Příčiny a příznaky bronchospasmu u dětí a dospělých

Alergeny

Jak dlouho může člověk žít bez kyslíku? Mozek zpravidla zemře do 6 minut po ukončení dýchání. Pokud do těla vstoupí malé množství vzduchu, ale člověk zažije vážný nedostatek, proces umírání nastává mnohem pomaleji. Kromě toho jsou všechny tkáně, bez výjimky, ve stavu „hladovění“, protože část životně důležitých chemických procesů se zastaví bez kyslíku. Pokud není množství tohoto plynu včas naplněno, je nevyhnutelný fatální výsledek..

Akutní bronchospasmus může způsobit jak rychlou smrt, tak prudké zhoršení pohody. Jedná se o velmi nebezpečné porušení, které často vede k úplnému zastavení proudění vzduchu do plic. Proč k tomu dochází, jak rozpoznat tento stav a jak můžete rychle ulehčit útok, se dozvíte z tohoto článku..

Co je bronchospasmus

Než vdechovaný kyslík vstoupí do plic, prochází hrtanem, průdušnicí a dolním dýchacím traktem. Začínají dvěma velkými průduškami, které se rozvětvují na menší části. Ve stěně každého z nich je vždy sliznice, svalová tkáň a elastická vlákna, která jim umožňují natahovat se. Nejmenší z nich se nazývají bronchioly, jejich průměr je menší než 1 mm. Tyto struktury se otevírají do alveol - mikroskopických formací, kde dochází k výměně plynů (kyslík a oxid uhličitý).

Co je to bronchospasmus? To je stav, při kterém se svaly stahují a průduškový průsvit se prudce zužuje. V důsledku toho dochází k obtížím nebo k úplnému zastavení proudění vzduchu do alveol, a tedy do krve. Čím déle toto porušení přetrvává, tím výraznější je „kyslíkové hladovění“ v tkáních. V důsledku toho se mohou vyskytnout závažné komplikace spojené s poškozením mozku, srdce a ledvin..

Příznaky

Tento akutní stav lze snadno identifikovat. U člověka se zdravotní stav prudce zhoršuje a objevují se známky respiračního selhání. První známky zúžení průdušek jsou:

  • Suchý silný kašel;
  • Dušnost v klidu, značně zhoršená námahou;
  • Udušení;
  • Pocit „nedostatku vzduchu“ - pacient nemůže dýchat;
  • Charakteristickou polohou těla je osoba sedící s rukama vzhůru nebo stojící ve svahu;
  • Blanching kůže a sliznic;
  • Rozmazané vědomí - vyskytuje se s výrazným nedostatkem kyslíku.

Se křečem jsou všechny uvedené příznaky zřídka pozorovány - člověk může popsat svůj stav různými způsoby. Pokud však náhle měl tyto příznaky, existuje vysoká pravděpodobnost, že se jedná o začátek respirační obstrukce (obstrukce).

Příčiny

Dočasné zúžení průdušek může nastat kvůli velkému množství škodlivých faktorů. Může to být vystavení bakterii nebo viru, inhalace toxických látek, astmatický záchvat, vedlejší účinky léku a mnohem více. K poskytnutí první pomoci bronchospasmu není ve většině případů nutné přesně určit příčinu útoku. Pro správnou terapii a prevenci opakujících se epizod je však nutné přesně určit škodlivý faktor / nemoc a odstranit je.

Bronchospasmus u dětí

Symptomy bronchospasmu se mohou objevit u člověka jakéhokoli věku, ale u dětí jsou mnohem závažnější. To je způsobeno strukturálními vlastnostmi jejich dýchacích cest - průdušky dítěte velmi silně reagují na jakýkoli škodlivý účinek, ať už jde o infekci, cizí těleso nebo alergickou reakci. Proto výskyt perzistujícího křeče dýchacích cest v nich vyžaduje rychlou diagnostiku a pohotovostní péči.

Nejčastěji se bronchospazmus u dětí vyskytuje z jednoho z následujících důvodů.

Vstup cizího těla do průsvitu průdušek

Tento důvod je nejvýznamnější pro malé děti (do 5 let). Zvědavost je vybízí, aby vyzkoušeli nebo spolkli malé předměty: baterie, hračky, kosti atd. Tato neškodná aktivita však může skončit tragicky, pokud cizí těleso vstoupí do dolních dýchacích cest..

Kromě skutečnosti, že subjekt může zcela blokovat lumen průdušek a zastavit tok vzduchu, může způsobit závažný bronchospasmus. Tato podmínka je pokusem těla chránit se před cizím předmětem. Bohužel to jen zhoršuje a často fatálně.

Kdy by se měl tento důvod předpokládat? To by mělo být na prvním místě v následujících případech:

  1. Charakteristický věk - do 5 let;
  2. Dítě bylo nějakou dobu bez dozoru;
  3. Na pozadí plného zdraví byl silný kašel, potíže s dýcháním, dušnost a jiné příznaky respiračního selhání (blanšírování / modrá kůže, těžká slabost, ztráta vědomí);
  4. Cizí předmět vstupující do průdušek je často doprovázen chrapotem hlasu. Důvodem je poškození hlasivek v hrtanu;
  5. Máte-li doma fonendoskop (například v sadě s manuálním tonometrem), můžete poslouchat pravou a levou polovinu hrudníku. Pokud dojde k ucpání pouze jedné z plic, nebude dýchání v odpovídající polovině slyšet.

Doma je téměř nemožné obnovit průchodnost dýchacích cest. Proto by první akcí rodičů, kteří mají podezření na tento stav u dítěte, mělo být zavolat sanitku.

Bronchiální astmatický záchvat

Astma je častou příčinou bronchospasmu u dospělých a dětí. Pokud si však většina starších pacientů uvědomuje své onemocnění a způsoby jeho léčby, musí být u malých pacientů toto onemocnění správně diagnostikováno. Jeho prvním projevem je často právě útok dusení / dušnosti.

U alergických dětí by mělo být především podezření na bronchiální astma. Dítě trpící touto patologií se v minulosti setkalo s dalšími alergickými onemocněními (ekzém, kopřivka, rýma, dermatitida a další). Ve většině případů dojde k vdechnutí bronchospasmu po vdechnutí částic určité látky. Může to být téměř cokoli - domácí prach, znečištěný vzduch, pyl, zvířecí chlupy atd..

Typicky se projevuje - suchý kašel se vyvíjí velmi rychle, pro pacienta je obtížné vydechnout, dýchání může být tak obtížné, že se objeví pocit udusení. K těmto epizodám může dojít několikrát denně a ne více než 1krát ročně v závislosti na vlastnostech těla. Je třeba si uvědomit, že alergický bronchospasmus se může objevit nejen ve dne, ale také v noci. Proto se nedoporučuje nechat dítě během spánku zcela bez dozoru.

Máte-li podezření na astmatický záchvat, měli byste co nejdříve vyhledat pomoc specialisty, který určí potřebné množství léčby a dá doporučení ohledně změny životního stylu alergií.

Přečtěte si více o příznacích bronchiálního astmatu u dětí zde..

Cvičte bronchospasmus

Intenzivní cvičení mohou způsobit bronchospazmus u dětí i starších lidí. Tato porucha se nejčastěji rozvíjí u dítěte zapojeného do sportu nebo tvrdé práce. Tato podmínka se zpravidla vyskytuje v době největšího stresu fyzických sil. Nadměrná zátěž vede k uvolňování biologicky aktivních látek do krve, které mají schopnost rychle zúžit průsvit průdušek. Výsledkem je, že člověk začíná pociťovat těžký nedostatek kyslíku, který se projevuje všemi typickými příznaky.

K odstranění všech projevů patologie často stačí přerušit výkon fyzické práce. Kašel a dušnost ve většině případů vymizí během několika minut, barva kůže se normalizuje po 5-10 minutách. V některých případech však může být zúžení průdušek docela trvalé. Pokud tedy nebude v blízké budoucnosti dýchání obnoveno a stav osoby se zhorší, je třeba zavolat sanitku, která rozšíří dýchací cesty drogami.

Akutní zánět průdušek

Infekční onemocnění u dětí jsou mnohem závažnější než u dospělých. Akutní bronchitida není zpravidla příčinou bronchospasmu, ale u malých pacientů (zejména pokud je jejich věk nižší než 7 let) může tento závažný syndrom způsobit zánět. Aby se zabránilo jeho výskytu, mělo by být onemocnění včas rozpoznáno a měla by být provedena správná terapie..

Můžete mít podezření na vznik akutní bronchitidy a odlišit ji od astmatu následujícími příznaky:

Charakteristický příznakAkutní zánět průdušekRozdíl od astmatu
KašelNa začátku choroby je kašel zpravidla suchý, ale po několika dnech zvlhne. V tomto případě může být čiré nebo hnisavé sputum odděleno..Kašel je suchý, paroxysmální, přetrvávající. Ve většině případů se objeví pouze během exacerbací.
Tělesná teplotaČasto se zvyšuje (nad 38 ° C).Zůstává v normálním rozmezí.
Příznaky intoxikace (slabost, pocení, ztráta chuti k jídlu)Téměř vždy pozorováno s bronchitidou.Chybí.
Přítomnost známek poškození horních cest dýchacích (rýma, bolest v krku, chrapot)
Záchvaty dušnostiMůže se objevit ve výšce nemoci, častěji u malých dětí.Vyskytují se pouze během útoku.
Když se objeví bronchospasmus?Při vdechování alergenu, stresu nebo při výrazné fyzické námaze. Exacerbace se často objevují v létě nebo na jaře, obvykle na pozadí plného zdraví..

Tyto příznaky u dítěte lze snadno zjistit. Pokud máte podezření na patologii, měli byste kontaktovat kvalifikovaného lékaře, který přesně diagnostikuje nemoc a určí správnou léčebnou taktiku..

Bronchospasmus dospělých

Dočasné zúžení průdušek se vyskytuje nejen u dětí, ale také u starších lidí. Tento stav může být způsoben různými důvody, včetně výše uvedených. Typické příznaky u dospělých často způsobují bronchitidu, zhoršení astmatu nebo nadměrné cvičení. Pro tuto skupinu pacientů jsou však charakteristické další patologie vedoucí k bronchospasmu.

Vzhledem k tomu, že dýchací cesty dospělého nereagují tak aktivně na různé škodlivé faktory jako u dítěte, je třeba vyvinout spazmus vážnější dráždidlo. V dospělosti je často příčinou snížení průsvitu průdušek chronické onemocnění nebo toxický účinek na tělo. K podezření na přítomnost určitého onemocnění stačí analyzovat doprovodné příznaky a epizody respiračního selhání.

Exacerbace CHOPN

Chronická obstrukční plicní choroba (zkráceně CHOPN) je běžnou příčinou zhoršeného dýchání a srdeční funkce u kuřáků a zástupců „škodlivých“ specialit - horníků, dělníků, stavitelů a dalších. V průběhu času tato chronická patologie v nich vede k poškození stěn průdušek a k trvalému zúžení jejich průsvitu. V pokročilých stádiích CHOPN může být tkáň dýchacích cest tak poškozena, že ani silná léčiva nemají na takového pacienta významný účinek..

Během exacerbace této patologie se u pacienta může objevit dočasné respirační selhání a bronchospasmus. Hlavními viníky takových epizod jsou zpravidla škodlivé bakterie. Pronikají do těla a aktivně se množí a uvolňují toxiny, což vede k uvolňování biologicky aktivních látek. Právě oni mohou způsobit rychlé zúžení dolních dýchacích cest.

Jak zjistit přítomnost CHOPN a včas se poradit s odborníkem? K tomu existují jasná kritéria, která umožní počáteční diagnózu jakékoli osoby. Obsahují pouze dva body:

  1. V minulosti pacient pracoval v nebezpečných odvětvích (nejméně 2-3 roky) nebo kouřil;
  2. Několik let byla osoba obtěžována neustálým kašlem se sputem (nejméně 2 roky).

Pro konečnou diagnózu je nutné další vyšetření (spirometrie) a vyšetření lékařem. Proto se v případě typických příznaků chronického plicního onemocnění důrazně doporučuje kontaktovat lékařské diagnózu.

Přečtěte si více o léčbě CHOPN zde..

Hysterický střih

Navzdory běžné mylné představě mohou patologické poruchy vnitřních orgánů vést k respiračnímu selhání. Hysterie je nejčastější příčinou křeče bronchiálního stromu, který je spojen s onemocněním duše. Jedná se o zvláštní duševní poruchu, ke které dochází u lidí s určitou postavou. Zpravidla jsou velmi emotivní, náchylní k dramatizaci a přehánění běžných událostí..

Identifikace hysterického záchvatu, který vedl k bronchospasmu, může být docela obtížná, zejména pro nepřipraveného člověka. Aby bylo možné odlišit ji od jiných akutních stavů, je nutné posoudit přítomnost následujících příznaků:

  • Před útokem zažil pacient silný zážitek, stres nebo radost;
  • Přítomnost gest, výrazů obličeje a výkřiků "divadelní" povahy - dramatické výkřiky, odtržení oblečení, výraz obličeje zkreslený moukou atd.;
  • Pacient má určitý vzorec osobnosti (hypochondriální nebo hyperemotional);
  • Epizoda respiračního selhání se vyvíjí na pozadí běžného zdraví nebo pacientovy stížnosti jsou chaotické (nejsou objektivně příbuzní, přestože pacient mezi nimi vidí spojení). Například výskyt udusení s pocitem brnění v dolní části zad atd..

