Zánětlivé, včetně alergických, onemocnění dýchacích cest a očí jsou obvykle doprovázeny otoky sliznic. Edém - nadměrná produkce a hromadění tekutin v tkáních těla. S otokem sliznice nosu nebo oka zvětšuje a zvyšuje sekreci, projevující se známým nádchem a slzením. A kolik problémů přináší tyto příznaky, které se vyskytují při nachlazeních, alergiích, chřipce!
Za účelem snížení závažnosti těchto příznaků se používají decongestanty, které se také nazývají antikongestanty (z řeckého anti - proti a latinského kongestu - plné, plné).
Jaké léky mohu použít? Za prvé, všechny ty, které, když jsou aplikovány topicky, mají vazokonstrikční účinek, čímž snižují otok sliznice. Tyto vlastnosti mají určitá adrenergní činidla, která jsme již zkoumali v kapitole 3.2. Tato léčiva stimulují adrenoreceptory a způsobují vazokonstrikci a snížení otoku sliznic. Patří mezi ně indanazolin, xylometazolin, tetrizolin, nafazolin. Tyto léky se používají ke zmírnění nepohodlí u rýmy (rýma), hrtanu (zánět sliznice hrtanu), zánět spojivek (zánět sliznice očí), zánět vedlejších nosních dutin (zánět sliznice dutin) a další onemocnění spojená s otokem sliznice. Tyto prostředky jsou uvolňovány ve formě očních a nosních kapek, nazálního spreje, aby poskytovaly místní akci.
U alergických onemocnění je zánětlivá reakce způsobena nadměrným uvolňováním mediátorů (mediátorů) zánětu, z nichž hlavní je histamin. Proto látky, které blokují účinek histaminu (antihistaminika), také snižují otok a otok sliznic (viz kapitola 3.10). Antihistaminika tzv. Druhé generace (akrivastin, astemizol, loratadin, cetirizin a další) mají selektivnější účinek ve vztahu k alergickým reakcím. Používají se především k prevenci nebo zmírnění alergických reakcí a jsou léky volby pro alergickou rýmu, alergickou konjunktivitidu, sennou rýmu (způsobenou pylem z různých rostlin) a jiná onemocnění..
Pro komplexní symptomatickou léčbu projevů edému sliznic jsou adrenergní látky často kombinovány s antihistaminiky.
Níže jsou uvedena některá léčiva antikorestantní skupiny. Podrobné informace o těchto a dalších lécích najdete na www.rlsnet.ru.
Brizolin (xylometazolin) je vazokonstriktor, nazývaný anti-kongestivní kapka. Bryntsalov-A (Rusko)
Vibrocil (dimetinden + fenylefrin) je vazokonstrikční, antialergický, antikongestivní gel s názvem.; kapky se nazývají;; volal sprej. Novartis Consumer Health SA (Švýcarsko)
Galazolin (xylometazolin) je anti-kongestivní, vazokonstrikční adrenomimetický gel zvaný.; kapky se nazývají Warszawskie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Polsko)
Dlinos (xylometazolinum) anti-kongestivní kapky naz.detsk.; volal sprej. Novartis Consumer Health SA (Švýcarsko)
Klarináza-12 (loratadin + pseudoefedrin) antialergikum, vazokonstriktor Schering-Plough (USA)
Xylen (xylometazolin) adrenomimetické, antikongestivní kapky naz. Farma LENS (Rusko)
Nosní aerosol dr. Thyssa (xylometazolin) je vazokonstriktor, antikongestivní aerosol. Dr. Theiss Naturwaren (Německo)
Nazivin (oxymetazolin) je vazokonstriktor, sympatomimetická kapka nas.; volal sprej; stříkající nosní dávka. Nycomed (Norsko)
Nazol (oxymetazolin) vasokonstrikční sprej nas. Sagmel, Inc. (USA)
Otrivin (xylometazolin) anti-kongestivní, vazokonstrikční kapky naz.; kapky pro děti Novartis Consumer Health SA (Švýcarsko)
Pinosol (bylinný lék) protizánětlivé, antiseptické kapky naz.; krém naz.; volal masti. Slovakofarma (Slovensko)
Sinupret (bylinná medicína) expektorant, sekretolytický, protizánětlivý, antivirový dražé; kapky pro perorální podání Bionorica (Německo)
TeraFlu z chřipky a nachlazení (kyselina askorbová + paracetamol + fenylefrin + feniramin) analgetikum, antipyretikum, antialergický prášek pro orální podání Novartis Consumer Health SA (Švýcarsko)
Farmazolin (xylometazolin) je vazokonstriktor, nazývaný anti-kongestivní kapka. Farmak (Ukrajina)
Fyziomer Nosní sprej pro děti (isotonický roztok přírodní mořské vody) decongestant sprej nas.detsk. PharmaMed (Kanada)
Fyziomer Nosní sprej (přímý proud) (izotonický roztok přírodní mořské vody) dekongesční sprej. PharmaMed (Kanada)
Fyziomer Nosní sprej forte (zesílený proud) (izotonický roztok přírodní mořské vody) decongestant spray spray. PharmaMed (Kanada)
Otok nosní sliznice je otok nosní sliznice, který je způsoben nadměrným průtokem krve do nosu. Edém je často doprovázen zánětlivým procesem.
Sliznice nosu je bariérou, která zpožďuje vstup infekce do těla a brání v přístupu do jiných orgánů. Mukózní edém naznačuje, že tělo bojuje s cizími elementy nebo poškozením, které způsobilo reflexní reakci. V reakci na hrozbu se zvyšuje vaskulární permeabilita a krevní tok do orgánu, který potřebuje pomoc.
K otoku nosu dochází nejčastěji z jednoho ze tří důvodů:
alergická reakce těla;
mechanická poranění nosní oblasti.
Alergie nastává, protože lidské tělo vnímá určité látky jako cizí. Jaká látka je závislá na individuálních vlastnostech každého organismu, bylo identifikováno více než 300 alergenů, z nichž nejčastější jsou zvířecí chlupy, pyly rostlin, citrusové plody, drogy a chemikálie. Pod vlivem alergenu se rozšiřují nosní cévy, sliznice začíná aktivně rozvíjet tajemství, aby se zabránilo průniku alergenu do těla, což způsobuje otoky.
