Co potřebujete vědět o kopřivce u dítěte?

Alergeny

Urtikárie u dětí je alergické onemocnění, které se projevuje lézemi kůže ve formě puchýřů různých velikostí, tvarů a lokalizací. Aby nemoc nebyla komplikována vážnějšími stavy, je nutné včas diagnostikovat nemoc a zahájit kompetentní léčbu.

Příčiny kopřivky

Urtikárie je forma alergického onemocnění. Je neinfekční povahy původu, proto se nepřenáší z jednoho dítěte na druhé. Hlavním důvodem tohoto stavu je kontakt s alergenem, který se může objevit:

  • vysoce alergenní potravinářské výrobky (čokoláda, citrusové plody, ořechy, med, mléko, rostlinné bílkoviny atd.);
  • léky (např. antibiotika, léky proti bolesti);
  • hygienické výrobky, domácí chemikálie (mýdlo, prášek atd.);
  • dráždivý eidermální původ (vlna, dolů, peří);
  • domácí prach, plísně;
  • kousnutí hmyzem, helmintická invaze;
  • fyzikální faktory (změna klimatu, přehřátí, podchlazení, hyperhidróza (nadměrné pocení) atd.);
  • chronická nebo infekční onemocnění, která oslabila imunitní systém.

Může být docela obtížné určit skutečnou příčinu kopřivky. jeho vzhled může vyvolat několik faktorů najednou. Kromě toho nemoc prochází stejně náhle, jak se zdá, což ztěžuje určení skutečné příčiny.

Často se objevuje až 3 roky a je spojena s nezralostí imunitního, trávicího a jiného systému v těle dítěte.

Formy nemoci

V závislosti na charakteru kurzu je kopřivka u kojenců rozdělena na akutní a chronickou.

Akutní kopřivka

Zjevně se objevuje náhle ihned po kontaktu s alergenem, což značně zjednodušuje stanovení patologického dráždidla. Příznaky rychle rostou - během několika minut nebo hodin se na kůži dítěte objeví známky žihlavky. Intenzita vyrážky je vysoká, proto se u dítěte často vyvine řada průvodních příznaků:

  • teplota;
  • zimnice, horečka;
  • nevolnost, průjem, zvracení;
  • bolesti těla;
  • celková intoxikace těla.

Vyrážka má červenou nebo jasně růžovou barvu, je doprovázena silným otokem, svěděním, má hustou konzistenci. Může být lokalizován na jakékoli části těla.

V závislosti na typu kopřivky a alergenu, který ji vyvolal, příznaky naruší několik hodin až několik týdnů. Akutní forma je snadno léčitelná.

Je důležité zahájit včasnou léčbu, protože často ignorování nemoci vede k chronické patologii.

Chronický

Symptomy se postupně zvyšují - několik dní po kontaktu s dráždivým přípravkem. Vyrážky a svědění jsou méně znepokojivé než u akutní formy. Vyrážka je světle nebo světle růžová. V důsledku poškrábání se mohou vyrážky spojit do rozsáhlých oblastí. Nemoc pokračuje s obdobími remise a recidivy, často sama odejde. Známky obávají pacienta alespoň měsíc a půl. Celková doba trvání nemoci může dosáhnout několika let.

Patologie je často spojena se zhoršenou funkcí ledvin v játrech, gastrointestinálním traktu, helminthickými invazemi a chronickými infekcemi. Užívání léků zcela nevylučuje příznaky, ale omezuje jeho kožní projevy. U dětí je tato forma méně běžná..

Příznaky kopřivky u dětí

Vstup do těla alergenu vyvolává zvýšenou produkci histaminu. To vede k křehkosti a vysoké cévní permeabilitě. V pokožce se hromadí velké množství tekutiny, otoky a vyrážka.

Klíčovým příznakem je náhlá vyrážka ve formě puchýřů, která vizuálně připomíná kousnutí hmyzem nebo popálení kopřivy. Má jasné hranice; lokalizované na obličeji, dlaních, trupu, chodidlech, hýždích, loktech, kožních záhybech atd.; má nepravidelný tvar.

Doprovázeno svěděním. Česání vede k tomu, že se šíří a slučuje se navzájem do větších oblastí.

Pigmentová kopřivka u dětí

Toto onemocnění se také nazývá mastocytóza. Je charakterizována akumulací žírných buněk v orgánech a tkáních. Na kůži se tvoří karmínové, tmavě červené, nažloutlé a hnědé skvrny. Jsou četné, umístěné v izolaci (ale mohou se sloučit do větších oblastí), mají zaoblené nebo oválné obrysy, jasné hranice. Velikost 3-8 mm.

Skvrny jsou kombinovány s papulárními uzly ve středu, velikost zrna prosa. Urtikárie je někdy lokalizována na obličeji dítěte, častěji na trupu, končetinách a ústní sliznici. Doprovázeno drobným svěděním. Škrábání nebo horká lázeň zpravidla přispívá k otoku vyrážky a výskytu otoku..

Často se vyskytuje v kojeneckém věku (zejména ve věku dvou let), v průběhu času ustupuje (do puberty). Průběh nemoci je torpidní (neaktivní, pomalý), chronický.

Idiopatická kopřivka

Tato patologie se také nazývá chronická forma kopřivky. Důvodem je skutečnost, že nemoc je charakterizována dlouhým průběhem (více než jeden a půl měsíce), zatímco dráždidlo, které ji vyvolává, není detekováno.

Charakteristickým rysem jsou vyrážky. Jsou nestabilní, mohou migrovat z jedné části těla do druhé. Blistry se mohou během dne objevit a zmizet samy. V případě poškrábání, poškození integrity vyrážky se postižené oblasti epitelu nepřerostou, ale jsou nahrazeny novými vyrážkami..

Kurz má několik forem: přetrvávající (příznaky se téměř několik let nezmizí) a opakující se (existují období poklesu aktivity nemoci).

Chladová kopřivka u dětí

Tato alergická kopřivka u dětí se vyvíjí po vystavení nízkým teplotám. Vyrážka se objeví po podchlazení nebo kontaktu s:

  • sníh
  • déšť
  • studený vzduch, vítr, průvan, voda.

Tuto chorobu vyvolávají jakékoli okolnosti, které zahrnují prudký pokles tělesné teploty. Patologie může způsobit i použití studeného jídla nebo pití..

Forma: okamžitá (ihned po vystavení chladu), opožděná (příznaky se objevují po několika hodinách). Vyrážky se objevují v oblastech, které byly v kontaktu s alergenem (často obličej, krk).

Ve vážných případech je možné doprovodné příznaky:

  • dušnost
  • změny krevního tlaku;
  • závrať;
  • zimnice;
  • necitlivost končetin;
  • otok tkáně.

Dermografická kopřivka

Toto onemocnění je charakterizováno abnormální reakcí těla, zejména kůže, na mechanický účinek podnětu. Je charakterizován výskytem zarudnutí, puchýřů v reakci na tlak:

  • oděvy, kompresní prádlo;
  • hodinky, šperky;
  • vodní trysky atd..

Vyrážka se objeví okamžitě po vystavení alergenu. Má tvar nepříjemného objektu (podlouhlý, kulatý, lineární, čtvercový atd.), Vystupující nad zbytek kůže. Barva v místě podráždění může být červená nebo světle bledá. Změna barvy v místě expozice v důsledku expanze nebo křeče cév kůže.

Skvrny se mohou obtěžovat od několika hodin do několika dnů. Poté zmizí samy za předpokladu, že nedochází k opakované expozici alergenu. Závažnost příznaků je slabá, proto v některých případech není nutná léková terapie. Průměrná doba trvání nemoci je 6 let. Může se vyskytnout u jiných typů kopřivek.

