Suprastin - návod k použití, kontraindikace, nežádoucí účinky

Léčba

Suprastin patří k první generaci antihistaminik, ale je stále populární, je široce využíván, pravděpodobně kvůli své laskavosti a cenové dostupnosti. Tento článek uvádí pokyny pro použití suprastinu v lékařské praxi..

Suprastin - blokátor receptoru histaminu H1, derivát ethylendiaminu.

Zabraňuje vývoji a usnadňuje průběh alergických reakcí. Má mírný sedativní a výrazný antipruritický účinek. Má antiemetický účinek, periferní anticholinergní aktivitu, mírné antispasmodické vlastnosti.

Terapeutický účinek se vyvíjí do 15-30 minut po požití, dosahuje maxima během první hodiny po podání a trvá nejméně 3-6 hodin.

Z alergických pilulek byl suprastin v naší zemi nejrozšířenější, nyní ho právě začínají opustit a nahradí jej pokročilejšími antihistaminiky nové generace.

Farmakokinetika

Po perorálním podání chloropyraminu se hydrochlorid rychle a úplně vstřebává z trávicího traktu. Intenzivně metabolizuje v játrech. Vylučuje se hlavně močí jako metabolity.

K odběru drogy dochází u dětí rychleji než u dospělých.

Indikace suprastin

  • kopřivka;
  • angioedém (Quinckeho edém);
  • sérová nemoc;
  • sezónní a celoroční alergická rýma;
  • zánět spojivek;
  • kontaktní dermatitida;
  • svědicí pokožka;
  • akutní a chronický ekzém;
  • atopická dermatitida;
  • alergie na potraviny a drogy;
  • alergické reakce na kousnutí hmyzem.

Uvolněte formuláře

  • 25 mg tablety.
  • Roztok pro intramuskulární a intravenózní injekce (injekce) 20 mg / ml.

Návod k použití suprastinu a dávkování

Jak brát suprastin pro dospělé?

Tablety

Uvnitř, při jídle, bez žvýkání a pití velkého množství vody.

Dospělí: je předepsána 1 tableta. 3-4krát denně (75-100 mg / den).

Jak brát suprastin pro děti?

Děti: od 1 do 12 měsíců - 1/4 tab. (6,5 mg) 2-3 krát denně (v práškové formě spolu s dětskou výživou);

od 1 do 6 let - 1/4 tab. 3x denně nebo 1/2 stolu. 2krát denně;

od 6 do 14 let - 1/2 stolu. (12,5 mg) 2-3krát denně.

Dávka může být postupně zvyšována při absenci vedlejších účinků u pacienta, ale maximální dávka by nikdy neměla překročit 2 mg / kg tělesné hmotnosti..

Injekce

V / m, iv (používá se pouze v akutních závažných případech pod dohledem lékaře!)

Dospělí: doporučená denní dávka je 1–2 ml (1–2 amp) IM.

Děti ve věku 1 až 12 měsíců: doporučená počáteční dávka je 0,25 ml (1/4 ampule) v oleji;

od 1 do 6 let - 0,5 ml (1/2 amp) v / m;

od 6 do 14 let - 0,5-1 ml (1 / 2-1 amp.) v / m.

Dávka může být pečlivě zvýšena v závislosti na reakci pacienta a pozorovaných vedlejších účincích. Dávka by však nikdy neměla překročit 2 mg / kg.

U těžkých alergií by měla být léčba zahájena opatrnou pomalou intravenózní injekcí a poté pokračovat intravenózní injekcí nebo perorálním podáním.

Zvláštní skupiny pacientů (obecná doporučení pro obě formy)

Starší, vyčerpaní pacienti

Použití Suprastinu vyžaduje zvláštní péči, protože u těchto pacientů antihistaminika často způsobují vedlejší účinky (závratě, ospalost).

Pacienti se zhoršenou funkcí jater

Může být vyžadováno snížení dávky v důsledku snížení metabolismu aktivní složky léčiva u onemocnění jater.

Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin

Může být nezbytné změnit režim léčiva a snížit dávku vzhledem ke skutečnosti, že účinná složka je vylučována hlavně ledvinami.

Vedlejší účinek suprastinu

  • ospalost;
  • únava
  • závrať;
  • nervózní agitace;
  • třes;
  • bolest hlavy;
  • euforie;
  • nepohodlí v břiše;
  • suchá ústa
  • nevolnost, zvracení;
  • průjem, zácpa;
  • ztráta nebo zvýšení chuti k jídlu;
  • snížení krevního tlaku;
  • tachykardie;
  • leukopenie, agranulocytóza;
  • svalová slabost;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • fotocitlivost.

Vedlejší účinky se zpravidla vyskytují zpravidla velmi zřídka, jsou dočasné a vymizí po ukončení léčby..

Kontraindikace suprastin

  • akutní atak bronchiálního astmatu;
  • těhotenství;
  • kojení (kojení);
  • novorozenci (včetně předčasných);
  • přecitlivělost na lék nebo jiné deriváty ethylendiaminu.

Těhotenství a kojení

Nebyly provedeny žádné adekvátní a dobře kontrolované studie o použití antihistaminik v těhotenství. Proto je užívání léku u těhotných žen (zejména v prvním trimestru a v posledním měsíci těhotenství) možné pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převáží možné riziko pro plod..

Pokud je to nutné, použijte lék suprastin během kojení, pokud by kojení mělo přestat.

speciální instrukce

Se zvýšenou opatrností by měl být suprastin používán u starších pacientů, vyčerpaných pacientů, protože u těchto pacientů se častěji vyskytují vedlejší účinky (závratě, ospalost).

S opatrností je třeba přípravek Suprastin předepisovat současně se sedativy, sedativy, analgetiky, inhibitory MAO, tricyklickými antidepresivy, atropinem a / nebo sympatholytiky..

Během léčby by mělo být vyloučeno používání alkoholických nápojů. Alkohol je škodlivý, pokud je užíván s jakýmkoli lékem.

Jedna tableta obsahuje 116 mg monohydrátu laktosy. Toto množství může způsobit nežádoucí reakce u pacientů s deficitem laktázy nebo vzácnými metabolickými poruchami - galaktosémií nebo glukózo-galaktózovým malabsorpčním syndromem..

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

V počátečním, individuálně stanoveném období používání Suprastinu není povoleno řídit vozidla a vykonávat jiné potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují rychlost psychomotorických reakcí..

V průběhu dalšího léčení se stupeň omezení stanoví v závislosti na individuální toleranci léčiva.

Léková interakce

Při současném použití Suprastinu zvyšuje účinek sedativ, trankvilizérů, analgetik, inhibitorů MAO, tricyklických antidepresiv, atropinu, sympatolytik a ethanolu.

Při současném použití s ​​ototoxickými léky může Suprastin maskovat časné známky ototoxicity..

Analogy léku Suprastin

Strukturální analogy suprastinu podle účinné látky:

  • Chloropyramin;
  • Chloropyramin-ferein;
  • Chloropyramin hydrochlorid.