U respiračních nemocí, jako jsou akutní respirační infekce, otok a nazální kongesce zmizí po 5 dnech, ale je tomu tak, pokud se bakteriální infekce nerozšíří na dutiny. Jinak se mohou vyvinout nemoci jako sinusitida, sinusitida. Pokud není léčena sinusitida, povede to k život ohrožujícím následkům: nahromaděný hnis se může zlomit sliznicí a vstoupit do čelisti, očí nebo mozku.
Zánětlivé procesy, které způsobují otok nosní sliznice, mohou být výsledkem podchlazení. Koupání ve studené vodě nebo pobyt venku v zimní sezóně bez klobouku je obzvláště nebezpečné pro lidi se slabou imunitou. Příčinou zánětu může být často použití studeného jídla nebo pití..
U dětí je příčinou otoku nosní sliznice často adenoid - hypertrofie tkání nosohltanu mandlí. Tento jev může být způsoben častým nachlazením, špatným zdravím a nedostatkem vitamínů..
Edém po poranění v nose je přirozenou reakcí těla. Při mechanickém traumatu je narušena integrita sliznice a obranné systémy těla se snaží kompenzovat „poškození“. Velikost otoku a doba potřebná k jeho odstranění závisí na závažnosti zranění a obecném zdravotním stavu oběti. U lidí s vysokou imunitou je schopnost regenerace tkání mnohem vyšší. Zatímco lidé s diabetem, například rány a modřiny, se hojí mnohem déle.
Otok nosní sliznice může být také způsoben hormonálními poruchami. Těhotné ženy to často trpí, zejména v prvních měsících funkčního období. Důvodem je nadměrná sekrece progesteronu v těle - hormon, který podporuje normální průběh těhotenství. Lékaři si všimli, že většina žen s sinusitidou má zvýšené hladiny ženských hormonů.
Jiné příčiny otoku nosní sliznice:
benigní nebo maligní nádory v nose;
zakřivení nosní přepážky;
vrozená úzkost nosních cest;
dostat se do nosních průchodů cizích předmětů;
reakce na pití.
Vizuálně lze otok sliznice zjistit pohledem do nosní dutiny. Sliz má zpravidla zčervenalý a oteklý vzhled. Protože však není vždy možné uvažovat o sliznici, lze otoky charakterizovat jako pocity nazální kongesce, dušnosti, pocitu těžkosti v této oblasti.
Respirační nebo virová onemocnění, která způsobují otok nosu, jsou obvykle doprovázena horečkou, hojností, bezbarvým nebo nazelenalým výtokem, bolestmi hlavy nebo „zlomením“ bolesti svalů. Zpravidla je „nos“ nosu téměř nemožné dýchat. Citlivost na pachy zmizí, může se objevit suchost a pálení v nose. Začne hojné slzení, v očích je pocit „písku“.
Pokud je otok způsoben infekcí v paranazálních dutinách, cítí pacient bolest hlavy a těžkou bolest v sinusové oblasti - jedná se o „křídla“ nosu a střední část čela. Člověk se rychle unavuje, stává se podrážděným a jeho stav lze označit jako „zlomený“. Hnis je tvořen v dutinách, z nichž část vystupuje nosem ve formě nazelenalých nebo žlutých sekretů, často s krví, doprovázených specifickým štiplavým zápachem (samotný pacient to necítí) a část se hromadí. Současně je pravděpodobné, že se hnis hromadí poměrně hodně a prorazí membránu a rozšíří se do dalších částí obličeje a hlavy..
Alergický edém nosu má následující příznaky:
okamžitý otok nosní sliznice;
uvolnění bezbarvé kapaliny;
Alergický nosní edém je někdy doprovázen „lechtáním“ v krku a svěděním kůže obličeje. Tyto příznaky mohou poměrně rychle zmizet, zejména pokud je alergen identifikován a odstraněn. Stává se, že otoky neodezní dny ani týdny, jako v případě sezónních alergií na kvetoucí rostliny.
Pokud je otok sliznice způsoben jinými příčinami - zranění, nádory, zakřivení příček, nebude s největší pravděpodobností žádný výtok z nosu. Závažnost, nádech, nepohodlí a dýchací problémy však zůstanou. Charakteristickým znakem otoku nosní sliznice je chrápání..
V případě, že otok je způsoben zraněním, je nutné konzultovat traumatologa, aby se určil stupeň poškození tkání, nosního septa a kostí. Alergista pomůže s alergickými reakcemi, ale pokud je otok způsoben respiračním onemocněním nebo jeho následky, musíte kontaktovat otolaryngologa. Zvláštní nebezpečí představuje otok sliznice u kojenců, jejichž tělo není dosud uzpůsobeno pro plné dýchání ústy. Kromě toho problémy s nosním dýcháním povedou ke skutečnosti, že dítě odmítne prsa.
Pokud si je člověk jistý, že otok sliznice není nebezpečný a je možné se s ním vypořádat sám, pomůže mu to zbavit se četných léků prodávaných v lékárnách bez lékařského předpisu a také jednoduché postupy, které lze snadno provádět doma..
V případě alergických reakcí, které způsobily otok sliznice, je nutné vyloučit možnost, že alergen působí na organismus a užívá antihistaminika, například Suprastin. Pro usnadnění dýchacího procesu lze použít vazokonstrikční kapky. Pokud po několika hodinách alergická reakce neproběhla nebo se otok rozšířil do hltanu, měli byste vyhledat lékařskou pomoc..
U nosních otoků způsobených respiračními chorobami je nutné ovlivnit zaměření infekce, po jejímž zničení zmizí příznaky. U relativně mírných forem nemoci, které nejsou doprovázeny hnisavým výtokem z nosu, horečkou, bolestmi hlavy, omýváním nosních cest solí, inhalací, použitím mastí pro usnadnění dýchání a sprejem, které zúží cévy, bude účinné. Pokud jde o posledně jmenované, je třeba poznamenat, že nejde o lék, ale pouze zmírňují příznaky. Kromě toho si tělo na takové nástroje rychle zvykne, což může vést k tomu, že se sám přestane vypořádat s problémy a čeká na pomoc. Proto je vhodné nepoužívat kapky déle než 5 dní v řadě.
