Alergie

Zvířata

Pod pojmem alergie moderní lékaři označují imunopatologickou přecitlivělou reakci těla na různé látky s charakteristickými nepříjemnými příznaky, které mohou výrazně zhoršit kvalitu života a vést k řadě chronických zdravotních problémů.

Z čeho vychází a jak se s tím vypořádat? O tomto a mnohem více se dočtete v našem článku..

Příčiny

Hlavní příčinou alergií je specifická imunobiologická reakce, při které aktivně interagují páry antigenů a protilátek nebo T-lymfocytů a protilátek s lokálním poškozením buněk v oblasti. Vzniká jako reakce na specifické dráždivé látky, tzv. Alergeny, které mohou být jakoukoli látkou vnitřního i vnějšího prostředí.

Během posledních 100 let roste počet projevů alergií u lidí v aritmetické progresi. Vědci a lékaři to spojují s procesy globalizace, urbanizace a technologického pokroku. Zaprvé je to aktivní používání chemických výrobků v domácnosti a v práci, jejichž složky mohou samy o sobě působit jako alergeny a tvoří základ pro selhání při práci všech tělesných systémů..

Statistiky posledních desetiletí jsou také zajímavé - ve vyspělých a bohatých zemích trpí alergiemi mnohem častěji než ve třetích zemích. Tato skutečnost je spojena s hromadnými návyky ultra důkladné hygieny - neustálé používání dezinfekčních prostředků, šamponů, mýdel a dalších podobných produktů významně snižuje úroveň kontaktu imunitního systému s celou skupinou protilátek. „Netrénovaná“ imunita v případě stresu poskytuje zcela atypickou reakci a vytváří předpoklady pro výskyt alergií.

Někteří vědci také porovnávají alergie a dědičnost - alergičtí rodiče mají o 20 procent vyšší pravděpodobnost, že budou mít děti se stejným problémem.

Druhy alergií

Níže uvádíme seznam typických dráždivých alergenů, jejichž reakce se nejčastěji vyskytuje u pacientů s tímto problémem.

Alergie na jídlo

Jeden z nejčastějších problémů - řada produktů nebo jejich složek může vyvolat alergickou reakci. Obiloviny, ovoce, vejce, určitá zelenina a další. Alergie na určité potraviny jsou obvykle detekovány i v dětském věku, nicméně existují situace, kdy se projeví u 30letých..

Vlnová alergie

Vlasy zvířat, které jsou vystaveny sliznicím, se mohou stát silným alergenem. Nejprve je tento problém spojen s domácími chlupatými kočkami a psy a neexistuje zde jednoduché řešení - jediným způsobem, jak se dostat ven, je zastavit kontakt se zvířetem a zbavit se ho.

Alergie na chlad

V období podzim-zima trpí řada lidí alergiemi na chlad. I malé kolísání teploty, studený vítr a další faktory prostředí se mohou stát jakýmsi tepelným „spouštěčem“ na začátek negativního procesu.

Proteinová alergie

Poměrně často jsou alergeny proteiny, které se nacházejí ve vakcínách, v dárcovské plazmě a dokonce i v banálním kravském mléce. Hypersenzitivita tohoto druhu je velmi nepříjemná, ale pokud je to možné, omezující kontakt s alergenem a po dodržení všech lékařských předpisů se můžete cítit relativně pohodlně.

Nervová alergie

Specifická sekundární forma alergie způsobená silným stresem a úzkostí. Obvykle prochází po stabilizaci nervového stavu, ale může se znovu projevit v podobné situaci. Neurologické příznaky v tomto případě působí jako druh alergenu.

Alergie na pyl nebo prach

Dalším vážným alergenem je v téměř 30 procentech případů jemně rozptýlená složka - prach a pyl. Oba typy dráždivých látek poměrně snadno padají na sliznice horní a dokonce dolní dráhy, což způsobuje řadu negativních projevů.

Alergie na drogy

Téměř všechny moderní léky mají řadu vedlejších účinků, i když jsou dodržovány dávky a doporučení lékaře. Složité alergické projevy od podráždění kůže až po Quinckeho edém a dokonce i anafylaktický šok - buďte opatrní!

Alergie na živé mikroorganismy a parazity

Spóry, houby a hlísty nejen silně dráždí imunitní systém, ale mohou do těla vnést i řadu dalších nemocí a problémů..

Alergie na hmyz

Velmi častý typ alergie, který často vede k závažným alergickým a patologickým symptomům. Typickými alergeny jsou klíšťata, pavouci, švábi / Prusakové a bodnutí včel / vosa.

Alergie na latex a chemikálie

Pravidelný kontakt s chemickými přípravky, dokonce iu zdravých lidí, může způsobit podráždění a svědění, nemluvě o pacientech náchylných k alergiím. Jediným správným rozhodnutím v této situaci je úplně je vyloučit z každodenního života nebo je nahradit měkčími a bezpečnějšími..

Příznaky alergie

Mezi příznaky alergií patří velké množství nejrůznějších projevů, tak či onak, které negativně ovlivňují člověka.

Dýchací formy

  1. Svědění v nosních průchodech.
  2. Neustálé kýchání.
  3. Rýma s průhledným výtokem.
  4. Pravidelný suchý kašel.
  5. Piskot.
  6. Astmatické záchvaty.

Vizuální formy

  1. Otok kolem orgánů zraku.
  2. Roztrhnout.
  3. Pálení a podráždění očí.

Dermatické formy

  1. Suchá a loupající se pokožka.
  2. Zčervenání a svědění epitelu.
  3. Otok a zbarvení / barva kůže.
  4. Puchýře a vyrážky typu ekzému.

Formy trávicího traktu

  1. Zácpa a průjem.
  2. Quinckeho edém.
  3. Kolika.
  4. Zvracení a nevolnost.

Při absenci řádné kvalifikované léčby a při častém kontaktu s alergenem se mohou vyvinout závažné komplikace a reakce, z nichž nejnebezpečnější je anafylaktický šok. Má člověk neustále zvracení a nadměrné pohyby střev, v jeho těle se objevuje červená nebo cyanotická vyrážka, dopouští se nedobrovolného močení? Je negativní stav doprovázen dušností, křečemi nebo ztrátou vědomí? Naléhavě vyhledejte lékařskou pomoc!

Diagnostika alergií

Je téměř nemožné samostatně určit alergen na osobu a dokonce na lékaře na základě jednoduchého externího vyšetření a stížností pacienta. Proto má moderní medicína celou řadu nástrojů a řadu testů k identifikaci látky / složky, která způsobuje přecitlivělou reakci imunitního systému na podnět.

Kožní testy

Klasická diagnostická metoda, pokud pacient dosud neidentifikoval typ alergenu. Jeho principem je subkutánní podání potenciálních dráždivých látek a očekávání vhodné reakce. Kožní testy se zpravidla provádějí jak na zádech, tak i v oddělených částech předloktí.