Související příspěvky

Cetrin pro alergie - návod k použití, indikace, analogy

Cetrin pro alergie - návod k použití, indikace, analogy

Tavegil - návod k použití, analogy, cena, indikace a kontraindikace

Tavegil - návod k použití, analogy, cena, indikace a kontraindikace

Zirtek - tablety a kapky, návod k použití, dávkování, analogy, cena

Zirtek - tablety a kapky, návod k použití, dávkování, analogy, cena

2 myšlenky na „Suprastin - návod k použití, kontraindikace, nežádoucí účinky“

Když vezmu Suprastin. pak se objeví inhibice reakce. jak jste uvedli v článku. To je pravda.

DOBRÉ LÉČIVO SUPRASTINŮ, jen se od něj chcete slušně chtít dostat, ale to není vždy vhodné.

Suprastin® (25 mg)

Návod k použití

  • ruština
  • қазақша

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněné jméno

Léková forma

Struktura

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - chloropyramin hydrochlorid 25 mg,

pomocné látky: monohydrát laktózy, bramborový škrob, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A), mastek, želatina, kyselina stearová.

Popis

Bílé nebo šedobílé tablety ve tvaru disku se zkosením, s vyraženým nápisem „SUPRASTIN“ na jedné straně a rizikem - na druhé straně tablety, bez nebo téměř bez zápachu.

Farmakoterapeutická skupina

Antihistaminika systémového působení. Byly nahrazeny ethylen diaminy. Chloropyramin.

ATX kód R06AC03

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po perorálním podání se chloropyramin rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Její terapeutický účinek se vyvíjí během 15-30 minut po požití. Je dobře distribuován v těle, včetně centrálního nervového systému. Vazba na plazmatické proteiny - 7,9%. Vrcholová vazba pozorovaná při pH 7,4. Metabolizovaný v játrech. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů. U dětí je eliminace drog rychlejší než u dospělých pacientů.

U pacientů se zhoršenou funkcí jater a ledvin je metabolismus chlorpiraminu snížen, takže může být nutné snížit dávku.

Farmakodynamika

Chloropyramin je chlorovaný analog trypelenaminu (pyribenzamin), antihistaminika první generace, který patří do skupiny antihistaminů ethylendiaminu. Výsledky preklinických a klinických studií naznačují, že chloropyramin může být stejně jako tripelenamin účinně použit k léčbě senné rýmy a jiných alergických onemocnění. Maximální účinek se rozvine během 1 hodiny a trvá přibližně 3 až 6 hodin.

Indikace pro použití

- alergická onemocnění, včetně kopřivka, sezónní alergická rýma, alergická konjunktivitida, alergie na potraviny a léky,

- alergické reakce na kousnutí hmyzem

- kontaktní dermatitida, dermatografismus

- adjuvantní terapie pro systémovou anafylaktickou reakci a angioedém

Dávkování a podávání

Tablety by se měly užívat s jídlem bez žvýkání a vypitím velkého množství tekutin..

Dospělí: doporučená dávka je 25 mg (1 tableta) 3-4 krát denně, v případě potřeby zvyšte denní dávku na 100 mg (4 tablety).

Děti ve věku: - 1 - 6 let: ¼ tab. (6,25 mg) 3krát denně nebo 1/2 tablety. (12,5 mg) 2krát denně (v práškové formě na prášek);

- 6-14 let: 1/2 (12,5 mg) 2-3krát denně.

Další terapie a / nebo zvýšení dávky jsou do značné míry určovány reakcí pacienta a přítomností vedlejších účinků..

Maximální denní dávka by neměla přesáhnout 2 mg / kg tělesné hmotnosti.

V případě anafylaktického šoku nebo akutní těžké alergické reakce se doporučuje zahájit léčbu opatrnou pomalou intravenózní injekcí Suprastinu, po které budou pokračovat intramuskulární injekce, poté jít do léku uvnitř.

U starších pacientů a podvyživených pacientů vyžaduje použití přípravku Suprastin zvláštní opatrnost, protože u těchto pacientů antihistaminika často způsobují vedlejší účinky (závratě, ospalost, snížený krevní tlak)..

V případě zhoršené funkce jater může být vyžadováno snížení dávky v důsledku snížení metabolismu aktivní složky léčiva při onemocněních jater.

V případě zhoršené funkce ledvin může být nutné změnit režim léčiva a snížit dávku vzhledem ke skutečnosti, že účinná složka je vylučována hlavně ledvinami.

Délka léčby závisí na povaze symptomů, čase a jejich projevu..

Návod k použití přípravku Suprastin® (Suprastin®)

Vlastník osvědčení o registraci:

Je to vyrobeno:

Balení a balení:

Balení, balení a vydávání kontroly kvality:

Kontakty na hovory:

Dávkové formy

reg. No: П N012426 / 02 from 31/8/10 - Neomezeno Datum opětovné registrace: 17/17/17
Suprastin®
reg. No: П N012426 / 01 of 08.23.10 - Neomezeno Datum opětovné registrace: 15/15/18

Uvolněte formu, balení a složení léčiva Suprastin®

Bílé nebo šedobílé tablety ve tvaru zkosené hrany se zkosením, na jedné straně vyryté nápisem „SUPRASTIN“ a na druhé straně riziko - na druhé straně, bez zápachu nebo téměř bez zápachu.

1 karta.
chloropyramin hydrochlorid25 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 116 mg, bramborový škrob - 40 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu - 6 mg, mastek - 6 mg, želatina - 4 mg, kyselina stearová - 3 mg.

10 kusů. - blistry (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (4) - kartonové obaly.
20 ks. - blistry (1) - kartonové obaly.
20 ks. - lahve z hnědého skla (1) s víčkem z PE - lepenkové obaly.

Roztok pro iv a intramuskulární podání je čirý, bezbarvý, vodný, s mírným charakteristickým zápachem.

1 amp.
chloropyramin hydrochlorid20 mg

Pomocné látky: voda d / i - do 1 ml.

1 ml - ampule s bodem zlomu a tmavě červeným kódovým kroužkem (5) - obrysové buněčné balení (1) - kartonové obaly.
1 ml - ampule s bodem zlomu a tmavě červeným kódovým kroužkem (5) - obrysové buněčné balíčky (2) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Chloropyramin hydrochlorid - chlorovaný analog tripeneaminu (pyribenzamin) - je antihistaminikum první generace, které patří do skupiny ethylendiaminových antihistaminů.

Blokátor histaminových Hi receptorů, má antihistaminický a m-anticholinergní účinek, má antiemetický účinek, mírný antispasmodický a periferní anticholinergní účinek.

Terapeutický účinek chlorpiraminu (v tabletách) se vyvíjí během 15-30 minut po perorálním podání, dosahuje maxima během první hodiny po podání a trvá nejméně 3-6 hodin.

Farmakokinetika

Po perorálním podání chloropyraminu je hydrochlorid téměř úplně absorbován ze zažívacího traktu.

Distribuce a metabolismus

Je dobře distribuován v těle, včetně centrálního nervového systému. Intenzivně metabolizuje v játrech.

Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů..

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

Výběr je u dětí rychlejší než u dospělých.

U pacientů se zhoršenou funkcí jater je metabolismus chloropyraminu snížen, takže může být snížena dávka přípravku Suprastin®..

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin je vylučování účinné látky sníženo, takže může být snížena dávka přípravku Suprastin®..

