Alergická onemocnění kůže fotografie a jména

Alergeny

Dříve či později se každý z nás potýká s alergickými reakcemi na drogy, potraviny, domácí chemikálie nebo jiné alergeny. Podle statistik trpí každý rok 3 alergickými reakcemi každý rok, v tomto článku navrhujeme zabývat se alergeny, jak vyrážka vypadá z konkrétního typu alergické reakce.

Alergická onemocnění kůže fotografie

Ekzém je skupina svědivých, zánětlivých onemocnění kůže. Další název pro ekzém je atopická dermatitida. U některých může ekzém začínat v dětství nebo v dětství a přetrvávat v dospělosti, u jiných ekzém s věkem mizí. Ekzém začíná hromaděním vezikul, které se mění v tlustou, šupinatou vyrážku. Existuje mnoho různých typů ekzémů..

  • Atopická dermatitida je forma ekzému spojeného se stejnou imunitní odpovědí, která je základem alergií a astmatu (atopické onemocnění). Atopická dermatitida se často stává chronickou.
  • Kontaktní dermatitida - nastává, když alergeny nebo dráždivé látky způsobují zánět kůže. Alergeny mohou být rostliny, domácí zvířata a určitá jídla. Dráždivé látky mohou zahrnovat chemikálie v čistících prostředcích, kosmetice, barvách a rozpouštědlech. Kontakt s aroma nebo některými tkáněmi může způsobit dermatitidu..
  • Dyshidrotická dermatitida vede ke vzniku malých, tekutinou naplněných vezikul, které se tvoří na pažích a nohou. Puchýře jsou velmi svědivé.
  • Neurodermatitida (chronický lišejník simplex) je velmi svědivá vyrážka, která se často vyskytuje na předloktí, boky nebo kotníky. Těžké vyrážky způsobují škrábance, které zvyšují svědění.
  • Nummulární dermatitida je šupinatá skvrna nebo rána ve tvaru kruhu, ke které může dojít po zranění, kousnutí hmyzem nebo popálení..
  • Seborrhická dermatitida (seboroický ekzém) způsobuje žluté, šupinaté skvrny, obvykle na pokožce hlavy.

Nummulární ekzém

Xeróza kůže

Atopická dermatitida

Ekzém je zánětlivé kožní onemocnění. Existuje mnoho různých typů ekzémů, ale nejčastějším typem je atopická dermatitida. Dědičnost hraje velmi velkou roli při určování, kdo trpí atopickou dermatitidou. U lidí s diagnostikovanou atopickou dermatitidou je mnohem pravděpodobnější, že se vyvinou další atopické poruchy, včetně alergií a astmatu..

Atopická dermatitida je běžné kožní onemocnění u dětí, které způsobuje nepravidelné oblasti zarudnutí, obvykle na tvářích a bradě..

Juvenilní palmar-plantární dermatóza

Děti s ekzémem, astmatem a sennou rýmou jsou zvláště citlivé na juvenilní plantární dermatózu. Juvenilní plantární dermatóza způsobuje kombinaci určitých podmínek, jako je pot, vysychání a tření nohou. Někdy je příčinou tohoto typu dermatózy syntetická obuv, materiál boty je vyroben z nylonu nebo vinylu, protože brání vysychání nohou.

Alergická kontaktní dermatitida

Alergická kontaktní dermatitida je kožní reakce, ke které dochází po kontaktu s urážlivou látkou. Mezi běžné dráždidla patří vonné produkty, šperky obsahující nikl, gumu, bělidlo a dezinfekční prostředky na ruce..

Kůže postižená alergickou kontaktní dermatitidou může být červená, svědivá, oteklá a teplá na dotek. Mohou se tvořit lahvičky naplněné čirou tekutinou. Tyto příznaky a příznaky jsou výsledkem alergické reakce. Jiným názvem alergické kontaktní dermatitidy je alergický kontaktní ekzém..

Na fotografii vlevo, po ruce po tetování hennou, je henna sama o sobě bezpečná pro lidské zdraví, ale dívka byla alergická na jednu ze složek barvy.

Kontaktní dermatitida

Niklová kontaktní dermatitida způsobuje charakteristickou červenou, svědivou vyrážku připomínající ekzém. Na této fotografii se objevuje kolem pupku poté, co se kůže zraněného dotkla kovového zipu na džínách nebo kovové spony z opasku. Na kolenou a loktech se může současně objevit vyrážka. Červené, svědivé léze mohou být zmírněny lokálními kortikosteroidy..

Dětská kontaktní dermatitida

Nejlepší způsob, jak léčit a vyhnout se tomuto typu kontaktní dermatitidy, je vyhnout se jakémukoli kontaktu s niklem. Expozice niklu po dobu několika hodin měsíčně stačí k opětovnému výskytu dermatitidy. Lidé s niklovou kontaktní dermatitidou by se měli vyhýbat džínám s kovovými knoflíky, šperky obsahující nikl a piercing uší nebo těla.

Cercariosis

Erythematózní (zarudlá) vyrážka může způsobit svědění, pálení nebo brnění. Malé bubliny se mohou objevit po několika minutách až několika dnech po kontaktu s parazity. Svrbí plavce může trvat něco přes týden, ale nakonec zmizí.

Svrbení plavce obvykle nevyžaduje lékařskou péči. Léčba pruritu plavce může zahrnovat použití krémů ke zmírnění bolesti a svědění. Kortisosteroidní krém je jednou z možností. Koupel obsahující soli Epsom, jedlá soda nebo koloidní ovesné vločky bude sedativum. Chladné obklady aplikované na kůži mohou pomoci zmírnit příznaky bolestivé kůže..

Alergická onemocnění kůže

PŘEDNÁŠKA №5.

Alergodermatóza je skupina kožních onemocnění spojená se změnou reaktivity a senzibilizace těla. Tento koncept zahrnuje:

Podle WHO trpí alergickými onemocněními asi 20% populace. V současné době se mezi dětmi zvyšuje alergická morbidita ve srovnání s incidencí dospělých. Podle předpovědí bude do roku 2008–10 výskyt alergických onemocnění na druhém místě po výskytu duševních poruch. V posledních letech došlo k neustálému nárůstu alergických dermatóz, což je spojeno se sociálními a biologickými faktory:

Ø Zvyšování znečištění životního prostředí (atmosférický vzduch, vodní útvary, půda).

Ø Změny ve výživě populace (nevyvážená výživa ovlivňuje vývoj alergických dermatóz: nadměrná konzumace tuků a uhlohydrátů - zatížení funkčních systémů těla - metabolické poruchy). Správná a správná výživa je jedním z opatření k prevenci alergické dermatitidy.

Ø domácí chemikálie (zvýšené používání čisticích prostředků, čisticích prostředků).

Ø Snížení zdravotních ukazatelů u žen v plodném věku, umělé krmení (kojení poskytuje ochranu dítěte před infekcí v kojeneckém věku a během prvních 2 let života). Údaje WHO potvrzují roli výživy při zastavení nebo významném snížení nemocí, jako je neonatální sepse, spalničky, průjem, pneumonie, meningitida.

Ø nepřiměřené rozšířené užívání různých drog (samoléčení).

Ø Rostoucí sociální břemeno - stres, pokles životní úrovně, což se obecně odráží v potlačení imunitního systému a rozvoji sekundárních imunodeficiencí.

Pro vývoj alergických kožních onemocnění je nutný účinek vnějších (kontaktů přes epidermis) nebo vnitřních (hematogenních) podnětů..

