Senná rýma

Alergeny

Pollinóza je klasické alergické onemocnění, které se vyskytuje u lidí jakéhokoli věku a pohlaví. Vysoká prevalence senné rýmy je spojena se zhoršujícími se podmínkami prostředí na planetě. U dospělých se onemocnění vyskytuje mezi 18 a 40 lety, je častější než u dětí, mezi ženami je více žen.

Pollinóza, definice

Pollinóza je alergické onemocnění, jehož klinické příznaky - rýma a zánět spojivek - se objevují pouze v určitých ročních obdobích kvetoucích rostlin.
Při pronikání pylu do těla je zahrnut proces produkce specifických protilátek, které spolu s antigeny vytvářejí imunitní komplexy. Tyto komplexy připojené k receptorům na cytoplazmatické membráně tkáňových bazofilů (žírné buňky) je destabilizují, což způsobuje aktivaci a výstup histaminu, serotoninu a dalších zánětlivých mediátorů z buněk.

Mediátoři zvyšují sekreci exsudátu, zvyšují pórovitost kapilár, způsobují redukci vláken hladkého svalstva průdušek, což se klinicky projevuje: slzení, kýchání, sekrece vodního výtoku z nosu, bronchospasmus.

Příznaky senné rýmy

Příznaky senné rýmy jsou těžká sezónnost. Závažnost a závažnost příznaků senné rýmy přímo souvisí s intenzitou kvetoucích rostlin a povětrnostními podmínkami. Za suchého počasí s větrem se zvyšuje saturace vzduchu pylem a příznaky onemocnění se zvyšují. Když je mokrý - hustota pylových částic ve vzduchu je minimální a stav pacienta se zlepšuje.

Typické klinické příznaky způsobené synchronním poškozením sliznic nosní dutiny a zrakových orgánů.
Příznaky z očí:

  1. Pocit „písku“, přítomnost cizích částic v očích.
  2. Svědění, pálení v oční oblasti.
  3. Trvalé roztržení.
  4. Fotofobie.
  5. Periorbitální edém.
  6. Spojivková hyperémie.
  7. Rozšířené sklerální kapiláry.
  8. Zúžení štěrbiny.
  9. Otok víček.

Příznaky z dýchacích cest:
  1. Těžké svědění v nosohltanu.
  2. Poškozené nosní dýchání.
  3. Paroxysmální kýchání.

Výtok z nosu - hojnost, sliznice.

Pokud alergický zánět ovlivňuje dutiny, vytvoří se sinusitida.

Kontaktní alergická dermatitida, kopřivka, patologie močových cest (cystitida, vulvovaginitida) a nervový systém (arachnoencefalitida) se někdy spojí,
S vysokým stupněm senzibilizace těla je možný vývoj intoxikace pylem, což se klinicky projevuje slabostí, únavou, nadměrným pocením a tachykardií. horečka, bolesti hlavy, nespavost nebo ospalost během dne.

Nejnebezpečnějším projevem senné rýmy je bronchospastický syndrom (pylové bronchiální astma) ve formě suchého paroxysmálního kašle s epizodami zadušení a dušnosti. Bronchiální astma jako jediný klinický projev s sennou rýmou se vyskytuje v 11% případů. V zimě nebyly pozorovány žádné exacerbace.
Na konci poprašovací sezóny postupně končí příznaky rinokonjunktivitidy..

Příčiny senné rýmy

Příčinou senné rýmy je alergická reakce bezprostředního typu jako reakce imunitního systému na průnik pylu kvetoucích rostlin do těla, který byl dříve senzitizován specifickým antigenem. Studie v oblasti molekulární alergologie ukázaly, že zdrojem alergických reakcí u senné rýmy není jen pyl, ale také zbytek rostlin (listy, semena, plody, stonky). To slouží jako základ pro výskyt u pacientů s alergií na více potravin a nesnášenlivostí na bylinné léky.

Faktory vyvolávající pollinózu

Dědičná predispozice: alergie u člověka se projevuje v 50% případů, pokud mají oba rodiče příznaky alergických patologií; pokud je nemocný - v 25%.

  • Antenatologické patologie: předčasně narozené děti, děti s nízkou porodní hmotností.
  • Nedostatek kojení.
  • Bydliště: obyvatelé měst trpí pollinózou 4-6krát častěji než na venkově.
  • Čas narození - děti narozené v období poprašování mají větší riziko, že se jim senná rýma.
  • Časté SARS.
  • Kouření.
  • Nesprávná výživa, přítomnost alergenních potravin v potravinách.
  • Geografické faktory - existence v oblasti rostlin postřikujících alergický pyl.
  • Znečištění ovzduší průmyslovým odpadem, výfukem automobilu.

Diagnóza senné rýmy probíhá ve dvou fázích.

  1. První fázi vyšetření provádí terapeut nebo rodinný lékař
  2. Podrobná studie o historii nemoci (sezónní projevy nemoci na jaře a v létě).
  3. Identifikace rodinné dědičnosti pro různé typy alergických patologií.
  4. Fyzikální vyšetření (rhino a oftalmoskopie, rentgen dutin).
  5. Laboratorní testy krve, nazální sekrece, sputum, ve kterých se s pollinózou nachází velké množství eosinofilů.

Druhou fázi vyšetření provádí alergista
  1. Kožní testy s pylovými alergeny se provádějí mimo období exacerbace. Metoda spočívá v zavedení intradermálních domnělých purifikovaných alergenů. Výsledek se vyhodnotí po 20 minutách - v případě hyperémie, otoku kůže v místě vpichu se test považuje za pozitivní.
  2. Provokativní biologické testy se používají s nedostatečnou jasností kožních testů. Během studie se vyskytují alergické reakce různého stupně závažnosti, proto jsou prováděny výhradně ve specializovaných nemocnicích, kde lékaři disponují nouzovými metodami pro rozvoj podmínek, které jsou nebezpečné pro zdraví a život pacienta (Quinckeho edém, anafylaktický šok), jakož i pro pacienta, který je pod nepřetržitá lékařská kontrola. Diagnostický vzorek (pylová složka) se vstřikuje do nosu, očí nebo ve formě inhalací. Výskyt alergické reakce na určitý typ pylu je důkazem dobře zavedeného etiologického antigenu, který vyvolává sennou rýmu. Stanovení specifických činidel v krvi - Ig E

Pollinosis Code (ICD-10)

Kód senné rýmy podle revize Mezinárodní klasifikace nemocí 10 je J30.1. Pollinóza je zařazena do třídy X - „Respirační onemocnění“ a je definována jako „Alergická rýma způsobená pylem rostlin“.