Indikace Suprastin ®

  • kopřivka;
  • sérová nemoc;
  • sezónní a celoroční alergická rýma;
  • alergická konjunktivitida;
  • kontaktní dermatitida;
  • svědicí pokožka;
  • akutní a chronický ekzém;
  • atopická dermatitida;
  • alergie na potraviny a drogy;
  • alergické reakce na kousnutí hmyzem;
  • angioedém (Quinckeho edém) - pro řešení.
Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
H10.1Akutní atopická (alergická) konjunktivitida
J30.1Alergická rýma způsobená pylem rostlin
J30.3Jiná alergická rýma (celoroční alergická rýma)
L20.8Jiná atopická dermatitida (neurodermatitida, ekzém)
L23Alergická kontaktní dermatitida
L24Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida
L28.0Jednoduchý chronický lišejník (omezená neurodermatitida)
L29Svědění
L30.0Ekzém mince
L50Kopřivka
T14.0Povrchní poranění nespecifikované oblasti těla (včetně otěru, modřin, modřin, hematomu, kousnutí netoxického hmyzu)
T78.1Jiné projevy patologické reakce na jídlo
T78.3Angioneurotický edém (Quinckeho edém)
T80.6Jiné sérové ​​reakce
T88.7Nespecifikovaná patologická reakce na léčivý přípravek nebo léčivé přípravky

Dávkovací režim

Tablety by měly být užívány perorálně s jídlem, bez žvýkání a vypití velkého množství vody..

Dospělí: jmenujte 25 mg (1 tab.) 3-4 krát / den (75-100 mg / den).

ve věku 3 až 6 let jmenovat 1/2 tab. (12,5 mg) 2krát denně, denní dávka - 25 mg;

ve věku 6 až 14 let - 1/2 tab. (12,5 mg) 2-3krát denně, denní dávka - 25-37,5 mg;

ve věku 14 až 18 let - 1 tab. (25 mg) 3-4krát denně, denní dávka - 75 až 100 mg.

Dávka dětem může být postupně zvyšována při absenci vedlejších účinků na pacienta, ale maximální dávka by nikdy neměla překročit 2 mg / kg tělesné hmotnosti..

Doba trvání léčby závisí na povaze, příznakech onemocnění, stupni jejich projevu, trvání a průběhu onemocnění.

Řešení pro i / ma iv

IV podání se používá pouze v akutních závažných případech pod dohledem lékaře.

U dospělých je doporučená denní dávka 1–2 ml (1–2 ampule) IM.

Následující počáteční dávky se doporučují dětem:

StáříDávka
od 1 do 12 měsíců0,25 ml (1/4 ampule) v / m
od 1 roku do 6 let0,5 ml (1/2 ampule) v / m
od 6 do 14 let0,5 - 1 ml (1 / 2-1 ampule) / m

Dávka dětí může být pečlivě zvýšena v závislosti na reakci pacienta a pozorovaných vedlejších účincích. Dávka by však nikdy neměla překročit 2 mg / kg tělesné hmotnosti..

U těžkých alergií by měla být léčba zahájena opatrnou pomalou intravenózní injekcí a poté pokračovat intravenózní injekcí nebo perorálním podáním.

Zvláštní skupiny pacientů

Starší pacienti a pacienti se závažným nedostatkem tělesné hmotnosti: použití přípravku Suprastin® vyžaduje zvláštní péči, protože u těchto pacientů antihistaminika často způsobují vedlejší účinky (závratě, ospalost, pokles krevního tlaku).

Pacienti se zhoršenou funkcí jater: snížení dávky může být vyžadováno snížením metabolismu účinné složky léčiva při onemocněních jater.

Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin: může být nutné změnit režim léku a snížit dávku vzhledem k tomu, že se aktivní složka vylučuje hlavně ledvinami.

Vedlejší účinek

Vedlejší účinky se zpravidla vyskytují zpravidla velmi zřídka, jsou dočasné a vymizí po ukončení léčby..

Vedlejší účinky jsou uváděny v souladu s poškozením orgánů a orgánových systémů v pořadí lékařského slovníku pro regulační činnosti (MedDRA).

Neexistují žádné klinické studie, které by stanovily četnost nežádoucích účinků.

Na straně krve a lymfatického systému: leukopenie, agranulocytóza, hemolytická anémie a další změny v buněčném složení krve (například trombocytopenie při dlouhodobém užívání léku).

Z imunitního systému: alergické reakce.

Z nervového systému: ospalost, únava, závratě se smyslem pro rotaci (vertigo), nervózní agitace, ataxie, třes, bolesti hlavy, euforie, křeče, encefalopatie.

Z pohledu zrakového orgánu: rozmazané vizuální vnímání, záchvaty glaukomu, zvýšený nitrooční tlak.

Z kardiovaskulárního systému: snížení krevního tlaku, tachykardie, arytmie.

Z trávicího traktu: nepříjemné pocity v břiše, sucho v ústech, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, ztráta nebo zvýšení chuti k jídlu, bolest v horní části břicha.

Z muskuloskeletálního systému: myopatie.

Z močového systému: potíže s močením, zadržování moči.

Na straně kůže a podkožní tkáně: fotocitlivost.

Pokud se vyskytne kterýkoli z výše uvedených účinků, měl by pacient přestat užívat lék a okamžitě vyhledat lékaře.

Zprávy o vedlejších účincích

Pokud si pacient všimne výše uvedených nežádoucích účinků, nebo se zhorší nebo dojde-li k jiným vedlejším účinkům, musí o tom informovat lékaře.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • akutní atak bronchiálního astmatu;
  • těhotenství;
  • období laktace;
  • dětský věk do 3 let (pro tablety);
  • novorozenci (dlouhodobé a předčasné) (pro řešení);
  • nedostatek laktázy, nesnášenlivost laktózy, malabsorpční syndrom glukózy-galaktózy (pro tablety, protože 1 tab. obsahuje 116 mg monohydrátu laktózy);

Lék by měl být používán s opatrností u glaukomu s uzavřeným úhlem, u pacientů s retencí moči, hyperplazií prostaty, se zhoršenou funkcí jater a / nebo ledvin, kardiovaskulárním onemocněním, u starších pacientů.

Těhotenství a kojení

Nebyly provedeny žádné adekvátní a dobře kontrolované studie o použití antihistaminik v těhotenství. U novorozenců, jejichž matky užívaly antihistaminika v posledních měsících těhotenství, však byly popsány případy rozvoje retrolentální fibroplasie. V souladu s tím je užívání Suprastinu® během těhotenství kontraindikováno.

Použití Suprastinu ® je kontraindikováno v období kojení. Pokud je nutné lék užívat během kojení, je třeba kojení ukončit.

Používejte pro zhoršenou funkci jater

U pacientů s poškozenou funkcí jater by se měla postupovat opatrně..

Použití pro zhoršenou funkci ledvin

U pacientů s poškozenou funkcí ledvin je třeba postupovat opatrně..

Použití u dětí

Lék je kontraindikován pro použití u novorozenců (včetně předčasných).

Lék ve formě tablet je kontraindikován u dětí do 3 let.

Použití u starších pacientů

speciální instrukce

Použití přípravku Suprastin® v pozdních večerních hodinách může zvýšit příznaky gastroezofageálního refluxního onemocnění.

V kombinaci s ototoxickými léky může Suprastin® maskovat časné známky ototoxicity..

U onemocnění jater a ledvin může být nutná změna (snížení) dávky léku, a proto musí pacient informovat lékaře o přítomnosti onemocnění jater nebo ledvin.