V závislosti na schopnosti vyvolat alergické dermatózy se dráždivé látky dělí na:

  1. povinná (povinná) - ty faktory, které, když jsou ve všech případech vystaveny kůži, způsobují zánětlivou reakci - bezpodmínečné reakce;
  2. chemikálie (kyseliny, zásady);
  3. fyzický (vystavení vysokým a nízkým teplotám);
  4. mechanické (tření);
  5. biologické (šťáva a pyl rostlin);

Působení těchto faktorů je spojeno s tím, že jejich ostrý účinek na pokožku přesahuje hranici její stability. V důsledku toho se vyvíjí zánětlivý proces.


  1. volitelný (podmíněný) - způsobí onemocnění, pokud je na těle předispozice (alergeny).

ü Kompletní alergeny.

ü Neúplné alergeny (hopteny).

Klasifikace alergických dermatóz (klinická).

Dermatitida: jednoduchá (kontakt); kontaktní alergik; alergický - toxikoderma (někdy je toxikoderma izolována samostatně).

Ekzém: pravda; mikrobiální; seboroický.

Neurodermatóza (svědění kůže): svědění kůže (jako nezávislé onemocnění); neurodermatitida; šířit; omezený; atopický; kopřivka; prurigo (pruritus).

Dermatitida je zánětlivá léze kůže způsobená různými faktory. Dermatitida se rozlišuje:

Ø Jednoduché (kontakt) - způsobené povinnými reakcemi.

Ø Alergický - způsobený alergeny.

K kontaktní dermatitidě dochází, když je pokožka vystavena silnému dráždivému působení (chemické, fyzikální a biologické faktory), které překračuje hranici stability pokožky. Vyvíjí se u každé osoby, bez ohledu na senzibilizaci těla. Například omrzlina, hyperémie kůže při vystavení UV záření.

Charakteristické rysy kontaktní dermatitidy.

Vyznačuje se silným zarudnutím, otokem, intenzivním svěděním a v závažnějších případech - výskytem vesikul a puchýřů. Jednoduchá dermatitida je charakterizována řadou funkcí, které je odlišují od alergických:

1. Závažnost závisí na síle podnětu a době expozice.

2. Dráždivý má stejný účinek na různé lidi..

3. Rychlé obnovení původního stavu kůže po odstranění podnětu (s výjimkou ulcerativních nekrotických lézí).

4. Oblast léze přesně odpovídá oblasti působení stimulu.

5. Nejsou žádné papulární prvky vyrážky.

Alergická dermatitida je zánět kůže alergické povahy. Vyskytuje se jako důsledek zvýšené citlivosti pokožky na specifický alergen. Tento proces se nevyvíjí u všech lidí, ale pouze u citlivé populace. Alergická dermatitida se nevyskytuje okamžitě, ale po určité době nutné pro vytvoření imunitní odpovědi.

Důležitou roli při výskytu alergické dermatitidy hrají alergeny, častěji chemické a biologické hapteny.

  1. Chemikálie: soli niklu, sloučeniny chrómu (náušnice, náramky), brom, pryskyřice, barviva, farmakologická činidla (antibiotika, sulfonamidy, vitaminy B, novokain), parfémy (deodoranty, pleťové vody, krémy).
  2. Biologické: pyl a míza některých rostlin (petrklíče, pelargónie, pryskyřník, chryzantéma, hogweed atd.), Hmyz, housenky atd..

Alergická dermatitida je typickým projevem alergické reakce opožděného a okamžitého typu. Proces senzibilizace začíná alergenem (hapteny) vstupujícím na povrch kůže. Když projdou nadrženou a lesklou vrstvou, hapteny dosáhnou buněk pichlavé vrstvy, kde se spojí s proteiny tkání. Zde získá imunogenní konjugát, tj. hapten se změní na kompletní antigen (alergen). Imunogenní konjugát je zachycen a zpracován epidermálními Langerhansovými buňkami (dermální makrofágy). Absorbují antigen na svém povrchu a dodávají jej lymfatickým systémem do lymfatické uzliny.

Následně se imunogenní konjugát přenáší na specifické volné T-lymfocyty, které již jako senzibilizované lymfocyty s odpovídajícími receptory vytvářejí generalizovanou senzibilizaci. Po opakovaném kontaktu senzibilizovaného organismu s alergenem se vynoří alergická reakce těla, v důsledku čehož se buňky, hlavně obézní a bazální, stanou podrážděnými a uvolňují se látky podobné histaminům (histamin, heparin, serotonin, bradykinin), což způsobuje vazodilataci.

Vlastnosti klinického obrazu.

  1. vyrážkový polymorfismus (méně charakteristický než ekzém) - jsou zaznamenány jak primární, tak sekundární morfologické prvky;
  2. alergen působí kontakt, proto se po chvíli objeví;
  3. jasný erytém jako znamení zánětu;
  4. otok;
  5. papulární vyrážky, vezikuly;
  6. při otevření bublin - oblasti namočte. Namáčení je krátkodobé a mírně vyjádřené. Následně se tvoří serózní kůrky;
  7. šíření vyrážek za hranice působení podnětů;
  8. tendence k šíření do jiných částí kůže;
  9. subjektivní pacient znepokojený pocitem pálení, svěděním.

Kontaktní alergická dermatitida je nejmenší forma erytematózní reakce. Po odstranění alergenu dochází k regeneraci. Tento proces je umožněn vytvořením světelné pigmentace, která pak prochází.

Toxicoderma je alergické onemocnění těla, které se vyvíjí při systémové expozici alergenům a projevuje se jako dominantní léze kůže a sliznic (mohou být ovlivněny vnitřní orgány). Vzniká v důsledku endogenního působení různých chemikálií, drog, průmyslových a domácích faktorů, potravin.

Cesty vstupu alergenů do těla.

  1. per os;
  2. na konečník (klystýr);
  3. spojivková dutina (oční kapky, masti);
  4. vagina;
  5. horní cesty dýchací;
  6. přímo do krevního řečiště (intravenózní, intramuskulární injekce léčiv);

Senzibilizace se často vyvíjí při parenterálním podávání léčiv (antibiotika, vitaminy B, analgetika, sulfonamidy, méně často pod vlivem potravy) a senzibilizace kůže i vnitřních orgánů. Projevuje se jako příznaky obecné malátnosti (slabost, bolest hlavy, horečka), změny krevního obrazu, zvýšený počet lymfocytů, výskyt mladých buněk, zvýšená ESR a další změny..

Klinické rysy toxikodermy:

  1. podle klinického obrazu lze zřídka vytvořit alergen. Stejný alergen může způsobit různé klinické projevy. Například u penicilinu je možný vývoj kopřivky, erytematózních skvrn, anafylaktického šoku; pro sulfonamidy - mírná kožní léze nebo Lyellův syndrom.
  2. přítomnost erytematózních zánětlivých ložisek s namodralým fialovým odstínem, různých tvarů a velikostí.
  3. vzhled puchýřů, vezikul, vesikul a puchýřů s průhledným obsahem, na jejichž otevření se vytvářejí eroze, pokryté krustami. Poté, co vyrážky zmizí, mohou pigmentové skvrny zůstat..
  4. možná lokalizace vyrážek na sliznici, někdy pouze na sliznici.
  5. vývoj intoxikačního syndromu (slabost, malátnost, horečka, bolesti hlavy).
  6. některé léky způsobují chronický klinický obraz.
  7. pro jodidovou nebo bromidovou toxikodermu charakterizovanou vývojem akné.

Klinické formy toxikodermy:

Časté - poškození celé pokožky.

