Hormonální kapky Nasonex proti běžnému nachlazení a vlastnostem jejich použití

Alergeny

Nesprávná léčba nebo oslabení imunitního systému může vést k rýmě nosu infekčního původu v chronickém stadiu nebo může být komplikována sinusitidou. Druhá nejčastější forma rýmy, alergická, se vyznačuje přetrvávajícím, prodlouženým průběhem a obtížemi při určování správné taktiky léčby a při výběru léků.

Hormonální léky v léčbě rýmy a sinusitidy

Pro kompetentní léčbu infekční rýmy je nutné brát léky různého druhu. Měly by to být vazokonstriktory, které zmírňují otok nosní sliznice a obnovují nosní dýchání, antiseptika a léky, které zlepšují drenáž.

Když se rýma stane chronickou nebo když se objeví sinusitida (častěji sinusitida), jsou do léčebného režimu zahrnuty antibakteriální látky a v případě potřeby léčiva obsahující syntetické glukokortikosteroidy. Určení hormonálních léků u těžké chronické rýmy nebo sinusitidy je navrženo tak, aby snížilo zánětlivou odpověď těla.

S rýmou alergického původu, vazomotorickou rýmou se nejčastěji používají hormonální přípravky. Je to kvůli jejich výraznému antialergickému účinku a schopnosti potlačovat atypickou reakci těla na antigen. Hormonální léky, které se používají lokálně jako kapky v nose, se vyznačují vynikajícím terapeutickým účinkem, který přichází rychle a trvá dlouho..

Nasonex, jeho složení a mechanismus působení

Nasonex je hormonální léčivo, zahrnuje syntetický kortikosteroidní mometason v kombinaci s pomocnými sloučeninami, které dávají lékové formě bílou suspenzi a stabilní stav. Kapky v nose nebo spreji obsahují v jedné dávce 50 μg účinné látky, mometason furoátu.

Podle návodu k použití má Nazonex výrazný antialergický a protizánětlivý účinek. Důvodem je skutečnost, že mometason zabraňuje uvolňování zánětlivých mediátorů, tj. Biochemických sloučenin, které spouštějí zánětlivý proces v těle v reakci na zavedení cizích látek.

Histamin, leukotrieny, prostaglandiny pomocí mometasonu zůstávají blokovány. Kromě toho Nasonex inhibuje proliferaci buněk zapojených do zánětlivé odpovědi. Makrofágy, neutrofily, eosinofily se nemohou účastnit zánětu způsobeného infekční mikroflórou nebo alergickým agens.

Protizánětlivý účinek Nasonexu ve formě kapek v nose zůstává v každém stadiu alergického procesu poměrně silný. Lék aktivně blokuje histamin a prostaglandiny, inhibuje proliferaci buněk jak při výskytu počátečních příznaků alergie, tak při vývoji klinického obrazu.

Nasonex může být široce používán k léčbě nejen existujících alergických symptomů, ale také pro jejich prevenci před očekávaným nástupem působení antigenu. Stejně jako všechny hormonální léky má mometason spolu s protizánětlivým účinkem schopnost potlačovat lokální imunitu. Toto musí být zohledněno, když je jmenováno ošetřujícím lékařem..

Podle návodu k použití se Nasonex neabsorbuje do systémového oběhu a není stanoven v krevní plazmě žádnými metodami. Jeho farmakokinetika (chování látky v těle, interakce s jinými sloučeninami, metabolismus a vylučování) proto není dobře známa..

Výlučný lokální účinek mometasonu vysvětluje nedostatek jeho účinku na hypofyzární a nadledvinový systém a na tvorbu vlastních hormonů. Bylo prokázáno, že když malé množství léku vstoupí do žaludku z nosohltanu, když se kapky v nose vštípí, mometason se okamžitě rozloží a vylučuje ledvinami nebo játry.

Použití nasonexu pro alergickou rýmu a sinusitidu

Na základě návodu k použití může být léčivo použito pro alergickou rinitidu sezónního, epizodického nebo celoročního typu, stejně jako pro všechny sinusitidy alergického původu. Je předepsán pro jarní a podzimní polinózu, s konstantním rýmou a kýcháním na domácí prach nebo zvířecí srst, je vyžadován při komplexní léčbě při připojování zánětu oční spojivky k alergenu, který se projevuje zčervenáním sliznice a hojným slzením..

Nasonex působí jemně a efektivně, aniž by poškodil epiteliální vrstvu sliznic a aniž by je vyschl. Tato vlastnost je velmi důležitá pro profylaktické podávání léku u pacientů trpících pollinózou..

Účinek při používání mometasonu nastává za několik hodin a trvá asi den. Lék tedy není předepisován více než 1krát denně. Příznaky alergické rýmy (hojná nosní sekrece, kýchání, svědění a pálení v nose) se rychle a úplně zastaví. Trvání kurzu závisí na závažnosti základního onemocnění a na přítomnosti průvodních patologií.

Nasonex je také indikován pro vazomotorickou rinitidu, která je založena na narušení nervové regulace vaskulárního tónu. Nástroj pomáhá zpevňovat stěny kapilár, snižuje množství krevní plazmy do interepiteliálního prostoru a snižuje počet nazálních sekretů. Při použití přípravku Nazonex je pacient chráněn před náhlým výtokem v případě nervového napětí, při opuštění teplého přístřeší v chladu nebo před tmavou místností za jasného světla.

Nasonex se používá k léčbě alergické rinitidy nebo sinusitidy pouze v kombinaci s jinými léky. K léčbě jsou zapotřebí vazokonstriktory, antihistaminika, bariérová činidla a stabilizátory žírných buněk. Jejich vzájemná kompatibilita je velmi důležitá, takže účinek komplexního ošetření se stává nejúplnějším. Negativní účinek nazálních kapek nasonexu na lokální imunitu je kompenzován jmenováním imunomodulačních léků.

Účinnost léčby alergické rinitidy a sinusitidy závisí na správně zvolených lécích ošetřujícím lékařem, vzájemně se doplňujících.

Podle návodu k použití má láhev Nazonex s kapkami do nosu často trysku pro postřik a používá se jako sprej. Než začnete, musíte provést několik testovacích kliknutí, abyste nastavili dávkovač. Poté se dosáhne přesného obsahu mometasonu v každém spreji: 50 mcg. Před každým použitím lahvičku protřepejte..

Na základě pokynů k použití, k léčbě sezónní, epizodické nebo celoroční alergické rýmy, je přípravek Nazonex předepisován pro dospělé a děti od 12 let podle následujícího schématu. Denní dávka je 200 mcg, tj. 2 injekce do nosu 1krát denně.

S poklesem příznaků se dávka snižuje na 100 mcg za den, tj. 1 dávka v každé nosní dírce 1krát denně. U dětí ve věku 2-11 let je denní dávka 100 mcg, 50 mcg jednou denně. Trvání léčebného cyklu určuje lékař a závisí na mnoha faktorech.