Vzhledem k anticholinergním a sedativním účinkům je třeba přípravek Suprastin® předepisovat opatrně starším pacientům, pacientům se zhoršenou funkcí jater, kardiovaskulárním onemocněním, glaukomem s uzavřeným úhlem, retenci moči a hyperplázii prostaty.

Suprastin ® může zvýšit účinek alkoholu na centrální nervový systém, v souvislosti s nímž je při užívání přípravku Suprastin® zakázáno používat alkoholické nápoje.

Dlouhodobé užívání antihistaminik může vést k poruchám krevního systému a tvorbě krve (leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, hemolytická anémie). Pokud při delším používání dochází k nevysvětlitelnému zvýšení tělesné teploty, laryngitidě, bledosti kůže, žloutence, tvorbě vředů v ústech, hematomům, neobvyklému a dlouhodobému krvácení, je nutné provést klinický krevní test, aby se stanovil počet tvarovaných prvků. Pokud výsledky analýzy naznačují změnu krevního vzorce, přestaňte lék užívat.

Jedna tableta obsahuje 116 mg monohydrátu laktosy. Suprastin ® je kontraindikován u pacientů s deficitem laktázy, intolerancí laktózy, malabsorpcí glukózy / galaktózy..

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Lék, zejména v počátečním období léčby, může způsobit ospalost, únavu a závratě. Proto je v počátečním období, jehož délka je stanovena individuálně, zakázáno řídit vozidla nebo vykonávat práce spojené se zvýšeným rizikem nehod. Poté by měl lékař stanovit míru omezení pro řízení vozidel a práci s mechanismy pro každého pacienta individuálně.

Předávkovat

Předávkování antihistaminiky, zejména u dětí, může být fatální, zejména u kojenců..

Příznaky: v případě předávkování způsobuje Suprastin® příznaky podobné otravě atropinem, jako jsou halucinace, úzkost, ataxie, zhoršená koordinace pohybů, atetóza, křeče. U malých dětí převládá nadšení. Někdy je sucho v ústech, pevná expanze žáků, návaly obličeje, sinusová tachykardie, zadržování moči a horečka. U dospělých může horečka a hyperemie na obličejové kůži chybět, po období vzrušení následovaném křečemi a po konvulzivní depresi s možným rozvojem komatu a kardiovaskulárního a respiračního selhání, což může vést k úmrtí pacienta během 2-18 hodin.

Léčba: v důsledku anticholinergního účinku tohoto léku je vyprazdňování žaludku zpomaleno. Proto se do 12 hodin po předávkování doporučuje vyvolat zvracení, výplach žaludku a zavedení aktivního uhlí. Monitorování indikátorů kardiovaskulárního a dýchacího systému se doporučuje symptomatická terapie. Specifické antidotum neznámé.

Léková interakce

Inhibitory MAO zvyšují a prodlužují anticholinergní účinky Suprastinu®.

Zvláštní opatrnosti je třeba při používání tablet Suprastin® s barbituráty, prášky na spaní, anxiolytiky a sedativy, trankvilizéry, opioidními analgetiky, tricyklickými antidepresivy, atropinem, m-anticholinergiky: Suprastin® a některý z těchto léků mohou vzájemně zvyšovat účinky.

Během léčby je zakázáno používat alkoholické nápoje: alkohol zvyšuje inhibiční účinek přípravku Suprastin® na centrální nervový systém.

V kombinaci s ototoxickými léky může Suprastin® maskovat časné známky ototoxicity..

Antihistaminika potlačují kožní reakce v reakci na alergické kožní testy, takže používání přípravku Suprastin® by mělo být přerušeno několik dní před kožními testy..

Skladovací podmínky pro Suprastin ®

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě 15 ° až 25 ° C..

Suprastin

Ceny v online lékárnách:

Suprastin je antihistaminikum a antialergikum. Histamin H Blocker1-receptory.

Uvolněte formu a složení

  • tablety: kotoučové, se zkosením, bílou nebo šedavě bílou, na jedné straně se zářezem, na druhé straně s rytím SUPRASTIN; bez chuti nebo téměř bez chuti (na 10 kusech v blistrech, v kartonovém balení 2 blistry; na 20 kusech v blistrech, v kartonovém balení 1 blistru; na 20 kusech v hnědých skleněných lahvích s polyethylenovými kryty, v kartonovém balení 1 láhev );
  • roztok pro intravenózní a intramuskulární podání: vodný, bezbarvý, transparentní, s charakteristickým slabým zápachem (1 ml v ampulích s tmavě červeným kódovým kroužkem a bodem zlomu, 5 ampulek v blistrech, v kartonovém svazku po 1 nebo 2 balení).

Složení na 1 tabletu:

  • účinná látka: chloropyramin hydrochlorid - 25 mg;
  • pomocné složky: želatina, mastek, monohydrát laktózy, kyselina stearová, bramborový škrob, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A).

Složení na 1 ampulku roztoku:

  • účinná látka: chloropyramin hydrochlorid - 20 mg;
  • pomocné složky: voda pro injekce.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Chloropyramin je chlorovaný analog pyribenzaminu, což je klasický antihistaminikum ze skupiny ethylenediaminových antihistaminů.

Lék má antihistaminický, m-anticholinergní, mírný antispasmodický, antiemetický a periferní anticholinergní účinek.

Farmakokinetika

Když vezmete Suprastin dovnitř, chloropyramin se téměř úplně vstřebává z trávicího traktu. Jeho terapeutický účinek po perorálním podání se vyvíjí během 15-30 minut a dosahuje maximální hodnoty v první hodině. Účinek trvá 3 až 6 hodin.

Chloropyramin je v těle dobře distribuován, včetně centrálního nervového systému. Metabolismus se vyskytuje v játrech a vylučuje se z těla hlavně ledvinami. Suprastin se vylučuje u dětí rychleji než u dospělých.

Indikace pro použití

  • celoroční a sezónní alergická rýma;
  • kopřivka;
  • svědicí pokožka;
  • sérová nemoc;
  • atopická dermatitida;
  • kontaktní dermatitida;
  • alergie na léky a potraviny;
  • chronický a akutní ekzém;
  • alergické reakce na kousnutí hmyzem;
  • zánět spojivek;
  • angioedém (pro Suprastin ve formě roztoku);
  • angioedém (jako adjuvans - pro tablety Suprastin).

Kontraindikace

  • akutní záchvaty bronchiálního astmatu;
  • novorozenecké období (pro léčivo ve formě roztoku);
  • děti do 3 let (pro přípravu ve formě tablet);
  • období těhotenství;
  • období kojení;
  • nesnášenlivost laktózy, nedostatek enzymu laktázy, malabsorpce glukózy-galaktózy (pro přípravu ve formě tablet, protože jedna tableta obsahuje 116 mg laktózy);
  • přecitlivělost na hlavní nebo pomocné složky léčiva.

Relativní (droga se používá opatrně):

  • zhoršená funkce jater;
  • zhoršená funkce ledvin;
  • zadržování moči;
  • kardiovaskulární choroby;
  • prostatická hyperplázie;
  • forma glaukomu s uzavřeným úhlem;
  • starší věk.

Suprastin, návod k použití (způsob a dávkování)

Tablety

Tablety Suprastinu se užívají perorálně během jídla. Tableta není žvýkána, spolknuta celá a zaplavena dostatečným množstvím vody.