Etiologie tohoto onemocnění není jasná. Předpokládá se, že pravděpodobnými příčinami tohoto stavu jsou dědičný faktor, endokrinní, neurologické poruchy, minulá onemocnění.

Cholinergní kopřivka

Tento typ kopřivky se vyskytuje na pozadí vysokých teplot (například po parní lázni, horké lázni), stejně jako po sportu, vystavení slunci, zážitkům atd..

Faktory, které vyvolávají nadměrné pocení, vedou ke zvýšené sekreci acetylcholinu. Ostré uvolnění této látky do krve způsobuje výskyt malých svědivých vyrážek, vezikul pár minut po kontaktu s alergenem.

Hlavní lokalizace vyrážky je horní část těla:

Může se obtěžovat od několika minut do několika hodin, pak jít sama. Intenzita příznaků je nízká, pacient si často nevšimne přítomnosti této patologie. Někdy doprovázeno mírným svěděním..

Osoby s genetickou predispozicí, patologiemi jater, gastritidou a dalšími gastrointestinálními chorobami jsou náchylné k této alergii..

Jak zacházet s kopřivkou u dětí různého věku

Léčba kopřivky u dětí spočívá v nalezení a odstranění dráždivých látek, které ji vyvolaly. Pro symptomatickou terapii jsou předepisovány antihistaminika (antialergenní) (Loratadin, Diazolin, Zodak, Allertek, Amertil atd.). Pro vnější použití, Fenistil gel, Dermadrinová mast, Psilo-Balm gel.

Pokud je nemoc závažná a antialergická léčiva se nedokáže vyrovnat s nepříjemnými příznaky, pak předepište hormonální léky - kortikosteroidy (tablety: Prednisolone, Kenacort, krémy: Laticort, Dermoveyt).

Další léky pro léčbu kopřivky:

  • sorbenty pro odstraňování toxinů (například aktivního uhlí);
  • vitaminy (PP, B5, B6, B12, C, E, H);
  • trávicí enzymy (např. Creazim);
  • léky, které podporují játra - hepatoprotektory (např. Betargin, Essential Forte, Carsil).

Proč je samoléčení nebezpečné?

Samoléčení se přísně nedoporučuje, protože často nepřináší očekávaný účinek a je zdraví škodlivý. Předčasná nebo nesprávná terapie může způsobit chronické onemocnění a rozvoj život ohrožujících stavů:

  • anafylaktický šok;
  • Quinckeho edém;
  • asfyxie;
  • poruchy průtoku krve atd..

Měli byste se poradit s lékařem - dětským alergologickým imunologem. S použitím řady diagnostických postupů potvrdí nebo zamítne přítomnost kopřivky u dětí a předepíše odpovídající léčbu s ohledem na stav pacienta, kontraindikace, věk a další faktory.

Jakou roli hraje výživa při regeneraci?

Některé potraviny mohou zlepšit projevy kopřivky u malého dítěte:

  • živočišné, rostlinné, mléčné bílkoviny (vejce, sýry, luštěniny atd.);
  • kakao;
  • sladké pečivo;
  • uzená, konzervovaná, smažená jídla, koření, potravinářské přídatné látky;
  • zelenina, ovoce, červené bobule.

Je lepší je omezit ve stravě dítěte. Ke snížení obecných příznaků alergií je nutná dieta pro kopřivku. První podporuje rychlé zotavení po kontaktu se stimulem. Doporučuje se pozorovat po dobu nejméně 2-3 týdnů.

Prevence alergické vyrážky u dítěte

Nikdo není v bezpečí před výskytem patologie. Existuje však několik jednoduchých doporučení, jejichž dodržování významně sníží pravděpodobnost vzniku choroby.

Je nutné sledovat režim a kvalitu výživy dítěte. Je lepší omezit stravu na vysoce alergenní potraviny a obohatit je o obohacené potraviny: zelenina, ovoce, libové maso a ryby, zelenina. Je lepší dát přednost dušeným, vařeným, pečeným pokrmům. Porce by měly být malé, denní příjem vody 1-2 l.

Posílení imunitního systému. Silný imunitní systém je klíčem ke zdraví dítěte. Pomůže to mírnému cvičení, užívání komplexů vitamínů, pravidelným procházkám na čerstvém vzduchu.

Včasná léčba nemocí. Neléčená onemocnění nebo předčasná terapie mohou vyvolat rozvoj kopřivky. Abyste tomu zabránili, musíte včas vyhledat lékařskou pomoc.

Eliminace potenciálních alergenů. Je nutné sledovat čistotu a vlhkost vzduchu v místnosti, používat hypoalergenní hygienické výrobky, domácí chemikálie, vyhnout se podchlazení nebo přehřátí atd..

Urtikárie u dětí

Urtikárie je alergické onemocnění doprovázené výskytem specifické vyrážky u kopřivky. Vyrážky jsou podobné popálení kopřivy, díky kterému se choroba dostala pod svůj název.

Urtikárie u dětí do 10 let často probíhá v akutní formě. U adolescentů je to především chronická varianta průběhu onemocnění.

Přibližně v 50% případů se vyvíjí jako nezávislé onemocnění. Přechod na chronickou formu je pozorován u 30% pacientů.

Druhy kopřivky u dětí

Klasifikace urtikárie u dětí se provádí s ohledem na její průběh, klinickou formu a příčinu.

Podle povahy kurzu.

  1. Akutní forma - trvá až 6 týdnů.
  2. Chronická forma - více než 2 měsíce.
  1. Jídlo.
  2. Léčivý.
  3. Infekční.
  4. Parazitární.
  5. Slunný.
  6. Studený.
  1. Imunitní - IgE-zprostředkované, imunokomplexní a autoimunitní.
  2. Systém.
  3. Získáno.

Příčiny kopřivky u dětí

Urtikárie u dětí se může vyvinout jako nezávislé onemocnění a ve formě syndromu, ke kterému dochází u jiných patologických stavů.

Léčba kopřivky u dětí je primárně zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. Vyloučeny jsou potravinářské, lékové a inhalační alergeny.

Příčiny kopřivky u dětí mohou být následující faktory.

  1. Alergie na potraviny jsou nejčastější příčinou onemocnění u dětí mladších 5 let..
  2. Virová infekce - zejména herpes viry, hepatitida B a C, cytomegalovirus.
  3. Parazitární nákazy.
  4. Infekční choroby - zarděnky, mononukleóza.
  5. Kontaktujte dětskou pokožku s domácími chemikáliemi, kousnutím hmyzem.
  6. Somatická onemocnění - patologie endokrinního systému a zažívacího traktu.
  7. Těžký stres - způsobuje rozvoj cholinergní kopřivky u dětí.

Průběh onemocnění se může lišit v závislosti na příčinách vývoje patologie..

Fáze

U kopřivky u dětí existují tři fáze.

  1. Počáteční - příznaky jsou mírné.
  2. Je zaznamenáno střední zhoršení celkového stavu dítěte v důsledku intoxikace těla. Vyrážka zabírá velkou plochu těla.
  3. Těžce stoupá tělesná teplota, objevuje se otok, vyrážka může pokrýt celé tělo dítěte. Jednotlivé vyrážky se sloučí do velkých ohnisek.

Příznaky kopřivky u dětí

Při akutní kopřivce se na kůži objevují červené skvrny a puchýře. Vyrážka pokrývá dětské paže, kufr a hýždě. Vyrážky jsou doprovázeny silným svěděním a trvají až dvě hodiny.

