Rysy vývoje bronchiálního astmatu u dospívajících, příznaky a léčba

Alergeny

Na co? Pomáhat jim vyrovnat se s nemocí as psychologickými problémy s ní spojenými. Kromě toho existuje materiál pro diskusi - nedávno byla v Moskvě provedena studie, která studovala konkrétně specifické problémy bronchiálního astmatu u dospívajících. Tato studie vedla diskuse s lékaři a rodiči. A samozřejmě se ptali sami sebe, co si myslí o astmatu a jeho dopadu na jejich životy. Dáme jim slovo.

Astma u dětí: příznaky a příznaky onemocnění

Toto onemocnění je chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest. Charakteristickým rysem astmatu je výskyt astmatu a záchvatů kašle, často v noci a ráno. Mezi záchvaty obvykle pacient nemá žádné příznaky. Typické příznaky bronchiálního astmatu u dětí:

  1. dušnost;
  2. kašel;
  3. stlačení v hrudníku;
  4. pískání.

Symptomy astmatu u dětí jsou nejčastěji paroxysmální. V intervalech mezi útoky většina lidí netrpí nepohodlím. Dušnost a kašel spontánně nebo po užití zvláštních léků, které zmírňují bronchospasmus.

Co způsobuje výskyt astmatu u dítěte

Příznaky astmatického kašle se mohou objevit během kvetení rostlin, používání určitých potravin, s vlivem tabákového kouře, výfukových plynů. Léky, prach v domácnosti, saponáty a čisticí prostředky mohou způsobit útok. Nemoc může začít kvůli znečištění ovzduší, změnám atmosférického tlaku, přítomnosti napjaté situace v rodině.

Imunitní systém začíná produkovat protilátky, které podporují uvolňování biologicky aktivních látek. Tyto látky jsou provokatéry vývoje onemocnění u dětí. Pro rodiče je obtížné nevšimnout si vzhled dusivého kašle, dušnosti, sípání při vdechování a vydechování vzduchu.

Frekvence a závažnost astmatických příznaků u dětí

Frekvence a závažnost symptomů závisí na stupni kontroly bronchiálního astmatu. Pokud je astma nekontrolovaná, mohou se záchvaty objevit i každý den (častěji než 2krát týdně), probudit pacienta v noci a narušit normální život. U pacientů s nekontrolovaným astmatem může dojít k závažným exacerbacím onemocnění, které vyžadují léčbu v nemocnici.

Naštěstí u většiny pacientů léčba umožňuje kontrolu bronchiálního astmatu. Podmínkou pro dosažení kontroly astmatu (bronchiální astma) je pravidelné používání protizánětlivých léků.

Astma je považována za kontrolovanou, pokud se příznaky čas od času vyskytnou méně než 3krát týdně, záchvaty pacienta v noci neprobudí, nezasahují do každodenního života a nedochází k exacerbaci nemoci.

Včasná detekce bronchiálního astmatu u dospělých

Navzdory skutečnosti, že se nemoc obvykle projevuje již před 17 lety, stále existují případy, kdy se pacient o své nemoci poprvé dozví mnohem později..

Pokud se příznaky onemocnění vyskytnou v dospělosti, může si pacient všimnout a vyhodnotit je sám, což je výhoda oproti dětským formám nemoci, ve které hodně závisí na ostražitosti rodičů. Varovné signály by měly být následující:

  • Alergické patologie u blízkých příbuzných
  • Zhoršení pohody v teplém období jaro-léto
  • Kašel, ucpání nosu a sípání na hrudi, ke kterému dochází v létě, zesilují v suchém počasí a procházejí deštím („pokles“ většiny alergenů na ulici)
  • Vyrážky na kůži, svědění, periodický otok víček a rtů
  • Slabost, letargie, ke které dochází okamžitě po fyzickém nebo emocionálním stresu
  • Zmizení výše uvedených příznaků s dočasnou změnou bydliště a obnovení po návratu

Pokud dospělý pozoruje výše uvedené příznaky, musí vyhledat lékařskou pomoc od alergika nebo pulmonologa, který pomůže vyřešit příčinu malátnosti, a v případě diagnostiky bronchiálního astmatu předepíše správnou léčbu a bude vyškolen, aby se s nemocí vyrovnal sám..

Astma u dětí: příznaky a příznaky - kašel, napětí na hrudi, sípání

Kašel u pacientů s astmatem je obvykle suchý, bez výtoku ze sputa. Útok jen někdy končí vykašláváním malého množství bělavého, hustého sputa. Kašel je obvykle doprovázen dušností. Někdy pacient začíná záchvatem astmatu, nejprve kašel, který se postupně zvyšuje, a. nakonec dušnost a sípání.

Kašel záchvaty mohou probudit osobu v noci. U některých lidí může být kašel jediným příznakem astmatu. Je však třeba mít na paměti, že ne každý kašel je příznakem bronchiálního astmatu u dětí. Odlišení od příznaků jiných nemocí není snadné. Pokud kašel přetrvává dlouho při nachlazení, měli byste se poradit s lékařem, aby objasnila diagnózu.

Pocit zúžení v hrudi je často doprovázen dušností. Podle popisu pacientů existuje pocit, že prsa byla vymačkaná a to neumožňuje volné dýchání. Pamatujte, že bolest na hrudi není známkou bronchiálního astmatu! Pokud si dítě stěžuje na jakoukoli bolest v hrudi, například pálení za hrudní kost, bolest v dolní části hrudníku, bolest se zhlubuje hlubokým dechem, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Pískání u astmatu u dětí se vyznačuje pískotem a je často příznakem doprovázejícím udušení. Zúžení průdušek, které je příčinou astmatu, ztěžuje vydechování než inhalaci. Čas výdechu lze výrazně prodloužit - vzduch z plic se „prolomí“ zúženými průduškami. Při poslechu pomocí stetoskopu určí lékař přítomnost a závažnost pískání. Někdy sípání je tak výrazné, že je slyší pacient i ostatní..

Musím navštívit lékaře?

Diagnostika dětského bronchiálního astmatu je obtížnější než diagnostikování dospělého. Jde o to, že když jsou dýchací potíže mírné, pak si to rodiče nevšimnou a malé dítě někdy nedokáže vysvětlit důvody svého špatného zdraví. Je nemožné stanovit diagnózu sami a používat lid nebo léky na jejím základě - to může způsobit velké poškození zdraví. Příznaky tohoto onemocnění nejsou specifické, dušnost může naznačovat jiná onemocnění, například laryngitidu a kašel v chronické formě. Řada studií je pro stanovení diagnózy velmi důležitá, což může provést pouze lékař..

K boji s touto chorobou jsou zapotřebí speciální inhalační léky (používají se k útoku) a také řada prostředků ke zlepšení celkového stavu průdušek. Díky integrovanému přístupu budou výsledky boje proti astmatu více než pozitivní - nepříjemné příznaky mohou u dítěte v průběhu času úplně zmizet.

Faktory, které určují astmatické záchvaty

Faktory, které mohou způsobit záchvaty kašle a udušení:

  1. u pacientů s astmatem může dojít k ataku při kontaktu s alergenem (protože toto onemocnění je alergické povahy), například reakce na prach, pyl rostlin nebo vstup do místnosti, kde byla kočka umístěna;
  2. dráždidla, například aerosoly, dýmy barvy;
  3. stres nebo silné emoce;
  4. tabákový kouř, pokud je dítě v kuřácké místnosti;
  5. znečištění ovzduší;
  6. některá léčiva, jako je kyselina acetylsalicylová nebo jiná nesteroidní zánětlivá léčiva.