Jako preventivní průběh je přípravek Nazonex předepsán pro pollinózu, kdy je jistý výskyt kvetení nebezpečné rostliny. Trvání kurzu je 2-3 týdny před nástupem alergenu, dávka je 1 injekce do nosu 1krát denně.

Použití nasonexu pro chronický výtok z nosu a sinusitidu

S průchodem rýmy do chronické formy se zánětlivý proces ve sliznici stává konstantní a pomalý. Pacient se obává nosní kongesce, přítomnosti nosní sekrece mukopurulentní povahy, narušení pachu. Pokud se připojí chronická sinusitida, pak se nosní obsah stává hnisavým a hojnějším, hlas získává nosní tón.

V takových situacích je kombinované použití antibakteriálních látek a kortikosteroidů odůvodněné. Širokospektrální antibiotika mají baktericidní vlastnosti, to znamená, že ovlivňují mikroflóru samotnou, příčinu onemocnění a syntetická hormonální léčiva regulují zánětlivý proces a používají se jako adjuvans.

Podle návodu k použití je Nasonex pro exacerbace sinusitidy a chronické rýmy předepsán 2 dávky dvakrát denně v každém nosním průchodu. Věková kategorie: dospělí a děti starší 12 let. Nasonex se v takových situacích nedoporučuje pro mladší děti..

Se snížením jasu klinického obrazu a dosažením terapeutického účinku lze dávku snížit na 1 injekci 2krát denně a poté na 1 dávku v nose 1krát denně. Léčebný režim hormonálních léků na sinusitidu určuje pouze lékař. Vypočítává také trvání kurzu, monitoruje stav pacienta, upravuje léčbu v případě výskytu vedlejších účinků..

Kontraindikace a možné vedlejší účinky Nasonexu

Kontraindikace použití nazonexového nosního spreje, založená na návodu k použití léku, může být individuální nesnášenlivost nějaké látky, která je součástí léku.

Nasonex není předepisován v přítomnosti eroze nebo vaření sliznice, ani po nedávném poranění nosu nebo chirurgickém zákroku na něm. Přítomnost respirační tuberkulózy nebo systémové infekce je absolutní kontraindikací. Kapky Nasonex nejsou předepsány dětem mladším 2 let.

Skutečnost, že se mometason nešíří v systémové cirkulaci, je prokázána, ale přesto se lék nedoporučuje během těhotenství kdykoli a během laktace. V každém případě o otázce jmenování hormonálních léků rozhoduje lékař striktně individuálně. Jejich příjem je možný, není-li očekáván účinek léčby jinými činiteli..

Během léčby přípravkem Nasonex se vyskytují vedlejší účinky, ale zřídka av malém rozsahu. Může to být pocit podráždění a pálení v nose, kýchání, bolest hlavy. Někdy jsou zaznamenány nosní krvácení (asi 5%), vývoj zánětu sliznice hltanu. Byly hlášeny ojedinělé případy perforace nosního septa a zvýšení tlaku očí při dlouhodobém a nekontrolovaném používání hormonálních kapek v nose..

Nasonex neinhibuje tvorbu vlastních kortikosteroidů, není návykový. Po ukončení kurzu se syndrom „stažení“ nerozvíjí. Léčba alergickou rýmou, sinusitidou nebo chronickou rýmou nasonexem může nastat několik měsíců. Po celou dobu je nutné pravidelně podstupovat vyšetření u ORL lékaře. Pokud se objeví jakékoli změny na sliznici nosohltanu nebo přidání plísňové infekce, je třeba upravit léčebný režim.

Hormon Nasonex má silný terapeutický účinek. Při správném používání a správné kombinaci s jinými léky se můžete rychle a efektivně vyrovnat s různými formami rýmy a sinusitidy. Hlavní věcí je neustálé lékařské sledování stavu pacienta, přísné dodržování všech doporučení.

Nasonex spray - pro alergie a chronickou sinusitidu

Indikace

Nasonex spray - pro alergie a chronickou sinusitidu

Vyčerpávající alergie, chronická sinusitida, polypy v nosní dutině... Souprava není příjemná. Ale i s ním je možné a nutné bojovat. Ošetřující lékař nejčastěji předepisuje sprej Nazonex. Lék má protizánětlivé a antialergické účinky. Je založen na mometason furoátu, který patří do skupiny glukokortikoidů a je považován za syntetický analog adrenálních hormonů kortikosteroidů (GCS) pro topickou aplikaci..

Obrázek 1 - Nasonex se vyrovnává s alergickou rýmou

Mometazon potlačuje zánětlivé a alergické reakce různých typů při použití v dávkách, při nichž se nevyvíjí systémové účinky. Terapeutický účinek je pozorován 12 hodin po začátku použití.

Navzdory skutečnosti, že Nasonex je hormonální droga, neovlivňuje jiné orgány a systémy kromě nosu.

Malá dávka a použití pouze v nazální oblasti poskytuje velmi nízkou koncentraci mometasonu v krvi. Rovněž stojí za zmínku, že Nazonex není návykový.

Indikace

Hlavní indikace pro použití přípravku Nazonex jsou:

  • alergická rýma (sezónní nebo celoroční), která je doprovázena konstantní rýmou a otokem nosní sliznice;
  • exacerbace chronické sinusitidy (lék je předepsán jako doplněk k antibiotické terapii) u dospívajících a dospělých;
  • polypy nosní dutiny, které vedou k narušení plné dýchací funkce.

U dětí je Nasonex sprej na alergie předepisován od dvou let. Pro léčbu sinusitidy v pediatrii se používá u dětí starších dvanácti let..

Obrázek 2 - Nazonexové kapky lze užívat pro děti od 2 let

Sprej se také používá k prevenci středně těžké nebo těžké sezónní alergické rýmy. Použití Nasonex je nutné 2 týdny před očekávaným začátkem období poprášení.

Kontraindikace

Než začnete lék užívat, přečtěte si pečlivě přiložené pokyny. Sprej, protože se jedná o lék, má kontraindikace pro použití:

  • nedávná operace v nosní dutině;
  • otevřené povrchy ran, krvácející škrábance a praskliny v nosní dutině;
  • zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;
  • dětský věk (se sezónní a celoroční alergickou rýmou - až 2 roky, s akutní sinusitidou nebo exacerbací chronické sinusitidy - až 12 let, s polypózou - až 18 let) - kvůli chybějícím relevantním údajům.

S opatrností se lék používá v těchto podmínkách:

  • tuberkulóza v aktivní nebo latentní formě kurzu;
  • virové, bakteriální nebo fungální procesy;
  • herpes infekce v nose;
  • neléčená lokální infekce neznámého původu.

Vedlejší efekty

Při předepisování léku se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • zánět hltanu;
  • bolest hlavy;
  • krvácení z nosu (může být patrné krvácení nebo v hlenu uvolněném z nosu jsou přítomny krevní nečistoty);
  • podráždění sliznice v nosní dutině;
  • pálení v nose.