Berou antivirové léky a uvnitř - ve formě prášků, tablet. Taková činidla brání růstu patogenních bakterií v těle a nedovolují jim infikovat jiné orgány a systémy. Účinnost těchto léků je klinicky prokázána, ale mají mnoho vedlejších účinků (včetně opožděných), jsou kontraindikovány u těhotných žen a dětí.
Když infekce vstoupí do dutin nosu, pak se léky používají jak pro místní, tak pro vnitřní účely: antiseptika, antibiotika, imunostimulanty. Pokud v dutinách dochází k hromadění hnisu, je nutné je okamžitě opláchnout furatsilinou nebo jinými antimikrobiálními látkami. Proplachování se nejlépe provádí pod dohledem lékaře, protože pokud nedbale provedete zákrok, může se infekce dostat do vnitřního ucha.
Pokud dojde k otoku nosní sliznice, ale nedochází k žádnému výboji, je příčinou otoku pravděpodobně mechanické poškození. Pokud v důsledku zranění dojde k otoku nosu, je třeba nejprve poškodit postiženou oblast chladem. To pomůže zúžit cévy a zastavit průtok krve a lymfy. Takový otok zpravidla prochází jako oprava tkáně. Regeneraci lze dosáhnout pomocí léčivých mastí a otoky lze odstranit vazokonstrikčními kapkami. V těžkých případech je nutný chirurgický zákrok.
V případě, že příčinou otoku je hormonální nerovnováha, například nadbytek ženských hormonů, lékař po prostudování hormonálního pozadí pacienta předepíše léky, které snižují hladinu určitého hormonu.
Užívání syntetických drog často způsobuje poškození celého těla, zejména lidé s nesnášenlivostí k některým drogám nebo lidé s oslabeným imunitním systémem mohou trpět zvláště. Gastrointestinální trakt člověka je vážně ovlivněn chemickými látkami, které mohou vést k různým poruchám, narušení přirozené mikroflóry těla a šíření patogenních bakterií. Použití lidových prostředků je tedy šetrnějším a bezpečnějším způsobem ošetření těla, avšak ve zvláště závažných případech je většina těchto metod bezmocná.
Následující recepty jsou vhodné pro léčbu otoku nosní sliznice způsobené virovými infekcemi:
Opláchněte dýchací cesty roztokem mořské soli. 1 čajová lžička mořské soli by měla být rozpuštěna v 0,5 litru teplé vařené vody a důkladně promíchána. Roztok musí být nalit do jedné nosní dírky a uvolněn přes druhou. Sůl ředí hlen a podporuje jeho uvolňování. Aby se zabránilo poškození sliznice, nedoporučuje se postup provádět více než třikrát denně. V tomto případě by nos neměl být před mytím zablokován. Další informace o postupu mytí nosu..
Jódový roztok. U chronické sinusitidy se doporučuje výplach nosu roztokem jódu. Do sklenice teplé vody se přidá jedna nebo dvě kapky jodu a provede se propláchnutí. Polykání roztoku je vysoce doporučeno..
Vdechnutí éterickým olejem. Vařte vodu v širokém hrnci, přidejte do vroucí vody několik kapek éterického oleje jedle, borovice nebo cedru. Poté se ohněte přes pánev, zakrývejte si hlavu ručníkem a vdechujte výpary. Inhalace se provádí několikrát denně po dobu 15-20 minut.
Inhalace brambor. Tento nástroj používali naši vzdálení předci, jeho podstata je velmi jednoduchá. Brambory musíte vařit ve slupce, vypustit vodu a přikryté ručníkem nebo přikrývkou společně s pánevem vdechovat výpary brambor, dokud se neochladí.
Ošetření šťávy z cibule. Cibule je nastrouhaná nebo drcená v kombajnu, 3 lžičky výsledné hmoty se nalijí sklenicí vařené vody, přidá se lžička medu, trvá na tom asi 40 minut. Výsledná infuze se používá k mytí nosu nebo vštěpování 5 kapek do každé nosní dírky několikrát denně. Množství vody v receptu může být sníženo 2-3krát, což zvyšuje účinnost produktu, ale zároveň existuje riziko pálení nosní sliznice..
Aloe šťáva. Spodní listy rostliny musí být nakrájeny, umyté, pak jsou posouvány mlýnkem na maso, vymačkanou šťávou s gázou. Tato šťáva se smíchá s medem v poměru 1: 1 a do každé nosní dírky se vpraví 3 až 5 kapek denně 3 kapky. Tato směs nejen zmírní otoky a ucpání nosu, ale také urychlí hojení sliznice..
Řepa z otoku sliznice. Čerstvě vymačkaná šťáva ze surové řepy se smíchá v poměru 1: 1 s vodou a do každé nosní dírky se vlijí 2-3 kapky. Tento recept však není vhodný pro všechny - může způsobit sliznici. To platí zejména pro malé děti. V druhém případě můžete použít vařenou šťávu z řepy. Používejte také směs mrkvových šťáv (tři části) a řepy (jedna část).
Zlato proti otokům. Ti, kteří nejsou alergičtí na včelí produkty, mohou úspěšně použít med k úlevě od otoků a ucpání nosu. Přirozený nevyhřívaný med se zředí vodou v poměru 1: 1 a vnoří do nosu několik kapek během dne. Je také užitečné brát med uvnitř - má antimikrobiální účinek a posiluje imunitní systém, pomáhá tělu bojovat s viry. Den může dospělý jíst 100 gramů medu, děti - až 50 gramů.
Bylinné ošetření. Dekorace bylin, jako je heřmánek a měsíček, pomohou zmírnit otoky. Heřmánek má protizánětlivý účinek, pomáhá obnovit sliznici. Měsíček má antiseptický a uklidňující účinek, aktivuje obranné systémy těla. Chcete-li připravit vývar, je třeba vzít lžíci suché směsi, nalijte vroucí vodu a nechte ji ve vodní lázni asi 20 minut. Poté vývar ochladte na pokojovou teplotu a vypláchněte jej nosem.