Přítomnost 2 nebo více příznaků je příležitostí k podezření na hysterii u člověka. Musíte vědět, že tato duševní porucha je také nemoc, která vyžaduje řádnou léčbu. Proto byste po první pomoci měli zavolat sanitku nebo jít do nemocnice ambulantně, v závislosti na stavu osoby.

Vdechování dráždivých plynů

Jak je uvedeno výše, křeč bronchiálního stromu je ochrannou reakcí těla na škodlivý faktor. Může se vyskytnout při různých onemocněních a stavech, včetně inhalace dráždivých nebo toxických látek. Můžete se s nimi snadno setkat v prostředí kolem nás, takže musíte vědět, jak rychle zjistit tento stav a řádně poskytnout pomoc.

Mezi nejčastější látky, které mohou při vdechování způsobit dýchací potíže, patří:

  • Obsah pepřového spreje;
  • Kořené koření;
  • Páry benzínu;
  • Výpary amoniaku;
  • Amoniak;
  • Průmyslový prach (např. Z výroby mědi nebo chloru).

U některých jedinců mohou uvedené plyny a kapaliny způsobit závažné respirační selhání. Zpravidla se takové situace vyvíjejí nečekaně, a to jak pro samotného pacienta, tak pro ostatní. Hlavní věcí je proto mít na paměti možnost rozvoje bronchospasmu pod vlivem dráždivých látek a poskytnout včasnou pomoc osobě.

Drogový bronchospasmus

Některá farmakologická léčiva mají spíše specifický vedlejší účinek - zužují průduškovou stěnu, což vede k příznakům respiračního selhání. Tato akce se projevuje daleko od každého pacienta. Průměrně je výskyt těchto reakcí 1 pacient na 10 000 nebo méně.

Bronchospasmus u astmatu má s dávkovou formou mnoho společného. Vyskytuje se také pod vlivem určité látky (drogy) a je poměrně krátká. Riziko tohoto vedlejšího účinku je:

Skupina lékůZástupci
Protizánětlivá nehormonální léčiva
  • Aspirin (kyselina acetylsalicylová)
ACE inhibitory (snižující tlak)
  • Enalapril;
  • Captopril;
  • Fosinopril.
Inhibitory vápníkových kanálů (snižování tlaku)
  • Nifedipin;
  • Amlodipin.
M-cholinomimetika
  • Pilocarpine.
Beta-blokátory
  • Atenolol;
  • Bisoprolol;
  • Carvedilol atd.

Tyto látky při perorálním podání mohou u některých lidí, kteří na ně mají zvýšenou citlivost, způsobit respirační selhání. Proto musíte začít pečlivě vyhodnotit svůj příjem, abyste mohli určit přítomnost negativních reakcí. To však neznamená, že byste měli opustit užívání léků, které způsobují bronchospasmus, a opomenout lékařský předpis..

Jak ulevit bronchospasmu: první pomoc

Reliéf (nebo eliminaci) bronchospasmu by měl začít ihned po jeho výskytu, aniž by čekal na příchod lékaře. Pomůže to snížit riziko nežádoucích účinků a zlepší stav pacienta. Nejprve byste měli předepsaným způsobem provést následující akce:

  1. Přibližte pacienta na čerstvý vzduch a eliminujte účinek jakýchkoli dráždivých látek (alergeny, silné dráždivé pachy atd.);
  2. Osvobodit hrudník od oblečení a jakýchkoli omezujících předmětů (opasky, korzety, podvazky a další);
  3. Pokud máte po ruce nějaké inhalační léky na bronchospasmus, které zlepšují dýchací cesty (Salbutamol, Formoterol, Berodual, Impratropium nebo Thiotropium bromid), je třeba provést 2-3 inhalace;
  4. Zavolejte záchranný tým.

Uvedené akce pro bronchospasmus musí být provedeny bez ohledu na příčinu, která způsobila tento akutní stav. Jeho diagnóza a léčba je záležitostí lékařů v nemocnici nebo v ambulantní péči v závislosti na stavu pacienta. V době detekce ostrého zúžení průdušek je hlavní věcí zmírnit bronchospasmus a obnovit přístup kyslíku do plic.

FAQ

Úřední medicína neuznává něco jako „srdeční astma“. Mechanismus vývoje a léčby tohoto stavu se výrazně liší od obvyklého zúžení průdušek, protože dýchací selhání se srdečními lézememi nastává v důsledku plicního edému.

Důrazně se doporučuje nepoužívat žádný tradiční lék, zejména vysoce aromatizovaný nebo schopný dráždit kůži. Útok mohou jen prohloubit. Odstranění bronchospasmu se doporučuje provádět pomocí osvědčených lékových metod..

Tuto nuanci určuje ošetřující lékař v závislosti na příčině útoku. Proto před provedením terapie lékař předepíše nezbytná diagnostická opatření ke stanovení onemocnění, které způsobilo zúžení průdušek.

Protože obstrukce dýchacích cest není nemoc, ale stav těla, nepřenáší se na děti. Tendence vyvinout určité onemocnění, které může vést k této poruše, však může být začleněna do DNA.

Bronchospasmus u dětí: co dělat během útoku?

Obecná informace

Bronchospasmus je akutní stav v důsledku zúžení mezer malých průdušek a koncových větví průdušek. Vyvolává obvykle křeč hladkých svalů průdušek, různá onemocnění dýchacích cest, včetně bronchiálního astmatu, bronchitidy a může se vyskytnout také při alergických reakcích, otravě toxickými látkami a jako komplikace při chirurgickém zákroku.

Průřez průdušek

Rizikové faktory

Jak lze vyvolat bronchospazmus? Co to je? Náhlý ostrý křeč průdušek se s největší pravděpodobností vyvine u lidí, jejichž tělo je již naladěno na určitý typ patologické reakce - hyperergické.

Ohroženi jsou ti, kteří již mají v rodině epizody respiračního selhání. Mohou to být astmatické záchvaty, anafylaktická reakce nebo vrozené poruchy dýchacího systému. V anamnéze osoby trpící alergií na potraviny nebo léky zvyšuje pravděpodobnost dušnosti a dýchacích potíží.

Malé děti mají zvýšenou reaktivitu bronchiální sliznice a často trpí nachlazením, takže je pravděpodobnější, že se u nich objeví bronchospasmus než u průměrné populace.

Pasivní a aktivní kouření mění fyziologii plic, způsobuje hypersekreci hlenu, jakož i hromadění žírných buněk, které nesou imunoglobuliny třídy E, které jsou určeny ke spouštění alergických reakcí. Při zvyšování reaktivity těla může také hrát práci v nebezpečné práci a trvalý stres.

Patogeneze

Mechanismus vývoje bronchospasmu je založen na mechanickém podráždění vláken frenického a vaginálního nervu, účinkech parasympatomimetických a anticholinesterázových léčiv nebo na akumulaci biogenních aminů, jako je histamin a serotonin. Výsledkem je kontrakce hladkých svalů stěn terminálních oddělení průdušek a zúžení jejich lumenu, porušení bronchiální obstrukce - bronchospastického syndromu. To má za následek zhoršení procesů dodávek kyslíku do těla a vyvíjí se akutní respirační selhání, jakož i obstrukci dýchacích cest hlenem. Akutní hypoxie způsobuje poruchu dýchacího a kardiovaskulárního centra, což může vést k úmrtí.

Bronchiální křeč u bronchiálního astmatu

Zvýšený tón hladkého svalstva - bronchospasmus je základem obstrukce dýchacích cest při bronchiálním astmatu, ke kterému dochází v reakci na vystavení alergenům. Bronchokonstrikce vyvolaná uvolňováním mediátorů (histamin, leukotrieny) je doprovázena edémem bronchiální sliznice spojeným s postižením buněk, které přispívají k zánětlivé reakci.

Léčba

Jak léčit bronchospasmus? Léčba bronchospastického syndromu u dítěte začíná odstraněním příčiny, která způsobila vývoj onemocnění. Pokud je příčinou chronická bronchitida, měla by být veškerá léčba zaměřena na její odstranění..

Hormonální terapie

Glukokortikoidy jsou hormonální látky, které mají protizánětlivý účinek a snižují riziko vstupu biologicky aktivních složek do svalů průdušek. Léčba je pomocí léků, jako je

Tyto léky se používají k ochraně před astmatickými záchvaty. Jejich akce je plynulá a pomalá. Proto k rychlé eliminaci útoku se nedoporučuje používat, protože nedávají požadovaný výsledek.

  • Zajímavé je čtení: masáž na bronchitidu

Adrenomimetika

Léky, které mají přímý účinek na svaly průdušek, v důsledku čehož se rozšiřují, se nazývají adrenomimetika. Taková léčba se používá k útoku na akutní bronchospasmus, když jsou nutná opatření k záchraně malých pacientů. Můžu uvolnit prostředky prezentované ve formě spreje.

  • Nezapomeňte si přečíst: jak zmírnit záchvaty nočního kašle

M-anticholinergika

M-anticholinergika - léky, jejichž účinek je zaměřen na rozšíření průdušek. Taková léčba není indikována u všech pacientů, tato léčiva nemají na každého žádoucí účinek. Typickým představitelem této skupiny je atrovent. Může být použit jako sprej..

  • Vezměte na vědomí: Grammidin pro zarudnutí krku a Erespal pro kašel

Léčba M-anticholinergiky pomáhá rychle zmírnit astmatické záchvaty.

Jakékoli onemocnění, které se vyskytuje u mladých pacientů, způsobuje jim velké utrpení a potíže. Výjimkou není bronchospasmus. Je proto důležité zajistit včasnou léčbu a odstranit všechny nepříjemné a bolestivé pocity spojené s tímto onemocněním.

▼ DOPORUČUJEME POVINNÉ STUDIE ▼

Klasifikace

V závislosti na klinickém obrazu a strukturách zapojených do bronchospasmu existují:

  • parciální bronchospasmus - který se vyznačuje zachováním částí plicní tkáně, která je schopna normálně fungovat;
  • celkem - charakterizovaný zapojením všech bronchiolů a malých větví bronchiálního stromu.

Křeč větví bronchiálního stromu během alergických reakcí se může vyvinout v důsledku vnějších a vnitřních podnětů a liší se v atopické a infekčně alergické formě kurzu.

Možnosti a vlastnosti astmatického stavu

Astma status (ICD-10: J46) je dlouhodobá přetrvávající obstrukce dýchacích cest rezistentní na konvenční léčbu. Stalo se to:

  • pomalu se vyvíjející - obvykle způsobené postupným zvyšováním zánětu a obstrukcí průdušek;
  • anafylaktický - okamžité zúžení lumenů struktur bronchiálního stromu v důsledku hyperergických anafylaktických reakcí bezprostředního typu, vyvolaných kontaktem s alergenem, například tabákovým kouřem, benzínovými výpary;
  • anafylaktoid - vyvíjí se s cholinergním bronchospasmem v důsledku expozice různým dráždivým látkám (dráždivým látkám), je charakterizován neexistencí imunologických mechanismů pro vývoj křečí.

Preventivní opatření

Abyste předešli výskytu problémů, musíte věnovat pozornost preventivním opatřením. V tomto případě je nutné dodržovat tato doporučení:

  • včas léčit patologie, které mohou vyvolat útok udusení;
  • vyhnout se zvýšené fyzické námaze;
  • odmítnout špatné návyky;
  • vyhnout se stresu a psychickému stresu;
  • chránit tělo před účinky nepříznivých faktorů.

Chcete-li zabránit vzniku bronchospasmu během operace a po ní, proveďte průběh desenzibilizační terapie. K tomu se používají antihistaminika a kortikosteroidy. Předepsána je také aerosolová terapie bronchodilatačními přípravky..

Neméně důležitá je anestézie v požadované hloubce při správné ventilaci. To pomáhá dosáhnout správné výměny plynu..

Příčiny

Bronchospastický syndrom a bronchospasmus - polyetiologická patologie. K přecitlivělosti průdušek obvykle dochází:

  • v důsledku mechanických faktorů - nádory nebo stlačení průdušnice a struktury průduškového stromu;
  • v důsledku vdechnutí hrubého prachu a vzduchu obsahujícího chlór, amoniak a další látky;
  • s hemodynamickými poruchami plicního oběhu různého původu;
  • v důsledku zavedení léků a dalších látek, které způsobují alergické reakce a anafylaktický šok;
  • na pozadí jiných nemocí - bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, laryngitida, pneumonie, karditida, rinitida, palinóza, tuberkulóza, sarkoidóza, plicní hypertenze, zejména na pozadí nadměrné fyzické námahy.