Opravený erytém - vývoj procesu na stejné oblasti kůže.

Toxikoderma se často vyvíjí na sulfátová léčiva, antibiotika a vitaminy B. Je nutné důkladné shromáždění alergické anamnézy. Při reakci na sulfonamidy nelze předepsat léky obsahující ve své struktuře benzoový kruh.

Sulfanilamidy - opravený erytém na stejném místě. Na kůži se objevují zaoblené, jasně růžové skvrny s namodralým nádechem. Po jejich zmizení zůstává pigmentace..

Těžké formy toxikodermy - Lyellův syndrom (toxická epidermální nekróza - TEN). Na kůži a sliznicích se najednou objevují rozsáhlé červené ohniska, na jejichž pozadí se vytvářejí ochablé bubliny. Po otevření bublin se vytvoří souvislé erozivní smáčecí povrchy. U těchto pacientů je pozorováno zvýšení septické teploty na 39-40 0, zhoršená srdeční aktivita, zvýšení ESR na 40-60-88 mm / h. V pokročilých případech pacienti umírají.

Ukončení alergenu vede k zotavení. Při opětovném setkání s alergenem může být proces lokalizován na stejném místě nebo v jiné oblasti kůže.

Ekzém je chronické recidivující onemocnění s ostrovními zánětlivými příznaky způsobenými závažným zánětem epidermis a dermis..

Cesty vstupu alergenů do těla:

  1. přes zažívací trakt;
  2. přes horní dýchací trakt;
  3. genitourinárním traktem.

Vyskytuje se u osob senzibilizovaných na tento alergen. Při výskytu ekzému hraje roli patogenetický faktor - změny z centrálního nervového systému, vnitřních orgánů (achilie, pankreatitida), endokrinního systému a metabolismu. Pokud v počátečních stádiích onemocnění způsobí 1–2 alergeny, pak může v průběhu času dojít k polyvalentní senzibilizaci.

  1. neurogenní dysfunkce;
  2. endokrinní dysfunkce;
  3. gastrointestinální dysfunkce;
  4. metabolické onemocnění;
  5. alergická hyperreaktivita;
  6. imunitní deficit.

Klasifikace ekzémů.

  1. dyshidrotic (charakterizovaný výskytem malých vesikul na kůži rukou, které se otevírají, infekce se spojuje a vyvíjí se sekundární infekce).
  2. svědění (svědění).
  3. telotic (zvýšená hyperkeratóza).
  4. popraskané.
  1. numular;
  2. paratraumatický;
  3. mykotický;
  4. intertriginózní (lokalizované v přirozených záhybech);
  5. křečové žíly (s křečovými žilami a trofickými vředy);
  6. sycosiform (lokalizovaný na obličeji);
  7. ekzém bradavek a paranazálních kruhů u žen (liší se od Pagetovy choroby).

Kaposiho hypertrofický ekzém.

Pravý ekzém.

Oblíbená lokalizace: obličej, extensorové plochy končetin, kmen. Tento proces je symetrický. Ohniska nemají jasné hranice, ale postupně se pohybují do okolní tkáně. Výrazný polymorfismus vyrážky (současně primární a sekundární morfologické prvky). Při zhoršení procesu je pozorována plačící podobná rosa díky alokaci vodních kapek z mikroeroze připomínající „serózní studny“. Vlnovitý průběh: období remise jsou nahrazena relapsy. Těžké svědění paroxysmální povahy různé intenzity. V chronickém procesu: stagnující erytém, infiltrace, lichenizace.

Mikrobiální ekzém.

Vyvíjí se senzibilizací na životně důležité produkty mikroorganismů, plísní, prvoků, hlíst (nikoli samotných červů, ale produktů jejich rozpadu). Na pokožce se objevují mikrobiální proteinové částice, které pronikají malpigiovou vrstvou a způsobují tvorbu alergenů. Proces senzibilizace probíhá na pozadí specifických a nespecifických imunodeficiencí a vede ke vzniku citlivosti typu okamžitého a zpožděného. Vyznačuje se omezením na ložiska chronické infekce (křečové žíly, trofické vředy). Tento proces je asymetrický. Ohniska mají jasné hranice, často s límcem exfoliační epidermis na periferii. Oblíbená poloha: dolní končetiny, kožní záhyby, oblast pupku. Na rozdíl od skutečného ekzému jsou často pozorovány pustuly a hnisavé krusty kolem ohniska. Polymorfismus je méně výrazný. Svědění je středně intenzivní, lichenizace se nevyvíjí, projevuje se vytekání - pevná, drsná. V ohniskách není výrazná infiltrace.

Seborrhický ekzém.

Alergické onemocnění spojené se sníženou sekrecí mazu. Tento proces se rozšiřuje na pokožku hlavy, obličej, uši, mezikapulární oblast, horní část zad, oblast hrudníku. Senzibilizace na mikroorganismy, houby jsou zaznamenány. Vyznačuje se zánětem, který, jak to bylo „toky“ z pokožky hlavy po krk, do procesu se často zapojují záhyby kůže - za uchem, axilární. V seboroických oblastech se objevují seboroické zánětlivé skvrny růžové barvy se žlutým nádechem. Na skvrnách jsou vidět mastné šupiny (pokud jsou na papíře rozmazané, zůstává mastné místo). Seborrhická místa, jak to bylo, „tekla“ dolů. Neexistuje žádný polymorfismus. Může dojít k intenzivnímu svědění. Tendence k přetrvávajícímu toku. Atypický vzhled bublin a namáčení.

Prevence alergické dermatitidy.

  1. dieta a šetrné zacházení;
  2. rehabilitace ložisek chronické infekce a prevence nachlazení;
  3. pravidelné vyšetření na hlístice (giardiáza, opisthorchiasis, amébiasis atd.);
  4. na sobě bavlněné spodní prádlo;
  5. udržování zdravého životního stylu.

Kožní alergie: příčiny, léčba, lidové léky na kožní alergie

Obsah:
  • Typy kožních alergií
  • Vnější známky kožních alergií
  • Příčiny alergické kožní reakce
  • Ošetření alergie na kůži: tablety, masti
  • Lidové léky pro léčbu kožních alergií

Kožní alergie je reakce, kterou imunitní systém vystavuje dráždivým látkám. Výsledkem je, že hladina hormonu v krvi stoupá, což destabilizuje imunitní systém.

Imunitní systém zároveň bojuje s vnějšími vlivy, ale ovlivňuje nejen nepřátelské prvky, ale také tkáně a systémy vlastního těla. Kožní alergie jsou nejčastějším příznakem takových problémů..

Typy kožních alergií

Klasifikujte několik typů alergických reakcí kůže:

  1. Atopická dermatitida. Vyznačuje se zánětem kůže s omezenou lokalizací. V tomto případě se mohou v průběhu času šířit ložiska zánětu po celém povrchu těla. Nejčastěji se objevuje na obličeji, nohou, žaludku, hrudníku a zádech. Je pozorován u lidí s genetickou predispozicí au dětí od narození. Může být také způsoben domácím prachem, kočičími vlasy.
  2. Kontaktní dermatitida. Vyplývá z dlouhodobého kontaktu s alergenem s pokožkou. Je to příznak alergie na kosmetiku, domácí chemikálie, léky a jedovaté rostliny. Léčba tohoto projevu alergií může trvat dva týdny až několik let. Délka této doby může záviset na agresivitě účinných látek a na ochranných funkcích těla.
  3. Kopřivka. Vyznačuje se náhlým výskytem červených skvrn a puchýřů světle růžové barvy. Doprovázeno svěděním. Důvodem jeho výskytu je tepelné vystavení, kousnutí hmyzem, reakce na jídlo, drogy, chemikálie, nikl obsažený v špercích.
  4. Ekzém. Nejakutnější projev kožních alergií. Ovlivňuje končetiny a oblast obličeje. Je charakterizována zarudnutím, otokem, přítomností malých tečkovaných vesikul, tvorbou eroze, uzlů, krust, šupin. Je doprovázeno silným svěděním, které může vést k neurotickým poruchám, nespavosti a narušení integrity kůže..
  5. Fotodermatóza - alergie na slunce.