V případě dalšího vývoje procesu se puchýře spojí do velkých částí, celkový stav se zhoršuje. Zvyšování tělesné teploty (kopřivka), zimnice, těžká svalová slabost. Možná vývoj zvracení a průjem. V některých případech může být pozorována vyrážka na sliznici ústní dutiny, nosohltanu a hrtanu..

U akutní angioneurotické kopřivky (Quinckeho edém) se lokální edém kůže, sliznice a podkožní tukové tkáně vyvíjí v rtech, hrtanu, očích a genitálech. Tato podmínka je nebezpečně možné zadušení.

Průběh chronické kopřivky je charakterizován periodicky se vyskytujícími obdobími exacerbace a méně závažnými příznaky. Vyrážky nejsou významné, ale trvají déle. Vyrážka je doprovázena svěděním, horší večer a v noci. Při dlouhotrvajících vyrážkách je možný přechod jednotlivých prvků do uzlů červeno-hnědé barvy (papuly). V tomto případě se vyvíjí papulární kopřivka, která probíhá zahušťováním horní vrstvy epidermis.

Obecný stav dítěte se zhoršuje. Teplota těla stoupá na subfebrilní čísla (37,1–38,0 ° C), nevolnost, bolesti hlavy, slabost, bolest kloubů.

Příznaky kopřivky u dětí se mohou lišit v závislosti na faktorech, které způsobily onemocnění..

Ihned po vystavení chladu se objevují příznaky studené kopřivky. V případě poškození velkých částí těla je možný vznik pseudoalergických reakcí. Nemoc může způsobit nejen podchlazení, ale také použití studeného jídla (zmrzlina, studená voda). V tomto případě je možné otok nosohltanu..

U sluneční kopřivky jsou zaznamenány vyrážky v otevřených částech těla, je možné respirační selhání a snížení krevního tlaku.

Papulární kopřivka je charakterizována výskytem puchýřů v místě kousnutí hmyzem. V případě opakovaných kousnutí se k výskytu vyrážky přidá vývoj obecných alergických reakcí.

Diagnostika

Diagnózu a léčbu kopřivky předepisuje dětský alergolog nebo dermatolog. Při první konzultaci je dítě vyšetřeno a je sbírána historie. Poté je předepsána další zkouška.

Při akutní kopřivce se na kůži objevují červené skvrny a puchýře. Vyrážka pokrývá dětské paže, kufr a hýždě. Vyrážky jsou doprovázeny silným svěděním a trvají až dvě hodiny.

Metody laboratorního výzkumu

  1. Obecná analýza krve. Alergická reakce je indikována zvýšením kvantitativní hodnoty eosinofilů.
  2. Stanovení hladiny imunoglobulinu E - zvýšení hladiny indikuje přítomnost alergopatologie.
  3. Krevní test ke stanovení revmatoidního faktoru.
  4. Analýza stolice pro hlístová vejce. Nechte potvrdit nebo vyloučit helmintickou invazi.
  5. Testy na kožní alergii. Umožňuje určit alergen prováděný metodou řezů nebo kožních aplikací.
  6. Specifické testy (alergie na chlad, reakce na UV záření, urtikáriová dermografie).

Instrumentální výzkumné metody

Instrumentální diagnostika se provádí v případě dlouhodobého průběhu chronické formy onemocnění. Je stanoven stav endokrinního systému a zažívacího traktu. Za tímto účelem je indikováno ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů..

Po diagnóze je předepsána druhá konzultace s lékařem, během níž je provedena přesná diagnóza a je předepsána léčba.

Diferenciální diagnostika kopřivky u dětí se provádí s alergickou kontaktní dermatitidou, erytémem, neurodermatitidou. Pro objasnění diagnózy se provádí další vyšetření.

Léčba kopřivky u dětí

Léčba kopřivky u dětí je primárně zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. Vyloučeny jsou potravinářské, lékové a inhalační alergeny. Pokud se kopřivka vyvíjí na pozadí infekčního onemocnění, antibiotické nebo antivirové terapie.

Specifické ošetření se provádí komplexně. Následující léky se obvykle předepisují:

  1. Antihistaminika. Může to být inhalační, tabletová nebo injekční forma léků.
  2. Kortikosteroidy. Předepisuje se v případech, kdy antihistaminická terapie nemá žádný účinek.
  3. Aktivní steroidní léky. Používá se v extrémních případech s rozvojem rozsáhlých otoků v krátkém průběhu (2-3 dny).
  4. Enterosorbenty. Podporují vázání a vylučování toxinů z těla..
  5. Diuretika Při léčbě kopřivky se používá praxe zvyšování objemu příjmu tekutin u dítěte a podávání malých dávek diuretik. Další objem tekutiny může být také podáván intravenózní kapací injekcí. Tím se zrychluje vylučování alergenů z těla dítěte.

Pro zmírnění svědění a snížení vyrážky je předepsáno ošetření postižené pokožky antihistaminovými gely a pleťovými mléky.

U kopřivky u dětí je UV terapie účinná. Pomáhá posilovat obranyschopnost těla. Kontraindikováno v sluneční kopřivce.

Pro léčbu kopřivky u dětí má velký význam správná výživa. Pokud se nemoc u kojenců vyvíjí, je zavádění doplňkových potravin po dobu léčby zrušeno. Pokud je již dítě odstaveno, je jedno krmení nahrazeno hypoalergenní směsí.

Při plném kojení musí kojící matka dodržovat dietu. Sýry, vejce, ořechy, med, mořské plody, koření a citrusové plody jsou ze stravy zcela vyloučeny. Stejné produkty musí být vyloučeny ze stravy a dospělého dítěte.

Strava pro kopřivku u dětí by měla být vybrána společně s ošetřujícím lékařem v souladu s údaji získanými alergoprob. V tomto případě lékař pomůže vytvořit vyváženou stravu, ve které nedojde k výraznějšímu snížení tělesné hmotnosti dítěte..

Strava pro kopřivku by měla být dodržována po celou dobu nemoci, bez ohledu na její formu a vývojové faktory. I s nepotravinovou verzí průběhu onemocnění může příjem alergenních produktů vyvolat přechod procesu do těžší fáze.

Striktně hypoalergenní strava by měla být dodržována pouze v akutním období onemocnění. Bez exacerbace se strava rozšiřuje, ale potraviny obsahující histamin jsou ze stravy vyloučeny - čokoláda, citrusové plody, špenát, ořechy, jahody, rajčata.

Komplikace

S kopřivkou u dětí může častý kontakt s faktorem vyvolávajícím její vývoj vést k závažným komplikacím.

Komplikace akutní kopřivky

Nejzávažnějšími komplikacemi akutní formy onemocnění jsou Quinckeho edém a anafylaktický šok. Vyvíjejí se s akumulací zánětlivých mediátorů, které způsobují alergickou reakci. V zásadě k tomu dochází při opakovaném kontaktu s alergenem. Nejčastěji takové podmínky u dětí způsobují kousnutí hmyzem a léky.

S Quinckeho edémem se svědění stává výraznějším a mění se v pálivý pocit a bolest. Vyvolává se otok kůže a sliznic ústní dutiny, hrtanu a nosohltanu. S postupem procesu se objeví chrapot hlasu, kašel a dítě se začíná dusit.

Strava pro kopřivku u dětí by měla být vybírána společně s ošetřujícím lékařem v souladu se získanými údaji.

Anafylaktický šok se vyvíjí okamžitě po vystavení alergenu. Kůže se zbledne, puls se zrychlí, krevní tlak prudce poklesne a dítě ztrácí vědomí.