Sezónní senná rýma

Pollinóza se nazývá sezónní alergie, protože nemoc má úzký vztah s kvetoucím obdobím rostlin, které rozptylují alergenický pyl..
Existují 3 kategorie rostlin, u nichž má pyl alergenní vlastnosti:

  • větrem opylované stromy;
  • cereálie;
  • trávu trávu.
  • Každá sezóna rostlin má svou vlastní sezónu činnosti:
  • Jaro: od dubna do konce května kvetoucí stromy větrem opylené.
  • Léto: od června do poloviny července se pyl šíří obilovinami.
  • Léto-podzim: konec července - září, doba květu plevelů.
  • Pyl z kvetoucích rostlin se vypuzuje ráno, ale maximální koncentrace se stanoví ve dne nebo večer. Jemný pyl může létat mnoho kilometrů kolem a jeho alergenní vlastnosti trvají několik hodin. Po dešti je vzduch téměř bez pylových alergenů..

Léčba pollinózy

Léčba senné rýmy je určena fází onemocnění: sezóna exacerbace nebo období mezi relapsy.

Exacerbační terapie

Eliminace etiologických alergenů.

  • Antihistaminika II. Nebo III. Generace. Histamin je uznáván jako hlavní patogenetická souvislost zapojená do vývoje senné rýmy.
  • Antihistaminika působí pouze v rané fázi alergické reakce (kýchání, slzení, hlen z nosu). Později, když se připojí další mediátoři (prostaglandiny, leukotrieny), kdy dochází k otoku nosní sliznice a nazální kongesci, jsou předepsány vazokonstriktory.
  • Deriváty kyseliny kromoglové (cromoglykáty) jsou stabilizátory žírných buněk. Působí na vnější membránu basofilů, inhibují uvolňování mediátorů z nich.

Lokální glukokortikoidy mají vysokou protizánětlivou účinnost, snižují nosní a bronchiální sekreci. Systémové steroidy jsou předepsány zřídka, v krátkém období, protože se liší v mnoha negativních vedlejších účincích na organismus..
Příznaky: vazokonstrikční kapky v nose (dekongentanty) způsobují zúžení krevních cév, odstraňují otoky sliznic, zlepšují nosní dýchání, zmírňují nosní kongesci, ale dlouhodobé užívání (déle než 7 dní) může způsobit rinitidu drog.

Při léčbě nemoci se používá postupný přístup:

1 fáze, mírný průběh použití antihistaminik, kromoglykátu.
Používají se 2-stupňové, lokální) glukokortikoidy se středním průběhem.
3 fáze, těžký průběh - lokální glukokortikoidy, antihistaminika.

  • Eliminace rizikových faktorů: léčba ložisek chronické infekce (kazové zuby, faryngitida, angína), odstranění hlíst a protozoů, léčba doprovodných onemocnění.
  • Imunoterapie specifická pro alergeny (ASIT) různými způsoby: perorální, subkutánní, aerosolová, kombinovaná. Způsob umožňuje snížit citlivost tkání na specifický antigen. Tohoto účinku je dosaženo zavedením speciálně zvolených minimálních dávek alergenu do těla pacienta s pomalým postupným zvyšováním. ASIT snižuje symptomy alergického zánětu snížením citlivosti tkáně na alergen a mediátory.
  • ASIT je jedinou metodou léčby, která umožňuje dosáhnout dlouhodobé remise, oddálit další progresi onemocnění a předcházet komplikacím.
  • Nespecifická imunoterapie.

Léky na sennou rýmu

  • Antihistaminika I
Generace: Suprastin, Tavegil, Fenkarol jednají rychle, ale ne dlouho, proto jsou předepisovány několikrát denně. Vzhledem k jejich schopnosti proniknout hematoencefalickou bariérou a mít odrazující účinek na centrální nervový systém (ospalost, letargie), nejsou používány u lidí, kteří potřebují rychlou reakci podle typu činnosti.
  • Antihistaminika II
Generace: Cetrin, Cetirizin, Erius působí během dne, neinhibují nervový systém a mohou být použity po dlouhou dobu bez vzniku negativních vedlejších účinků.
  • Antihistaminika a kromoglykáty 2. generace se začnou brát 2 týdny před očekávaným začátkem květu a pokračují v užívání až do konce sezóny..

  • Cromoglykáty jsou dostupné v očních kapkách, nosních sprejích, aerosolech pro inhalaci: Intal, Cromohexal, Lecrolin.
  • Vasokonstrikční kapky do nosu: Sanorin, Nafthyzin, Otrivin.
  • Systémové glukokortikoidy (tablety, intramuskulární injekce) se používají v závažných případech onemocnění s epizodami bronchospasmu a zadušení.

Doporučení pro sennou rýmu

Doporučení pro sennou rýmu během období květu zahrnují následující:

  • Ukončení kontaktu pacienta s vyvolávajícím alergenem - ponechání rostliny po dobu „poprášení“ v jiné klimatické zóně, například na moři.
  • Vyhněte se procházce v parku, lesem, polem, kde je vysoká saturace vzduchu pylem.
  • Windows během období květu rostlin, které způsobují sennou rýmu, udržujte zavřené.
  • Větrejte místnost za deštivého, klidného počasí.
  • Vlhkost v místnosti, kde se pacient nachází, by se měla podporovat na úrovni 50–60%.
  • Byt je vybaven systémem filtrace a čištění vzduchu.
  • Při návratu z ulice důkladně omyjte, vypláchněte si nos a oči.
  • Mokré čištění každý den.
  • Dodržujte hypoalergenní stravu s odstraněním určitých rostlinných produktů ze stravy, protože je možná zkřížená alergie.
  • Během květu rostlin, na které je pacient alergický, by neměly být prováděny rutinní operace a preventivní očkování..

Pollinóza - příznaky podle typu, léčba u dětí a dospělých

Za posledních 20 let se projevy různých alergických onemocnění na celém světě čtyřikrát zvýšily, přičemž epidemická povaha pokrývala více než 35% celkové populace.

Senná rýma je nejčastější alergickou formou nemoci, jejímž základem je mechanismus, kterým tělo produkuje specifické protilátky (lgE) na specifický alergen.

Když se v těle hromadí alergeny, pronikají do krevního řečiště a pevně se spojují s buňkami různých orgánů. Opakovaná penetrace alergenu způsobuje konfliktní reakci s protilátkami spojenými s buňkami - protilátkou, alergenem.