Alergické kožní reakce mohou být doprovázeny otokem dýchacích cest, dermatitidou, různými příznaky.

Vnější známky kožních alergií

Reakce kůže na dráždidlo se může objevit okamžitě nebo se její vzhled může objevit po určité době (od týdne do několika měsíců) a může být chronický. V tomto případě může léze ovlivnit většinu povrchu kůže těla: paže, obličej, záda, žaludek, nohy.

Vyberte si spotřebitelský úvěr za výhodných podmínek pro vás, je zcela zdarma na webových stránkách https://facredit.ru

Z vnější strany může alergická kožní reakce vypadat jako prosté zarudnutí, loupání a mokré rány a krusty. V tomto případě je porážka doprovázena svěděním, bolestmi hlavy, úzkostí, křečemi, v těžkých případech - anafylaktickým šokem.

Příčiny alergické kožní reakce

Pravděpodobnost alergie závisí na imunitě těla. To neznamená, že se vyskytuje pouze u jedinců s oslabeným imunitním systémem..

Některé látky mohou vyvolat alergickou reakci iu lidí, kteří nejsou alergičtí. Říká se jim volitelné. Výsledkem jejich expozice je alergická dermatitida. Kontaktní dermatitida vyvolává povinné dráždivé látky. Pro předepsání léčby je nutné stanovit přesnou příčinu alergické reakce.

Kontaktní dermatitida způsobuje biologický, chemický nebo mechanický účinek na kůži. Příkladem takového účinku může být kousnutí hmyzem, popálení kopřivy. Může to být také reakce na omrzliny..

V přítomnosti genetické predispozice nebo psychosomatických onemocnění se ekzém často stává reakcí na léky, stres a domácí chemikálie.
Účinky léků a potravinářských výrobků způsobují toxidémii. V tomto případě je nutné vyloučit možnost kontaktu s alergenem a omezit používání jakýchkoli léků..

Atopická dermatitida - důsledek poruchy během vývoje plodu.

Ošetření alergie na kůži: tablety, masti

Léčba alergií by měla být zahájena po konzultaci s alergologem. Diagnóza je pomocí kožních testů, laboratorních krevních testů a dalších specifických testů. Na jejich základě vám bude předepsána léčba a budou označeny látky, které vás nejvíce ovlivňují. K léčbě se používá integrovaný přístup. Zahrnuje použití externích a interních léků, použití tradičních léčivých metod a omezení kontaktu s alergenem.

Hlavními příznaky kožních alergií jsou svědění, podráždění, zarudnutí, takže používají prostředky k jejich minimalizaci, nejlepšími prostředky v tomto případě jsou různé masti a emulze. Mezi nimi:

  1. Fenistil-gel, Histancrem - odstranění zarudnutí, snížení svědění
  2. Bepanten, Lanolin, D-Panthenol - zvlhčuje a urychluje regeneraci pokožky.
  3. Emmolium, Lipobase - výživa, zvlhčení pokožky, odstranění svědění.
  4. Advantan krém, Elocom jsou velmi účinné při léčbě kožních alergií.

Účelem použití tablet je snížení hladiny hormonálního hormonu v krvi. Mezi oblíbené antihistaminy patří Fenistil, Zirtek, Zodak, Tsetrin. Dalším typem drogy jsou kortikosteroidy (Phlosterone, Prednisone, Kenalog). V extrémních případech se k nim uchylují.

Nezapomeňte, že všechny léky používané v léčbě jsou hormonální. Jejich použití musí být dohodnuto s lékařem a přísně dodržovat jeho předpisy. Pouze v tomto případě bude léčba účinná, bezpečná a rychlá. Úplného zmírnění příznaků lze dosáhnout třetí nebo čtvrtý den, zatímco úleva přichází po první dávce.

Lidové léky pro léčbu kožních alergií

Vzhledem k tomu, že kožní alergie často nezpůsobují velké nepříjemné pocity, mnoho z nich je omezeno na lidové léky, avšak maximum, že taková řešení jsou schopna zmírnit příznaky, to vás však před chorobou nezachrání.

Nejoblíbenějším lékem na zmírnění svědění a podráždění u dětí je heřmánek. Používá se při koupání nebo přípravě krémů na postižených oblastech.

Mumie se používají externě - k nanášení roztoku na pokožku vodou v poměru 1: 100. Používá se také k perorálnímu podání. Chcete-li to provést, musíte zředit jeden gram léku v litru vody a vzít 100-200 ml ráno před jídlem.

U ekzému a atopické dermatitidy se doporučuje použít prášek z vaječných skořápek (třetina lžičky) smíchané se dvěma kapkami citronu. Užívá se jednou denně po jídle..

Jednoduchým, ale účinným lidovým léčivem byla šťáva z celeru. Pijte jednu polévkovou lžíci třikrát denně před jídlem.

Jak léčit alergické kožní vyrážky, typy a příčiny vyrážky

Vyrážka na kůži s alergiemi v medicíně se obvykle nazývá dermatitida alergického původu. Podmínka vyžaduje diagnózu a léčbu. Alergické kožní vyrážky jsou výsledkem expozice alergenu lidskému tělu. Otravné faktory - produkty, bylinné přísady, chemikálie atd..

Kromě kožní vyrážky dochází také k otoky. To jsou hlavní známky porušení. Při alergiích jsou identifikovány a vyloučeny dráždivé látky.

Co je alergická vyrážka??

Alergická vyrážka je zánětlivá reakce kůže. Je to výsledek vývoje alergické reakce v těle. Vyrážky jsou důsledkem imunopatologického procesu, který se projevuje přecitlivělostí imunitního systému těla. Takže tělo reaguje na podnět.

Nárůst incidence každoročně roste. Existuje teorie, že je to výsledek zlepšování kvality života. Nadměrná osobní hygiena zabraňuje kontaktu s mnoha antigeny. Imunitní systém nefunguje v plné síle. Tato teorie se aktivně studuje a je v současné době považována za nepotvrzenou..

Alergická vyrážka na těle může být také důsledkem selhání imunitního systému, při kterém se v těle vytvoří dráždivé látky. Takové komponenty se nazývají autoalergeny..

Reakční mechanismus

Typy alergických vyrážek mají jediný vývojový mechanismus, který je podmíněně rozdělen do několika fází. Projev nezávisí na typu reakce. Mechanismus manifestace alergií je v tabulce popsán po jednotlivých stupních.

EtapaPopis
ImunologickýTělo nejprve narazí na dráždivé. Probíhá produkce protilátek. K senzibilizaci dochází.

Než se vytvoří protilátky, je velmi pravděpodobné, že antigen opustí tělo. Alergická vyrážka na těle se nevyskytuje. Reakce těla nastane, když stimul vstoupí do těla. Komplexy antigen-protilátka se vytvářejí po pokusu protilátek o překonání provokatéra.