Pomoc s takovými podmínkami by měla být poskytnuta okamžitě, další ošetření se provádí pouze v nemocnici.

Komplikace chronické formy kopřivky

Následující stavy lze přičíst komplikacím chronického průběhu onemocnění..

  1. Připojování sekundární infekce. Vyrážky jsou doprovázeny silným svěděním. Při česání kůže se vytvářejí mikrotraumy, kterými se mohou patogenní mikroorganismy dostat. Objevují se pustulární vyrážky, celkový stav se zhoršuje. Pro stanovení infekce se provádí další vyšetření, po kterém je předepsána terapie.
  2. Hyperpigmentace kůže. U úlů je dlouhodobé vystavení přímému slunečnímu záření kontraindikováno. Na kůži se mohou objevit tmavé skvrny na kůži. Tento stav je obtížné léčit a může způsobit další nepohodlí..

Léčbu komplikací provádí dermatolog po úplném vyšetření dítěte.

Předpověď

S včasným přístupem k lékaři, podle všech doporučení a hypoalergenní stravou je prognóza příznivá. Přechod na chronickou formu a vývoj komplikací nastává v nepřítomnosti adekvátní terapie.

Preventivní opatření

Protože vývoj kopřivky u dětí je založen na alergické reakci, je hlavní prevence zaměřena na odstranění příčin onemocnění. Měl by být proveden test na alergeny, poté by měl být tento faktor co nejvíce vyloučen..

Pokud má dítě chronická onemocnění, je třeba věnovat zvláštní pozornost jejich léčbě.

Posílení obranyschopnosti těla je velmi důležité. Za tímto účelem je předepsáno jmenování imunostimulancií a multivitaminů. Mělo by být provedeno kalení dítěte. Za tímto účelem se doporučuje návštěva bazénu a dlouhé procházky..

Příznaky a léčba kopřivky u dětí

Léčbu kopřivky předepisuje lékař

Jak se vyvíjí kopřivka

Během degranulace žírných buněk se objevují příznaky kopřivky. Toto je jeden z typů bílých krvinek, který obsahuje velké množství granulí s látkami, které vyvolávají zánětlivou reakci:

  • histamin;
  • proteázové enzymy;
  • katepsin G;
  • prostaglandiny;
  • leukotrieny;
  • heparin.

Při degranulaci žírných buněk se tyto látky uvolňují do tkání a způsobují vazodilataci, otoky, zarudnutí a zvýšení lokální teploty. Pod jejich vlivem migrují další buňky do ohniska, což by mělo zastavit patologický proces.

S kopřivkou se na těle objevují puchýře pod vlivem provokujících faktorů. Jedná se o omezený edém dermis, který má průměr několika milimetrů, podél okrajů jasně červené a bledé ve střední části. Blistry obvykle zmizí během jednoho dne. Pokud se edém šíří do podkožní tkáně nebo sliznic, vytvoří se Quinckeho edém. Vyskytuje se v polovině případů kopřivky.

U malých dětí je kopřivka vzácná kvůli vlastnostem nezralého imunitního systému. Vrcholová incidence se vyskytuje v dospívání.

Predispozicí

Příčiny kožních vyrážek mohou být následující:

  • potravinové výrobky, které v nich mohou vyvolat alergie nebo speciální přísady;
  • léky;
  • krev a přípravky na ní založené;
  • hmyzí štípnutí;
  • vliv fyzických faktorů;
  • mentální faktory.

V dětství se často vyskytuje alergická reakce na červené ovoce a bobule, exotická jídla, měkkýše, ryby, čokoládu a ořechy. Nebezpečné potravinářské barvy a konzervační látky.

Urticaria u dětí připomíná červené skvrny s jasným středem

Fyzikální faktory, které vyvolávají kopřivku, mohou vést k akutní reakci nebo zhoršení chronické formy:

  • studený vítr, vzduch nebo voda - studená kopřivka;
  • účinek lokálně vysoké teploty - termální kopřivka;
  • ultrafialový efekt;
  • vibrace končetin;
  • kontakt s vodou;
  • tlaková akce.

Příznak může být uměle způsoben přerušovaným podrážděním kůže až do vzniku červené linie - dermografie. Puchýře se objeví po 1-5 minutách.

U dítěte s chronickou kopřivkou vedou uvedené faktory k exacerbaci onemocnění a jeho přechodu do aktivní fáze. Příčinou onemocnění mohou být systémové patologie, pak je to příznak. Tyto podmínky zahrnují:

  • onemocnění pojivové tkáně - systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida;
  • zánětlivé procesy ve střevech - Crohnova nemoc;
  • tyreoiditida;
  • Behcetova nemoc;
  • vzácné syndromy - Macle Wells, familiární zánětlivé a chronické neurologické.

Vyrážky se mohou objevit u dětí infikovaných hlístami, prvoky i chronickými virovými infekcemi, přítomností Helicobacter v žaludku nebo střevní dysbiózou.

Druhy patologie

Proudem se rozlišují dvě klinické formy patologie:

  • akutní - příznaky trvají nejdéle 6 týdnů;
  • chronické projevy přetrvávají déle než 6 týdnů.

V prvním případě příznaky zmizí po odstranění příčinného faktoru nebo pod vlivem drog. Chronický typ patologie vyžaduje dlouhodobou terapii a odstranění vlivu provokativních látek.

V závislosti na příčinných faktorech se rozlišují následující typy onemocnění:

  • alergický - vyskytuje se při kontaktu s jídlem, hmyzím jedem, všemi typy alergenů v důsledku jejich individuální nesnášenlivosti;
  • toxický - reakce na rostliny, některá zvířata, kvůli výraznému účinku na krevní cévy, který je běžný pro většinu lidí;
  • pseudoalergický - někdy se vyskytuje u velkých dávek léčiv, radiopákních látek, potravinářských přídatných látek, na rozdíl od skutečné alergie úzce souvisí s dávkováním;
  • fyzický - vzniká pod vlivem fyzických podnětů;
  • idiopatický - příčinu nelze zjistit;
  • autoimunitní;
  • spojené s průvodními onemocněními - infekce, paraziti, houby.

Samostatně se rozlišuje cholinergní typ. K takové kopřivce u dětí dochází v reakci na uvolňování cholinomimetických látek, může dojít se zvýšením tělesné teploty nebo se stresem.

V dětství se puchýře nejčastěji vyskytují jako reakce na jídlo nebo léky. Většina z nich je diagnostikována s průvodními alergickými onemocněními: senná rýma, bronchiální astma, atopická dermatitida.

Klinické projevy

Příznaky urtikárie se objevují někdy po působení provokujícího faktoru. Časové období je individuální. Alergie na jídlo, drogy se mohou objevit během několika minut po jejich použití. Fyzikální kopřivka, která je vždy chronickou patologií, je patrná po 3-8 hodinách.

Počáteční projevy se vyznačují silným svěděním kůže. Ohniska mohou být umístěna v libovolných oblastech - na břiše, obličeji, krku, loktech, kolenou. Vzhled puchýře naznačuje, že se jedná o kopřivku, a nikoli o další patologii kůže. Hlavní charakteristiky primárního prvku jsou:

  • jasné okraje vymezující zdravou pokožku;
  • zvýšení nad zdravé tkáně;
  • otoky, zarudnutí na okraji a bledost ve středu;
  • velikost vyrážky od několika milimetrů po obří puchýře, o průměru 10 cm a více.