  • děti ve věku 3–6 let: 12,5 mg (0,5 tablety) dvakrát denně;
  • děti ve věku 6-14 let: 12,5 mg (0,5 tablety) dvakrát nebo třikrát denně;
  • adolescenti starší 14 let a dospělí: 25 mg (1 tableta) třikrát nebo čtyřikrát denně (denní dávka je 75–100 mg).

Dávku lze postupně zvyšovat (za předpokladu, že u pacienta neexistují žádné vedlejší účinky), maximální denní dávka by však neměla být vyšší než 2 mg / kg tělesné hmotnosti..

Trvání terapeutického průběhu závisí na symptomech konkrétního onemocnění, jeho průběhu a trvání.

Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání

Podle pokynů se Suprastin ve formě injekčního roztoku podává intravenózně nebo intramuskulárně. Intravenózní podání léčiva se používá pouze ve vážných akutních případech a výhradně pod dohledem lékaře.

Doporučené počáteční dávky pro děti:

  • děti ve věku 1-12 měsíců: intramuskulárně 0,25 ml (0,25 ampule);
  • děti ve věku 1–6 let: 0,5 ml intramuskulárně (0,5 ampulek);
  • děti ve věku 6-14 let: intramuskulárně 0,5-1 ml (0,5-1 ampule).

U adolescentů starších 14 let a dospělých je doporučená denní dávka intramuskulárně 1-2 ml (1-2 ampulky).

Dávka léčiva může být postupně zvyšována, přičemž se bere v úvahu reakce pacienta a vznikající vedlejší účinky. Maximální denní dávka by neměla být vyšší než 2 mg Suprastinu na kg tělesné hmotnosti pacienta.

V případě závažné alergické reakce začíná léčba lékem pomalou intravenózní injekcí pod dohledem lékaře, po kterém je pacient převeden na intramuskulární injekci nebo do orální formy léčiva.

V případě zhoršené funkce ledvin je možné snížit dávku Suprastinu a změnit režim jeho podávání, protože účinná složka léčiva je vylučována hlavně ledvinami.

Při zhoršené funkci jater je možné snížit dávku léku, protože u jaterních onemocnění se metabolismus chloropyraminu snižuje.

U starších pacientů a emocionovaných pacientů se lék používá s velkou opatrností, protože u této skupiny pacientů antihistaminika často způsobují vedlejší účinky (například ospalost a závratě).

Vedlejší efekty

Při použití Suprastinu jsou nežádoucí vedlejší reakce extrémně vzácné. Jsou dočasní a po přerušení léčby se rychle předávají sami. Možné vedlejší účinky z následujících systémů a orgánů:

  • gastrointestinální trakt: sucho v ústech, zvýšená nebo ztráta chuti k jídlu, zvracení, nevolnost, bolest v epigastriu, bolesti břicha, zácpa nebo průjem;
  • kardiovaskulární systém: arytmie, snížení krevního tlaku, tachykardie;
  • centrální nervový systém: závratě, ospalost, euforie, nervózní agitace, bolesti hlavy, únava, křeče, třes, encefalopatie;
  • smyslové orgány: glaukom, rozmazané vidění, zvýšený nitrooční tlak;
  • muskuloskeletální systém: svalová slabost;
  • hematopoetický systém: velmi zřídka - agranulocytóza, leukopenie, hemolytická anémie, jakož i další změny v buněčném složení krve;
  • močový systém: retence moči, potíže s močením;
  • další reakce: alergické reakce, fotocitlivost.

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, Suprastin by měl být vysazen a okamžitě vyhledejte lékaře.

Předávkovat

V případě předávkování lékem jsou pozorovány následující příznaky: zhoršená koordinace pohybů, křeče, halucinace, křečové nedobrovolné pohyby, úzkost. U malých dětí mohou také nastat reakce, jako je sucho v ústech, návaly obličeje, fixované rozšířené zornice, retence moči, úzkost, horečka, agitace, sinusová tachykardie a kóma. U dospělých s předávkováním jsou občas zarudlé obličeje a horečka pozorovány přerušovaně a po stadiu vzrušení dochází ke křečím, post-křečovité depresi a dokonce i kómatu.

V prvních 12 hodinách po předávkování lékem se provádí výplach žaludku (je třeba mít na paměti, že anticholinergní účinek Suprastinu může narušovat čištění žaludku), uvnitř se předepisuje aktivní uhlí. Je nutné kontrolovat dýchání a krevní tlak. Provádí se symptomatická léčba a v případě potřeby nouzová resuscitace. Neexistuje žádné specifické antidotum.

speciální instrukce

Při současném použití s ​​ototoxickými látkami může chloropyramin maskovat příznaky ototoxicity.

Před předepsáním přípravku Suprastin by měl pacient upozornit lékaře na přítomnost onemocnění ledvin a / nebo jater.

Při užívání léku v noci je možné zesílit příznaky refluxní ezofagitidy.

Během léčby léčivem je nutné přestat používat alkoholické nápoje, protože Suprastin může zvýšit účinek ethanolu na centrální nervový systém..

Při dlouhodobém používání antihistaminik jsou možné poruchy hematopoetického systému. Pokud během dlouhodobé terapie lékem dochází k tvorbě vředů v ústní dutině, bledosti kůže, nevysvětlitelnému zvýšení teploty, prodlouženému nebo neobvyklému krvácení, laryngitidě, žloutence a hematomům, měl by být proveden krevní test, aby se stanovil počet vytvořených prvků. Pokud změníte krevní obraz, musí být léčba zastavena.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Na začátku léčby může přípravek Suprastin způsobit závratě, únavu a ospalost, a proto je v prvních dnech užívání drog (trvání tohoto období je stanoveno individuálně) zakázáno řídit vozidla a provádět práce spojené se zvýšeným rizikem nehod. Po skončení adaptačního období stanoví stupeň omezení výkonu tohoto typu práce ošetřující lékař individuálně..

Těhotenství a kojení

Adekvátní a dobře kontrolované studie užívání Suprastinu během těhotenství nebyly provedeny, proto těhotným ženám (zejména v prvním trimestru a v posledních 4 týdnech těhotenství) je předepsán lék pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku je vyšší než potenciální riziko pro plod..

Pokud je nutné užívat Suprastin během kojení, musí být kojení ukončeno..

Použití v dětství

Lék ve formě injekčního roztoku se nepoužívá u novorozenců, a to jak v dlouhodobém, tak předčasném stavu.

Tablety jsou kontraindikovány u dětí do 3 let..

Se zhoršenou funkcí ledvin

Suprastin je předepisován s opatrností u pacientů se zhoršenou funkcí ledvin..

S poškozenou funkcí jater

Lék je předepisován s opatrností u pacientů se zhoršenou funkcí jater..

Použití ve stáří

Suprastin je předepisován s nejvyšší opatrností u starších a oslabených pacientů, protože u této skupiny pacientů užívajících antihistaminika se často vyskytují nežádoucí účinky, jako je ospalost a závratě.

Léková interakce

Současným použitím Suprastinu zvyšuje účinek opioidních analgetik, m-anticholinergik a barbiturátů.

Kombinace suprastinu s ototoxickými léky může maskovat příznaky ototoxicity..