Pokud časté mytí nosu způsobilo suchost a podráždění sliznice, můžete použít olej z rakytníku řešetlákového, který má protizánětlivý účinek. Stačí nakapat 1-2 kapky oleje do každé nosní dírky, pomůžete uvést sliznici do normálu.
V případě, že ani praní ani ošetření bylinkami nebo medem nepomůže a otok nosní sliznice trvá déle než týden, doprovázený nepříjemnými symptomy nebo bolestí, musíte se poradit s lékařem a začít s léčbou tradiční medicínou. Prodloužená nebo nesprávná léčba může přispět k rozvoji chronické formy onemocnění.
Vzdělávání: Diplom ze specializace „Andrologie“ byl získán po ukončení pobytu na Ústavu endoskopické urologie Ruské akademie lékařských věd v Urologickém centru Ústřední klinické nemocnice č. 1 Ruských drah (2007). Rovněž se zde konaly postgraduální studia do roku 2010..
Jedním z nejčastějších patologických stavů v otorinolaryngologii je nosní edém. Jeho podstatou je zvýšení hromadění tekutin v tkáních sliznice nosních cest. Těžký otok nosu ztěžuje dýchání, způsobuje ucpání nosu, mění zabarvení hlasu a snižuje kvalitu života.
Edém jakéhokoli orgánu je jedním z nejdůležitějších příznaků zánětlivé reakce. Zánět a otok nosní sliznice je ochrannou reakcí těla na určité patologické změny, které se v této oblasti objevily. Tento stav je vždy charakterizován přílivem krve do nosní sliznice a sekrecí zvláštních látek účastnících se zánětlivého procesu buňkami. V důsledku toho se zvyšuje propustnost kapilár a cévní tekutina vstupuje do prostoru mezi buňkami sliznice. To způsobuje pocit plnosti, vzhled patologického výboje (hlen, hnis, někdy krev) a další nepříjemné příznaky.
Hlavní důvody, proč může dojít k otoku nosní sliznice, lze rozdělit do 3 velkých skupin:
Tyto důvody vysvětlují tvorbu oteklého nosu u dítěte a dospělého v 90% případů. Zbývajících 10% může být důsledkem vzácnějších faktorů:
V závislosti na příčině se příznaky nazálního otoku mohou lišit, což pomáhá navrhnout správnou diagnózu, někdy i bez předchozí návštěvy lékaře..
Otok nosní sliznice je v takových případech jedním z příznaků virového onemocnění (ARI, chřipka) a je doprovázen tvorbou sliznice.
S rýmou virového původu se z nosní dutiny uvolňuje sliznice téměř průhledné barvy. Tento stav, také nazývaný katarální zánět, naznačuje, že buňky sliznice jsou ovlivněny jedním z virů, který „miluje“ takovou lokalizaci (rinovirus, adenovirus atd.). Tento stav může být často doprovázen bolestmi v krku, horečkou, únavou..
Existují dva způsoby, jak eliminovat otok nosní sliznice během virové infekce:
Pro většinu čtenářů se první možnost může zdát nejlepší: je lepší odstranit příčinu patologie než slepě jednat podle symptomů. Navzdory prevalenci akutních respiračních virových infekcí však lék, který je dokáže účinně zničit, stále neexistuje. Na farmaceutickém trhu je uvedena skupina léčiv nazývaná „antivirová“, ale většina z nich jsou imunomodulační léčiva, která mohou zlepšit pouze odolnost organismu. Použití těchto léků je odůvodněno jako profylaxe před vývojem příznaků onemocnění nebo v prvních hodinách nemoci. Organismus bez výrazných imunodeficiencí je schopen se s takovou virovou infekcí vyrovnat za několik dní sám a pomocí symptomatických látek se budete cítit lépe..
Pro zmírnění otoku nosní sliznice, která vznikla na pozadí virové infekce, lze použít kapky s vazokonstrikčním účinkem. Existuje mnoho z nich v lékárnách, od nejjednodušších a nejlevnějších (Nafthyzinum pro 15 rublů) a končící dražšími moderními drogami (například Rinofluimucil pro 250 rublů). Mechanismus účinku sprejů a kapek z otoku nosu je zúžení lumenu kapilár sliznice a snížení pronikání tekutiny do mezibuněčných prostorů. Jejich výhodou je, že působí několik minut po aplikaci a okamžitě usnadňují dýchání.
Bez ohledu na náklady na vazokonstrikční léky je nelze užívat déle než 5-7 dní. Jsou návykové k používání nosní sliznice a narušují její normální fungování.
Poté, co se lidské tělo vyrovná s virem, rýma zmizí sama o sobě. Nejčastěji to trvá asi týden. Doporučuje se střídat použití vazokonstrikčních látek s promýváním nosní dutiny solnými roztoky (fyziologické, Aqualor, Aquamaris a další)..
Virové infekce mají imunosupresivní účinek, a proto se bakteriální flóra na svém pozadí často spojuje, což způsobuje hnisavou rinitidu, sinusitidu, angínu a řadu dalších nemocí. Chcete-li zabránit rozvoji sekundární bakteriální infekce během virového procesu, musíte se pokusit vyhovět klidu v posteli.
Přidání bakteriální flóry se projevuje změnou barvy barvy výtoku z nosních cest. Z průhledného se stává nažloutlým a postupně se stává zeleným. To je jisté znamení, že je nutné zahájit léčbu antibakteriálními léčivy..
Kromě barvy výtoku se otok nosu bakteriální infekcí liší od živější virové symptomatologie, která se vyznačuje:
Přístup k léčbě je v tomto případě zásadně odlišný od předchozího. U bakteriální infekce se jedno symptomatické použití vasokonstrikčních léků nezvládne. Je nutný přímý účinek na bakterii, která způsobila vývoj patologického stavu. K dosažení nejlepšího terapeutického účinku a léčby nosního edému bakteriálního původu je lepší použít následující algoritmus účinku:
Pro tyto účely můžete použít nástroje jako Miramistin, Isofra, Bioparox, Polydex. Mají dobré baktericidní a bakteriostatické vlastnosti, pomohou rychle se vypořádat s protahovaným nádchem purulentní povahy a zabránit rozvoji sinusitidy. Užívání těchto léků musí být přísně v souladu s pokyny a nesmí překročit doporučené trvání léčby, protože iracionální užívání antibiotik může vést k negativním důsledkům ve formě rozvoje bakteriální rezistence..