Prvky kopřivky jsou uspořádány do skupin, mohou se postupně sloučit v pozdním stádiu. Svědění je často spojeno, ale není to povinný symptom. To lze pozorovat v oblastech zdravé kůže. Rozdíl mezi skvrnami a dalšími patologiemi, které se projevují vyrážkami, je jejich schopnost zmizet pod tlakem. To potvrzuje vaskulární původ vyrážky..

Urticaria není charakterizována zvýšením tělesné teploty, ke kterému dochází u mnoha infekčních chorob. Aby nedošlo k záměně spalniček a úlů, musíte si uvědomit, že v prvním případě se první vyrážky objevují na sliznici úst, za ušima a poté na extenzorových plochách paží a nohou. Teplota se udržuje na 40 °.

Rubela se může podobat úlům nebo spalničkám. Vyrážky pod vlivem rubiviru se však nespojí do jednoho místa.

Po přechodu do stadia zotavení může v místě vyrážky přetrvávat pocit svědění, nepohodlí nebo loupání.

Screening na kopřivku

Akutní fáze kopřivky, která se objevila poprvé, nevyžaduje zvláštní vyšetření. Lékař shromažďuje anamnézu společně se svými rodiči, snaží se navázat spojení mezi nemocí a jídlem, léky nebo vnějšími dráždivými látkami.

Příznaky jsou často vyvolávány alergenními přípravky.

Hloubková diagnóza je indikována pro chronickou kopřivku. To zahrnuje:

  • obecná analýza krve;
  • Hladina C-reaktivního proteinu;
  • krev na hormony štítné žlázy, protilátky na tyroperoxidázu a thyroglobulin;
  • antinukleární protilátky;
  • studium proteinových frakcí;
  • D-dimer;
  • alergické testy.

Pro vyloučení fyzické kopřivky se provádějí speciální kožní testy. Biopsie kůže je poslední fází vyšetření, pokud předchozí metody neposkytují úplné informace o příčinách patologie. Pro vyhledávání infekce Helicobacter pylori se provádí dechový test..

Léčebné metody

Při absenci komplikací může být léčena doma. Pediatr předepisuje symptomatickou terapii, která eliminuje závažnost svědění a kožních projevů. Léčba zahrnuje speciální dietu, ve které jsou ze stravy vyloučeny všechny potraviny, které mohou způsobit kožní reakce..

K léčbě se používají 2 generace antihistaminik, které nemají sedativní účinek:

Počáteční dávka se volí individuálně. Pokud příznaky přetrvávají 2 týdny nebo déle, je zvýšena a napravena. Urticaria může jít do těžké formy, která není přístupná terapii doma. V tomto případě je dítě hospitalizováno a schéma je doplněno glukokortikoidy. Léčba chronických forem zahrnuje neustálé omezování kontaktu s potenciálně nebezpečnými látkami, hypoalergenní výživu. Můžete tak snížit riziko exacerbace, přechodu do chronického stádia a negativních účinků na imunitní systém.

Dozvíte se vše o dětské kopřivce

Malé děti jsou nejvíce náchylné k různým infekčním onemocněním. Urtikárie je typ alergické dermatitidy. Tělo dítěte má růžové a bílé puchýře.

Co to je a jak to vypadá

Urticaria (přečtěte si o kopřivce u dospělých zde) je obecný termín, který popisuje mnoho různých nemocí, které mají stejné příznaky: výskyt mnoha puchýřů na kůži. Zpravidla vzniká v důsledku alergické reakce organismu na látku. Důvodem je aktivní vývoj imunitního a neuroendokrinního systému kojence. Podobný jev se podobá účinkům popálenin kopřiv, na počest které daly této chorobě podobné jméno.

Podle statistik se u 30% lidí objevily příznaky kopřivky. Toto onemocnění se zpravidla vyřeší samo během několika dnů nebo týdnů, jakmile imunitní systém zničí dráždivé látky. Pokud k tomu nedojde, může být u člověka diagnostikována chronická forma onemocnění, pokud kopřivka neodejde do 45 dnů.

Důležité! Toto onemocnění vypadá jako alergická vyrážka. Kůže je pokryta mnoha malými puchýři, které se šíří po celém těle..

Druhy onemocnění

Lékaři rozlišují několik forem kopřivky podle charakteristik průběhu a projevujících se příznaků:

  • akutní forma;
  • forma chronické recidivy;
  • chronická papulární perzistentní forma.

Urtikárie může být dočasná, tj. Může nastat bez vystavení určitým dráždivým látkám. V tomto případě není svědění pociťováno a příznaky mohou trvat déle než jeden den.

Akutní kopřivka je považována za onemocnění, které trvá méně než 6 týdnů. Pokud příznaky během tohoto období nezmizí, urtikárie se nazývá chronická.

Pokud se po fyzické expozici objeví kopřivka, dělí se na:

  • sluneční;
  • vibrační;
  • teplota;
  • demografický (kůže je pokryta škrábanci);
  • pomalý (reakce těla se objevuje kvůli prodlouženému pobytu těla v jedné poloze).

Z vnitřních důvodů se vzhled kopřivky dělí na:

  1. Cholinergní. Objevuje se při silném stresu nebo při vysoké fyzické námaze..
  2. Aquagenic. Po kontaktu s vodou obsahující alergeny (prach, med, kovy, křída a další) je pokožka pokryta puchýři..
  3. Kontakt. Reakce nastává v důsledku požití netolerovatelného alergenu. Tento jev se také nazývá alergie..
  4. Adrenergní. U této formy se urtikárie objeví po uvolnění adrenalinu do krve..

Kromě toho, pokud se kopřivka projevuje v důsledku požití určitého alergenu (prach, kovy, potravinové látky atd.) Do těla, pak je kopřivka autoimunitní onemocnění.

A pokud jsou faktory vzhledu kopřivky neznámé nebo nekonzistentní, pak se kopřivka nazývá idiopatická.

Příznaky

Urtikárie je ve většině případů alergická reakce těla na jakýkoli alergen (cukr, vlna atd.). Během nástupu ochranné reakce v těle dítěte se cévní permeabilita zvyšuje v důsledku zvýšení uvolňování serotoninu, acetychlorinu a dalších látek do krve. V důsledku toho se mohou objevit následující příznaky:

  • vzhled věkových skvrn a puchýřů jasně červené a světle růžové;
  • vzhled svědění, zejména ve velkých oblastech hromadění puchýřů;
  • šíření puchýřů a věkových skvrn v těle;
  • po zničení alergenu se kůže stává normální, nejsou tam žádné skvrny, jizvy a jizvy;
  • symetrické puchýře, kulaté nebo oválné;
  • teplota stoupá;
  • zvyšuje se vývoj plynu;
  • žíznivý;
  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • snížení pevnosti a snížení pracovní kapacity;
  • bolest kloubů
  • vzhled otoku rtů, jazyka, nosohltanu, patra;
  • potíže s dýcháním a polykáním;
  • palpitace (tachykardie);

Důležité! Pokud si všimnete posledních tří příznaků, musíte zavolat lékaře a před příjezdem poskytnout pacientovi první pomoc, aby se snížil otok.

U malých dětí do 6 měsíců je chronická kopřivka vzácná. Mladé tělo se rychle utváří, takže dítě může po dobu 10 minut zažít dočasný výskyt kopřivky, a poté jeho úplné odstranění. Pokud má dítě akutní stádium spolu s otoky sliznic nosu, rtů, jazyka, tváří, obličeje a hrtanu, může začít kašel a dítě může zemřít.

