.

Příčiny kovové alergie

Alergie na kov se často projevuje u lidí žijících v ekologicky znečištěných osadách v průmyslových městech, jejichž vzduch je naplněn výfukovými plyny obsahujícími polovinu periodické tabulky..

Přecitlivělost se však vyvíjí pouze na určité kovy a je způsobena genetickým faktorem. Alergenní látky se mohou v těle hromadit po dlouhou dobu, ale jednoho dne se při kontaktu s kovem objeví alergie..

Kovová alergie: příznaky a léčba

Alergická reakce na šperky je mnohem méně běžná, ale do šperků se přidávají kovové nečistoty, aby se snížily náklady, takže může dojít k nežádoucí reakci i na zlaté a stříbrné šperky.

Někdy nosit řetězy a náramky nezpůsobuje bolestivé příznaky, na vzácných náušnicích se však objevují alergie, zejména v pupku, v jazyku, v intimních oblastech, nejen ve formě kožní hyperémie, otoku a svědění, ale také zánětlivé reakce a odmítnutí cizího těla. Patologický proces je způsoben přidáním mědi, niklu, kobaltu, gallia, chrómu, molybdenu, berylia do drahých kovů.

Skutečnost! Na vysoce kvalitní zlato, stříbro a ušlechtilý kov není alergie..

Alergie se nejčastěji projevuje poté, co je osoba v kontaktu s následujícími kovy:

  • nikl ze slitin niklu vytváří mnoho prvků oděvů, šperků, lékařských nástrojů,
  • chrom se používá jako antikorozní a dekorativní povrchová úprava. Při pronikání do tkání těla přispívá nejen k výskytu alergické reakce, ale také k jedovatým sloučeninám (například soli kyseliny chromové),
  • Hliník býval kov, který se běžně používá při výrobě stolního nádobí, ale v poslední době se používání hliníku v domácnostech snížilo. Chlorid hlinitý se nachází v antiperspiračních deodorantech a dalších kosmetických látkách.,
  • Zinek je v zubním průmyslu oblíbený pro výrobu výplňových materiálů. Sloučeniny zinku jsou součástí některých mastí a kosmetiky.
Alergie na kov na kůži rukou

Příčiny alergií na kov:

  • nízký stav imunity,
  • stáří,
  • alergenová aktivita,
  • přecitlivělost na určitý kov,
  • častý stres, zvýšené přepracování, nadměrná podrážděnost.

Poznámka! Mnoho lidí věří, že kobalt a rtuť také vyvolávají alergie. Když člověk přijde do styku s těmito kovy a směsí chemických prvků, objeví se alergické symptomy. Dráždění a zánět tkáně však není způsobeno alergiemi a přecitlivělostí, ale toxickými vlastnostmi kovů.

Příznaky alergických reakcí na kov

Příznaky alergií se často neprojevují okamžitě, ale po několika dnech, kdy kovové ionty pronikají do horních vrstev kůže a způsobují imunitní reakci na podnět. Délka asymptomatického období závisí na faktorech, jako jsou:

  • kvalita slitiny,
  • aktivita potních žláz,
  • citlivost těla.

Nejběžnějším projevem alergií je kontaktní dermatitida, která se vyskytuje v oblasti kontaktu s kovovým alergenem (plaky, knoflíky, šperky).

Alergie na kovové výrobky

Příznaky kontaktní dermatitidy jsou následující:

  • kožní vyrážky, loupání, výskyt krusty v místě kontaktu s alergenem,
  • ekzém vyrážka,
  • kožní hyperémie (zarudnutí), podobné popáleninám,
  • nafouknutí epidermis,
  • čiré kapalné bubliny,
  • zánět a odmítnutí kovových implantátů.

Pozornost! Alergie byly hlášeny při jídle, které zahrnuje nikl, pomerančový džus, tmavou čokoládu, červené fazole, arašídové máslo. Alergie na nikl se vyznačuje vyrážkou na pohlavních orgánech a konečníku.