Trvalá exacerbace astmatu je často způsobena virovou infekcí horních cest dýchacích..

U přibližně poloviny pacientů má astma alergické pozadí, to znamená, že je spojena s alergií na alergeny běžně vyskytující se v životním prostředí, jako je například pyl rostlin. V takových situacích se mohou příznaky astmatu u dětí během opylení (na jaře nebo na začátku léta) zvýšit. U některých pacientů se příznaky onemocnění mimo tato období vůbec neobjeví. Pacienti s astmatem mají často příznaky jiných alergických onemocnění, jako je rýma a zánět spojivek..

Může být zajímavé:

Jak je dítě alergické na prach, co dělat

Bronchopulmonální dysplazie u předčasně narozených dětí

Cystická fibróza: příznaky u dětí

Citrusová alergie u dítěte

Jak jsou alergie na kočky u dětí?

Příznaky astmatického záchvatu

Bronchiální astma se vyskytuje s přítomností periodických záchvatů. Útok je kontrakce svalové tkáně lokalizované kolem dýchacího traktu, se současným otokem samotných kanálků a aktivní produkcí hustého hlenu. Všechny tyto jevy vedou k výraznému zhoršení příznaků nemoci, konkrétně kašle, dušnost, potíže s dýcháním..


Modré rty od udusení - znamení astmatického útoku

Útok poznáte podle následujících příznaků:

  • dýchání se ztiší, objeví se píšťalka;
  • pocit zúžení v hrudi lze nahradit bolestí;
  • tvář se zbledne, zvyšuje se pocení;
  • obtížnost vyslovování slov;
  • svaly v krku jsou stlačeny;
  • křeč může vést k udušení, kvůli nedostatku vzduchu se špičky prstů a rtů změní na modré.

Názor lékaře: záchvaty bronchiálního astmatu se vyskytují s různou intenzitou, dítě nemusí po příštím útoku cítit žádné projevy a může neustále cítit přítomnost astmatu. U alergické formy onemocnění jsou ataky vyvolány kontaktem s alergenem.

Pokud si rodiče všimnou, že dítě útočí, měli byste okamžitě podniknout následující kroky: položte dítě na židli, nakloňte jej trochu dopředu, zajistěte přívod čerstvého vzduchu do místnosti a použijte inhalátor v souladu s pokyny. Je důležité chovat se klidně, nebát se děsit dítě - to může podmínku jen zhoršovat.


Použití inhalátoru je velmi důležitý aspekt.!

Důležité! Pokud inhalátor nepoužíváte včas, lumen průdušek se úplně zužuje a píšťalka zmizí při dýchání. Mnozí to interpretují jako zlepšení, ale ve skutečnosti tomu tak není - je to nebezpečný znak, dítě v tomto stavu potřebuje naléhavou hospitalizaci.

Astma u dětí - diagnostika

Prvním krokem při stanovení diagnózy je prozkoumat typické příznaky nemoci během průzkumu. Poté se provedou funkční testy dýchacího systému (spirometrie, stanovení maximálního výdechového průtoku) k potvrzení diagnózy. Během výsledků studie o astmatu mohou rentgenové snímky hrudníku často vyloučit změny plic a průdušek způsobené jinými patologiemi..

Při stanovení astmatu u dětí může být prospěšné zhodnotit celkové a specifické IgE v krevním séru a identifikovat alergeny..

Léčba drogy

Léčba bronchiálního astmatu je zaměřena na zastavení astmatického záchvatu a zmírnění vývoje nemoci. Cílem symptomatické terapie je odstranění bronchiálního spasmu, který vyvolá útok. K tomuto účelu se používají bronchodilatátory - látky, které rozšiřují průdušky. Mohou to být:

  • Adrenomimetika
  • Anticholinergika
  • Methylxanthiny s theofylinem
  • Kombinované léky - kombinace adrenergního agonisty a anticholinergika
  • Inhalační hormonální léky

Při předepisování léků lékař bere v úvahu závažnost onemocnění, dědičnost, tělesné vlastnosti, věkovou kategorii, výsledky vyšetření, léky jsou do těla pacienta zavedeny pomocí inhalace. Takže lék se dostane do centra zánětu, má rychlý účinek.

Základní terapie se provádí pomocí protizánětlivých léků a bronchodilatačního účinku:

  • Dlouhodobě působící bronchodilatátory
  • Systémové a inhalační kortikosteroidy
  • Antileukotrienové léky
  • Kromonov
  • Anticycotin léky

Během léčby nemůžete změnit dávkování předepsané lékařem a používat jiné léky.

Astma u dětí - prevence

  1. Minimalizace expozice alergenům
  2. odmítnutí tabákového kouře v místnosti, kde může být dítě;
  3. chránit před infekcí infekce dýchacích cest;
  4. zamezení znečištění životního prostředí;
  5. vyhněte se dráždivým faktorům, jako jsou: oxid dusnatý, oxid siřičitý, barvy, laky;
  6. kojení dítěte co nejdéle;
  7. pro příznaky nemoci použijte včasnou preventivní léčbu.

Průběh nemoci

První projevy hlavních prekurzorů astmatu se nejčastěji vyskytují ve věku dvou až tří let a tyto útoky začínají ve 3. - 5. roce.

Zpočátku se projevuje alergie na kůži (atopická dermatitida), která je dlouhá a obtížně léčitelná. Pokud z různých důvodů nebudou dodržována doporučení lékaře k odstranění alergenů z prostředí a jídla, začne se projevovat obstrukční bronchitida a astma.

Klinika nemoci během exacerbace závisí na mnoha okolnostech, včetně patogeneze nemoci a věku dítěte. Útok probíhá ve formě opakovaných paroxysmů namáhaného dýchání.

Astma u malých dětí a dospívajících je dělena závažností kurzu. Hlavními faktory v klasifikaci jsou počet epizod udusení (odděleně v noci, během dne, týdne a roku), použitá dávka, spokojenost pacienta (živost, kvalita nočního odpočinku), rychlost dýchání.

  • Lehký (epizodický) kurz. Krátké záchvaty dvakrát až třikrát za měsíc s rizikovými faktory.
  • Lehký trvalý tok. Stejná forma, pouze záchvaty vyžadují okamžitou a účinnou léčbu, jinak jsou pravděpodobné komplikace.
  • Střední kurz. Dlouhé a časté záchvaty (více než tři za měsíc) jsou účinně odstraněny injekcí.
  • Těžký kurz. Útoky (jako příznaky) jsou časté a pravidelné, lze je odstranit pouze injekcí. Nebezpečí možných komplikací, včetně postižení.

Astma u dětí - léčba

Astma lze u většiny dětí účinně kontrolovat. Cílem správné léčby je dosažení maximálního zlepšení klinického stavu s minimálním užíváním drog.

K dosažení tohoto cíle je nutné zmírnit nebo úplně odstranit příznaky chronického onemocnění, zabránit exacerbacím, zachovat plicní funkci, optimalizovat fyzickou aktivitu dítěte.

Protože děti nejčastěji trpí atopickým astmatem, je odstranění škodlivých inhalačních a potravinových alergenů důležitým terapeutickým faktorem. Optimální formou léčby drogami je inhalace, protože vniknutí přímo do dýchacího systému rychle eliminuje příznaky a je účinné při nejmenších dávkách.

Je nemožné samoléčit, lékař poté, co vyšetřil, předepíše nezbytnou léčbu. Důležitými prvky léčby astmatu jsou fyzioterapie, mírné cvičení.

