Urtikárie u dítěte: příčiny, příznaky, co dělat

Zvířata

Dětská pokožka je velmi citlivá a rychle reaguje na negativní faktory prostředí, jakož i na změny vnitřních systémů těla. Vyrážka, charakteristická pro kopřivku, se vyskytuje u dětí poměrně často, zatímco puchýře se objevují náhle a také rychle vymizí. Obtížnost spočívá v tom, že určení skutečných příčin vzniku svědění vyrážky, a tím i pomoci dítěti, je často obtížné. Proto je důležité, aby rodiče včas zareagovali na nástup příznaků a poté, co dostali radu, zahájili léčbu.

Co je to?

Urtikárie (kopřivka, kopřivka nebo vyrážka) je bolestivý stav, doprovázený spontánním výskytem puchýřů nebo papule na obličeji, končetinách, hrudi, zádech, způsobující vážné nepohodlí, svědění u dítěte. Má alergickou genezi a je reakcí přecitlivělosti na endogenní a exogenní faktory - ke změnám dochází v krevních cévách kůže vlivem silného uvolňování histaminu. Existuje tedy vyrážka, což je vlastně zánětlivý otok dermis.

Akutní a chronická forma onemocnění se rozlišuje:

  • Akutní kopřivka. Příznaky se projevují ostře, dítě je narušeno od několika hodin do 1-2 týdnů. Bubliny jsou obvykle velmi svěděné, postižená pokožka je na dotek horká. Nemoc zmizí beze stopy okamžitě, jakmile je možné zjistit alergen a eliminovat kontakt s ním.
  • Chronický typ kopřivky. Vyrážka a svědění jsou méně intenzivní, jsou však přítomny denně po dobu několika týdnů nebo dokonce měsíců. V tomto případě má dítě slabost, bolesti hlavy, nevolnost. Možné jsou také neurotické poruchy. Hřebenové svědění paplů často vede k infekci - vzniká dermatitida.

Příčiny výskytu

U dítěte může vyvolat kopřivku různé faktory:

  • prach, chmýří, peří, pyl;
  • šťáva z domácích rostlin;
  • tabákový kouř;
  • některé potraviny (citrusové plody, mléčné výrobky, vejce, ořechy, uzené maso, mořské plody, čokoláda, med, jahody, jahody, rajčata, avokádo), jakož i potravinářské barvy (především oranžové, červené), příchutě, lecitin;
  • léčiva: antibiotika (peniciliny, sulfonamidy), léky proti bolesti (aspirin, kodein), multivitaminy, radiopakní látky;
  • domácí chemikálie, kosmetika;
  • odpařování pryskyřic, impregnace nábytku;
  • kousnutí vos, včel a jiného hmyzu, medúzy;
  • pocení, vyrážka plenky pod plenkou, tření syntetického oblečení;
  • studený mrazivý vzduch nebo jasné slunce;
  • emoční přetížení, stres;
  • bakteriální, plísňové infekce, stejně jako viry;
  • autoimunitní onemocnění (celiakie, diabetes mellitus 1. typu, dysfunkce štítné žlázy);
  • poškození těla hlístami;
  • vakcinace, krevní transfúze.

Jak vypadá kopřivka?

Charakteristické rysy jsou následující příznaky:

  • vzhled konvexních puchýřů, podobný popáleninám z kopřivy, růžové nebo červené;
  • při stlačení nebo natažení puchýře zblednou;
  • chaotický vzhled, zmizení papule, fúze vezikul do rozsáhlých prstencovitých ložisek s nerovnými okraji a jejich „migrace“ v celém těle;
  • silné svědění;
  • slabost, bolest kloubů;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • nevolnost, zvracení, bolesti hlavy;
  • Quinckeho edém (angioedém rtů, tváří, očních víček, ústní sliznice, genitálií).

U dětí se urtikárie obvykle projevuje pouze vyrážkou, která prochází 6-12 hodin.

Pokud se objeví i malý edém (zejména rty, oční víčka, krk), musíte okamžitě zavolat sanitku.

Diagnostika

Diagnóza kopřivky u dětí je komplexní. Potřebné testy a testy jsou vybírány dětským alergologem, imunologem, dermatologem. Studie zahrnuje:

  • historie, popis typického klinického obrazu rodičů: doba nástupu, délka puchýře, frekvence relapsů a přítomnost průvodních onemocnění (autoimunitní, neurologické, gastrointestinální);
  • laboratorní testy: analýza stolice vajíček červů, klinická analýza moči, biochemická analýza krve pro stanovení protilátek specifických pro alergen;
  • kožní testy, provokativní testy (aplikace tepla, chladu, aplikace různých léků, vystavení ultrafialovému záření).

Podle výsledků diagnostických opatření je předepsán vhodný léčebný režim pro kopřivku.

První pomoc

Urtikárie dává dítěti hodně nepohodlí, a to i při malém počtu vyrážek. Před příjezdem lékaře mohou rodiče pomoci s následujícími:

  • okamžité zastavení kontaktu s alergenem, pokud je detekováno;
  • Netrvejte na jídle, dejte dítěti jen hojný nápoj;
  • použití antihistaminika (Claritin, Suprastin, Fenistil) v dávce odpovídající věku, tělesné hmotnosti dítěte;
  • chladná vana nebo sprcha bez použití mýdla, gelů, pěny;
  • prevence česání puchýřů, papule;
  • uklidňující dítě (je třeba to zkusit tak, aby měřil dech, neplakal, jinak strach a nervové napětí zesilují příznaky).

Nemanipulujte s vyrážkami s látkami, které obsahují alkohol, a zářivě zelenou.

Léčebné metody

S kopřivkou se obvykle zachází podle následujícího schématu:

  • maximální možné vyloučení negativních faktorů, které vyvolávají vyrážku;
  • použití antihistaminů na bázi desloratadinu, které blokují histaminové receptory (Cetirizin, Claritin, Fenistil); v chronických perzistentních formách použijte adrenalin, prednisolon;
  • sedativa, která snižují svědění, úzkost;
  • zklidňující krém se zinkem, Fenistil-gel; v závažných případech hormonální masti s kortikosteroidy;
  • koupele z odvarku heřmánku, dubové kůry, provázku nebo mořské soli - pro lokální změkčující účinek na podrážděnou pokožku;
  • fyzioterapie ve zdravotnickém zařízení (UV, elektroterapie);
  • kurz antibiotik, antimykotik, anthelmintik;
  • sorbenty: aktivní uhlí, Enterosgel, Smecta;
  • doplňky vápníku, které zlepšují tón krevních cév.

Nejlépe se léčí mírná alergická kopřivka. Díky včasné návštěvě specialisty během prvních 72 hodin se dítě stává mnohem lepším. Chronické typy autoimunitních a infekčních chorob - perzistentní a léčené mnohem déle.

Příprava léčebného plánu, stanovení jeho trvání a dávkování léků je výlučně odpovědností ošetřujícího lékaře.

Hypoalergenní strava

Více než polovina případů kopřivky u dětí je vyvolána jídlem. Pokud se na těle objeví vyrážky, je třeba upravit dětské menu.

Strava by měla zahrnovat:

  • lehké polévky vařené na vývaru z libového masa (kuře, krůtí, telecí maso, králík);
  • chléb bez kvasinek;
  • vařená dušená zelenina (brokolice, cuketa, bílé zelí, květák, brambory);
  • bezlepkové cereálie na vodě (rýže, ovesné vločky, pohanka);
  • bílé ryby, kouřící;
  • kefír, tvaroh;
  • čerstvé greeny;
  • pečené sezónní hrušky, jablka;
  • rostlinný olej;
  • želé, šípkový vývar, sušený ovocný kompot.