Nejčastěji se projevuje alergie na břiše, přezce, opasku, krku, zápěstí, uších, náušnicích, řetízcích, náramcích. U žen je na zádech a ramenou kovových částí podprsenky vidět alergie na kov.

Složité příznaky

Pokud ignorujete alergické příznaky, může v těle dojít k poškrábání a narušení mikrocirkulačních procesů v postižené oblasti. Teplota způsobená alergiemi ve formě kontaktní dermatitidy zřídka stoupá, nedochází také k obecné malátnosti.

Příčiny kovové alergie

Alergické komplikace ve formě Quinckeho edému se také zřídka vyvíjejí. Ale s výskytem takového alergického symptomu, jako je angioedém, odborníci odkazují na nesnášenlivost na cermet nebo výplňový materiál se zvýšenou koncentrací zinku.

Komplikace dermatitidy je možná se sekundární bakteriální infekcí, která se zavádí při česání a poškození horní vrstvy kůže. U některých pracovníků v metalurgickém průmyslu se také vyvíjí bronchiální astma v důsledku specifických bakteriálních alergenů, což je důsledek přecitlivělosti na kovový prach.

Protetika a alergie

Alergie na kovy v protetice je častým výskytem, ​​pokud se objeví následující negativní příznaky:

  • známky stomatitidy,
  • bolest v ústní dutině,
  • kovová chuť v ústech,
  • eroze v jazyce,
  • zánět dásní, jazyka a rtů.
Otok víček způsobených kovovými alergiemi

Když se objeví kovová alergie, zubaři trvají na nastavení speciálních kovových korun:

  • těžký zirconiaceramic,
  • zlato-keramika jsou drahé,
  • keramický titan.

Odkaz! V moderní stomatologii existují speciální zařízení, která určují tendenci pacienta být alergický na kov před protetiky, aby se zabránilo tomu, aby se pacienti obrátili na soud. Pokud klinika takovou službu odmítne, vyžádejte si předložení osvědčení o kvalitě použitých protéz, kde je složení uvedeno vpravo..

Diagnostika

Chcete-li diagnostikovat alergii na kov, měli byste se poradit s alergologem. Dermatolog často posílá pacienty k alergologovi, kterému dostávají pacienti vystavení kontaktní dermatitidě v důsledku kontaktu s kovem.

Alergie na kovové korunky

Specialista identifikuje alergie podle následujícího algoritmu:

  • Vyšetření,
  • Historie převzatá z pacientových slov,
  • Provokativní testy, s různými alergiemi na potraviny, eliminační strava.

Poznámka! Poškození sliznic ústní dutiny vylučuje stomatitidu infekční etiologie. Potravinovou nesnášenlivost na kovy je obtížné odlišit od alergií v důsledku používání jiných potravinářských výrobků, pouze přecitlivělost na nikl má své vlastní vlastnosti.

Ošetření kovové alergie

Léčba všech typů alergií je stejná: zpočátku byste měli přestat interagovat s alergenní látkou a poté zahájit symptomatickou terapii. Pokud je alergická reakce způsobena opotřebením kovových výrobků, spojovacích prostředků, přezek, knoflíků, které vyvolávají imunitní reakci těla, je třeba zahodit..

Pokud jste alergičtí na kosmetiku s kovovými komponenty, musíte se tomuto druhu kosmetiky vyhnout. Dojde-li k alergické stomatitidě v důsledku plnění zubů, nošení rovnátka, umístění implantátu, jsou odstraněny prvky na bázi kovových slitin. Léčba nesnášenlivosti potravin vyžaduje korekci výživové stravy, někdy je nutné změnit nádobí na keramické nebo smaltované.

Základní principy léčby kovových alergií:

  • použití antihistaminik Suprastin, Zodak, Zirtek, Erius a další. Doporučuje se nová generace antialergik, protože léky nezpůsobují sedaci, ospalost, jedna tableta během dne stačí,
  • při aplikaci na postižené oblasti glukokortikosteroidních mastí je místní hormonální léčba předepsána pouze lékařem, přičemž se bere v úvahu věk, závažnost alergie, individuální charakteristiky pacienta Advantan, Lokoid, Hydrokortizon, Prednisolon a další slabá, střední, silná a se zvýšenou hormonální aktivitou masti,
  • masti a gely obsahující retinol, které urychlují regeneraci buněk a chrání epidermu před škodlivými účinky na životní prostředí.