Příznaky se mohou mírně lišit v závislosti na příčině. S poruchou gastrointestinálního traktu (GI) u dětí se objevuje dočasný průjem, zvracení, závratě, letargie a nevolnost.

Co by mohlo být

Odrůdy nemoci byly popsány výše pro jejich příčiny. Hlavním faktorem vedoucím ke vzniku žihlavky u dětí je požití netolerovatelné látky (prach, vlna, enzymy z drog atd.) Do těla dítěte a jeho další destrukce imunitním systémem. V tomto případě je onemocnění důsledkem zhoršeného fungování imunitního systému..

Pokud má nemoc chronickou formu a nezmizí po dobu 45 dnů, může být příčinná událost porušením fungování vnitřních orgánů a rozvojem patologií (bolestivé odchylky ve fungování orgánu)..

Mezi vnější faktory vzniku kopřivky patří:

  • mechanické poškození kůže (kousnutí, poškrábání, zranění atd.);
  • změna okolní teploty;
  • vedlejší účinky léků;
  • kontakt s alergenem;
  • chemické a fyzikální účinky na kůži.

Mezi vnitřní faktory patří:

  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • výskyt nádorů, které narušují fungování orgánů;
  • snížená imunita;
  • těhotenství;
  • onemocnění kůže, štítné žlázy, nervového systému a jater

Ve většině případů má pacient autoimunitní zánět (narušení fungování orgánů způsobené neodůvodněnou tvorbou protilátek), které narušuje imunitní systém. Z tohoto důvodu jsou nativní buňky vnímány jako škodlivé a tělo se je snaží zničit..

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že kopřivka není jen příznakem selhání orgánů, ale může se také vyvinout jako nezávislé onemocnění, je nutné provést přesnou diagnózu, aby se určila přesná příčina..

Nejprve v nemocnici bude dítěti při počátečním jmenování provedeno interview ohledně lokalizace vyrážek a frekvence jejich výskytu. To umožní lékaři přibližně pochopit příčinu onemocnění. Dále je dítě nebo jeho matka dotázána na formu vyrážky, pálení, znatelné příznaky, které odlišují kopřivku od jiných kožních onemocnění..

Poznámka! Po skončení jmenování lékař pošle dítě na laboratorní vyšetření: krev, moč, výkaly a kůže. Nedávná studie identifikuje alergen.

Kromě toho může lékař předepsat pacientovi řadu dalších studií (ultrazvuk, nazofaryngeální výtěr, vyšetření štítné žlázy), aby se vyloučila jiná onemocnění. Například položte špachtli na část těla nebo naneste na kůži kostku ledu. To vám umožní přesněji určit příčinu onemocnění..

První pomoc pro kopřivku

Alergická vyrážka zpravidla odezní sama za pár minut nebo hodin. Ale pokud dítě začne alergický edém nebo silné svědění, pak nejprve potřebujete:

  • izolovat osobu od vnějších dráždivých a alergenů (kočky, jídlo, léky atd.);
  • pokud je alergie na sousto, použijte škrtidlo nad místem poškození;
  • pít dítě čistou vodu;
  • podejte dětem antialergická léčiva (pokud to dříve předepsal lékař) nebo sorbent k zabití alergenu (aktivní uhlí, Polyphepan, Polysorb).

Akce jsou dále zaměřeny na snížení svědění, aby dítě nepoškrábalo puchýře:

  • naneste na pokožku krém proti svědění (fenistilní gel, soventol);
  • není-li krém, připravte obklad ze směsi čisté vody (normální sklenice 200 - 300 ml) a lžíce octa;
  • stříhat nehty;
  • vyměňte dětské oblečení z bavlny nebo jiné přírodní tkaniny.

Léčba nemocí

Léčba kopřivky se může lišit v závislosti na závažnosti onemocnění a příčinách výskytu. Pokud je vyrážka autoimunitní onemocnění (způsobené nesprávným fungováním imunitního systému), je pacientovi předepsána antiaminová léčiva (Zodak, Telfast, Cetrinax). Kromě toho je nutné posílit imunitu (rybí olej, tinktura echinacey, „imunita“), aby mohla normálně fungovat.

Aby se akutní forma kopřivky znovu neobjevila, bude dítěti předepsáno následující postupy:

  1. Identifikace a destrukce faktorů, které vyvolávají alergie.
  2. Vyloučení alergenů ze stravy. Dítě musí dodržovat hypoalergenní stravu. Jeho podstata spočívá ve vyloučení nejvíce alergenních potravin (citron, med, ananas a další). Pacientovi se doporučuje konzumovat více: jablka, hrušky, vařené maso, tvaroh, rostlinný olej a další produkty.
  3. Použití antihistaminik („Telfast“, „Zirtek“, „Clarotadine“). Umožňuje snížit riziko Quinckeho edému. Průběh použití je až 10 dní.
  4. Použití kortikosteroidů (Florinnef, Lemod, Urbazon, Medrol, Celeston, Cortinef). Pokud antihistaminika nemají požadovaný účinek, jsou tyto léky předepsány. V závažných případech se léky podávají intramuskulárně a intravenózně. Průběh použití až 7 dnů je předepsán individuálně lékařem. Existují kontraindikace a věková omezení.
  5. Použití enterosorbentů (odstranění škodlivých látek z těla). Tyto léky odstraňují z těla mnoho alergenů: aktivní uhlí, Enterosgel, Lactofiltrum.
  6. Místní léčba. Naneste masti „Fenistil“, „Advantan“ atd..
  7. Odstranění škodlivých dráždivých látek z těla. K tomu se používají diuretické odvary a léky (odvar z třezalky tečkované nebo divoká hruška „Furosemide“)..

Výše uvedená opatření sníží riziko opětovného výskytu kopřivky. Ale ne vždy vám umožní úplně se zbavit nemoci. Bylo by užitečné přistupovat k otázce léčby komplexně pomocí dalších lidových prostředků.

Lidové metody

V lidovém lékařství se používají odvary obsahující užitečné látky. Mohou snížit svědění a zkrátit dobu trvání onemocnění.

Odvar infuze heřmánku, měsíčku nebo řebříčku jsou vhodné pro zmírnění svědění. Vařte byliny ve vroucí vodě a po hodině aplikujte na místo vyrážky. Pro uklidnění nervového systému můžete pít čaj máty peprné..
Jaké je nebezpečí kopřivky u dětí

Největším nebezpečím je otok sliznic a dýchacích orgánů. To může vést k udušení a smrti. Také u pacienta s poškozením gastrointestinálního traktu může být pozorováno prodloužené zvracení a dlouhodobé špatné zdraví. Navíc s Quinckeho edémem mohou buňky nervového systému a mozku u dítěte zemřít.

Pokud dítěti nepomůžete včas s těžkým stádiem nemoci, může to vést k jeho smrti. Proto je nutné nemoc včas diagnostikovat a léčit.

Jak se projevuje kopřivka

Jakmile alergen vstoupí do těla, začíná ochranná reakce. Proto teplota dítěte stoupá, stav se zhoršuje a srdeční frekvence stoupá. Výsledkem je, že kůže zčervená, objevují se puchýře a stárnutí. V místech hromadění puchýřů je mírný otok a silné svědění.

Fáze vývoje

V závislosti na příčině kopřivky se fáze vývoje mohou lišit. Vzhledem k tomu, že kopřivka je ve většině případů alergickou reakcí, zvažte případ alergie. Vyskytuje se v důsledku příliš zvýšené reakce imunitního systému na neškodné buňky v těle..