Obrázek 3 - Jedním z nežádoucích účinků Nasonexu může být - Bolest hlavy

U dětí, které dostávají přípravek Nazonex k léčbě alergické rýmy, byly zaznamenány následující:

  • nosebleeds;
  • podráždění nosní sliznice;
  • bolest hlavy;
  • kýchání
  • velmi zřídka: bronchospasmus, dušnost, anafylaxe, angioedém, poruchy chuti a vůně, perforace nosního septa a zvýšený nitrooční tlak.

Jak užívat Nasonex

Léčivo je určeno pro intranazální podání suspenze obsažené v lahvičce pomocí dávkovací trysky. Dávku léčiva nastříknutého do nosní dutiny stanoví lékař v závislosti na závažnosti onemocnění.

Před prvním použitím postřiku je „kalibrován“, na který stlačí aplikátor 6-7krát. Podobný účinek umožňuje nastavit tok léčiva do nosní dutiny při terapeutické dávce 100 mg.

Obrázek 4 - Nasonexova administrace

Před každým použitím lahvičku důkladně protřepejte..

Pro přímé použití musí být konec dávkovací trysky zasunut do nosního kanálu a stlačit aplikátor (1 stisk = 1 sprej). Hlava a láhev s lékem musí být udržovány přísně vzpřímené.

Pokud Nazonex nebyl používán 14 dní nebo delší dobu, je nutné provést opakovanou „kalibraci“ dvojím stisknutím aplikátoru. Je také důležité pravidelně čistit dávkovací trysku, aby nedošlo k její poruše.

Nasonex během těhotenství

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné klinicky potvrzené studie účinku účinné látky - mometason furoátu na tělo těhotné ženy, plodu a laktace, je léčivo předepsáno s opatrností od druhého trimestru a pouze v případě, že očekávaný účinek léčby odůvodňuje potenciální riziko pro plod / novorozence..

Obrázek 5 - Nasonex během těhotenství

Při užívání léku během těhotenství by novorozenci měli být pečlivě zkontrolováni na hypofunkci kůry nadledvin.

Nazonex pro děti

Podle návodu k použití je sprej Nazonex povolen dětem od 2 let. Účel drogy závisí nejen na věku dítěte, ale také na diagnostikované nemoci.

  • sezónní a celoroční alergická rýma - pro děti od 2 let věku;
  • akutní sinusitida nebo exacerbace chronické sinusitidy - od 12 let;
  • akutní rinosinusitida s mírnými a středními příznaky bez známek závažné bakteriální infekce - od 12 let;
  • preventivní léčba sezónní alergické rýmy středního a závažného průběhu - od 12 let (doporučeno dva až čtyři týdny před očekávaným začátkem sezóny prachu);
  • polypóza nosu, doprovázená narušením nosního dýchání a zápachu - děti nejsou přiřazeny.

Nasonex pro alergie

Nasonex se používá k léčbě dospělých a dospívajících od 12 let sezónní nebo celoroční alergické rýmy.
Doporučená profylaktická a terapeutická dávka léčiva jsou 2 inhalace (každá 50 μg) v každém nosním průchodu jednou (celková denní dávka mometasonu je 200 μg / den.). Klinické zlepšení po prvním použití Nasonexu je pozorováno do 12 hodin.

Po dosažení požadovaného terapeutického účinku a jeho udržení se dávka sníží na 100 μg / den. (jedna inhalace v každé nosní dírce jednou).

Pokud příznaky nemoci neklesnou, je možné po dohodě s ošetřujícím lékařem zvýšit denní dávku na 400 mcg / den. Když se stav pacienta zlepší, dávka léčiva musí být snížena.

Doporučujeme dětem ve věku 2-11 let s alergiemi provést jednu inhalaci v každém nosním kanálu jednou. Celková dávka - 100 mcg / den.

Nasonex pro adenoidy

Zvýšení adenoidů je poměrně častá komplikace alergické rýmy. Nasonex zmírňuje otoky a často zabraňuje nutnosti chirurgického zákroku.

Podobného účinku je dosaženo potlačením lymfoidní tkáně. Je však třeba mít na paměti, že při výrazném zánětlivém procesu je Nazonex neúčinný. Hormonální povaha léku do určité míry potlačuje imunitní systém, a proto se po ukončení léku může zánět na adenoidech obnovit (zejména u dětí). Pro zastavení tohoto stavu se doporučuje podstoupit protizánětlivé ošetření adenoidní vegetace. A také posílit imunitu, jíst správně, chodit na čerstvý vzduch, sportovat a mít tak malý kontakt s domácími chemikáliemi a prachem.

Analogy Nazonexu

Synonyma spreju Nazonex se stejnou účinnou látkou jsou: Desrinitis, Rizonel, Asmanex Twistheiler, Momat Rino a Nozefrin.

Obrázek 6 - Analogy Nazonexu

Analogy Nazonexu s podobným terapeutickým účinkem (léková forma: sprej): Flutinex, Avamis, Flixonáza, Beclonazal, Beclomethason, Fluticason, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Kapky v nose s GCS: Benacap, Benarin.

Před výměnou Nasonexu byste se vždy měli poradit s lékařem o kontraindikacích, dávkování a délce léčby.

Nazonex nebo Avamis?

Nasonex a Avamis mají podobný terapeutický účinek, způsob aplikace a indikace. Léčivou látkou ve spreji Avamis je flutikazon furoát, Nazonex - mometason furoát. Obě látky se vyznačují velmi vysokou afinitou k receptorům kortikosteroidů a výjimečnou místní aktivitou. Avšak mometason mezi všemi stávajícími kortikosteroidy pro intranasální podání má nejnižší míru biologické dostupnosti a nejrychlejší vývoj terapeutického účinku. Kromě toho je nasonex na bázi mometasonu schválen pro použití u dětí od dvou let, zatímco přípravek Avamis se v pediatrické praxi používá pouze k léčbě dětí starších než 6 let. Mometazon furoát má jemnější účinek na tělo a nemá negativní účinek.

Avamis má ale méně kontraindikací než sprej Nazonex.

Nezapomeňte, že navzdory podobnosti těchto dvou léků, pouze ošetřující lékař může předepsat nebo nahradit jeden lék jiným.

Nasonex nebo Desrinitis?

Hlavní rozdíly mezi společnostmi Nazonex a Desrinit jsou cena a výrobce. Nasonex je originální lék vyrobený v Belgii. A Desrinitis je generikum vyráběné v Izraeli. Původní přípravek vždy obsahuje složky s vyšším stupněm čištění. Proto je jeho účinnost vyšší a přenositelnost lepší.
Účinná látka léčiv je identická - mometason. Složení vykazuje nepatrné rozdíly v pomocných složkách, které neovlivňují celkový terapeutický účinek.

Nasonex se častěji používá u dětí, protože léčivo má vedlejší účinky méně často než jeho protějšek.

Pamatujte, že i při stejném složení musí být podávání léčivých přípravků dohodnuto s ošetřujícím lékařem, který vám řekne optimální řešení pro konkrétní onemocnění.