  • Každý alergen má svou vlastní specifickou protilátku vytvořenou jako reakce na alergický účinek.

Výsledek takového konfliktu se projevuje tvorbou různých látek (histaminy, leukotrieny, bradykin, serotonin...) se škodlivými účinky na buněčném povrchu:

  1. Na malých krevních cévách způsobuje jejich zvýšenou slabost a propustnost, která se projevuje otokem;
  2. Zvyšuje sekreci v malých žlázách sliznice a vyvolává zvýšenou sekreci sliznice;
  3. Zvyšuje kontraktilitu tkáně hladkého svalstva.

Nemoc se vyvíjí hlavně u atopických lidí, kteří jsou predisponováni k alergickým účinkům pylu, kvetoucích stromů, keřů a rostlin, což vysvětluje jasně se opakující sezónnost, která se kryje s obdobím poprášení..

Je charakterizována projevem akutní zánětlivé reakce ve strukturách očí, na sliznici dýchací soustavy, viscerálním syndromu a kožních patologiích..

Věda dnes zná alergické rysy více než 650 druhů pylu z různých rostlin, které způsobují alergie nejen během kvetení jaro-léto, ale také na konci léta.

Nejzávažnější projev senné rýmy, v srpnu - v období extenzivního kvetení plevelů. Charakteristiky alergického účinku pylu na lidské tělo jsou způsobeny:

  • Obrovské množství proteinových složek a peptidových proteinů (glykoproteinů) v samčích gametách rostlin (pylová zrna).
  • Přípustná expozice pylu specifické skupině enzymů zapojených do procesu opylení. Je to tato funkce, která slouží jako hlavní faktor pro snadné zavedení pylového alergenu do „B“ a „T“ buněčných zón lymfoidních folikulů, pronikajících přes horní a submukózní epiteliální vrstvu osoby.
  • Volatilita a snadnost šíření na velké vzdálenosti.
  • Velká koncentrace pylu v životním prostředí v době květu, vyvolávající alergickou sennou rýmu.

Rychlá navigace na stránce

Příznaky senné rýmy u dětí a dospělých

Ve více než 95% případů se příznaky senné rýmy u dospělých a dětí projevují rinokonjunktiválním syndromem a vykazují:

  1. Zčervenání a svědění víček;
  2. Syndrom suchého oka (pocit písku v očích);
  3. Fotofobie a slzení, způsobující vážné nepohodlí;
  4. Příznaky rýmy.

V lékařské praxi jsou pacienti se závažným syndromem alergické rinitidy pylu rozděleni do skupin podle závažnosti jednoho nebo jiných příznaků senné rýmy.

1) U pacientů, u nichž se hlavní příznak projevuje svěděním v nosní dutině, paroxyzmálním kýcháním a hojnou sekrecí tekuté sekrece. Tento stav se během dne zhoršuje, často doprovázen konjunktivitidou způsobenou antihistaminiky..

2) Pro pacienty s převládajícími nepřetržitými příznaky nazální kongesce a s převládajícím dýcháním v ústech. Příznaky se v noci zhoršují. Neschopnost dýchat nosem vede k nadměrnému užívání vazokonstrikčních léků. Kýchání může být malé nebo chybějící. Může dojít k narušení zápachu nebo chuti.

Takové podmíněné oddělení pacientů v budoucnu pomůže určit nejúčinnější léčebnou taktiku pro sennou rýmu. Nezapomeňte na takové příznaky senné rýmy u dospělých, jako jsou:

  • projevy svědivých příznaků patra, hltanu a ve sliznicích ušních kanálků;
  • tlak a bolest v paranazálních dutinách;
  • migrény a bolest v uších;
  • chrapot hlasu a sluchu;
  • nazální krvácení (krvácení) a výskyt příznaků zánětu kůže kolem nosu;
  • vývoj faryngolaryngitidy;
  • příznaky intoxikace (únava, pocení, poškození paměti...).

Dlouhý průběh nemoci, progresivní povahy, vede v polovině případů (po 2-3 letech) k rozvoji bronchiálního astmatu na pozadí senné rýmy. Doprovázeny příznaky tlaku na hrudi, záchvaty kašle, sípání, potíže s dýcháním a pocit udusení, v noci horší, při chůzi v přírodě, emocionální a fyzické námaze.

Vlastnosti senné rýmy u dětí

Senná rýma u dětí je často chronická. Důvodem je skutečnost, že se považuje za začátek vývoje této patologie u dětí od tří let, což je zásadně nesprávné.

Dokonce i ty nejmenší děti mohou být vystaveny alergii na pyl, a protože alergisté berou hlavně děti od 2 let, je toto onemocnění často diagnostikováno pediatry jako ARI s bandou zcela nepotřebných léků nachlazení. To vše vede k pozdní diagnostice a rozvoji chronické senné rýmy u dítěte..

Příznaky onemocnění u dětí jsou podobné příznakům projevů u dospělých pacientů, liší se pouze v kožních patologických charakteristikách dětí ve formě atopické a kontaktní dermatitidy v otevřených oblastech kůže. S svědění suché nebo mokré vyrážky.

Exacerbace senné rýmy může u dítěte způsobit šok angioedému.

Častými provokacemi atopické dermatitidy mohou být krémy, masti nebo pleťové vody se složkami pylu rostlin používaných v dětské kosmetice..

Přítomnost alergenního „provokatéra“ v potravě způsobuje příznaky poruch v gastrointestinálním traktu, projevující se zvracením, nepohodlí v epigastrické zóně, průjem a výskyt ostré bolesti v žaludku.

  1. Alergická rýma se projevuje v různé míře závažnosti.
  2. Konjunktivitida je doprovázena bolestí v oblasti nadočních oblouků, vývojem blefarospazmu, keratitidou nebo papilárním růstem epitelu rohovky..
  3. Příznaky rinokonjunktiválního syndromu jsou doplněny ztrátou chuti k jídlu, nadměrným pocením a únavou, dítě pláče a špatně spí.

S běžícím procesem a velkou akumulací pylu v bezprostředním prostředí životního prostoru kojenců se mohou vyvinout následující:

  • změny kardiovaskulárního systému (vysoký krevní tlak, tachykardie);
  • epigastrické poruchy;
  • horečka;
  • nervové poruchy.

Charakteristikou senné rýmy u dětí je skutečnost, že zastavení příčinného alergenu může spontánně ustoupit alergický zánětlivý proces během měsíce.