Výrobky jako řepa, mrkev, rajčata, červená jablka, mořské plody, losos, pstruh, růžový losos, citrusové plody, jahody, čokoláda, kakao, konzervované potraviny, uzená masa, mléko, vejce, ořechy, med, jsou vyloučeny ze stravy.

Po 2-4 týdnech po nástupu příznaků kopřivky je třeba dodržovat přísnou stravu, i když epizoda vyrážky byla jednorázová a sama odešla. U chronických forem nemoci musí být taková strava neustále sledována.

Urtikárie je nepříjemný, ale naštěstí ve většině případů není nebezpečným stavem, který je velmi úspěšně léčen, pokud je zdroj podráždění přesně identifikován. Neměli byste však ignorovat výskyt vyrážky - nemoc může být chronická nebo se může stát impulsem pro rozvoj závažných průvodních symptomů.

Příznaky a léčba kopřivky u dětí

Léčbu kopřivky předepisuje lékař

Jak se vyvíjí kopřivka

Během degranulace žírných buněk se objevují příznaky kopřivky. Toto je jeden z typů bílých krvinek, který obsahuje velké množství granulí s látkami, které vyvolávají zánětlivou reakci:

  • histamin;
  • proteázové enzymy;
  • katepsin G;
  • prostaglandiny;
  • leukotrieny;
  • heparin.

Při degranulaci žírných buněk se tyto látky uvolňují do tkání a způsobují vazodilataci, otoky, zarudnutí a zvýšení lokální teploty. Pod jejich vlivem migrují další buňky do ohniska, což by mělo zastavit patologický proces.

S kopřivkou se na těle objevují puchýře pod vlivem provokujících faktorů. Jedná se o omezený edém dermis, který má průměr několika milimetrů, podél okrajů jasně červené a bledé ve střední části. Blistry obvykle zmizí během jednoho dne. Pokud se edém šíří do podkožní tkáně nebo sliznic, vytvoří se Quinckeho edém. Vyskytuje se v polovině případů kopřivky.

U malých dětí je kopřivka vzácná kvůli vlastnostem nezralého imunitního systému. Vrcholová incidence se vyskytuje v dospívání.

Predispozicí

Příčiny kožních vyrážek mohou být následující:

  • potravinové výrobky, které v nich mohou vyvolat alergie nebo speciální přísady;
  • léky;
  • krev a přípravky na ní založené;
  • hmyzí štípnutí;
  • vliv fyzických faktorů;
  • mentální faktory.

V dětství se často vyskytuje alergická reakce na červené ovoce a bobule, exotická jídla, měkkýše, ryby, čokoládu a ořechy. Nebezpečné potravinářské barvy a konzervační látky.

Urticaria u dětí připomíná červené skvrny s jasným středem

Fyzikální faktory, které vyvolávají kopřivku, mohou vést k akutní reakci nebo zhoršení chronické formy:

  • studený vítr, vzduch nebo voda - studená kopřivka;
  • účinek lokálně vysoké teploty - termální kopřivka;
  • ultrafialový efekt;
  • vibrace končetin;
  • kontakt s vodou;
  • tlaková akce.

Příznak může být uměle způsoben přerušovaným podrážděním kůže až do vzniku červené linie - dermografie. Puchýře se objeví po 1-5 minutách.

U dítěte s chronickou kopřivkou vedou uvedené faktory k exacerbaci onemocnění a jeho přechodu do aktivní fáze. Příčinou onemocnění mohou být systémové patologie, pak je to příznak. Tyto podmínky zahrnují:

  • onemocnění pojivové tkáně - systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida;
  • zánětlivé procesy ve střevech - Crohnova nemoc;
  • tyreoiditida;
  • Behcetova nemoc;
  • vzácné syndromy - Macle Wells, familiární zánětlivé a chronické neurologické.

Vyrážky se mohou objevit u dětí infikovaných hlístami, prvoky i chronickými virovými infekcemi, přítomností Helicobacter v žaludku nebo střevní dysbiózou.

Druhy patologie

Proudem se rozlišují dvě klinické formy patologie:

  • akutní - příznaky trvají nejdéle 6 týdnů;
  • chronické projevy přetrvávají déle než 6 týdnů.

V prvním případě příznaky zmizí po odstranění příčinného faktoru nebo pod vlivem drog. Chronický typ patologie vyžaduje dlouhodobou terapii a odstranění vlivu provokativních látek.

V závislosti na příčinných faktorech se rozlišují následující typy onemocnění:

  • alergický - vyskytuje se při kontaktu s jídlem, hmyzím jedem, všemi typy alergenů v důsledku jejich individuální nesnášenlivosti;
  • toxický - reakce na rostliny, některá zvířata, kvůli výraznému účinku na krevní cévy, který je běžný pro většinu lidí;
  • pseudoalergický - někdy se vyskytuje u velkých dávek léčiv, radiopákních látek, potravinářských přídatných látek, na rozdíl od skutečné alergie úzce souvisí s dávkováním;
  • fyzický - vzniká pod vlivem fyzických podnětů;
  • idiopatický - příčinu nelze zjistit;
  • autoimunitní;
  • spojené s průvodními onemocněními - infekce, paraziti, houby.

Samostatně se rozlišuje cholinergní typ. K takové kopřivce u dětí dochází v reakci na uvolňování cholinomimetických látek, může dojít se zvýšením tělesné teploty nebo se stresem.

V dětství se puchýře nejčastěji vyskytují jako reakce na jídlo nebo léky. Většina z nich je diagnostikována s průvodními alergickými onemocněními: senná rýma, bronchiální astma, atopická dermatitida.

Klinické projevy

Příznaky urtikárie se objevují někdy po působení provokujícího faktoru. Časové období je individuální. Alergie na jídlo, drogy se mohou objevit během několika minut po jejich použití. Fyzikální kopřivka, která je vždy chronickou patologií, je patrná po 3-8 hodinách.

Počáteční projevy se vyznačují silným svěděním kůže. Ohniska mohou být umístěna v libovolných oblastech - na břiše, obličeji, krku, loktech, kolenou. Vzhled puchýře naznačuje, že se jedná o kopřivku, a nikoli o další patologii kůže. Hlavní charakteristiky primárního prvku jsou:

  • jasné okraje vymezující zdravou pokožku;
  • zvýšení nad zdravé tkáně;
  • otoky, zarudnutí na okraji a bledost ve středu;
  • velikost vyrážky od několika milimetrů po obří puchýře, o průměru 10 cm a více.

Prvky kopřivky jsou uspořádány do skupin, mohou se postupně sloučit v pozdním stádiu. Svědění je často spojeno, ale není to povinný symptom. To lze pozorovat v oblastech zdravé kůže. Rozdíl mezi skvrnami a dalšími patologiemi, které se projevují vyrážkami, je jejich schopnost zmizet pod tlakem. To potvrzuje vaskulární původ vyrážky..

Urticaria není charakterizována zvýšením tělesné teploty, ke kterému dochází u mnoha infekčních chorob. Aby nedošlo k záměně spalniček a úlů, musíte si uvědomit, že v prvním případě se první vyrážky objevují na sliznici úst, za ušima a poté na extenzorových plochách paží a nohou. Teplota se udržuje na 40 °.