Pomocí škrábajícího nástroje se roztok s částicemi možného alergenu aplikuje na lokální oblast epitelu - od jedné do dvaceti odrůd v jedné analýze. Pokud je reakce pozitivní (otok nebo zarudnutí po krátké době) a je přítomna požadovaná složka.

Analýza protilátek

Méně traumatickou, ale pomalejší metodou je odběr vzorků a následná analýza žilní krve na počet specifických protilátek IgE. Obvykle je tato metoda komplementární a objasňuje, když je stanovena alespoň skupina možných alergenů..

Někteří odborníci to považují za méně spolehlivé, protože změna v koncentraci protilátek může být způsobena různými faktory (včetně nemocí třetích stran) a pomocí popsané analýzy také není možné posoudit závažnost možné alergické reakce. V některých případech (například při neustálém příjmu kortikosteroidů nebo antihistaminik) však může být hlavní, pokud není možné provádět klasické testy s vysokou mírou spolehlivosti.

Aplikační testy

Jedná se o optimalizovanou variantu kožních testů určených ke stanovení alergenu, který způsobuje výhradně kožní patologické reakce. Směsi s potenciálními alergeny se nanášejí na speciální kovovou desku, načež se na dva dny připevní k zádům a lékaři očekávají patologickou reakci. Pohodlná, byť vysoce specializovaná metoda.

Provokativní testy

Nejradikálnějším, ale také spolehlivým diagnostickým testem, jehož podstatou je přímé zavedení potenciálního alergenu do těla - injekcí nebo požitím. Může být provedeno pouze v nemocnici pod stálým dohledem lékařů, kteří mohou zastavit možnou alergickou reakci a dokonce i anafylaktický šok, pokud je to nutné.

Léčba alergií

Moderní medicína zatím nemůže plně vyléčit alergie. Celá škála navrhovaných terapeutických opatření je zaměřena na eliminaci kontaktu s alergenem a na potlačení negativních projevů přecitlivělosti.

Úplné nebo částečné odstranění kontaktu s alergenem

Pokud je to možné, lékař nejprve poradí, aby identifikovaný alergen úplně odstranil, nebo alespoň omezil jeho interakci s tělem pacienta. Filtrování a zvlhčování vzduchu, vyloučení zvířat z bytu, pečlivý výběr chemie používané doma i v práci, odmítnutí používat řadu produktů, výběr správného šatníku a v některých případech dokonce změna místa bydliště - to jsou typické situace v této situaci.

Drogová terapie

  1. Antihistaminika. Blokátory histaminu, které jsou katalyzátory vnějších projevů syndromu. Používají se jak krátkodobé (během záchvatů a exacerbací), tak dlouhodobé (prevence výskytu negativních příznaků). Klasickými drogami této skupiny jsou loratadin, clemastin, cetirizin, zyrtec. Při dlouhodobém používání je nutné vyvinout individuální dávkovací režim a dávkování, protože antihistaminika mají řadu vedlejších účinků.
  2. Decongestants. Vasokonstrikční kapky a nosní spreje určené k dlouhodobému použití. Usnadňují dýchání, zejména při sezónních alergiích na pyl, rostliny, prach. Klasickými představiteli jsou oxymetazolin, xylometazolin. Stejně jako antihistaminika vyžadují zvláštní režim užívání a odpočinku mezi cykly, protože při nepřetržitém používání se pozitivní účinek snižuje (pro dosažení požadovaného výsledku je zapotřebí stále více a větší dávky) a rinitida se může také tvořit ve formě inverzního patologického procesu nazální kongesce..
  3. Inhibitory leukotrienu. Taková léčiva blokují leukotrienové reakce, které způsobují otok a zánět dýchacích cest. Obvykle se používají pro bronchiální astma, ale používají se také k odstranění akutních příznaků širokého spektra alergií. Typický zástupce - Singular.
  4. Kortikosteroidy. Používají se pro komplexní typy alergií s potenciálním nebezpečím anafylaktického šoku. Hormonální léky tohoto typu jsou tablety (dexamethason, prednisolon) a tekuté (mometasonové spreje, flutikason) formy léků pro orální obecné a lokální použití.

Imunoterapie

Alternativní metoda hyposenzibilizace, jejíž podstatou je postupné zvyšující se zavádění alergenu do těla s jeho následnou adaptací na imunitní systém, které si začíná zvykat na protilátky dráždivého a nedává tak násilnou reakci.

Provádí se pouze v nemocničním prostředí, vyžaduje pravidelnou aktualizaci ve formě udržovacích dávek, ale zároveň poskytuje dlouhodobý účinek (od jednoho do pěti až deseti let).

Léčba lidovými prostředky

Okamžitě je třeba poznamenat, že většina receptů alternativního lékařství nabízených široké veřejnosti proti alergiím buď není účinná, nebo mohou sama o sobě vyvolat alergickou reakci. Níže uvádíme nejspolehlivější a nejbezpečnější, ale lze je použít pouze po konzultaci s lékařem a alergologem!

  1. Uvařte sušenou šňůru jako čaj a namísto tohoto nápoje několik měsíců vypijte odvar.
  2. Vezměte ve stejném poměru kořeny lopuchu a pampelišky, pečlivě brouste. Dvě polévkové lžíce směsi nalít tři šálky vroucí vody při pokojové teplotě a trvat na tmavém místě po dobu dvanácti hodin, pak dát na sporák na 10 minut (pomalý oheň) a vařit. Ochlaďte vývar, napněte ho a spotřebujte ½ šálku až pětkrát denně po dobu jednoho měsíce.
  3. Uvařte lžíci sušené jarní trávy ve ½ litru vody, nechte ji vařit po dobu čtyř hodin. Pijte čtvrtý šálek dvakrát denně po dobu tří měsíců.
  4. Vezměte jednu polévkovou lžíci infuze z mladiny a valeriánu, nařeďte ji litrem vody a kloktejte 4-5 krát denně. Pomáhá proti reakci na opylení rostlin.

Alergie Dieta

Pro alergie neexistuje specifická strava. Jednotlivé produkty nebo jejich skupiny mohou být vyloučeny alergologem, odborníkem na výživu nebo terapeutem na základě potvrzeného alergenu. V některých případech, i při absenci potravinových alergií, musí být některá jídla nebo jejich složky v jejich každodenní stravě omezena - například s přecitlivělostí na pyl je vhodné opustit ořechy a med; s alergií na aspirin můžete omezit stravu ovoce obsahující kyselinu salicylovou; proti silné imunitní reakci na hmyz pomůže odmítnutí produktů s chitinózními membránami atd..

V každém případě by přesný exkluzivní nutriční režim měl být vybrán individuálně ošetřujícím specialistou!