Astma u malého dítěte

Pokud je dítě mladší než 2 roky, je obtížné si všimnout příznaků nemoci. Mohou se vyskytnout během spánku ve formě přerušovaného dýchání, kašle. Spánek dítěte je narušený, často kýchá, vykašlává sputum. V noci se objeví reflexní kašel. Dítě v tomto věku není schopno mluvit o svých pocitech, proto je nutné ho následovat, jeho rodičů nebo učitelů mateřských škol.

U dítěte školního věku je nemoc snáze určitelná. Dokáže popsat svou pohodu. Po fyzické námaze dochází k záchvatu kašle, takže se dítě vyhýbá aktivním hrám, tělesné výchově. Při kašli je pro něj snazší se ohýbat. Je pozorováno nadměrné zbarvení kůže. Děti ve školním věku po astmatickém útoku se bojí, pláče.

Nemoc v dospívání může být přesně diagnostikována. Měli byste říct svému dítěti, jak rozpoznat útok. Při astmatickém kašli je nutné mít inhalátor naplněný lékem, který předepisuje lékař. Pokud je to možné - vyhněte se alergenům, distribuujte fyzickou aktivitu.

JMedic.ru

Je poměrně obtížné včas odhalit první známky bronchiálního astmatu. Obvykle se nemoc projevuje u adolescentů. Ve vzácných případech jsou symptomy detekovány poprvé u dospělého: častěji to znamená, že byly dříve, ale pacient nepřipisoval žádnou důležitost nebo z jiného důvodu odmítl jít k lékaři.

Podstata nemoci

Bronchiální astma je chronické onemocnění charakterizované zvýšením reaktivity (schopnost reagovat na expozici) uvnitř bronchiálního stromu, stejně jako neustálým zánětlivým procesem ve sliznici velkých a malých průdušek, který je jistě doprovázen paroxyzmy (náhlý nástup ataků) plně nebo částečně reverzibilní bronchiální obstrukce (obstrukce průchodnosti) bronchi), která se projevuje záchvaty pískání, těžkou dušností nebo udušením.

Na levé straně je normální bronchus, na pravé straně je ovlivněna.

Je důležité, aby onemocnění v jeho jádru mělo obvykle dědičnou predispozici. Často spojené s jinými projevy alergických reakcí nesouvisejících s plicemi:

  1. Rýma
  2. Dermatitida
  3. Quinckeho edém (rychle se rozvíjející otok obličeje, krku v reakci na alergen, může být doprovázen poklesem tlaku, udušením)
  4. Nesnášenlivost léků
  5. Atopie (tendence ke zvýšené produkci imunoglobulinů E, které se přímo účastní alergických reakcí)

Kromě dědičné predispozice může být příčinou bronchiálního astmatu stálý kontakt člověka s různými znečišťujícími látkami - těkavými látkami, které inhalací dráždí bronchiální sliznici. Interakce s posledně jmenovanými obvykle nastává, pokud pacient pracoval v nebezpečném průmyslu (lakování, chemická továrna, stavitel) nebo bydlel v oblasti, jejíž ekologické prostředí je těmito látkami silně znečištěno. Kromě toho by dlouhodobé kouření mělo být považováno za závažný rizikový faktor..
Pokud je možné pozorovat příznaky na začátku onemocnění, to znamená, že je možné výrazně zlepšit stav, prodloužit život pacienta, což je také ekonomicky výhodné: v tomto případě stát nebude muset platit pacientům dávky v invaliditě, včetně postižení, aby mu neustále poskytoval drahé léky (náklady na léky závisejí ze stadia léčby bronchiálního astmatu, tj. z jaké fáze onemocnění).
Pro včasnou identifikaci nemoci je nutné si všimnout jejích prvních příznaků a včas se poradit s lékařem. K tomu potřebujete znát projevy nemoci.

Následující graf ukazuje, že nejzřetelnějším astmatem v Ruské federaci bylo mezi lidmi ve věku dospívajících (14–15 let), dospělých (29–30 let) a téměř senilních (starších 64 let)..

Věk je jedním ze základních faktorů, které formují projev nemoci (její fenotyp).

Včasná detekce bronchiálního astmatu u malých dětí

Příznaky nemoci u dětí by se často měly datovat zpět do prvních měsíců jejich života, kdy je pro rodiče obtížné si všimnout příznaků: mnozí z nich se stali rodiči poprvé a jednoduše nevědí, co je pro jejich dítě normální a co by mělo být podezřelé, zatímco jiní prostě ne dávají smysl ne nápadným změnám. V tomto ohledu může dojít ke zvýšení závažnosti onemocnění, často se vyskytují komplikace a zhoršuje se prognóza nemocného dítěte..
Jedním z alarmujících příznaků pro rodiče by měly být časté SARS (akutní respirační virové infekce) a tonzilitida, se kterými je dítě nemocné. Kromě toho je třeba věnovat pozornost alergickým projevům: rýma (zánět nosní sliznice), diatéza (tendence k zánětlivým a alergickým onemocněním), různé vyrážky na kůži. Také jsou charakteristické příznaky

  • Občasná dušnost, dušnost u dítěte, zvláště detekovaná během spánku
  • Časté záchvaty kašle, které se ráno zintenzivňují a jsou doprovázeny separací průsvitného tlustého sputa („sklivcového sputa“)
  • Pískání, sípání a pískání při emocionálním a fyzickém stresu
  • Piskot, namáhavé dýchání při kontaktu s jakýmkoli alergenem (pyl, jídlo, zvířata, prach)
  • Antihistaminika útok zastaví


Je důležité poznamenat, že anatomické a fyziologické vlastnosti kojenců slouží jako predispoziční faktory pro rozvoj bronchiálního astmatu. Jejich imunitní systém není dosud plně vyvinut a lumen z průdušek je dokonce i v normě velmi úzký. S ztluštěním zanícené stěny průdušky se její lumen zužuje ještě více, což v některých případech může být okamžitě doprovázeno útokem udušení, které je těžké minout.
Útoku mohou předcházet tzv. „Prekurzoři“ - příznaky, které jsou charakteristické pro období bezprostředně před útokem. Dítě může mít horečku, rýmu, slzení, letargii, slabost: to vše se děje od několika desítek minut do několika desítek hodin před útokem, během kterého je výdech (výdechová dušnost), suchý kašel, pískání v hrudi a dítě velmi obtížné. vrhá na pot, jeho kůže zbledne a nasolabiální trojúhelník se může z hypoxie změnit na modrý (nedostatek kyslíku). Délka útoku je proměnná: několik minut - několik hodin.
V případě časných příznaků nebo záchvatu bronchiálního astmatu u dítěte je samoléčení přísně kontraindikováno: je nutné kontaktovat lékařskou instituci, aby bylo možné diagnostikovat a předepsat odpovídající terapii, která pomůže následně kontrolovat nemoc.