Rubela se může podobat úlům nebo spalničkám. Vyrážky pod vlivem rubiviru se však nespojí do jednoho místa.

Po přechodu do stadia zotavení může v místě vyrážky přetrvávat pocit svědění, nepohodlí nebo loupání.

Screening na kopřivku

Akutní fáze kopřivky, která se objevila poprvé, nevyžaduje zvláštní vyšetření. Lékař shromažďuje anamnézu společně se svými rodiči, snaží se navázat spojení mezi nemocí a jídlem, léky nebo vnějšími dráždivými látkami.

Příznaky jsou často vyvolávány alergenními přípravky.

Hloubková diagnóza je indikována pro chronickou kopřivku. To zahrnuje:

  • obecná analýza krve;
  • Hladina C-reaktivního proteinu;
  • krev na hormony štítné žlázy, protilátky na tyroperoxidázu a thyroglobulin;
  • antinukleární protilátky;
  • studium proteinových frakcí;
  • D-dimer;
  • alergické testy.

Pro vyloučení fyzické kopřivky se provádějí speciální kožní testy. Biopsie kůže je poslední fází vyšetření, pokud předchozí metody neposkytují úplné informace o příčinách patologie. Pro vyhledávání infekce Helicobacter pylori se provádí dechový test..

Léčebné metody

Při absenci komplikací může být léčena doma. Pediatr předepisuje symptomatickou terapii, která eliminuje závažnost svědění a kožních projevů. Léčba zahrnuje speciální dietu, ve které jsou ze stravy vyloučeny všechny potraviny, které mohou způsobit kožní reakce..

K léčbě se používají 2 generace antihistaminik, které nemají sedativní účinek:

Počáteční dávka se volí individuálně. Pokud příznaky přetrvávají 2 týdny nebo déle, je zvýšena a napravena. Urticaria může jít do těžké formy, která není přístupná terapii doma. V tomto případě je dítě hospitalizováno a schéma je doplněno glukokortikoidy. Léčba chronických forem zahrnuje neustálé omezování kontaktu s potenciálně nebezpečnými látkami, hypoalergenní výživu. Můžete tak snížit riziko exacerbace, přechodu do chronického stádia a negativních účinků na imunitní systém.

Urtikárie u dětí - fotografie, léčba, příčiny, příznaky

Podle statistik se vyskytují různé formy kopřivky u 2,5–7% dětí všech věkových skupin, nejčastěji je však diagnostikována u adolescentů. Morfologické prvky vyrážky jsou otoky povrchové dermální vrstvy kůže s periferní hyperémií. Samotné papíry mohou mít různé velikosti - od několika milimetrů po několik centimetrů.

Za typem samozřejmě je nemoc akutní a chronická. První forma je charakterizována spontánním vývojem procesu, závažností klinických příznaků a délkou trvání onemocnění do 1,5 měsíce.

Urticaria u dětí na fotografii 8 kusů s popisem

Pokud má pacient stádium exacerbace a poklesy procesu a také s vyrážkou trvající déle než 6 týdnů, může být diagnostikována chronická kopřivka. Obě tyto formy mohou být alergické, kvůli imunoglobulinu E, nebo nealergické..

Specialisté také rozlišují takové klinické varianty kopřivky jako fyzické (vyskytují se pod vlivem určitých vnějších faktorů, jako je nachlazení), spontánní a kontakt. U některých pacientů je diagnostikována vzácná forma onemocnění, jako je adrenergní a cholinergní kopřivka, mastocytóza a familiární studená kopřivka. U dětí jsou nejčastější akutní formy onemocnění způsobeny alergickou reakcí..

Příčiny kopřivky u dětí

Příčiny alergické kopřivky jsou účinky látek s antigenní povahou na organismus s patologickými změnami v imunitním systému. Při prvním vstupu alergenu do těla nemá dítě žádné příznaky, ale dochází k senzibilizaci.

Tento termín znamená počáteční seznámení imunitního systému s alergenní složkou. Dále dochází k hromadění velkého počtu histaminových granulí v žírných buňkách (žírných buňkách). Tato látka je silným mediátorem zánětu a způsobuje alergické příznaky, jako je zarudnutí, otok a vyrážka..

Když alergenové složky znovu vstoupí do krevního řečiště, vážou se na žírné buňky. Buněčná membrána je zničena, degranulace a výstup mediátorů.

U dětí mohou žihlavky způsobovat následující faktory:

  1. Potravinové alergeny (čokoláda, citrusové plody, sója, kuřecí vejce, kravské mléko, červené a žluté ovoce, mořské plody, med).
  2. Alergické složky pro domácnost - chlupy pro domácí mazlíčky, rybí šupiny, roztoče.
  3. Kontaktní účinky - kosmetika, detergenty, barvené látky.

Urtikárie, která nezávisí na imunitních reakcích dítěte, může vyvolat:

  1. Fyzikální faktory - zima, sluneční záření, tlak, vibrace.
  2. Infekce, zhoubné nádory.
  3. Autoimunitní patologie, endokrinní choroby, helmintické invaze.
  4. V oddělené skupině smíšené kopřivky patří papulární a pigmentované formy, idiopatická a psychogenní kopřivka.
Zjistit více

Příznaky kopřivky

Hlavním projevem této patologie je kopřivka, mohou se objevit i papuly s průhledným obsahem. V tomto případě je většina prvků umístěna na pokožce hlavy, obličeje, krku a horní části těla..

Ale vyrážka se může tvořit nejen na výše uvedených místech, ale také na kůži dlaní, chodidel a sliznic. Nástup choroby je obvykle náhlý. Primárním projevem kopřivky je výrazné svědění kůže, její zarudnutí a otok. Poté se na změněném pozadí vytvoří bubliny..

V závažných případech může být vyrážka doprovázena silnou bolestí, porušením celkového stavu dítěte a horečkou. Edém lze také lokalizovat kolem kloubů, na víčkach a rtech..

Quinckeho edém nebo angioedém je závažná komplikace kopřivky. Vyznačuje se hlubokým edémem dermis a podkožních vláken v průdušnici a hrtanu. Obložení hrtanu může nabobtnat, a to vede k zablokování průchodu vzduchu..

Tuto komplikaci lze rozeznat podle následujících příznaků: cyanóza konečků prstů nebo oblasti pod očima, nasolabiální trojúhelník, potíže a pískání při dýchání, paroxysmální těžký kašel. V této komplikaci je nutná lékařská péče, protože při neexistenci patogenetické terapie je možný fatální výsledek.

Vzhled příznaků dítěte, jako je nauzea, opakované zvracení, průjem, může naznačovat poškození sliznic trávicího traktu (jícen, žaludek). Poškození sluchových orgánů a mozkových membrán se projevuje slabostí, závratěmi, nevolností, bolestmi hlavy.

Vyšetření začíná anamnézou, a to údaji o počátku onemocnění a jeho možné příčiny. Lékař také požaduje rodinnou anamnézu a výskyt alergických onemocnění u blízkých příbuzných. Anamnestické vyhledávání může být docela komplikované, někdy musíte retrospektivně analyzovat epizody nemoci.

K diagnostice a stanovení etiologických příčin kopřivky u dětí je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních analýz. Pro stanovení diagnózy jsou nejprve provedeny klinické zkoušky a pokud existují odchylky, jsou provedeny specifické testy. Povinná zahrnuje obecnou analýzu krve a moči, krevní glukózy, stanovení hlíst a výsevních výkalů v mikrobiálním spektru.