PatochemickéImunitní komplexy útočí na největší buňky. Obsahují granule, které obsahují neaktivní zánětlivé mediátory. Všechny tyto složky přecházejí do aktivní fáze a vstupují do hlavního krevního řečiště..
PatofyziologickýZánětlivé mediátory ovlivňují tkáně a orgány. V oblasti kůže se začínají objevovat alergické vyrážky. Objevují se další příznaky, například zvýšená pohyblivost střeva.

Navzdory obecnému mechanismu vývoje mají všechny typy poruch individuální příznaky..

Druhy alergenů

Existuje více než 100 dráždivých látek, které vedou k alergickým kožním vyrážkám..

Jsou podmíněně rozděleny do dvou širokých skupin, v závislosti na metodě průniku do těla:

Časté jsou cizí nebo exogenní dráždivé látky. V každodenním životě může prach, zvířecí srst, krmivo pro ryby, plísně atd. Vyvolat onemocnění..

Vnější dráždidla jsou také:

  • jídlo;
  • léčivý;
  • pyl;
  • průmyslový;
  • helminthic;
  • přírodní;
  • mechanický.

Interní se také nazývají endogenní provokatéři alergických kožních vyrážek. Toto je výsledek imunitních odpovědí. Látky produkované tělem se stávají provokatéry..

Struktura se podněty dělí na složité a jednoduché. První z nich kombinuje alespoň 2 složky v kompozici. Jednoduché jsou jednosložkové, jako je jód.

Příčiny výskytu

Alergické kožní vyrážky mají mnoho příčin.

Pravděpodobnost porušení u dospělé osoby nebo menší osoby se zvyšuje s:

  • změna životního prostředí;
  • přítomnost produktů s velkým množstvím chemikálií ve stravě ve stravě;
  • slabá imunita;
  • dědičná predispozice;
  • infekce a viry;
  • nezdravý životní styl.

Příčinou alergických kožních vyrážek jsou také kosmetika, syntetické oděvy, nekvalitní domácí chemikálie nebo výrobky osobní hygieny, léky atd..

Alergické vyrážky na kůži také často doprovázejí hormonální poruchy. To je další pravděpodobná příčina vyrážky. Vzhled kožní reakce také vede k prodlouženému pobytu v chladu nebo naopak - teplu. Čím slabší má imunita, tím vyšší je šance na alergické symptomy.

Formy a typy vyrážek

V závislosti na typu mají alergie individuální sadu příznaků. U dospělého nebo dítěte se může objevit jeden příznak nebo najednou. Nebezpečný je i mírný projev alergických kožních vyrážek. S vyrážkou byste měli okamžitě začít léčit. Pouze lékař si může po komplexní diagnóze zvolit vhodné léčebné metody.

Pravá a pseudoalergická kopřivka

Pravá kopřivka se také nazývá imunní. Je doprovázeno aktivním uvolňováním protilátek. Může být kombinován s patologiemi trávicího systému. Kožní alergie jsou doprovázeny silným svěděním. Kůže zčervená. Skvrny mohou být symetrické nebo asymetrické. Mohou být přítomny ve specifické oblasti, například na krku nebo v celém těle.

Vyrážka je doplněna puchýři. Nejsou bolestivé, ale způsobují nepohodlí pacientovi estetické povahy. Připomeňte popáleniny. Ve zvláště závažném případě je pravděpodobná nevolnost a zvracení. To ukazuje na vývoj poruch trávicího traktu. Osoba může mít křeče a pocit udusení. Kromě toho jsou pozorovány silné závratě..

Pseudoalergická kopřivka je nezávislé onemocnění. Výsledné příznaky jsou důsledkem onemocnění trávicího systému. Porušení se projevuje zánětem žaludeční sliznice, helmintiázou, infekčními procesy, intoxikací těla. Imunita se nepodílí na tvorbě alergických kožních vyrážek.

Alergická kontaktní dermatitida

Kontaktní dermatitida je výsledkem systematické interakce člověka s vnitřními nebo vnějšími podněty. Dojde-li k narušení, objeví se zarudlá vyrážka. Kromě toho si může pacient stěžovat na svědění. Vodní papuly se tvoří.

Prvních 7 dnů léčby není nutné. Papule jsou bezbolestné a praskají se. To přináší pouze estetické nepohodlí. Musíte navštívit lékaře pouze v průběhu nemoci po dobu 7 a více dní. To se nevztahuje na alergickou dermatitidu, u které je vyrážka v blízkosti sliznic očí nebo úst..

Dermatitida postihuje mladé lidi nebo pacienty středního věku. Od okamžiku interakce s podnětem až do začátku prvních příznaků uplynou 2 týdny. S dermatitidou kůže vždy zvětšuje. Po prasknutí papule jsou na těle přítomny plačící rány.

Alergie na sekundární léky

Alergická reakce na léčivo je doprovázena obecnými nebo místními příznaky. Známky se objevují až po opakovaném podání léku. To jsou komplikace při léčení základního onemocnění..

Alergické vyrážky na kůži se projevují makapapulárním exantémem. Vyrážka připomíná skvrny. Příznaky zmizí tak náhle, jak se objevují, když odmítnete užívat léky.

Po skvrnách zůstává hyperpigmentace. Jsou přítomny vyrážky podobné jádru.

Atopický ekzém

Je diagnostikována u lidí s dědičnou predispozicí. Alergické kožní vyrážky se poprvé objevují v kojeneckém věku. U starších dětí jsou příznaky méně výrazné. U většiny pacientů tato porucha s růstem mizí.

Příznaky jsou obvykle lokalizovány kolem rtů a loktů. K dispozici je suchá kůže a její zpřísnění. Je pozorována hyperpigmentace. Možná vývoj sekundárních věkových skvrn.

Vyrážka vypadá jako červená skvrna. Pouze při pečlivém prozkoumání si můžete všimnout, že se jedná o spoustu malých vyrážek, které se sloučí do jednoho velkého místa. Začíná lichenifikace. V tomto případě se objeví vzor ve tvaru diamantu..

Fotodermatóza

Tomu se říká alergie na slunce. Porušení se projevuje brzy na jaře. Do poloviny léta se příznaky stávají méně výraznými. Porušení je doprovázeno výskytem uzlů, které se slučují. Na pokožce se objevují plaky. Hemoragické krusty se objevují jako výsledek česání na pozadí neustálého svědění.

Při fotodermatóze jsou postižené oblasti pigmentované. Toto porušení zahrnuje sluneční svrbení, sluneční ekzém atd..

Alergie na chlad

Je alergický na chlad. Důvody porušení dosud nebyly stanoveny. Zhoršení alergických kožních vyrážek může být způsobeno koupáním ve studené vodě, pitím studených nápojů atd..

Na pokožce se objevují otoky a puchýře. Tyto příznaky jsou doprovázeny svěděním a pálením. Kůže zčervená. Nejvíce jsou postiženy ruce, obličej a další exponované oblasti..

Alergie na jídlo

Vyplývá to z použití výrobků s vysokou intolerancí. Citrusové plody, vejce, mléko a mléčné výrobky nejčastěji vedou k alergiím. Projev je individuální. U pacientů se mohou vyskytnout malé vyrážky i velké puchýře.

Vyrážky s parazitickými patologiemi

Vyrážka je výsledkem helmintické invaze. Nejčastěji k tomu vede škrkavka, trichinella, echinococcus. Jedná se o ochrannou reakci těla na negativní účinky parazitů..

S tímto typem alergické vyrážky se objevují úle a Quinckeho edém. Na těle se objevují těsnění. Svědění svědí v noci. Posiluje po jídle škodlivých potravin. Léčba bude neúčinná, dokud nebudou paraziti vyloučeni.