V počátečním stadiu alergen vstupuje do těla během jídla, chemické nebo fyzické expozice. V důsledku toho se uvolňuje velké množství histaminu (biologický regulátor fyzikálních procesů). Způsobuje rozšíření kapilár, snížení krevního tlaku, výskyt otoků, uvolnění adrenalinu. Proto osoba zčervená, na pokožce se vytvoří pigmentové skvrny.

Po odstranění faktoru, který způsobil alergii, se tělo normalizuje, hladina histaminu klesá a puchýře zmizí.

K alergické reakci v lidském těle dochází se zvýšením histaminu, proto, aby se zabránilo alergiím, jsou antihistaminika předepisována dítěti.

Jak dlouho je léčeno

Imunita vůči ničení alergenů zpravidla vyžaduje několik minut až několik dní. Tato doba závisí na množství požitých dráždivých látek..

Je-li příčinný výskyt kopřivky narušením fungování orgánů, pak po zničení patologie se objeví opakující se (periodicky se opakující) kopřivka.

Pokud je kopřivka alergickou reakcí na antigeny v těle, nelze podobný problém vyléčit. Můžete omezit pouze výskyt onemocnění.

Pokud je kopřivka způsobena změnami teploty, pokožka se zotaví po obnovení normálních vnějších podmínek.

Tělo bude v průměru potřebovat asi 3 dny, aby zničilo alergeny bez užívání antihistaminik. Pokud užijete další léky, můžete tuto dobu zkrátit na několik minut.
Prevence Jak chránit dítě

Je nutné dodržovat hypoalergenní stravu a posilovat imunitu. K tomu se doporučuje sportovat, jíst více ovoce a zeleniny, které nejsou alergické. Dítě musí vést deník. V tom si zapište akce, které vedou k alergiím.

Pokud je to možné, musíte mít s sebou antihistaminikum (Telfast, Zirtek, Clarotodin). To vám umožní rychle zmírnit příznaky během vzniku alergické reakce..

Otázka odpověď

Zvažte nejoblíbenější otázky, které vyvstávají u rodičů s výskytem žihlavky u dětí.

Je možné vykoupat dítě s kopřivkou?

Ano můžeš. Musíte však sledovat stav dítěte, aby se neobjevil otok. Pokud se v důsledku teplotních změn objeví kopřivka, musíte zvolit optimální teplotu, abyste nevyvolávali nemoc.

Jaká strava by měla následovat s alergickou kopřivkou u dětí? Co nejíst? Co může?

Je nutné vyloučit z potravy potraviny obsahující alergeny. Tyto jsou:

  • vejce
  • káva;
  • citrus;
  • veškerá zelenina a ovoce z červené nebo oranžové (mandarinky, pomeranče, mrkev atd.);
  • moučné výrobky;
  • ořechy
  • silný čaj;
  • čokoláda;
  • Miláček.

Postupně se pokuste pomocí pokusu a omylu zjistit, na co tělo normálně reaguje. Tyto výrobky lze použít.

  • kozí mléko;
  • libové maso (kuře, hovězí maso atd.);
  • zelená jablka (není-li alergie);
  • vařená zelenina;
  • přírodní mléčné výrobky;
  • různé cereálie vařené na vodě.

Výrobky z posledního seznamu by měly být konzumovány denně. To vám umožní kontrolovat aktivitu histaminu a posiluje imunitu dítěte..

Je kopřivka nakažlivá?

Toto onemocnění není infekční, a proto není nakažlivé.

V tomto videu lékaři podrobně vysvětlují příčinu kopřivky a jak ji léčit:

Urtikárie může být nezávislé onemocnění nebo následek nesprávných funkcí v těle (nádory, zhoršené funkce atd.). K uzdravení je dítěti předepsána speciální dieta, která posiluje imunitní systém..

Kromě toho musí pacient vyloučit faktory, které vyvolávají výskyt onemocnění. Zpravidla urtikárie přechází sama do 3 dnů, pokud k tomu nedojde, pak je u člověka diagnostikována chronická fáze onemocnění.

Urtikárie u dětí - fotografie, léčba, příčiny, příznaky

Podle statistik se vyskytují různé formy kopřivky u 2,5–7% dětí všech věkových skupin, nejčastěji je však diagnostikována u adolescentů. Morfologické prvky vyrážky jsou otoky povrchové dermální vrstvy kůže s periferní hyperémií. Samotné papíry mohou mít různé velikosti - od několika milimetrů po několik centimetrů.

Za typem samozřejmě je nemoc akutní a chronická. První forma je charakterizována spontánním vývojem procesu, závažností klinických příznaků a délkou trvání onemocnění do 1,5 měsíce.

Urticaria u dětí na fotografii 8 kusů s popisem

Pokud má pacient stádium exacerbace a poklesy procesu a také s vyrážkou trvající déle než 6 týdnů, může být diagnostikována chronická kopřivka. Obě tyto formy mohou být alergické, kvůli imunoglobulinu E, nebo nealergické..

Specialisté také rozlišují takové klinické varianty kopřivky jako fyzické (vyskytují se pod vlivem určitých vnějších faktorů, jako je nachlazení), spontánní a kontakt. U některých pacientů je diagnostikována vzácná forma onemocnění, jako je adrenergní a cholinergní kopřivka, mastocytóza a familiární studená kopřivka. U dětí jsou nejčastější akutní formy onemocnění způsobeny alergickou reakcí..

Příčiny kopřivky u dětí

Příčiny alergické kopřivky jsou účinky látek s antigenní povahou na organismus s patologickými změnami v imunitním systému. Při prvním vstupu alergenu do těla nemá dítě žádné příznaky, ale dochází k senzibilizaci.

Tento termín znamená počáteční seznámení imunitního systému s alergenní složkou. Dále dochází k hromadění velkého počtu histaminových granulí v žírných buňkách (žírných buňkách). Tato látka je silným mediátorem zánětu a způsobuje alergické příznaky, jako je zarudnutí, otok a vyrážka..

Když alergenové složky znovu vstoupí do krevního řečiště, vážou se na žírné buňky. Buněčná membrána je zničena, degranulace a výstup mediátorů.

U dětí mohou žihlavky způsobovat následující faktory:

  1. Potravinové alergeny (čokoláda, citrusové plody, sója, kuřecí vejce, kravské mléko, červené a žluté ovoce, mořské plody, med).
  2. Alergické složky pro domácnost - chlupy pro domácí mazlíčky, rybí šupiny, roztoče.
  3. Kontaktní účinky - kosmetika, detergenty, barvené látky.

Urtikárie, která nezávisí na imunitních reakcích dítěte, může vyvolat:

  1. Fyzikální faktory - zima, sluneční záření, tlak, vibrace.
  2. Infekce, zhoubné nádory.
  3. Autoimunitní patologie, endokrinní choroby, helmintické invaze.
  4. V oddělené skupině smíšené kopřivky patří papulární a pigmentované formy, idiopatická a psychogenní kopřivka.
Zjistit více

Příznaky kopřivky

Hlavním projevem této patologie je kopřivka, mohou se objevit i papuly s průhledným obsahem. V tomto případě je většina prvků umístěna na pokožce hlavy, obličeje, krku a horní části těla..

Ale vyrážka se může tvořit nejen na výše uvedených místech, ale také na kůži dlaní, chodidel a sliznic. Nástup choroby je obvykle náhlý. Primárním projevem kopřivky je výrazné svědění kůže, její zarudnutí a otok. Poté se na změněném pozadí vytvoří bubliny..

V závažných případech může být vyrážka doprovázena silnou bolestí, porušením celkového stavu dítěte a horečkou. Edém lze také lokalizovat kolem kloubů, na víčkach a rtech..