Prevence

Bohužel neexistují žádná preventivní opatření, která mohou stoprocentně zabránit vzniku alergií. Řada doporučení však stojí za zvážení, aby se minimalizovala možná rizika problému:

  1. Vyvarujte se alergií.
  2. Udržujte svůj dům v čistotě. Pravidelně čistěte a větrejte místnosti..
  3. Používejte pouze hypoalergenní syntetický oděv a domácí chemické výrobky, pokud je to možné, nahraďte je přírodními analogy..
  4. Snažte se nepodlehnout stresu nebo depresi - „spouštěčům“ mnoha negativních procesů, mezi nimiž je alergie.

Léčba alergií

V této sekci najdete informace nejen o tradičních přístupech k léčbě alergických onemocnění, ale také o nejnovějších metodách, jakož i o alternativních a alternativních prostředcích a metodách.

Pro větší pohodlí si můžete okamžitě vybrat požadovanou sekci:

Upozorňujeme, že články o léčbě alergické reakce na konkrétní alergen jsou mimo výše uvedené oddíly. Chcete-li najít potřebné informace, použijte vyhledávání v hlavní nabídce portálu

Klinická léčba alergických onemocnění

Úřední medicína uznala a aktivně používala alergické léčebné metody, klasifikované podle směru expozice takto:

Specifické metody (zaměřené na konkrétní alergen):

  • Eliminace nebo etiotropie. Ukončení expozice alergenu tělu pacienta, například odstranění produktu způsobujícího alergii ze stravy.
  • Cílem imunoterapie bylo snížit citlivost na alergeny způsobující alergie.
    • Alergen-specifická imunoterapie (ASIT), při které se podávají malé dávky alergenu po dlouhou dobu, což postupně vede k hyposenzibilizaci (nižší reakci) na tento alergen.

Nespecifické metody:

  • Produkce mediátorů zapojených do alergických procesů pomocí kortikosteroidů je potlačena.
  • Je zabráněno uvolňování alergických mediátorů z buněk. Provádí se pomocí xantinů, antilibratorů, histaglobulinu, β-andrenomimetik.
  • Oslabení aktivity mediátorů pod vlivem antihistaminik, antikininů, antiserotoninových léků, inhibitorů leukotrienu.
  • Potlačení tvorby komplexů antigen-protilátka podáváním heparinu, kortikosteroidů, hemosorpce, inhibice komplementárního systému.
  • Léčba doprovodných onemocnění a komplikací (použití decongenantů a steroidních sprejů k léčbě rýmy).
  • Autolymptocytoterapie (ALT), lymfocyty izolované z krve pacienta jsou fyzicky očištěny od protilátek a poté vráceny do krve pacienta. To vede ke snížení nebo vymizení projevů alergické reakce..
  • Léčba alergií na klinice Buteyko. Metoda vyvinutá lékařem a fyziologem K.P. Buteyko, která spočívá v použití speciálních dechových cvičení k regulaci metabolismu v těle.

Alergická léčba lidovými prostředky a metodami

Kromě metod používaných v oficiální medicíně existují i ​​alternativní způsoby léčby alergií.

Alternativní metody jsou založeny na použití bylinných, živočišných přípravků a chemických sloučenin. Umožňují léčit alergie doma a používat relativně snadno dostupné látky..

Pro léčbu astmatu se používá vodný roztok mumiyo v lékořice do lékořice.

K léčbě lézí na kůži použijte omývání vodou stříbrnými ionty, infuze macešek, řadu; použijte infuzi kasava, celeru, naneste listy lopuchu nebo zelí.

Pro alergie na prach se k zastavení příznaků používají infuze třezalky tečkované, pampeliška, kentaura, kukuřičné stigmy, šípky.

Nalití řepné šťávy, inhalace par bramboru pomáhá s alergickou rýmou.

Pro léčení krčních lézí použijte teplé mléko, odvar šalvěje a heřmánku.

Zanícené oči se omývají heřmánkovou infuzí nebo manganistanem draselným.

Drcené skořápky, sádlo, čaj z jahod nebo černý rybíz se používají k prevenci vzniku alergické reakce.

Na portálu najdete také následující užitečné články s recenzemi a recepty lidových metod:

Ájurvéda, pojednání o indickém lidovém léčitelství, také doporučuje brát infuze různých poplatků (ashwagandha, ples, vidari, kóma dudha, gudu, tank basma, triphala), dělat klystýry odvarování damašků, aplikovat margosový olej na kůži, provádět krevní krev nebo čistit krev odvar lopuchových listů. Mazání nosní dutiny a pokožky ghee olejem brání alergenu v kontaktu s tělem. Meditace podle Ayurvedy pomáhá vyhýbat se stresům, které oslabují tělo, v důsledku čehož se mohou vyvinout alergie..

  • „Pozdrav na slunce“ a „Pozdrav na Měsíc“;
  • dýchací cvičení „dýchající střídavé nosní dírky“ pro alergie, které ztěžují dýchání;
  • bhastrika, ujayi pranayama zvyšují imunitu.

Alternativní způsoby léčby alergií

Tato skupina zahrnuje metody, jejichž účinnost není potvrzena medicínou založenou na důkazech, jakož i metody, které se nepoužívají nebo zřídka používají při léčbě alergií v úředním lékařství.

Hirudoterapie

Léčba alergií na pijavice. Látky obsažené ve slinách pijavice mají antialergické a protizánětlivé účinky. Kousnutí stimuluje produkci lymfocytů a v důsledku toho zvyšuje imunitu.

Akupunktura (Akupunktura)

Akupresura, která ovlivňuje určité body těla, přesměruje životní energii člověka.

Akupunktura jako možná léčba alergií

Alergie Stones

Předpokládá se, že některé kameny mají při správném nošení léčivý účinek. Pro alergie se používají kameny: aventurin, korály, malachit, lapis lazuli, jantar, safír a perly.

Alergie spiknutí a modlitby

K léčbě alergií se používá rituál s bylinkami noční slepoty a rituál s kořeny lopuchu a pampelišky v kombinaci se zvláštními spiklenci..

Přečtěte si modlitby adresované Simeonovi, Božímu přijímači, Nicholasovi Wonderworkerovi..

Solné pokoje (haloterapie)

Pacient je umístěn v solné místnosti, vzduch, ve kterém nasycený solí stimuluje zlepšení průduškové drenáže, která snižuje projevy bronchiálního astmatu a způsobuje přecitlivělost v případě respirační alergie.

Haloterapie (článek na portálu) je poměrně účinná metoda léčby respiračních alergií a astmatu.

Chiropraxe

Metoda alternativní medicíny, založená na fyzickém dopadu na pohybový aparát ručně (terapeutovými rukama), fyzická cvičení, regulace životního stylu, která by měla normalizovat vnitřní procesy, léčivé nemoci.