Zakázané akce

Při poskytování první pomoci vašemu dítěti byste měli vědět, co můžete během útoku udělat a co ne. Mezi zakázané akce patří:

  1. Zhoršení alergické reakce. Je zakázáno brousit děti pomocí zapáchajících látek, zakládat hořčičné omítky, dávat med.
  2. Použití antitusických léků. Antialergická léčiva první generace jsou rovněž zakázána. Jsou to Tavegil, difenhydramin a Suprastin. Poskytnutím nezbytných opatření snižují množství vypouštění sputa.
  3. Při provádění počáteční léčby bronchiálního astmatu pomocí Intal, Tayledových inhalátorů nebudete moci zmírnit záchvaty. Prezentované prostředky se používají k preventivním účelům. Během útoku poskytne nezbytnou pomoc pouze bronchodilatační droga.

Příznaky bronchospasmu

V závislosti na typu bronchospasmu se příznaky takového akutního stavu výrazně liší:

  • parciální bronchospasmus je doprovázen dušností, prodlouženým výdechem, zvýšeným tónem dýchacích svalů, suchými a mokrými rály, které se vyskytují v plicích, mírnou arteriální hypertenzí, cyanózou sliznic;
  • zvýšený parciální bronchospasmus vede k výraznější cyanóze a pocení, zvýšení suchých a mokrých vzestupů, střední arteriální hypertenze a výskytu dýchavičnosti dýchavičnosti;
  • celkový bronchospasmus se vyznačuje úplným nedostatkem dechu a je běžnou příčinou „akutního zástavy dýchacích cest“.

Pozornost! Pokud je možné zastavit zúžení mezer v průduškách pomocí bronchodilatátorů, pak v tomto případě hovoří o reverzibilní obstrukci dýchacích cest, například v důsledku bronchiálního astmatu. Jinak patologie odkazuje na nevratné obstrukční onemocnění v důsledku obstrukce dýchacích cest, které je obvykle pozorováno u chronické bronchitidy.

Příznaky bronchospasmu u dětí

Bronchospasmus u dětí mladších 3 let se často vyskytuje, když cizí těleso (části hračky nebo konstruktéra) vstoupí do lumen bronchiální větve. V tomto případě se dítě začne dusit, cítí těžkost a kongesci v hrudi a rodiče by měli vyhledat lékaře, pokud zjistí alespoň jeden z následujících příznaků:

  • pískání
  • bolestivý neproduktivní kašel s malým množstvím viskózního sputa;
  • modrost nebo bledost kůže pod očima a kolem úst, nadýmání žil v krku, rozšiřování hrudníku.

Příznaky bronchospasmu u dospělých

U dospělých bronchospazmus obvykle začíná náhlým záchvatem udusení, které po užívání léku zmizí. Obtížnost dýchání nutí pacienta, aby přijal nucené držení těla, které mu umožní opřít se o ruce. V tomto případě se obličej stává cyanotickým a hrudník bude odebrán pro maximální dech. Při těžkém zdlouhavém útoku se začnou svaly břišní stěny a ramenního pletence spojovat pro dýchání, zvuky srdce jsou hluché a stav začíná získávat rysy astmatického stavu.

První pomoc

V případě útoku na bronchospasmus u dítěte je hlavním cílem rodičů pohotovostní péče. Díky rychlé reakci bude snadné odstranit všechny projevy stavu. První pomoc je založena na následujících akcích:

  1. Posaďte dítě, dejte mu inhalační sprej. Měl by se 2-3 zhluboka nadechnout, v kombinaci s lisováním plechovky. Po nevydechování po dobu 5-7 sekund. Pokud zveličíte dávku tohoto činidla, mohou se vytvořit jevy přetížení: sucho v ústech, vysoký krevní tlak.
  2. Připravte se na lokti a podejte mu intravenózní injekci aminofylinu.
  3. Při těžkém bronchospasmu a modré kůži musíte udělat intravenózní injekci 2 ml prednisolonu.
  • Zajímavé je čtení: polyoxidonium pro posílení imunity

Testy a diagnostika

Nejčastěji je akutní stav, který způsobil bronchiální obstrukční proces nebo křeče svalů průdušek, snadno určen při vyšetřování pacienta a poslechu jeho stížností. K určení závažnosti stavu však lze provést:

  • bronchografie - umožňuje posoudit stav dýchacích cest;
  • pulzní oxymetrie - metoda pro stanovení množství kyslíku v krevním řečišti a srdeční frekvenci;
  • kapnografie - studie koncentrace oxidu uhličitého ve vydechovaném vzduchu.

Známky

Jedním z nejtypičtějších příznaků bronchospasmu je změněné dýchání. Dítě začne vydechovat déle. Pak se objeví bolestivý paroxysmální kašel. Suché nebo suché.

V další fázi vývoje bronchospasmu u dítěte, v procesu dýchání, se břišní a krční svaly začnou napínat a pod očima se objevují namodralé skvrny. Rodiče si mohou všimnout, že kůže mezi žebry je zasunuta.

Pokud je bronchospasmus výsledkem alergie, může se objevit v latentní formě. K útoku dojde pouze během interakce s alergenem. A není vždy možné to určit. Měla by připravit dítě na možný útok, ale zmírnění je velmi problematické.

Ve zvláště závažných případech dochází k udušení u dětí. To je způsobeno těžkou dušností s bronchospasmem. Identifikuje se podle následujících kritérií:

  • namodralé rty;
  • oteklé krční žíly;
  • pocit nedostatku kyslíku.

Bronchospasmus u dospělých

Bronchospasmus je nebezpečný stav, proto je nesmírně důležité vědět, jak u dospělých ulehčit bronchospasmus, který je náchylný k obstrukci a obstrukci dýchacích cest. Tito lidé obvykle mají léky na zmírnění příznaků..

Akutní stav u ohrožených lidí může vyvolat fyzickou námahu, štiplavý zápach a dokonce silné emoční zážitky a stresy. Pokud se projevy bronchospasmu opakují mnohokrát a zhoršují kvalitu života, je nejlepší kontaktovat kvalifikovaného specialistu, který vám předepíše účinnější, individuálně vybraný léčebný postup.

Zbavte se křečí způsobených obstrukční bronchitidou

Existují účinné lidové prostředky, díky kterým můžete zlepšit stav pacienta:

  1. Inhalace. Díky nim teplý a vlhký vzduch vstupující do průdušek zředí sputum a usnadní jeho přirozený výstup. Současně bude člověk kašlat ještě tvrději, ale je to dobré, protože pak se bronchospasmus nebude opakovat. Jak odstranit tento patologický stav, jaká zařízení použít? Dospělí mohou vdechovat pomocí běžné konvice a do ní nalévat drogy. Pro tento účel je však pro děti lepší koupit speciální zařízení - rozprašovač.
  2. Zahřívání. Toto je další krok po inhalaci. Je pravda, že zahřátí bolestivé skvrny je možné pouze v případě, že pacient nemá teplotu. Vařené brambory v kůře, speciální plechovky, vlněné oblečení - každý si zvolí způsob ohřevu individuálně.
  3. Masážní a dechová cvičení. To se musí provést, pokud je u dětí pozorován bronchospazmus. Faktem je, že děti nevědí, jak si vyčistí hrdlo, takže by jim dospělí měli pomoci rychle odstranit sputum. Poloha dítěte během masáže - leží na břiše nebo stojí na všech čtyřech. Máma nebo táta poklepávají shora dolů, od spodní části zad ke krku. Poté se trajektorie změní.

Bronchospasmus u dětí

Důsledky u dětí mohou být závažnější, protože jejich bronchospasmus obvykle probíhá ostřeji, příznaky jsou výraznější a bronchiální obstrukční stav rychle přechází v úhrn, může vést ke ztrátě vědomí a bezvědomí. Obzvláště nebezpečný stav se může vyvinout u dítěte trpícího chronickou bronchitidou.

Se latentním bronchospasmem se dítě stává letargickým, mělkým dýcháním, cyanózou nasolabiálního trojúhelníku, sípáním, nespavostí, kašlem a dušností.

Harbingers of Attack

U dítěte, které často zažívá bronchospasmus, rodiče rychle rozpoznají známá znamení, že se útok blíží. Proto mohou reagovat a poskytovat potřebnou pomoc v průběhu času. V takovém případě můžete zabránit vzniku křečí a výrazně usnadnit jeho průběh..

Mezi hlavní útočníky útoku patří:

  • změna nálady;
  • pocit úzkosti;
  • kašel;
  • časté kýchání a výtok z nosu tekuté konzistence;
  • nosní přetížení;
  • nedostatek vzduchu.
  • Doporučená četba: co kyselina acetylsalicylová pomáhá

Při použití špičkového průtokoměru pro dítě před útokem je charakteristické snížení respiračního výkonu.

Jak vzlétnout

Léky

Upozornění: Všechny tablety lze použít pouze po konzultaci s lékařem. Výhradně může předepsat správnou dávku!

Jakmile si rodiče všimnou začátku útoku na dítě, musí být pohodlně usazeni na židli a musí jim být poskytnut čerstvý vzduch..

Pokud je dítě alergické, dejte mu antihistaminikum. Například Ketotifen, Suprastin, Diazolin. Lék se lépe podává intramuskulárně, bude působit rychleji a efektivněji.

Je důležité si uvědomit, že pokud je dítě alergické na pyl, okno by se nikdy nemělo otevírat.!

Křeč průdušek v akutní fázi lze odstranit silnými léky. Například „Metacinum“, „Prednisone“, „Atropin sulfát“. Jejich úkolem je pouze odstranění bronchospasmu, nemohou nemoc vyléčit.

Buďte opatrní a nedovolte otoku krku nebo hrtanu u dítěte, často se to stává u některých onemocnění dýchacích cest.

Lidové metody

Pokud dítě pravidelně zažívá záchvaty bronchospasmu, může být léčeno alternativními metodami. Jejich úkolem je ztenčit hlen, zmírnit zánět a usnadnit vypouštění sputa. Léčba se však během útoku nepoužívá.

Různé infuze, odvarky léčivých rostlin a produkty stoopingu jsou dokonale schopny zvládnout bronchospasmus. Ale než je použijete v léčbě, musíte si být stoprocentně jisti, že dítě na tyto léky nemá alergie.

Zvláštní doporučení

Co je zakázáno dělat s bronchospasmem.

  1. Dejte svému dítěti antitusické léky. Například Glauvent, Libexin. Nemůžete brát antihistaminika první generace - „Tavegil“, „Pipolfen“. Zhoršují vylučování sputa..
  2. Rub dítě silně vonící masti - terpentýn, "Asterisk" a další. Alergie se mohou začít a váš stav se zhorší..
  3. Dejte hořčičné omítky.

Pamatujte, že pokud je dítě astmatikem, používá inhalátory „Kachlová“, „Intal“ a bere hormonální drogy, provádí pouze prevenci útoků, ale neléčí je. Během bronchospasmu mohou pomoci pouze bronchodilatační léky.

Jaké jsou příznaky bronchospasmu u dětí

Bronchospasmus má velmi charakteristické příznaky, výraznější u dětí než u dospělých. Vyvíjí se kvůli ostré svalové kontrakci vyvolané řadou faktorů. Po výrazném zúžení lumenu v průchodech dochází k hladovění kyslíkem, což vede k zadušení. Tento stav je pro pacienta mimořádně nebezpečný, a proto je důležité mu co nejdříve poskytnout kompetentní první pomoc.

Druhy křeče

Paradoxní bronchospasmus se někdy vyskytuje u pacientů v reakci na užívání léků, které pomáhají zmírnit astmatické záchvaty. V důsledku toho se svaly dýchacích orgánů neuspokojí, jak se očekávalo, naopak se naopak ještě více stahují. V důsledku toho se problém pouze zhoršuje.

Alergický křeč je způsobena reakcí těla na jakýkoli podnět. Ten se zavádí hlavně vzduchem nebo s jídlem. K tomu však někdy vedou i autoimunitní selhání, když antigeny namísto zahájení boje proti zánětlivému procesu ničí zdravé tkáně.

Paroxysmální bronchospasmus nebo jinak nazývaný latentní se neprojevuje, dokud se nespustí spouště. Zde se záchvaty obvykle vyskytují najednou a stav se zhoršuje na kritickou rychlost blesku..

Příčiny

K rozvoji bronchospastického syndromu u dítěte nejčastěji přispívají jiná onemocnění. Nebezpečný stav může zůstat nezměněn po dobu 3-5 minut a několik hodin. Ne vždy je útok obtížný.

Při neexistenci včasné pomoci dítě často tvoří úplné zablokování lumenu a v důsledku toho riskuje, že umře na zadušení.

Nejčastěji děti s:

  • bronchiální astma;
  • zděděná tendence k nachlazení;
  • anatomické rysy vývoje průdušnice a dýchacího systému;
  • chronická obstrukční bronchitida;
  • alergie
  • kouření rodičů;
  • žít v ekologicky znevýhodněných regionech;
  • hyperaktivita průdušek.