Pokud k otoku nosní sliznice dojde bez zjevného důvodu, není doprovázen zvýšením teploty, bolestmi v krku a dalšími známkami infekčního onemocnění, lze předpokládat vývoj alergické reakce. Důkazem toho je časté kýchání, svědění kůže, pálení sliznic, slzení. Příčinou jsou nejčastěji inhalované alergeny, které na nosní sliznici způsobují zánětlivou reakci a vznik otoků. Nemoc, která je sezónní povahy a má jasnou souvislost s kvetením rostlin, se nazývá senná rýma nebo sezónní alergická rinokonjunktivitida, u níž se edém vyvíjí nejen v nose, ale také v očích.
V takových případech by se k léčbě otoku nosní sliznice měly použít kapky nebo spreje obsahující glukokortikosteroidy nebo antihistaminika. Hormonální drogy děsí mnoho lidí, ale tento strach je zcela neopodstatněný. Lokální glukokortikoidy se doporučují pro léčbu alergické rýmy předními evropskými alergiky a jsou zahrnuty do všech moderních léčebných režimů. Účinně zmírňují otoky nosní sliznice a jejich pravidelné používání k preventivním účelům pomáhá předcházet exacerbaci alergické rýmy. Na rozdíl od obav nejsou místní glukokortikosteroidy vysoce návykové a nemají na organismus systémový účinek. Nejoblíbenějšími představiteli takové skupiny jsou Avamis, Flixonase, Nazonex.
Antihistaminika jsou léky druhé linie, které eliminují otok nosní sliznice a zmírňují další příznaky alergií. Přicházejí ve formě spreje (Allergodil) a tablet. Antihistaminika vyžadují pravidelné užívání, zejména během exacerbace, takže je lepší dát přednost nejnovější generaci léků (Zirtek, Claritin). Drogy jako Tavegil a Suprastin způsobují těžkou ospalost a nejsou vhodné pro každodenní použití u lidí, kteří vedou aktivní životní styl..
Nemělo by se používat vazokonstrikčních léků k odstranění alergického otoku nosu. Jejich použití je možné pouze ve výjimečných případech, kdy není možné odstranit otoky nosu a ucpání nosu jinými prostředky..
Tato varianta edému se týká forem, které nejsou doprovázeny výtokem z nosu. Poranění nosu, jako každý jiný, se vyznačuje bolestí a bolestmi hlavy. Tyto případy vyžadují okamžitou návštěvu chirurga nebo traumatologa, protože mohou mít nepříjemné až život ohrožující důsledky. Při těžkém traumatu je možné poškození etmoidní kosti, které doprovází výtok mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) z nosních cest. To je nesmírně hrozný příznak, který naznačuje velmi vážné poškození. Jak zmírnit otok nosu způsobený zraněním? Jako první pomoc můžete použít led, který dočasně snižuje bolest, zpomaluje rozvoj zánětlivé reakce a částečně snižuje otoky.
Edém je normální reakce těla na chirurgické zásahy do nosu. Mohou to být operace zaměřené na odstranění patologických poruch (septoplastika, odstranění polypů) nebo na opravu tvaru. Otok nosu po rinoplastice existuje jeden a půl a někdy i dva týdny. Špička nosu a nosní můstek napínají nejvíce. Všechny léky, které jsou zaměřeny na boj proti němu, musí být předepsány operačním chirurgem. Je třeba sledovat rychlost snižování otoky. Pokud se otok v průběhu času zhoršuje, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu. S největší pravděpodobností to znamená začátek infekčního procesu, který může tuto operaci komplikovat. Také v pooperačním období je lepší se omezit na příliš slaná jídla, která přispívají k zadržování tekutin.
Na špičce nosu zůstává edém nejdéle, i když někdy je neviditelný pro každého kromě samotného pacienta. V takových případech mohou být užitečné protizánětlivé obklady z heřmánkového vývaru. Za tímto účelem složte tenká tkanina v několika vrstvách, navlhčte v chladném roztoku, trochu vymačkejte a naneste na otok po dobu 10-15 minut.
Pokud je otok nosu trvalý a není spojen s alergií, je třeba vyhledat příčinu u lékaře. Může to být způsobeno přítomností benigních (polypů) nebo dokonce maligních nádorů, hormonálních poruch, vrozených vad (zakřivení nosní přepážky). Během otěhotnění se může objevit otok nosu, ale po porodu by měl vždy zmizet sám..
Dlouhodobý otok nosní sliznice bez zjevných důvodů a tendence k vymizení vyžaduje důkladnou diagnózu, která zahrnuje provedení anamnézy, provedení přední rinoskopie, někdy endoskopické vyšetření a tomografie paranasálních dutin.
Léčba oteklé nosní sliznice u dítěte splňuje všechny výše uvedené zásady. Jediným rozdílem je, že musíte pečlivě prostudovat pokyny k použité drogě a ujistit se, že je bezpečné pro dítě určitého věku..
Také dětská pokožka je citlivější na mechanické namáhání a užívání léků, takže zánět nosní sliznice u dítěte je často doprovázen otokem pod nosem, který se vyznačuje svěděním a pálením. Pro zmírnění těchto nepříjemných příznaků se doporučuje použití bylinných protizánětlivých krémů (Dr. Theiss, La Cree). Prvním výskytem otoků v nose dítěte je indikace kontaktu s pediatrem.
V běžné praxi se v každodenním životě rýma - zánět nosní sliznice často nazývá rýma. I přes zjevné podobnosti nebo dokonce synonyma těchto termínů mají stále rozdíl: pokud pojem „rýma“ definuje zánět nosní sliznice (tj. Mechanismus vývoje nemoci), pak pojem „rýma“ definuje příznaky zánětu (v tomto případě) exsudační fáze doprovázená výskytem serózního výboje).