Včasná detekce astmatu u dospívajících

Bronchiální astma je velmi různorodá, protože má mnoho forem, zejména v období dospívání. Následující příznaky jsou základem pro stanovení fenotypu choroby:

  1. Závažnost stavu pacienta
  2. Úroveň účinnosti léčby
  3. Předpověď

Známky nemoci u starších dětí se mohou velmi lišit od příznaků "dospělého" astmatu, ne zcela typické.
Spojení prvních příznaků s dýchacím přístrojem je zcela volitelné. Mohou vypadat jako alergie (vodnaté červené oči, kašel, kýchání): na jídlo, domácí prach, domácí zvířata nebo pach chemikálií (barvy, laky na nábytek). Dítě může být agresivní, slzavé, podrážděné. Jeho spánek je neklidný a povrchní, jeho chuť k jídlu je snížená.
Změny hormonálních hladin těla mohou vyvolat nástup bronchiálního astmatu u pubertálního dítěte. Nástup choroby je obvykle rychlý, útoky se vyvíjejí bleskově rychle bez zjevného důvodu. Kašel a dušnost nemusí nastat vůbec. Místo nich se obvykle pozoruje občasné dýchání, různá hlasitost inspirací a výdechů při různých respiračních akcích (ukáže se, že se vyskytuje periodický hlučný a dlouhý dech), porucha spánku, stav zvýšeného vzrušení: dítě není schopno se na nic soustředit, soustředit svou pozornost.
Rodiče by měli být opatrní a neprodleně konzultovat lékaře, pokud u adolescentů dochází k opakovaně se opakujícím změnám v dýchání, stejně jako pocit strachu, kdykoli doprovází nepohodlí v hrudi.

Včasná detekce bronchiálního astmatu u dospělých

Navzdory skutečnosti, že se nemoc obvykle projevuje již před 17 lety, stále existují případy, kdy se pacient o své nemoci poprvé dozví mnohem později..

Pokud příznaky nemoci vzniknou v dospělosti, může si pacient všimnout a vyhodnotit je samostatně, což je výhoda oproti dětským formám nemoci, ve které hodně záleží na ostražitosti rodičů..
Varovné signály by měly být následující:

  • Alergické patologie u blízkých příbuzných
  • Zhoršení pohody v teplém období jaro-léto
  • Kašel, ucpání nosu a sípání na hrudi, ke kterému dochází v létě, zesilují v suchém počasí a procházejí deštím („pokles“ většiny alergenů na ulici)
  • Vyrážky na kůži, svědění, periodický otok víček a rtů
  • Slabost, letargie, ke které dochází okamžitě po fyzickém nebo emocionálním stresu
  • Zmizení výše uvedených příznaků s dočasnou změnou bydliště a obnovení po návratu

Pokud dospělý pozoruje výše uvedené příznaky, musí vyhledat lékařskou pomoc od alergika nebo pulmonologa, který pomůže vyřešit příčinu malátnosti, a v případě diagnostiky bronchiálního astmatu předepíše správnou léčbu a bude vyškolen, aby se s nemocí vyrovnal sám..

souhrn

Je velmi důležité rozpoznat a správně interpretovat příznaky bronchiálního astmatu na samém začátku jeho vývoje a okamžitě začít dostávat adekvátní léčbu: to umožní kontrolovat nemoc, zabránit její progresi a zabránit nebezpečným komplikacím, které ohrožují život pacienta.
První známky se objevují již před tradičními projevy ve formě ataku bronchiální obstrukce, ale na první pohled mohou být nepatrné. Je důležité se naučit, jak si je včas všimnout a správně je vyhodnotit..

Ještě předtím, než se objeví příznaky, které přímo indikují poškození dýchacího systému, obvykle existují různé alergické reakce, které se objevují nebo zesilují v teplém počasí. Druhá skupina příznaků před útokem zahrnuje časté nachlazení, bronchitidu, akutní virové infekce dýchacích cest: všechny se právem nazývají preasthma.
V moderním světě nemoc postihuje velké množství dětí, je mnohem obtížnější v nich pozorovat příznaky než u dospělých. Nachlazení a alergie nejsou specifické příznaky nemoci, takže rodiče musí reagovat na minimální příznaky: náhlé změny nálady dítěte, letargie, agresivita, špatný spánek, mírná nespokojenost s výdechem, což se projevuje u dospívajícího a chronického suchého kašle, ke kterému obvykle dochází ráno.
Nejdůležitější je být ostražitý a nikoli odložit návštěvu u lékaře, ale okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Příznaky astmatu u dítěte, léčba, první pomoc při útocích

Děti, stejně jako dospělí, jsou citlivé na zánětlivá onemocnění dýchacího systému. Bronchiální astma u adolescentů a malých dětí je jedním z nejčastějších jevů. 5 až 10% dětí trpí.

K zastavení rozvoje této nemoci by rodiče měli pečlivě sledovat zdravotní stav svého dítěte. Je důležité zahájit léčbu včas a eliminovat příčiny vzniku nemoci.

Příčiny a příznaky nemoci

Patogeneze bronchiálního astmatu u dětí je mechanismus vzniku nemoci, který se skládá ze 2 fází:

  1. Imunologický V této fázi vyvolává alergen zachycený v dýchacích cestách komplexní imunitní odpověď.
  2. Patofyziologický. V této fázi dochází k následujícímu:
  • dráždivé účinky na sliznici průdušek;
  • dochází k otoku sliznice;
  • dochází ke zvýšené sekreci hlenu;
  • bronchospasmus je tvořen.

Vzhledem k tomu, že průsvit průdušek se zužuje, astmatik nemůže způsobit hluboký dech a výdech, začíná astmatický záchvat.

Bronchiální astma má několik forem:

  • infekční alergická bronchiální astma;
  • atopický;
  • neatopický (nealergenní).

Příčiny bronchiálního astmatu u dětí

Atopická astma u dětí je nejčastější (90% případů):

  1. Alergeny ve formě roztočů, pylu rostlin, léků, zvířecích chlupů.
  2. Dědičná predispozice. Pokud má jeden z rodičů podobnou patologii, měli byste být opatrnější na zdraví svého dítěte. Při úvodním lékařském vyšetření informujte pediatra.
  3. Gastrointestinální onemocnění se mohou stát provokatéry: gastritida, zácpa nebo průjem, střevní dysbióza.
  4. Nejčastější příčiny jsou SARS, bronchitida, choroby infekčního původu, nachlazení. Patogeny vyvolávají změnu bronchiální sliznice, v důsledku čehož se stává více náchylnou k alergenům.
  5. Použití ASPIRINE. Přestože samotný lék není alergickou sloučeninou, může vyvolat tvorbu látek, které způsobují bronchospasmus.
  6. Vzrušení, strach, stres.

První příznaky astmatu u dítěte: po probuzení, častém kýchání, hlen proudí z nosní dutiny, po 2 hodinách se vytvoří suchý kašel, blíž k poledni se stává kašel produktivním. Pak se začnou objevovat hlavní příznaky..

Příznaky astmatu u dětí

Rodiče by měli mít na paměti následující příznaky:


Kýchání a trhání jsou příznaky reakce na alergeny.

  1. Méně než 1 rok:
      otoky mandlí;
  2. Vzlykal dech;
  3. poruchy spánku;
  4. časté kýchání, výtok z nosní dutiny, kašel;
  5. porušení gastrointestinálního traktu.
  6. Od 1 do 6 let:
      kašel během spánku;
  7. pokud dojde k dýchání ústy, dochází k kašlání;
  8. po každém zatížení se objeví suchá klíšťata.
  9. Od 12 let - vývoj kašle ve stavu spánku, strach ze hry.

Hlavním projevem je útok udusení. Zpočátku se může vyskytnout dušnost s rýmou, kašel (hlavně v noci), zvýšená tělesná teplota.

Vlastnosti vývoje bronchiálního astmatu v dospívání

Podle statistik zmizí příznaky bronchiálního astmatu u 30-50% adolescentů v přechodném věku (častěji u chlapců), ale znovu se objevují, jak stárnou.