Jako provokativní akt:

  • chemické a biologické dráždivé látky;
  • cizí tělesa chycená v plicích;
  • helminty;
  • houby;
  • podchlazení;
  • zhoršené chronické patologie;
  • stres
  • ostré ochlazení venku nebo naopak tání.

Jak zjistit, že dítě útočí

Jak slavný pediatr Komarovsky poznamenává, u dětí jsou příznaky velmi výrazné, proto je zcela snadné si všimnout nástupu bronchospasmu, pokud vždy pečlivě sledujete jejich pohodu. Takže krátce před jeho útokem dítě:

  • chovat se neklidně;
  • může začít kýchat;
  • kašel;
  • čichat.

V noci ostré probuzení dítěte a pláč mluví o blížícím se křeči.

Příznaky

U mnoha dětí se první příznaky problému objevují několik hodin nebo dokonce 2-3 dny před křečem. Zejména to naznačuje:

  • bolesti na hrudi;
  • dušnost;
  • neproduktivní kašel;
  • svrab;
  • bolest hlavy;
  • hojný tekutý uzel;
  • zarudnutí očí;
  • časté kýchání
  • únava;
  • úzkost;
  • podrážděnost;
  • Deprese
  • zvyšuje se močení, moč se vylučuje více než obvykle.

Na pozadí dříve popsaných projevů u dětí často panické záchvaty často začínají.

Dítě již během útoku hledá místo, kde se pohodlně posadí, snaží se oprat ruce o podlahu nebo nábytek, protože v této poloze jsou žebra oddělena a dýchání se stává o něco snazší.

Není těžké rozpoznat bronchospasmus a jednoduše podle vzhledu dítěte. Mu:

  • obličej se zbledne, kolem očí se objeví stíny;
  • žíly bobtnají kolem krku;
  • nosní dírky se zasouvají;
  • intercostal prostory jsou stlačeny dovnitř.

V závažných případech je také pozorována závažná cyanóza..

Léčba

V situaci, kdy se to stane poprvé s vaším dítětem, neváhejte zavolat sanitku. Jakmile se stav ustálí, ujistěte se, že jde o pediatra. Je nezbytné podrobit se úplnému vyšetření a stanovit přesnou diagnózu. Nejpravděpodobnější je, že budete muset navštívit jiného alergika a pulmonologa, stejně jako provést rentgen a absolvovat řadu testů..

Hospitalizace je nutná pouze ve vážných případech, které jsou označeny modrou tváří nebo prsty, mdloby atd. Před příjezdem lékaře musí být pacientovi poskytnuta první pomoc. Především zajistěte dobré větrání..

Někdy je to rychlý pokles teploty v místnosti během větrání v zimě, který způsobuje bronchospasmus. Naopak v této situaci je to těsný přístup na čerstvý vzduch.

Vakuový nábytek a podlahy v bytě k odstranění dráždivých látek. Zvyšte vlhkost v ní (stříkejte vodu stříkací pistolí nebo zapněte generátor páry).

Nechte své dítě vypláchnout si nos a ústa. Pokud jste byl předepsán, nezapomeňte jej podat. Zbytek pacienta potřebuje mír - posaďte ho do pohodlné polohy, uvolněte oblečení, které zabraňuje dýchání. Zkuste ho rozptýlit, například zapněte oblíbenou karikaturu, klidně s ním mluvte.

Pokud k útokům již došlo - musíte na ně být připraveni. Mějte po ruce správné léky.

Dilatační bronchiální léky:

Nezapomeňte si koupit rozprašovač - s jeho pomocí se vám podaří zastavit útoky nejrychleji. Pro toto zařízení existují speciální řešení:

Hormonálních léků může přijít vhod:

Pamatujte však - je nebezpečné zvolit jakýkoli lék podle vašeho uvážení. Jejich jmenování je výhradní výsadou lékaře.

Bronchospasmus - příznaky, léčba, příčiny bronchospasmu u dětí

Příznaky, léčba a prevence bronchospasmu u dětí

U dětí se často vyskytuje stav, kdy se bronchiální svaly nedobrovolně stahují, v důsledku čehož se mezi průduškami a malými průduškami tvoří lumen.

Tento stav se nazývá bronchospasmus. V počátečním stádiu se patologie nijak neprojevuje, v průběhu času se však mohou objevit komplikace spojené s dušností..

Bronchospasmus se navíc často stává příčinou vzniku bronchiálního astmatu, zadušení. V článku si povíme o symptomech a léčbě bronchospasmu u dětí.

Klinická doporučení pro léčbu bronchiálního obstrukčního syndromu u dětí naleznete na našem webu..

Koncept a charakteristika

Bronchospasmus je stav, při kterém dochází ke zmenšení bronchiálních svalů a v důsledku toho ke zúžení průsvitu průdušek.

To významně komplikuje tok vzduchu do plic, alveol, kde probíhá proces výměny plynu..

V důsledku toho je přerušen proces přívodu kyslíku do krve a jejím prostřednictvím do vnitřních orgánů člověka. Bronchospasmus je doprovázen astmatickými záchvaty, kdy dítě nemůže normálně dýchat, při dýchání dochází k suchému kašli, pískání a sípání.

Reflex

Co je to reflexní bronchospasmus u dítěte? U kojenců dochází k reflexnímu bronchospasmu. Vývoj patologie je způsoben skutečností, že dýchací systém malého dítěte není dosud plně rozvinut.

To vede k nedobrovolné kontrakci bronchiálních svalů během dýchání..

Útok mohou vyvolat i ty nejvýznamnější negativní faktory, jako jsou změny životních podmínek (teplota, vlhkost, kvalita okolního vzduchu)..

Důvody a faktory rozvoje

Bronchospasmus se může objevit u kterékoli osoby, bez ohledu na její pohlaví nebo věk.

Tato patologie je však nejčastější u pediatrických pacientů..

Důvodem je nedokonalost vývoje dýchacího systému. Nepříznivé faktory, jako například:

  1. Požití cizího tělesa v dýchacích cestách. Je známo, že dítě mladší 5 let aktivně zkoumá svět kolem sebe, zkouší ho a „chutná“. Požití všech druhů malých předmětů v dýchacích cestách malého výzkumného pracovníka není tak vzácný výskyt. Cizí tělo blokuje průsvit průdušek a vyvolává ochrannou reakci těla - kontrakci bronchiálních svalů. Bohužel taková reakce pouze zhoršuje situaci a ztěžuje dýchání. To může vést k zadušení a smrti..
  2. Příčinou bronchospasmu je často útok bronchiálního astmatu. Tento jev je doprovázen silným suchým kašlem, který probíhá paroxysmálně. Během takového útoku dítě nemůže dýchat vzduch, což vede k vývoji zadušení.
  3. Nadměrné cvičení. Tento faktor může vést k rozvoji bronchospasmu nejen u dětí, ale také u zástupců starší generace. V dětství jsou však záchvaty po fyzické aktivitě běžnější. Při nadměrné zátěži v těle dítěte se uvolňují zvláštní biologicky aktivní prvky, jejichž přítomnost vede ke zúžení lumenu v průduškách. Dochází k útoku na bronchospasmus.

Útok se zpravidla zastaví sám, několik minut po přesunu těla do klidového stavu, v některých případech však přetrvává útok.

  • Infekční onemocnění dýchacích cest, zejména akutní bronchitida. Infekce vyvíjející se v dolních dýchacích cestách vyvolávají v této oblasti zánětlivý proces. To vede k otoku bronchiální sliznice a v důsledku toho ke zúžení průdušek.
  • Existují i ​​jiné, méně časté rizikové faktory, například léky, vývoj alergické reakce, chemická otrava vzduchem kontaminovaným toxickými látkami, popálení dýchacích cest..

    Jak odlišit infekční bronchitidu u dítěte od alergické? Najděte odpověď hned teď.

    Příznaky a klinické projevy

    U dětí se vývoj bronchiálního křeče objevuje mnohem intenzivněji než u dospělých, klinický obraz je vždy jasný, rychle se rozvíjející.

    Známky útoku na bronchospasmus jsou následující:

    • postupné rozšiřování hrudní dutiny;
    • hlučné dýchání, doprovázené pískáním, sípáním. Současně je výdech mnohem delší než inhalace;
    • těžkost ve hrudní kosti;
    • pocit nedostatku vzduchu, dušnosti, udušení;
    • vzrůst nad lumen cervikálních žil, v důsledku čehož bobtná, stoupá nad povrch kůže;
    • kýchání, během něhož vystupuje z nosu transparentní obsah;
    • těžký kašel, nejčastěji suchý, s malým množstvím viskózního hlenu;
    • blanšírování kůže v oblasti nasolabiálního trojúhelníku;
    • v určité poloze těla se situace mírně zlepšuje, dýchání je usnadněno;
    • dítě zažívá úzkost, strach ze smrti;
    • poruchy srdečního rytmu;
    • hyperhidróza;
    • otok kolem očí.

    Proč se bronchospazmus nejčastěji vyskytuje v noci? Je známo, že k nejčastějším útokům patologie dochází v noci..

    To je způsobeno tím, že během spánku, dokonce iu zdravého dítěte, které nemá žádné problémy s fungováním dýchacího systému, jsou často pozorovány drobné respirační poruchy..

    Pokud má dítě tendenci k rozvoji bronchospasmu, je tato situace ještě zhoršena.

    Harbingers of Attack

    Rodiče dítěte trpícího bronchospasmem, je důležité vědět, jaké příznaky naznačují vývoj útoku.

    To poskytne dítěti potřebnou pomoc ještě před jeho začátkem. Mezi tyto předběžné příznaky patří:

    • kašel a kýchání;
    • pocit těžkosti v hrudi;
    • úzkost dítěte, probuzení uprostřed noci;
    • dušnost.

    Naléhavá péče

    Jak ulevit útoku? Během útoku je velmi důležité poskytnout včasnou první pomoc dítěti, která spočívá v normalizaci procesů dýchání a celkového stavu dítěte. Chcete-li to provést, musíte:

    1. Pokud je příčinou útoku alergická reakce, mělo by být dítěti podáno antihistaminikum, pokud je to možné, odstranit příčinu alergie. Poté vypláchněte nos a ústa dítěte.
    2. Osvoboďte své dítě od těsného oblečení, zajistěte čerstvý vzduch v místnosti, kde je dítě.
    3. Používejte speciální inhalátory s léky, které pomáhají rozšiřovat průdušek průdušek.
    4. Můžete také použít léky, které ředí sputum a přispívají k jeho vypouštění (v případě potřeby).
    5. Při vývoji útoku musíte naléhavě zavolat sanitku.

    Jak léčit obstrukční bronchitidu u dětí? Přečtěte si o tom z našeho článku..

    Zakázané akce

    Co nelze udělat:

    1. Nemůžete používat léky a jiné léky, které mohou vyvolat alergickou reakci. Mezi takové zakázané způsoby léčby patří všechny druhy balzámů a třecích mastí, které mají silnou vůni, hořčičné omítky, některé tradiční medicíny (například terpentýn).
    2. Nemůžete dítěti dát tinktury z bylin, čaje s medem, což je silný alergen.
    3. Nepoužívejte léky, které potlačují záchvaty kašle, protože to může vyvolat zvýšení sputa a stagnace.
    4. Nedoporučuje se podávat dětským sedativům.

    Diagnostika

    Aby byla stanovena přesná diagnóza, lékař vyhodnotí anamnézu pacienta, tj. Určí, jaká možná onemocnění by mohla vést k rozvoji patologie..

    Pro diagnostiku má velký význam klinický obraz bronchospasmu. Symptomatologie nemoci je velmi specifická, nelze ji zaměnit s projevy jiných nemocí..

    Léčebné metody

    Léčba bronchospasmu je komplexní, zahrnuje použití četných terapeutických metod zaměřených na normalizaci aktivity dýchacího systému dítěte.

    Léky

    K eliminaci projevů nemoci se používají následující skupiny léků:

  • Hormonální léky mají výrazný protizánětlivý účinek..
  • Adrenergní agonisté odmítají přímý účinek na bronchiální svaly, přispívají k jejich relaxaci a brání nedobrovolným kontrakcím.
  • M-anticholinergika přispívají k expanzi průsvitu průdušek, usnadňují tok kyslíku.
  • Antibiotika nejsou vždy předepisována, pouze pokud je nutné eliminovat primární onemocnění způsobené infekční povahou. V některých případech je užívání antibiotik kontraindikováno, protože to může vyvolat vývoj nebo zesílení alergické reakce a v důsledku toho situaci dále prohloubit..
  • Fyzioterapie

    Použití fyzioterapie je indikováno až po odstranění projevů akutního patologického záchvatu.

    Jako fyzioterapeutická léčba se používají metody, jako je ozařování UHF, laserová terapie, elektroforéza pomocí speciálně navržených léčiv.

    Fyzioterapeutické metody pomáhají eliminovat zánětlivý proces, normalizovat krevní oběh a výživu na buněčné úrovni v postižené oblasti.

    Lidové léky

    Pacientovi se doporučuje bohatý teplý nápoj. Je důležité si uvědomit, že konzumované nápoje by neměly obsahovat žádné alergenní prvky..