Exacerbace nemoci může také nastat bez ohledu na volební období a může být výsledkem bylinné medicíny úplně jiného onemocnění nebo může být vyvolána potravinami s jasným antigenním vztahem k kauzálně významné rostlině..

Komplikace pylové alergie

U pozdní diagnostikované senné rýmy se často vyvinou docela závažné komplikace. Kromě vývoje bronchiálního astmatu mohou být závažnými důsledky senné rýmy:

  • Vaskulární léze mozku, projevující se známkami poškození okulomotorických nervů a nervů sluchového aparátu;
  • Urogenitální patologie ve formě cystitidy, vulvy vaginitidy nebo nefritidy, které jsou doprovázeny dalšími známkami pylové alergie;
  • Zánětlivé procesy v myokardu, projevující se narušením komorového vedení, dystrofickými změnami srdečního svalu, tachykardií.

Léčení pollinózy, drogy

Terapeutická taktika pro sennou rýmu u dospělých a dětí je založena na výběru léků podle závažnosti symptomatické závažnosti. Tyto zahrnují:

1) Skupina antihistaminů, které potlačují syntézu histaminu a snižují jeho agresivitu. I když se nevyskytují zjevné příznaky, doporučuje se používat po celou dobu opylení:

  • a) „Teflast“ - dávka 120 mg jednou denně;
  • b) „Zadetit“ - 1 tableta / den 14 dní před květem a jedna tableta dvakrát denně během uvolňování pylu. Obvyklý kurz je až dva měsíce;
  • c) „Histaglobin“ - až 10 injekcí (dvakrát / týden 2 ml).

2) Přípravky pro léčbu senné rýmy se známkami alergické rinitidy a konjunktivitidy se předepisují ve formě nosních a oftalmických sprejů - „Acelastin“ nebo „Levocabastin“ se závažnou nosní kongescí, léky se předepisují ke zmírnění příznaků - „Oxymethazolin“, „Xylometazolin“ nebo „Naphazolin“ kapky.

Použití kapek by nemělo překročit týdenní průběh, protože dlouhodobé používání těchto prostředků může vyvolat rýmu s drogami.

3) V případě selhání antihistaminů se pacientům předepisují inhalace bekotidů (intratracheální a intranasální). Vnitřní příjem "Triamtsilon".

4) Léčiva proti pollinóze skupiny steroidů, jako je Beclomethason, Budesonid, Flunisolid, Fluticason, Triamcinolon, Mometason Furoata, se ukázala jako vysoce účinná..

5) Oční kapky dexamethasonu jsou předepisovány na závažnou konjunktivitidu (2 kapky každé 4 hodiny). V případě nepohodlí v uchu - kombinované kapky "Garazon" s podobným dávkováním.

Hlavní léčba by měla být podávána ve fázi oslabených symptomů (remise). Nejúčinnějšími metodami jsou imunoterapie ve formě předsezonních, celoročních nebo snížených hypersenzitivních metod.

Prevence a prognóza

Dodržování preventivních opatření ve většině případů umožňuje, pokud se zcela nevyvaruje projevům alergických reakcí, pak alespoň významně snížit jeho agresivní účinek. Co je potřeba k tomu?

  • Pro dosažení minimálního kontaktu s podnětem, zkrácení doby chůze v horkém a větrném počasí;
  • Zajistěte zadržování pylu a zamezte jeho proniknutí okny vlhkými ochrannými závěsy;
  • Po chůzi zcela vyměňte oblečení a umyjte tělo;
  • Během opylení, pokud je to možné, změňte klima;
  • Před začátkem období květu normalizujte činnost gastrointestinálního systému, posílejte imunitu a provádějte léky
  • Anthelmintická profylaxe, eliminující provokující faktor senzibilizace na alergeny.

S včasnou léčbou a dodržováním všech doporučení prevence je prognóza příznivá a neslibuje rozvoj závažných komplikací.

Senná rýma

Obecná informace

Pollinóza, také nazývaná sezónní alergická rinokonjunktivitida, je sezónní typ onemocnění, ke kterému dochází v důsledku alergické reakce člověka na pyl kvetoucích rostlin. Dalším slavným názvem tohoto onemocnění je senná rýma..

Tato nemoc byla oficiálně známa od devatenáctého století - tehdy, v roce 1819, popsal některý lékař John Bostock z Anglie nemoc jako sennou rýmu, což naznačuje její spojení s senem. Na konci stejného století se však ukázalo, že příčinou vývoje této choroby je pyl rostlin.

Dnes je senná rýma jedním z nejčastějších alergických onemocnění. Odborníci říkají, že to ovlivňuje pětina všech obyvatel světa. Příčinou alergické rinokonjunktivitidy je malý pyl rostlin, které jsou opylovány větrem. Dnes existuje asi padesát druhů takových rostlin. Tato nemoc se zpravidla projevuje u lidí mladších 50 let, v pozdějším věku nejsou lidé prakticky náchylní k senné rýmě. V zásadě se příznaky onemocnění objevují u pacientů, kteří měli dříve tendenci k alergickým onemocněním. V důsledku inhalace rostlinného pylu je ovlivněno mnoho systémů v těle. Toto onemocnění je charakterizováno přísně sezónním projevem..

Příznaky senné rýmy

Pod vlivem alergenu, v tomto případě pylu, dochází k zánětlivému procesu v nosní sliznici. Uvnitř nosu je sliznice, jejíž hlavní funkcí je odstranit veškeré částice z vydechovaného vzduchu, aby se zabránilo vniknutí do lidských plic. Částice pylu z rostlin se usazují na sliznici a způsobují alergické projevy.

Lidský imunitní systém tak reaguje na „kolizi“ s pylem z rostlin. Příznaky tohoto onemocnění jsou zpravidla rýma, silné kýchání, porušení nebo nedostatečná schopnost dýchat nosem, svědění očí, nosu, patra, zvýšené sliny. Z nosu se objeví vodní výtok. Také se u člověka vyvinou běžné příznaky senné rýmy: vysoká únava, deprese, podrážděnost, špatná chuť k jídlu, hubnutí. S alergickou rinokonjunktivitidou mohou být postiženy další orgány. Je velmi důležité rozlišovat mezi příznaky senné rýmy a projevem nachlazení.

Před nástupem senné rýmy se u pacienta často projeví vícenásobné kýchání způsobené podrážděním pylu nosní sliznice: někdy pacienti několikrát kýchají. Dokud pyly nadále ovlivňují nosní sliznici, má člověk rýmu.