Video: Nasonex spray - indikace, video instrukce, popis, recenze

Návod k použití Nasonex® (Nasonex®)

Vlastník osvědčení o registraci:

Je to vyrobeno:

Kontrola kvality balení a vydávání:

Kontakty na hovory:

Léková forma

reg. Č.: P N014744 / 01 ze dne 17/17/09 - bez omezení Datum nové registrace: 06/01/16
Nazonex ®

Uvolněte formu, balení a složení léčiva Nazonex®

Dávkování nosního spreje 50 mcg / 1 dávka ve formě suspenze bílé nebo téměř bílé.

1 dávka1 g
mometason furoát (mikronizovaný, ve formě monohydrátu)50 mcg500 mcg

Pomocné látky: dispergovaná celulóza (mikrokrystalická celulóza ošetřená karmelózou sodnou) - 20 mg, glycerol - 21 mg, monohydrát kyseliny citronové - 2 mg, dihydrát citranu sodného - 2,8 mg, polysorbát 80 - 0,1 mg, benzalkoniumchlorid (jako 50% roztok ) - 0,2 mg, čištěná voda - 950 mg.

60 dávek (10 g) - polyethylenové láhve (1) s dávkovacím zařízením - kartonové obaly.
120 dávek (18 g) - polyethylenové láhve (1) s dávkovacím zařízením - kartonové obaly.
120 dávek (18 g) - polyethylenové láhve (2) s dávkovacím zařízením - kartonové obaly.
120 dávek (18 g) - polyethylenové láhve (3) s dávkovacím zařízením - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

GCS pro místní použití. Má protizánětlivé a antialergické účinky při použití v dávkách, při nichž nedochází k systémovým účinkům..

Inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, což vede ke snížení uvolňování kyseliny arachidonové, a tedy k inhibici syntézy metabolických produktů kyseliny arachidonové - cyklické endoperoxidy, prostaglandiny. Zabraňuje mezní akumulaci neutrofilů, která snižuje zánětlivé exsudáty a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů, což vede ke snížení procesů infiltrace a granulace. Snižuje zánět snížením tvorby látky chemotaxe (účinek na pozdní alergické reakce), inhibuje vývoj okamžité alergické reakce (v důsledku inhibice produkce metabolitů kyseliny arachidonové a snížení uvolňování zánětlivých mediátorů z mastocytů).

Ve studiích s provokativními testy s aplikací antigenů na sliznici nosní dutiny byla prokázána vysoká protizánětlivá aktivita mometasonu, a to jak v časném, tak v pozdním stádiu alergické reakce.

To bylo potvrzeno snížením (ve srovnání s placebem) koncentrace aktivity histaminu a eosinofilů, jakož i snížením (ve srovnání s počáteční úrovní) počtu eosinofilů, neutrofilů a proteinů adhezivních buněk epitelu.

Farmakokinetika

Při intranazálním použití je systémovou biologickou dostupností mometason furoátu metabolismus a vylučování

Malé množství účinné látky, které může vstoupit do gastrointestinálního traktu po intranazálním podání, prochází aktivním metabolismem během "prvního průchodu" játry. Vylučuje se močí a žlučí.

Indikace Nasonex ®

  • sezónní a celoroční alergická rýma u dospělých, adolescentů a dětí od 2 let;
  • akutní sinusitida nebo exacerbace chronické sinusitidy u dospělých (včetně starších) a dospívajících od 12 let - jako pomocný terapeutický prostředek při léčbě antibiotik;
  • akutní rinosinusitida s mírnými až středními příznaky bez známek závažné bakteriální infekce u pacientů ve věku 12 let a starších;
  • prevence sezónní alergické rýmy u středního a těžkého věku u dospělých a dospívajících od 12 let (doporučeno 2–4 týdny před očekávaným začátkem sezóny prachu);
  • polypóza nosu, doprovázená narušením nazálního dýchání a čichu u dospělých (od 18 let).
Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
J01Akutní sinusitida
J30.1Alergická rýma způsobená pylem rostlin
J30.3Jiná alergická rýma (celoroční alergická rýma)
J32Chronická sinusitida
J33Polyp nosu
Z29,8Další specifická preventivní opatření

Dávkovací režim

Lék se podává intranazálně.

Léčte sezónní nebo celoroční alergickou rýmu

Dospělí (včetně starších pacientů) a dospívající od 12 let

Doporučená profylaktická a terapeutická dávka léčiva jsou 2 inhalace (každá po 50 μg) v každé nosní dírce 1 čas / den (celková denní dávka - 200 μg). Po dosažení terapeutického účinku pro udržovací terapii je možné snížit dávku na 1 inhalaci v každé nosní dírce 1 čas / den (celková denní dávka - 100 mcg).

Pokud nelze snížit příznaky onemocnění pomocí léčiva v doporučené terapeutické dávce, může být denní dávka zvýšena na 4 inhalace na nosní dírku 1 čas / den (celková denní dávka je 400 mcg). Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížení dávky..

Nástup léčiva je obvykle pozorován klinicky do 12 hodin po prvním použití.

Děti ve věku 2 až 11 let

Doporučená terapeutická dávka je 1 inhalace (50 mcg) na nosní dírku 1 čas / den (celková denní dávka je 100 mcg).

Pro použití této drogy u malých dětí je nutná pomoc dospělých.

Pomocná léčba akutní sinusitidy nebo exacerbace chronické sinusitidy

Dospělí (včetně starších pacientů) a dospívající od 12 let

Doporučená terapeutická dávka jsou 2 inhalace (každá po 50 μg) v každé nosní dírce 2krát denně (celková denní dávka - 400 μg).

Pokud nelze dosáhnout snížení příznaků onemocnění použitím léčiva v doporučené terapeutické dávce, může být denní dávka zvýšena na 4 inhalace v každé nosní dírce 2krát denně (celková denní dávka - 800 mcg). Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížení dávky..

Léčba akutní rinosinusitidy bez důkazů těžké bakteriální infekce

Doporučená dávka pro dospělé a dospívající je 2 inhalace 50 μg v každém nosním průchodu 2krát denně (celková denní dávka 400 μg). Pokud se příznaky během léčby zhorší, je nutná odborná pomoc.

Léčba nosní polypózy

Pro dospělé (včetně starších pacientů) od 18 let je doporučená terapeutická dávka 2 inhalace (každá po 50 μg) v každé nosní dírce 2krát denně (celková denní dávka - 400 μg).

Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížit dávku na 2 inhalace (každá po 50 μg) v každé nosní dírce 1 čas / den (celková denní dávka - 200 μg).

Podmínky užívání léku Nazonex ®

Inhalace suspenze obsažené v rozprašovací láhvi se provádí pomocí speciální odměřovací trysky na láhvi.

Před prvním použitím nosního spreje Nazonex ® je nutné kalibrovat 10násobným stisknutím dávkovacího zařízení, dokud se neobjeví sprej, což ukazuje připravenost léku k použití.

Měli byste naklonit hlavu a injikovat lék do každé nosní dírky podle doporučení lékaře.

Pokud se nosní sprej nepoužíval 14 dní nebo déle, stiskněte dvakrát dávkovací trysku, dokud se neobjeví sprej.

Před každým použitím lahvičku důkladně protřepejte..