    Je tedy zakázáno dávat dětskému mléku a čaju med, maliny, propolisové tinktury.

    Doporučujeme volit běžnou minerální vodu zahřátou na příjemnou teplotu.

    Užitečná a dechová cvičení. Dítě bude rád foukat svíčky, nafouknout koule. Je to nejen zajímavé, ale také velmi užitečné pro normalizaci dýchacího systému.

    Přečtěte si o symptomech a léčbě bronchopulmonální dysplazie u předčasně narozených dětí..

    Prevence

    Aby se zabránilo rozvoji bronchospasmu, doporučuje se:

    1. Chraňte dítě před kontaktem s alergenními látkami. V dětském pokoji je nutné provádět mokré čištění tak často, jak je to možné, ventilovat místnost, zbavit se akumulátorů domácího prachu.
    2. Pravidelně konzultujte s alergologem a plicním lékařem, včas proveďte preventivní vyšetření odborníky.
    3. Včasná léčba infekčních chorob.
    4. Posilte přirozenou obranu dítěte.
    5. Rodiče musí přestat kouřit v místnosti, kde může být dítě.

    Použitý kouř ovlivňuje stav dýchacího systému dítěte negativně.

    Tipy od Dr. Komarovského

    Dr. Komarovsky říká, že mnoho rodičů, kteří mají podezření na bronchospasmus, začnou samostatně léčit děti doma pomocí prostředků, které jsou v této situaci kontraindikovány.

    To vede k rozvoji chronických onemocnění dýchacího systému.

    E. O. Komarovsky věří, že léčbu může předepsat pouze lékař po prohlídce pacienta a provedení přesné diagnózy.

    Léčba bez použití speciálních léků a terapeutických technik bude mít nejen požadovaný účinek, ale může situaci ještě více komplikovat..

    Útok na bronchospasmus je nebezpečný stav, který může vést k mnoha problémům, dokonce až ke smrti. Proto je důležité, aby rodiče dětí s náchylností k rozvoji patologie věděli, co je toto onemocnění, jak se projevuje, a co je nejdůležitější, jak pomoci dítěti v momentech útoků.

    Z videa se můžete dozvědět, jak pomoci astmatickému dítěti s útokem bronchospasmu:

    Žádáme vás, abyste se neléčeli sami. Přihlaste se k lékaři!

    Bronchospasmus

    Bronchospasmus (bronchospastický syndrom) je patologický stav, ke kterému dochází, když se stahují hladké svaly průdušek a zmenšuje se jejich lumen. U bronchospasmu je obtížné dodávat kyslík do těla, zatímco oxid uhličitý se prakticky nevylučuje. Pro pacienta s bronchospasmem je obtížnější dýchat vzduch než jej inhalovat, přestože podle subjektivních pocitů pacienta je dýchání také obtížné.

    Příčiny bronchospasmu a rizikové faktory

    Hlavní příčiny bronchospasmu jsou:

    • bronchiální astma;
    • bronchitida (zejména u dětí do sedmi let);
    • exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci (zejména u aktivních kuřáků a při výskytu pracovních rizik);
    • výrazná alergická reakce na inhalaci dráždivých látek (prach, cigaretový kouř, dým chemických látek, průmyslové znečištění atd.), anafylaktický šok;
    • intoxikace těla na pozadí virového nebo bakteriálního onemocnění dýchacích cest;
    • vedlejší účinky řady léků (včetně reakce na anestézii);
    • nadměrná fyzická aktivita (zejména u pacientů s bronchiálním astmatem);
    • požití cizího tělesa v dýchacích cestách (zejména u dětí mladších tří let);
    • stresové situace;
    • nepříznivé faktory počasí.

    Určitou roli ve vývoji bronchospasmu hraje genetická predispozice.

    Formy bronchospasmu

    Rozlišují se následující formy patologického stavu:

    • bronchospasmus s reverzibilní obstrukcí dýchacích cest (lze zastavit bronchodilatátory);
    • bronchospasmus s nevratnou překážkou dýchacích cest (nelze jej zastavit bronchodilatačními léky).

    V případě bronchospasmu během chirurgického zákroku nebo v pooperačním období při absenci nouzových resuscitačních opatření, fatální výsledek.

    V závislosti na prevalenci patologického procesu a stupni zúžení průdušek se bronchospasmus rozlišuje:

    • částečně chráněné oblasti normálně fungující plicní tkáně;
    • celkem - kompletní křeč průdušek a malých průdušek.

    Příznaky bronchospasmu

    Křeč průdušek je reflexní ochranná reakce průdušek, k jejímu prudkému zúžení dochází v reakci na působení podnětu, což vytváří překážku pronikání dráždivé látky do plic pacienta. S vývojem patologického bronchospasmu získává tento proces protahovanou povahu - stahující se bronchiální svaly pokračují v kompresi průdušek a ne relaxují. V důsledku zvyšujícího se tlaku zvenčí i zvýšeného průtoku krve vnitřní stěny průdušek bobtnají, lumen se zužuje, což brání normálnímu proudění vzduchu vzduchovými cestami. S dalším vývojem patologického procesu se může začít hladovět kyslíkem v těle. Aby se kompenzoval akutní nedostatek vzduchu, pacient s bronchospasmem začne konvulzivně dýchat, avšak vzhledem ke zúžení lumen průdušek je obtížné vydechovat, vzduch se hromadí v dolních dýchacích cestách, což vytváří překážku pro kyslík.

    Hlavní příznaky bronchospasmu jsou:

    • pocit akutního nedostatku vzduchu a těžkosti na hrudi, který způsobuje pacientovi útok strachu, paniky;
    • zvyšování dušnosti (krátký dech a dlouhá namáhavá exhalace), hlučné sípání;
    • bolestivý kašel, který v některých případech může být doprovázen mírným vypouštěním viskózního sputa, ale často není produktivní;
    • zbarvení kůže, cyanotický odstín kůže kolem úst;
    • tachykardie, tlumené zvuky srdce;
    • nadměrné pocení (studený pot);
    • vynucené napjaté držení těla s tělem nakloněným dopředu a opřeným o paži, zvednutá ramena, hlava stažená dozadu.

    Pro pacienta s bronchospasmem je obtížnější dýchat vzduch než jej inhalovat, přestože podle subjektivních pocitů pacienta je dýchání také obtížné.

    Existuje celá řada příznaků, které mohou naznačovat blížící se bronchospasmus. Tyto zahrnují:

    • kýchání, doprovázené zdánlivým průhledným výtokem z nosu;
    • svědění kůže, podráždění očí;
    • těžký paroxysmální kašel;
    • dušnost;
    • bolest hlavy;
    • zvýšená močení a zvýšená produkce moči;
    • slabost, deprese nebo podrážděnost.

    Vizuálně je u pacienta s bronchospasmem patrné respirační napětí a pohyby dýchacích svalů (mezistupňové prostory ustupují, krevní cévy na krku, otoky křídla nosu)..

    Při úplném bronchospasmu dýchání pacienta zcela chybí, což je doprovázeno závažnými poruchami výměny plynu.

    Diagnostika

    Diagnóza celkového bronchospasmu není obtížná, na rozdíl od částečného bronchospasmu, který může mít skvrny. Kromě cyanotického odstínu kůže a mírné arteriální hypertenze má vizuální monitorování za podmínek torakotomie u pacientů nedostatečný rozpad plic při výdechu a zvýšenou odolnost vůči umělé inspiraci. Stabilní respirační acidóza s intenzivní mechanickou ventilací naznačuje latentní formu parciálního bronchospasmu.

    Studium funkce vnějšího dýchání má velký význam pro diagnózu bronchospasmu. Při provádění hardwarových diagnostických metod je stanovena minimální koncentrace nebo úplná absence oxidu uhličitého ve vydechovaném vzduchu, zatímco jeho koncentrace v krvi pacienta vzrůstá.

    Diferenciální diagnostika se provádí s mechanickou obstrukcí průdušek cizím tělem, inflexí endotracheální trubice, která se během atelektázy během anestezie prudce rozvinula. Často je nutné odlišit tento patologický proces od plicního edému, který může být také terminálním stadiem bronchospasmu. V počátečním stádiu vývoje bronchospasmu má pacient bradykardii, arteriální hypertenzi a nízký pulsní tlak v důsledku zvýšení diastolického krevního tlaku, odděluje se malé množství viskózního sklivcového sputa. S plicním edémem se na pozadí vysokého krevního tlaku vyvíjí tachykardie, pulsní tlak se zvyšuje v důsledku zvýšeného systolického krevního tlaku, pak se vyskytuje hypoxie myokardu, následuje fibrilace komor a srdeční zástava. U pacientů s plicním edémem je pěnivé sputum s příměsí krve separováno.

    Vizuálně je u pacienta s bronchospasmem patrné respirační napětí a pohyby dýchacích svalů (mezistupňové prostory ustupují, krevní cévy na krku, otoky křídla nosu)..

    Léčba bronchospasmu

    Obzvláště nebezpečný je vývoj bronchospasmu u dětí, takže tento stav by měl být zastaven co nejdříve.

    V případě bronchospasmu na pozadí plného zdraví, při absenci bronchiálního astmatu u pacienta a také v případě, kdy není možné zastavit patologický stav na jednu hodinu u pacientů s bronchospasmem v anamnéze, je třeba zavolat sanitku.

    Pokud je známo, že příčinou vývoje patologického procesu je účinek alergenu, musí být odstraněn, příliv čerstvého vzduchu, opláchnout nos vodou a kloktat.

    Pokud se bronchospasmus objeví u pacientů s bronchiálním astmatem, je nutné použít jedno z léků, které zmírňují bronchospasmus a rozšiřují jejich lumen. 15 až 20 minut po použití bronchodilatátoru jsou povoleny expektoranční léky. V případě samovolné eliminace bronchospasmu, jehož etiologie není známa, by mělo být provedeno vyšetření k určení příčiny patologického stavu..

    Léčba bronchospasmu léčivem závisí na hlavním patologickém procesu, proti kterému se tento stav vyvinul, a je vybírána individuálně pro každého pacienta. Aby se zastavil útok, který se uchylují k bronchodilatačním a relaxačním svalům bronchiálních trubic, pacientům trpícím respiračními onemocněními se zvýšeným rizikem vzniku bronchospasmu (například bronchiálního astmatu), doporučuje se udržovat odměřené respirátory kapesních kapes v zóně rychlého přístupu. Účinné jsou také ultrazvukové inhalace s roztoky antispasmodik, protizánětlivých hormonů..

    Mezi léky, které pomáhají eliminovat křeče hladkých svalů průdušek, patří:

    • glukokortikoidy (mají protizánětlivý účinek, snižují produkci biologicky aktivních látek ve svalech průdušek);
    • adrenomimetika (působí přímo na hladké svaly průdušek, rozšiřuje je);
    • M-anticholinergika (podobná adrenergním agonistům, ale poněkud méně účinná).

    Hlavní ošetření se doporučuje doplnit bohatým nápojem..

    V některých případech pacienti s bronchospasmem vyžadují kyslíkovou terapii v nemocnici.

    Možné komplikace a důsledky

    Na pozadí dlouhodobého bronchospasmu se může hypoxemie rozvíjet s dalším rozvojem hyperkapnie, zvýšením objemu plic, stagnací v nadřazené a dolní duté žíze, jakož i zástavou srdce a oběhu.

    Předpověď

    Při včasném zmírnění patologického stavu je prognóza obvykle příznivá. S častými relapsy bronchospasmu u dětí (zejména do šesti let) se prognóza zhoršuje.

    V případě bronchospasmu během chirurgického zákroku nebo v pooperačním období při absenci nouzových resuscitačních opatření, fatální výsledek.

    Prevence

    Aby se zabránilo výskytu bronchospasmu, doporučuje se:

    • včasná léčba nemocí, které mohou sloužit jako pozadí pro rozvoj bronchospasmu;
    • vyhýbání se nadměrné fyzické námaze;
    • vyhýbání se stresovým situacím a duševnímu stresu;
    • odmítnutí špatných návyků;
    • vyhýbání se nepříznivým okolním faktorům na těle.

    Aby se předešlo rozvoji bronchospasmu během chirurgického zákroku v perioperačním období, doporučuje se průběh desenzibilizační terapie antihistaminiky a kortikosteroidy, jakož i aerosolová terapie bronchodilatačními přípravky. Je nutná celková anestézie v dostatečné hloubce s dostatečným větráním plic, díky čemuž je zajištěna normální výměna plynu.

    Video z YouTube na téma článku:

    Jak zmírnit příznaky bronchospasmu u dětí doma

    Predispozice nebo nemoc?

    Stěna malých průdušek a průdušek je představována vrstvou hladkých svalů, které jsou zevnitř pokryty sliznicí. Na rozdíl od cest většího kalibru nemají vrstvu chrupavkové tkáně ve formě polokroužků. Hustý rám umožňuje průduškům udržovat jejich tvar a udržovat konstantní lumen pro neomezený průchod vzduchu.