Quinckeho edém nebo angioedém je závažná komplikace kopřivky. Vyznačuje se hlubokým edémem dermis a podkožních vláken v průdušnici a hrtanu. Obložení hrtanu může nabobtnat, a to vede k zablokování průchodu vzduchu..

Tuto komplikaci lze rozeznat podle následujících příznaků: cyanóza konečků prstů nebo oblasti pod očima, nasolabiální trojúhelník, potíže a pískání při dýchání, paroxysmální těžký kašel. V této komplikaci je nutná lékařská péče, protože při neexistenci patogenetické terapie je možný fatální výsledek.

Vzhled příznaků dítěte, jako je nauzea, opakované zvracení, průjem, může naznačovat poškození sliznic trávicího traktu (jícen, žaludek). Poškození sluchových orgánů a mozkových membrán se projevuje slabostí, závratěmi, nevolností, bolestmi hlavy.

Vyšetření začíná anamnézou, a to údaji o počátku onemocnění a jeho možné příčiny. Lékař také požaduje rodinnou anamnézu a výskyt alergických onemocnění u blízkých příbuzných. Anamnestické vyhledávání může být docela komplikované, někdy musíte retrospektivně analyzovat epizody nemoci.

K diagnostice a stanovení etiologických příčin kopřivky u dětí je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních analýz. Pro stanovení diagnózy jsou nejprve provedeny klinické zkoušky a pokud existují odchylky, jsou provedeny specifické testy. Povinná zahrnuje obecnou analýzu krve a moči, krevní glukózy, stanovení hlíst a výsevních výkalů v mikrobiálním spektru.

Všechny děti s vyrážkou by se měly podrobit fyzické prohlídce. Dermatolog určuje lokalizaci urtikárií, jejich velikost a tvar, přítomnost pigmentace nebo loupání.

Aktivita nemoci je hodnocena pomocí stupnice aktivity Urticaria Activity Scale. Ke stanovení specifického antigenu, který vyvolává vyrážku, je nutné provést řadu diagnostických testů:

  1. Stanovení celkových a specifických frakcí imunoglobulinu E,
  2. Kvalitativní a kvantitativní detekce protilátek proti imunoglobulinům G a E.
  3. Kožní test s použitím specifických antigenů (domácí, potravinové, biochemické, rostlinné a zvířecí).
  4. S rozvojem chronické kopřivky se navíc stanoví frakce komplementu C3 a C4.

Pro diagnostiku cholinergní nebo adrenergní kopřivky se provádí řada provokativních testů:

  • výskyt kopřivky po mechanickém podráždění kůže naznačuje dermatografickou variantu onemocnění;
  • studená kopřivka může být diagnostikována po Duncanově testu (umístění kostky ledu na kůži předloktí);
  • akvatestováním (použitím obkladu se studenou vodou) je diagnostikována vodová kopřivka;

Jako další metody se používají biochemická analýza žilní krve, stanovení počtu enzymů jater, močoviny a kreatininu. Z pomocných rentgenových snímků plic, ultrazvuk břišní dutiny, EKG. Pro stanovení přesné příčiny kopřivky může být také zapotřebí pokročilá diagnostika infekcí. Pokud příčina není nalezena po úplném vyšetření, je kopřivka považována za idiopatickou.

První pomoc při akutní kopřivce u dítěte:

  1. Pokud je onemocnění vyvoláno působením alergenu, musí být přijata opatření k jeho odstranění. Při konzumaci patogenu jídlem musíte opláchnout žaludek dítěte a dát sorbenty. Pokud bodne včela nebo vosa, pečlivě odstraňte bodnutí z rány, opláchněte ji a naneste krém, který zmírňuje alergické příznaky. Pro děti jsou povoleny nehormonální lokální drogy, je také možné použít krém proti spálení, komprimovaný ocet.
  2. Vyrážky nelze vyčesat, aby se zabránilo sekundární bakteriální infekci. Aby se předešlo poškrábání, může být nutné upravit dětské nehty.
  3. Při výrazném svědění kůže lze použít antihistaminika třetí a čtvrté generace.
  4. Pokud má dítě rušivé příznaky - respirační selhání, závratě, tachykardii, mdloby, opakované zvracení, musíte zavolat sanitku. Tyto příznaky se mohou objevit při intoxikačním syndromu, srdečním nebo respiračním selhání..
  5. Po eliminačních procedurách musíte dítěti poskytnout dostatek teplého nápoje, mírně alkalické minerální vody, vhodné jsou roztoky pro orální rehydrataci z lékárny. Můžete si udělat drink sami přidáním gramu jedlé sody na litr vody.

Léčba kopřivky u dětí

  1. Hlavním pravidlem léčby a prevence komplikací kopřivky imunitní geneze je omezení patogenních faktorů. Pro tento účel byla vyvinuta eliminační strava pro Ado. Povolenými potravinami v této stravě jsou čerstvá a vařená zelenina, ovoce, zeleninové a libové masové polévky, cereálie, vařené maso, fermentované mléčné výrobky, chléb. Omezte spotřebu čokolády, medu, výrobků s příchutí nebo barvivy, slepičích vajec, ořechů, kávy a koření.
  2. Dávkovaný půst se používá jako lék na kombinaci kopřivky a potravinových alergií. Tato metoda pomáhá odstranit alergické složky z těla, snižuje závažnost intoxikace. V závislosti na stavu dítěte může půst trvat 12 hodin až 2-3 dny. Při abstinenci od jídla se doporučuje vypít jeden a půl litru čisté vody. Čistící klystýr se používá k čištění těla paralelně s půstem.
  3. Po půstu můžete začít zavádět do stravy potraviny, počínaje 100-200 gramy. Můžete jíst 1-2 druhy potravin denně, například vařené brambory a zeleninu nebo vařené maso a ovesnou kaši. Každé 2-4 dny zavádějí nový produkt, dokud nedosáhnou kompletní, známé stravy. Posledním představeným produktem je, že by mohlo způsobit vyrážku u dítěte. Tato potravinová metoda se používá pro předběžnou diagnostiku potravinové alergie..
  4. Léky první linie pro léčbu akutních záchvatů a relapsů nemoci jsou antihistaminika 2 nebo 3 generace ve formě tablet. Léky první generace u dětí se nepoužívají kvůli mnoha vedlejším účinkům. Zde jsou některé z nich - ospalost a sedace, snížená funkce mozku, suché sliznice, zhrubnutí sputa u dětí trpících bronchiálním astmatem. Léky druhé a třetí generace nezpůsobují významné negativní reakce, účinné a bezpečné ani pro malé děti.
  5. Sorbenty se používají k vázání toxinů a patogenních látek, ke snížení absorpce potravinových alergenů v žaludku a střevech. Malým dětem se ukazuje použití sorbentů oxidu křemičitého, tzv. „Bílých“ enterosorbentů.
  6. Idiopatický typ kopřivky nemá žádnou specifickou léčbu, symptomatická terapie se používá ke zmírnění symptomů onemocnění. Zahrnuje hypoalergenní stravu, jejíž principy jsou uvedeny výše, antihistaminika, lokální a systémové glukokortikoidy.

Prevence kopřivky u dětí

Prioritou všech typů kopřivek je preventivní terapie, jejímž účelem je prevence relapsu. Prevence kopřivky u dětí s jinými alergickými patologiemi nebo zatížením rodinné anamnézy je velmi důležitá. Atopický pochod u dětí může zpravidla začít s potravinovými alergiemi a vést k kopřivce, rýmě, bronchiálnímu astmatu a dalším komplikacím.