Alternativní metody léčby

Znalci alternativního lékařství doporučují léčbu alergií následujícími způsoby:

  • na postiženou pokožku naneste okurku, jablko, bramborové obklady,
  • při loupání pokožky naneste tenkou vrstvu na zakysané oblasti domácí kyslou smetanu nebo máslo,
  • použijte tinktury ze třezalky tečkované a dubové,
  • koupte se s výtažky z oregana, heřmánku, chrpy, provázku.

Pozornost! Účinek alternativní léčby je pozorován pouze v kombinaci s tradiční medicínou. Před použitím výše uvedených metod k odstranění alergií byste se měli poradit se svým lékařem. Rostlinné přípravky se považují za silné alergeny, takže pokud dojde ke zkřížené reakci, je třeba zrušit alternativní léčbu a lékař by měl být upozorněn na zhoršení.

Shrnutí

Alergie na kovové části je snadno léčitelná a málokdy vede ke komplikovaným stavům. Odkládací terapie se však nedoporučuje, jinak nemoc přispívá k příznivým podmínkám pro rozvoj dalších zdravotních problémů.

V případě přecitlivělosti na kov se vyhněte dlouhodobému kontaktu s kovovými výrobky a v případě alergií dodržujte všechny lékařské pokyny.

Příčiny alergií na kovy u dospělých a dětí

Takto se projevuje alergie na kovy. Lidé si často ani nevšimnou příznaky takové patologie. To je usnadněno slabou závažností symptomů, pomalým průběhem nemoci, možností samoléčení.

Rozsáhlá alergie je způsobena masivním používáním kovových výrobků v životě. Nesnášenlivost se často nezjistí na samotných kovech, ale na nečistotách, které se používají při výrobě.

Alergeny se hromadí po dlouhou dobu. Kromě projevů na kůži mohou způsobit další nepříjemné poruchy fungování vnitřních orgánů.

Na všechny prvky ze skupiny kovů nedochází k přecitlivělosti. Člověk si nemusí být vědom toho, že podráždění dostal přesně z kovu. Tyto chemické prvky jsou koneckonců obsaženy v nádobách, nábytku, barvách, lécích, potravinách.

Nikl

Kov a jeho slitiny mohou být přítomny v:

Chcete-li se zbavit nežádoucí reakce, musíte omezit kontakt s objekty obsahujícími tento prvek, vyloučit produkty bohaté na nikl z nabídky.

Používá se při výrobě antikorozních nátěrů, barev. K dispozici jako součást šperků. Pokud jste na tento kov alergičtí, musíte si koupit pouze šperky nejvyššího standardu: při koupání, mytí nádobí je vyjměte.

Často se používá v zubním lékařství. Těsnění se vyrábějí na jeho základě. Alergie na zinek je vzácná.

Kovové sloučeniny se používají při výrobě kosmetiky.

Hliník

S tímto kovem se vyrábí mnoho jídel. Lidé, kteří s těmito produkty dlouhodobě pracují, jako jsou kuchaři, jsou vystaveni většímu riziku alergií. Pokud v kuchyni nejsou jídla z tohoto kovu, pak moderní domácnosti často používají k pečení fólii, je vyrobena z hliníku.

Hliník se také přidává do kosmetiky, například deodorantů.

Kobalt

Používá se při výrobě kosmetiky, barviv na vlasy. Obsahuje mořské ryby.

Používá se při výrobě mincí, šperků. Ve slitinách používaných v zubním lékařství. Alergie na měď mohou mít při umístění protéz a implantátů vážné komplikace..

Drahé kovy - zlato, platina, stříbro - nezpůsobují alergie! Pokud šperky z nich způsobily přecitlivělost, jedná se o reakci na nečistoty.