Rýma je zřídka nezávislá nemoc. Rýma je nejčastěji příznakem jiné nosologické formy. Rýma je pozorována u různých akutních respiračních virových infekcí nebo akutních respiračních infekcí (chřipka, parainfluenza, adenovirová infekce, spalničky atd.). Akutní respirační infekce jsou nejčastější ve struktuře infekčních chorob. V Rusku je každoročně zaznamenáno asi 50 milionů případů infekčních onemocnění, z nichž až 90% jsou akutní respirační virové infekce. S patologií ORL orgánů je primárně postižena sliznice s glandulárními buňkami. Hlavními etiologickými faktory ve vývoji zánětu sliznice orgánů ORL jsou virové a bakteriální infekce. Sliznice dýchacího traktu je velmi příznivé prostředí pro vývoj celé řady mikroorganismů: bakterií, virů a hub. Infekční onemocnění jsou proto nejčastějšími chorobami v oblasti patologie orgánů ORL. V době, kdy je obrana těla oslabena kvůli podchlazení, vystavení chladu a vlhkosti, průvanům a také kvůli přítomnosti patogenických faktorů, virulentních mikroorganismů, pronikání do sliznice, způsobuje otoky a zvyšuje sekreci sliznic a deskvamaci epitelu. Nejčastěji je rinitida pozorována během období ostrých teplotních výkyvů, které jsou spojeny se změnou virulence (stupně patogenity) mikroorganismů, jakož i faktorem podchlazení. Obzvláště výrazná reakce sliznice nosní dutiny je pozorována při ochlazení nohou. Důvodem je přítomnost reflexogenních vazeb mezi chodidly a nosní sliznicí.
Výsledkem je, že přírodní anastomózy paranazálních dutin jsou blokovány edematózní sliznicí a patologickou sekrecí. V tomto případě výsledný blok anastomóz komplikuje transport sekrece z dutin. Podobná situace se vyvíjí s poškozením sliznice nosohltanu, což vede k zablokování faryngeálních otvorů sluchové trubice. Výchozím bodem pro aktivaci saprofytické flóry je stagnace tajemství, zhoršená ventilace a účinky hypoxie. Počáteční virová infekce je tedy nahrazena bakteriální infekcí a primární bakteriální patologie může být komplikována přidáním asociativní flóry, což povede ke zhoršení průběhu onemocnění.
Taková častá onemocnění dýchacích cest jsou vysvětlena řadou etiologických faktorů (chřipkové viry, parainfluenza, adenoviry, rinoviry, reoviry, respirační syncytiální virus), jakož i snadný přenos patogenu z jedné osoby na druhou. Kromě virů může být poškození horních cest dýchacích způsobeno bakteriálními činidly, jakož i intracelulárními patogeny - mykoplazmy, chlamydií a legionellou. Navzdory pokroku v léčbě různých nemocí zůstává etiotropní terapie virové patologie nerozvinutá. V tomto ohledu hraje při léčbě akutních respiračních virových infekcí stále rozhodující úlohu včasné používání symptomatických a patogenetických látek, jejichž cílem je potlačit vývoj klinických projevů a zmírnit příznaky nemoci. Patogeny ARVI mají tropismus na sliznici horních cest dýchacích. Když vstoupí do epiteliálních buněk, objeví se lokální zánětlivá reakce. Absorpce produktů buněčného rozkladu do systémového krevního řečiště vede k systémovým toxickým účinkům. Výsledkem je symptomový komplex typický pro ARVI: kombinace lokálních (bolest hlavy, slabost, letargie, letargie, horečka, bolest svalů) reakcí (výtok z nosu, kašel, ucpání nosu, bolest v krku nebo bolest v krku).
Infekční rýma je nejčastějším příznakem různých infekcí (infekčních chorob), ke kterým dochází při poškození horních cest dýchacích. Současně si pacient kromě běžného nachlazení stěžuje na další příznaky charakteristické pro určité onemocnění. Často se současně s rýmou objeví bolest hlavy, stoupá tělesná teplota, pocit únavy a únavy. Vývoj infekční rýmy je určen přímým agresivním působením patogenních mikrobů (bakterií nebo virů) na nosní sliznici. Jak je uvedeno výše, nosní sliznice je první bariérou ochrany dýchacích cest, takže se na nosní sliznici každou sekundu ukládají stovky nebo dokonce tisíce choroboplodných zárodků. Většina z těchto mikroorganismů je zástupcem saprofytické mikroflóry a nepoškozuje člověka, zatímco jiní mohou vyvolat vývoj infekčního onemocnění (patogenní, patogenní mikroby). U infekční rýmy vede množení mikrobů na nosní sliznici k jejímu poškození a odlupování horní části epitelu. Tento proces vysvětluje všechny projevy rýmy: pálení v nose, hlenu (výpotku), nosní kongesci, změny hlasu (nosní) atd. Je třeba poznamenat, že hlen z nosní dutiny během nachlazení je způsoben reakcí krevních cév a epitelu nosní sliznice na zánět. Expirace sputa z nosu je hlavním ochranným mechanismem při nachlazení: patogenní mikroby jsou vylučovány z těla sputem.
V tomto případě jsou hlavní fáze zánětlivého procesu jasně nahrazeny. Takže při vdechování vzduchu na nosní sliznici pronikají viry do povrchových buněk řasinkami a tam se vyvíjejí během 1-3 dnů. Normálně cilia provádí oscilační pohyby, díky kterým dochází k mechanickému očištění nosu od cizích látek, které chrání tělo před možnou adhezí a invazí mikroorganismů. Viry, které dopadají na sliznici horních cest dýchacích a rozmnožují se v buňkách a způsobují změny, dramaticky narušují jeho integritu. Reprodukce virů je doprovázena cytopatickým účinkem, jehož závažnost je způsobena vlastnostmi patogenu. V tomto případě se zánět vyvíjí ve sliznici dýchacího traktu, doprovázený ostrou vazodilatací se zvýšenou propustností cévní stěny a zvýšenou exsudací. Fenomény acidózy se zvyšují, vytvářejí se podmínky pro připojení sekundární bakteriální infekce, která je příčinou komplikací akutní rýmy. Kromě toho může být kromě nosní sliznice ovlivněna také sliznice paranazálních dutin a prostřední ucho..