Hypnóza

Metoda je podobná jako u placeba. Po průběhu hypnózy lze dosáhnout stejných výsledků léčby, ale s nižší dávkou antialergických léků.

Léčba alergií na proteiny

Podle přívrženců této metody má pristiva nebo roztavená voda lepší biologickou aktivitu, a proto nalití a pití takové vody pomáhá zlepšit celkový stav těla.

Léčba alergií metodou biorezonance

Účinek elektromagnetického pole na informační pole osoby je prováděn, patologické informace jsou odstraněny z jeho biopole, což přispívá k zotavení pacienta.

Prevence alergií

Léčba alergií je složitý a nákladný proces, který nezaručuje úplné odstranění nemoci, a proto je vhodnější zabránit prevenci vzniku nemoci pomocí preventivních opatření:

  • Mokré čištění by mělo být prováděno pravidelně v domě pomocí antiseptik a vysavače s vodním filtrem k odstranění plísní a prachu; Měl by také provádět sušení prostor;
  • Nemůžete držet plesnivé výrobky a předměty doma;
  • Mokré místnosti by se neměly vyhýbat, procházky lesy v mlze a po dešti;
  • Minimalizujte kontakt s kvetoucími rostlinami; poté, co se vrátil domů z ulice, osprchujte se, vyměňte si oblečení, abyste z těla odstranili pyl;
  • Pravidelně si umyjte nebo vyčistěte vlasy svého domácího mazlíčka;
  • Nezneužívejte produkty, které jsou vysoce alergické (sójové, arašídové máslo);
  • Minimální kontakt s domácími chemikáliemi, kosmetikou.

Pokud již byla nemoc identifikována, je třeba se vyhnout kontaktu s alergenem, například vyloučit produkt ze stravy nebo odmítnout užívat léky způsobující alergie. Pokud není možné vyloučit účinky alergenu (například pylu během období květu rostlin), měla by se užívat antialergika (antihistaminika, kortikosteroidy)..

Sanatoria pro léčbu alergických onemocnění

K léčbě alergií v nemocnici se používají sanatoria, která mají vhodné vybavení a zdroje, které jsou v optimálních klimatických podmínkách pro nejúčinnější terapii. Níže jsou nejznámější z nich:

  • Barvikha - nachází se na předměstí, v lesní zóně;
  • Belaya Rus - nachází se v oblasti Minsk, v jehličnatých listnatých lesích národního parku „Narochansky“;
  • Zagorsk Dali UDP RF - nachází se na předměstí. Hlavním profilem je kardiovaskulární onemocnění;
  • Sanatorium Lermontova - nachází se v Oděse, u Černého moře;
  • Metallurg - nachází se v Soči na pobřeží Černého moře;
  • Pushkino - nachází se ve městě Pushkino, Moskevská oblast. v smíšeném lese;
  • Pyatigorsk Narzan - balneologické procedury využívající minerální vody;
  • Speleoterapie Republikánská nemocnice - město Soligorsk, haloterapie v solných dolech.
  • Jaro - nachází se v Pyatigorsku, léčba minerálními vodami;
  • Moskevská oblast UDP RF - multidisciplinární sanatorium v ​​moskevské oblasti, na území lesa;
  • Poltava-Krym - bahenní letovisko, město Saki, Krym;
  • Sacropolis je další bahenní sanatorium ve městě Saki;
  • Staraya Russa - minerální vody a bahenní koupele; nachází se v Novgorodské oblasti;
  • Staritsa - nachází se na břehu stejnojmenné řeky v regionu Ryazan;
  • Cliff - nachází se v Alushta na nábřeží, obklopen jehličnatým lesem;
  • Léčení Narzan - minerální vody, město Kislovodsk.

Léčba alergií je odpovědný proces a pro dosažení pozitivního terapeutického účinku byste neměli začít s nemocí nebo se sami léčit, ale konzultujte odborníka, aby správně diagnostikoval a předepsal odpovídající terapii..

Alergie na léčivo: jak léčit a jaké příznaky se objevují?

Obecná dostupnost drog vedla k častým případům alergií na drogy. Taková alergie je charakterizována množstvím příznaků, může se objevit najednou a nemusí se projevovat celé týdny..

U mužů, žen, dospívajících, kojenců se mohou objevit alergie na drogy. Každý lék se může stát alergenem, jehož účinek se odráží v kůži, ve zrakovém systému, ve vnitřních orgánech.

Co je to alergie na drogy??

Alergie na léky - individuální reakce těla na perorálně podaný intravenózní nebo intramuskulární lék.

V průběhu akutního průběhu onemocnění se alergie na léky mnohonásobně zhoršuje, což vede k invaliditě a smrti pacienta..

V klinické praxi existují skupiny pacientů, u nichž je s největší pravděpodobností předvídatelný vývoj alergií na léky:

  • Zaměstnanci farmaceutických podniků a lékáren, lékaři, zdravotní sestry - všichni, kteří jsou v neustálém kontaktu s drogami;
  • Osoby s anamnézou jiných typů alergií;
  • Pacienti s geneticky určenou predispozicí k alergiím;
  • Pacienti trpící jakýmkoli druhem plísňové choroby;
  • pacienti s onemocněním jater, poškozeným enzymem a metabolickými systémy.

Alergie na léčivo má řadu funkcí, které umožňují jeho identifikaci z pseudoalergických reakcí:

  • Příznaky alergie na léčivo se liší od vedlejších účinků léčiva;
  • První kontakt s lékem prochází bez reakce;
  • Při výskytu skutečné alergické reakce jsou vždy zapojeny nervový, lymfatický a imunitní systém;
  • Tělo potřebuje čas na senzibilizaci - pomalé nebo přechodné zvýšení citlivosti těla na stimul. Plná reakce se vyvíjí opakovaným kontaktem s léky. Tvorba senzibilizace dočasně trvá několik dní až několik let;
  • Pro alergickou reakci na léčivo stačí mikrodosa léčiva.

Úroveň citlivosti je ovlivněna samotným lékem, způsobem jeho zavedení do těla, délkou podávání.

Proč dochází k alergii na léky??

V současné době není příčina vývoje alergií na léky přesně stanovena.

Odborníci hovoří o komplexu příčinných faktorů, které vyvolávají bolestivou reakci těla:

  • Faktor dědičnosti - bylo spolehlivě prokázáno, že predispozice k alergiím je zděděna. Pacient trpící alergií má vždy krevní příbuznost trpící jakýmkoli typem alergie;
  • Používání hormonů a antibiotik v zemědělství - při používání těchto produktů se zvyšuje citlivost lidského těla na injikované živočišné přípravky;
  • Obecná dostupnost léčivých přípravků - vede k jejich nekontrolovatelnému použití, porušení doby použitelnosti, předávkování;
  • Doprovodné patologie - nedostatečná imunitní reakce těla způsobuje chronická onemocnění, hlístice, poruchy fungování hormonálního systému.