Příznaky patologie

Příznaky kovové alergie se nemusí objevit okamžitě. V některých případech uběhnou dny nebo měsíce. Hodně záleží na zdravotním stavu, imunitě, věku. Pokud se však v těle objeví přecitlivělost na určitý prvek, bude určitě detekována při opakovaném kontaktu, což vede k podráždění.

Hlavní příznaky alergií:

  • otok;
  • zarudnutí, podráždění na kůži v místě kontaktu s kovem;
  • podráždění v oblasti genitálií (s dráždivým požitím);
  • vyrážky;
  • problémy trávicího systému;
  • migréna;
  • silné svědění;
  • nevolnost;
  • horečka (v některých případech).

Při těžkých alergiích praskají vyrážky a začíná ekzém. Často se projevují alergické projevy na břiše v místě kontaktu přezky s kůží, na zápěstí, krku, uších ze šperků..

Projev alergické reakce ve stomatologii

Zvláštním problémem je alergie na kovy ve stomatologii. Při výrobě protéz, implantátů, rovnátka je nutné vzít v úvahu možnou negativní reakci těla na kovy a slitiny.

Při protetice s alergenními kovy se objevují následující příznaky:

  • zvýšené slinění;
  • kovová chuť;
  • sucho, bolest v krku;
  • vzhled jazyka vředů, eroze;
  • bolest v ústech;
  • zarudnutí, zánět jazyka, rtů, dásní.

V těžkých případech se Quinckeho edém vyvíjí (dušnost, otok obličeje, kašel, chrapot). Pokud jste alergičtí na cermety, stomatologové vyberou jiné materiály, které nezpůsobí negativní odmítnutí tělem. Mohou to být korunky za použití zirkonia, titanu nebo zlata. Jsou silné a trvanlivé, ale jsou drahé..

Diagnostika

Alergista objasňuje diagnózu. Často ho dermatolog řídí, protože nedokáže identifikovat příčinu výskytu příznaků. Je obtížné detekovat alergii na kovy, příznaky jsou podobné nesnášenlivosti potravin. Sama přecitlivělost na nikl.

V případě alergie na kovy je spolehlivost laboratorních testů velmi nízká. Hlavní roli hraje studium anamnézy, průzkum pacienta a nepřímé příznaky nemoci. Lokalizace podráždění pomůže navrhnout kontakt s pokožkou s částmi oděvů nebo šperků. Návštěva u zubaře, přítomnost určitých potravin ve stravě může také naznačovat použití některých prvků kovů.

Alergické testy nelze provést. Taková specifická kožní vyšetření u tohoto typu nesnášenlivosti nebyla vyvinuta. Provokační test můžete použít, pokud je pacient v kontaktu s určitým kovem po dobu několika hodin, pak se vyhodnotí výsledek této interakce. Můžete použít test eliminace. Z tohoto důvodu jsou výrobky s vysokým obsahem kovových iontů stejného typu vyloučeny z použití a je pozorováno, zda se pacient stal snadnějším.

Léčebná taktika

Hlavní směry léčby alergických reakcí jsou přibližně stejné - musíte přestat kontaktovat s prvkem, který způsobuje negativní reakci těla, provádět symptomatickou léčbu.

Negativní projevy jsou usnadněny použitím antihistaminů. Obvykle předepsaný Tavegil, Zodak, Diazolin.

Samoléčení není nutné, lékař vybere prostředky s přihlédnutím k charakteristikám těla, závažnosti onemocnění, věku. Dávkování a režim léků je důležitý.

K obnovení pokožky v místě podráždění se doporučuje použít speciální masti:

Pokud dojde k hnisání na kůži v místech podráždění v důsledku infekce během česání, používají se antimikrobiální léky. Při silném podráždění jsou předepisovány nesnesitelné pálení, masti a gely na bázi hormonů. Rychle odstraňují svědění, aktivně snižují zánětlivý proces..

Lékař předepisuje vitamíny pro posílení imunitní obrany. Dobře zavedené fytosorbovity. Tyto fytokomplexy, které se připravují na základě výtažků z léčivých rostlin, mají protizánětlivé účinky na hojení ran. Používá se k obnovení těla po nemoci, posílení obrany. Kompozice obsahuje laktobacily, které normalizují tělo stabilizací trávicího systému.