První fáze (suché podráždění) se vyvíjí rychle, trvá od několika hodin do 2 dnů. Sliznice prudce změní barvu na bledé kvůli zúžení krevních cév, je zaznamenána suchost, pálení v nosní dutině, opakované kýchání. Poté přichází druhá fáze - serózní sekrece, která se vyznačuje uvolňováním transudativní tekutiny bohaté na mediátory zánětlivých reakcí, která trvá v průměru 2 až 3 dny. Při akutním zánětu převládají exsudativní procesy. Zpočátku je v počátečních stádiích zánětu exsudát serózní, pak slizniční. Současně se zvyšuje propustnost kapilár a vyvíjí se otok sliznice; dochází k prudkému rozšíření krevních cév, zarudnutí sliznice a otoku nosní conchy. Je zaznamenáno obtížné dýchání nosem, s virovou infekcí, hojně průhledným, vodnatým výtokem z nosu, sníženým čichem, slzením, ucpanými ušima a nosním tónem hlasu. Sliznice nosu má jasně červenou barvu. Začátek třetího stádia je způsoben uvolňováním krvinek do ohniska zánětu a odpovídá stádiu proliferace zánětlivé reakce. Nejčastěji je třetí etapa charakterizována přidáním bakteriálních patogenů, které za normálních podmínek vegetují na sliznici horních dýchacích cest a vytvářejí takzvanou přechodnou mikroflóru. S přidáním bakteriální infekce se výtok z nosu stává hnisavým a obsahuje velké množství bílých krvinek a detritu. Celkový stav pacientů se zpravidla zlepšuje, nazální dýchání a zápach se postupně obnovují, ale výtok z nosu získává žlutou nebo zelenou barvu a silnější konzistenci. Barva nosní sliznice se postupně blíží normálu a lumen nosních cest se postupně rozšiřuje..
Celý cyklus onemocnění končí za 7-10 dní. Pokud nedojde k žádné virové nebo bakteriální infekci, mohou být více či méně výrazná nebo úplně chybějící samostatná stadia. V některých případech, s dobrou imunitou a rychle zahájenou léčbou, je možné zotavení během 2-3 dnů; s oslabeným stavem obranyschopnosti těla a nedostatečnou léčbou může rýma táhnout až 3-4 týdny, jít do chronické formy nebo vést k rozvoji komplikací.
Kromě infekčních onemocnění trpí v průmyslových zemích v současné době 10 až 20% populace akutními alergickými onemocněními. Protože celý organismus je jediný celek, může se tento proces v případě poškození sliznice jednoho orgánu snadno rozšířit do dalších orgánů a tkání. Při pozorování projevů patologie v samostatném orgánu nebo systému musíte neustále pamatovat na možnost rozšíření procesu a rozvoj různých místních a obecných komplikací. Kromě toho v patogenezi zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích spolu s lokální a celkovou expozicí patogenu hraje senzibilizaci těla a imunologické změny přímo v nosní sliznici a paranazálních dutinách roli.
Nosní sliznice je oblast, která je vystavena velkému množství cizích částic. Molekuly alergenu extrémně rychle způsobují alergickou reakci, v důsledku čehož se objeví minuta po průniku alergenů kýchání, svědění v nosní dutině, výtok z nosu. U alergické rýmy jsou vyvíjející se reakce okamžitými reakcemi. Jejich mechanismus sestává ze sledu po sobě jdoucích fází. Reakce je vyvolána interakcí alergenu s alergickými protilátkami souvisejícími s IgE. Interakce alergenu s IgE se vyskytuje na žírných buňkách pojivové tkáně a bazofilech. Následuje uvolnění biochemických mediátorů z žírných buněk a bazofilů. Histamin je nejdůležitější látkou, která se uvolňuje z mediátorových buněk v alergické nosní patologii. Má různorodý účinek. Za prvé, přímý účinek na buněčné histaminové receptory, který je hlavní příčinou otoku a nazální kongesce. Za druhé, histamin má nepřímý odrazný účinek, který vede k kýchání. Za třetí, histamin způsobuje zvýšenou propustnost epitelu a hypersekreci. Všechny tyto faktory společně vedou k závažnému otoku sliznice a blokování anastomóz dutin nosu a sluchové trubice. Nezbytné předpoklady vyvstávají pro vývoj již infekčního patologického procesu v ORL orgánech.
Dalšími etiologickými faktory poškození sliznice mohou být také výfukové plyny, chemické a prachové dráždivé látky, kouření tabáku, nepříznivé povětrnostní podmínky. Těžká epitelová tkáň je nejcitlivější na nepříznivé faktory prostředí. Ve městě se přímo na povrchu Země nachází nejvyšší koncentrace všech typů xenobiotik - sloučeniny volných radikálů, karcinogeny, soli těžkých kovů, všechny typy alergenů a samozřejmě patogenní mikroorganismy. Sliznice nosu, ústní dutiny a hltanu je v neustálém kontaktu s inhalovaným vzduchem a je tak vystavena škodlivým environmentálním faktorům, které vedou k jejímu otoku. V každém případě se vyskytnou podmínky, za nichž je nosní sliznice snadno infikována a reaguje s výskytem významného edému.
Při léčbě akutní rinitidy je hlavní role nosních dekongesantů. Nosní dekongestanty (od kongesce - kongesce) jsou skupinou drog, které způsobují vazokonstrikci cév nosní sliznice. Jako alfa-adrenergní mimetika vyvolávají nazální dekongescenci stimulaci adrenergních receptorů hladkých svalů cévní stěny s rozvojem reverzibilního spasmu. Regulaci nosní rezistence zajišťuje autonomní inervace anatomických struktur nosní dutiny. V závislosti na parametrech vdechovaného vzduchu (teplota, vlhkost) regulují vegetativní mechanismy přísun krve do cév sliznice nosní dutiny a kavernózních tělísek nosní dutiny, jakož i množství a fyzikálně-chemické vlastnosti vylučovaného hlenu. Je tedy známo, že parasympatická stimulace způsobuje vazodilataci a zvýšení přísunu krve do sliznice se zvýšením množství a snížením viskozity hlenu. Naopak se sympatickou stimulací se vyvíjí vazokonstrikce a pokles přívodu krve do sliznice.