Alergická vaskulitida

Alergická vaskulitida na kůži nastává v důsledku užívání léků, infekcí, intoxikací a endogenních alergenů. Toto je reakce cév dermis.

Kožní uzlíky s velikostí od hrachu po ořech. Porušení ovlivňuje dolní končetiny. Na kůži se objevují alergické krusty. Alergické vyrážky červeno-hnědé.

Domácí alergie

Jedná se o alergické vyrážky, ve kterých jsou dráždivými látkami látky přítomné doma. Může to být prach, latex, srst pro domácí mazlíčky, krmivo pro ryby atd. Na kůži se objevují příznaky atopické dermatitidy. Oblasti těla zčervenají. Svědění a pálení doprovázející alergickou vyrážku způsobuje nepohodlí.

Toxicoderma

Toxicoderma je výsledkem proniknutí podnětu do těla. Příznaky jsou velmi podobné otravě..

Pacient má následující příznaky:

Tělesná teplota se může zvýšit.

Podívejte se na výskyt alergických kožních vyrážek na kůži u dospělých a dětí:

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Alergické kožní léze. Svědicí pokožka. Kopřivka. Ekzém. Erythema et al.

ALERGICKÉ ZRANĚNÍ KŮŽE.

KŮŽE ITCH.


Tento pocit způsobuje potřebu česat kůži. Ve většině případů má neuroalergickou povahu..
Může to být příznak různých kožních onemocnění (ekzém, kopřivka, svrab atd.) Nebo nezávislé kožní onemocnění (tzv. Idiopatické svědění). V prvním případě se při vyšetření pacienta odhalí příznaky odpovídajících dermatóz a při idiopatickém svědění tyto příznaky chybí..

Klinický obrázek .

  • Na svěděných oblastech kůže jsou pouze bodové nebo lineární exkoriace (hřebeny).
  • Při přetrvávajícím svědění je často zaznamenána změna nehtů rukou: zrcadlový lesk jejich povrchu (leštěné nehty), tuhost volného okraje.
  • U některých pacientů je svědění komplikováno pyodermou.
  • Svědění může být trvalé nebo paroxyzmální. Svědění se obvykle zhoršuje večer, když se může stát nesnesitelným.

Rozlišujte mezi generalizovaným a lokalizovaným svěděním.

Generalizované svědění může být důsledkem nesnášenlivosti potravin (svědění potravin - z kořenitých potravin, uzeného masa, hub, vepřového masa atd.), senzibilizace na drogy (svědění drog - z antibiotik, sulfonamidů atd.), reakce na změny vnější teploty (svědění za studena a teplo) svědění). Ve stáří může být svědění důsledkem suché kůže v důsledku snížené funkce mazových žláz (senilní svědění). Generalizované svědění je často výsledkem závažných obecných onemocnění - hepatitida, diabetes mellitus, leukémie, lymfogranulomatóza, maligní nádory atd., Ale může dlouho předcházet typickým klinickým projevům základního onemocnění. Generalizované svědění lze pozorovat u různých neuropsychiatrických onemocnění (neuróza, maniodepresivní psychóza).

Lokalizované svědění častěji ovlivňuje anogenitální oblast (anální svědění, svědění šourku, svědění vulvy) a pokožku hlavy. Spolu s uvedenými etiologickými faktory je lokalizovaný svědění často vyvoláváno lokálními příčinami (hemoroidy, helmintická invaze, proktitida, prostatitida, leucorrhoea, kandidóza, seborrhea atd.). Lokalizované svědění je obvykle paroxysmální..
Pacienti s svěděním jsou podrobeni důkladnému vyšetření při hledání příčiny onemocnění..


ITCH LÉČBA.

  • Eliminace etiologického faktoru, léčba základního onemocnění,
  • Otravná strava,
  • Sedativa,
  • Antihistaminika,
  • Teplé lázně, míchané suspenze nebo alkoholové tampóny s mentolem a anestezinem,
  • Diphenhydraminový krém, kortikosteroidní masti.

Předpověď. Kompletní léčba závisí na možnosti eliminace příčinného faktoru, zejména na prognóze onemocnění, které způsobilo svědění.

KOPŘIVKA.


Jedná se o alergické onemocnění charakterizované tvorbou puchýřů na kůži a sliznicích..

Etiologie, patogeneze.
Etiologické faktory způsobující vývoj kopřivky se dělí na exogenní (fyzikální teplota, mechanická, chemická atd.) A endogenní (patologické procesy ve vnitřních orgánech, poruchy nervového systému)..
Patogeneze má ve všech případech mnoho společných vazeb..
Etiologické faktory způsobují akumulaci v tkáních chemicky aktivních látek, jako je histamin, které zvyšují permeabilitu cévních stěn, rozšiřují kapiláry, což má za následek otok papilární dermis, což způsobuje výskyt puchýřů.

Roli alergenů mohou hrát neúplně štěpené bílkovinové produkty, toxiny (rozmazlené potraviny, neúplně trávené), toxické látky vytvářené během kolitidy a nedostatečná funkce ledvin. Je možná bakteriální alergie. Důležitou roli v patogenezi kopřivky hrají funkční poruchy nervového systému, zejména autonomního. Zejména je známo, že se cholinergní kopřivka vyvíjí během nervové excitace a je způsobena uvolňováním acetylcholinu v tkáních pod vlivem podráždění parasympatického nervového systému..

Klinický obrázek .
Na kůži jsou vytvářeny (méně často sliznice) exsudativní bezbarvé efemérní prvky - puchýře, oteklé, husté, jasně růžové barvy, stoupající nad úroveň pokožky, různých velikostí (s průměrem 0,5 až 10-15 cm) a obrysy (kulaté, hrubé a atd.), často s blanšírující zónou uprostřed. Puchýře zmizí (někdy po několika minutách) beze stopy.

Akutní kopřivka vyznačující se náhlým nástupem, výskytem silného svědění, pálení a vyrážek na jakékoli části kůže, jakož i na sliznicích rtů, jazyka, měkkého patra, hrtanu. Akutní kopřivka je často způsobena alergiemi na léky nebo potraviny, parenterálním podáváním léků, séra, vakcín, krevní transfúzí.

Akutní omezený Quinckeho edém (obří kopřivka) je také charakterizován náhlým vývojem omezeného edému kůže (sliznice) a podkožní tukové tkáně obličeje (rty, tváře, oční víčka atd.) Nebo genitálií. V tomto případě je kůže hustě elastická, bílá, méně často růžová. Subjektivní pocity obvykle chybí. Po několika hodinách nebo 1–2 dnech otok ustane.
Možná kombinace Quinckeho edému s obyčejnou kopřivkou. S otokem, který se vyvíjí v hrtanu, je možná stenóza a asfyxie.

Chronická recidivující kopřivka obvykle se vyvíjí na pozadí dlouhodobé senzibilizace v důsledku ohnisek chronické infekce (angíny, cholecystitidy, adnexitidy atd.), zhoršené aktivity gastrointestinálního traktu, jater atd..
Relapsy nemoci, charakterizované výskytem puchýřů v různých částech kůže, jsou nahrazeny remisemi různého trvání.
Při útoku jsou možné bolesti hlavy, slabost, horečka, artralgie, otok sliznice gastrointestinálního traktu - nevolnost, zvracení, ponor. Bolestivé svědění může být doprovázeno nespavostí, neurotickými poruchami..