Fyziologické a emoční změny, k nimž došlo během puberty, zanechávají dojem na charakteru adolescenta. Nemůže si zvyknout na změny, které se odehrávají s jeho tělem po dlouhou dobu, přizpůsobit se ve společnosti, najít společný jazyk se svými rodiči a vrstevníky.

Během tohoto období mají adolescenti tendenci napodobovat své modly (ne vždy pozitivní). Nemohou se vypořádat s hněvem, rozhořčením, často zběsile, usilovat o dosažení svobody a nezávislosti na dospělých, získat špatné návyky, které způsobují špatné zdraví.

Všechny tělesné systémy (endokrinní, nervové, imunitní atd.) Jsou neoddělitelně spjaty, přičemž narušení alespoň jednoho z nich má přímý vliv na průběh astmatu..

Dalšími důvody, které mohou vyvolat progresi onemocnění a nedostatečnou reakci na léčbu, jsou:

  • nestabilní psychoemocionální stav;
  • špatné návyky (kouření, drogy, alkohol);
  • první pohlavní styk;
  • hormonální poruchy;
  • infekce pohlavně přenosnými chorobami;
  • neléčená nachlazení a kožní onemocnění;
  • patologie vnitřních orgánů;
  • psychologické problémy.

Charakteristiky průběhu bronchiálního astmatu u dospívajících je:

  • nestabilní emoční stav;
  • zvýšená frekvence nočních útoků;
  • suchý obsesivní kašel;
  • dušnost.

U chlapců a dívek

Astma u dospívajících během puberty je obtížnější než u mladších dětí. Může to vést ke zpoždění ve fyzickém a intelektuálním rozvoji. Obzvláště obtížné během puberty se nemoc vyskytuje u dívek, protože hladina pohlavních hormonů v těle se mění, což vede k exacerbaci AD.

U chlapců se stav zlepšuje díky zvýšené produkci testosteronu, což snižuje citlivost těla na alergeny..

Když se objeví příznaky nemoci, dospívající se je často snaží skrýt před rodiči a považují je za bezvýznamné. I při potvrzení diagnózy nechtějí dospívající podstoupit léčbu a používat inhalátory. Bojí se výsměchu a pohrdání svými vrstevníky, což vede k prohloubení nemoci a jejímu vážnému průběhu..

Rodiče by měli najít přístup k dítěti, jemně charakterizovat situaci, vysvětlit teenagerovi, jaké důsledky mohou nastat, pokud je léčba zahájena včas nebo je porušen lékařský předpis.

Na pozadí stresu mohou mladí lidé zažít prudké zhoršení nemoci, takže je důležité vytvořit příznivou, přátelskou atmosféru v rodině a prostředí dospívajících.

Klasifikace a stupně, faktory způsobující exacerbaci

Klasifikaci patologie je obtížné určit, protože je doprovázena různými příznaky.

Onemocnění je klasifikováno podle:

  • závažnost na začátku léčby;
  • astmatické příznaky;
  • fáze toku;
  • komplikace.

Existují 4 stupně nemoci:

  1. Přerušovaný. V této fázi dochází zřídka k udusení. Tento stupeň je charakterizován výskytem pískotů, kašle jednou týdně (ne více než 2krát měsíčně).
  2. Perzistentní. V této fázi se dušnost objevuje více než 1krát za 7 dní (nikoli denně).
  3. Přetrvávající mírný. Denní útoky se objevují každý den, v noci - několikrát týdně.
  4. Těžký přetrvávající průběh nemoci. Vyvolává výskyt astmatického stavu. Příznaky se objevují po celý den..

Diagnóza nemoci

Pokud se objeví záchvaty, je nutná návštěva u dětského lékaře k diagnostice bronchiálního astmatu u dětí. Lékař by měl provést vyšetření, pohovořit s rodiči o svých nemocech.

To je nutné k objasnění dědičnosti dítěte k vývoji alergických reakcí, které vyvolaly útok. Pak se obraťte na pulmonologa, alergika.

Návštěva takových lékařů nebude chybná:

  • imunolog;
  • ENT;
  • odborník na výživu;
  • fyzioterapeut;
  • k zubaři (pro odstranění chronických infekčních ložisek).

Kromě toho lékař předepisuje další vyšetření ve formě:

  • obecná a biochemická analýza krve;
  • fluorografie;
  • diagnostické testy;
  • spirometrie.

Na základě anamnézy bronchiálního astmatu v anamnéze odborník vyslovuje klinická doporučení rodičům dítěte a předepisuje terapii. Pokud pediatr předepisuje glukokortikosteroidy po dlouhou dobu, měli byste pravidelně navštívit endokrinologa, abyste zabránili vzniku komplikací ve formě změn v práci nadledvin.

Astma u dětí - léčba

Astma lze u většiny dětí účinně kontrolovat. Cílem správné léčby je dosažení maximálního zlepšení klinického stavu s minimálním užíváním drog.

K dosažení tohoto cíle je nutné zmírnit nebo úplně odstranit příznaky chronického onemocnění, zabránit exacerbacím, zachovat plicní funkci, optimalizovat fyzickou aktivitu dítěte.

Protože děti nejčastěji trpí atopickým astmatem, je odstranění škodlivých inhalačních a potravinových alergenů důležitým terapeutickým faktorem. Optimální formou léčby drogami je inhalace, protože vniknutí přímo do dýchacího systému rychle eliminuje příznaky a je účinné při nejmenších dávkách.

Je nemožné samoléčit, lékař poté, co vyšetřil, předepíše nezbytnou léčbu. Důležitými prvky léčby astmatu jsou fyzioterapie, mírné cvičení.

První pomoc: co dělat je zakázáno

Nouzovou péčí o atak bronchiálního astmatu je inhalace pomocí speciálního nástroje pro astmatiky. Pokud rodič přesně ví, který alergen vyvolává u dítěte záchvat, je nutné kontakt s ním vyloučit. Pak zavolejte sanitku.

Kategoricky není povoleno používat:

  • mukolytická činidla, protože vyvolávají nadměrnou produkci sputa;
  • sedativa, která ztěžují vytvoření hlubokého dechu a výdechu;
  • antibiotika.

Jak identifikovat astma

Pro stanovení bronchiálního astmatu je třeba provést určitý výzkum. Patří sem funkční testování dýchání, které vám umožní sledovat stupeň bronchiální obstrukce. Tyto testy zahrnují:

  • Spirografie, která zaznamenává objem plic při dýchání.
  • Pnevmotachografiya vám umožňuje určit rychlost proudění vzduchu, která je stanovena uprostřed výdechu.
  • Špičková průtokoměry pomáhají měřit nejvyšší rychlost během vynuceného výdechu.

Sputum a krev se odebírají z dítěte, aby se určil stupeň onemocnění a jaká léčba se vyžaduje. Lékař může předepsat rentgen, CT.

Léčba drogy

Terapie tradiční medicínou je rozdělena do 2 skupin:


V případě nouzové péče v případě záchvatů udušení u dítěte je pravidlem mít u sebe inhalátor

  1. Léčba příznaků. Používá se k úlevě od bronchiálního astmatu, pomáhá napínat průdušky. Pokud dojde k útoku, položte pacienta na postel a otevřete okno. K vyloučení mírného útoku na udušení se používají inhalace (BEROTEK, ATROVENT). Pro mírnou patologii se používají intravenózní léky (ZUFILLIN SOLUTION 2,4%), PREDISOLINE - pro těžké onemocnění.
  2. Hlavní terapie, která zahrnuje použití:
  • léky proti alergiím (SUPRASTIN);
  • antibakteriální léčiva;
  • stabilizátory membrán (INTAL).