Přes rozdíl v patogenetických mechanismech uvedených jevů je pro ně společná symptomatická terapie nosními dekongestanty. Nosní dekongestanty rychle a účinně eliminují příznaky nazální kongesce a rýmy, a to díky jejich vysoké popularitě v populaci. Většina decongestantů se prodává v mimoburzovních odděleních a mnoho pacientů je používá samostatně, bez předchozí konzultace s lékařem. S tím je spojeno velké množství komplikací a předsudků odborníků této skupiny drog. Je důležité si uvědomit, že většina vazokonstriktorů se nedoporučuje používat v dlouhých kurzech po dobu delší než 7 po sobě následujících dnů. Nepřekračujte dávky uvedené v anotaci, zejména u léčiv ve formě nosních kapek, které je obtížné dávkovat.
V současné době je tato skupina drog na domácím trhu s drogami zastoupena velmi často a pro pacienty není často snadné si mezi nimi vybrat. Jedním z těchto léků je známý a dobře zavedený topický vazokonstriktor Otrivin, který se svými vlastnostmi liší od ostatních. Otrivin je dávková forma xylometazolinu s hydratačními složkami.
Otrivin obsahuje sorbitol, který se používá ve farmaceutických a kosmetických prostředcích a má vlastnosti zvlhčovače, normalizuje hladinu tekutin v sliznici, přičemž se vyhýbá vysychání a podráždění a poskytuje změkčující účinek na sliznici, jakož i methylhydroxypropylcelulózu, zvyšuje zvlhčující účinek zvýšením viskozity roztoku.
Výhodou léku Otrivin je vysoká účinnost, která vám umožňuje aktivně zmírnit nosní ucpání zúžením krevních cév sliznice bez podráždění a bez narušení funkce ciliárního epitelu nosohltanu. Má dlouhodobý (až 12 hodinový) účinek a může být použit až 2 týdny v případě chronického nebo prodlouženého výtoku z nosu. Lék má tedy jedinečný prodloužený vazokonstrikční účinek.
V poslední době se na policích lékáren objevil zásadně nový lék - Otrivin More, jehož hlavní výhodou je jeho složení. Produkt je izotonické řešení sestávající z mořské vody z Bretaně, vyrobené v ekologicky čisté oblasti Atlantského oceánu, obohacené o přírodní stopové prvky a minerály, které poskytují nejjemnější a fyziologickou péči o nosní dutinu. Díky tomuto složení je Otrivin More ideální pro ochranu nosní sliznice před nepříznivými podmínkami města a pro usnadnění dýchání nosu během nemoci. Otrivin More poskytuje rychlou eliminaci patogenů a alergenů, to znamená, že významně snižuje jejich koncentraci a podporuje mechanické čištění povrchu nosní sliznice. Kromě toho přípravek Otrivin More stimuluje buňky řasnatého epitelu, pomáhá normalizovat produkci hlenu a jeho ředění a také zvyšuje lokální imunitu. Důležitou výhodou léku je absence jakéhokoli systémového účinku na tělo pacienta, což je nesmírně důležité pro lidi trpící různými somatickými nemocemi a kteří se obávají užívání tradičních lokálních vazokonstriktorů kvůli riziku vedlejších účinků. Kromě toho má pacient příležitost snížit dávkování jiných léků používaných pro komplexní léčbu a urychlit zotavení.
Otrivin More může být použit jak pro preventivní a terapeutické účely, tak pro každodenní hygienu nosní dutiny. Novinka neobsahuje konzervační látky a další chemické složky. Hlavními indikacemi pro předepisování léku jsou akutní rinitida (včetně alergie) a nazální kongesce. S rýmou a alergiemi usnadňuje Otrivin More dýchání jemným mechanickým očištěním nosních cest a má také určitý antibakteriální účinek. Kromě toho může být nástroj použit pro hygienu nosní dutiny před použitím jiných léků. Pro účely prevence je možné použít lék Otrivin More v období epidemií různých virových onemocnění, což zabraňuje vývoji různých forem infekčního procesu na nosní sliznici. Lék může být také použit k hygieně nosní dutiny, k účinnému čištění nosní sliznice a jemnému zvlhčení.
Není tajemstvím, že mnoho nosních přípravků způsobuje nepohodlí během jejich používání, které je spojeno s podrážděním nosní sliznice. Otrivin More postrádá tento vedlejší účinek. Opláchnutí nosní dutiny, lék odstraňuje prach, bakterie a sekrece a zabraňuje jeho vysychání, čímž chrání před dráždivými účinky vnějších faktorů, což je zvláště důležité pro lidi pracující v podmínkách nadměrně suchého vzduchu, například v místnostech s klimatizací nebo v blízkosti topných zařízení, která nemají slyší nepříjemný pocit v nosní dutině.
Velice důležitá je forma uvolňování léčiva. Při použití nosních kapek protéká většina injikovaného roztoku spodní částí nosní dutiny do krku. V tomto případě není nezbytného terapeutického účinku dosaženo. V tomto ohledu je jmenování aerosolů s odměřenou dávkou mnohem výhodnější. Unikátní vlastností přípravku Otrivin More je uvolňování ve formě nosního spreje vybaveného jedinečnou anatomickou špičkou. Zakřivený tvar trysky umožňuje rovnoměrné a přesné zavlažování nosní sliznice a dosažení i těch nejprístupnějších oblastí. Díky tomuto designu produkt zvlhčuje nosní dutinu a důkladně ji čistí a zajišťuje pohodlné dýchání po celý den. Výhody spreje také zahrnují: rovnoměrné zavlažování nosní sliznice, schopnost dosáhnout nejvyšší části nosní dutiny, ziskovost.
Všechny výše uvedené skutečnosti naznačují, že léčivo Otrivin More je spolehlivým nástrojem, který čistí nosní sliznici u dospělých a dětí, obnovuje její fyziologickou funkci, aniž by způsoboval její suchost a má trvalý účinek, čímž zabraňuje rozvoji ohromných komplikací a současně na něj pečlivě působí. strukturální komponenty.