Všechny děti s vyrážkou by se měly podrobit fyzické prohlídce. Dermatolog určuje lokalizaci urtikárií, jejich velikost a tvar, přítomnost pigmentace nebo loupání.

Aktivita nemoci je hodnocena pomocí stupnice aktivity Urticaria Activity Scale. Ke stanovení specifického antigenu, který vyvolává vyrážku, je nutné provést řadu diagnostických testů:

  1. Stanovení celkových a specifických frakcí imunoglobulinu E,
  2. Kvalitativní a kvantitativní detekce protilátek proti imunoglobulinům G a E.
  3. Kožní test s použitím specifických antigenů (domácí, potravinové, biochemické, rostlinné a zvířecí).
  4. S rozvojem chronické kopřivky se navíc stanoví frakce komplementu C3 a C4.

Pro diagnostiku cholinergní nebo adrenergní kopřivky se provádí řada provokativních testů:

  • výskyt kopřivky po mechanickém podráždění kůže naznačuje dermatografickou variantu onemocnění;
  • studená kopřivka může být diagnostikována po Duncanově testu (umístění kostky ledu na kůži předloktí);
  • akvatestováním (použitím obkladu se studenou vodou) je diagnostikována vodová kopřivka;

Jako další metody se používají biochemická analýza žilní krve, stanovení počtu enzymů jater, močoviny a kreatininu. Z pomocných rentgenových snímků plic, ultrazvuk břišní dutiny, EKG. Pro stanovení přesné příčiny kopřivky může být také zapotřebí pokročilá diagnostika infekcí. Pokud příčina není nalezena po úplném vyšetření, je kopřivka považována za idiopatickou.

První pomoc při akutní kopřivce u dítěte:

  1. Pokud je onemocnění vyvoláno působením alergenu, musí být přijata opatření k jeho odstranění. Při konzumaci patogenu jídlem musíte opláchnout žaludek dítěte a dát sorbenty. Pokud bodne včela nebo vosa, pečlivě odstraňte bodnutí z rány, opláchněte ji a naneste krém, který zmírňuje alergické příznaky. Pro děti jsou povoleny nehormonální lokální drogy, je také možné použít krém proti spálení, komprimovaný ocet.
  2. Vyrážky nelze vyčesat, aby se zabránilo sekundární bakteriální infekci. Aby se předešlo poškrábání, může být nutné upravit dětské nehty.
  3. Při výrazném svědění kůže lze použít antihistaminika třetí a čtvrté generace.
  4. Pokud má dítě rušivé příznaky - respirační selhání, závratě, tachykardii, mdloby, opakované zvracení, musíte zavolat sanitku. Tyto příznaky se mohou objevit při intoxikačním syndromu, srdečním nebo respiračním selhání..
  5. Po eliminačních procedurách musíte dítěti poskytnout dostatek teplého nápoje, mírně alkalické minerální vody, vhodné jsou roztoky pro orální rehydrataci z lékárny. Můžete si udělat drink sami přidáním gramu jedlé sody na litr vody.

Léčba kopřivky u dětí

  1. Hlavním pravidlem léčby a prevence komplikací kopřivky imunitní geneze je omezení patogenních faktorů. Pro tento účel byla vyvinuta eliminační strava pro Ado. Povolenými potravinami v této stravě jsou čerstvá a vařená zelenina, ovoce, zeleninové a libové masové polévky, cereálie, vařené maso, fermentované mléčné výrobky, chléb. Omezte spotřebu čokolády, medu, výrobků s příchutí nebo barvivy, slepičích vajec, ořechů, kávy a koření.
  2. Dávkovaný půst se používá jako lék na kombinaci kopřivky a potravinových alergií. Tato metoda pomáhá odstranit alergické složky z těla, snižuje závažnost intoxikace. V závislosti na stavu dítěte může půst trvat 12 hodin až 2-3 dny. Při abstinenci od jídla se doporučuje vypít jeden a půl litru čisté vody. Čistící klystýr se používá k čištění těla paralelně s půstem.
  3. Po půstu můžete začít zavádět do stravy potraviny, počínaje 100-200 gramy. Můžete jíst 1-2 druhy potravin denně, například vařené brambory a zeleninu nebo vařené maso a ovesnou kaši. Každé 2-4 dny zavádějí nový produkt, dokud nedosáhnou kompletní, známé stravy. Posledním představeným produktem je, že by mohlo způsobit vyrážku u dítěte. Tato potravinová metoda se používá pro předběžnou diagnostiku potravinové alergie..
  4. Léky první linie pro léčbu akutních záchvatů a relapsů nemoci jsou antihistaminika 2 nebo 3 generace ve formě tablet. Léky první generace u dětí se nepoužívají kvůli mnoha vedlejším účinkům. Zde jsou některé z nich - ospalost a sedace, snížená funkce mozku, suché sliznice, zhrubnutí sputa u dětí trpících bronchiálním astmatem. Léky druhé a třetí generace nezpůsobují významné negativní reakce, účinné a bezpečné ani pro malé děti.
  5. Sorbenty se používají k vázání toxinů a patogenních látek, ke snížení absorpce potravinových alergenů v žaludku a střevech. Malým dětem se ukazuje použití sorbentů oxidu křemičitého, tzv. „Bílých“ enterosorbentů.
  6. Idiopatický typ kopřivky nemá žádnou specifickou léčbu, symptomatická terapie se používá ke zmírnění symptomů onemocnění. Zahrnuje hypoalergenní stravu, jejíž principy jsou uvedeny výše, antihistaminika, lokální a systémové glukokortikoidy.

Prevence kopřivky u dětí

Prioritou všech typů kopřivek je preventivní terapie, jejímž účelem je prevence relapsu. Prevence kopřivky u dětí s jinými alergickými patologiemi nebo zatížením rodinné anamnézy je velmi důležitá. Atopický pochod u dětí může zpravidla začít s potravinovými alergiemi a vést k kopřivce, rýmě, bronchiálnímu astmatu a dalším komplikacím.

Urtikárie u dětí

Urtikárie u dětí je onemocnění alergické geneze, vyznačující se vývojem vyrážky z kopřivky. Urtikárie u dětí se projevuje náhlým výskytem silně svědících puchýřů v různých oblastech kůže, které mohou být doprovázeny zhoršenou pohodou, horečkou, poruchami trávení, bolestmi hlavy, artralgií a někdy angioedémem, bronchospasmem a anafylaxí. Diagnóza urtikárie u dětí je založena na klinickém obrazu, laboratorních datech a provokativních testech. Urtikárie u dětí je léčena na předpis antihistaminik a sedativ, hypoalergenní strava, lokální léčba, fyzioterapie.

Obecná informace

Urtikárie u dětí je akutní alergická reakce na kůži, která se vyskytuje s omezenou nebo rozptýlenou vyrážkou ve formě svědivých papule nebo puchýřů. Prevalence kopřivky u dětí je 2–6%. U dětí mladších 2 let je téměř vždy pozorována akutní kopřivka, mezi 2 a 12 lety, akutní (ve většině případů) a chronická, v období puberty, převážně chronická forma kopřivky. Akutní kopřivka u dětí je často kombinována s dalšími alergickými onemocněními, v polovině případů s Quinckeho edémem. Vzhledem k patogenezi a klinickým projevům kopřivky u dětí je předmětem zvažování dětská alergologie a dětská dermatologie.