Čištění dávkovací trysky

Je důležité pravidelně čistit dávkovací trysku, aby nedošlo k její poruše. Sejměte víčko chránící trysku před prachem a opatrně sejměte sprejovou špičku. Důkladně opláchněte stříkací špičku a protiprachový uzávěr v teplé vodě a opláchněte pod tekoucí vodou.

Nepokoušejte se otevřít nosní aplikátor jehlou nebo jiným ostrým předmětem, například to poškodí aplikátor, což má za následek nesprávnou dávku léku.

Uzávěr a špičku osušte na teplém místě. Poté je třeba na láhev připojit sprejovou špičku a znovu ji našroubovat, aby byla chráněna před prachem. Při prvním použití nosního spreje po očištění je nutné provést novou kalibraci dvojím stisknutím dávkovací trysky.

Vedlejší účinek

Dospělí a dospívající

Nežádoucí účinky spojené s užíváním léčiva (> 1%), zjištěné během klinických studií u pacientů s alergickou rinitidou nebo nosní polypózou a během užívání přípravku po registraci, bez ohledu na indikaci k použití, jsou uvedeny v tabulce 1. Nežádoucí účinky jsou uvedeny v souladu s s klasifikací tříd orgánových systémů MedDRA. V každé třídě orgánových systémů jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle četnosti výskytu.

Krvácení z nosu bylo zpravidla mírné a zastavilo se samo o sobě, frekvence jejich výskytu byla o něco vyšší než při použití placeba (5%), ale stejná nebo menší než při předepisování jiných intranasálních GCS, které byly použity jako aktivní kontrola (u některých výskyt nosebleedů byl až 15%). Četnost výskytu všech ostatních nežádoucích účinků byla srovnatelná s četností jejich výskytu u placeba..

Frekvence nežádoucích účinků je stanovena takto: velmi často (≥1 / 10); (často (≥1 / 100, třída orgánových systémů)ČastoČastoFrekvence není nastavena
Infekční a parazitární nemociFaryngitida, infekce horních cest dýchacích *
Poruchy imunitního systémuHypersenzitivní reakce, včetně anafylaktických reakcí, angioedému, bronchospasmu, dušnosti
Poruchy nervového systémuBolest hlavy
Porušení orgánu zrakuZvýšený nitrooční tlak, glaukom,
Poruchy dýchacího systému, hrudníku a mediastinálních orgánůEpistaxa **Epistaxa (tj. Zřejmé krvácení, stejně jako sekrece hlenu nebo krevních sraženin barvených krví), pálení v nose, podráždění nosní sliznice, ulcerace nosní sliznicePerforace nosního septa
Gastrointestinální poruchyPodráždění krku (pocit sliznice hltanu) **Porušení chuti a vůně

* detekováno s frekvencí „vzácných“ při užívání léku 2krát denně s nosní polypózou

** identifikováno s užíváním drogy 2krát denně s nosní polypózou

Poruchy dýchacího systému, hrudníku a mediastinálních orgánů: krvácení z nosu (6%), podráždění nosní sliznice (2%), kýchání (2%).

Poruchy nervového systému: bolesti hlavy (3%).

Četnost výskytu těchto nežádoucích účinků u dětí byla srovnatelná s četností jejich výskytu u placeba.

Při použití intranazálního GCS se mohou objevit systémové vedlejší účinky, zejména při dlouhodobém podávání intranazálního GCS ve vysokých dávkách (viz bod „Zvláštní pokyny“)..

Kontraindikace

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • nedávný chirurgický zákrok nebo poranění nosu s poškozením nosní sliznice - před hojením rány (kvůli inhibičnímu účinku kortikosteroidů na hojivé procesy);
  • děti a dospívající (se sezónní a celoroční alergickou rýmou - až 2 roky, s akutní sinusitidou nebo exacerbací chronické sinusitidy - až 12 let, s polypózou - až 18 let) - kvůli chybějícím relevantním údajům;

Lék by měl být používán s opatrností na tuberkulózní infekci (aktivní nebo latentní) respiračního traktu, neléčené plísňové, bakteriální, systémové virové infekce nebo infekci způsobenou Herpes simplex s poškozením očí (výjimečně může být lék předepsán pro uvedené infekce podle pokynů lékaře), pokud se neléčí lokální infekce nosní sliznice.

Těhotenství a kojení

Zvláštní, dobře kontrolované studie bezpečnosti léku Nazonex® během těhotenství nebyly provedeny..

Stejně jako jiné GCS pro intranazální použití by měl být Nasonex ® předepsán během těhotenství a během kojení, pouze pokud očekávané přínosy jeho použití odůvodňují možné riziko pro plod nebo dítě.

Kojenci, jejichž matky dostaly GCS během těhotenství, musí být pečlivě vyšetřeni, aby bylo možné zjistit možnou hypofunkci nadledvin.

Používejte pro zhoršenou funkci jater

Použití u dětí

Kontraindikováno u sezónní a celoroční alergické rýmy - u dětí mladších 2 let, s akutní sinusitidou nebo exacerbací chronické sinusitidy - do 12 let, s polypózou - do 18 let (kvůli chybějícím relevantním údajům).

Při provádění placebem kontrolovaných klinických studií u dětí, kdy byl přípravek Nazonex® používán v dávce 100 mcg / den po dobu jednoho roku, nebyla pozorována zpomalení růstu.

speciální instrukce

Stejně jako u každé dlouhodobé léčby by pacienti, kteří používají nosní sprej Nazonex ® po dobu několika měsíců nebo déle, měli být pravidelně vyšetřováni na možné změny nosní sliznice. Je nutné sledovat pacienty, kteří dostávají intranazální GCS po dlouhou dobu. Možná vývoj zakrnělého růstu u dětí. Pokud je u dětí detekována zpomalení růstu, je nutné snížit dávku intranazálních kortikosteroidů na nejmenší, což umožňuje účinnou kontrolu příznaků. Kromě toho by měl být pacient předán ke konzultaci s pediatrem..

V případě rozvoje lokální plísňové infekce nosu nebo krku může být nutné přerušit léčbu nazonexem nosní sprej a provést zvláštní ošetření. Trvalé podráždění nosní sliznice nosu a hltanu může také sloužit jako základ pro přerušení léčby nazálním sprejem nazální sprej..

Při provádění placebem kontrolovaných klinických studií u dětí, kdy byl nosní sprej Nazonex® používán v denní dávce 100 mcg po dobu jednoho roku, nedošlo u dětí k žádné zpomalení růstu.

Při dlouhodobé léčbě nazonexem® nosním sprejem nebyly zaznamenány žádné známky potlačení funkce hypotalamo-hypofýzy-nadledvin. Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům, kteří pokračují v léčbě nazálním sprejem po dlouhodobé léčbě systémovými kortikosteroidy. Zrušení systémových kortikosteroidů u těchto pacientů může vést k nedostatečné funkci nadledvin, jejichž následné obnovení může trvat až několik měsíců. V případě známek nadledvinové nedostatečnosti je třeba obnovit systémovou GCS a přijmout další nezbytná opatření.