Alergie

Alergie na drogy ve svém vývoji prochází následujícími fázemi:

  • Imunologické - počáteční fáze kontaktu alergenu s tělem. Stádium, ve kterém se pouze zvyšuje citlivost těla na podávaný lék; alergické reakce se nevyskytují;
  • Pathochemical - fáze, kdy se začnou uvolňovat biologicky aktivní látky, „šokové jedy“. Současně je deaktivován mechanismus jejich suprese a snížena produkce enzymů, které potlačují působení mediátorů alergie: histamin, bradykinin, acetylcholin;
  • Patofyziologie - fáze, ve které jsou pozorovány spastické jevy v dýchacích a zažívacích systémech, jsou narušeny hematopoézy a procesy koagulace krve, mění se složení séra. Ve stejném stádiu jsou podráždění nervových vláken podrážděné, pocit svědění a bolesti, provázející všechny typy alergických reakcí.

Příznaky alergie na léky

Ve skutečnosti bylo zjištěno, že závažnost symptomů a klinický obraz alergie na léky jsou spojeny s formou užívání léků:

  • Místní léky - ovlivněny jsou místní oblasti. První příznaky se objevují několik minut po užití léku;
  • Perorální podání - reakce je slabá, projevy zmizí okamžitě po vysazení léku;
  • Intravenózní podání - silné, živé reakce. Opakované použití léku je fatální.

Existují tři skupiny reakcí charakteristické pro alergii na drogy:

    Akutní nebo okamžitý typ - charakterizovaný rychlým proudem blesku. Doba vývoje od několika minut do hodiny po vystavení alergenu.
    Jak se berou v úvahu konkrétní projevy:

  • kopřivka - vzhled bledě růžových puchýřů mírně vyvýšených nad povrchem kůže, s průběhem procesu se puchýře spojí do jednoho místa;
  • Quinckeho edém - celkový otok obličeje, ústní dutiny, vnitřních orgánů, mozku;
  • bronchospasmus - porušení průchodnosti průdušek;
  • anafylaktický šok;
  • Subakutní reakce - od okamžiku kontaktu s alergenem po objevení se prvních příznaků uběhne den.
    Mezi nejvýznamnější příznaky patří:

    • horečnaté podmínky;
    • makulopapulární exantém;
  • Reakce zpožděného typu - časové limity vývoje jsou prodlouženy. První příznaky jsou zaznamenány jak několik dní, tak několik týdnů po podání léku.
    Charakteristické projevy jsou:

    • polyartritida;
    • artralgie;
    • sérová nemoc;
    • poškození nebo změna funkcí vnitřních orgánů a systémů;
    • zánět krevních cév, žil, tepen;
    • narušená hematopoéza.
  • Poškození dermis, dýchacích cest, zraku a trávicí soustavy je charakteristické pro všechny formy a typy alergií na drogy.

    Mezi běžné příznaky patří:

    • Otok víček, rtů, tváří, uší;
    • Svědění nosu, očí a kůže;
    • Nekontrolované slzení;
    • Kašel, potíže s pískáním;
    • Lehký průhledný výtok z nosu;
    • Zčervenání skléry, hromadění exsudátu v rozích očí;
    • Když už mluvíme o kožní vyrážce na kůži;
    • Vznik puchýřů připomínajících popáleniny kopřiv;
    • Tvorba vředů a vesikul - vesikulů vyvýšených nad povrch kůže,

    Jaké léky způsobují alergickou reakci?

    Alergická reakce může být vyvolána nejznámějším a neškodným lékem..

    Antibiotická alergie

    Nejvýraznějšími příznaky jsou inhalační užívání drog. Alergický proces se vyvíjí u 15% pacientů.

    Existuje více než 2000 antibiotik, která se liší chemickým složením a spektrem účinku..

    Peniciliny

    Pokud jste alergický na jakýkoli typ penicilinu, jsou vyloučeny všechny léky v této sérii..

    Nejvíce alergenní jsou:

    Alergické reakce se projevují ve formě:

    Cefalosporiny

    Při jakýchkoli projevech alergie na penicilinové přípravky je použití cefalosporinů vyloučeno kvůli jejich strukturální podobnosti a riziku zkřížených reakcí.

    Možnost vzniku závažných alergických procesů je navíc malá. Alergické projevy u dospělých a dětí jsou podobné, objevují se různé vyrážky, kopřivka, otoky tkáně.

    Největší počet alergických reakcí způsobuje léky první a druhé generace:

    Makrolidy

    Přípravky k použití, pokud není možné použít peniciliny a cefalosporiny.

    Největší počet alergických reakcí zaznamenaných při použití přípravku Oletetrin.

    Tetracykliny

    Charakteristické příznaky alergií na léky se objevují při použití:

    • Tetracyklin;
    • Tetracyklinová mast;
    • Tigacil;
    • Doxycyklin.

    Byla stanovena možnost alergických zkřížených reakcí mezi zástupci řady. Alergické reakce se vyskytují zřídka, pokračujte podle typu reaginů, projevují se ve formě vyrážky a kopřivky.

    Aminoglykosidy

    Alergické reakce se vyvíjejí hlavně na siřičitany, které jsou součástí příprav této řady. S největší frekvencí se alergické procesy vyvíjejí s použitím neomycinu a streptomycinu.

    Při dlouhodobém užívání drog se uvádí:

    Anestetická alergie

    U většiny pacientů alergie nevzniká samotným anestetikem, ale konzervačními látkami, latexem nebo stabilizátory, které tvoří jejich složení..

    Největší počet alergií na léky je pozorován při používání novokainu a lidokainu. Dříve se považovalo za možné nahradit novokain za lidokain, vyskytly se však případy anafylaktických reakcí na obě léky.

    Antipyretická alergie

    První případy nedostatečné reakce těla na aspirin byly zaznamenány na začátku minulého století.

    V roce 1968 byla alergie na aspirin izolována jako samostatné respirační onemocnění..

    Možnosti klinických projevů jsou rozmanité - od mírného zarudnutí kůže až po závažné patologie dýchacích cest.

    Klinické projevy jsou podporovány v přítomnosti plísňových onemocnění, patologií jater, metabolických poruch.

    Alergická reakce může způsobit jakékoli antipyretické činidlo, které obsahuje paracetamol:

    Alergie na sulfonamidy

    U všech léků této řady existuje dostatečný stupeň alergenicity..

    Zejména poznamenejte:

    Alergické reakce se projevují ve formě poruch střev, zvracení, nevolnosti. Na straně kůže byl zaznamenán výskyt generalizované vyrážky, kopřivky a otoků.

    Výskyt vážnějších příznaků se vyskytuje ve výjimečných případech a spočívá ve vývoji multiformního erytému, horečky, poruch v krvi.