Urtikárie u dětí se vyvíjí jako okamžitá přecitlivělost, méně často zpožděného typu, v reakci na endogenní nebo exogenní podněty. Příznaky urtikárie u dětí vznikají aktivací žírných buněk lokalizovaných v kůži a uvolněním velkého počtu zánětlivých mediátorů (histamin, kininy atd.), Které způsobují expanzi kapilár, zvýšenou propustnost cévní stěny a uvolňování tekutiny do okolních tkání. V důsledku omezeného ostrovního zánětlivého edému papilární dermis se u dítěte vyvine vyrážka typická pro kopřivku, jejíž primární morfologický prvek je puchýř..

Klasifikace

V moderní klasifikaci je rozdělení žihlavky u dětí akceptováno s ohledem na průběh, etiologii, patogenezi a klinickou formu. Postupem času se u dětí rozlišuje akutní (až 6 týdnů) a chronická (více než 6 týdnů) kopřivka; podle příčinného faktoru - jídlo, droga, infekční, parazitární, autoimunitní atd. V závislosti na klinické formě je kopřivka u dětí rozdělena na fyzickou, spontánní a speciální (cholinergní, kontaktní)..

Vzhledem k patogenezi kopřivky jsou imunitní, neimunní a idiopatické. Imunitní kopřivka u dětí se dělí na IgE-zprostředkované (jídlo, droga, inhalační alergie); imunokomplex (virové, bakteriální infekce, sérová nemoc) a autoimunita. Také u dětí existuje okamžitá a opožděná, lokalizovaná a systémová, získaná a rodinná (dědičná) kopřivka.

Příčiny

Urtikárie u dětí může být nezávislou nozologickou formou nebo syndromem, ke kterému dochází při různých patologických stavech. Většina případů akutní kopřivky u malých dětí je způsobena alergiemi na potraviny (nejčastěji kravské mléko, ryby, mořské plody, vejce, ořechy, citrusové plody). U dětí starších než 2 roky může být kopřivka vyvolána virovou infekcí (viry hepatitidy B a C, cytomegálie, herpes typu I, Coxsackie A a B), méně často parazitárním napadením (ascariasis, echinococcosis) a bakteriemi (streptokoky skupiny A). Přechodná kopřivka u dětí se může vyvinout po infekční mononukleóze, mykoplazmatické infekci, zarděnkách.

Urticaria se může objevit, když dětská pokožka přichází do styku s chemickými sloučeninami (domácí chemikálie, kosmetika, latex), jedy rostlin (kopřivy). Alergická reakce na kůži, jako je kopřivka, se u dětí často vyvíjí po kousnutí hmyzem, kontaktu s pylem, domácnosti, epidermálních aeroalergenech.

Příčiny chronické kopřivky u dětí lze identifikovat ve 20–30% případů, nejčastěji jde o fyzikální faktory, infekce, alergie na potraviny a výživové doplňky (tartrazin, benzoáty, lecitin, proteinové příchutě), léky (antibiotika b-laktamu, sulfonamidy, NSAID, multivitaminy).

Fyzikální formy kopřivky u dětí se mohou vyvíjet v důsledku tlaku (opožděná kopřivka), mechanického podráždění a poškrábání kůže (dermografická kopřivka), UVD (sluneční kopřivka), studeného vzduchu, vody, větru (studená kopřivka), místního tepla (termální kopřivka), vibrací (vibrační kopřivka), voda (vodní kopřivka). Urtikárie u dětí se může objevit okamžitě po expozici provokujícímu fyzickému faktoru a přetrvávat několik hodin nebo se může objevit zpožděná po 2-6 hodinách a trvat déle než jeden den.

Patologie štítné žlázy (autoimunní tyreoiditida), gastrointestinálního traktu (střevní dysbióza), jater a nervového systému mohou přispívat k rozvoji kopřivky u dětí. S nervózním vzrušením nebo zvýšením tělesné teploty je tedy u dětí možný vývoj cholinergní kopřivky. Vzácné formy urtikárie u dětí zahrnují urtikáriovou vaskulitidu (se systémovým lupus erythematosus), hereditární angioedém (s poruchami v enzymatických systémech).

Příznaky kopřivky u dětí

Akutní kopřivka u dětí je charakterizována náhlým výskytem silně svěděných skvrn a puchýřů světle růžové barvy na kůži, nejčastěji ovlivňujících trup, paže a hýždě. Puchýře - zaoblené útvary tyčící se nad povrchem kůže s matným nádechem a okrajem hyperémie, se mohou sloučit do poměrně rozsáhlých oblastí.

Změny kůže mohou být doprovázeny porušením celkového stavu: zimnice, horečka (kopřivy), bolest hlavy, zvracení, průjem. Poškození sliznic ústní dutiny, nosohltanu a hrtanu je vzácné. Primární vyrážka z kopřivky netrvá dlouho, od několika minut do 1 - 2 hodin a zmizí bez tvorby sekundárních prvků, ale mohou se objevit nové vyrážky. U akutní dermografické kopřivky u dětí často svědí svědění.

Obrovská kopřivka nebo akutní angioedém (Quinckeho edém) u dětí se projevuje ostrým vývojem lokálního edému kůže, sliznice a podkožního tuku (často v rtech, očích, genitáliích). Lokalizací otoků v hrtanu je možný stav udusení. Quinckeho edém u dětí lze kombinovat s běžnou kopřivkou a má tendenci k recidivě.

Chronická kopřivka se vyvíjí s prodlouženou senzibilizací, je charakterizována paroxysmálním průběhem a méně hojnými vyrážkami. Slabost, horečka nízkého stupně, bolest hlavy, artralgie, někdy nevolnost, průjem. Bolestivé svědění (zejména večer a v noci) může vést k neurotickým poruchám. Dlouhotrvající urtikariální prvky vyrážky mohou jít do stadia papulek (červenohnědé uzliny) s vývojem papulární urtikárie u dětí, doprovázenou hyperkeratózou a akantózou..

Chladová kopřivka u dětí se projevuje během několika minut po vystavení chladu nebo bezprostředně po zahřátí chlazené pokožky, a když jsou postiženy velké oblasti kůže, lze ji kombinovat s anafylaktoidními (pseudoalergickými) reakcemi. Užívání studené stravy (zmrzlina, studená voda, chlazené ovoce) může být doprovázeno orofaryngeálním edémem a gastrointestinálními příznaky.

Sluneční kopřivka u dětí je charakterizována vyrážkami z kopřivky, svěděním, erytémem v otevřených oblastech pokožky obličeje, horními končetinami od prvních minut izolace. Možné respirační selhání (bronchospasmus), srdeční aktivita, arteriální hypotenze, někdy šokový stav.

Papulární kopřivka u dětí se projevuje malými puchýři v místě kousnutí hmyzem, může přetrvávat déle než 24 hodin; při opakovaných kousnutích je možný vývoj systémových alergických reakcí. U sérové ​​nemoci je kopřivka u dětí doprovázena horečkou, oteklými lymfatickými uzlinami, bolestmi kloubů.

Diagnostika

Diagnózu kopřivky u dětí provádí pediatrický alergista-imunolog nebo pediatrický dermatolog na základě klinických symptomů a shromážděné anamnézy, výsledků fyzikálních a laboratorních studií. Zjišťuje se doba výskytu, délka uchování vyrážky a četnost exacerbací kopřivky, přítomnost doprovodných onemocnění u dítěte (gastrointestinální, neurologické, autoimunitní)..