Při použití intranazálního GCS se mohou objevit systémové vedlejší účinky, zejména při dlouhodobém podávání ve vysokých dávkách. Pravděpodobnost rozvoje těchto účinků je významně menší než u orálního GCS. Systémové vedlejší účinky se mohou lišit u jednotlivých pacientů a v závislosti na použitých kortikosteroidech. Potenciální systémové účinky zahrnují Cushingův syndrom, charakteristické příznaky cushingoidu, potlačení funkce nadledvin, zpomalení růstu u dětí a dospívajících, katarakty, glaukom a méně často řadu psychologických nebo behaviorálních účinků, včetně psychomotorické hyperaktivity, poruchy spánku, úzkosti, deprese nebo agrese (zejména u děti).

Během přechodu z léčby systémovými kortikosteroidy na léčbu nazonexem® nosním sprejem mohou někteří pacienti pociťovat počáteční příznaky abstinenčních příznaků systémových kortikosteroidů (například bolest kloubů a / nebo svalů, pocit únavy a deprese), a to i přes snížení závažnosti symptomů spojených s lézí. sliznice nosu. Tito pacienti musí být konkrétně přesvědčeni o vhodnosti pokračovat v léčbě nazálním sprejem Nazonex®. Přechod ze systémových na lokální kortikosteroidy může také odhalit alergická onemocnění, jako je alergická konjunktivitida a ekzém, která již existují, ale maskována terapií kortikosteroidy;.

Pacienti podstupující léčbu kortikosteroidy mají potenciálně sníženou imunitní reaktivitu a měli by být upozorněni na zvýšené riziko infekce pro ně v případě kontaktu s některými infekčními chorobami (například kuřecí neštovice, spalničky), jakož i potřebu lékařské pomoci, pokud k takovému kontaktu došlo.. Pokud se objeví příznaky závažné bakteriální infekce (například horečka, přetrvávající a ostrá bolest na jedné straně obličeje nebo bolesti zubů, otok v orbitální nebo periorbitální oblasti), je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Při použití nosního spreje Nazonex® po dobu 12 měsíců nebyly zaznamenány žádné známky atrofie nosní sliznice. Kromě toho mometasonfuroát měl tendenci přispívat k normalizaci histologického obrazu při studiu vzorků biopsie nosní sliznice..

Účinnost a bezpečnost mometasonu nebyla studována při léčbě jednostranných polypů, polypů spojených s cystickou fibrózou a polypů, které zcela pokrývají nosní dutinu.

Pokud jsou detekovány jednostranné polypy neobvyklého nebo nepravidelného tvaru, zejména ulcerované nebo krvácející, je nutná další lékařská prohlídka.

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Nejsou k dispozici žádné údaje o účinku přípravku Nazonex ® na schopnost řídit vozidlo nebo pohybovat se stroje.

Předávkovat

Při dlouhodobém používání GCS ve vysokých dávkách nebo při současném použití několika GCS je možná inhibice hypotalamo-hypofyzárního-nadledvinového systému.

Lék má nízkou systémovou biologickou dostupnost (®

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě 2 ° až 25 ° C. Chraňte před mrazem.

Nazonex

Nasonex: návod k použití a recenze

Latinský název: Nasonex

Účinná látka: mometason (mometasone)

Výrobce: Schering-Plough Labo N.V. (Schering-Plough Labo, N.V.) (Belgie)

Aktualizujte popis a fotografii: 11.26.2018

Ceny v lékárnách: od 444 rublů.

Nasonex - glukokortikosteroid (GCS) pro intranasální použití.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma Nasonex je nazální dávkovači sprej: suspenze téměř bílé nebo bílé barvy [každá po 10 g (60 dávek) v plastových lahvích s dávkovacím zařízením, 1 láhev v kartonovém svazku; 18 g (120 dávek) s dávkovacím zařízením, v kartonovém balení po 1, 2 nebo 3 lahvích).

Složení 1 dávky spreje:

  • účinná látka: mometason furoát mikronizovaný (ve formě monohydrátu) - 50 mcg;
  • pomocné složky: benzalkoniumchlorid (ve formě 50% roztoku), glycerol, dispergovaná celulosa (mikrokrystalická celulóza ošetřená karmelózou sodnou), polysorbát 80, dihydrát citrátu sodného, ​​monohydrát kyseliny citronové, čištěná voda.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Mometazon furoát je lokální glukokortikosteroid, který při použití v dávkách, které nezpůsobují systémové účinky, má protizánětlivý a antialergický účinek..

Nasonex zabraňuje hromadění okrajů neutrofilů, díky čemuž je snížen zánětlivý exsudát a produkce lymfokinů, inhibována migrace makrofágů, snížena infiltrace a granulace.

Mometason inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů z žírných buněk. Zvyšuje produkci lipomodulinu, inhibitoru fosfolipázy A, v důsledku čehož je sníženo uvolňování kyseliny arachidonové a v důsledku toho je inhibována syntéza jejích metabolických produktů - prostaglandinů a cyklických endoperoxidů. Tyto vlastnosti určují schopnost Nazonexu inhibovat rozvoj okamžitého typu alergické reakce. Snižuje tvorbu chemotaxní látky (účinek na pozdní alergické reakce), lék snižuje zánět.

Ve studiích s provokativními testy, při nichž byly antigeny aplikovány na sliznici nosní dutiny, byla prokázána vysoká protizánětlivá účinnost mometasonu v časných a pozdních stádiích alergické reakce. Tento účinek byl potvrzen snížením (ve srovnání s placebem) eosinofilní aktivity a koncentrací histaminu, snížením (ve srovnání s počáteční úrovní) počtu neutrofilů, eosinofilů a proteinů adheze epiteliálních buněk.

Farmakokinetika

Systémová biologická dostupnost mometasonfuroátu při intranazálním podání nepřesahuje 1% (s citlivostí metody stanovení 0,25 pg / ml).

Mometason je velmi špatně absorbován z gastrointestinálního traktu. Malé množství léčiva, které se zde může dostat po injekci do nosní dutiny, se během prvního průchodu játry aktivně metabolizuje a vylučuje se žlučí a močí.

Indikace pro použití

  • sezónní a celoroční alergická rýma u dětí od 2 let a dospělých;
  • prevence (2–4 týdny před začátkem prašného období) sezónní alergické rýmy středního a těžkého věku u dospívajících od 12 let a dospělých;
  • akutní rinosinusitida s mírnými až středními příznaky bez známek závažné bakteriální infekce u dospívajících od 12 let a dospělých;
  • polypóza nosu se zhoršeným nosním dýcháním a čichem u dospělých;
  • akutní sinusitida a exacerbace chronické sinusitidy u dospívajících od 12 let a dospělých (včetně starších) - kromě antibiotické terapie.

Kontraindikace

  • trauma do nosu s poškozením sliznice nosní dutiny nebo nedávné operace - před hojením ran;
  • děti do 2 let - při léčbě sezónní a celoroční alergické rýmy, do 12 let - s akutní sinusitidou a exacerbací chronické sinusitidy, do 18 let - s polypózou;
  • přítomnost individuální přecitlivělosti na jakoukoli složku ve složení léčiva.