Nosní přetížení také v průběhu nemoci nezmizí. Vyfukování nosu je v tomto případě neúčinné, protože kongesce se projevuje v důsledku oteklých nosních membrán. Doba trvání onemocnění je v každém případě individuální. Alergie se někdy projevuje pouze s mírným nádechem, v jiných případech trvá vážný stav několik dní.

Reakce na alergen je také podobná ze strany tkání obklopujících oči. Když spojivka reaguje s pylem, dochází k jeho zánětu a následnému edému. V důsledku toho se oči zanícují, začervenají, pacient cítí svědění, je pro něj obtížné podívat se na ohniska jasného světla. Z očí mi stékají slzy.

V některých případech je příznakem senné rýmy také suchý kašel a pravidelné záchvaty udusení. Projevuje se tedy pylová bronchiální astma. Pod vlivem pylu se někdy zhoršuje dermatitida, kopřivka a Quinckeho edém..

Ve většině případů toto onemocnění začíná v dětství nebo dospívání. Nemoc častěji postihuje chlapce. V závislosti na individuálních vlastnostech každého organismu mohou být příznaky závažnější nebo méně výrazné. Stává se, že o několik let později nemoc zmizí, ale v mnoha případech se senná rýma projevuje po celý život.

Příčiny senné rýmy

Pylové částice rostlin obsahují samčí zárodečné buňky. Pyl větru nebo hmyz přenáší pyl pro hnojení vajec na jiné rostliny. Je to pyl, který se dostává na rostliny pomocí větru a je nejohroženějším alergenem pro pacienty s sennou rýmou. V atmosféře během období květu rostlin je takový pyl jen obrovské množství. Pyl z rostlin, které jsou v naší zemi velmi běžné, zároveň vyvolává výskyt alergických reakcí. V Evropě je nejčastější příčinou tohoto alergického onemocnění pyl trávy..

Období aktivního projevu senné rýmy nastává během zrání pylu, což přímo závisí na povětrnostních podmínkách. Pokud tedy byly jarní měsíce studené, pak může pyl dozrát později. K takzvané „sezóně senné rýmy“ dochází v různých zemích v závislosti na geografických rozdílech: dříve na jihu, později na severu.

Také přítomnost pylu ve vzduchu přímo závisí na aktuálních klimatických podmínkách. Nejvyšší koncentrace pylu v atmosféře je tedy pozorována v suchých dnech za docela větrného počasí. Teplé vzduchové proudy během takového období mohou přenášet pyl na velmi velké vzdálenosti, buď jej zvyšují vysoko, nebo klesají dolů. Pokud teplota vzduchu prudce klesne, pyl klesá, což má za následek jakési mraky pylu pod povrchem. Pokud je počasí klidné nebo prší, obsah pylu ve vzduchu výrazně klesá. Koncentrace pylu ve vzduchu před bouřkou začíná velmi silně stoupat. Senná rýma může také nastat v důsledku vystavení plísním přítomným ve vzduchu.

Rostliny vyvolávající pollinózu

Z alergického hlediska jsou nebezpečné rostliny, které jsou opylovány větrem. Jedná se o řadu listnatých stromů, plevelů a obilovin. Velmi zřídka senná rýma vyvolává pyl z jehličnatých stromů. Nejvíce alergenní je pyl líska, olše, dubu, čiré, břízy. Mezi bylinkami jsou alergie způsobeny pylem z kostravy, lesa, timothy, lišky a jiných plevelů. Také v posledních měsících léta a v prvních měsících podzimu kvetou byliny nebezpečné pro lidi citlivé na pyl: pelyněk, kopřiva, quinoa, ambrózie.

Diagnóza senné rýmy

Vzhledem k tomu, že se příznaky tohoto onemocnění objevují sezónně, není jeho diagnostika pro odborníky nijak obtížná. Vzhledem k přesnému období, ve kterém se záchvaty vyskytly, pomáhá lékař pacientovi zjistit, která konkrétní rostlina tímto způsobem kvetla. Je však třeba poznamenat, že lidé náchylní k alergickým reakcím na pyl rostlin málokdy trpí pouze jedním konkrétním typem pylu..

Při stanovení diagnózy je někdy nutné studovat obsah výtoku z nosu. U senné rýmy jsou v nich přítomny eozinofily a žírné buňky, to znamená bílé krvinky, které se účastní alergických reakcí. Kožní testy se také provádějí pro stanovení diagnózy a stanovení typu pylu vyvolávajícího podobnou reakci..

Léčba pollinózy

Pro zmírnění příznaků rýmy a svědění jsou pacientům předepisovány antihistaminika. Je třeba mít na paměti, že tyto léky nemohou eliminovat otok. Takové léky mají zpravidla na člověka uklidňující účinek, takže pacienti si často během procesu léčby stěžují na únavu a ospalost. Dnes existuje řada antihistaminik (loratadin, cetirizin, desloratadin), které jsou velmi účinné při léčbě tohoto onemocnění.

Pro odstranění manifestního edému jsou pacienti s pollinózou předepisováni dekongestanty. Ovlivňují cévy v nosní sliznici a zužují je. Tyto prostředky jsou uvolňovány ve formě kapek do nosu a působí velmi rychle. Současně však zůstává účinek užívání takového léčiva relativně krátký, v důsledku čehož je nutné drogy používat velmi často. Tento přístup může po nějaké době výrazně snížit účinnost takových nástrojů. V tomto ohledu se doporučuje, aby takové léky byly užívány nejdéle dva týdny. Takové léky mohou po jejich užití ovlivnit krevní tlak a zvýšit jej. Proto by lidé s vysokým krevním tlakem měli být velmi opatrní ohledně svého příjmu. Často se předepisují decongestanty a antihistaminika v kombinaci.

Při pravidelném používání antialergická léčiva účinně brání uvolňování histaminu a dalších chemických mediátorů. Použití těchto léků by však mělo být ještě před začátkem alergického principu. Lidé, kteří mají každoročně sezónní sennou rýmu spojenou s kvetoucími bylinami, by tedy měli začít užívat tyto léky začátkem května. Ti, kteří trpí reakcí na pyl kvetoucích stromů, by měli začít užívat antialergická léčiva v únoru. Podobné léky se používají při léčbě dětí..