Laboratorní testy na kopřivku u dětí zahrnují klinický a biochemický krevní test, stanovení celkových IgE a alergen-specifické IgE protilátky, obecná analýza moči, fekální analýza hlístových vajec. K identifikaci příčin onemocnění se provádějí krevní testy na antinukleární faktor, protilátky na tyreoglobulin, kryoglobuliny, revmatoidní faktor, hladinu komplementových složek C3 a C4; provokativní testy a kožní testy (jídlo, studené, termální, léčivé atd.).

Dermatismus Utticar je určen mírným tlakem na kůži s tupým předmětem, studená kopřivka - zhroucení s kostkou ledu, tepelná - aplikací teplého (40-48 ° С) předmětu na kůži; s kontaktní kopřivkou u dětí se provádějí aplikační testy.

Diferenciální diagnóza kopřivky u dětí se provádí s difuzní neurodermatitidou, alergickou kontaktní dermatitidou, multiformním erytémem, erytropoetickou protoporfyrií, mastocytózou.

Léčba kopřivky u dětí

Při kopřivce u dětí je nutné co nejvíce eliminovat patogenetické faktory, které způsobily vývoj onemocnění (jídlo, inhalace, alergeny na drogy).

U akutní a chronické kopřivky u dětí se předepisují antihistaminika: (clemastin, mebhydrolin, fencarol); lékem volby pro vyrážku z kopřivky je desloratadin, který blokuje H1 - histaminové receptory, který má výraznou antialergickou a protizánětlivou aktivitu. V některých případech s chronickou kopřivkou u dětí je předepsán kombinovaný příjem blokátorů H1 a H2, histaminových receptorů; s formami rezistentními na léčbu - adrenalin, glukokortikosteroidy (prednison).

Pro zmírnění svědění jsou indikovány sedativa, desenzibilizující vápníkové přípravky a místní ošetření (lázně s odvarem heřmánku, strunná, dubová kůra, mořská sůl, voda-zinkové masti). Je možné provést specifickou desenzibilizaci s ohledem na údaje z alergologických testů, autohemoterapie, zavedení histoglobulinu, antialergického imunoglobulinu.

S rozvojem kopřivky u dětí na pozadí infekčního procesu se předepisují vhodná antibakteriální, antivirová, antimykotická nebo antihelmintická činidla.

Individuálně zvolená vylučovací nebo hypoalergenní strava, fyzioterapie (celkové ultrafialové záření, diatermie páteře, akupunktura) pomáhají u dětí ulehčit průběh kopřivky. Mírné formy dermografické kopřivky u dětí nevyžadují léčbu.

Predikce a prevence kopřivky u dětí

Vývoj akutní kopřivky u malých dětí může být komplikován systémovým alergickým, život ohrožujícím stavem (anafylaxe, bronchospasmus) vyžadujícím okamžitou lékařskou pomoc. Výsledek urtikárie u dětí, který podléhá všem předpisům a doporučením, je většinou příznivý: během prvních 72 hodin je pozorováno zlepšení u 70% pacientů s akutní formou au 30% u chronických.

Prognóza chronické kopřivky u dětí do značné míry závisí na jejím tvaru. Nejtrvalejší průběh je pozorován u autoimunitní, infekční a fyzické kopřivky u dětí; u alergických a idiopatických forem onemocnění je prognóza příznivější.

Prevence exacerbací a relapsů kopřivky u dětí zahrnuje dietu, eliminaci kontaktu s alergeny a omezení účinků provokujících faktorů, normalizaci stavu gastrointestinálního traktu a nervového systému, vyřešení ložisek chronické infekce, léčbu autoimunitních a endokrinních patologií.

Urtikárie u dítěte. Fotografie, jak to vypadá, příčiny, příznaky a léčba. Lidové léky, masti, krémy

Imunitní systém je někdy velmi citlivý na alergeny, které vstupují do těla. Urtikárie u dítěte je akutní alergická reakce, která se vyznačuje náhlým nástupem, výskytem papuly nebo puchýřů jasně růžové barvy. Toto onemocnění je doprovázeno určitými příznaky a vyžaduje léčbu..

Co je to kopřivka

Urticaria nebo urticaria se objeví nečekaně. Vyrážky ve formě puchýřů mají obvykle nepravidelný tvar. Kopřivová horečka je často doprovázena bolestivým svěděním..

Někdy vyrážky pokrývají celé tělo dítěte a mění se na jediné místo. Doba trvání daného příznaku se pohybuje od několika minut do několika dnů a někdy puchýře náhle zmizí a nezanechávají na kůži žádné stopy..

U dětí do 2 let věku kopřivka obvykle probíhá v akutní formě, ve vyšším věku chronicky.

Příčiny výskytu

Urtikárie u dětí se objevuje z následujících důvodů:

  • fyzikální faktory - ultrafialové záření, studená voda nebo vítr, tlak;
  • potravinové výrobky obsahující konzervační látky, barviva, potravinářské přísady;
  • alergická reakce na jídlo:
  1. Cukrovinky na bázi kakaového másla;
  2. Jahoda;
  3. sýr;
  4. uzené klobásy;
  5. kysané zelí;
  6. Miláček;
  7. mléko;

    Mléko může u dítěte způsobit úly. Zvracení, nevolnost se přidává k kožním projevům. Tato patologie se nazývá intolerance laktózy. Nelze léčit!

  8. vejce
  9. ořechy
  10. citrus;
  • virové, parazitární a bakteriální infekce;
  • brát léky;
  • vakcinační odpověď; krevní transfúze;
  • hmyzí štípnutí;
  • vzdušné alergeny - pyly rostlin, zvířecí chlupy, prach;
  • alergie na kosmetiku, domácí chemikálie;
  • přítomnost chronických infekčních chorob - adnexitida, angína;
  • patologie imunitního systému;
  • nemoc jater
  • nemoc štítné žlázy.

Příznaky

Urtikárii u dítěte (příznaky a léčbu určí ošetřující lékař) se vyznačují následujícími příznaky:

  • vyrážka bledě růžové nebo jasně červené, připomínající popálení kopřiv nebo kousnutí hmyzem;
  • vyrážky mohou mít ve středu malou depresi a kolem nich se někdy vytvoří červená hranice;
  • postižené oblasti svědění kůže;
  • na kterékoli části těla se objevují vyrážky;
  • bolestivost doteku, pokud se na kůži vytvoří puchýře;
  • puchýře zblednou;
  • bolest svalů a kloubů;
  • lokální zarudnutí se obvykle objevuje na tvářích a břiše a poté na zádech a končetinách;
  • tvorba pevných červených těsnění;
  • bolest hlavy;
  • horečka, doprovázená zimnicí;
  • nevolnost a průjem;
  • potíže s dýcháním
  • paroxysmální kašel;
  • udušení;
  • snížení krevního tlaku;
  • u dětí, záchvaty a ztráta vědomí
  • poruchy spánku;
  • duševní poruchy;
  • Quinckeho edém různé lokalizace.

Klasifikace

Forma nemociPopis
1. AkutníVyvíjí se téměř okamžitě po vystavení alergenu (od 1 hodiny do dne) se zřetelnými příznaky. Vyvolávací faktor lze snadno určit, protože tělo rychle reaguje na průnik alergenu. Stačí odstranit kontakt a léčba nemusí být nutná. Tato forma nemoci obvykle netrvá déle než 1,5 měsíce..
2. ChronickáU chronické formy kopřivky je charakteristická denní vyrážka, která trvá déle než 6 týdnů. Chronická kopřivka je obvykle pozorována u lidí ve věku 20 až 40 let..