Podle pokynů by měl být Nasonex používán s opatrností u následujících onemocnění / stavů: aktivní nebo latentní tuberkulózní infekce dýchacích cest, neléčená lokální infekce nosní sliznice, neléčené bakteriální, plísňové, systémové virové infekce nebo infekce Herpes simplex, c zapojení očí.

Návod k použití Nasonex: způsob a dávkování

Nasonex je určen k intranasálnímu použití.

1 dávka = 1 injekce a obsahuje 50 mcg mometasonu.

Léčba sezónní nebo celoroční alergické rýmy:

  • dospívající od 12 let a dospělých (včetně starších lidí): doporučená terapeutická a profylaktická dávka jsou 2 injekce do každého nosního průchodu 1krát denně, po dosažení nezbytného terapeutického účinku pro udržovací terapii lze dávku snížit na 1 injekci na každá nosní dírka jednou denně. Pokud není možné zmírnit příznaky, můžete zvýšit denní dávku na 4 injekce Nazonexu v každém nosním průchodu. Po zlepšení by měla být dávka snížena;
  • děti 2–11 let: doporučená terapeutická dávka - 1 injekce do každé nosní dírky jednou denně. Malé děti se zavedením drogy vyžadují pomoc dospělých.

Nástup účinku Nasonexu obvykle nastává 12 hodin po první dávce.

Při akutní sinusitidě a exacerbaci chronické sinusitidy u dospělých a dospívajících od 12 let se přípravku Nazonex obvykle předepisují 2 injekce do každé nosní pasáže dvakrát denně. Pokud nedojde ke zlepšení, je možné zvýšit denní dávku na 4 injekce do každé nosní dírky 2krát denně. Po snížení závažnosti příznaků by měla být dávka snížena.

Pro léčbu akutní rinosinusitidy (za předpokladu, že neexistují žádné známky závažné bakteriální infekce) u dospívajících od 12 let a dospělých, je nutné použít Nasonex ve 2 dávkách v každém nosním průchodu 2krát denně. Pokud se stav zhorší, vyhledejte lékaře..

U polypózy jsou dospělým, včetně starších pacientů, předepsány 2 injekce do každé nosní dírky 2krát denně. Jakmile se závažnost symptomů onemocnění sníží, doporučuje se snížit dávku na 2 injekce v každém nosním průchodu 1krát denně.

Podmínky použití Nasonexu:

  1. Sprej se podává pomocí speciální dávkovací trysky na lahvi.
  2. Před prvním použitím léčiva je nutná kalibrace dávkovacího zařízení. Chcete-li to provést, stiskněte ji 10krát, dokud se neobjeví postřikový sprej - to znamená, že zařízení je připraveno k použití.
  3. Při zavedení léku byste měli naklonit hlavu a vstříknout do každé nosní dírky sprej v souladu s doporučeními lékaře.
  4. Pokud produkt nebyl používán déle než 14 dní, poklepejte na dávkovací trysku, dokud se neobjeví postřik.
  5. Před každým použitím lahvičku dobře protřepejte..

Aby nedošlo k poruše dávkovací trysky, musí být pravidelně čištěna takto:

  1. Nejprve odstraňte ochranné víčko a poté sprejovou špičku.
  2. Opláchněte je v teplé vodě a dobře opláchněte pod tekoucí vodou.
  3. Suché na teplém místě..
  4. Připevněte špičku k láhvi.
  5. Našroubujte ochranné víčko.

Při prvním použití Nazonexu po očištění trysek je nutné provést kalibraci - stiskněte dvakrát dávkovací trysku.

Neměli byste se pokoušet otevřít nosní aplikátor pomocí ostrých předmětů, což povede k poškození a v důsledku toho ke špatné dávce léku.

Vedlejší efekty

Frekvence nežádoucích účinků se klasifikuje takto: velmi často - ≥ 1/10, často - od ≥ 1/100 do

Nazonex

Ceny v online lékárnách:

Nasonex je topický glukokortikosteroid s antialergickými a protizánětlivými účinky.

Uvolněte formu a složení

Nasonex se vyrábí ve formě nosního spreje s dávkou 0,05 mg / 1: téměř bílá nebo bílá suspenze (v plastových lahvích s odměrným ventilem 10 nebo 18 g s bezpečnostním uzávěrem; 1 láhev v kartonovém balení).

1 dávka spreje obsahuje:

  • Účinná látka: mometason furoát (mikronizovaný, ve formě monohydrátu) - 0,05 mg;
  • Pomocné složky: benzalkoniumchlorid (ve formě 50% roztoku), monohydrát kyseliny citronové, čištěná voda, polysorbát 80, dihydrát citranu sodného, ​​glycerol, mikrokrystalická celulóza ošetřená karmelózou sodnou (dispergovaná celulóza).

Indikace pro použití

  • Polypóza nosu se zhoršeným čichem a nosním dýcháním u dospělých (od 18 let);
  • Sezónní alergická rýma středního a závažného průběhu u dospívajících od 12 let a dospělých (pro prevenci; doporučuje se používat 14-28 dní před očekávaným začátkem sezóny prachu);
  • Akutní rinosinusitida s mírnými až středně závažnými příznaky bez známek závažné bakteriální infekce u dospívajících ve věku 12 let a starších;
  • Exacerbace chronické sinusitidy nebo akutní sinusitidy u dospívajících nad 12 let a dospělých, včetně starších pacientů (jako pomoc při antibakteriální terapii);
  • Sezónní a celoroční alergická rýma u dětí od 2 let, dospívajících a dospělých.

Kontraindikace

  • Nedávný chirurgický zákrok nebo poranění nosu s poškozením nosní sliznice - dokud se rána nezhojí (protože glukokortikosteroidy mají inhibiční účinek na proces hojení);
  • Děti a dospívající (se sezónní a celoroční alergickou rýmou - mladší než 2 roky, s akutní sinusitidou nebo exacerbací chronické sinusitidy - mladší než 12 let, s polypózou - mladší 18 let), kvůli chybějícím relevantním údajům;
  • Přecitlivělost na složky léčiva.

Relativní (musí být používán s velkou opatrností, protože existuje pravděpodobnost komplikací):

  • TBC infekce dýchacích cest (aktivní nebo latentní);
  • Neléčená bakteriální, plísňová, systémová virová infekce nebo infekce způsobená Herpes simplex s poškozením očí (výjimečně je povoleno používat Nasonex pro uvedené infekce podle pokynů lékaře);
  • Neléčená lokální infekce nosní sliznice.

Během těhotenství a během období kojení je použití Nasonexu přípustné pouze v případech, kdy očekávaný účinek léčby pro matku výrazně převyšuje možné riziko pro vyvíjející se plod nebo kojence..

Dávkování a podávání

Sprej se aplikuje intranazálně.