    Alergie na drogy obsahující jód

    Charakteristické reakce zahrnují výskyt jódové vyrážky nebo jododermatitidy. V místech kontaktu s kůží a léčivem obsahujícím jód je pozorován erytém a erytematózní vyrážka. Pokud se látka dostane dovnitř, vyvíjí se jodová žihlavka.

    Reakce těla může způsobit všechny léky, které zahrnují jód:

    • Alkoholická infuze jódu;
    • Lugolovo řešení;
    • Radioaktivní jód používaný k léčbě štítné žlázy;
    • Antiseptika, například jodoform;
    • Jódové přípravky pro léčbu arytmií - Amidoron;
    • Jódové přípravky používané v rentgenové diagnostice, například Urografin.

    Reakce jódu zpravidla nejsou nebezpečné, po vysazení léku rychle zmizí. Pouze použití rentgenových léků má vážné následky..

    Alergie na inzulín

    Vývoj alergického procesu je možný zavedením jakéhokoli typu inzulínu. Vývoj reakcí je způsoben významným množstvím proteinu.

    Při použití těchto typů inzulínu se ve větší či menší míře mohou vyskytnout alergie:

    • Insulin Lantus - drobná reakce ve formě vyrážek, zarudnutí, malého otoku;
    • Inzulin NovoRapid - u některých pacientů se rozvine bronchospasmus, těžký edém, hyperémie kůže;
    • Levemir inzulín - příznaky jsou podobné projevům potravinové alergie:
      • drsné lokty a kolena;
      • zarudnutí tváří;
      • svědění kůže.

    Pokud není možné zastavit příznaky alergie na léky, podávají se inzulínové injekce při současném podání hydrokortizonu. V tomto případě se obě léky shromažďují v jedné stříkačce.

    Alergie na tuberkulin

    Vývoj alergického procesu je způsoben oběma imunologickými testy:

    • Pirkeho reakce - když se lék aplikuje na kůži poškrábanou rozrývačem;
    • Mantouxova reakce - když je vzorek injikován.

    K reakci dochází jak na tuberkulin samotný, tak na fenol, který je součástí vakcíny.

    Alergické procesy se projevují ve formě:

    • vyrážka
    • zvětšené a intenzivně zbarvené papuly;
    • svědění a bolest v oblasti injekce;
    • zvětšené lymfatické uzliny.

    Vakcinační alergie

    Alergie na očkování se vyvíjí jako patologická reakce těla na jakoukoli složku vakcíny:

    Nejnebezpečnější v alergologii jsou:

    • Vakcinace DTP - projevuje se závažnými dermatologickými příznaky;
    • Vakcína proti hepatitidě B - nepoužívá se, pokud je detekována reakce na kvasinky, které jsou součástí vakcíny;
    • Vakcína proti dětské obrně - reakce nastává na obou jejích formách - inaktivovaná a orální. Vývoj alergických procesů je nejčastěji pozorován u pacientů s reakcí na kanamycin a neonacin;
    • Vakcína proti tetanu - alergické projevy jsou závažné, až do Quinckeho edému.

    Diagnostika

    Diagnostika zahrnuje:

    • Sběr anamnézy života - ukáže se, zda má pacient alergické příbuzné; dříve měl pacient patologickou reakci na potravinářské výrobky, kosmetické přípravky, domácí chemikálie;
    • Shromažďování anamnézy nemoci - ukáže se, že pacient měl stálý kontakt s drogami kvůli profesním povinnostem; zda byl pacient očkován a jak toleroval očkování; zda pacient již dříve měl lokální nebo systémové reakce na léky;
    • Instrumentální vyšetřovací metody.

    Laboratorní vyšetřovací metody

    Současné metody instrumentální diagnostiky zahrnují:

    • Analýza krevního séra pacienta - se spolehlivostí je možné určit přítomnost protilátek proti lékům. Provádí se pomocí radioalergosorbentových a enzymových imunoanalýz;
    • Nepřímý a přímý bazofilní Shelleyův test - umožňuje určit citlivost pacienta na lék;
    • Test na změnu alergických leukocytů - poškození leukocytů je detekováno pod vlivem alergenu;
    • Inhibiční reakce na migraci leukocytů - hodnotí možnost produkce leukocytů lymfokinů v reakci na působení antigenu. Pomocí této metody jsou diagnostikovány reakce na NSAID, sulfonamidy a lokální anestetika;
    • Aplikační kožní testy a prik testy - s vysokou pravděpodobností odhalují citlivost těla na alergen na léčivo. Prik testování je ve vztahu k antibiotikům spolehlivé a aplikační testy jsou informativní pro alergickou kontaktní dermatitidu.

    Provokativní testy

    Při diagnostice alergií na léky se provokativní testy používají jen zřídka a pouze v případech, kdy nelze zjistit vztah mezi užíváním léku a vývojem reakce a léčivo musí být nadále používáno ze zdravotních důvodů.

    Proveďte tyto testy:

    • Sublingvální test - používá se tabletový lék nebo jeho vodný roztok. Tableta nebo cukr s kapkami léčiva se umístí pod jazyk. Po několika minutách vykazuje pacient první příznaky alergie;
    • Dávková provokace - ve velmi malých dávkách je pacientovi podáván lék subkutánně nebo intramuskulárně. Lékařské pozorování po podání léčiva je nejméně půl hodiny.

    Pro takové testy existuje řada podmíněných a nepodmíněných kontraindikací:

    • Akutní průběh jakékoli alergie;
    • Odložený anafylaktický šok;
    • Onemocnění ledvin, jater, srdce ve fázi dekompenzace;
    • Těžké léze endokrinních žláz;
    • Doba březosti;
    • Dítě do šesti let.

    První pomoc při alergiích s okamžitou komplikací

    Důležitost včasné pomoci s Quinckeho edémem a anafylaktickým šokem nelze přeceňovat.

    Skóre je minuty, během nichž můžete zachránit život člověka:

    • Vyloučit kontakt s alergenem;
    • Rozepnout límec, pás, uvolnit krk a hrudník, poskytnout oběti příliv čerstvého vzduchu;
    • Umístěte nohy pacienta do nádoby s teplou vodou nebo k nim připojte topnou podložku;
    • Umístěte chlad na místa otoku, například láhev horké vody naplněné ledem nebo jen kousek ledu zabalený v ručníku;
    • Zkontrolujte puls a dýchání, v případě potřeby proveďte nepřímou masáž srdce;
    • Podávejte pacientovi vazokonstrikční léky, není-li možné perorální podání, kapejte do nosu;
    • Podávejte pacientovi antialergická léčiva, aktivní uhlí nebo jiná sorbentová činidla;
    • Pijte pacienta alkalickou minerální vodou;
    • Chcete-li zmírnit svědění a bolest, namažte místa na kopřivce kyselinou salicylovou nebo mentolem;
    • Anafylaktickým šokem uvolněte zuby pacienta a oběť položte na jednu stranu, abyste zabránili vdechnutí dýchacích cest zvracením.