Pokud všechny pokusy o léčbu nemoci výše uvedenými látkami nepřinesly požadovaný účinek, může lékař předepsat kortikosteroidy. Takové léčivo ovlivňuje tvorbu hlenu a otoků, což snižuje podobné projevy. Kortikosteroidy jsou předepisovány během senné rýmy, aby se snížily její záchvaty. Taková léčiva by měla být užívána dobře před květem, podobně jako antialergická léčiva. Takové léky zpravidla nevyvolávají vedlejší účinky při léčbě senné rýmy. Ve zvláště závažných případech je použití kortikosteroidů opodstatněné.

Dnes se k léčbě tohoto onemocnění také aktivně používá alergenově specifická imunoterapie. Vakcína se zavádí do těla osoby trpící sennou rýmou, která je vyrobena z pylu rostlin, které vyvolávají alergickou reakci. Dávky vakcíny se postupně zvyšují, což v konečném důsledku způsobuje pylové „závislosti“. Takové ošetření provádí pouze alergolog. Měl by být používán pravidelně několik let, očkování by mělo být prováděno v době, kdy není pozorováno kvetení. Dosud je tato metoda považována za téměř jediný způsob, jak dosáhnout dlouhodobé remise a zabránit rozvoji a komplikaci senné rýmy..

Lékaři také doporučují použití klimatoterapie. Pokud je to možné, doporučuje se pacientům opustit tuto klimatickou zónu po dobu květu rostlin, aby se zabránilo kontaktu člověka s pyly, který způsobuje alergickou reakci..

Jak rozpoznat alergickou sennou rýmu: příznaky a prevence

Senná rýma je alergická reakce organismu na pyl rostlin nesených větrem v období květu. „Senážní horečka“, jak se běžně nazývá pollinóza, dnes postihuje více než 15% obyvatel světa. Předpokládá se, že toto onemocnění je sezónní povahy, ale ve skutečnosti riziko alergické reakce přetrvává od začátku jara do prvního mrazu na podzim.

Lékaři uvádějí tři vlny léčby touto diagnózou u dětí a dospělých. Od března do června je koncentrace pylu stromů ve vzduchu vysoká: v té době trpí alergiemi nejvíce náušnice „břízy a olše“. Další fáze začíná od května do července, kdy na polích kolem města kvetou obiloviny: kostra, žito, bluegrass. Poslední vlna alergické senné rýmy se vyskytuje na podzim: opylení plevelů se vyskytuje až do října mrazy. Během tohoto období jsou nejčastějšími alergeny palina a quinoa. Příznaky senné rýmy se mohou objevit několikrát ročně, pokud imunitní systém reaguje na několik dráždivých látek.

Příznaky alergické pollinózy

Příznaky naznačující sennou rýmu jsou známé všem. Jedná se o takzvanou alergickou triádu: slzení, kašel a těžký výtok z nosu. Příznaky se mohou vyskytovat společně i samostatně. Mezi nejčastější příznaky senné rýmy patří vážné svědění v nosohltanu, vícedílné kýchání a nosní kongesce..

Kromě toho může pacient cítit bolest v uších v důsledku otoku nosohltanu a hojné slzení vede ke zvýšené citlivosti očí. Třetina pacientů s sennou rýmou trpí tzv. Alergickým astmatem, otokem obličeje a dokonce vyrážkou nejsou méně časté příznaky. Při exacerbaci může být alergická senná rýma doprovázena výrazným zvýšením tělesné teploty, bolestmi hlavy a poruchami spánku..

Nejnebezpečnější věc je, že stejně jako každá alergie, senná rýma ovlivňuje nejen sliznice a kožní prvky. Všechny tělesné systémy trpí: v těle se uvolňuje přebytek kyseliny chlorovodíkové, kardiovaskulární funkce je narušena.

Pollinóza u dětí

Příznaky podobné senné rýmě mají mnoho onemocnění dýchacích cest, takže je zvláště obtížné rozeznat sennou rýmu u dětí. V březnu a září zažívají dětské instituce ohnisky SARS a rodiče často berou alergickou reakci na nachlazení, zejména pokud na kartě dítěte nebyla dříve diagnostikována alergická senná rýma.

U malých dětí může být senná rýma atypická nebo skrytá. Nemoc může začít bolestí v uších nebo zarudnutím sliznic očí. Pokud dáváte pozor na časté poškrábání nosu, ale nedodržujete kýchání nebo výtok z nosu, vyplatí se provést test na alergii. Je možné, že se jedná o reakci na kontakt s pyly rostlin..

Proč se alergická senná rýma vyvíjí??

Hlavním důvodem rozvoje senné rýmy u dětí a dospělých je oslabená imunita. Alergie může být navíc dědičná, takže není na škodu zeptat se babiček na sennou rýmu. Alergické reakce se ne vždy vyskytují v raném dětství. Někdy se senná rýma prozatím v těle schovává a pak se náhle připomíná pod vlivem nepříznivých faktorů. Jsou to všudypřítomné stresy, špatná ekologie, minulá onemocnění a špatné návyky..

V dnešní době je faktor životního prostředí obzvláště významný. Například bývalo to, že po dešti je alergická exacerbace méně pravděpodobná, protože dešťové kapky nehtů na zemi. Dnes však dešťová voda ve městech obsahuje spoustu škodlivých látek, které z pylu dělají ještě větší zdroj nebezpečí. Povětrnostní podmínky nejsou o nic méně důležité: za slabého větru se pyly pohybují na kratší vzdálenosti a alergikům je snazší rozkvět kvetoucí období zklidnit než bouře..

Léčte příznaky nebo eliminujte příčinu?

Většina pacientů trpících alergií spěchá k lékaři ve výšce své nemoci a doufá, že bude léčena pollinózou. Ve skutečnosti v průběhu období exacerbace lékařská péče spočívá v odstranění nejaktuálnějších příznaků alergie. Při prohlížení seznamů antialergických léčivých přípravků na lékařských stránkách nezapomeňte, že nevyléčí jarní sennou rýmu. I nejmodernější antihistaminika vám pomohou přežít teplo kvetení bez přerušení každodenních činností..

Lidé s diagnózou léčby pollinózy by měli začít dlouho před příchodem jarního žáru. Nejprve je nutné identifikovat bezprostřední příčinu alergie. Někteří lidé trpí chmýří topolů, jiní trpí spórami mechu, zatímco někdo senná rýma trpí třemi ročními obdobími! Chcete-li snížit citlivost těla na dráždivé látky, musíte přesně vědět, které rostliny jsou alergeny na vás. Je mnohem obtížnější provést takové vyšetření v období květu, protože jedna alergická reakce může vyvolat další. Každá lékařská laboratoř dnes nabízí speciální testy. Konzultace s alergologem nebolí.