Doporučené dávkování:

  • Sezónní nebo trvalá alergická rýma: profylaktická a terapeutická dávka pro dospívající nad 12 let a dospělé (včetně starších pacientů) jsou 2 inhalace (každých 0,05 mg) v každé nosní dírce 1krát denně (celková dávka - 0,2 mg za den). Je-li dosaženo terapeutického účinku pro udržovací terapii, je možné dávku snížit na polovinu, nebo ji zdvojnásobit, pokud se příznaky nemoci při použití doporučených dávek nesnižují (po zmírnění symptomů onemocnění se doporučuje dávku snížit). Klinicky je nástup Nasonexu zaznamenán 12 hodin po první dávce. Dávkování pro děti od 2 do 11 let je 1 inhalace do každé nosní dírky 1krát denně (celková dávka - 0,1 mg denně). K použití spreje u malých dětí je nutná pomoc dospělých;
  • Exacerbace chronické sinusitidy nebo akutní sinusitidy (jako adjuvantní terapie): adolescenti ve věku 12 let a dospělí - 2 inhalace do každé nosní dírky 2krát denně (celková dávka - 0,4 mg denně). V případě absence terapeutického účinku je dávka povolena dvakrát (po snížení symptomů by měla být dávka snížena);
  • Akutní rinosinusitida bez známek těžké bakteriální infekce: adolescenti a dospělí - 2 inhalace v každém nosním průchodu 2krát denně (celková dávka - 0,4 mg). Pokud se příznaky onemocnění během léčby zhorší, doporučuje se poradit se s lékařem;
  • Polypóza nosu: dospělí (včetně starších pacientů) od 18 let věku - 2 inhalace v každém nosním průchodu 2krát denně (celková dávka - 0,4 mg denně). Po zmírnění příznaků onemocnění se doporučuje snížit frekvenci užívání léku na 1krát denně.

Doporučení týkající se použití Nasonexu:

  1. Vdechování suspenze se provádí pomocí speciální odměřovací trysky umístěné na láhvi. Před prvním použitím spreje by měla být provedena kalibrace: stiskněte dávkovací zařízení 10krát, dokud se neobjeví sprej, což znamená, že Nazonex je připraven k použití;
  2. Pacient by měl naklonit hlavu a vstříknout lék do každé nosní dírky v souladu s doporučeními lékařů;
  3. V případech, kdy léčivo nebylo použito po dobu 2 týdnů nebo déle, poklepejte na dávkovací trysku, dokud se neobjeví postříkání;
  4. Injekční lahvička by měla být před každým použitím silně protřepána..

Dávkovací tryska by měla být pravidelně čištěna, aby nedošlo k nesprávné funkci. Doporučení týkající se čištění dávkovací trysky:

  1. Sejměte ochranné víčko a stříkací hrot, důkladně opláchněte teplou vodou a opláchněte pod tekoucí vodou;
  2. Nemůžete se pokusit otevřít nosní aplikátor jehlou nebo jiným ostrým předmětem, protože to může aplikátor poškodit, v důsledku čehož můžete získat nesprávnou dávku léku;
  3. Uzávěr a hrot se musí sušit na teplém místě a znovu nasadit na láhev. Před nanesením postřiku se po očištění víčka špičkou doporučuje provést novou kalibraci: stiskněte dávkovací trysku dvakrát.

Vedlejší efekty

Při používání Nasonexu se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • Dospívající a dospělí: ulcerace a podráždění nosní sliznice, pálení v nose, faryngitida, krvácení z nosu (zjevné krvácení, jakož i vypouštění hlenu barveného krví nebo krevní sraženiny), bolesti hlavy;
  • Děti: kýchání, podráždění nosu, bolesti hlavy, krvácení z nosu.

Zřídka byly hlášeny hypersenzitivní reakce okamžitého typu (například dušnost, bronchospasmus); velmi zřídka - porušení čichu a chuti, angioedému, anafylaxe; extrémně vzácně při intranazálním použití glukokortikosteroidů (GCS) - zvýšený nitrooční tlak nebo perforace nosního septa.

speciální instrukce

V případě dlouhodobého používání Nasonexu je nutné pravidelné vyšetření nosní sliznice otolaryngologem. Léčba se doporučuje zastavit, pokud je detekován vývoj lokální plísňové infekce hltanu a nosu (je nutná zvláštní terapie). K podráždění sliznice hltanu a nosu, které přetrvává po dlouhou dobu, je nutné přerušení léku.

Příznaky potlačení funkce hypotalamo-hypofýzy a nadledvin při dlouhodobé léčbě Nazonexem nebyly pozorovány.

Zvláštní pozornost by měla být věnována pacientům, kteří dostávají lék po dlouhodobé léčbě systémovými kortikosteroidy. Důvodem je skutečnost, že zrušení kortikosteroidů u těchto pacientů může způsobit rozvoj nadledvinové nedostatečnosti, jejíž obnova může trvat několik měsíců. Pokud se objeví příznaky nadledvinové nedostatečnosti, doporučuje se pokračovat v užívání systémových kortikosteroidů a podniknout další nezbytná opatření.

U některých pacientů se při přechodu ze systémové léčby kortikosteroidy na použití nasonexu mohou objevit příznaky zrušení kortikosteroidů pro systémové použití (například deprese, únava, bolest ve svalech a / nebo kloubech), a to i přes snížení závažnosti symptomů spojených se slizničními lézemi nos. V takových případech by pacienti měli konkrétně utéct k vhodnosti pokračování v lékové terapii. Změna léčby může také pomoci identifikovat dříve vyvinutá alergická onemocnění (ekzém a alergická konjunktivitida), která dříve maskovala použití systémových kortikosteroidů..

Je třeba mít na paměti, že u pacientů, kteří dostávají GCS, je imunitní reaktivita potenciálně snížena. V tomto ohledu by měli být upozorněni na zvýšené riziko infekce při kontaktu s pacienty trpícími infekčními chorobami (včetně ovčích neštovic a spalniček), jakož i na nutnost konzultace s lékařem, pokud k takovému kontaktu došlo..

V případě příznaků těžké bakteriální infekce (například otok v periorbitální nebo orbitální oblasti, přetrvávající a ostré bolesti zubů nebo bolest na jedné straně obličeje, horečka), byste měli okamžitě vyhledat lékaře.

Atrofie nosní sliznice po použití léku po dobu 1 roku nebyla pozorována. Provedené studie vzorků biopsie nosní sliznice odhalily, že mometason furoát měl tendenci přispívat k normalizaci histologického obrazu..

Během placebem kontrolovaných klinických studií nebyla pozorována zpomalení růstu u dětí, které dostávaly lék po dobu jednoho roku v dávce 0,1 mg denně..

Léková interakce

Kombinovaná léčba loratadinem byla u pacientů dobře tolerována. Nebyl však pozorován žádný účinek léčiva na koncentraci loratadinu nebo jeho hlavního metabolitu v krevní plazmě. Mometazon furoát v těchto studiích nebyl detekován v krevní plazmě (s citlivostí metody stanovení 50 pg / ml).

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C, na suchém místě nepřístupném dětem a chráněném před světlem..

Skladovatelnost - 2 roky..

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.