    Léčba alergie na léky

    U těžkých forem je nutná pomoc alergika a léčba v nemocnici. Prvním krokem v léčbě alergie na léčivo je přerušení léku, který alergii způsobil..

    Terapeutická léčba je založena na použití uklidňujícího, sorbujícího, antihistaminika a je následující:

    • Sorlingová léčiva - v případě perorálního podání léku, který způsobil alergii, je pacient omyt žaludkem a jsou předepisovány sorbenty, jako je Polysorb, Enterosgel nebo aktivní uhlí;
    • Antihistaminika pro orální použití - takové léky jako Tavegil, Claritin, Suprastin jsou nutně předepisovány;
    • Lokální přípravky - pro zmírnění lokálních reakcí je gel Fenistil předepsán na mírné symptomy a Advantan, což je hormonální lék na závažné symptomy;
    • Injekční drogy - v případě přetrvávajících akutních symptomů je prednisolon podáván intramuskulárně. A také v takových případech se intravenózní difúze provádí s chloridem sodným.

    ASIT a léčba alergií: to, co potřebujete vědět, než začnete

    Jak zacházet s alergickou rýmou a bronchiálním astmatem s ASIT

    Olga Zhogoleva lékař alergolog-imunolog, kandidát lékařských věd, autor blogu o alergiích

    Recenze týkající se léčby alergií s ASIT jsou různá - někteří lidé mají alergen-specifickou imunoterapii, jiní ne. Jaká je podstata metody, jaké indikace a kontraindikace pro ni existují? Jaký je hlavní rozdíl mezi imunoterapií a jinými metodami léčby alergií? V jakých případech se zdá, že ASIT nefunguje - a co dělat?

    Léčba alergické rýmy a bronchiálního astmatu

    Po podezření na tyto nemoci u sebe nebo u svého dítěte jste se obrátil na alergika, potvrdil diagnózu a nyní plánujete léčbu. Co přesně můžeme od terapie očekávat?

    Respirační alergie je léčena třemi způsoby:

    • eliminace kontaktu s alergenem (nejefektivnější způsob),
    • výběr lékové terapie pro potlačení symptomů a jejich prevenci (taková léčba je nutná, aby se během kontaktu neobjevily nepříjemné symptomy),
    • alergen-specifická terapie (léčba zaměřená na "zvyknutí" těla na alergen).

    Eliminace kontaktu s alergenem zůstává nejúčinnějším způsobem, jak se zbavit příznaků alergie. Pokud není možné se vyhnout kontaktu (sennou rýmou, alergií na prach), bude účinné mytí nosu izotonickou mořskou solí nebo roztokem chloridu sodného a použití bariérových sprejů bude účinné.

    Faktem je, že připojení alergenů na nosní sliznici je nezbytnou podmínkou pro vyvolání alergické reakce. Pokud se molekula alergenu neusadí na sliznici, reakce nezačne, nedochází k alergickému zánětu a známky alergie se snižují. 1

    Ve většině případů je drogová terapie v alergologii postupná. Lékař si ji vybere v závislosti na závažnosti stavu a poté ji může v případě potřeby posílit. Po dosažení stabilního stavu může lékař v některých případech postupně snížit intenzitu léčby (například pokud jde o bronchiální astmu).

    Přirozený vývoj alergií může vést ke zvýšení symptomů a potřebě léků. V tomto případě může být dříve zvolená léčba nedostatečná a osoba může učinit chybný závěr, že je na lék zvyklý. Pokud však obvyklé léky přestanou fungovat, může to znamenat, že se projevy alergické rýmy nebo bronchiálního astmatu zintenzivnily a je třeba zvýšit léčbu..

    Imunoterapie specifická pro alergeny (ASIT)

    Co dělat, když kontakt s alergenem pokračuje, projevy se zesilují a léčba musí být zvýšena? Jak se vyhnout progresi nemoci, pokud se nemůžete dostat pryč od jejího provokátora, například v případě alergií na klíšťata domácího prachu? Je možné „zvyknout si“ na alergenu a přestat na něj reagovat?

    Imunitní systém je schopen se přizpůsobit alergenu a vytvářet regulační buňky a regulační protilátky, které mohou vypnout alergickou imunitní odpověď. To mohou říci lidé žijící se zvířaty, na které nejprve reagovali a poté se zastavili, nebo včelaři, kteří již nemají alergii na bodnutí včel.

    Jak často k tomu dochází? Můžeme počítat s takovým vývojem událostí přirozeným způsobem? Bohužel jen malá část lidí v průběhu času zaznamenala snížení projevů alergií. U 80% alergiků se při pokračujícím kontaktu s alergenem mohou symptomy zesílit, může se vyvinout onemocnění, alergická rýma může vést k astmatu. 2

    Co určuje vývojovou strategii událostí? Proč si někteří lidé vytvářejí toleranci sami, zatímco jiní hrozící známky zesilují? Vědci zatím hledají pouze odpověď na tuto otázku. Přesto se jim podařilo vytvořit léčebnou metodu, pomocí které můžeme napodobit kontakt s alergenem takovým způsobem, který se na něj přizpůsobil. Tato metoda se nazývá „imunoterapie specifická pro alergeny“ nebo ASIT. 3

    Kterou možnost imunoterapie si vybrat

    Imunoterapie dnes existuje ve dvou verzích: subkutánní (SCIT) a sublingvální, nebo sublingvální (SLIT).

    SCIT je znám již více než 100 let, bylo věnováno velké množství studií, ukázala se jako vysoce účinná metoda. Po několik desetiletí však alternativní možnost nabývá na síle - SLIT. To je často pohodlnější (není nutné chodit s alergologem při každé schůzce), pohodlnější (bez injekcí) a bezpečnější (systémové alergické reakce, které ohrožují zdraví zřídka).

    Vzhled této metody vyvolal otázky: je stejně účinný jako subkutánní? Můžeme počítat se stejnou vysokou účinností SLIT jako SCIT? Jak se ukázalo, ano.

    Nezávislá studie srovnávající sublingvální léčbu s injekční metodou ukázala, že tyto metody jsou nejen srovnatelné co do účinnosti, ale v některých případech může SLIT také vykazovat lepší výsledky. 4

    Alergická imunoterapie, indikace a kontraindikace

    Když se tedy zobrazí ASIT:

    • s alergickou rinitidou střední závažnosti a těžkou rýmou,
    • s mírně kontrolovaným atopickým astmatem,
    • se středně kontrolovaným atopickým astmatem.

    Důležitá podmínka:

    • alergen musí být detekován pomocí kožních testů a / nebo specifického IgE krevního testu,
    • v tomto případě musí být senzibilizace na alergen (pozitivní testy) doprovázena příznaky, které s ním přicházejí do styku.