Solární kopřivka - různé fotodermatózy; se vyvíjí u lidí trpících onemocněním jater a zhoršeným metabolismem porfyrinu se závažnou senzibilizací na ultrafialové paprsky. Ženy onemocní častěji. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem vyrážek v otevřených oblastech kůže (obličej, ruce atd.). Charakteristická je sezónnost (jaro-léto). Při delším vystavení slunci mohou být vyrážky doprovázeny celkovou reakcí těla v podobě respiračního selhání a srdeční činnosti, šok je možný.
Diagnóza v typických případech není obtížná.
Dühringova dermatóza se provádí diferenciální diagnózou, pro kterou jsou kromě urtikariových prvků charakteristické i váčky, papuly.


HURT ZPRACOVÁNÍ.

  • U akutní kopřivky způsobené užitím drog a potravinových látek jsou indikovány projímadla.,
  • Hypersenzitizující léčiva - 10% iv roztok chloridu vápenatého, intramuskulární glukonát vápenatý, antihistaminika.
  • Ve vážných případech může být útok zastaven zavedením subkutánního 1 ml adrenalinu, kortikosteroidů (s hrozícím otokem hrtanu, je lepší podat iv).

Navenek -- antipruritika: 1% alkoholový roztok mentolu, kyseliny salicylové, měsíčku.

  • U chronické kopřivky je nutné identifikovat etiologický faktor.
  • V případě detekce alergenu je indikována specifická hyposenzibilizace.,
  • Sanace ložisek chronické infekce,
  • Léčba nemocí trávicího traktu, odčervování.
  • Pro poruchy nervového systému - sedativní terapie.
  • Doporučuje se mléčná a zeleninová strava s výjimkou stimulantů.
  • Rovněž jsou znázorněny obecné ionizace s chloridem vápenatým, podvodné lázně.
  • V případě sluneční urtikárie --- fotosenzibilizující léky (delagil, plaquequil).

Prevence Léčba ložisek chronické infekce, onemocnění gastrointestinálního traktu, nervového systému, eliminace opakované expozice alergenům.

LYELLA SYNDROM ( epidermální toxická nekrolýza).


Jedná se o toxicko-alergickou lézi kůže a sliznic, často doprovázenou změnami vnitřních orgánů a nervového systému. Vyskytuje se jako reakce na užívání léků (obvykle sulfonamidy, antibiotika, butadion, barbituráty), vede k rozvoji nekrolýzy všech vrstev epidermy a jejímu uvolnění.

Příznaky během.
Nemoc začíná horečkou, těžkou slabostí a někdy bolestmi v krku. Na tomto pozadí se vyskytují rozsáhlé erytematózně-vezikulární léze kůže a sliznic. Po otevření puchýřů se léze podobá popáleninám I-11; Nikolského symptom je ostře pozitivní. S výskytem vyrážek se stav pacientů prudce zhoršuje. Tento proces může mít zobecněný charakter, doprovázený dystrofickými změnami ve vnitřních orgánech (játra, ledviny, střeva, srdce atd.), Toxické poškození nervového systému.

Cuboidní buňky s velkými jádry jsou detekovány v nátěrech z eroze, pokud jsou obarveny podle Romanovského-Giemsy.
Diagnóza se provádí v přítomnosti velkých puchýřů a Nikolského pozitivního příznaku, absence typických akantolytických buněk v nátěrech, indikací předchozí léčby. Podobnosti s Lyellovým syndromem mohou mít stafylokokovou lézi: v tomto případě jsou velké epiteliální buňky s malými jádry stanoveny v nátěrech a nekrolýza se vyvíjí pouze v povrchových částech epidermy..

LÉČBA.

  • Prednison (nebo jiné glukokortikoidy) 60 - 100 mg / den,
  • Detoxikační činidla (Unitiol 5 ml 2krát denně nebo hemodéza atd.),
  • Antihistaminika,
  • Hemosorpce, plazmaferéza,
  • Symptomatická terapie.

Lokálně předepište 5% dermatolovou mast.
Prognóza je vážná: Téměř 25% pacientů zemřelo navzdory intenzivní péči. Včasná diagnóza a včasné zahájení léčby kortikosteroidy zlepšuje prognózu.

Stevens-Johnsonův syndrom.


Jedná se o akutní toxicko-alergické onemocnění doprovázené generalizovanými vyrážkami na kůži a sliznicích; maligní varianta exsudativního erytému.

Příznaky během.
Najednou se zaznamená tělesná teplota, malátnost, bolesti hlavy. Na kůži se symetricky objevují ostře ohraničené velké narůžovělé nebo jasně červené skvrny, méně často zploštělé edematózní papuly, často s kyanotickým okrajem, ve středu některých bublin. Na sliznicích ústní dutiny, nosu, očí, hrtanu, genitáliích se v oblasti konečníku objevují bubliny, které se otevřou během 2–4 dnů; krvácení eroze je vytvořen se zbytky pneumatik puchýře na okraji. Rty jsou oteklé, pokryté krvavými krustami. Tento proces může být komplikován hemoragickými vyrážkami, krvácení z nosu, hnisavou konjunktivitidou, ulcerací rohovky. Výsledná toxikóza může způsobit kardiovaskulární a plicní selhání, nefritidu atd..

Diagnóza na základě charakteristického nástupu, závažného obecného stavu, přítomnosti alespoň jedné vyrážky na kůži, typické exsudativní erytém, nepřítomnost akantolytických buněk v nátěrech, negativní příznak Nikolského.

LÉČBA.

  • Kortikosteroidy začínající 60 mg prednisonu nebo 9 mg dexamethasonu denně,
  • Plazmaferéza, hemodéza 100-150 ml každý druhý den nebo zavedení 30% roztoku thiosíranu sodného 10-15 ml,
  • Přípravky na bázi vápníku.
  • Vzhledem k infekčně alergické povaze onemocnění je vhodné připojit širokospektrální antibiotika, salicyláty;
  • V přítomnosti hemoragického syndromu - vitamíny P, K, kyselina askorbová, přípravky vápníku.

Navenek naneste 5% dermatolovou mast; opláchnutí 2% roztokem kyseliny borité, roztokem furatsilinu (1: 5000), v přítomnosti konjunktivitidy, se používají kapky obsahující 1% hydrokortison, sulfacyl sodný atd..

  • Jak se proces zlepšuje, denní dávka kortikosteroidů se postupně snižuje a po klinickém zotavení je léčba zastavena.

Předpověď dobrá: nemoc trvá 2–3 měsíce., relaps není pozorován.


EKZÉM.


Jedná se o zánět povrchových vrstev kůže alergické povahy, který se objevuje v reakci na vnější nebo vnitřní podněty, charakterizovaný vyrážkou polymorfismem, svěděním a dlouhým opakujícím se průběhem.
Etiologie neznámá.
Patogeneze.
Polyvalentní (zřídka monovalentní) senzibilizace kůže, v důsledku čehož nedostatečně reaguje na různé exogenní a endogenní účinky. Senzibilizaci napomáhají stresující zážitky, endokrinopatie, nemoci gastrointestinálního traktu, játra, mykózy chodidel, chronické pyokokové procesy a alergická onemocnění. V dětství je ekzém patogeneticky spojen s exsudativní diatézou..

Klinický obrázek.
Ekzém je pozorován v každém věku, na jakékoli části kůže (často na obličeji a na horních končetinách).
Rozlišujte: pravý, mikrobiální, seboroický a profesní ekzém.
Pravý ekzém akutní, subakutní a chronické.