Chcete-li odstranit toxické látky z těla, musíte podstoupit léčbu sorbenty. Účinné v této kapacitě jsou Polysorb, Enterosgel. Aplikujte je podle pokynů. Odstraní intoxikaci, odstraní nahromaděné kovy z těla..

Chcete-li se vypořádat s alergickými projevy kovu, musíte přistupovat komplexně, je nezbytné dodržovat dietu. Kovy ve sloučeninách jsou součástí produktů. Nezapomeňte je vyloučit ze své stravy, abyste nevyvolávali negativní reakce a znovu.

Odborníci doporučují opustit určité produkty, které vyvolávají zkříženou reakci. Lidé alergičtí na kovy by neměli používat:

  • moučné výrobky;
  • špenát;
  • chřest
  • houby;
  • cuketa;
  • sleď;
  • Rajčata
  • luk;
  • hrušky
  • luštěniny;
  • ořechy
  • rozinky;
  • doma a v továrně konzervované potraviny.

Doporučuje se vyloučit vaření v miskách z niklu. Hromadění tohoto kovu vede k závažným negativním komplikacím..

Alternativní metody léčby

Recepty tradiční medicíny mohou zmírnit nástup symptomů, ale významně neovlivňují příčinu alergické reakce. Metody tradiční medicíny aplikujte pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře, aby nebyly v rozporu s obecným průběhem terapie.

Chcete-li odstranit zánět, zarudnutí, podráždění z kůže, musíte se vykoupat, udělat krémy s odvarem z dubové kůry, heřmánku, provázky, oregano. Se zvýšeným peelingem pokožky naneste na problémové oblasti tenkou vrstvu zakysané smetany. Trvání léčby je od 4 do 6 týdnů. Je vhodné terapii pravidelně opakovat..

Je důležité si uvědomit, že některé byliny mohou být silné alergeny. Při použití je pravděpodobnost zkřížené reakce, která zhorší stav člověka. Se zvyšujícími se příznaky alergií musíte přestat používat recepty tradiční medicíny a okamžitě vyhledat lékaře.

Možné komplikace

Těžké následky alergické nesnášenlivosti na kovy jsou vzácné. Při dentálním ošetření v závažných případech s intolerancí zinku se může Quinckeho edém rozvinout..

Podráždění na kůži může být komplikováno sekundární bakteriální infekcí, která bude zavedena při česání. Bronchiální astma se nejčastěji vyskytuje u pracovníků v metalurgických podnicích, jako jeden z typů nesnášenlivosti na kovový prach.

Preventivní opatření

Neexistují žádná specifická preventivní opatření pro alergii na kovy, existuje však řada jednoduchých pravidel, která zabraňují výskytu nepříjemných symptomů:

  • Nakupujte šperky bez niklu jako součást.
  • Šperky a šperky by měly být odstraněny před spaním, mytí nádobí, koupání, jít do sauny, vany.
  • Pokud je pozorováno podráždění kovů, střídejte zlaté a stříbrné výrobky.
  • Omezte dobu kontaktu, například noste šperky pouze na několik hodin, abyste mohli navštívit. Knoflíky nebo přezky na pásek můžete potahovat čirým povlakem. V takových případech se alergická reakce nevyvíjí..
  • Vyhněte se stresovým situacím, depresi, zvyšte odolnost proti stresu. Mnoho alergických projevů se vyvíjí na pozadí nervového přetížení, emočního vyčerpání.
  • Preferujte oblečení vyrobené z přírodních tkanin.
  • Veďte zdravý životní styl, trávte více času na čerstvém vzduchu, věnujte čas fyzické činnosti v každém věku, temperamentu.
  • Včasné léčení chronických onemocnění.

Prognóza onemocnění je příznivá. Je důležité včas identifikovat příčinu negativní reakce. Těžké komplikace se v pokročilých případech vyskytují jen zřídka. Určité nepříjemnosti jsou spojeny s potřebou vyhnout se kontaktu s určitým kovem, předměty na něm založené.