Kromě toho byste měli vážně přemýšlet o čištění vzduchu v domě před cizími nečistotami a znečištěním pylem. Hadry a bavlněné gázové obvazy jsou neestetické, je obtížné v nich dýchat a dělat v nich každodenní úkoly. Navíc mají extrémně nízkou účinnost. V dnešní době existují vysoce produktivní a cenově dostupné technologie čištění vnitřního vzduchu: mnoho moderních čističů vzduchu je vybaveno speciálními filtry proti několika typům alergenů, včetně pylu ze stromů a bylin, stejně jako chlupů pro domácí mazlíčky..

Když nastane období exacerbace onemocnění, lékaři doporučují uchýlit se k imunoterapeutické léčbě. Smyslem léčby našeho imunitního systému je snížit citlivost na alergeny na bezpečnou normu a nejen odstranit vnější projevy komplexní reakce našeho těla na dráždivé. Metoda imunoterapie je v mnoha ohledech podobná antivirové vakcinaci. Je založena na postupné závislosti těla v klidu na malých dávkách alergenu..

Další exotická léčba alergií se nazývá Čistá místnost. Jeho podstata spočívá v dočasném pobytu pacienta v uměle vytvořeném bezprašném prostředí, čehož je dosaženo díky nejsilnější filtraci vzduchu ve vzduchotěsné krabici. Pokud si z nějakého důvodu nemůžete dovolit hospitalizaci k léčbě alergií, ale dávejte pozor na své zdraví, měli byste zvážit účinné metody čištění vzduchu doma..

Jako odpověď na žádost „léčba senné rýmy“ nabízejí vyhledávače tunu informací o tzv. Hormonální terapii, ale buďte opatrní. Užívání hormonálních léků je dvojsečný meč a použití hormonů při léčbě alergií se doporučuje pouze v extrémních případech, kdy jiné typy léčby nepomáhají. Je velmi nebezpečné zacházet s jarní sennou rýmou tak radikálním způsobem. Naopak, vitaminová terapie bude užitečná pro všechny bez výjimky. Nezapomeňte na pravidelné krmení těla vitamíny skupin B a C - mimo jiné jsou to přírodní bojovníci s sennou rýmou.

Kromě léků a ambulantní léčby lékaři radí alergikům, aby při exacerbaci senné rýmy dodržovali hypoalergenní stravu. Bez ohledu na to, jak je to chutné, neměli byste se během kvetení opírat o jahody, maliny, citrusové plody, melouny, hrozny, čokoládu, ořechy, med, vejce. A abychom nebyli v rozporu s absolutními výhodami vitamínové terapie, připomínáme, že vitamín C kromě citrusových plodů obsahuje zelí a divokou růži. Obecně se pokuste dodržovat lehkou stravu během období květu. Nechte stravu v létě složit ze 70% zeleniny a ovoce. Normalizace gastrointestinálního traktu pomůže posílit imunitu a zlepšit metabolismus v těle.

Pokud senná rýma překvapila

Pokud jste neměli čas na imunoterapii nebo pokud vám byla poprvé diagnostikována senná rýma, měla by být léčba zahájena antihistaminiky. Bojují s nepříjemnými příznaky, které doprovázejí sennou rýmu: svědění, zarudnutí sliznic, otoky atd. Nejoblíbenějšími antihistaminiky dnes jsou generické léky: Zyrtec, Claritin, Clarotadine a další. Existují také lokální léky, které zmírňují ty akutní příznaky. Například u alergické rýmy (těžká rýma a kýchání) je vhodné použít antihistaminický sprej a pro alergickou konjunktivitidu a zarudnutí skléry - speciální oční kapky. Pamatujte, že některé antihistaminika způsobují zvýšenou ospalost nebo zhoršenou koordinaci. Nezapomeňte také, že poskytují pouze dočasnou úlevu a alergie se znovu projeví, pokud se nezabýváte léčbou imunitního systému..

Během exacerbace nemoci zkuste pokoj opustit méně a starejte se o klimatizaci ve vašem domě. Pokud jste do svého bytu ještě nenainstalovali čistič vzduchu, možná teď je čas přemýšlet o výběru cenově dostupného modelu se sadou kvalitních filtrů. Pokud jste vy nebo vaši rodinní příslušníci náchylní k těžkým alergiím, ujistěte se, že máte doma antihistaminika. A nevytahujte návštěvu alergika - čím dříve se pokusíte alergii odstranit, tím dříve kvetoucí jaro bude důvodem pro odvážné otevření oken směrem k obnovené přírodě..

V našem internetovém obchodě si můžete koupit ultramoderní čističe vzduchu od světově známých značek s dodávkou do všech oblastí Ruska. Efektivní a kompaktní zvlhčovače vzduchu vám pomohou spolehlivě chránit vás a vaše blízké před alergiemi a sušením vzduchem během kvetoucího období a zároveň zachovat zdraví a pohodu celé rodiny..

Pollinóza (senná rýma)

Pollinóza je komplex sezónních alergických reakcí na pyl rostlin. Toto onemocnění se projevuje rýmou, dermatitidou, konjunktivitidou, alergickou asthoidní bronchitidou. Vyznačuje se otokem sliznic nosu a očí, nosní kongescí, rýmou, kýcháním, kašlem, udušením, zhoršenou vůní, svěděním a kožními vyrážkami. Bez vhodné léčby, bude mít progresivní průběh, může jít do bronchiálního astmatu. Diagnóza s rinoskopií, testování alergií, studie rhinocytogramu. Léčba - antihistaminika, lokální kortikosteroidy, ASIT.

ICD-10

Obecná informace

Pollinóza ("senná rýma") pochází z latinského slova "pyl" - pyl. Tato nemoc se zpravidla vyvíjí v dětství nebo v mladém věku. Onemocnění probíhá cyklicky, zhoršuje se při nástupu alergenu a zmizí, až zmizí, a podle vědců trpí pylovou alergií 10–15% světové populace. Nejčastěji se senná rýma vyskytuje v suchém a teplém klimatu, v oblastech, kde roste mnoho druhů opylovaných rostlin. Většina pacientů jsou mladí lidé ve věku 10 až 30 let, kteří žijí v megacities. U venkovských obyvatel je senná rýma méně častá. Senná rýma se u žen často vyvíjí (v některých oblastech Ruska je jedna ze tří žen nemocná). Míra výskytu je ovlivněna environmentálními, klimatickými a geografickými faktory..