  • Akutní ekzém je charakterizován jasným edematózním erytémem s množstvím drobných váčků, na jehož počátku se tvoří eroze se silným plačením, tvorbou křupků a šupin. Subjektivní pálení a svědění. Trvání akutního ekzému 1,5-2 měsíce.
  • V subakutním průběhu jsou zánětlivé jevy méně výrazné: barva ohnisek se zbarví do modro-růžové, otoky a pláč jsou mírné, pálení a svědění ustupuje; spojuje se infiltrace. Trvání procesu je až šest měsíců.
  • V chronickém průběhu převládá na klinickém obraze infiltrace kůže; vezikuly a plačící eroze se vyskytují s obtížemi, subjektivně svědí. Kurz je neomezeně dlouhý, opakující se.

Různý skutečný ekzém je Dyshidrotický ekzém, který je lokalizován na dlaních a chodidlech a projevuje se v hojném množství, někdy se spojuje do souvislých ložisek ložisek a vícerozměrných bublin s hustým krytem, ​​když jsou otevřeny, jsou vystaveny mokré oblasti ohraničené okrajem stratum corneum..

Mikrobiální ekzém, v patogenezi, jejíž významnou roli hraje senzibilizace na mikroorganismy (obvykle pyokoky), je charakterizována asymetrickým uspořádáním, častěji na koncích, se zaoblenými obrysy, jasnými hranicemi exfoliační stratum corneum, přítomností pustul a často omezenými na fistuly, dlouhodobými nehojícími se ranami a trofickými vředy (trofické vředy).

Seborrhický ekzém patogeneticky spojeno se seborrhea. Vyskytuje se v dětství a po pubertě. Lokalizuje se na temeni hlavy, za ušními boltci, na obličeji, ve sternu a mezi lopatkami.
Jeho zvláštními rysy jsou nažloutlé zabarvení, stratifikace mastných šupin, nepřítomnost výrazné mokrosti, mírná infiltrace, tendence ložisek k regresi ve středu se současným růstem po periferii.

Ekzém z povolání, morfologicky podobný skutečnému, ovlivňuje exponované oblasti kůže (ruce, předloktí, krk a obličej), které jsou v produkčním prostředí primárně vystaveny škodlivým účinkům chemických dráždivých látek a mají méně perzistentní průběh, protože senzibilizace s ním není polyvalentní, ale monovalentní charakter. Pro diagnostické účely použijte alergické kožní testy..


OŠETŘENÍ ECEMA.

  • Léčba je omezena na identifikaci a eliminaci dráždivého faktoru, léčbu doprovodných nemocí. Vyhněte se kůži, zejména postiženým oblastem, od místního podráždění.
  • Strava s exacerbacemi, hlavně mléko-zelenina.
  • Předepisujte antihistaminika a sedativa, včetně sedativ.
  • Při akutních událostech doprovázených otoky a pláčem - diuretika, přípravky na bázi vápníku, kyselina askorbová a rutin.

Lokálně --- s otokem a pláčem pleťové vody z roztoků rivanolu, furatsiliny; k jejich odstranění, pasty (2-5% bor-naftalán, boritý dehet, atd.), poté masér, naftalán, dehet); s ostrými infiltračně-tepelnými postupy. Ve všech stádiích jsou široce indikovány kortikosteroidní masti (s pyokokovými komplikacemi kombinovanými s antimikrobiálními složkami)..

  • S přetrvávajícími ohraničenými ložisky, zejména dyshidrotickým ekzémem - super měkké rentgenové paprsky, kortikosteroidy uvnitř.
  • Silně prosakující formy jsou léčeny v nemocnici s následnou lázeňskou terapií.

Prevence, prognóza.
Oprava neurogenních abnormalit a doprovodných nemocí, zejména mykóz nohou a pyokokových lézí; včasné léčení exsudativní diatézy a seboroických stavů; vyloučení kontaktu s chemickými dráždivými látkami na pracovišti (v zaměstnání) a v každodenním životě. Prognóza skutečného ekzému ve vztahu k úplnému vyléčení je pochybná, jiné formy jsou příznivější.

ERYTHEMA EXUDATIVNÍ MULTIFORM.

Jedná se o cyklicky se vyskytující onemocnění charakterizované erytematicko-papulárními a bulózními vyrážkami na kůži a sliznicích.
Etiologie neznámá.
Patogeneze.
Infekční alergický a toxický alergický (léčivý).

Příznaky během.
Začíná akutně, často se zvýšením teploty na 38-39 ° C, malátnost. Na tomto pozadí se po 1-2 dnech, zejména na extenzorových plochách končetin, objeví symetricky ostře ohraničené oválné nebo kulaté edematózní skvrny a zploštělé papuly s průměrem až 20 mm, růžově červené a jasně červené. Čerstvé vyrážky se objevují během 2 až 4 dnů, po kterých teplota klesá a obecné jevy postupně přecházejí. Současně se zvyšováním velikosti vyrážky se jejich střední část klesá a periferní válec získává cyanotický odstín. Ve středu mnoha vyrážek a někdy na nezměněné kůži se objevují puchýře různých velikostí se serózním nebo hemoragickým obsahem. Bubliny postupně padají, někdy se otevírají s tvorbou eroze; Na jejich místě se objeví špinavé krvavé krusty.

U přibližně 1/3 pacientů je postižena sliznice úst. Vyrážky se objevují v omezených oblastech nebo zachycují celou sliznici úst a rtů. Proces začíná edémem a hyperémií. Během následujících 1 až 2 dnů se na tomto pozadí objeví bubliny. Rychle se otevírají, jasně červené erozní formy, jejichž povrch snadno krvácí a je velmi bolestivý. Na rtech se obsah puchýřů obvykle smršťuje na krvavé krusty. Porážka ústní sliznice určuje závažnost onemocnění. Po 3 až 6 dnech proces začíná ustupovat a po 3 až 6 týdnech končí zotavením.

Symptomatická forma exsudativního erytému je často způsobena drogou (včetně séra a vakcín) a infekčními faktory, je obvykle častější, ale je také fixní (oblíbeným místem jsou ústa a genitálie); neexistuje žádná sezónnost relapsů a prodromálních jevů.
Nejzávažnější formou exsudativního erytému je Stevens-Johnsonův syndrom (viz výše).

Diagnóza je založena na typickém obrázku kožních lézí, sezónnosti onemocnění, cyklickém průběhu. U izolované léze ústní sliznice, akutního nástupu s rychlou progresí onemocnění, závažnosti zánětlivých jevů, nepřítomnosti akantolytických buněk v otiscích prstů jsou důležité.

LÉČBA.

  • Klid na lůžku;
  • Sapicylát sodný až 2 g denně,
  • Přípravky na bázi vápníku,
  • Antihistaminika;
  • Ve závažnějších formách, zejména při poškození ústní sliznice, se předepisují kortikosteroidní přípravky (prednison nejméně 20-30 mg denně po dobu 10-14 dní, následované snížením dávky),
  • Širokospektrální antibiotika nebo sulfonilidy (pokud příčinou onemocnění nejsou léky),
  • Kyselina askorbová, gama globulin.

Lokálně --- prášek z oxidu zinečnatého a pudru, mluvčí vody a oleje. Pokud je postižena sliznice ústní dutiny, vypláchněte ji romazulonem, roztokem furatsilinu (1: 5 000), 0,5% roztokem novokainu, 2% roztokem kyseliny borité a následným rozprašováním oxykortem v aerosolu.

Předpověď dobré, ale onemocnění se často opakuje, zejména v období podzim-jaro, zatímco závažnost relapsů u stejného pacienta je jiná. Relapsy přispívají k ochlazení těla..
Pro prevenci recidivy se doporučuje opakovaný průběh gama globulinu..