    Sliznice malých bronchiolů snadno nabobtná, když se na ni dostanou viry, bakterie a chemikálie. To vede k hypersekreci hlenu, spuštění imunitní odpovědi a křeče hladkých svalů. Lumen průdušek je blokován, což vede k potížím s dýcháním.

    Příčinou bronchospasmu v dětství může být:

    • akutní zánět průdušek;
    • ARVI;
    • inhalace látek dráždících sliznici;
    • alergická reakce (včetně anafylaktického šoku);
    • bronchiální astma;
    • nadměrná fyzická aktivita;
    • cizí těleso.

    Cvičení, silný emoční šok může vyvolat hyperventilaci plic a způsobit křeče bronchiolů. To je zvláště výrazné u dětí s autonomní dysfunkcí, bronchiálním astmatem..

    Bronchospasmus může být druh ochranné reakce, která neumožňuje proniknout vnějším podnětům do alveol. Tento stav však často komplikuje průběh onemocnění zánětlivé a alergické povahy. U dětí s bronchiálním astmatem je křeč hladkého svalstva způsobena hyperreaktivitou dýchacích cest a syntézou biologických mediátorů, která je doplněna nadměrnou sekrecí hlenu a otoky.

    U některých malformací kardiovaskulárního systému se mohou objevit příznaky bronchospasmu u dětí. Hemodynamické poruchy vedou k sekundárnímu zúžení průsvitu průdušek.

    U malých dětí jsou projevy bronchospasmu spojeny s patologií vagusového nervu. Patologický křeč se pravidelně objevuje po poranění mozku. U dětí s cystickou fibrózou je kontrakce bronchiálního svalu způsobena akumulací viskózního hlenu.

    Jak rozpoznat první příznaky

    Příznaky blížícího se bronchospasmu závisí na příčině patologie. Před astmatickým záchvatem se může změnit chování a nálada dítěte. Stává se neklidným, cítí se v jeho hrudi nepohodlí. Pokud se v noci vyvine bronchospazmus, pak se dítě probudí z ostrých obtíží s dýcháním, křičí nepříjemností. Při alergickém stavu předchází záchvatu kontaktu se senzibilizátorem (inhalace aerosolu, podání léku).

    Dítě si může stěžovat na nedostatek vzduchu, potíže s vydechováním. Někdy se z nosu objeví kýchání a tekutý serózní mukózní výtok. Poté se vytvoří typický klinický obraz:

    • hlasité pískání uslyšené z dálky;
    • obtížnost a prodloužení výdechu při sípání;
    • suchý neproduktivní kašel;
    • sekrece tlustého sklivcového sputa (s astmatem);
    • zbarvení kůže s namodralým nádechem.

    Dítě zaujímá nucené postavení - sedí, opíraje se o ruce, se zvednutými rameny. Takové držení těla pomáhá vykašlat a díky fixaci končetin je zlepšena práce mezikostálních svalů a pomocných dýchacích svalů. V poloze na zádech se jen zvyšuje dechová dech.

    Bronchospasmus s anafylaktickým šokem je doprovázen hrtanovým edémem. Dýchání se stává hlučné, chraplavé a časté a hlas chraplavý. Dítě rychle zbledne, rty jsou cyanotické. Je zde prudký pokles tlaku se ztrátou vědomí.

    Jak ulevit bronchospasmu: první pomoc pro dítě

    Dítě potřebuje nouzovou péči, na jaké rychlosti závisí jeho život. Tento stav je zvláště nebezpečný během anafylaktické reakce, která se vyznačuje rychlým vývojem. Skóre v tomto případě může trvat několik minut. Co nemůžete udělat, když dojde ke křečím:

    • třít dítě silně vonícími látkami - terpentýn, aromatické oleje, balzámy;
    • dát bylinky a med;
    • dát omítky hořčice;
    • používat antihistaminika 1. generace;
    • dávat léky k potlačení kašle;
    • sedativa pro vlastní použití.

    Doma lze výskyt bronchospasmu u dítěte zastavit správným algoritmem akcí:

    • umyjte dítě, abyste se zbavili alergenů, které ještě nejsou fixovány na sliznici;
    • nechte zaprášené a kouřové místo pro zastavení kontaktu s dráždivým prostředkem;
    • otevřít okno, pokud se nejedná o období kvetoucích rostlin;
    • udržet dítě ve vzpřímené poloze nebo polosedě;
    • dát teplý nápoj.

    Bronchospasmus se může objevit u dítěte na pozadí úplné pohody. Tento stav by měl upozornit, že není možné používat léky samostatně, je nutná lékařská pomoc. Pokud se příznaky neobjeví poprvé a doma je inhalátor, který ulehčuje křečím, je nutné nechat dítě dýchat. Výhodné jsou beta-2-adrenergní agonisté (salbutamol) a M-anticholinergika (ipratropiumbromid). V případě jejich neúčinnosti se používají inhalační kortikosteroidy (budesonid, beklomethason)..

    Expektoranty mohou být podávány nejdříve po 15-20 minutách bronchodilatátorů. Jinak povedou ke zvýšené sekreci sputa, k porušení jeho odtoku a ke zvýšení symptomů..

    Popsaná opatření by měla zlepšit stav dítěte a zastavit útok. Ale nelimitujte se, je lepší okamžitě zavolat sanitku.

    K úlevě od přetrvávajícího bronchospasmu lékaři používají léky pro intravenózní podání:

    • roztok aminofylinu;
    • prednison;
    • adrenalin (s anafylaktickým šokem).

    Je nemožné, aby si dítě podalo injekci, pouze lékař může na základě klinického obrazu a údajů z vyšetření vybrat potřebný lék.

    Léčba a prevence

    Malé děti s bronchospasmem do jednoho roku věku podléhají povinné hospitalizaci. Jejich stav může vést k závažnému respiračnímu selhání. V ostatních případech se rozhodnutí o potřebě lůžkové péče přijímá individuálně. Dítě s bronchospasmem poprvé by mělo být prokázáno plicnímu a alergologovi.

    Pro diagnostiku se používají následující metody:

    • rentgen hrudníku - nezbytné k detekci příznaků bronchitidy, pneumonie;
    • spirometrie - umožňuje určit funkční stav plic, výdechovou sílu, objem;
    • pulzní oxymetrie - odhaduje saturaci kapilární krve kyslíkem neinvazivním způsobem pomocí senzoru na prstu;
    • složení krevních plynů - biochemická analýza k posouzení závažnosti hypoxie.

    Následná terapie bronchospasmu závisí na příčině patologie. U akutní bronchitidy se zvažuje potřeba antimikrobiálních látek. K úlevě od intoxikačního syndromu je dítěti předepsáno intravenózní kapání solného roztoku. Ambroxol se používá jako expektorancia a acetylcystein se používá pro viskózní sputum. Na pozadí jejich příjmu je nutné zajistit přísné dodržování vodního režimu, aby se zajistilo dobré zkapalnění a výtok hlenu..

    U astmatu je léčba vybírána s ohledem na závažnost patologie. Jako základní terapie jsou předepisovány protizánětlivé léky. V závislosti na situaci se používají glukokortikoidy, cromony, anti-lgE léky, anticytokiny. K zastavení útoků se používají inhalační bronchodilatátory. Eliminace alergických reakcí se provádí antihistaminiky.

    Dávka a frekvence podávání závisí na závažnosti patologie.

    Lze zabránit bronchospasmu, který se vyskytuje na pozadí alergií. Máma by si měla pamatovat produkt nebo látku, která způsobila křeč, aby se zabránilo dalšímu kontaktu s nimi. Pro prevenci je nutné změnit stravu, opustit alergenní potraviny a doma častěji provádět mokré čištění.

    Bronchospasmus

    Obecná informace

    Bronchospasmus je akutní stav v důsledku zúžení mezer malých průdušek a koncových větví průdušek. Vyvolává obvykle křeč hladkých svalů průdušek, různá onemocnění dýchacích cest, včetně bronchiálního astmatu, bronchitidy a může se vyskytnout také při alergických reakcích, otravě toxickými látkami a jako komplikace při chirurgickém zákroku.

    Patogeneze

    Mechanismus vývoje bronchospasmu je založen na mechanickém podráždění vláken frenického a vaginálního nervu, účinkech parasympatomimetických a anticholinesterázových léčiv nebo na akumulaci biogenních aminů, jako je histamin a serotonin. Výsledkem je kontrakce hladkých svalů stěn terminálních oddělení průdušek a zúžení jejich lumenu, porušení bronchiální obstrukce - bronchospastického syndromu. To má za následek zhoršení procesů dodávek kyslíku do těla a vyvíjí se akutní respirační selhání, jakož i obstrukci dýchacích cest hlenem. Akutní hypoxie způsobuje poruchu dýchacího a kardiovaskulárního centra, což může vést k úmrtí.

    Zvýšený tón hladkého svalstva - bronchospasmus je základem obstrukce dýchacích cest při bronchiálním astmatu, ke kterému dochází v reakci na vystavení alergenům. Bronchokonstrikce vyvolaná uvolňováním mediátorů (histamin, leukotrieny) je doprovázena edémem bronchiální sliznice spojeným s postižením buněk, které přispívají k zánětlivé reakci.

    Klasifikace

    V závislosti na klinickém obrazu a strukturách zapojených do bronchospasmu existují:

    • parciální bronchospasmus - který se vyznačuje zachováním částí plicní tkáně, která je schopna normálně fungovat;
    • celkem - charakterizovaný zapojením všech bronchiolů a malých větví bronchiálního stromu.

    Křeč větví bronchiálního stromu během alergických reakcí se může vyvinout v důsledku vnějších a vnitřních podnětů a liší se v atopické a infekčně alergické formě kurzu.

    Možnosti a vlastnosti astmatického stavu

    Astma status (ICD-10: J46) je dlouhodobá přetrvávající obstrukce dýchacích cest rezistentní na konvenční léčbu. Stalo se to:

    • pomalu se vyvíjející - obvykle způsobené postupným zvyšováním zánětu a obstrukcí průdušek;
    • anafylaktický - okamžité zúžení lumenů struktur bronchiálního stromu v důsledku hyperergických anafylaktických reakcí bezprostředního typu, vyvolaných kontaktem s alergenem, například tabákovým kouřem, benzínovými výpary;
    • anafylaktoid - vyvíjí se s cholinergním bronchospasmem v důsledku expozice různým dráždivým látkám (dráždivým látkám), je charakterizován neexistencí imunologických mechanismů pro vývoj křečí.

    Příčiny

    Bronchospastický syndrom a bronchospasmus - polyetiologická patologie. K přecitlivělosti průdušek obvykle dochází:

    • v důsledku mechanických faktorů - nádory nebo stlačení průdušnice a struktury průduškového stromu;
    • v důsledku vdechnutí hrubého prachu a vzduchu obsahujícího chlór, amoniak a další látky;
    • s hemodynamickými poruchami plicního oběhu různého původu;
    • v důsledku zavedení léků a dalších látek, které způsobují alergické reakce a anafylaktický šok;
    • na pozadí jiných nemocí - bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, laryngitida, pneumonie, karditida, rinitida, palinóza, tuberkulóza, sarkoidóza, plicní hypertenze, zejména na pozadí nadměrné fyzické námahy.

    Příznaky bronchospasmu

    V závislosti na typu bronchospasmu se příznaky takového akutního stavu výrazně liší:

    • parciální bronchospasmus je doprovázen dušností, prodlouženým výdechem, zvýšeným tónem dýchacích svalů, suchými a mokrými vzestupy, které se vyskytují v plicích, mírnou arteriální hypertenzí, cyanózou-sliznicemi;
    • zvýšený parciální bronchospasmus vede k výraznější cyanóze a pocení, zvýšení suchých a mokrých vzestupů, střední arteriální hypertenze a výskytu dýchavičnosti dýchavičnosti;
    • celkový bronchospasmus se vyznačuje úplným nedostatkem dechu a je běžnou příčinou „akutního zástavy dýchacích cest“.

    Pozornost! Pokud je možné zastavit zúžení mezer v průduškách pomocí bronchodilatátorů, pak v tomto případě hovoří o reverzibilní obstrukci dýchacích cest, například v důsledku bronchiálního astmatu. Jinak patologie odkazuje na nevratné obstrukční onemocnění v důsledku obstrukce dýchacích cest, které je obvykle pozorováno u chronické bronchitidy.

    Příznaky bronchospasmu u dětí

    Bronchospasmus u dětí mladších 3 let se často vyskytuje, když cizí těleso (části hračky nebo konstruktéra) vstoupí do lumen bronchiální větve. V tomto případě se dítě začne dusit, cítí těžkost a kongesci v hrudi a rodiče by měli vyhledat lékaře, pokud zjistí alespoň jeden z následujících příznaků:

    • pískání
    • bolestivý neproduktivní kašel s malým množstvím viskózního sputa;
    • modrost nebo bledost kůže pod očima a kolem úst, nadýmání žil v krku, rozšiřování hrudníku.