Příčiny senné rýmy

Alergická onemocnění se vyvíjejí se senzibilizací (zvýšená citlivost) na účinky určitého faktoru prostředí. Při pollinóze působí pyl trávy a stromů jako takový faktor. Jemný pyl s velikostí pouhých 10-50 mikronů se usazuje na kůži a sliznicích pacienta, což způsobuje specifickou reakci těla.

Období zhoršování senné rýmy se kryje s dobou květu některých stromů a trav. U pacientů alergických na pyl lískových, dubových, olše a břízy dochází v dubnu a květnu k exacerbaci senné rýmy. V červnu a červenci trpí alergičtí na pyl obilovin (timotejka, liška, kostrava, pšenice zelená a bluegrass). V srpnu a září se symptomy onemocnění objevují u lidí, kteří jsou alergičtí na pyl, ambrózii, quinoa a pelyňku..

Vážnost klinických projevů závisí na počasí. Za větrného a suchého počasí stoupá koncentrace pylu ve vzduchu a zesilují se příznaky senné rýmy. Za deštivého vlhkého počasí je ve vzduchu přítomno malé množství pylu a projevy nemoci jsou méně výrazné.

Rozhodující roli při výskytu senné rýmy patří dědičná predispozice. Pokud oba rodiče trpí alergickými onemocněními, je pravděpodobnost vzniku alergie u dítěte 50%, pokud je to 25%, pokud rodiče nemají alergická onemocnění, asi 10%. Riziko senné rýmy se zvyšuje, pokud je dítě neustále v prostředí kontaminovaném alergeny v raném věku, je podvyživené nebo často trpí virovými chorobami..

Příznaky senné rýmy

Senná rýma se zpravidla vyvíjí ve dvou fázích. V první fázi se vyskytují klinické projevy nemoci. Pacienti si stěžují na svědění v nose, krku, uších a průduškách. Oční víčka pacienta jsou oteklá a hyperemická. Charakteristické jsou dlouhé útoky na nepřetržité kýchání. Objevuje se výtok sliznice z nosu. Alergická konjunktivitida se rozvíjí, doprovázená fotofobií, slzení a pocitu písku v očích.

Po 6-8 hodinách od okamžiku vystavení alergenu nastane další fáze senné rýmy. Zvyšuje se zánětlivá reakce. Vypouštění z očí se stává hnisavým. Hypertermie je možná. U některých pacientů se u bronchiální astmy vyvinou kopřivky nebo dýchací potíže. V některých případech se může vyvinout Quinckeho edém, kontaktní nebo atopická dermatitida, cystitida nebo zánět vnějších genitálií..

Senná rýma může být doprovázena jevy tzv. „Pylové intoxikace“ - únava, zvýšená podrážděnost, ztráta chuti k jídlu, deprese a záchvaty migrény. Pokud pacient z nějakého důvodu polkne pyl (například s medem), může nastat nevolnost a zvracení, které jsou doprovázeny ostrou bolestí břicha.

Diagnostika

Diagnóza senné rýmy se provádí na základě charakteristické anamnézy (sezónnost exacerbací, dědičná predispozice), údajů z objektivního vyšetření otolaryngologa a doplňkových studií..

Při vyšetření nosní dutiny (rinoskopie) se projeví otoky sliznice, zúžení nosních cest. Při vtažení vazokonstriktorů do nosu přetrvává otok sliznice. Detekce eozinofilů ve studii otisků sliznice očí a nosu potvrzuje alergickou povahu onemocnění. K identifikaci specifického alergenu, který způsobil rozvoj senné rýmy, se provádí řada provokativních testů a testů na kožní alergii..

Léčba pollinózy

Kontakt s alergenem by měl být minimalizován. Pacientovi s sennou rýmou se doporučuje zkrátit čas strávený na ulici, zejména za suchého a větrného počasí. Nedoporučuje se otevírat okna. Měli byste používat speciální čističe vzduchu určené k zachycení pylu rostlin, vyloučení určitých potravin ze stravy, které mohou způsobit vznik zkřížené alergie. U mírné senné rýmy je pacientovi předepsána antihistaminika (pro perorální podání - astemizol, fexofenadin, loratadin, lokálně - postřikuje levocabastin a azelastin).

Pacientovi se středně těžkou pollinózou se doporučuje používat lokální glukokortikoidy (nosní sprej triamcinolon, flutikason, mometason, beklomethason atd.). U bronchiálního astmatu se používají inhalační glukokortikosteroidy. U současných závažných virových, bakteriálních, plísňových infekcí a poruch imunitního systému by se glukokortikosteroidy měly používat opatrně..

Při těžké pollinóze jsou místní glukokortikosteroidy kombinovány s obecnými antihistaminiky. Pokud je pacient znepokojen těžkou nosní kongescí, je možné předepsat vazokonstriktory (naphazolin, xylometazolin, oxymetazolin) po dobu ne více než týden. Je třeba si uvědomit, že dlouhodobé užívání těchto léků může vést k rozvoji rinitidy. Silná senná rýma spojená se zúžením nosních cest je indikací pro chirurgickou léčbu. Operace spočívá v částečném odstranění nosní conchy a může být provedena různými způsoby, včetně použití laseru a kryodestrukce..

Nejúčinnějším způsobem boje proti senné rýmě je imunoterapie specifická pro alergeny. Léčebný režim umožňuje zavedení zvyšujících se dávek alergenu do těla pacienta. V důsledku léčby se senzitivita pacienta na alergen snižuje. Specifická imunoterapie může být prováděna současně s léky..

Prevence

Pacientům s sennou rýmou se doporučuje, aby přijali opatření zaměřená na omezení kontaktu s alergeny:

  • Pokud je to možné, v období květu se vyplatí odejít do jiné klimatické zóny..
  • Pacientům se kategoricky nedoporučuje opustit město během období květu.
  • Je lepší ventilovat místnost ve vlhkém a klidném počasí. Abyste zabránili vniknutí alergenu do bytu, můžete zavěsit na okno navlhčenou hustou látku.
  • Pacienti s sennou rýmou by se po příjezdu z ulice měli osprchovat..
  • Během exacerbace se doporučuje vypláchnout oči několikrát denně a kloktat, aby se odstranil alergen.
  • Věci by se po mytí neměly sušit venku, aby se zabránilo usazování pylu.