    Na co je ASIT??

    • aby se zastavil atopický pochod, progresi alergií,
    • ke zlepšení kontroly nemoci (zvýšení účinnosti lékové terapie tak, aby se u stejných léčebných projevů vyskytovaly méně často),
    • snížit množství lékové terapie (takže k léčbě nemoci je potřeba méně léků). Kontrola alergických chorob je soubor opatření, aby se při kontaktu s alergenem neobjevily příznaky alergie,
    • k dosažení remise (když, bez užívání drog, kontakt s alergenem nezpůsobuje symptomy). Dostupné vědecké důkazy naznačují, že ASIT často umožňuje mnoho let remise.

    Pokud je ASIT kontraindikován?

    • u těžkého nekontrolovaného astmatu (k zahájení léčby musí být dosaženo kontroly nemoci),
    • v případě duševního onemocnění (je obtížné dosáhnout spolupráce s pacientem, ASIT je dlouhodobá terapie vyžadující dodržování léčby),
    • s dekompenzovanými autoimunitními chorobami (existuje riziko nízké účinnosti ASIT na pozadí imunosupresivní terapie; některé složky - pomocné látky jako součást injekčních drog mohou způsobit exacerbaci),
    • u dekompenzovaných chronických onemocnění, zejména kardiovaskulárních onemocnění (ASIT může vyvolat alergickou reakci, jejíž léčba může vyžadovat léky, které jsou kontraindikovány v pozadí onemocnění),
    • s některými imunodeficiencemi (existuje riziko nízké účinnosti),
    • nemůžete začít během těhotenství a kojení (ASIT může vyvolat alergickou reakci, pro léčbu kterých léčiv, která jsou za těchto podmínek kontraindikována).

    Kdy by mělo být ASIT na chvíli odloženo?

    • při absenci kontroly nad alergickým onemocněním (je třeba zvolit léčbu, proti níž se alergické příznaky neobtěžují),
    • ASIT na pyl rostlin nezačne v období květu, začátek je odložen na zimu,
    • pro jakékoli akutní onemocnění - imunoterapie je zahájena na pozadí nejzdravějšího stavu,
    • během těhotenství a HB,
    • pokud se příznaky senné rýmy objevují poprvé - je třeba dodržovat alespoň dvě kvetoucí sezóny, abyste se ujistili, že příznaky přetrvávají,
    • v případě dítěte mladšího 5 let (největší množství informací o bezpečnosti a účinnosti je u dětí ve věku 5 let a starších).

    U kterých nemocí není ASIT vždy indikován?

    • s atopickou dermatitidou. Pokud se senná rýma projevuje nejen alergickou rýmou / astmatem, ale také exacerbací atopické dermatitidy, může ASIT s pylem snížit projevy obou nemocí, ale hlavním cílem je léčba rýmy / astmatu. V případě, že atopická dermatitida je doprovázena senzibilizací na roztoče domácího prachu, ale pacient nemá alergickou rinitidu, neexistují přesvědčivé vědecké údaje a klinická kritéria, která by hovoří o účinnosti ASIT,
    • s mírnými projevy alergické rýmy. V případě, že projevy rýmy jsou minimální a ruší několik dní v roce, je potřeba ASIT velmi kontroverzní,
    • s orálním alergickým syndromem. Pokud má pacient s sennou rýmou alergii na ovoce a zeleninu, projevující se svěděním, nepohodlí v ústech, tyto příznaky mohou zmizet proti ASIT, ale vždy se tak nestane. Proto je hlavním cílem ASIT zlepšit průběh rýmy a astmatu.,
    • s alergickou konjunktivitidou bez rýmy. Nedostatečné údaje o účinnosti ASIT v této formě alergie.

    Co určuje úspěch ASIT

    Proč není ASIT vždy úspěšný? Jak zvýšit šance na efektivnější léčbu? Před diskusí o selháních ASIT si vzpomínám na princip této metody.

    Osoba dostává lék obsahující přesně definované bezpečné množství alergenu. Imunitní systém se to postupně znovu pozná a učí se na něj reagovat „správně“ - jako bezpečné dráždidlo. Tato správná reakce může překvapivě potlačit alergii.

    Aby se to stalo, vyžaduje to čas - nejméně 3-5 let. Velice důležitá je celková dávka léčiva - množství alergenu, s nímž se tělo během terapie dostalo do kontaktu. A samozřejmě je zcela zřejmé, že pro vytvoření tolerance k určité molekule alergenu je nutné seznámit tělo s touto konkrétní molekulou nebo s ní velmi podobnou.

    Jaké jsou nejčastější příčiny selhání ASIT??

    První důvod: uplynulo příliš málo času. První rok často neprokazuje významné výsledky. Pokud mluvíme o senné rýmě, je důležité pochopit, že závažnost příznaků může záviset nejen na stavu těla, ale také na koncentraci pylu. Stručně řečeno, pokud dostáváte alergii na březový alergen první rok a letos s ASIT, jako by nedošlo ke změnám, může to být horší bez ASIT - rok je obtížný.

    Co dělat? Pokračujte v terapii, u lékaře, určete, jak sezóna proběhla letos, kolik léků bylo potřeba, zhodnoťte příští rok kvetení.

    Druhý důvod: vzali jste příliš málo léku. Časté opomenutí užívání drog, zapomnětlivost, příliš dlouhé přestávky mohou vést k nedostatečnému účinku. Imunitní systém vyvinul několik regulačních buněk a protilátek, postrádal sílu blokovat alergickou imunitní odpověď.

    Co dělat? Dodržujte schůzku, prodiskutujte s lékařem důvody pro chybějící lék a akční plán na příští rok.

    Třetí důvod: alergen byl nesprávně definován. Nesprávná diagnóza může vést k nesprávnému výběru léku. Dovolte mi, abych vám připomněl: stanovíme diagnózu na základě symptomů a výsledků vyšetření. Například, rýma člověka se projevuje 12 měsíců v roce a terapie se provádí pouze alergiemi břízy. Je pravděpodobné, že osoba má alergii na prach nebo nealergickou rýmu, jejíž příznaky přetrvávají bez ohledu na ASIT.

    Co dělat? Diskutujte se svým lékařem o nutnosti další diagnostiky. V takových případech může být alergický čip dobrým pomocníkem..

    Jak vidíte, pro úspěch této terapie je spolupráce lékaře a pacienta.

    1 Rabago D., Zgierska Saline nosní výplach horních cest dýchacích. Jsem Fam Physician. 2009; 80 (10): 1117.
    2 Globální iniciativa pro astma 2019
    3 Pokyny pro imunoterapii alergiemi EAACI - Část 1: systematické kontroly
    4 Vezměte dech skutečných důkazů, EMJ, červenec 2018 - 34-39

    V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.