Podle závažnosti průběhu onemocnění existují 3 formy kopřivky:

  • mírné, když se dítě cítí normálně. Příznaky intoxikace chybí a bolestivé svědění se neobtěžuje;
  • průměr, když se objeví nevolnost, průjem a horečka. V některých oblastech se otoky rychle šíří - Quinckeho edém;
  • těžký, když existuje ohrožení života. K výše uvedeným příznakům se přidává intoxikace, těžký Quinckeho edém a poškození gastrointestinálního traktu alergické povahy..

Druhy kopřivek:

  • potraviny - projevuje se po jídle jakéhokoli druhu jídla. Vyznačuje se horečkou, nevolností, průjmem a svědivými vyrážkami. Jsou lokalizovány na kterékoli části těla: žaludek, nohy, tváře, ruce. Vyrážky připomínají popáleniny po kontaktu s kopřivy ve formě bublin růžové nebo červené. Žihlavka potrvá až 3 hodiny a někdy i několik dní;
  • demografický - otok se vyskytuje v místě mechanického namáhání: česání, narážení nebo tření. Výsledné jizvy jsou bílé nebo červené a rychle projdou;
  • pomalý - hlavní faktor způsobující vyrážku je mačkání. Například příliš těsné oblečení nebo těžký vak na jeho rameni;
  • chlad - vyrážky jsou tvořeny pod vlivem studeného větru nebo vody;
  • termální - horká voda (při koupeli), intenzivní fyzické cvičení nebo silný stres působí jako provokatér;
  • sluneční - vzhled žihlavky je spojen s vystavením slunci, kůže je citlivá na ultrafialové záření. Faktory ovlivňujícími tento proces mohou být kosmetika, stejně jako onemocnění ledvin nebo štítné žlázy;
  • vibrace - vyrážky se vytvářejí pod vlivem vibrací (práce s bicími mechanickými nástroji);
  • adrenergní - typ urtikárie, při kterém vyrážky jsou důsledkem produkce obrovského množství adrenalinu, které je obvykle spojeno se stresovými situacemi;
  • kontakt - při styku pokožky s alergenem. Obvykle se jedná o pyl rostlin, zvířecí chlupy, prach nebo šperky vyrobené z různých kovů. Vyrážka může být doprovázena svěděním;
  • voda (intolerance vody) - nastává v důsledku vstupu vody do pokožky, ale kapalina nepůsobí jako alergen. Voda je dirigent, který sám o sobě rozpouští soli a jiné chemické prvky;
  • akutní alergická pruritická dermatóza (cholinergní) - tento typ kopřivky se projevuje po silném stresu a fyzickém nadměrném namáhání. Toto onemocnění se tvoří v důsledku intenzivní produkce acetylcholinu v těle, což je častější u mužů v mladém věku;
  • pigmentální - kopřivka, u níž se na kůži tvoří benigní nádory tvořené žírnými buňkami. Mastocytóza se projevuje jako skvrny hnědožluté, hnědočervené barvy nebo papuly. Průměr může dosáhnout 5 cm. V místech vyrážky se kůže podobá pomerančové kůře. Pokud se nemoc rozvine, provede se kosmetická chirurgie;
  • angiitida - nemoc, při které se na kůži objevují skvrny připomínající úly. Základem onemocnění je zánětlivý proces, který postihuje malé cévy a kapiláry, což má za následek vyrážku;
  • infekční - kopřivka, vznikající v důsledku požití patogenních cizích mikroorganismů do těla.

Když se vyrážka po užívání léku cítí, mluvíme o drogové kopřivce (alergii na drogu). Urtikárie se obvykle nazývá idiopatická, pokud po řadě studií nebyla identifikována příčina onemocnění.

První známky

Kopřivka u dítěte (příznaky a léčba jsou důležitými prvky při jakékoli nemoci) obvykle začíná náhle. Tato nemoc je charakterizována neočekávaným výskytem papul, skvrn nebo puchýřů v různých částech těla. Obvykle jsou velmi svědivé a svědivé, někdy se spojují do jednoho plátna. V některých případech se objeví slabost, bolesti hlavy a horečka.

V počáteční fázi vyrážka zmizí tak rychle, jak se zdá. Obvykle stačí několik hodin.

První pomoc

Vyrážky vytvořené během akutní formy kopřivky prochází rychle (od několika hodin do 2-3 dnů).

Dítě se může velmi bát svědění, takže existují následující doporučení:

1. Nejprve musíte odstranit alergen - domácí zvíře, produkt nebo léky.

Pro odstranění pálení a svědění se používají speciální antialergické krémy, které jsou povoleny dětem (bere se v úvahu věk):

Pokud tyto prostředky nejsou k dispozici, připraví se studené obklady (250 ml vody a lžíce octa) nebo se použije krém na popálení;

2. Pro snížení podráždění a svědění je vhodné na dítě nosit bavlněné předměty. Aby se předešlo pravděpodobnosti česání vyrážky, dítě by si mělo uříznout nehty;

3. v případě horečky, nevolnosti, průjmu nebo Quinckeho edému se okamžitě zavolá sanitka;

4. Před přijetím sanitky musí být dítě opatřeno dostatkem vody. K tomu je vhodný alkalický roztok (na 1 litr vody 1 g jedlé sody) nebo minerální slabě alkalická voda.

K odstranění alergenu z trávicího traktu se podává enterosorbent:

5. Pokud se Quinckeho edém objeví v důsledku kousnutí hmyzem nebo injekce, místo nad kousnutím nebo injekcí se pevně utáhne..

Diagnóza kopřivky u dětí

Urtikárie u dítěte (příznaky a léčba jsou stanoveny předepsaným způsobem) vyžaduje diagnostická opatření. Chcete-li zjistit nemoc a předepsat správnou léčbu, musíte nejprve navštívit místního pediatra.

Tento lékař může odkazovat na úzké odborníky:

  • dermatolog;
  • imunolog;
  • alergik;
  • neuropatolog;
  • endokrinolog.

Pro stanovení diagnózy se provádějí následující testy:

  • obecná analýza krve a moči;
  • krevní chemie;
  • odběr krve na HIV, RW;
  • coprogram.

Je-li požadováno podrobnější vyšetření, aby se vyjasnilo, jaké onemocnění se vyskytuje, je předepsán následující seznam studií:

  • kontrola výkalů a materiálů ústní sliznice na přítomnost bakterií;
  • revmatické testy - celý komplex biochemických studií zaměřených na diagnostiku autoimunitních stavů těla;
  • diferenciální diagnostika přítomnosti parazitů: trichinella, echinococcus, opisthorchis a další;
  • coprogram - komplexní studie výkalů.

Vyšetření na alergickou reakci zahrnuje následující postupy:

  • identifikace dědičných chorob a alergických reakcí (soubor alergologické anamnézy);
  • testy in vitro;
  • testy ke stanovení reakce těla na chlad, teplo a tlak;
  • test na roztržení alergie;
  • intradermální testy s infekčními alergeny.

Seznam instrumentálních studií:

  • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů;
  • elektrokardiogram;
  • esophagogastroduodenoscopy - metoda ozvučení, která vám umožní prozkoumat žaludek, dvanáctník a jícen pomocí mikro kamery;
  • Rentgen dutin;
  • přehledný obrázek hrudníku;
  • diagnostika stavu kardiovaskulárního systému pomocí ergometrie kola.

Soubor vyšetření je předepsán individuálně po konzultaci s lékařem.

Terapeutická opatření

Nejprve je stanovena příčina kopřivky a je předepsána vhodná léčba.