Inhibitory monoaminooxidázy mohou zvýšit a prodloužit anticholinergní účinek léčiva.

Antihistaminika, včetně Suprastinu, mohou zkreslit výsledky alergických testů. Několik dní před takovými testy musí být podávání léků této skupiny zastaveno.

Analogy

Analogy Suprastinu jsou: Alepriv, Diazolin, Ketotifen, Kestin, Histafen, Clarotadin, Loratadin, Lomilan, Rapido, Telfast, Peritol, Suprastinex, Erius, Chlorpiramin-Fereyn, Chlorpiramin, Chlorpiramin-Eskom.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě + 15... +25 ° C Udržujte mimo dosah dětí..

Doba použitelnosti léku - 5 let.

Podmínky lékárny

Suprastin ve formě tablet je vydáván bez lékařského předpisu, ve formě roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání - podle předpisu.

Recenze o Suprastin

Podle recenzí je Suprastin skutečně účinným antihistaminikem. Pomáhá bojovat s kopřivkou, atopickou dermatitidou, alergickou rinokonjunktivitidou, ekzémem, svěděním různého původu a angioedémem.

Ve formě injekčního roztoku se lék prosadil jako účinný antihistaminikum v případě nouze.

Mezi výhody přípravku Suprastin patří u pacientů rychlost, nízká cena, široká škála terapeutických dávek a vzácný výskyt a krátké trvání vedlejších účinků. Protože chloropyramin se v séru nehromadí, je pravděpodobnost předávkování lékem velmi nízká i při dlouhodobé terapii.

Cena Suprastinu v lékárnách

Droga je levná a cenově dostupná droga. Cena Suprastinu v různých formách uvolňování se mírně liší. Takže 25 mg tablety (25 kusů v balení) lze zakoupit za cenu 119–128 rublů a injekční roztok 20 mg / ml (5 ampulek v balení) - za cenu 133–150 rublů.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Suprastin. Pokyny k droze, použití, ceně, formě vydání

Definice léků

Suprastin je klasický zástupce blokátorů H1-histaminové receptory. Léky v této skupině vážou receptory histaminu a nedovolují mu prokázat svůj účinek. Protože se během alergických reakcí uvolňuje ve velkém množství histamin, je přímé použití suprastinu právě bojem proti jejich projevům.

Kromě výše uvedeného působení je toto antihistaminové léčivo schopné vyvolat mírný m-anticholinergní, centrální antiemetický, hypnotický, sedativní a antispasmodický účinek. Tyto účinky léku jsou považovány za vedlejší účinky a při jeho používání by se měly brát v úvahu, zejména ve spojení s jinými léky, protože suprastin může významně ovlivnit závažnost jeho účinku.

Tento lék se téměř úplně vstřebává ze žaludku a počátečních částí tenkého střeva. Jeho maximální koncentrace v krvi nastává hodinu po požití. Akce trvá v průměru 4 až 6 hodin. Pro trvalý účinek léčiva je tedy nutné jej užívat alespoň čtyřikrát denně. U alergických reakcí, které představují přímé ohrožení života, se doporučuje použít roztoky pro intravenózní a intramuskulární podání.

Po vstupu do krevního řečiště je léčivo distribuováno v těle, zejména překonává hematoencefalickou a hematoencefalickou bariéru. Překonání hematoencefalické bariéry vede k účinku léku na mozek s rozvojem ospalosti a letargie. Překonání hematoplacentární bariéry je pro plod nebezpečné, protože tento lék může způsobit nežádoucí změny ve vývoji životně důležitých systémů jeho těla. Z tohoto důvodu je nežádoucí užívat lék pro těhotné ženy během všech tří trimestrů a je zvláště kontraindikován v prvním trimestru těhotenství a v posledních 2 až 3 týdnech před porodem. Avšak v případě, že přínos pro matku převyšuje rizika pro plod a neočekávají se žádné alternativní způsoby léčby, považuje se použití suprastinu za odůvodněné..

Lék je neutralizován játry. Vylučování z těla provádí 90 - 95% ledvin. Zbývajících 5 - 10% vstupuje do střev jako součást žluči a je odstraněno výkaly. Podle výše uvedeného může selhání jater a selhání ledvin vést k hromadění léku v těle ak předávkování se závažnými vedlejšími účinky.

Druhy léků, obchodní názvy analogů, formy uvolňování

Suprastin je k dispozici v následujících lékových formách:

  • tablety;
  • roztok pro intravenózní a intramuskulární podání.
Tablety suprastinu obsahují 25 mg účinné látky. Uprostřed na jedné straně existuje dělící riziko pro pohodlí předepsání poloviční dávky. Na zadní straně je nápis „Suprastin“. Tabletová forma je použitelná pro relativně pomalý tok alergií. Mohou ji používat jak dospělí, tak děti. Pokud není možné polykat tabletu, může být rozdrcena, rozpuštěna v malém množství teplé vody a použita jako roztok.

Perorální roztok je dostupný v koncentraci 20 mg / ml v 1 ml ampulích z čirého skla. Roztok je čirý a sterilní, má specifický zápach. Pro akutní alergické reakce se doporučuje injekce suprastinu doprovázet rychlou progresi otoků, vyrážky, svědění atd..

Suprastin se nachází na farmaceutickém trhu pod těmito obchodními názvy:

  • Chloropyramin;
  • Chloropyramin-ferein;
  • Chloropyramin hydrochlorid;
  • Chloropyramin-ESCOM;
  • Alergosan (mast 1%, krém 1%).

Droga je předepisována pro dospělé a děti starší 14 let v množství 3-4 tablety denně, každých 6-8 hodin.

Děti od 6 do 14 let jsou předepsány půl tablety 2 až 3krát denně.

U dětí od 1 do 6 let se lék zobrazuje v půlce tablety 2krát denně nebo ve čtvrtině tablety 3krát denně.

Děti od 1 do 12 měsíců jsou předepisovány v drcené formě v objemu čtvrtiny tablety 2 až 3krát denně. Pro větší pohodlí můžete léčivo rozpustit v mateřském mléce, živné směsi nebo pitné vodě..

Používá se během jídla nebo bezprostředně po jídle. Maximální denní dávka je 2 mg / kg, rozdělená do 2 až 4 dávek, v závislosti na věku pacienta.

Lék je předepsán jako injekce v rychle progresivním alergickém procesu. S výhodou se první podání léčiva provádí intravenózně pomalu, smícháním obsahu ampulky s 5 ml fyziologického roztoku. Následné podávání léčiva se s výhodou provádí intramuskulárně nebo ve formě tablet..

Optimální dávka pro dospělého a děti starší 14 let je 1 - 2 ml 2 - 3krát denně.

U dětí od 6 do 14 let je léčivo indikováno v dávce 10 - 20 mg (0,5 - 1 ml) 2krát denně.

Pro děti od 1 do 6 let je lék předepsán 0,5 ml 2krát denně.

Kojenci (od 1 měsíce do 1 roku) jsou předepisováni 0,25 ml 2krát denně.

Firma
výrobce
Obchodní název
droga
Producentská zeměFormulář vydáníDávkování
EGIS Pharmaceuticals PLCSuprastinMaďarskoTablety (25 mg), roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (20 mg / ml).
Valenta PharmaceuticalsChloropyraminRuskoTablety (25 mg).
Sotex PharmFirmaChloropyraminRuskoRoztok pro intravenózní a intramuskulární podání (20 mg / ml).