    Příznaky bronchospasmu u dospělých

    U dospělých bronchospazmus obvykle začíná náhlým záchvatem udusení, které po užívání léku zmizí. Obtížnost dýchání nutí pacienta, aby přijal nucené držení těla, které mu umožní opřít se o ruce. V tomto případě se obličej stává cyanotickým a hrudník bude odebrán pro maximální dech. Při těžkém zdlouhavém útoku se začnou svaly břišní stěny a ramenního pletence spojovat pro dýchání, zvuky srdce jsou hluché a stav začíná získávat rysy astmatického stavu.

    Testy a diagnostika

    Nejčastěji je akutní stav, který způsobil bronchiální obstrukční proces nebo křeče svalů průdušek, snadno určen při vyšetřování pacienta a poslechu jeho stížností. K určení závažnosti stavu však lze provést:

    • bronchografie - umožňuje posoudit stav dýchacích cest;
    • pulzní oxymetrie - metoda pro stanovení množství kyslíku v krevním řečišti a srdeční frekvenci;
    • kapnografie - studie koncentrace oxidu uhličitého ve vydechovaném vzduchu.

    Léčba bronchospasmu

    Pokud má bronchokonstrikce alergickou etiologii, hraje eliminaci alergenu rozhodující roli při jeho léčbě.

    Nouzová péče o bronchospasmus vznikající náhle a poprvé se používá:

    • 0,1% roztok adrenalinu - dávka by měla být vypočtena v závislosti na tělesné hmotnosti: pokud nepřesahuje 60 kg, pak postačuje subkutánní injekce 0,3 ml, průměrná hmotnost 60–80 kg - 0,4 ml, pokud překročí 80 kg - je třeba zadat maximálně 0,5 ml a opakovat, dokud se nedosáhne účinku 2krát, při zachování intervalu 20 minut;
    • 5% roztok efedrin hydrochloridu v dávce 0,5 ml subkutánně.

    Než dorazí pohotovostní pohotovost, musíte vědět, jak ulehčit bronchospasmus doma:

    • zajistit pacientovi přístup na čerstvý vzduch;
    • usaďte osobu a uvolněte si oblečení, přiléhající k hrudi a krku;
    • používat jakýkoli z inhalačních bronchodilatátorů, na které pacient není alergický, například na Ventolin, Seretid, Berodual, Broncholitin, Berotek, Atrovent nebo v extrémních případech bronchospasmolytika - Pulmicort, Beclazon;
    • vypijte pacienta teplou teplou minerální vodou nebo s přídavkem sodovky.

    Léčba bronchospasmu u dospělých

    Ošetřující lékař obvykle předepisuje bronchodilatanci jedincům, kteří jsou predisponováni k bronchiální obstrukci, a každý pacient ví, jak u dospělých ulehčit bronchospasmus v co nejkratším možném čase..

    Situace je komplikovanější, pokud poprvé došlo ke křečím svalů průdušek na pozadí absolutního zdraví. V takových podmínkách byste měli okamžitě zavolat pohotovostní sanitku, protože příčinou akutního stavu může být rychlá alergická reakce a může být vyžadováno nouzové podání adrenalinu.

    Co dělat s bronchospasmem u dítěte?

    Léčba bronchospasmu u dětí s astmatickým stavem je zvláště důležitá, protože útok začíná rezistencí na sympatomimetika a nemusí zmizet během 12 hodin, je doprovázen porušením drenážní funkce průdušek, brání sputu v normálu a vyvolává „tichý plicní syndrom“ a závažný stav - hyperkapacální kóma, mdloby, pulzující pulz a dýchání řetězových tahů.

    Tento stav u dítěte vyžaduje okamžitou hospitalizaci a umístění na jednotku intenzivní péče. Se zvýšenou dušností může být pacient před odstraněním bronchospasmu intubován průdušnicí a napojen na ventilátor.

    Léčba obvykle začíná okamžitým intravenózním kapáním 2,4% roztoku aminofylinu, 4-6 mg na 1 kg tělesné hmotnosti po dobu 20 minut a dalším podáváním 0,06 mg / kg za hodinu. K dosažení terapeutického účinku lze také předepsat intravenózní injekci prednisonu 2-4 mg / kg se zvýšením dávky o 20-50% každé 4 hodiny..

    Kromě toho, co potřebujete vědět, jak zmírnit bronchospasmus, je důležité si pamatovat, co by se nemělo dělat, pokud máte podezření na bronchospasmus:

    • používat antitusická léčiva;
    • dávat med, bylinné infuze a další lidové léky;
    • třít hrudník různými oteplovacími balzamy a masti;
    • vezmi sedativa.

    Dítě je zdravé!

    Pediatrův blog praktického lékaře

    Bronchospasmus u dětí - co rodiče potřebují vědět

    Bronchospastický syndrom je patologický stav způsobený zhoršenou průchodností průdušek, která je ve většině případů spojena s náhlým reverzibilním zúžením průsvitu průdušek, což má za následek narušenou plicní ventilaci a potíže s odtokem bronchiálních sekretů. Tyto patologické změny vedou k významnému nedostatku kyslíku v orgánech a tkáních, pocitu udušení a rozvoji dušnosti..

    Příznaky bronchospasmu

    Zaprvé, bronchospasmus je ochranná reakce těla, ke které dochází v důsledku zablokování dýchacích cest s výraznou zánětlivou reakcí a otokem průdušek. Je to kvůli účinkům respiračních virů, alergenů nebo cizích těles průdušek, významného množství sputa, krve, zvracení na bronchiální sliznici.

    Nedochází k dalšímu uvolnění průdušek, ale je zaznamenáno zvýšení otoku a ochranné mechanismy dýchacího systému poškozují nemocné dítě..

    Při výrazném zúžení průsvitu průdušek je narušen plný průtok vzduchu do alveol - kyslík nevnikne do krve (vyvíjí se hypoxie) a oxid uhličitý nevystupuje (tvoří se hyperkapnie).
    Vzhledem k imunologickým a anatomickým a fyziologickým charakteristikám dýchacího systému dětí mladších tří let je syndrom bronchiální obstrukce mnohem obtížnější a přispívá k rozvoji plicních komplikací..

    Bronchospasmus u dětí subjektivně představuje mimořádně závažný stav a představuje nebezpečí pro život a zdraví při neexistenci včasné lékařské péče.

    Současně se postupně zvyšuje kyslíkový deficit vyplývající z bronchospasmu a ve všech tkáních a orgánech pacienta se vyvíjejí nevratné změny spojené s hladováním kyslíku, což může vést k úmrtí pacienta.

    Mezi příznaky bronchospasmu patří:

    • pocit nedostatku vzduchu, těžkosti, strachu a plnosti v hrudi;
      hlasité dýchání s prodlouženým výdechem a pískáním, které se ozývá z dálky;
    • při inspiraci se podílejí pomocné svaly mezikontálních prostorů, svaly krku a břicha, pozoruje se zatažení křídel nosu a mezistupeň;
    • na výdechu je slyšet suché sípání v plicích;
    • vzhled nesnesitelného, ​​suchého a neznesitelného kašle s silně odcházejícím silným, průhledným sputem nebo v jeho nepřítomnosti;
    • dítě zaujme nucenou polohu - sedí, opíraje se o ruce, na jeho tváři je cítit strach;
    • pleť bledá s modrou pod očima.

    Příčiny bronchospasmu u dětí

    Základem patogeneze vývoje bronchospasmu je silná ochranná reakce stěn průdušek na jakýkoli podnět, zatímco dvě vrstvy průdušek jsou zapojeny do tří.

    Normálně, když se agresivní látky (viry, alergeny, prachové částice, cizí tělesa) dostanou do plic, krev proudí aktivně do průduškové sliznice, takže buňky imunitního systému získají přístup k ohnisku, vytvářejí zánětlivou bariéru kolem dráždidla, ohniska zánětu, otoků a výrazný křeč průdušky se snížením jejich vnitřní vůle.

    Další patogenetickou součástí edému je výrazný křeč svalů bronchiální stěny a bronchus se silněji stahuje a zužuje lumen.

    Bronchospastický syndrom je charakteristický pro lidi se sklonem k alergickým reakcím a pro lidi trpící bronchiálním astmatem.

    S touto patologií bronchospasmus ve formě vývoje astmatického stavu a komplikací, které jsou hlavní příčinou úmrtí ve vývoji a progresi tohoto onemocnění.

    Je důležité si uvědomit, že bez nutné léčby a kontroly může být i mírný průběh bronchiálního astmatu časem komplikován závažným bronchiálním obstrukčním syndromem, zejména s dědičnou predispozicí k jeho výskytu..

    Všichni pacienti s bronchiálním astmatem v jakémkoli věku ostře reagují na vnější dráždivé látky - tabákový kouř, prach z domu a knihovny, zvířecí chlupy a další alergeny, které jim způsobují potíže s dýcháním a dušností.
    Nejčastějšími příčinami bronchospasmu u dětí jsou obstrukční bronchitida a akutní bronchiolitida, což jsou difuzní zánětlivá onemocnění středních a malých průdušek (bronchioly).

    Tyto nemoci se vyvíjejí v důsledku:

    • virová infekce (adenovirus, respirační syncytiální, parainfluenza typu 3, méně často, rhinovirus a chřipka);
    • mikrobiální patogeny (hemofilické bacily, pneumokoky, streptokoky a stafylokoky);
    • mikrobiální virová asociace patogenů (aktivace jejich vlastní patogenní mikroflóry a přidání plísňové flóry na pozadí akutních respiračních virových infekcí);
    • atypická mikroflóra (chlamydie, mykoplazma).

    Významně se zhoršuje průběh a prognóza bronchospastických onemocnění u dětí (zejména u dětí mladších šesti let), jejich opakování a frekvence relapsů:

    • vrozené malformace bronchopulmonálního systému;
    • cystická fibróza;
    • alergie na jídlo;
    • kouř z druhé ruky;
    • nepříznivé životní podmínky;
    • vysoká úroveň znečištění ovzduší v průmyslových oblastech;
    • vrozená dysplazie pojivové tkáně s rozvojem mnohočetné patologie orgánů (dysfunkce nervového systému, prolaps srdečních chlopní, tracheobronchiální dyskineze a další);
    • doprovodná organická patologie (periarteritis nodosa, carditis, vrozené srdeční vady);
    • intersticiální pneumonie.

    Rysy bronchospasmu u dětí

    Závažnost respiračních poruch a rychlost progrese bronchospasmu u dětí je způsobena nedostatečnou diferenciací bronchopulmonálního systému a nezralostí respiračního centra u dětí, takže rodiče mnoha dětí jsou obeznámeni s klinickými projevy bronchospasmu..

    Faktory v pozadí jsou nezralost imunitního a alergického systému dítěte, predispozice k výskytu respiračních infekcí a nachlazení, zejména respiračního systému malých dětí:

    • zúžení lumenu horních cest dýchacích;
    • velká tloušťka alveolárního přepážky;
    • něžná a hojně vaskularizovaná (krevní zásoba) sliznice;
    • nedostatečný vývoj dýchacích svalů;
    • horizontální žebra.

    Bronchospasmus u dětí se vyvíjí v souvislosti s náhlou kontrakcí svalů bronchiální stěny na pozadí intenzivního zúžení průdušek.

    Současně dítě začne pískat a dusit, meziostální svaly, břišní stěna se účastní dýchání, jugulární fossa je tažena a křídla nosu jsou oteklá, rty a nasolabiální trojúhelník jsou namodralé, tvář je bledá a dítě je neklidné.

    Riziko vzniku tohoto patologického stavu je:

    • Často nemocné děti (s častými relapsy bronchitidy, laryngitidy, angíny);
    • děti trpící pollinózou a jinými alergickými reakcemi;
    • děti s adenoiditidou nebo adenoidní vegetací;
    • přítomnost rodinné predispozice k bronchospastickým procesům a alergickým reakcím (bronchiální astma, vrozená onemocnění průdušek u blízkých příbuzných);
    • vrozená dysplazie pojivové tkáně (prolaps mitrální chlopně, tracheobronchiální dyskineze).

    K dnešnímu dni bylo prokázáno, že 50% dětí, které měly v prvním roce života obstrukční bronchitidu, má opakované epizody bronchospasmu způsobené respirační virovou infekcí, zejména s implementací adenoviru, respirační syncytiální, parainfluenza typu 3, méně často s onemocněním rinovirové infekce a chřipky.

    Alergický bronchospasmus

    Tento typ bronchospasmu se vyvíjí senzibilizací těla na vnější a vnitřní alergeny..

    Externí alergeny (exoalergeny) zahrnují látky, které vstupují do těla z prostředí:

    • domácí alergeny (domácí a knihovní prach, peří);
    • pyl;
    • epidermální (vlna, lupy, chmýří a chlupy zvířat a lidí);
    • jídlo;
    • chemikálie (barvy, konzervační látky, prací prášek a jiné domácí chemikálie);
    • léčivé (antibiotika, jódové přípravky, protizánětlivé, antibiotika).

    Příčiny bronchospasmu jsou často kombinací několika exoalergenů nebo endoalergenů (látek vytvářených v těle pacienta v reakci na škodlivé účinky na tkáně a orgány).

    Alergický bronchospasmus se vyvíjí ve formě dvou forem - neinfekční alergický (atopický) a infekční alergický (kombinace infekčních agens a neinfekčních faktorů).