Ošetřovatelská péče o bronchiální astma u dětí je nezbytná ke zlepšení astmatu, rozvoji remise a prevenci komplikací.

Ošetřování astmatu u dětí zahrnuje:

  • konverzace zaměřené na fakta;
  • příprava pacienta na vyšetření;
  • kontrola provádění lékařského jmenování;
  • plánování péče o pacienta.

Terapie zvažované patologie se provádí pod dohledem lékaře.

Léčebné metody


Konzervativní léčba bronchiálního astmatu u dětí zahrnuje řadu opatření - základní protizánětlivou terapii, symptomatickou terapii, eliminační a rehabilitační opatření.
Eliminační opatření jsou spojena s vyloučením kontaktu s alergeny a optimalizací podmínek pobytu dítěte. Nejčastějšími alergickými příčinami onemocnění jsou domácí prach (zejména roztoči v něm obsažené), srst pro domácí mazlíčky, pyl rostlin, plísně na místech s vysokou vlhkostí, potravinové alergeny.

Léčba je poskytována s ohledem na zanedbávání patologie. Pro výběr léčebného režimu je důležité určit závažnost onemocnění:

  1. Mírná exacerbace není zaznamenána častěji než jednou za 30 dní. Útok nevyžaduje okamžitou injekci a je snadno zastavitelný a často sám odejde. Během remise nedochází k patologii. Ukazatel, jako je FEV1, je alespoň 80% normy.
  2. Střední záchvaty se zaznamenávají až 2-3krát za měsíc. Potřeba zastavení injekce nastává až 1krát za měsíc. Exacerbace je zaznamenána udušením, změnou srdeční frekvence, tachypnoe. Hodnota FEV1 klesá na 62-70% normy a obnovuje se pouze léky.
  3. Těžké akutní útoky se objevují každý týden, nebo dokonce častěji. Zaznamenává se nebezpečné udušení, oslabení těla, snížení aktivity dítěte. Dokonce i během remise klesá FEV1 pod 61%, což vyžaduje časté inhalace.

Před léčbou jsou stanoveny následující úkoly: dosažení trvalé, dlouhodobé remise; eliminaci příznaků exacerbace a chronického průběhu; snížené riziko častých relapsů; zajištění plných dýchacích funkcí; zlepšení celkového stavu dítěte a odstranění vedlejších účinků drog. Hlavním cílem je úplná kontrola patologie.

Terapeutický účinek je poskytován v následujících oblastech:

  • organizace reakce IgE na expozici alergenům;
  • snížení hypertrofické bronchiální citlivosti;
  • normalizace průdušek průdušek;
  • odstranění křeče;
  • zastavení zánětlivé reakce.

V závislosti na stadiu onemocnění se léčba provádí formou základní terapie a úlevy při akutním záchvatu. Sledování vývoje patologie je prováděno každodenním podáváním léčiv po dlouhou dobu. Zavádění léčiv může být prováděno inhalační, orální a parenterální metodou. K zastavení útoku se používají drogy s nejrychlejší možnou expozicí a během remise se upřednostňují léky s prodlouženým účinkem.

Projev exacerbace bronchiálního astmatu u dítěte závisí na závažnosti onemocnění. Během tohoto období je důležité provádět účinnou symptomatickou terapii a normalizovat dýchání. Nejprve je vyloučen kontakt s alergenem, který způsobil exacerbaci. S mírným průběhem patologie se to často jeví jako dostatečné pro přenos do stadia remise.

Exacerbace střední závažnosti po odstranění alergenu vyžadují zavedení bronchodilatátorů (bronchodilatátorů). Nejlepší možností je inhalace Berodualu nebo Ventolinu. Výrazně zhoršuje celkový stav dítěte, hromadění viskózního sputa v bronchiálních lumenech, zhoršující se dýchání. K odstranění těchto obtíží se používají léky, které zlepšují vylučování sputa. Nejoblíbenější produkty jsou Ambroxol, Ambrobene, Lazolvan..

Reliéf útoku


Těžká forma astmatického útoku vyžaduje okamžitou akci. Vzhled astmatického stavu, tj. útok, který nezmizí ani po injekci bronchodilatátoru. Tento jev může mít 3 fáze:

  • 1. stupeň nebo relativní kompenzace, pokud udušení přetrvává dlouhou dobu s rezistencí k antispasmodikům;
  • Fáze 2 nebo dekompenzace, charakterizovaná vážným stavem dítěte na pozadí respiračního selhání a srdečních arytmií;
  • Stupeň 3 nebo hypoxická kóma vede ke ztrátě vědomí v důsledku respiračního a srdečního selhání.

DŮLEŽITÉ! Se závažnou komplikací bronchiálního astmatu u dítěte je třeba přijmout neodkladná opatření. Je umístěn v sedu s přívodem čerstvého vzduchu. Nezapomeňte zavolat sanitku a pokuste se zastavit útok inhalací bronchodilatancia.

Úleva od akutního typického útoku začíná zavedením selektivního beta-adrenergního agonisty (Salbutimol, Astmolent, Berotek, Brickville atd.) Nebo Atrovent. K naléhavému blokování komplikací se podává subkutánní injekce adrenalinu nebo Alupentu. Účinek nastane během 2-3 minut.

Pokud se útok vyvíjí na pozadí silného otoku sliznice a nadměrného hromadění sputa a konvenční drogy nepomáhají, použijí se xanthiny, Solutan a Teofedrin. Při těžkých onemocněních je inhalace často neúčinná. V takových případech se kortikosteroidní léčiva podávají ve formě tablet nebo injekcí. K zastavení se používají kortikosteroidy s rychlým účinkem, které mohou mít účinek po 4-6 minutách - hydrokortizon, prednizolon, methylprednisolon.

Léky proti astmatu


Při léčbě bronchiálního astmatu se v závislosti na stadiu onemocnění používají dvě hlavní skupiny léků: látky pro zastavení záchvatu (zmírnění symptomatických projevů) a základní.
Používá se v průběhu nemoci k odstranění mechanismu jejího vývoje.

V závislosti na cíli mají léky různé trvání účinku:

  • krátká akce - ne více než 35-36 hodin, ale rychlý nástup expozice - 2-5 minut;
  • průměrné trvání akce - až 47-49 hodin;
  • dlouhá akce - více než 48 hodin.

Moderní léky mají prodloužený účinek - až 20-50 dní.

DŮLEŽITÉ! Léčiva proti astmatu se používají pouze podle pokynů lékaře, přičemž se bere v úvahu věková omezení a individuální kontraindikace. Koneckonců, pouze lékař může určit stav dítěte, než léčit. Předávkování lékem může vést k astmatickému stavu, až k hypoxickému kómatu..

Nejcharakterističtějšími způsoby podávání léků při léčbě bronchiálního astmatu u dětí jsou inhalační roztoky, aerosoly, tablety a injekční roztoky. Sirupy se používají u velmi mladých pacientů..