Mechanismus terapeutického účinku léčiva

Suprastin působí na receptory histaminu, což je látka, která při výskytu alergie pronikne hojně do krve a způsobuje její projevy. Lék se váže na tyto receptory a zabraňuje jejich kontaktu s histaminem. Histamin tak cirkuluje v krvi, ale nemůže projevit svůj účinek. Po nějaké době je histamin absorbován speciálními buňkami - fagocyty a neutralizuje.

Část léku proniká do mozku a má inhibiční účinek na jeho strukturu. Pacient se tak stává letargický, inhibovaný, hyporeaktivní (snížená reakce na řeč, taktilní, bolest a jiné typy dráždivých látek). Z tohoto důvodu je při užívání drogy nutné opustit činnosti spojené s velkou pozorností a odpovědností (řízení auta, práce na strojích, práce ve výškách atd.)

Kromě výše uvedených vlastností vykazuje suprastin také mírný m-anticholinergní účinek. Acetylcholin je hlavním mediátorem parasympatického nervového systému. Když jsou receptory blokovány, vyvíjí se zvýšený vliv sympatického nervového systému na tělo. Projevuje se sucho v ústech, snížení rychlosti průchodu potravy trávicím traktem, nevolnost, zácpa, zřídka zvýšení krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence, zvýšení nitroočního tlaku.

Mírný antispasmodický účinek léčiva se také vysvětluje blokováním acetylcholinových receptorů. Tato látka se podílí na přenosu impulsu z nervového zakončení přímo do svalové buňky. Když jsou jeho receptory blokovány, tón hladkých i kosterních svalů klesá, což se pacient cítí jako relaxace.

Jaké patologie jsou předepsány?

Jméno nemociMechanismus terapeutického působeníDávkování léčiva
KopřivkaLék blokuje všudypřítomné histaminové receptory. Blokáda receptorů vede k nemožnosti vazby histaminu s nimi a v důsledku absence účinků způsobených touto biologicky aktivní látkou (otoky tkáně, zarudnutí, svědění atd.).Předepisuje se ve formě tablet i ve formě injekcí. Rozdíl spočívá v rychlosti nástupu účinku. Při intravenózním podání léčiva dochází k účinku během 1 - 2 minut, ale také rychlejší (nejpozději do 4 hodin).

Intramuskulární podání poskytuje účinek po 5 až 10 minutách a užívání tablet způsobuje maximální účinek po 30 minutách - 1 hodinu od požití léku. V tomto ohledu se u rychle progresivní alergie doporučuje začít s parenterálním podáním a po zastavení patologického procesu přenést pacienta do formy tablety.

Dávka pro dospělého a dítě starší 14 let je 75 až 100 mg denně ve 3 až 4 dávkách ve formě tablet nebo 20 až 40 mg (1 až 2 ml) 2 až 3krát denně ve formě injekcí. Maximální denní dávka by neměla přesáhnout 2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Pro děti od 6 do 14 let se lék předepisuje v polovině tablety 2-3krát denně nebo 0,5-1 ml 2-3krát denně.

Pro děti od 1 do 6 let se lék předepisuje v půlce tablety dvakrát denně nebo ve čtvrtině tablety třikrát denně. Injekce se předepisují 0,5 ml 2krát denně.

Pro děti od 1 měsíce do 1 roku se lék předepisuje ve formě prášku (rozdrcená tableta) v množství 6,5 mg (čtvrtletinová tableta) 2 až 3 krát denně nebo 0,25 ml injekčního roztoku 2 až 3 krát denně.Kontaktní dermatitidaAlergická konjunktivitidaSenná rýmaQuinckeho edémAnafylaxeAkutní a chronický ekzémAlergie na kousnutí hmyzem

Jak používat léky?

Doporučuje se používat lék během jídla nebo po jídle, omýt se nezbytným množstvím tekutiny, aby se tableta nezasekla v jícnu a nezpůsobila podráždění sliznice. Je třeba mít na paměti, že pití tablet s nápoji obsahujícími alkohol je nepřijatelné, protože zpomaluje neutralizaci drogy a vede k předávkování. Suprastin navíc zesiluje účinek alkoholu na mozek a zvyšuje intoxikaci. Injekce by měly být prováděny za aseptických podmínek, aby se zabránilo hnisavým komplikacím..

Jak již bylo uvedeno dříve, volba dávkové formy je založena na konkrétní situaci. S rychlým zvětšením oblasti vyrážky, nesnášenlivým svěděním se doporučuje, aby první dávka léčiva byla podávána pomalu intravenózně, zředěná 5-10 ml fyziologického roztoku. Opakované injekce lze provádět intramuskulárně. Od chvíle, kdy se alergie zastaví, můžete přejít na tabletovou formu léku.

Je důležité věnovat pozornost některým preventivním opatřením spojeným s užíváním tohoto léku. Především je kontraindikován u těhotných a kojících žen, protože může mít škodlivý účinek na plod nebo dítě. V tomto ohledu, pokud je nutné léčivo během léčby používat, je nutné přenést dítě na umělé krmení.

Droga je také kontraindikována u dětí do 1 měsíce věku vzhledem k vysoké pravděpodobnosti vedlejších účinků.

Droga by měla být předepisována opatrně starším lidem, protože často mají sníženou funkci jater a ledvin a má také chronickou hypoxii mozku. Na tomto pozadí existuje pravděpodobnost akumulace léčiva v těle při užívání normálních dávek a výrazná inhibice mozkových funkcí.

Je třeba také poznamenat, že v době užívání léku je nutné omezit jakoukoli aktivitu spojenou s rizikem poškození sebe nebo jiných osob v důsledku mírného sedativního účinku suprastinu..

Optimální dávka pro dospělého je 75 - 100 mg denně, rozdělena do 3 - 4 dávek ve formě tablet nebo 60 - 120 mg denně ve formě injekcí. Jinými slovy, aby se zajistil požadovaný účinek, musí dospělý užít jednu tabletu 3-4krát denně nebo injikovat 1 až 2 ml suprastinu 3-4krát denně intravenózně nebo intramuskulárně..

Děti starší 14 let dostávají stejné dávky jako dospělí.

Děti od 6 do 14 let užívají lék v polovině nebo v celé tabletě 2-3krát denně nebo 0,5-1 ml 2-3krát denně.

Ve věku 1 až 6 let se suprastin předepisuje v polovině tablety 2krát denně nebo ve čtvrtině tablety 3x denně. Ve formě injekcí se pacientům tohoto věku předepisuje 0,5 ml léčiva dvakrát denně.

U dětí ve věku 1 až 12 měsíců může být léčivo předepsáno jak ve formě tablet (nejlépe drcených a smíchaných s mateřským mlékem, výživnou směsí, vodou nebo džusy), a také ve formě injekcí. Ve formě tablet je suprastin předepsán v dávce 6,5 mg (čtvrtina tablety) 2 až 3 krát denně. Ve formě injekcí se doporučuje zavádění 0,25 ml 2 až 3krát denně.