Pokud je detekován alergen, bude eliminace součástí účinné terapie..

Léčebné taktiky pro děti od 1 do 3 let jsou následující:

  • dát dítěti antihistaminikum;
  • v prvních hodinách léčby je obvyklé předepsat klystýr;
  • naneste speciální krém nebo krém (pediatr Vám předepíše recept) na poškozené oblasti, aby zmírnil svědění a zánět;
  • Aby nedošlo k podráždění, používá se zvlhčující mýdlo a hypoalergenní prací prostředek;
  • provádět komprese za studena v oblastech s vyrážkami;
  • zahrnout do léčby sorbent k odstranění alergenu z těla;
  • je-li kopřivka důsledkem infekce v těle, je předepsána antivirová terapie;
  • dát dítěti teplou vodu;
  • doporučuje se dodržovat určitou stravu po dobu několika týdnů;
  • minimalizujte procházky na slunci a neužívejte horké koupele;
  • léčba základního onemocnění, které způsobilo kopřivku (pokud existuje).

Podobná opatření jsou stanovena pro předškoláky a podrobná léčba je diskutována s pediatrem. Školáci a adolescenti by měli věnovat pozornost stavu nervového systému, množství fyzické námahy a také minimalizovat tlak batohu nebo tašky na ramenou.

V preventivních opatřeních jsou předepisována sedativa: glycin, mateří, valeriánská.

Co se dá dělat doma

Urtikárie u dítěte je často léčena doma, ale pouze odborník může předepsat správnou a účinnou léčbu na základě symptomů.

Urtikárie je nebezpečná, protože se může vyvinout do rozsáhlého Quinckeho edému. Pokud není léčba zahájena včas, existuje nebezpečí udušení.

Doma můžete použít:

  • peroxid vodíku - 1 lžička. smíchané s 1 lžičkou. voda. Bavlněná podložka je navlhčena a aplikována na místa vyrážky. Takový recept nezbaví zánět, ale dočasně zmírní bolestivé svědění a pálení;
  • cool obklady nebo koupel - pomáhá zpomalit uvolňování histaminu. Pro lepší efekt přidejte 2 lžičky. jemně mleté ​​ovesné vločky;
  • jedlá soda - kombinací sody a vody získáte pastu. Použije se na vyrážku. Tento nástroj zastavuje podráždění a snižuje nepohodlí způsobené svěděním;
  • Ocet - lék, který zmírňuje svědění. Ocet se smíchá s teplou vodou (1 lžička + 1 lžíce L.). Bavlněná podložka je navlhčena a aplikována na místa kopřivky.

Chcete-li zabránit zánětu, můžete začít dávat rybím olejům své dítě.

Léčba drogy

Ošetřující lékař může předepsat léčbu zahrnutím následujících skupin léků:

  • antihistaminika - léky 1. generace, které eliminují příznaky alergií. Nejúčinnější: Suprastin, Xizal, Clarisens;
  • nehormonální masti a krémy, které zmírňují svědění a mají antialergické účinky: Gistan, Bepanten, La Cree;
  • hormonální masti (předepsané v těžkých případech): Soderm, Advantan, Hydrocortisone;
  • Antihistaminika druhé generace: Zyrtec, Claritin, Erius;
  • enterosorbenty: bílé uhlí, Polysorb, aktivní uhlí;
  • normalizovat spánek: Valerian, Motherwort.

Lidové léky

Účinné lidové prostředky:

  • Kurkuma je přírodní antioxidant a antihistaminikové koření. Kurkuma se používá lokálně a ústně. Za to, 1 lžička. koření smíchané s teplou vodou. Dítě musí být podáno 2krát denně;
  • zázvor - zmírňuje otoky, odstraňuje alergen z těla a zmírňuje zánětlivé procesy. Kořen zázvoru se vaří ve vroucí vodě a výsledný čaj lze smíchat s medem;
  • zelený čaj je účinný antihistaminikum, které zvyšuje imunitní funkce. Dítě může dostat maximálně 3 šálky čaje denně, s výjimkou příjmu před spaním;
  • kopřiva - odstraňuje alergen z těla a zmírňuje otoky. Ve 200 ml vroucí vody vařit 2 lžičky. kopřivy listy. Výsledná infuze dát 2krát denně;
  • Echinacea - zmírňuje zánět, má antibakteriální a antivirový účinek. 1 lžička Vaří se 200 ml listů. vařící voda. Dává se dítěti 1 den před spaním..

Strava

Povolené produktyZakázané produkty
První jídla vařená ve vodě nebo s nízkým obsahem tuku. Povoleno přidávat obiloviny a zeleninu.Včelařské výrobky, cukrovinky na bázi kakaového másla
Uzené maso, konzervy a uzeniny.
Obiloviny vařené vodou:
  • oves;
  • rýže;
  • pohanka;
  • ječmen pearl;
  • Kukuřičnou kaši nedávejte přednost.
Citrus.Nízkotučné dietní maso: králík nebo kuře.
  • Jahoda;
  • malina;
  • třešeň;
  • rybíz;
  • červená jablka.
Ze zeleniny byste měli věnovat pozornost:

  • květák;
  • cuketa;
  • brokolice;
  • dýně;
  • zelené fazolky. Zelení, listové saláty a špenát jsou vždy zahrnuty. Brambory namočené před jídlem po dobu 9 hodin.
Omáčky, majonéza, kořeníChlebový chléb bez kvasnicOřechyBanányHoubyZelená jablkaVšechny výrobky obsahující barviva, konzervační látky, zahušťovadla, emulgátory.MeruňkyČipy, sušenky, výrobky obsahující palmový olej.HruškyKaviár a mořské plody

Snižte cukr, sůl a máslo.

K léčbě kopřivky je důležité dodržovat pitný režim:

  • čištěná voda nesycená oxidem uhličitým se bere asi 4krát denně hodinu před jídlem;
  • slabý černý čaj se používá bez přísad, a pokud není diagnostikován alergen, lze zelený čaj konzumovat;
  • můžete pít ovocné nápoje a domácí kompoty, pokud nemají zakázaná jídla;

nemůžete pít:

Důsledky nemoci

Urtikárie u dítěte (příznaky a léčba ovlivňují budoucí život dítěte) nejsou vždy důsledky.

Komplikace mohou zahrnovat následující:

  • šíření kopřivy po celém těle;
  • problémy s průchodností horních cest dýchacích (Quinckeho edém v hrtanu);
  • narušení zažívacího traktu.

Ve většině případů nezanechává kopřivka žádné důsledky..

Tipy od Dr. Komarovského

Dr. Komarovsky věří, že nejdůležitější věcí je eliminovat kontakt s alergenem.

Podle lékaře byste měli dodržovat standardní schéma:

  • zjistit příčinu choroby shromážděním všech nezbytných testů;
  • eliminovat faktor přispívající k rozvoji kopřivky;
  • brát antihistaminika;
  • zmírnit otoky;
  • očistěte tělo enterobrenty;
  • regulovat vlhkost v místnosti;
  • vytvořit správnou stravu;
  • při svědění použijte mentolskou mast;
  • věnujte zvláštní pozornost oblečení dítěte.

Urtikárie u dítěte je nemoc, která se vyznačuje určitými příznaky a vyžaduje včasnou léčbu.

Design článku: Mila Fridan

Video o příčinách kopřivky u dětí

Elena Malysheva bude hovořit o příčinách, příznacích a léčbě kopřivky u dětí:

Následující Článek

Nazaval Plus