Membránové stabilizátory

Činidla stabilizující membránu jsou kategorie léčiv určených k blokování imunitní odpovědi v různých stádiích nemoci. Jejich zavedení usnadňuje průběh patologie, eliminuje noční komplikace a útoky při fyzické námaze. Rozlišují se tyto léky:

  1. Intal Používá se pro přípravu inhalačních roztoků a aerosolů. Tento nástroj zabraňuje vývoji alergií v rané fázi, blokuje uvolňování alergických mediátorů z bazofilů a žírných buněk. Intal je účinný pro jakoukoli závažnost onemocnění. Jak léčit onemocnění u dítěte: průběh léčby je 2–3 měsíce a doba používání dává stabilní remisi. V případě mírných záchvatů lze předepsat kombinované léky založené na Intal - Ditek (obsahující fenoterol) a Intal plus (se salbutamolem).
  2. Kachlová Tento lék má zvýšenou protizánětlivou schopnost. Jeho hlavní formou je aerosol s odměřenou dávkou. Během léčby je prováděna denní dvojitá inhalace po dobu 2 až 2,5 měsíce.
  3. Zaditen (Ketotifen). Tento nástroj je schopen blokovat H1-histaminové receptory, čímž poskytuje protizánětlivý účinek. V zásadě je lék užíván ve formě tablet. V raném věku se dává přednost sirupu. Dávkování se provádí v dávce 0,05 mg na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte. Lék se užívá denně 2krát po dobu 3–4 měsíců.

ODKAZ! Všechny tyto prostředky nemají věkovou hranici a mohou být použity doma, ale výběr toho, jak zacházet a jak zacházet s dítětem, je kontrolován pediatrem..

Antileukotrieny

Při provádění základní terapie bylo nedávno doporučeno použití antileukotrienových léčiv. Jsou to selektivní antagonisté leukotrienových receptorů. Tyto léky mohou eliminovat zánětlivou reakci alergické povahy, snížit hypertrofickou reaktivitu průdušek. Alergie je inhibována jak v rané, tak v pozdní fázi.

Hlavní představitelé této skupiny drog:

  • Singulární (Montelukast). 1 tableta užívaná denně před spaním 1 tableta.
  • Akopat (Zafirlukast) - tablety užívané dvakrát denně v dávce 20 mg.

Tyto léky jsou nejúčinnější při léčení onemocnění v mírné až střední závažnosti..

Glukokortikoidy


Glukokortikosteroidy jsou silná protizánětlivá léčiva, která mohou potlačit reakci v akutním a chronickém průběhu.
Používají se pro lokální (inhalační) a systémové účinky na tělo. Se závažnými projevy nemoci je obtížné se obejít bez těchto léků..

Glukokortikosteroidy snižují otoky tkáně, snižují bronchiální hyperreaktivitu, normalizují dýchací funkce bez expozice bronchodilataci.

DŮLEŽITÉ! Glukokortikoidy mohou způsobit nežádoucí účinky. Zejména při inhalaci se může vyvinout orální kandidóza a dysfonie. Dlouhodobé systémové užívání může způsobit Itsenko-Cushingův syndrom, osteoporózu, zpomalení fyzického vývoje dítěte, nadledvin.

Mezi inhalační kortikosteroidy se doporučují následující léky:

  1. Aldetsin, Bekotid, Beklomet, Beklazon, Beklokort na bázi beclomethasonu. Hlavní formou jsou aerosoly s jednou dávkou 50, 100 a 250 mcg.
  2. Budesonid, Benacort, Pulmicort na bázi budesonidu. Je realizován ve formě aerosolů (s dávkami 50 a 100 μg) a prášku pro přípravu inhalačního roztoku.
  3. Inkubátor na bázi flunisolidu. Aplikuje se ve formě aerosolů v jedné dávce 250 mcg.
  4. Flixotid na bázi účinné látky flutikasonu. Forma realizace - spreje s jednorázovou dávkou 25, 50, 125 a 250 mikronů a prášek pro inhalační roztok.

Průběh léčby pomocí inhalačních glukokortikoidů je 4-5 měsíců. Při závažném projevu bronchiálního astmatu se předepisují léky systémového typu - tablety a injekce. Liší se v trvání účinku:

  • krátkodobě působící - hydrokortison, prednison, methylprednisolon;
  • střední doba působení - triamcinolon;
  • dlouhodobě působící - Betamethason, Dexamethason;
  • prodloužená akce - Kenalog, Phlosterone, Diprospan.

ODKAZ! Dávkování a trvání kurzu stanoví lékař individuálně, s velkou péčí. Pokud dojde ke stabilní remisi, jsou kortikosteroidy zrušeny, aby se vyloučilo riziko vedlejších účinků..

Bronchospasmolytika


Nejběžnějšími léky proti astmatu pro symptomatickou léčbu jsou bronchospasmolytika nebo bronchodilatancia.
Zejména rozlišené léky skupiny adrenostimulancií nebo beta-2 agonistů se selektivní povahou účinku. Jsou rozděleny do následujících typů:

  1. Krátkodobě působící bronchodilatátory - Salbutamol (Ventolin, Salamol), Terbutalin (Brikanil), Fenoterol (Berotek), Klenbuterol. Jsou určeny k zastavení útoků mírné až střední závažnosti. Uvolňovací forma je tableta a pro malé pacienty sirup. Účinek je detekován po 5-8 minutách po podání.
  2. Dlouhodobě působící beta-2 agonisté - Salmeter, Serevent na bázi salmeterolových solí s trváním účinku 11-12 hodin a Saltos, Salgim na bázi salbutamol sulfátu po dobu 8-9 hodin..

Theophyllines

Léky skupiny Theofylinu se aktivně používají při úlevě od záchvatů a při léčbě chronického stádia onemocnění. Jsou schopni omezit kontraktilní aktivitu bronchiálních svalů, normalizovat stav cév. Co je v těchto případech ošetřeno:

  1. Eufillin. Patří k teofylinám s krátkým účinkem a používá se pro útoky mírné až střední závažnosti. Může být použit ve formě tablet nebo intravenózní injekcí. Dávka je stanovena ve výši 6-8 mg / kg pro děti do 2,5 let, 11-14 mg / kg - ve věku 3-14 let.
  2. Prodloužené theofyliny pro jedno použití - Eufilong ve formě tobolek a pro jedno použití - Retafil, Theodur, Ventax, Etifillin (tobolky), Theotard, Theo-Peck, Neoteopec, Theodur (tablety). Tato léčiva jsou nezbytná pro základní terapii a nepoužívají se k úlevě od záchvatů..

Anticholinergika

Při provádění nouzových opatření během astmatických záchvatů různé závažnosti se používají anticholinergika. Hlavní představitelé této skupiny:

  1. Atrovent na bázi účinné látky ipratropiumbromidu. K dispozici v aerosolu s jednorázovou dávkou 20 mcg.
  2. Tronventol - podobný aerosol.
  3. Berodual. Obsahuje kombinaci 2 účinných látek - ipratropiumbromidu a fenoterolu. Používá se ve formě aerosolů.

Zařízení a zařízení


Pro efektivní dodávání léků do postižené oblasti se používají speciální zařízení a zařízení. Nebulizér je například inhalátor, který vám umožňuje přeměnit roztok léku na aerosol a nasměrovat jej do horních cest dýchacích.
Nejjednodušší zařízení, které se obvykle používá doma, je rozprašovací kompresor (tryskový) rozprašovač. Jak s ním zacházet s nemocí: do ní se naplní nádrž na roztok.

Kompresor směšuje léčivo se vzduchem a směruje dostatečně silný proud správným směrem trubicí s náustkem.

Vložením náústku do úst a spuštěním zařízení dostává pacient jednu dávku léčiva, která je přísně normalizována obsahem účinné látky. Existují také sofistikovanější zařízení s ultrazvukovým generátorem a elektronická síťová zařízení s vibračními membránami. Takové rozprašovače jsou drahé a používají se častěji v lékařských výdejnách a nemocnicích..