U pacientů s renální nebo jaterní nedostatečností je vylučování léčiva zpožděno. Z tohoto důvodu, aby se zabránilo předávkování a rozvoji vedlejších účinků, je nutné individuálně zvolit dávku léku v závislosti na stupni narušené funkce těchto orgánů. Za účelem úpravy dávky zvyšte interval mezi dávkami léčiva nebo přímo snižte denní dávku.

Naopak u dětí je eliminace drog rychlejší. V tomto ohledu, když je účinek oslaben, je povoleno dřívější podávání další dávky suprastinu za předpokladu, že neexistují žádné vedlejší účinky. Je však třeba mít na paměti, že maximální denní dávka by neměla překročit 2 mg na kg tělesné hmotnosti.

Kontraindikace

-blokátory histaminu jsou pouze první generací, kromě hlavního účinku má také mnoho vedlejších účinků. Ve spojení s těmito účinky má lék řadu omezení pro použití.

Kontraindikace při používání suprastinu jsou:

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • těhotenství (zejména první trimestr a poslední 2 až 3 týdny před porodem);
  • laktace;
  • věk do 1 měsíce života;
  • astmatický záchvat.
Kromě výše uvedených kontraindikací existují určitá onemocnění, jejichž průběh se může po použití suprastinu zhoršovat.

Suprastin by se měl užívat opatrně, pokud:

  • starší 60 - 65 let;
  • selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • těžká onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • prostatický adenom;
  • glaukom s uzavřeným úhlem.

Možné vedlejší účinky

Suprastin nejčastěji způsobuje vedlejší účinky na centrální nervový systém a zažívací trakt. Méně časté jsou poruchy kardiovaskulárního systému a hematopoetického systému. Ve většině případů vedlejší účinky vymizí po 4 až 6 hodinách po ukončení léčby. Pro další léčbu byste se měli poradit se svým lékařem a nahradit suprastin vhodnějším lékem.

Rozlišují se následující vedlejší účinky suprastinu z centrálního nervového systému:

  • snížené rozpětí pozornosti;
  • třes (třes);
  • pohyby podobné atetose (kroucení končetin);
  • narušená koordinace pohybů;
  • obecná slabost;
  • ospalost;
  • Deprese;
  • bolest hlavy;
  • euforie;
  • psychomotorická agitace;
  • křeče
  • zvýšení tělesné teploty;
  • úzkost;
  • halucinace atd.
Rozlišují se následující vedlejší účinky suprastinu z gastrointestinálního traktu:
  • nevolnost;
  • zvracení
  • bolest v břiše;
  • suchá ústa
  • průjem;
  • zácpa
  • zhoršená chuť k jídlu atd..
Ze strany kardiovaskulárního systému a hematopoetického systému se rozlišují následující vedlejší účinky:
  • snížení krevního tlaku;
  • paradoxní zvýšení krevního tlaku;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • výskyt arytmií;
  • agranulocytóza (snížení počtu neutrofilů, eosinofilů a bazofilů cirkulujících v krvi);
  • leukopenie (pokles počtu bílých krvinek cirkulujících v krvi).
Mezi dalšími nežádoucími účinky je někdy pozorováno zvýšení nitroočního tlaku, což je zvláště nebezpečné, pokud má pacient glaukom s uzavřeným úhlem. Tento stav může nakonec vést k optické atrofii a nevratné slepotě. Také ve vzácných případech může suprastin zhoršovat retenci moči u pacientů s adenomem prostaty..

Interakce s jinými drogami

Použití suprastinu s ethylalkoholem snižuje rychlost jeho neutralizace v játrech a v důsledku toho vede ke zvýšení toxického účinku na mozek. Kombinované použití léčiva s benzodiazepiny, trankvilizéry, tricyklickými antidepresivy zvyšuje inhibiční účinek těchto látek na mozek. V tomto ohledu, aby se zabránilo nadměrnému účinku používání zástupců výše uvedených skupin, by jejich dávky měly být sníženy v době léčby suprastinem. Účinky sympatolytik, m-anticholinergik, analgetik (léků proti bolesti) a anestetik se rovněž zvyšují při současném podávání suprastinu.

Aktivní uhlí, odebrané 2 hodiny před nebo 1 hodinu po užití léku, opakovaně snižuje jeho účinek. Kofein snižuje inhibiční účinky na mozkové struktury.

Předávkovat

Primární péče o předávkování suprastinem

V přítomnosti výše uvedených příznaků po konzumaci nadměrných dávek suprastinu je třeba nejprve zavolat sanitku. Další algoritmus účinků závisí na tom, zda je pacient při vědomí nebo ne, a také na tom, jaká cesta podání léčiva byla (jídlo nebo injekce).

Pokud je oběť při vědomí a ukáže se, že spolknul tablety suprastinu, je nutné ho přinutit k pití z jednoho a půl až tří litrů čisté pitné vody, i když bude silně protestovat. Poté je nutné ji uvést do polohy kolenního lokte a vyvolat umělé zvracení zatlačením na kořen jazyka. Po zvracení se vyhodnotí obsah zvracení a v případě potřeby se výše uvedená sekvence akcí opakuje. Poté, co se zvracení stane průhledným, je pacientovi předepsáno aktivní uhlí v poměru 2 tablety na 10 kg tělesné hmotnosti. Pro rychlejší účinek se doporučuje tablety rozdrtit, smíchat se sklenicí vody a vypít výslednou emulzi.

Pokud se ukáže, že pacient dostal injekci nadměrnou dávku suprastinu, opatření s umělým zvracením se přeskočí a okamžitě se použije aktivní uhlí. Tento lék má schopnost nejen absorbovat toxiny ze střevního lumenu, ale také je odebírat z krve. Rychlost takové detoxikace je řádově nižší, ale v této situaci, bez speciálních léků, je takový výstup považován za optimální.

Pokud je pacient nalezen v kómatu, provádějí se resuscitační opatření zaměřená na zachování jeho života. Pokud je přítomno dýchání a bušení srdce, musí být pacient položen na jednu stranu, aby se zabránilo zvracení vniknout do dýchacích cest. Při nepřítomnosti dechu je průchodnost dýchacích cest kontrolována jedním až dvěma umělými dechy. Při absenci průchodu vzduchu do plic (vzduch prochází do žaludku, což způsobuje jejich nafouknutí) se předpokládá překážka dýchacích cest a jsou přijata opatření k vytlačení překážky ven. Za tímto účelem se pacient otočí na břiše a osoba poskytující pomoc vykonává ostrý tlak na suprabilitní oblast ve směru zdola nahoru až do okamžiku zotavení se z dýchání.

Pokud pacient nedýchá, nedochází k pulsu a dýchací cesty jsou průchodné, pak se provádí vnější masáž srdce. K tomu musí být pacient v poloze na zádech na tvrdém povrchu. Pomáhající osoba klečí na boku a ve středu hrudníku prudce trhne. Hloubka hrudníku není menší než třetina a ne více než polovina přední velikosti. Frekvence tlaku je přibližně 100krát za minutu. Každých 30 tlaků se provádějí 2 umělé dechy, po kterých se cyklus opakuje, dokud se neobnoví spontánní dýchání a srdeční rytmus nebo dokud nedojde k sanitce. U dětí je poměr tlaku k dechu jiný. Čím je dítě mladší, tím nižší je poměr, tj. Ne 30: 2, ale 15: 2 nebo 10: 2.

Předchozí Článek

Ekzém po ruce