    Hlavním faktorem úspěšné léčby bronchospasmu alergické geneze je identifikace a eliminace alergenu.

    Léčba bronchospasmu

    Kompetentní a včasná léčba bronchospasmu sestává ze souboru opatření zaměřených na úplné uzdravení pacienta, odstranění příčinného faktoru a odstranění křečí průdušek a svalů.

    V tomto případě je časná diagnóza obzvláště důležitá..

    Léčba bronchiálního obstrukčního syndromu spočívá v užívání léků v různých farmaceutických formách (inhalátor, tablety, intramuskulární nebo intravenózní injekce), což závisí na závažnosti procesu a přítomnosti průvodní patologie, jakož i na fyzioterapii.

    Po nástupu záchvatu je třeba dítě uklidnit, otevřít okno (pokud nedochází k alergické reakci na pyl rostlin), uvolněte límec nebo pás, proveďte inhalaci bronchodilatace, vezměte expektoranty ke zlepšení odtoku sputa a naléhavě zavolejte lékaře.

    Nedávejte pacientům léky, které potlačují kašel, antihistaminika první generace, štiplavý zápach a sedativa. Je důležité si uvědomit, že bronchospasmus se může opakovat po určité době a v domácím lékařském kabinetu je vždy nutné mít bronchodilatační léky a expektoranční drogy.

    Léčba bronchospasmu v nemocnici je naléhavá a intenzivní. Používají se intravenózní injekce anticholinergních a antispasmodických léků, antihistaminik a kortikosteroidů (pokud jsou uvedeny).

    Jak ulevit bronchospasmu doma

    Rodiče, kteří se poprvé setkají s problémem (útok se často vyvíjí v noci), okamžitě vyhledají pohotovostní lékařskou pomoc a v tomto případě je to nejlepší volba. S diagnózou bronchiálního astmatu a častými relapsy obstrukční bronchitidy nebo akutní bronchiolitidy rodiče vědí, jak ulehčit bronchospasmus doma, ale potom by dítě mělo být konzultováno specialistou, aby předepsal odpovídající léčbu a její korekci..

    Nouzové bronchospasmus

    S rozvojem bronchospasmu u dětí je nutné:

    • pokud je to možné, eliminujte účinek alergenu (kontakt s kočkou, užívání léků nebo vystavení negativním faktorům prostředí). Pokud dojde k alergické reakci na pyl rostlin nebo prach, je třeba zavřít okno a vyjmout dítě z prašného místa, umyjte si obličej dítěte, vypláchněte ústa a krk, vypláchněte nos;
    • posaďte dítě, dejte mu polohu, napůl sedí, rozepněte těsné šaty, otevřete okno, pro přívod čerstvého vzduchu;
    • zavolat sanitku při prvním útoku udušení nebo aplikovat bronchodilatační lék uvnitř nebo ve formě aerosolu (inhalátoru) podle doporučení lékaře (pro opakované útoky a diagnózu);
    • dejte dítěti teplý nápoj a použijte další léky ke zlepšení odtoku sputa.

    Nezapomeňte zavolat lékaře, pokud záchvat bronchospasmu nezmizí do půl hodiny u dospívajících a dospělých pacientů a neprodleně hospitalizován (děti do jednoho roku) a naléhavě (až tři roky) v přítomnosti jakýchkoli minimálních známek respiračního selhání..

    Co nelze udělat s bronchospasmem

    Je důležité, aby si rodiče a další členové rodiny pamatovali, že s bronchospasmem je nemožné:

    • třít dítě od vonných látek (masti a balzámy s aromatickými oleji a terpentýnem), dát hořčičné omítky, dát infuze léčivých bylin a medu - to může výrazně zhoršit bronchospazmus a zhoršit stav pacienta a zhoršit alergické reakce;
    • aplikovat antitusika, která potlačují kašelový reflex (kodeiny a kodeiny obsahující drogy) a antihistaminika první generace (difenhydramin, suprastin, pipolfen) - přispívají ke zhoršení výtoku sputa při bronchiálním obstrukčním syndromu;
    • užívejte sedativa a další drogy (všechny léky předepisuje specialista).

    Jaké léky se používají pro bronchospasmus

    Nejlepší způsob léčby bronchospasmu u dětí a dospělých je integrovaný přístup.

    Hlavní skupiny léků, které jsou předepsány pro bronchospasmus, jsou:

    • anticholinergická léčiva (léčiva s ipratropiumbromidem v aerosolech s odměrnými dávkami - Atrovent) a kombinovaná léčiva (Ipramol Steri-Neb) kombinace M-anticholinergního antagonisty + selektivního β2 adrenergního agonisty;
    • beta - 2-agonisty (Berotek, Salbutamol, Ventolin, Serevent, Atimos);
    • methylxanthiny (prodloužené theofyliny) - Theopec (s opatrností je tento lék předepisován pacientům se srdečním selháním);
    • mukoregulační látky (Acetylcystein, Ambrobene, Ambroxol, Flavomed nebo Lazolvan) ke zlepšení výtoku sputa

    Roztok eufillinu se podává pouze v nemocnici za přísných indikací (vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků na kardiovaskulární systém).

    Pokud to nemá žádný účinek, používají se glukokortikoidy - dnes se široce používají inhalační kortikosteroidy, které mají nízký systémový účinek (Budesonid, Budecort), systémové glukokortikoidy (prednison a další) jsou předepisovány pod dohledem lékaře a v nemocničním zařízení;

    V závislosti na příčinném faktoru se navíc používají antihistaminika, antivirová léčiva a antibiotika (zejména pokud existuje podezření na přetrvávání intracelulárních patogenů - s rozvojem atypické pneumonie, bronchiolitidy způsobené chlamydiovou infekcí a mykoplazmou). Léčivem volby v tomto případě jsou makrolidy (Josamycin, Spiromycin).

    pediatr Sazonova Olga Ivanovna

    Bronchospasmus

    O bronchospasmu

    Bronchospasmus je náhlá změna lumenu mezi malými průduškami a průduškami v důsledku svalové kontrakce bronchiální stěny. Pokud bronchospasmus není detekován a léčba není zahájena, brzy to začne narušovat normální dýchání.

    Svaly, které obklopují bronchioly, jsou křečové a omezují průtok vzduchu. Bronchiální astma je nejčastější příčinou bronchospasmu, alergie a bronchopulmonální onemocnění však mohou také způsobit astmatické záchvaty.

    Rodiče dítěte, které trpí bronchospasmem, se obvykle cítí jasně a mohou nadcházející útok rozpoznat. Po zachycení takové chvíle mohou rodiče poskytnout dítěti první pomoc ještě před nástupem křeče, zabránit jeho výskytu nebo výrazně usnadnit průběh.

    Stav, kdy bronchodilatace nepřinášejí očekávaný výsledek a následná úleva se nazývá nevratná obstrukce dýchacích cest, označuje chronickou bronchitidu.

    Příznaky bronchospasmu

    Útoku mohou předcházet změny nálady, úzkosti, kýchání a vypouštění tekutého charakteru z nosu, kašel, poruchy spánku, pocit plnosti v oblasti hrudníku, nedostatek vzduchu.

    U bronchospasmu jsou zaznamenány zřejmé příznaky:

    1. Osobě chybí vzduch, pocit strachu, těžkosti a plnosti v hrudi;
    2. Hlasité dýchání pacienta lze slyšet na dálku, výdech je prodloužený, je zaznamenána píšťalka;
    3. Vzhled suchého, bolestivého, otravného kašle s hustým a tvrdě se pohybujícím průhledným sputem (nebo bez něj);
    4. Pacient sedí tiše, opíraje se o ruce, ramena jsou posunutá dopředu a zvednutá, hlava je natažená, na tváři je jasně vyjádřen pocit strachu;
    5. Pleť je bledá, pod očima modré. Při vdechování se účastní břišní a krční svaly, pozoruje se zatažení křídel nosu a mezirezortní prostory;
    6. Při výdechu uslyšíte v plicích suché sípání.

    Bronchospasmus u dětí

    S dětským bronchospasmem nebuďte vůbec nervózní, ale přitáhněte se k sobě a pokuste se ho uklidnit, pokuste se odvrátit jeho pozornost od útoku.

    Když bronchospazmus u dětí následuje:

    • Odstraňte účinek alergenu (pokud je to možné), ať už je to kontakt s kočkou nebo prachem. Pokud se u vás vyskytne alergická reakce na pyl rostlin nebo prach, okamžitě zavřete okno a dítě vyjměte z prašného místa. Umyjte si tvář dítěte, vypláchněte si krk a ústa, vypláchněte si nos;
    • Sedněte si dítě a polohově sedněte, uvolněte na něm pevné oblečení. Pokud dítě není alergické na pyl - otevřete okno;
    • Aplikujte bronchodilatační lék nebo inhalátor;
    • Dejte svému dítěti teplý nápoj, můžete také použít další léky, které zlepšují odtok sputa;
    • Nezapomeňte zavolat lékaře, pokud po provedených opatřeních nebude útok bronchospasmu vyloučen do jedné hodiny.

    S bronchospasmem u dětí v žádném případě nemůže:

    • Posílení alergických reakcí, tření dítěte o vonné látky, jako je terpentýn, aromatické oleje, balzámy, byliny a med, uvedení hořčičné omítky;
    • Používejte léky potlačující kašel. Nelze použít antihistaminika 1. generace, tyto léky přispívají ke zhoršení výtoku sputa během bronchospasmu;
    • Dejte sedativa.

    Pokud dítě neustále používá inhalátor, užívá základní léčbu bronchiálního astmatu nebo hormonálních léků, je třeba mít na paměti, že nepomáhají zmírnit záchvaty, protože jsou pouze prostředkem k zabránění křečím.

    Léčba bronchospasmu

    Pokud se útok bronchospasmu objevil poprvé, v blízké budoucnosti dejte dítěti na schůzku s plicníkem nebo alergologem. Pokud má pacient častější záchvaty bronchiálního astmatu, je také nutné opravit léčbu pomocí specialisty.

    Zmírnění mírných záchvatů bronchospasmu v centru LOR-Astma je dosaženo řadou opatření, jako je potlačení působení provokujících alergenů, desenzibilizace a hydratace, odstranění účinků kouře a prachu z dýchacích cest, a také, pokud je to naléhavá potřeba, ošetření antibiotickou skupinou pro infekce.

    Při léčbě bronchospasmu a bronchiálního astmatu v centru LOR-Astma jedinečnými metodami, které přispívají k normalizaci respiračních funkcí a zvyšují rychlost proudění vzduchu v bronchopulmonálních průchodech, což určitě naznačuje reverzibilitu bronchospasmu.

    Při léčbě bronchospamu vidí nemocné dítě a jeho rodiče na naší klinice výsledek léčby po každém zasedání procedur. Vzhledem k rozsáhlým nashromážděným zkušenostem s léčbou takových nemocí, na základě doporučení lékaře, můžeme zaručit vynikající výsledek po absolvování léčebného cyklu. Svědčí o tom mnoho recenzí, které si můžete přečíst na našem webu..

    Přihlaste se k konzultaci o bronchospasmu

    Otázky uživatelů na našem webu týkající se bronchospasmu

    Alexander Puryasev,
    Doktor lékařských věd, hlavní lékař kliniky: Lublino, Bratislava, Moskva Maryinsky Park, 39. Budova 2 Tel. (495) 509-22-11 Youth Moscow, ul. Elninskaya, dům 15, budova 3 Tel. (499) 714-40-40

    Alexander Puryasev,
    Doktor lékařských věd, hlavní lékař kliniky: Dobrý den. S největší pravděpodobností se u vás vyvine bronchiální astma. K provedení této diagnózy je třeba kontaktovat plicního lékaře (konzultace, poslech plic), vyšetření orgánů ORL, provést obecný krevní test, IgE, rentgen plic. Důrazně vám doporučujeme, abyste se obrátili na naši kliniku, protože: S těmito problémy se zabýváme již dlouhou dobu, existují obrovské zkušenosti; Účinně léčte, zda se jedná o obstrukční bronchitidu, alergickou bronchitidu nebo bronchiální astma; Pokud máte astma, máte malé dítě, pak ve věku 25–30 let již bude zdravotně postižené a nyní se vše neztratí.

    Alexander Puryasev,
    Doktor lékařských věd, hlavní lékař kliniky: Nezabývám se patologiemi předčasně narozených dětí. Zeptejte se na lékaře, který vás vede.

    Alexander Puryasev,
    Doktor lékařských věd, hlavní lékař kliniky: Dobrý den. V obtížné situaci je nutné pochopit příjem a vyšetření. Poslech plic dává lékaři velmi důležité informace..

    Alexander Puryasev,
    MUDr., Hlavní lékař kliniky: Bronchospasmus je příliš závažný příznak, který může být projevem bronchiálního astmatu. Vyžaduje tedy podrobnější vyšetření a komplexní ošetření. S ohledem na specifika onemocnění je lepší to udělat na úzce zaměřené klinice Lor-Asthma.