Kontaminovaný a suchý vzduch je nepřítelem astmatu, který způsobuje záchvaty nemoci. K vytvoření příznivých podmínek v místnosti se používají následující zařízení:

  1. HEPA filtr. Toto zařízení dokonale vyčistí vzduch od prachu a odstraní z něj dokonce nečistoty částicemi menšími než 0,4 mikronu.
  2. Elektrostatický filtr. Díky elektrickému poli zařízení zachycuje prachové částice, které jsou přitahovány a ukládány na jeho filtr.
  3. Ionizátory vzduchu. Toto zařízení umožňuje nanášení prachu na vodorovné povrchy. Dále se shromažďuje mokrým čištěním..

Dechová cvičení

Gymnastika přístrojů získala velkou popularitu. Jednou z běžných možností je Frolovův dechový simulátor. Během tříd se napodobují podmínky pobytu na horách - obsah oxidu uhličitého se zvyšuje s poklesem množství kyslíku.

Dýchací systém je postupně trénován a bronchiální svaly jsou posilovány. Přístroj umožňuje snížit množství léků užívaných při astmatu a prodlužuje dobu remise.


Také se používá
spacer, jedná se o další aerosolový kontejner.
Při jeho použití je proud léku nasměrován do této mezilehlé nádoby a nemocné dítě vdechuje pouze část kompozice, která stoupá.

Ve skutečnosti se jedná o zařízení, které usnadňuje dýchání a chrání dítě před působením výkonného paprsku. Podobnou funkci, ale pro léčivé prášky, vykonávají zařízení jako cyklohaler, dishaler a turbuhaler.

Lidové léky

Tradiční medicína pro léčbu bronchiálního astmatu u dětí nabízí mnoho receptů. Některé z nich můžete zvýraznit:

  1. Odvar ze sbírky této kompozice - kopřiva (3 díly), divoký rozmarýn (5 dílů), podběl (2 díly). Směs se nalije studenou vodou v množství 1 polévková lžíce na 250 ml a ponechá se 7 až 8 hodin (výhodně přes noc). Potom se roztok vaří na mírném ohni po dobu 9 až 12 minut a ochladí se..
  2. Odvar podle tohoto receptu - lékořice a kořeny elecampanu (2 díly každý), kopřiva (3 díly), podbělka (5 dílů), bažina rozmarýn (6 dílů). Další příprava podobná výše uvedené technologii..
  3. Infuze směsi uzlíček, kopřivy, květů měsíčku a kořene lékořice (ve stejném poměru) ve vroucí vodě po dobu 16–20 minut. Dávkování infuze - 3 polévkové lžíce směsi na 500 ml vody.

Všechny tyto lidové léky se užívají doma 2krát denně v této dávce:

  • dítě do jednoho roku - 1 polévková lžíce;
  • děti ve věku 1-4 roky - 2 lžíce;
  • děti od 4 do 9 let - 3 lžíce. lžíce;
  • adolescenti starší 12 let - každý po 100 ml.

Léčba bez drog: 6 alternativních typů

Léčba bronchiálního astmatu u dětí s lidovými léky je zaměřena na:

  • zkapalnění sputa (podběry, kopřivy);
  • eliminace zánětlivých procesů (řebříček, medunica, šalvěj, heřmánek);
  • odstranění křečí (fenykl, ledum, heřmánek, třezalka tečkovaná);
  • posílení imunitního systému (přesličky, lastovičníky, echinacea).

Léčba patologie alternativními metodami:

Dietní terapie. Soulad s dietou s převahou potravin obsahujících vitamin E, s výjimkou hypoalergenních potravin.

Lázeňská léčba. Doporučuje se zůstat u moře každé 1-3 roky, protože mořský vzduch posiluje dýchací systém.

  • Fyzioterapie. Fonoforéza, inhalace a elektroforéza obnovují dýchací cesty.
  • Dechová cvičení. K tomu je skvělá sada cvičení A. N. Strelnikové..
  • Haloterapie. Návštěva solné jeskyně příznivě ovlivňuje tělo.
  • Masážní kurz. Pomáhá snížit četnost a závažnost záchvatů. Masáž kašlem je účinná jako další postup pro ztenčení sputa v průduškách.

Co je bronchiální astma

Bronchiální astma je zánětlivý proces v horních cestách dýchacích, který se zhoršuje vystavením dráždivým látkám. Pod jejich vlivem dochází ke zúžení lumen bronchiálního stromu, hlen se hromadí na stěnách průdušek.

To vede ke zhoršení respiračních funkcí, které jsou doprovázeny otoky a astmatickými záchvaty.

Astma u dospívajícího způsobují různé faktory alergického a nealergického původu. Je důležité rozpoznat provokátora nemoci včas a eliminovat její účinek na organismus.

Bez vhodné léčby a neustálého sledování lékařem se nemoc může vymknout kontrole a vést k závažným komplikacím..

Prevence

Jako prevence astmatu u dětí je třeba dodržovat následující pravidla:

  1. Včas se obraťte na pediatra o jmenování terapie pro všechny patologie dýchacího systému.
  2. Vyloučte alergická jídla ze stravy vašeho dítěte.
  3. Eliminujte kontakt s potenciálními alergeny (zvířata, rostliny).
  4. Přestaňte kouřit v přítomnosti dítěte.
  5. Pravidelně zajistěte větrání místnosti a mokré čištění..
  6. Vyhněte se podchlazení těla dítěte (naučte se, jak správně uspořádat první zimní procházky s novorozencem).
  7. K mytí dětských věcí používejte hypoalergenní přípravky..
  8. Odstraňte stresové situace.

"Nemám ponětí o tom"

Jak se očekávalo, většina adolescentů neuznává bronchiální astma příliš velký význam. Astma vnímají jako velmi závažné onemocnění, které neohrožuje život a nevyžaduje zvláštní pozornost. Astma se často nepovažuje za nemoc, ale za určitou vlastnost těla..
Na jedné straně je takový postoj lepší než „přejít na nemoc“, na druhé straně to znamená neochotu věnovat čas řešení „neexistujících“ problémů, včetně přijímání některých dalších informací. Proto slyšíme: „Vše, co potřebuji, už vím.“ Ale pak: „Nemám tušení“.


Teenageři vědí jen málo o příčinách astmatu a mnozí o tom prostě neuvažovali. Ačkoli je třeba poznamenat, že kluci intuitivně pociťovali odpovědi, které se blížily pravdě: dědičnost a individuální vlastnosti těla, špatné podmínky prostředí ve městě a v určité oblasti, alergie a další plicní onemocnění (bronchitida) byly často uváděny jako příčiny onemocnění. Mnoho adolescentů tuto nemoc právem považuje za chronickou, ačkoli některé děti věří, že možná existuje lék nebo bude vynalezen v budoucnosti..

Doufáme také, že budou nalezeny způsoby, jak léčit astma, ale zatím existuje problém agresivní negramotnosti vrstevníků, s nimiž se děti s astmatem setkávají. Vzhledem k charakteristikám souvisejícím s věkem mají adolescenti obecně tendenci reagovat kriticky na všechno neobvyklé, včetně lidí, kteří se liší svým chováním (například astmatické záchvaty a použití inhalátorů). Někteří mladí lidé obecně věří, že astma může být kontrahována od jiné osoby. Tato a další mylná představa mezi lidmi kolem nich vede dospívajícího s astmatem k vážným stresům a problémům lékařské povahy..

Předchozí Článek

Alergie na domácí chemikálie

Následující Článek

Lék na alergii na kůži